Wenn die Galle hochkommtWenn die Galle hochkommt ... · Gll tilid kt llGallensteinleiden aktuell F k Gi i t b G ll k likFrank Giering starb an Gallenkolik Quelle: ddp / Johannes Eisele

Wenn die Galle hochkommtWenn die Galle hochkommt-interdisziplinäre Schlüssellochmedizin bei

GallensteinleidenGallensteinleiden

A. Wunsch

Chirurgische Klinik K h ft k k h B h L dKnappschaftskrankenhaus Bochum-Langendreer

WAZ- Nachtforum 23.9.2010

G ll t i l id kt llGallensteinleiden aktuell

F k Gi i t b G ll k likFrank Giering starb an GallenkolikQuelle: ddp / Johannes Eisele

Frank Giering, der hauptsächlich für das ZDF Filme machte, istim Alter von 38 Jahren an einer Gallenkolik gestorben. Dassagte eine Sprecherin seiner Agentur gegenüber focus.de. Alleanderen Meldungen über eventuelle Todesarten würden nichtstimmen, sagte die Sprecherin. Weiter heißt es, sei die Kolikvon Gallensteinen ausgelöst worden, die dann zu einemOrganversagen geführt habe.

Medien berichteten vorher von einer Alkoholvergiftung mittödlichen Ausgang als Todesursache. In Folge von zu heftigemAlkoholgenuss, hieß es, sei es zu inneren Blutungengekommen. Der Obduktionsbericht, der den rätselhaften Todvon Frank Giering klären sollte ergab, dass der MagdeburgerSchauspieler eine gigantische Menge Alkohol im Blut hatte.

Wie die B.Z. berichtete, hatte Gierings Stiefvater den, gSchauspieler am vergangenen Mittwoch in seiner Wohnungvorgefunden. Da habe sich sein Bauch aufgebläht und er ausdem Mund geblutet, kurz darauf sei er zusammengebrochen.Rettungskräfte haben versucht, Giering zu reanimieren,

2WAZ- Nachtforum 23.9.2010

g , g ,erklärten ihn jedoch kurze Zeit später für tot.

G ll t i l id kt llGallensteinleiden aktuell

10 – 15 % der Deutschen haben Gallensteine

75 % der Betroffenen haben lebenslang keine Beschwerden

1 – 4 % der Gallensteinträger pro Jahr leiden unter Koliken(davon bei ca. 10 % Komplikationen wie Entzündungen o. ä.)(davon bei ca. 10 % Komplikationen wie Entzündungen o. ä.)

Pro Jahr:

>190.000 Gallenblasenentfernungen in Deutschland


90 % davon in Schlüssellochtechnik („Laparoskopie“)

G ll tGallengangssystem


W b ht G ll ?Wozu braucht man Galle ?

Aufgaben der Galle:

Fettverdauung

Aufnahme von bestimmten Vitaminen

Akti i B h i h ld üAktivierung von Bauchspeicheldrüsenenzymen

Ausscheidung von MedikamentenAusscheidung von Medikamenten


W b ht i G ll bl ?Wer braucht eine Gallenblase ?

keine Gallenblase große Gallenblase


g

Wi t t h G ll t i ?Wie entstehen Gallensteine ?

Gallenblasenflüssigkeit

CholesterinGallensalzeGallensalzeAbbauprodukte des roten BlutfarbstoffesBlutfarbstoffesu. v. a. m.

Steinbildung setzt bei gestörtemMischungsverhältnis derMischungsverhältnis der Bestandteile ein


B h d d h G ll t iBeschwerden durch Gallensteine

rechtsseitiger Oberbauch-schmerz

Koliken

E t ü dEntzündung

GelbsuchtGelbsucht

Aufstau des BauchAufstau des Bauch-speicheldrüsengangs


Th i ö li hk itTherapiemöglichkeiten

(Gallensteinzertrümmerung)(Gallensteinzertrümmerung)

(Auflösung der Gallensteine)(Auflösung der Gallensteine)

Entfernung der Gallenblaseg

[ alle Behandlungsverfahren ohne Entfernung der Gallenblase führen zu einer hohen Rate an Steinneubildungen und wiedererneuten Beschwerden ]


E tf d G ll blEntfernung der Gallenblase

Instrumente für die Schlüssellochtechnik:


V h b i d G ll bl tfVorgehen bei der Gallenblasenentfernung

Anlage eines Minischnittes am BauchnabelBauchnabelAufblasen des Bauches mit KohlendioxidKohlendioxidAnlage der HilfsschnitteDurchtrennung von Gallenblasen-Durchtrennung von Gallenblasengang und GallenblasenarterieAusschälen der Gallenblase ausdem LeberbettBergen der Gallenblase / Wundverschluß


V t il d S hlü ll ht h ikVorteile der Schlüssellochtechnik

kleinere Narbenraschere Erholungraschere Erholungweniger Schmerzen

Neuentwicklungen:

Operationen durch nur einen Schnitt (SILS)(SILS)

Entfernung der Gallenblase bei der FrauEntfernung der Gallenblase bei der Fraudurch die Scheide (NOTES)


Weniger gut verträgliches Menü g g gnach Gallenblasenentfernung

Vielen Dank für Ihre A fmerksamkeit !13

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit !

Documents

Wenn die Galle hochkommtWenn die Galle hochkommt ... · Gll tilid kt llGallensteinleiden aktuell F k Gi i t b G ll k likFrank Giering starb an Gallenkolik Quelle: ddp / Johannes Eisele