VNI – Doentes Hipoxémicos

7/24/2019 VNI Doentes Hipoxmicos

1/27

VNI DoentesHipoxmicosTrabalho

S

Dr. #$ ano MIM% T"rma &

Medicina I


2/27

VNI Doentes hipox

' S"porte (entilat)rio se

mtodos in(asi(os- *(itando complica+,

Tra/"eostomia0- In1e+,es nosocomiais- 2es3o tra/"eal

*!!*I!4 S et al. Ventila+3o nPortuguesa de Pneumologi


3/27

VNI Doentes hipox

- Dimin"ir o trabalho res

- !epo"so dos m;sc"los- Melhoria das trocas ga

-


4/27

VNI Doentes hipoxmicos

- VNI por press3o positi(a- ?


5/27

VNI Doentes hipox

Ins">ci=ncia !espirat)ria


6/27

VNI Doentes hipox

I! Tipo I Hipoxmica% o" 4l(eolocapilar Ventila+3o mantida Dist;rbios >siopatol)gicos

le(am a instala+3o dehipoxmia


7/27

VNI Doentes hipox


8/27

VNI Doentes hipox

Doente Hipoxmico


9/27

VNI Doentes hipox

4ntigamente *nt"ba+3o do doente

4gora

?onsidera+3o de terapia comdispositi(os VNI ?


10/27

VNI Doentes hipox

?


11/27

VNI Doentes hipox

?omplica+,es 4"mento da Hipoxemia

Dimin"i+3o da 1"n+3o cogniti(a Deteriora+3o da capacidade de "lga Incoordena+3o motora ?oma


12/27

VNI Doentes hipox



13/27

VNI Doentes hipox

?ompara+3o entre o "so dos c"idados clssicos na I! hipoxca"sa n3o cardiognica com o "so desses mesmos c"id

# doentes Dimin"i+3o da mortalidade na ?I em PQ Dimin"i+3o da necessidade de rec"rso a VMI em 8&Q Dimin"i+3o da d"ra+3o do internamento em 8 dias

B4M4N R% H !. Nonin(asiVentilation in 4c"te !espirator


14/27

VNI Doentes hipox

*st"do obser(acional de carater semelhante% onde a amosos doentes com I! de ca"sa hipoxmica tratados com% oVNI

## doentes 9Q dos doentes tratados com VNI necessitaram de *

percentagem essa s"perior U percentagem de n3o trataVNI /"e tambm necessitaram de *T

B4M4N R% H !. Nonin(asiVentilation in 4c"te !espirator


15/27

VNI Doentes hipox

&on'ito(


16/27

VNI Doentes hipox


17/27

VNI Doentes hipox

*st"do randomizado e controlado em doentes com


18/27

VNI Doentes hipox

*st"do em doentes com


19/27

VNI Doentes hipox

*st"do com "ma amostra de doentes com I! hipoxmica detiologias% onde 1eita a compara+3o direta entre VNI e

S"bgr"po com pne"monia Taxa de ins"cesso da VNI 1oi s"perior U da VMI



20/27

VNI Doentes hipox


21/27


22/27

4!DS -4c"te !espiratorA Distress SAnd SWndrome gra(e 4ltera+,es da membrana 4l(eolo'capilar *xtra(asamento de plasma *dema


23/27


24/27

N3o e(idenciam (antagens da VNI sobre a terap="tica con(eY"er no /"e respeita a necessidade de *T% /"er em termosmortalidade.

VNI Doentes hipox

Vantagem em 1ases precoces da 4!DS Melhoria das trocas gasosas !ed"zindo a necessidade de *T e da mortalidade !ed"+3o do n;mero de


25/27

VNI Doentes hipox


26/27

?oncl"s3oZ

VNI Doentes hipox


27/27

!e1er=ncias Bibliogr>cas:

' *!!*I!4 S et al. Ventila+3o n3o in(asi(a. Revista PortuguesPneumologia% Vol. 5V% n$ #% 6"lho74gosto 899-

Documents

VNI – Doentes Hipoxémicos