VSD (Henna & Indri)

7/26/2019 VSD (Henna & Indri)

1/31

TINJAUAN TEORI VSD

(VENTRIKEL SEPTAL DEFEK)

I. Pengertian

VSD adalah penyakit jantung kongenital dimana terjadi defek

struktural atau fungsional pada ventrikel (Wong, 2003)

VSD adalah suatu kelainan !a"aan dimana adanya hu!ungan

(lu!ang) a!normal pada sekat yang memisahkan ventrikel kanan dan ventrikel

kiri (#adha, 200$)

0


2/31

II. WOC VSD

%

& 'renatal & enetik

'ertum!uhan dan perkem!angan jantung dalam

uterus terham!at

ventrikel septal defek (adanya lu!ang antara

ventrikel kanan dan kiriliran darah ke

seluruh tu!uh

!erkurang

liran darah

*ek Vaskuler

+dema paru

Dispnea

'asien kesulitan

makan

urah jantung

-elemahan

.mun

Sering sakit

'eru!ahan

nutrisi

.ntoleransi

aktivitas

/esiko

infeksi

aringan dan sel

kurang nutrisi

pertum!uhan dan

perkem!angan

melam!at

liran darah ke

perifer !erkurang

Sianosis

'eru!ahan pertum!uhan dan

perkem!angan

'eru!ahan perfusi

jaringan perifer

1rang tua

-urang informasi

*idak mengerti tentang proses penyakit

-urang pengetahuan


3/31

III.Patofiio!ogi

Ventrikel Septal Defek (VSD) adalah suatu penyakit jantung

kongenital 'enye!a! kemungkinan dise!a!kan oleh 2 faktor yaitu faktor

prenatal (meliputi adanya infeksi ru!ella, i!u konsumsi alkohol, umur i!u 0

tahun, i!u dia!etes melitus tipe .DD4, mengkonsumsi jamu5o!at6o!atan

selama hamil) dan faktor genetik (meliputi anak se!elumnya menderita '-,

ayah5i!u menderita '-, kelainan kromosom, !ayi lahir dengan kelainan

!a"aan yang lain) VSD terjadi dimana defek tidak menutup pada "aktu !ayi

lahir sehingga terhadi adanya lu!ang (defek) yang a!normal antara ventrikel

kanan dan ventrikel kiri Sehingga darah yang dipompa di ventrikel kiri yang

seharusnya ke seluruh tu!u !er!alik menuju ke ventrikel kanan, sehingga

menye!a!kan suplai darah ke seluruh tu!uh !erkurang dan terjadinya

penurunan 7urah jantung -emudan darah yang mengalir ke ventrikel kanan

melalui defek yang a!normal menye!a!kan aliran darah ka paru6paru

meningkat yang !eraki!at pada meningkatnya tekanan vaskuler paru sehingga

terjadi edema paru sehingga menye!a!kan pasien sesak nafas

IV. Pe"eri#aan $iagnoti#

% +- untuk mengetahui aktivitas jantung

2 -ateterisasi jantung menunjukkan adanya hu!ungan a!normal antar

ventrikel

3 &oto torak untuk menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri

8itung darah lengkap adalah uji pra!edah rutin

9 :ji 4asa 'rotrom!in ('*) dan masatompolastin parsial ('**) yang

dilakukan se!elum pem!edahan dapat mengungkapkan ke7enderungan

perdarahan

V. Penata!a#anaan "e$i

% Vasopressor atau vasodilator adalah o!at6o!atan yang dipakai untuk anak

dengan VSD

2 'em!edahan untuk per!aikan defek septum ventrikel

2


4/31

KONSEP TEORI

ASU%AN KEPERAWATAN PADA PASIEN VSD

&. Peng#a'ian

a 'engumpulan data

%) .dentitas anak dan orang tua

2) -edudukan anak dalam keluarga

3) lasan dira"at

a) -eluhan utama

!) /i"ayat penyakit

) Status imunisasi

9) /i"ayat penyakit yang pernah diderita

;) /i"ayat penyakit keluarga

$) Data !io6psiko6sosial6spiritual pemeriksaan fisik

a) 'enurunan 7urah jantung

(%) Data su!yektif

(a) -eluhan sesak nafas

(!) -elemahan

(2) Data o!yektif

(a) *ekanan darah rendah

(!) *akikardi

(7) Sianosis

(d) Dispnea

(e) Denyut jantung irreguler

(f)


5/31

(!) *< di !a"ah normal

(7) =- di !a"ah normal

(d) =D di !a"ah normal

7) /esiko infeksi

(%) Data su!yektif

(a) Daya tahan tu!uh menurun

(!) -elemahan

(2) Data o!yektif

(a) -elemahan

d) #utrisi

(%) Data su!yektif

(a) 'enurunan nafsu makan

(!) 'enurunan


6/31

(7) -ekuatan otot

g) 'engetahuan

(%) Data su!yektif

(a) -etidaktahuann

(2) Data o!yektif

(a) *ampak !ertanya

(!) emas

! /umusan 4asalah

Dari hasil pengumpulan data dilakukan analisa data kemudian

dirumuskan masalah6masalah ter!eut dianalisa kem!ali akhirnya

menghasilkan diagnosa Diagnosa yang sering mun7ul pada pasien VSD

adalah se!agai !erikut

%) 'enurunan 7urah jantung

Dapat dihu!ungkan dengan >

6 danya defek struktur jantung

-emungkinan di!uktikan oleh >

6 *ekanan darah rendah

6 *akikardi

6 Sianosis

6 Dispnea

6 Disritmia

6 -elemahan

2) 'eru!ahan pertum!uhan dan perkem!angan


6 -etidakadekuatan oksigen dan nutrien pada tingkat jaringan


6 *< di !a"ah !atas normal

6 'eru!ahan pertum!uhan fisik misalnya !ahasa, motorik, personal sosial

9


7/31

3) 'eru!ahan nutrisi kurang dari ke!utuhan tu!uh


6 -esulitan makan aki!at dispnea


6 'enurunan !erat !adan di !a"ah normal

6 4asukan makanan yang tidak adekuat

) /esiko infeksi


6 'enurunan status kesehatan

9) 'eru!ahan perfusi jaringan perifer


6

6 'eru!ahan "arna kulit

6 'engisian kapiler refill le!ih dari 3 detik

;) .ntoleransi aktivitas


6 -elemahan aki!at 7urah jantung menurun


6 -elemahan

6 Dispnea

6 *akikardia

$) -urang pengetahuan pada orang tua


6 .nformasi yang kurang


6 -etidaktahuan tentang proses penyakit dan pengo!atan

;


8/31

7 Diagnosa -epera"atan

%) 'enurunan 7urah jantung !5d adanya defek struktur jantung

2) 'eru!ahan pertum!uhan dan perkem!angan !5d ketidakadekuatan

oksigen dan nutrien pada tingkat jaringan

3) 'eru!ahan nutrisi kurang dari ke!utuhan tu!uh !5d kesulitan makan

aki!at dispnea

) /esiko infeksi !5d penurunan status kesehatan

9) 'eru!ahan perfusi jaringan perifer !5d !erkurangnya aliran darah ke

seluruh jaringan

;) .ntoleransi aktivitas !5d kelemahan aki!at 7urah jantung menurun

$) -urang pengetahuan orang tua !5d informasi yang kurang

2 Perenanaan

a 'rioritas masalah

Se!elum dilakukan ren7ana kepera"atan, terle!ih dahulu dilakukan

prioritas masalah kepera"atan !erdasarkan !erat ringannya masalah >

%) 'enurunan 7urah jantung

2) /esiko infeksi

3) 'eru!ahan nutrisi kurang dari ke!utuhan tu!uh

) 'eru!ahan perfusi jaringan perifer

9) 'eru!ahan pertum!uhan dan perkem!angan

;) .ntoleransi aktivitas

$) -urang pengetahuan orang tua

! /en7ana kepera"atan

%) D? % 'enurunan 7urah jantung

*ujuan > 'er!aikan 7urah jantung

-riteria hasil > 6 *ekanan darah, nadi dalam !atas normal

6 *idak terjadi peru!ahan perfusi jaringan perifer

.ntervensi >

a) 4onitor nadi dan tekanan darah

$


9/31

/5 #adi yang meningkat dan tekanan darah yang menurun dapat

menunjukkan adanya penurunan 7urah jantung

!) -aji adanya peru!ahan perfusi jaringan perifer

/5 :ntuk mengetahui apakah pasien mengalami sianosis

7) egah peningkatan suhu

/5 Suhu yang meningkat menye!a!kan ke!utuhan akan 12 juga

meningkat

d) Delegatif dalam pem!erian terapi =ino?in

/5 *erapi =ino?in dapat mem!antu memper!aiki 7urah hujan

2) D? 2 /esiko infeksi

*ujuan > .nfeksi tidak terjadi

-riteria hasil > 6 'asien tidak menunjukkan tanda6tanda infeksi

seperti > suhu tu!uh meningkat, leukosit

meningkat

.ntervensi >

a)


10/31

6 *idak terjadi penurunan

a) -aji apakah pasien mendapat masukan oral

/5 4asukan oral yang adekuat dapat menunjukkan adanya

per!aikan nutrisi

!)


11/31

9) D? 9 'eru!ahan pertum!uhan dan perkem!angan

*ujuan > 'ertum!uhan dan perkem!angan pasien sesuai

dengan usia

-riteria hasil > 6 nak men7apai pertum!uhan dan perkem!angan

sesuai dengan usia dengan tanda se!agai !erikut >

%0 kg 00 gr C % kg @00 gr

*< > $6$3 7m

=- > ;692 7m

6 nak dapat melakukan aktivitas sesuai usia

.ntervensi >

a) 4onitor pertum!uhan dan perkem!angan anak

/5 :ntuk mengetahui per!aikan se7ara signifikan dalam

pertum!uahn dan perkem!angan anak

!) ktivitas pasien dapat kem!ali dengan normal

-riteria hasil > 6 'asien tidak lemah

6 'asien dapat !eraktivitas sesuai dengan usia

6 -ekuatan otot999999

999999

.ntervensi >

a) -aji adanya kelemahan pada pasien

/5 Dengan mengetahui keadaan pasien dapat dinilai se!erapa

!esar kemampuan !eraktivitas pasien

%0


12/31

!) 6 1rang tua dapat menjelaskan tentang penyakit

VSD

6 1rang tua dapat menjelaskan tentang prognosis

dan tindakan pada pasien VSD

.ntervensi >

a) -aji pengetahuan orang tua tentang penyakit VSD

/5 :ntuk mengetahui se!erapa !esar pengetahuan orang tua

tentang VSD

!) elaskan pada orang tua tentang penyakit VSD, prognosis, dan

tindakan yang akan dilakukan pada penderita VSD

/5 gar orang tua mengerti tentang proses penyakit yang terjadi

pada anak

7) +valuasi kem!ali pemahaman orang tua

/5 :ntuk mengetahui se!erapa jauh pemahaman orang tua pasien

tentang VSD

%%


13/31

. I"*!e"entai

.mplementasi kepera"atan disusun sesuai dengan ren7ana kepera"atan

+. E,a!-ai

+valuasi kepera"atan di!uat !erdasarkan dari ren7ana tujuan

%2


14/31

ASU%AN KEPERAWATAN PADA PASIEN A

DENAN VSD DI RUAN /ELI/IS RSUD WANA0A

TANAL &12&3 JUNI 4553

I. Peng#a'ian

'engkajian dilakukan pada tanggal %9 uni 200@ pukul %000 Wita, di

ruang


15/31

3 lasan dira"at

a -eluhan utama

%) Saat 4/S (tanggal %3 uni 200@, pukul 0@00 Wita)

1rang tua mengatakan anaknya mengalami sesak napas pada

pagi harinya jam 000 se!elum akhirnya di!a"a ke rumah

sakit

2) Saat pengkajian (tanggal %9 uni 200@, pukul %000 Wita)

.!u pasien mengatakan anaknya masih sesak dan tidak mau

makan !u!ur

! /i"ayat penyakit

1rang tua pasien mengatakan anaknya dari dulu memang sering

mengalami sesak napas dan pernah diperiksakan ke 'uskesmas

kemudian di!erikan !e!erapa o!at (orang tua pasien lupa nama

o!atnya) pa!ila sesaknya kam!uh, o!at itu di!erikan lagi dan

sesaknya hilang *api se"aktu kam!uh tanggal %3 uni 200@ lalu,

setelah di!erikan o!at terse!ut sesak nafas anaknya tidak mau

hilang khirnya orang tua memutuskan untuk mem!a"a anaknya

ke /S Wangaya Setelah dilakukan pemeriksaan di 'oli nak,

kemudian pasien di!a"a ke /uang -as"ari untuk mendapatkan

pera"atan Di /uang -as"ari pasien mendapatkan terapi .V&D /=

se!anyak 20 ettes5menit dan mendapatkan 12 Selama di /S pasien

mendapatkan !e!erapa pemeriksaan untuk mendapatkan diagnosa

pasti di antaranya foto thorak dan ekokardiografi didapatkan

diagnosa !ah"a pasien mengalami penyakit jantung kongenital

yaitu ventrikel defek

*erapi tanggal %9 uni 200@

6 'asien diinstruksikan tirah !aring

6 =ano?in % ml

6 12

%


16/31

Status .munisasi

.!u mengatakan !ah"a anaknya sudah mendapatkan imunisasi lengkap

sesuai umurnya di puskesmas, namun i!u sudah lupa pada umur

!erapa masing6masing imunisasi di!erikan, imunisasi yang telah

di!erikan adalah .!u mengatakan !ah"a se!elum sakit anaknya !iasa

makan 3? sehari tapi porsinya sedikit, hanya

!e!erapa sendok makan, dengan menu nasi lem!ek

dan sedikit lauk Saat pengkajian i!u mengatakan

anaknya tidak mau makan sama sekali

4inum > Se!elum sakit, i!u pasien mengatakan anaknya

!iasan minum S. E air putih 69 gelas sehari (E

@006%000 77) Saat pengkajian anaknya hanya

minum air putih 69 gelas per hari dengan

menggunakan sendok (E @00 C %000 77)

%9


17/31

3) +liminasi


18/31

$) -e!ersihan diri dan !erpakaian

.!u mengatakan se!elum sakit !iasanya anaknya mandi 2 kali

sehari, 7u7i ram!ut % kali seminggu, dan sikat gigi % kali sehari

Saat pengkajian i!u pasien mengatakan anaknya sudah dilap

dan sudah mengganti !aju

! Data psikologi

%) /asa aman (orang tua)

.!u mengatakan sangat mengkha"atirkan keadaan anaknya

karena !aru pertama kali ini masuk rumah sakit 1rang tua

mengatakan !elum paham tentang penyakit anaknya, !aik

penye!a! ataupun pengo!atannya dan orang tua !ertanya6tanya

tentang keadaan anaknya

2) /asa nyaman

1rang tua pasien mengatakan anaknya tidak pernah menangis

seperti orang kesakitan

7 Data sosial

%) Sosial anak

.!u mengatakan !ah"a pasien adalah anak kedua dari 2

!ersaudara, se!elum sakit i!u mengatakan anaknya !iasa

!emain dengan tetangganya *api saat sakit i!u mengatakan

pasien hanya !erinteraksi dengan para pengunjung

2)


19/31

@ 'engetahuan orang tua tentang kesehatan

a 'engetahuan tentang kesehatan anak

1rang tua mengatakan !elum paham tentang penyakit anaknya,

!aik penye!a! ataupun 7ara pengo!atan orang tua pasien !ertanya6

tanya tentang keadaan anaknya

! 'engetahuan tentang pera"atan anak

.!u mengatakan jika anak sakit kadang6kadang di!a"a ke dokter,

terkadang juga hanya di!erikan o!at seadanya di rumah .!u

mengatakan !elum paham tentang pera"atan penyakit anaknya

7 'engetahuan tentang nutrisi anak

.!u mengatakan sampai saat ini masih mem!erikan S. pada anak

.!u kurang tahu makanan apa yang seharusnya di!erikan pada anak

usia % tahun

d 'engetahuan tentang tum!uh kem!ang anak

.!u mengatakan !ah"a kurang mengerti tentang masalah

pertum!uhan dan perkem!angan anak *api i!u tahu !ah"a

pertum!uhan anaknya tidak sesuai dengan anak6anak yang seumur

dengan anaknya

B 'emeriksaan fisik

a -eadaan umum

%) -e!ersihan > 7ukup !ersih

2) -eadaan kulit > turgor kulit elastis, terdapat sianosis, tidak ada

lesi, ikterik (6)

3) -esadaran > 7ompos mentis

! 'emeriksaan antopometrik

%) @ kg (%0 kg 00 gr C %9 kg @00 gr)

$ kg

2) *inggi !adan > 0 7m ($6$3 7m)

3) =ingkar kepala > 2 7m (;692 7m)

) =ingkar dada > 0 7m (36B 7m)

%@


20/31

7 ejala kardinal

%) Suhu > 3;,9o

2) #adi > %90 ?5menit

3) /espirasi > 0 ?5menit

) *ekanan darah > @05;0 mm8g

d -eadaan fisik

%) -epala > #yeri tekan (6), !enjolan (6), lesi (6),

ke!ersihan 7ukup

2) 4ata > Sekret (6), nafas 7uping hidung (E),

ke!ersihan 7ukup, nyeri (6)

) *elinga > 4ukosa !i!ir lem!a!, lidah !ersih, lesi (6),

perdarahan gusi (6), sianosis (E),

pem!engkakan tonsil (6)

;) =eher > 'ergerakan !aik, !endungan vena jugularis

(6), pem!esaran kelenjar tiroid (6), lesi (6)

$) *horak >


21/31

$0590 mm8g

6 #adi > %90 ?5menit

(takikardi)

6 Sianosis

6 Dispnea

6 'enurunan

7urah

jantung

2 6 .!u mengatakandalam !eraktivitas,

anaknya tidak seperti

teman

sepermainannya

6 $ kg6 *< > 0 7m

6 =- > 2 7m

6 =D > 0 7m

6 peru!ahanpertum!uh6

an dan

perkem6

!angan

3 6 .!u mengatakan

anaknya sering sakit

6 'asien tampak lemah 6 /esiko

infeksi

6 .!u mengatakan

anaknya tidak mau

makan

6 'enurunan !erat !adan dari

@ kg C $ kg

6 'asien tampak lemah

6 'eru!ahan

nutrisi

kurang dari

ke!utuhan

tu!uh9 6 .!u mengatakan

anaknya lemah

6 $0590 mm8g

6 -ekuatan otot

6 .ntoleransi

aktivitas

20


22/31

& 4 +

$ 6 1rang tua pasien

mengtakan !elumpaham tentang

penyakit anaknya

6 1rang tua tampak !ertanya6

tanya tentang keadaananaknya

6 -urang

pengetahu6an orang tua

C. Per-"-an 7aa!a6

% ' > 'enurunan 7urah jantung

+ > danya defek struktur jantung

S > .!u mengatakan anaknya mengalami sesak nafas 'asien

mengalami tekanan darah rendah yaitu > $0590 mm8g, nadi >

%90 ?5menit (takikardi), pasien mengalami sianosis dan dispnea

'roses terjadi >

Dikarenakan adanya defek struktur jantung yang a!normal,

tepatnya di ventrikel kiri dan kanan sehingga aliran darah yang

seharusnya dipompa di ventrikel kiri menuju ke seluruh tu!uh

!er!alik menuju ke ventrikel kanan sehingga pasokan darah ke

seluruh tu!uh !erkurang dan menye!a!kan 7urah jantungmenurun

ki!at jika tidak ditanggulangi >

pa!ila jika tidak ditanggulangi akan mengaki!atkan gagal

jantung

2 ' > 'eru!ahan pertum!uhan dan perkem!angan

+ > -etidakadekuatan oksigen dan nutrien pada tingkat jaringan

S > .!u mengatakan dalam !eraktivitas, anaknya tidak seperti

teman se!ayanya


23/31

3 ' > /isiko infeksi

&aktor /esiko > 'enurunan status kesehatan

'roses terjadi >

'enurunan status kesehatan dise!a!kan karena imunitas

menurun sehingga anak akan !eresiko mengalami infeksi


.nfeksi tidak terjadi

' > 'eru!ahan nutrisi kurang dari ke!utuhan tu!uh

+ > -esulitan makan aki!at dispnea

S > .!u mengatakan anaknya tidak mau makan, terjadi penurunan

!erat !adan dari @ kg menjadi $ kg

'roses terjadi >

Dispnea mem!uat pasien menjadi tidak nyaman, gelisah dan

kesulitan makan, karena apa!ila mengkonsumsi makanan

pasien akan semakin sudah dalam !ernafas


Status giFi pasien akan !uruk yang akan memperlam!at proses

penyem!uhan

9 ' > 'eru!ahan perfusi jaringan perifer

+ > .!u mengatakan anaknya lemah, !i!ir sianosis, pengisian

kapiler le!ih dari 3 detik, ekstremitas sianosis

'roses terjadi >

-arena 7urah hujan menurun pasokan darah ke seluruh tu!uh

!erkurang sehingga memun7ulkan gejala yaitu peru!ahan

perfusi jaringan


aringan perifer akan kekurangan 12yang !isa menye!a!kan

kematian jaringan

; ' > .ntoleransi aktivitas

+ > -elemahan aki!at 7urah jantung menurun

22


24/31

S > .!u mengatakan anaknya sangat lemah 'asien hanya !er!aring

di tempat tidur 'asien tampak lemah, *D $0590 mm8g,

kekuatan otot >

'roses terjadi >

urah jantung menurun mengaki!atkan pasokan darah ke

seluruh tu!uh juga !erkurang sehingga akan !eraki!at

terjadinya kelemahan fisik


nak tidak dapat melaksanakan aktivitas

$ ' > -urang pengetahuan orang tua

+ > .nformasi yang kurang

S > 1rang tua pasien mengatakan !elum paham tentang penyakit

anaknya 1rang tua tampak !ertanya6tanya tentang keadaan

anaknya

'roses terjadi >

.nformasi yang kurang tentang proses penyakit menye!a!kan

kurangnya pengetahuan orang tua


pa!ila orang tua pasien tidak mengetahui tentang proses

penyakit, orang tua akan mengalami ke7emasan, dan tidak

kooperatif

D. Diagnoa Ke*era:atan

% 'enurunan 7urah jantung !erhu!ungan dengan adanya defek struktur

jantung ditandai dengan i!u mengatakan anaknya mengalami sesak

nafas 'asien mengalami tekanan darah rendah yaitu $0590 mm8g,

nadi %90 ?5menit (takikardi), pasien mengalami sianosis dan dispnea

2 'eru!ahan pertum!uhan dan perkem!angan !erhu!ungan dengan

ketidakadekuatan oksigen dan nutrien pada tingkat jaringan ditandai

23


25/31

dengan i!u mengatakan dalam !eraktivitas, anaknya tidak seperti

teman se!ayanya


26/31

II. Perenanaan

/+## -+'+/W*# 'D 'S.+#

D+## VSD D. /:#


27/31

& 4 + 1

4inggu,

%96;60@'k

%300

Wita

2 Setelah di!erikan

asuhan kepera"atanselama mendapatkan

diharapkan infeksi

tidak terjadi dengan

kriteria hasil

6 'asien tidak

menunjukkan

tanda6tanda infeksi

seperti > suhu tu!uh

meningkat,

leukosit meningkat

6


28/31

& 4 + 1

orang tua pasien

tentang pentingnyanutrisi pada lemari

tua mengetahui

tentangpentingnya

nutrisi

diharapkan le!ih

memperhatikan

masukan oral

pada anak

4inggu,

%96;60@

'k

%900

Wita

Setelah di!erikan

askep selama 3?2

jam perfusi jaringan

kem!ali normal

dengan kriteria hasil >

6 'asien tidak

mengalami sianosis

6 -ulit pasien tidak

pu7at

6 -apiler refill

kem!ali A 3 detik

6 -aji adanya

sianosis

6

6 4onitor

pertum!uhan

perkem!angan

anak

6


29/31

& 4 + 1

$6$3 7m, =- > ;6

92 7m6 nak dapat

melakukan

aktivitas sesuai

usia

untuk mem!erikan

aktivitas yangpositif sesuai

dengan usia anak

misal !er7erita,

mengenalgam!ar dan

mampu

meningkatkan

perkem!angan

anak

; Selama di!erikan

asuhan kepera"atan

selama 3?2 jam

aktivitas pasien dapat

kem!ali dengan

normal dengan

kriteria hasil >

6 'asien tidak lemah

6 'asien dapat

!eraktivitas sesuai

dengan usia

6 -ekuatan otot

999 999

999 999

6 -aji adanya

kelemahan pada

pasien

6


30/31

& 4 + 1

6 1rang tua dapat

menjelaskantentang penyakit

VSD

6 1rang tua dapat

menjelaskan

tentang prognosis

dan tindakan pada

pasien VSD

orang tua tentang

penyakit VSD,prognosis dan

tindakan yang akan

dilakukan pada

penderita VSD

6 +valuasi kem!ali

pemahaman orang

tua

mengerti tentang

proses penyakityang terjadi pada

anak

6 :ntuk

mengetahui

se!erapa jauh

pemahaman

orang tua tentang

VSD

3 .mplementasi

.mplementasi kepera"atan disusun sesuai dengan ren7ana kepera"atan

+valuasi

+valuasi kepera"atan di!uat !erdasarkan ren7ana tujuan pada

implementasi kepera"atan

2B


31/31

DAFTAR PUSTAKA

4arkum, 8, %BB%Ilmu Kesehatan Anak ilid . akarta > +

+

Wong, D=, 2003Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik akarta > +

Doengoes, 4+, %BBBRencana Asuhan Keperawatan akarta > +

Documents

VSD (Henna & Indri)