โครงการปรบเปลยนพฤตกรรมเพอสขภาพ ลด

หวาน มน เคม เพมผก

ออกกำาลงกาย หางไกลโรคเรอรง

คณะทำ�ง�นโครงก�รปรบเปลยนพฤตกรรมเพอ

สขภ�พ ลดหว�น มน เคม เพมผก ออกกำ�ลงก�ย ห�งไกลโรค

เรอรง

ไดรบการสนบสนนโดย

สำานกงานกองทนสนบสนนการสรางเสรมสขภาพ(สสส.)

สงหาคม 2555คำานำา

สภ�พสงคมในปจจบนทเปลยนแปลงไป ทำ�ใหคนไทยเจบปวยและต�ยดวยโรคตดตอและ ไมตดตอทมส�เหตม�จ�กก�รมพฤตกรรมสขภ�พทไมถกตองเพมขน โดยเฉพ�ะโรคมะเรง โรคคว�มดนโลหตสง โรคหวใจและหลอดเลอด ซงโรคเหล�นเกดจ�กก�รมพฤตกรรมเสยงรวมทไมถกตอง ไดแก ก�รข�ดก�รออกกำ�ลงก�ยทถกตอง ก�รรบประท�นอ�ห�รทมนจด เคมจด หว�นจด รวมทงผกและผลไมทไมเพยงพอ คว�มเครยด ก�รสบบหรและดมสร� เปนตน และจ�กผลก�รสำ�รวจของ กรมอน�มยในป 2550 พบว�คนไทยเพยง 5 ล�นคนเท�นนทมก�รออกกำ�ลงก�ยเพยงพอทจะชวยปองกนโรคได สำ�หรบก�รรบประท�นอ�ห�รนน จ�กก�รสำ�รวจสภ�วะสขภ�พอน�มยของประช�ชนไทยอ�ยม�กกว� 15 ป พบว� ประช�กรไทยสวนม�กบรโภคผกและผลไมไมเพยงพอ (ภ�ควช�โภชนวทย� คณะส�ธ�รณสขศ�สตร มห�วทย�ลยมหดล และภ�ควช�เวชศ�สตรชมชน คณะแพทยศ�สตรร�ม�ธบด มห�วทย�ลยมหดล )

บ�นโคกโดน ม.8 ต.น�โยงใต อ.เมอง จ.ตรง จ�กขอมลโรงพย�บ�ลสงเสรมสขภ�พตำ�บลน�โยงใตพบว� มประช�กรทงหมด 287 คน ประช�กรกลมเสยงอ�ย 35 ปขนไป ทงหมด 40 คน ไดมก�รคดกรองโรค ทงหมด 142   คน จ�กก�รประเมนคว�มเข�ใจใน

2

เรองคว�มรก�รดแลตนเองของผปวยเบ�หว�น พบว�สวนใหญมคว�มรอยในเกณฑด ยกเวนก�รรบประท�นย� ก�รควบคมอ�ห�ร และก�รออกกำ�ลงก�ย และจ�กก�รซกประวตร�ยบคคลขอมลพบว�ผปวยมคว�มร แตยงข�ดทกษะก�รปฏบตส�เหตสวนหนงม�จ�กตวผปวยเอง ข�ดแรงกระตนในก�รจงใจในก�รปรบเปลยนพฤตกรรมอย�งตอเนองและข�ดคว�มรวมมอจ�กผดแลเพร�ะผปวยเบ�หว�นสวนใหญเปนผสงอ�ยจะตองมผทดแลเรองก�รรบประท�นย� ก�รประกอบอ�ห�รใหเหม�ะกบผปวยและเปนแรงกระตน และจดสงแวดลอมใหผปวยปฏบตไดจรง จงไดรวมกบโรงพย�บ�ลสงเสรมสขภ�พตำ�บลน�โยงใตจดทำ�โครงก�รหมบ�นปรบเปลยนพฤตกรรม ลดหว�นมนเคม เพมผก ออกกำ�ลงก�ยห�งไกลโรคเรองรง ขน เพอสงเสรมใหประช�ชนอ�ย 15 ปขนไป มพฤตกรรมออกกำ�ลงก�ยสมำ�เสมอสปด�หละอย�งนอย 3-5 วน ๆ ละอย�งนอย 30 น�ท รวมกบก�รรบประท�นผกและผลไมสดวนละอย�งนอยครงกโลกรมขนไปและลดอ�ห�รไขมนจะชวยลดคว�มเสยงตอก�รเกดโรคมะเรง โรคคว�มดนโลหตสง โรคหวใจและหลอดเลอดลง เกดกลไกคณะทำ�ง�นอ�ส�สมครส�ธ�รณสขประจำ�หมบ�นทเขมแขง

ร�ยง�นผลก�รดำ�เนนก�รโครงก�รในครงนผเขยนหวงเปนอย�งยงว�จะเปนประโยชนตอผทมคว�มสนใจในก�รพฒน�ก�รปรบเปลยนพฤตกรรมสขภ�พในชมชนตอไป

กตตกรรมประกาศ

โครงก�รหมบ�นปรบเปลยนพฤตกรรม ลดหว�นมนเคม เพมผก ออกกำ�ลงก�ยห�งไกลโรคเรองรง ไดรบก�รสนบสนนงบ

3

ประม�ณในก�รดำ�เนนก�รจ�กสำ�นกง�นกองทนสนบสนนก�รสร�งเสรมสขภ�พ(สสส.)ซงไดรบคำ�ปรกษ�แนะนำ�ในก�รแกไขปรบปรงโครงก�รจ�ก ผศ.ดร.พงคเทพ สธรวฒ และคณะอ�จ�รยผมคว�มเชยวช�ญทสถ�บนก�รจดก�รระบบสขภ�พภ�คใต มห�วทย�ลยสงขล�นครนทร (สจรส.มอ.)ไดเรยนเชญม�ใหคว�มรแกผเขยนโครงก�รทเสนอผ�น สจรส.มอ.ทำ�ใหผเขยนโครงก�รเกดก�รเรยนรทกว�งขว�งม�กขนและเกดทกษะในก�รเขยนโครงก�ร และไดรบก�รอนมตก�รทำ�โครงก�รนจ�ก สสส.ผเขยนขอขอบพระคณไว ณ ทน

ขอขอบพระคณน�ยปรช� เรองขำ� ส�ธ�รณสขอำ�เภอเมองตรง น�งบบผ� ทองแท ผอำ�นวยก�รโรงพย�บ�ลสงเสรมสขภ�พตำ�บลน�โยงใต อำ�เภอเมอง จงหวดตรง และขอขอบคณพทใหกรณ�ใหคำ�ปรกษ�ใหคว�มชวยเหลอและใหกำ�ลงใจม�โดยตลอด คอคณพชน ธรรมพ�ณชย สำ�นกง�นส�ธ�รณสขจงหวดตรง ขอบคณกำ�นน ผใหญบ�น สม�ชกองคก�รบรห�รสวนตำ�บลน�โยงใตและผอำ�นวยก�รโรงเรยนเพ�ะปญญ�ในพระอปถมภรวมทงคณครทกท�นทไดเลงเหนถงคว�มจำ�เปนในก�รปองกนโรคและไดอำ�นวยคว�มสะดวกในก�รตดตอประส�นง�นตลอดจนประช�สมพนธเพอสร�งคว�มเข�ใจของคนในชมชน และ คณอจฉร� เสรรกษ ทไดใหคำ�แนะนำ�และเปนกำ�ลงในก�รตดตอประง�นง�นตลอดจนก�รวเคร�ะหขอมล ขอขอบคณอ�ส�สมครส�ธ�รณสข โรงพย�บ�ลสงเสรมสขภ�พตำ�บลน�โยงใตทกท�นทเปนกำ�ลงสำ�คญในก�รรวมสร�งสขภ�พชมชนตนแบบในก�รปรบเปลยนพฤตกรรม

4

ท�ยสดนขอขอบคณทกท�นตลอดจนผทไมไดเอยน�มในทน ทไดใหคว�มชวยเหลอและเปนกำ�ลงใจใหตลอดก�รศกษ� ผศกษ�ขอมอบคณประโยชนทงหล�ยทเกดจ�กก�รศกษ�ครงน แดทกท�นดวยคว�มเค�รพยง

คณะทำ�ง�นโครงก�รปรบเปลยนพฤตกรรมเพอสขภ�พ ลดหว�น มน เคม เพมผก ออกกำ�ลงก�ย ห�งไกลโรคเรอรง

บทคดยอ

ก�รดำ�เนนโครงก�รปรบเปลยนพฤตกรรมเพอสขภ�พ ลดหว�น มน เคม เพมผกออกกำ�ลงก�ย มวตถประสงคเพอสร�งรปแบบก�รสงเสรมสขภ�พโดยกระบวนก�รมสวนรวมของชมชน โดยใชกลยทธก�รชนำ�ด�นสขภ�พ ก�รเพมคว�มส�ม�รถ และก�รไกลเกลยผลประโยชนด�นสขภ�พและกระบวนก�รเรยนรคอ ก�รวเคร�ะหชมชนแบบมสวนรวม ก�รประชมเชงปฏบตก�รสร�งอน�คตรวมกน เพอกระตนเสรมพลงคว�มคด และก�รมสวนรวมของชมชน ทำ�ใหชมชนไดเรยนรสภ�พปญห�และคว�มตองก�รของชมชน ทำ�ใหชมชนไดเรยนรสภ�พปญห�คว�มตองก�รทแทจรงและส�ม�รถกำ�หนดแนวท�งตอบสนองคว�มตองก�รของตนเอง และชมชนไดต�มศกยภ�พใจบรบทของชมชน ซงสอดคลองแนวคดก�รสงเสรมสขภ�พ ปจจยทมอทธพลตอก�รมสวนรวมของชมชนประกอบดวย ปจจยภ�ยในชมชน ปจจยภ�ยนอก

5

กจกรรมสำ�คญทใชในก�รดำ�เนนโครงก�ร ก�รประชมคนห�กลมเป�หม�ยทสมครใจ ก�รจดกจกรรมเรยนรก�รดแลสขภ�พองครวม ทงเจ�ของสขภ�พและญ�ตในครอบครวทจะมสวนรวมในก�รดแลสขภ�พ ทงก�รปรบเปลยนพฤตกรรมก�รกน และพฤตกรรมก�รออกกำ�ลงก�ย โดยมทมอสม.ทำ�ง�นรวมกบเจ�หน�ทโรงพย�บ�ลสงเสรมสขภ�พตำ�บลน�โยงใตเปนกลไกพเลยงในก�รตดต�มก�รปรบเปลยนพฤตกรรมสขภ�พ มก�รจดกจกรรมประกวดเมนสขภ�พพนบ�น ก�รมอบร�งวลบคคลตนแบบดแลสขภ�พ ก�รประกวดออกกำ�ลงก�ย เพอสร�งกระแสก�รสร�งสขภ�พทงนมก�รสอส�รประช�สมพนธในชมชนอย�งตอเนอง

จ�กก�รดำ�เนนโครงก�รพบว�กลมเป�หม�ยทเปนกลมเสยงเข�รวมโครงก�รชมชนส�ม�รถควบคมพฤตกรรมและไมไดเปนผปวยใหม มก�รปลกผกสวนครวประม�ณ 80 % สวนใหญมก�รออกกำ�ลงก�ยโดยก�รเดน และวง ญ�ตมก�รปรบเรองเมนสขภ�พในครอบครว แตพบว�มก�รขย�ยแนวคดสครอบครวทไมเปนกลมเสยงยงนอย ควรพฒน�รปแบบก�รประช�สมพนธโครงก�รใหครอบคลม และคำ�นงถงปฏทนเวล�ของชมชน

สารบญ

6

เรอง หนา

หลกก�รและเหต 6

วตถประสงคของโครงก�ร 7

กจกรรม/ก�รดำ�เนนก�ร 8

กลมเป�หม�ย 10

ผลลพธทได 11

ก�รประเมนผล 11

ปญห�และอปสรรค 11

สงทควรพฒน�อย�งตอเนอง 12

ภ�คผนวก 13

7

หลกการและเหตผล

ในปจจบนอตร�ก�รปวยของโรคไมตดตอเพมขนทกปโดยเฉพ�ะโรคคว�มดนโลหตสงและโรคเบ�หว�น  จ�กสถ�นก�รณของโรคในเขตรบผดชอบของสถ�นอน�มยน�โยงใต คอหมท8ตำ�บลน�โยงใต อำ�เภอน�โยงใต จงหวดตรง โดยขอมลกล�งปในปงบประม�ณ 2553 ( ตล�คม2553 -กนย�ยน2554 )มประช�กรทงหมด 287 คน ประช�กรกลมเสยงอ�ย 35 ปขนไป ทงหมด 40 คน ไดมก�รคดกรองโรค ทงหมด 142   คน จ�กก�รประเมนคว�มเข�ใจในเรองคว�มรก�รดแลตนเองของผปวยเบ�หว�น พบว�สวนใหญมคว�มร อยในเกณฑด ยกเวนก�รรบประท�นย� ก�รควบคมอ�ห�ร และก�รออกกำ�ลงก�ย จ�กก�รซกประวตร�ยบคคลขอมล สอดคลองกบแบบประเมนคอ ผปวยมคว�มร แตยงข�ดทกษะก�รปฏบตส�เหตสวนหนงม�จ�กตวผปวยเอง ข�ดแรงกระตนในก�รจงใจในก�รปรบเปลยนพฤตกรรมอย�งตอเนองและข�ดคว�มรวมมอจ�กผดแลเพร�ะผปวยเบ�หว�นสวนใหญเ ปนผสงอ�ยจะตองมผทดแลเรองก�รรบประท�นย� ก�รประกอบอ�ห�รใหเหม�ะกบผปวยและเปนแรงกระตน และจดสงแวดลอมใหผปวยปฏบตไดจรง

8

ตอสถ�นอน�มยน�โยงใตและสำ�นกง�นส�ธ�รณสขอำ�เภอเมองและองคก�รบรห�รสวนตำ�บลน�โยงใตจงมคว�มมงมน มนในก�รพฒน�รปแบบก�รดแลผปวยเบ�หว�น จดกจกรรมค�ยเบ�หว�นขน ในชมชนน�จะทำ�ใหผปวยและผดแลก�รปรบเปลยนพฤตกรรมก�รรบประท�นอ�ห�ร ก�รออกกำ�ลงก�ยและก�รแลกเปลยนคว�มรไดดขนจงคดเลอกผปวยโดยคดเลอกจ�กผปวยเบ�หว�นทควบคม ระดบ นำ�ต�ลในเลอดไมดหรอภ�วะแทรกซอน ในก�รจดกจกรรมค�ยครงนจดในหมบ�นโดยเนนใหผปวยและผดแลก�รแลกเปลยนเรยนร ปรบเปลยนพฤตกรรมใหเหม�ะสมต�มสภ�พแวดลอมเปนจรงสอดคลองกบสภ�พสงคมและวถ ชวต ประจำ� วนในหมบ�น จะชวยใหผปวยรสกว� ตนเองไมผดแปลกไปจ�กผอนในสงคม ทำ�ใหผปวยเกดกำ�ลงใจและมคว�มพย�ย�มในก�รเปลยนแปลงพฤตกรรมม�กขนในก�รคนห�คดกรองโรคไมตดตอของตำ�บลน�โยงใตทำ�ไดลำ�บ�กเนองจ�กประช�ชนสวนใหญมอ�ชพทำ�สวนย�งพ�ร�ตองตนนอนเรวรบรบประท�นอ�ห�รเช�เพอจะไดไปทำ�ง�น ทำ�ใหชวงเวล�ในก�รคดกรองเปนไปไดนอยจะส�ม�รถคดกรองโรคไดในชวยแลงประม�ณเดอนมน�คม เมษ�ยน ซงเปนชวงหยดกรดย�งแลว นอกจ�กน–ประช�ชนไมเหนคว�มสำ�คญของก�รคดกรองโรคไมตดตอทำ�ใหพบผปวยเมอมอ�ก�รหนกแลว ซงกลวธต�งๆนน�จะชวยใหลดจำ�นวนผปวยลงและใหประช�ชนไดตระหนกถงอนตร�ยของก�รเกดโรค เพอก�รดแลตนเองและครอบครวไมใหมพฤตกรรมเสยงตอก�รเกดโรคคว�มดนโลหตสงและโรคเบ�หว�นได

ชมชนหมท 8 ตระหนกตอผลทจะเกดจ�กก�รเปนผปวยโรคคว�มดนโลหตสงและโรคเบ�หว�นไดเพอใหกลมเสยงใหมไมเปนโรค

9

จงไดพฒน�โครงก�รปรบเปลยนพฤตกรรมเพอสขภ�พ ลดหว�น มน เคม เพมผก ออกกำ�ลงก�ยห�งไกลโรคเรองรง กจกรรมสำ�คญทใชในก�รดำ�เนนโครงก�ร ก�รประชมคนห�กลมเป�หม�ยทสมครใจ ก�รจดกจกรรมเรยนรก�รดแลสขภ�พองครวม ทงเจ�ของสขภ�พและญ�ตในครอบครวทจะมสวนรวมในก�รดแลสขภ�พ ทงก�รปรบเปลยนพฤตกรรมก�รกน และพฤตกรรมก�รออกกำ�ลงก�ย โดยมทมอสม.ทำ�ง�นรวมกบเจ�หน�ทโรงพย�บ�ลสงเสรมสขภ�พตำ�บลน�โยงใตเปนกลไกพเลยงในก�รตดต�มก�รปรบเปลยนพฤตกรรมสขภ�พ มก�รจดกจกรรมประกวดเมนสขภ�พพนบ�น ก�รมอบร�งวลบคคลตนแบบดแลสขภ�พ ก�รประกวดออกกำ�ลงก�ย เพอสร�งกระแสก�รสร�งสขภ�พทงนมก�รสอส�รประช�สมพนธในชมชนอย�งตอเนอง

วตถประสงคของโครงการ

1. เพอใหเปนหมบ�นตนแบบทประช�ชนปรบเปลยนพฤตกรรมก�รออกกำ�ลงก�ยสมำ�เสมอสปด�หละ 3 วนๆละอย�งนอย 30 น�ท รวมกบก�รกนผก ผลไมสดวนละอย�งนอย 5 ขดขนไป( ครง กโลกรม) และลดอ�ห�รไขมน ซงจะชวยลดคว�มเสยงตอก�รเกดโรคมะเรง โรคคว�มดนโลหตสง โรคหวใจและหลอดเลอด

2. เพอใหภ�คเครอข�ยมสวนรวมในกระบวนก�รปรบเปลยนพฤตกรรมก�รออกกำ�ลงก�ย

สมำ�เสมอสปด�หละ 3 วนๆละอย�งนอย 30 น�ท รวมกบก�รกนผก ผลไมสดวนละอย�งนอย 5 ขดขนไป( ครง กโลกรม) และลด

10

อ�ห�รไขมน ของหมบ�นตนแบบลดโรคมะเรง โรคคว�มดนโลหตสง โรคหวใจและหลอดเลอด

3. เพอใหประช�ชนในหมบ�นตนแบบลดโรคฯ มคว�มรและพฤตกรรมในก�รออกกำ�ลงก�ยสมำ�เสมอสปด�หละ 3 วนๆละอย�งนอย 30 น�ท รวมกบก�รกนผก ผลไมสดวนละอย�งนอย 5 ขดขนไป( ครง กโลกรม) และลดอ�ห�รไขมน

กจกรรม/การดำาเนนงาน

1 เพอสร�งชมชนตนแบบในตำ�บล ในก�รเปลยนแปลงพฤตกรรมด�นก�รดแลสขภ�พแบบองครวมของชมชน

- ประชมอสมและคนห�กลมเป�หม�ยทสมครใจและประช�สมพนธใหสม�ชกมสวนไดสวนเสยในชมชน

- จดกจกรรมสร�งก�รเรยนร อดมคตเพอดสขภ�พแบบองครวม

- แบงกลมวเคร�ะหปญห�ทพบและจดทำ�แผนก�รดำ�เนนง�น

- ประช�สมพนธโครงก�รภ�ยในชมชน

2 เพอกระตนใหเจ�ของสขภ�พ ญ�ต ภ�คสขภ�พในชมชนและผมสวนไดสวนเสยอนมสวนรวมในก�รดแลสขภ�วะชมชน รเท�ทนมศกยภ�พและคณภ�พ

- ประชมกลมเป�หม�ยผมสวนไดสวนเสยชแจงโครงก�รในทประชมต�มกลมเป�หม�ย

11

- คนห�และประเมนภ�วะเสยงด�นพฤตกรรมสขภ�พเพอก�รปรบเปลยนพฤตกรรมต�มคว�มเสยง

- ใหอสม คดเลอกตวแทนครอบครวทมจตอ�ส�และสนใจสขภ�พบคคลเปนตนแบบตวแทนครอบครวเข�อบรมใหคว�มรในก�รดและครอบครว

- รบสมครอ�ส�ดแลสขภ�พในชมชน

- ทำ�ทะเบยนเครอข�ยสขภ�พระดบหมบ�น

3. เพอเพอสงเสรมสนบสนนใหผมสวนไดสวนเสยมกลไกประส�นก�รพฒน�สขภ�พชมชนเปนทม (Team Work)

- ประชมอบรมเชงปฎบตก�รแกกลมเป�หม�ยและทมสขภ�พในชมชน

- จดกจกรรมในชมชนก�รแลกเปลยนเรยนรทฤษฎในชมชนละ 1 ครงเพอเฝ�ระวงภ�วะสขภ�พชมชน

- ก�รจดอบรมก�รส�ธตปลกผกปลอดส�รพษและเมนสขภ�พในโรงเรยนและก�รออกกำ�ลงก�ยในชมชน

- ทำ�สอประช�สมพนธ

- มก�รเปดเวทแลกเปลยนเรยนรในชมชน

- ระดมทนในชมชนภ�คเครอข�ย

4.จดกจกรรมส�ธตก�รปลกผกในชมชนจำ�นวน 58 หลงค�เรอน เพอปลกผกและก�รออกกำ�ลงก�ยเพอสนบสนนก�รเรยนรตนเองสก�รสร�งสขภ�พแบบองครวมในชมชน

12

- จดกจกรรมส�ธตก�รปลกผกในชมชนจำ�นวน 58 หลงค�เรอน เพอปลกผกและก�รออกกำ�ลงก�ยเพอสนบสนนก�รเรยนรตนเองสก�รสร�งสขภ�พแบบองครวมในชมชน

- จดกจกรรมส�ธตก�รปลกผกในชมชนจำ�นวน 58 หลงค�เรอน เพอปลกผกและก�รออกกำ�ลงก�ยเพอสนบสนนก�รเรยนรตนเองสก�รสร�งสขภ�พแบบองครวมในชมชน

- จดล�นกจกรรมก�รอกกกำ�ลงก�ยในชมชน

5. เพอใหประช�ชนในหมบ�นตนแบบลดโรค มคว�มรและพฤตกรรมในก�รออกกำ�ลงก�ยสมำ�เสมอ

- เพอเกดก�รแลกเปลยนเรยนรในกลมสร�งสขภ�พชมชน

- ปฏบตก�รดแลสขภ�พแบบองครวมในชมชน

- ก�รคดกรอง

- อ�ส�สมครเยยมผปวยหรอกลมเสยงกลมป�หม�ยดแลพเศษทบ�น

- ทำ�หองปฏบตก�รอ�ส�สมครเฝ�ระวง

- จดประชมเรยนร/ทบทวนผลก�รดำ�เนนง�น

- จดเอกส�รและรวบรวมองคคว�มร

- มก�รจดก�รประกวดเมนอ�ห�รพนบ�น

- มอบร�งวลบคคลตนแบบและสมก�รออกกำ�ลงก�ยแตละกลม

6. เพอรณรงคใหภ�คสวนรวมในก�รประช�สมพนธโครงก�ร

13

- จดทำ�สอประส�สมพนธ ประช�สมพนธโครงก�ร

กลมเปาหมาย

1. อสม.70 คน

2. ตวแทนครอบครวทกหลงค�เรอนหม8 จำ�นวน 58 หลงค�เรอน

3. กลมเป�หม�ย นร.ป 4-5 59 คนคร 1 คน เฝ�ดแลสขภ�พชมชน

4. ชมชนจำ�นวน 58 หลงค�เรอน เพอปลกผกและก�รออกกำ�ลงก�ยเพอสนบสนนก�รเรยนรตนเองสก�รสร�งสขภ�พแบบองครวมในชมชน

5. สม�ชกอบต 2 คน กลมนกเรยน ป.4-5 จำ�นวน 59 คน และคร 2 คน กลมผสงอ�ย 20 คน กลมเสยงและผปวย 51 คน ผใหญบ�น 1 คน ผชวยผใหญบ�น 1 คน เจ�ของร�นค� 2 ร�นจนท.อน�มย 2 คน

14

ผลลพธทได

1. กลมเสยงโรคคว�มดนโลหตและเบ�หว�น รอยละ 100 ของ ม.8 ไมเปนผปวยใหมของชมชน

2.กลมเสยงและญ�ตของกลมเสยงอย�งนอยหนงคนมคว�มรในก�รปรบเปลยนพฤตกรรมปองกนภ�วะเสยงแทรกซอน

3. รอยและ 80 ของครอบครวกลมเสยงมก�รปลกผกปลอดส�รพษในก�รบรโภคในครวเรอน

4. รอยละ 80 มสวนรวมในก�รดแลสขภ�พก�รออกกำ�ลงก�ยและก�รแลกเปลยนเรยนรในกลม

การประเมนผล

- กลมปวยและกลมเสยง รวมทงประช�กรทวไป รอยละ 80 ไดปลกผกปลอดส�รพษ บรโภคผก ครงกโล / วน ออกกำ�ลงก�ยสปด�หละ 3 วน 30 น�ท / ครง

- ภ�คเครอข�ยมสวนรวมในก�รทำ�กจกรรมทกคน

- เปนหมบ�นตนแบบในก�รปรบเปลยนพฤตกรรมเพอสขภ�พ ลดหว�น มน เคม เพมผกออกกำ�ลงก�ย ห�งไกลโรคเรอรง

- ก�รขย�ยแนวคดก�รปลกผกกนเองและก�รออกกำ�ลงก�ยสครอบครวทวไปทไมเปนกลมเสยงยงทำ�ไดนอย

ปญหาและอปสรรค

1. ก�รดำ�เนนกจกรรมยงถกกระตนนำ�โดยเจ�หน�ทโรงพย�บ�ลสงเสรมสขภ�พตำ�บล

15

2. ชมชนโดยสวนใหญยงข�ดคว�มตระหนกตอก�รปรบเปลยนพฤตกรรมในก�รออกกำ�ลงและก�รบรโภคทถกตองทำ�ใหโรคเรอรงยงคงอย

สงทควรพฒนาอยางตอเนอง

1. ก�รพฒน�กลไกอ�ส�สมครส�ธ�รณสขใหเขมแขง มแผนก�รดำ�เนนของกลมทมง�นภ�รกจของโรงพย�บ�ลสงเสรมสขภ�พตำ�บล

2. ก�รพฒน�แผนง�นโครงก�รเพอก�รปรบเปลยนพฤตกรรมสขภ�พเพอขอรบก�รสนบสนนจ�กกองทนสขภ�พตำ�บล

3. ก�รสร�งตวแบบระดบบคคล ระดบครอบครวในก�รดแลสขภ�พ

4. คดคนขบวนก�รและนวตกรรมใหมเพอลดโรคเรอรง

16

ภ�คผนวก

17

1.ประชมชแจงเจ�หน�ททเกยวของ

18

2. ประชมช�วบ�นจดทำ�เวทประช�คมในหมบ�น

19

4. จดกจกรรมนนทน�ก�รสอดแทรกคว�มร ใหแกเย�วชน พรอมจดเลยงอ�ห�ร

3. เจ�หน�ทอบรมใหคว�มร แกนกเรยนพรอมจดเลยง

20

5.กจกรรมก�รปลกผกไวท�นเอง เพอสงเสรมพฤตกรรมก�รรบประท�นผก

6.กจกรรมก�รทำ�นำ�คลอโรฟลล

21

7.ประชมเชงปฏบตก�รแกกลมเป�หม�ยและทม

อบรมใหคว�มรแกกลมเป�หม�ยพรอมสอดแทรก

8. จดกจกรรมก�รปลกผกปลอดส�รพษในชมชน

22

กจกรรมก�รออกกำ�ลงก�ย

ในกลมผสงอ�ย

23