MedicinaDiabetes en los niños

RecetasCocina de otoño

NovedadesAccu-Chek 360º, nueva herramienta para con-

trolar la diabetes

Año 4 - N° 6 - Abril / Junio de 2009

Detrás del horizonteColonia y Carmelo, dos destinos turísticos muy cercanos, con un

entorno bello, tranquilo y cálido

e d i t o r i a l

Marcelo Farachio Responsable Diabetes Care Para América

del Sur habla hispana.

Estimados lectores, Nuevamente llegamos a ustedes con Vivir Bien la Vida. En este primer número del 2009, encontra-rán una nota sobre los comienzos de la diabetes tipo uno y la trascendencia que tienen la educación y el soporte de la familia en estos momentos tan delicados. Además, en el testimonio de esta edición, una historia de vida que contagia entusiasmo y energía. También presentamos una nota con valiosa informa-ción sobre Accu-Chek 360°, una herramienta que permitirá a médicos y usuarios optimizar los datos del automonitoreo y utilizar más acertadamente la información disponible para el tratamiento.

Como siempre, gracias por elegirnos, agradecemos sus contactos y los invitamos a enviarnos sus opiniones y consultas, siempre enriquecedoras.

Un saludo a todos,

Año 4 - N° 6 - Abril / Junio de 2009

Es una revista publicada porProductos Roche S.A.Q. e I.

Consejo Editorial Laboratorios RocheSergio Silvani

Dirección EditorialSebastián Maggio

Coordinación GeneralIrene Andreucci

Diseño Grá�coMaggio Boutique

FotografíaPablo Leporati Juan Repetto

ImpresiónArcángel Maggio

AgradecimientosDra Stella LopezDra Ángela SombreroDra Patricia TavernerDr Neri Trosero Familia Acuña y ArreguiFederico GrondaUki Cappellari

Productos Roche S.A.e I.Diabetes CareRawson 3150B1610BAL - Ricardo RojasTigre, Buenos Aires - ArgentinaTel.: (011) 5129 - 8000

Para consultas o sugerencias, comunicate connosotros a Accu-Check responde:0800-333-6365 / 6081argentina.vivirbien@roche.com

Vivir bien la vida es una publicación gratuita.Los editores no se responzabilizan por el contenido,opiniones y mensajes vertidos en los artículos.Prohibida su reproducción total o parcial.

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NOVEDADES ACCU-CHEK 360º

DEPORTES EL ESFUERZO CONVERTIDO EN ÉXITO

TURISMO DETRÁS DEL HORIZONTE

RECETAS COCINA DE OTOÑO

MEDICINA APRENDER EN FAMILIA

TECNOLOGÍA NOVEDADES

Sumario 05

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18

06

Colonia y Carmelo

Dos destinos turísticos muy cercanos, en los que el visitante encontrará un entorno bello, tranquilo y cálido. Ideal para esca-parse unos días y disfrutar del silencio.

Accu-Chek 360º

Un novedoso software de Roche que per-mite realizar distintos enfoques sobre las glucemias en forma ordenada y e�ciente, condensando toda la información en for-ma de índices y diversos tipos de grá�cos.

Cocina de Otoño

En estas recetas encontrarán preparacio-nes ideales para el otoño, pensadas para agasajar a la familia con un menú distinto.

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Novedades 06

Novedades 07

L a ciencia y la tecnología avanzan en el mundo día tras día a pasos agigantados y una de sus tantas consecuencias positivas es el impacto que tienen al mejorar la calidad de vida de las personas con

diabetes. En este sentido, Roche contribuye investigando y desarrollando nuevos productos y soluciones que brinden a sus usuarios no solo mayor confort y seguridad en la medi-ción sino también soluciones para el manejo de información, facilitando así el intercambio con el especialista y el propio aprendizaje al visualizar los datos de una forma clara y senci-lla para cualquier tipo de usuario.Un ejemplo claro lo constituye Accu-Chek Performa. Con más de un año en el mercado este producto es concebido como un sistema de medición que no sólo ofrece equipos de automoni-toreo de última generación y punzadores desarrollados para minimizar la sensación de molestia, sino que también brinda a los usuarios múltiples soluciones que permiten convertir las glucemias en información valiosa para el tratamiento. Dada la importancia que tiene hoy el manejo de la informa-ción mediante soluciones informáticas, el mismo mercado y los consumidores demandan novedades que estén a la altura de las circunstancias. En ese sentido, Roche presenta el nue-vo Accu-Chek 360º, una herramienta pensada para los usua-

rios más exigentes, que conjuga experiencia y tecnología en una solución simple y adaptable a todas las necesidades, y que estará a la venta desde abril en Argentina. Se presentará en dos versiones, una para pacientes y otra para profesionales permitiendo a ambos usar una herramienta común de manejo e intercambio de la información.Se trata de un programa de computación que analiza las me-diciones diarias de glucemia y permite obtener valiosa infor-mación, aportando datos que sin este análisis serían práctica-mente imposibles de conseguir en el ámbito de una consulta con el médico. Es una herramienta para la toma de decisiones y el seguimiento del tratamiento, también conocido como “Diabetes Management System”, que consta de un lector in-flarrojo que permite pasar a la computadora la información contenida en el medidor y así, a partir de un programa de computación que está alojado en el disco rígido de la compu-tadora se logra trabajar con toda esa información. Se la puede almacenar y visualizar de formas muy diversas ya que guarda día y hora de las distintas mediciones de glucemia que fue-ron obtenidas con el medidor. Este sistema modulado está diseñado para satisfacer tanto las necesidades individuales de los usuarios como la de profe-sionales o instituciones con un gran manejo de información.

Accu-Chek 360º: un programa adaptado a la realidad de cada persona

El nuevo sistema ACCU-CHEK 360º cuenta con características y beneficios importantes que fue-ron diseñados para ayudar a los profesionales de la salud y a quienes tienen diabetes a almacenar múltiples datos sobre la diabetes, acceder a ellos y revisarlos con rapidez y conveniencia.

por Laura Costa

Novedades 08

Amable para los menos tecnológicos, permite por ejemplo utilizar un asistente de instalación para poner la aplicación en funcionamiento automáticamente la primera vez que se la utiliza. El asistente “inteligente” adapta la aplicación a las necesidades de cada usuario, que sólo verá las características que desea utilizar y así, disfrutarán de una experiencia inno-vadora y positiva.El hecho de poder utilizarlo en español y la posibilidad de ocul-tar y mostrar características permite ampliar funciones si la necesidad del usuario se modifica en el tiempo. Los informes pueden ser enviados por e-mail o por fax directamente desde el programa, de manera que el usuario pueda ahorrar tiempo de la consulta enviando previamente los datos a su especialista. Este sistema ofrece además otra ventaja, que es la “descarga au-tomática” de datos. Esta consiste en la descarga desde el medi-dor, con el programa cerrado, enfrentándolo con el lector, siem-pre en modo de “descarga”. Luego, el sistema se encarga por sí solo del resto, incluso imprime un informe automaticamente.Una vez descargados los datos, el sistema brinda informa-ción predeterminada mediante gráficos. Uno de ellos es el de tendencias, que permite evaluar la causa y el efecto de parámetros que podrían tener algún impacto en su salud. El

objetivo de esta función es ayudar a sacar conjeturas sobre la manera en que puede impactar un parámetro sobre otro. Por ejemplo, los usuarios pueden visualizar en un mismo gráfico la manera en que la terapia con insulina podría estar afectan-do su glucemia o la forma en que diferentes comidas afectan el valor postprandial.Para los usuarios más expertos también ofrece la posi-bilidad de jugar con herramientas más sofisticadas en la creación de los informes, siempre con el objetivo de hacer que la experiencia del usuario sea más positiva y eficiente. Una de ellas es la de permitir la opción informes a medida, comparando distintos datos según lo que busque analizar el especialista. Está dirigida a aquellos que deseen tener la información de manera diferente a la que se presenta en un informe estándar. Se trata de una simple característica drag-and-drop (arrastrar y soltar) que da múltiples opciones para visualizar la información. De esta forma, la tecnología responde a las necesidades de médicos y pacientes, para que juntos puedan lograr los me-jores resultados. El nuevo Accu-Chek 360º aporta soluciones para que la diabetes no sea un impedimento o un temor sino un camino de vida.

Novedades 09

Características:

- Descarga con solo un click

- Datos del medidor y del infusor de insulina en un

mismo grá�co

- Capacidad para registrar información múltiple

relacionada con la salud como valores de labora-

torio, medicamentos, resultados de exámenes

- Herramientas de causa y efecto permiten al

usuario comparar visualmente los valores con el

consumo de hidratos de carbono, el ejercicio, el

uso de insulina o de medicación

Requisitos mínimos del sistema:

- Compatible con PC IBM e Intel

- Procesador compatible con Pentium de

600 MHz o mas

- Memoria Ram: 256 MB

- 600 MB de espacio disponible en disco rígido

- Windows 2000, XP o XP professional

- Unidad de CD-ROM

- Teclado, mouse o dispositivo señalador

compatible

- Puerto USB disponible

- Resolución mínima del Display: 1024 x 768 con

color de 16 bits

“El asistente “inteligente” adapta la aplicación a las necesidades de cada usuario que sólo verá las características que desea utilizar...”

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por Laura Costa

El esfuerzo convertido en éxito

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Cuando Federico tenía 15 años de edad le diagnosticaron diabetes tipo 1, insulino dependiente. Sin embargo, este deportista oriundo de Rosario nunca bajó los bra-zos. Es más, trató de aprender lo más que pudo sobre la diabetes y así, con los cui-dados necesarios y sin miedos, se convirtió en maratonista amateur y en un ejemplo de vida para muchas personas.

Federico recibió el diagnóstico en plena ado-lescencia. De esta forma, en una etapa de la vida que está repleta de cambios y de ex-pectativas, se sumó una noticia inesperada:

la diabetes. Pero a diferencia de lo que muchos se estarán imagi-nando, Federico no se deprimió y mucho menos dejó de hacer deporte. Lo cierto es que al principio desconocía lo que le estaba pasando. Por eso, el primer paso fue in-formarse, recurriendo a la Fundación Regional de Ayu-da al Diabético, en Rosario. Allí recibió una muy buena educación y aprendió de las experiencias de otros chi-cos que le sirvieron para conocer a fondo la enferme-dad. También fue a congresos y aprovechó todo ese conocimiento adquirido, no solamente para emprender este nuevo camino con la mejor calidad de vida posible, conociendo todos los riesgos y cuidados necesarios, sino que también se lo transmitió a los chicos rosarinos que no tenían los medios económicos para viajar e informarse.En ese sentido, Federico hace hincapié en que “la edu-cación diabetológica es la pata fundamental para llevar una vida sana y plena”. A lo que también se suma tener un médico que te aconseje y te ayude.Pero todo no fue tan sencillo. También es cierto que cuando recibió el diagnóstico se sintió solo, más siendo un adolescente. Además, la misma ignorancia por des-conocer la diabetes genera incertidumbre y miedo.“Mi mamá fue la que más sufrió con la noticia, más que nada porque desconocía lo que me estaba pasando”, dice Federico. Por eso, fue ella la que lo incentivó a ir a la fundación para comenzar a educarse. “Al principió me parecía raro ir a una fundación, pensaba que podía ser como Alcohólicos Anónimos y no me gusta-ba mucho. Pero la verdad es que me ayudó a no sentirme solo. Conocí a chicos que estaban pasando por lo mismo

que yo y que además eran copados”, admite Federico y agrega entre risas que “también había chicas lindas”. De esta forma, este rosarino amante del río y del deporte deja bien en claro que informarse no solo es el puntapié inicial para continuar una vida sana y completamente normal, sino que recurrir a fundaciones ayuda a no sentirse un “sapo de otro pozo” y a fortalecer la con�anza. Además, Federico está utilizando su experiencia para ayu-dar a otras personas. Por eso, no se quedó sólo con su co-laboración en la fundación rosarina sino que leyó las entre-vistas que Roche publica cada tres meses en esta misma revista y nos contactó para ofrecer su testimonio. En ese sentido, explica que luego de informarse, el segun-do paso es utilizar todo ese conocimiento para cuidarse y lograr calidad de vida. “Esto es algo esencial para todas las personas: cuidarse, llevar una alimentación saludable, pero para un diabético es fundamental”, remarca Fede-rico y agrega que “hacer deportes y actividad física ayu-da mucho a mejorar la calidad de vida de las personas con diabetes”. “Los médicos me alentaron a hacer actividad física desde un principio, pero siempre me dijeron que me tenía que cuidar”, sostiene Federico. Lo importante es tener en cuenta que el miedo paraliza y que no hay que dejar de hacer las cosas y dejar de llevar una vida normal y plena por miedo. Con la información necesaria, con el consejo de los especialistas y con el cui-dado y el control, la diabetes no debería ser un impedi-mento para absolutamente nada. “Creo que es más que nada una cuestión de actitud. De-pende de cómo lo afronte cada uno y de cómo se ma-neje”, analiza Federico. Siempre se puede tener miedo a que te miren como un bicho raro, pero siempre está en uno mismo la fortaleza para superarlo. “En mi caso, me tomé el trabajo de educar y de explicarles a mis amigos

Deportes 12

y a mi familia qué es la diabetes. Es fundamental que la gente que te rodea sepa que sos diabético, no hay que tener miedo de decirlo”, remarca el rosarino.Por eso, luego del diagnóstico Federico siguió haciendo una vida normal y plena, sin ningún tipo de inconvenientes. Es así como, siendo un amante del río como nos cuenta, siguió yéndose de campamento y haciendo las travesías de natación y de remo que desde siempre hacía con sus amigos. “Lo que se llama un raid de remo”, según detalla Federico. “Hacíamos viajes de dos o tres días y de hasta una semana con mis amigos. A veces dábamos la vuelta a la isla o remábamos desde Santa Fe hasta Rosario”, agre-ga este deportista, que hace kayak desde los 14 años. Es así como años más tarde se convirtió en un maratonis-ta amateur y hoy en día, con 36 años de edad, corre una carrera cada 20 o 30 días en distintas partes del país. Con Virginia, su esposa desde hace cuatro años, y su hijo Juan que el 17 de mayo cumple dos añitos, aprovechan esos viajes para disfrutar de estar en familia y para hacer un poco de turismo por el país. “Cuando el gordo –por Juan- está arriba del auto es feliz”, dice Federico con alegría por poder compartir el deporte con su familia.En su haber ya tiene muchos triunfos y carreras importan-tísimas. Por ejemplo, 2008 fue el quinto año consecutivo que Federico corrió el Tetratlón de Chapelco, que es una

carrera de pruebas combinadas que consta de 14 Km de esquí desde el cerro Chapelco, 42 Km de mountain bike, 10 Km de Kayak y 16 Km corriendo, que según Federico es la parte más dura porque ya estás muy cansado. Y como si fuera poco, logró hacer toda esta travesía en tan solo 6 horas y 31 minutos, pese a la lluvia y al tempo-ral de nieve que había en el cerro. En 2007 la hizo en 15 minutos más y en 2006 tardó 8 horas y 50 minutos.Un dato interesante es que Federico comenzó hace cin-co años a correr este tetratlón sin saber esquiar y logró aprender en el camino. Una hazaña que demuestra su fortaleza y actitud. Una gran prueba de que cuando se quiere, se puede!Pero esto no es todo. Federico también corre como fe-derado en el Circuito Entrerriano de Triatlón, y este año fue su tercera participación consecutiva. Es un circuito que dura desde noviembre hasta marzo todos los años y dentro de esa brecha se corren carreras cada 15 días en distintos lugares de Entre Ríos. “Es como si fuera un cam-peonato”, explica el deportirsta rosarino. En esta competencia el año pasado salió subcampeón bajo la categoría mountain bike, que constaba de 750 mt de natación, 20 Km de ciclismo y 5 Km corriendo. Pero según dice Federico, “este año mi meta y mi desa�o fue correr el circuito bajo la categoría bicicleta de ruta, don-

“Hacer deportes y actividad física ayuda mucho a mejorar la calidad de vida de las personas con diabetes.”

Deportes 13

“Lo importante es tener en cuenta que el miedo paraliza y que no hay que dejar de hacer las cosas y dejar de llevar

una vida normal y plena por miedo.”

de las distancias pasan a ser olímpicas y duplican las de la categoría mountain bike. Serían 1500 mt de natación, 40 Km de bicicleta y 10 Km corriendo”. Una meta que logró concretar a �nes de marzo, apoderándose del sép-timo lugar en su categoría.Pero las metas para este deportista nunca concluyen, ni bien termina una surge la siguiente. Tal es así que Fe-derico ya se está preparando con grandes expectativas para su próxima carrera. “El 19 de Abril voy a correr el campeonato argentino de media distancia en concor-dia (medio ironman), que consta de 1900 metros de na-tación, 90 km de bicicleta y 21 km trote”, explica con entusiasmo el atleta.Como este tipo de carreras –algunas mas extensas que otras- corrió y corre todos los meses y todos los años. Pero no es lo único que hace de su vida, aunque ya es bas-tante. Este deportista también obtuvo el título de maestro mayor de obras en la escuela secundaria y en 2001 se recibió de arquitecto en la Universidad Nacional de Ro-sario. Mientras tanto, en los años de estudio, trabajaba durante las mañanas en una empresa constructora y por las noches se dedicaba a la facultad, y siempre se las rebuscaba, aunque costara, para hacerle un lugarcito al deporte. Hoy en día trabaja durante la mañana en ins-pección de obras y por la tarde lo hace en el estudio de arquitectura que fundó con su socio. Pero además de todo esto, al mediodía, entre las 12.30 y las 15.30 destina su tiempo libre a entrenar.Como si fuera poco, este deportista también participa de la organización internacional Diabesport, conforma-

da por un grupo de atletas diabéticos que están fede-rados o se destacan en alguna disciplina. La �nalidad es demostrar que con la diabetes se puede hacer una vida normal y plena, siempre tomando los recaudos ne-cesarios, y para demostrarlo uno de los objetivos se llama “Una Bandera al Cielo”. Según explica Federico, la idea de este objetivo es hacer cumbre en el Aconcagua en el día 14 de noviembre de 2010, que es el día internacional de la diabetes. Pero lo más importante, como concluye Federico, es que con la diabetes se puede tener una vida plena y sin límites, siempre y cuando se tengan la información, el control y los cuidados necesarios.

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Detrás del horizonte

Colonia y Carmelo, dos destinos turísticos muy cercanos, en los que el visitante encontrará un entorno bello, tranquilo y cálido. Ideal para escaparse unos días y disfrutar del silencio.

E n el vecino Uruguay, Colonia y Carmelo son dos destinos que el viajero conocedor agenda en sus planes. En muy pocos días, y a breve distancia uno de otro, es posible

vivenciar una experiencia maravillosa visitando luga-res que parecen detenidos en el tiempo. El viaje empieza como un dibujo en la mente y lue-go se materializa ya con el bolso hecho y habiendo cambiado el dinero a la moneda local, los pesos uruguayos. Es posible arrancar por cualquiera de los dos puntos, si es por Colonia, el comienzo del paseo será desde la terminal de ferry sobre el Río de la Pla-ta, a metros del centro histórico de Colonia. Luego de conocerla y hacerse amigo, habrá que trasladar-se hacia Carmelo, a sólo 76 kilómetros de distancia. Si se empieza por este último, lo más usual es iniciar el descanso a bordo de la popular embarcación de la empresa Cacciola, que sale desde Tigre.

Colonia del Sacramento

Esta pequeña ciudad colonial fue declarada Pa-trimonio de la Humanidad, y es un lugar que atrae a todo tipo de viajeros. El mosaico de visitantes es amplio: jubilados que hacen a pie la visita histórica, extranjeros que aprovechan para jugar al golf y jó-venes, la mayoría en pareja, que trocan mimos y

Turismo 16

caminan las playitas solitarias. Colonia es apta para todos los bolsillos, desde el del que paga un hotel cinco estrellas y disfruta de exclusivos servicios hasta el del que opta por dormir en una casa de familia o se inclina por hoteles que conservan arquitectura y mobiliario de otras épocas, como el Plaza Mayor, o la Casa del Gobernador. El común denominador para todos será comenzar la visita a la ciudad en el Portón de Campo, don-de los primeros que pelearon por estas tierras fueron los charrúas, indígenas que le hicieron frente con rebeldía a la invasión europea alrededor del 1600. Luego, la disputa quedó en manos de portugueses y españoles, quienes veían en esta pequeña penín-sula sobre el Río de la Plata una posición estratégica para dominar la región. Finalmente ganó su sobe-ranía el virreinato español, y poco tiempo después pasó a formar parte de la gobernación de Monte-video. Por este pasado, Colonia es muy telúrica y sorprenderá al viajero ver des�lar a los granaderos con sus variantes atavíos portugueses o españoles. Además, como en una exhibición, los autos de épo-ca forman parte del paisaje.Al lado de la Plaza Mayor, se encuentra la Iglesia Matriz, un refugio imperdible de tallados de la épo-ca. En torno a la plaza, instalado en una casona de 1720, se puede visitar el Museo Portugués, como así también el Español, ubicado en las calles España y San José. Muy cerquita está la Calle de los Suspiros,

una peatonal donde se encuentran las casas más antiguas de la ciudad, construidas con techos de madera asegurada con tientos y barro, y recubier-tos de tejas. Por último, si se continúa por la calle San Pedro, el camino sorprende con las ruinas de San Francisco y el faro –al que vale la pena subir para echar un vistazo panorámico–. Más alejadas, están la antigua Plaza de Toros y la rambla, ideal para un descanso. La visita propone distintas actividades, como curio-sear en las ferias de artesanías, para comprar pren-das de lana, entre muchísimas otras cosas, o tomar algo freso en algún bar de los de antes. También se puede conocer, en la zona de caminos rurales, La Casa de los Limosneros, una casona hotel que invita al relax campero y, muy cerca, la Bodega Bernardi con sus viñedos y sus instalaciones dispuestas para un recorrido vitivinícola.

Dos ciudades que se dan la mano

Desde la terminal de ómnibus uno puede partir para el destino que desee. Si está en Colonia, Carmelo. Si está en Carmelo, Colonia. El tiempo de viaje es de aproximadamente una hora y media. Otra opción, para quien decide ir en auto, es andar a través de la Ruta 21, que une ambos puntos. Son 76 kilóme-tros que invitan a prepararse unos mates y disfrutar del verde.

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Del otro lado del charco, Carmelo

El pueblo de Carmelo pertenece al departamen-to de Colonia y fue fundado o�cialmente por José Gervasio Artigas el 12 de febrero de 1816. La his-toria da cuenta de un poblado anterior llamado Las Víboras: un lugar que ostentaba capilla y varios ranchos en un perímetro de cuatro cuadras. Con la llegada de Artigas, el lugar pasó a llamarse Pue-blo Carmelo, pero unos años después abandonó el nombre compuesto. No existe documento del porqué de su denominación, aunque la devoción por la Virgen del Carmen, que hacía sus aparicio-nes en el monte de ese nombre, puede ser razón su�ciente. En este sitio turístico hay hospedajes para todos los bolsillos, incluso para el mochilero. Desde un hotel con casino hasta posaditas coloniales. Al ser tam-bién zona vitivinícola, hay una pequeña ruta del vino. Se pueden conocer las bodegas Irurtia y Zu-bizarreta, y degustar los mejores vinos de Sudamé-rica elaborados con uva Tannat. Aunadas por un objetivo común –difundir la excelencia de las vides

regionales–, las bodegas se llevan maravillosamen-te bien entre ellas. Tanto es así, que en el centro han abierto un bar llamado Las Familias, donde se pueden probar las creaciones. Otro rincón gourmet para destacar es Finca Narbo-na, que además de tener viñedos ofrece un queso parmesano para degustar en los platos caseros del restó o bien en casa, a la vuelta del viaje, porque se vende por peso y envasado al vacío. Esta quinta, que también cuenta con dos habitaciones para hos-pedarse, fue declarada Monumento Histórico Na-cional. De regreso al centro, las opciones son varias: el circuito puede ir desde el puerto hasta la costa comunitaria, sin olvidar pasar por la plaza principal, donde se encuentra la Iglesia del Carmen, en home-naje a la patrona de Carmelo. Luego, sobre el Arroyo de las Vacas se encuentra una atracción para no pasar por alto: el puente giratorio que se mueve a tracción humana. Es único en Suda-mérica y fue habilitado en 1912, y es de ese tiempo la frase que versa sobre su estructura: “Todo aquel que te cruza, regresa… siempre regresa”. Al día siguiente, por la mañana, se puede visitar el atracadero de ya-tes y caminar por los muelles o ir a la reserva de fauna, un paseo para mirar de cerca liebres, patos, carpin-chos, cisnes de cuello negro y �amencos. Si viaja en clima estival, el paso obligado será por Playa Seré, para pisar la arena y adueñarse mentalmente de las ondas que regala el agua.

“Al ser también zona vitivinícola, este destino ofrece una pequeña ruta del vino.”

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Cocina de OtoñoLas personas con diabetes no necesitan alimentos especiales, en realidad la alimentación que es buena para todos es buena para la diabetes. En estas recetas encontrarán preparaciones ideales para el otoño, pensadas para agasajar a la familia con un menú distinto.La variedad de ingredientes y preparaciones ayuda a hacer de la mesa una opción rica y saludable, elija siempre las verduras de estación y carnes desgrasadas para sus preparaciones. Mantenga siempre presen-te en la mesa las ensaladas, tenga presente que el consumo de vegetales y frutas aporta fibra, vitaminas y minerales esenciales para una vida plena y saludable.

MEDALLONES DE CARNE HORNEADO CON SALSA DE MOSTAZA (15 porciones)

por la chef Uki Cappellari

PREPARACIÓN

Preparar la masa colocando la harina con la sal y la albahaca en forma de corona en la mesada y la manteca light fría en el centro, llevar a punto arena y agregar el agua mezclada con el aceite. Amasar un poco y dejar descansar en la heladera 15 o 20 minutos.

Preparar los medallones de carne con un poquito de sal y 1 o 2 granos de pimienta machacados sobre cada uno (o sino moli-da). Pintar con un poquito de mostaza cada uno y luego atarlo a su alrededor con hilo de cocina para darle su forma circular. En una sartén rociada con Fritolin, sellarlos unos 3 minutos de cada lado. Una vez tibios retirarles el hilo. Reservarlos.

En ese fondo de cocción de la carne agregar el echalote o la cebolla, cocinar unos minutos y salar. Incorporar el vino blanco con el caldo y dejar que se evapore un poco el líquido. Enton-ces agregar la ricota y la leche descremada con el almidón de maíz disuelto en ella. Condimentar con la mostaza de dijón y la albahaca. Reservar la salsa hasta sacar la carne del hornoPrecalentar el horno a 180º.

Estirar la masa bastante fina, cortar cuadrados y pintar con clara batida, sazonarlos. Colocar arriba de cada cuadrado un medallón, cerrar como paquete (sacando el excedente de masa) y colocar en una placa rociada con Fritolin. Llevar al horno caliente hasta que la masa tome un color suave (no más de 10 minutos para que no se pase la carne). Servir con los vegetales frescos sugeridos como guarnición.

www.ukicappellari.com.ar

Medallones de lomo de ternera o de cerdo o pechuga de pollo Fritolin Mostaza de Dijón o común Sal y pimienta negra en grano o molida si se prefiere

Echalote o cebolla picada fina Vino blanco seco Caldo de verdura desgrasado Ricota descremada Leche descremada en polvo ya diluidaAlmidón de maíz Mostaza de Dijón o común Albahaca seca o fresca Sal y pimienta negraClara batida para pintar

MASA:Harina 0000 Aceite de girasol Vinagre de manzana Agua helada Sal Albahaca fresca picada en el momento

GUARNICIÓN para las 15 porciones:20 Bastones de zanahoria y 20 de zapallitos, hervidos por separado a punto crocante y condimentados con abundante perejil picado fino y 1 cdita de semillas de sésamo.

4 de 180 gr c/uno

1 cdita

275 cc150 cc100 gr150 cc1 cdita1 cda1/2 cdita

250 gr60 cc1 cdita120 cc aprox.

Una porción con masa: Calorías 456 KcalHidratos 28 grProteínas 40 grGrasas 10,5 gr

Una porción sin masa:Calorías 360 KcalHidratos 18 grProteínas 39 grGrasas 7 gr

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MASA:Galletitas molidas sin sal 200 grEdulcorante en polvo 5 sobrecitosQueso untable descremado 60 grSal 1 pizcaPolvo Royal 1/2 cditaClaras de huevo 2Leche descremada 1 o 2 cdasRalladura de ¼ de naranja

RELLENO:Ciruelas frescas peladas y descarozadas 12 unidadesCiruelas presidente 8 u partidas a la mitadVino Marsala 4 cdasEdulcorante en polvo 4 sobrecitos

Claras 8Edulcorante en polvo 4 sobrecitosNueces picadas 60 grHarina 0000 60 gr

TARTA DE CIRUELAS FRESCAS Y SECAS (8 porciones)

PREPARACIÓN

Para la masa formar una corona con las galletitas molidas, el edulcorante y el Royal; hacer un punto arena con la man-teca. Agregar la ralladura y luego tomar la masa con las claras; si hiciera falta terminar de unir con la leche. Llevar a la heladera 15 minutos y forrar con las manos, un molde de tarta de 24cm. rociado con Fritolin y con papel manteca. Reservar.Para el relleno, pelar y cortar la ciruela fresca en gajos y

macerarla junto a las ciruelas presidente con el vino Marsala y 4 sobres de edulcoranteBatir aparte las claras con los otros 4 sobres de edulcorante en polvo. Luego suavemente incorporarles la harina tamiza-da y por último agregarle las nueces. Volcar la mitad del batido sobre la masa y esparcir sobre él ambas frutas con su jugo de maceración y por arriba el resto del batido. Llevar a horno moderado 40 minutos aprox. Servir tibia o fría.

Una porción:Calorías 212 KcalProteínas 8,5 grHidratos 27 grGrasas 7,7 gr

Medicina 21

L a diabetes Tipo I, habitualmente se inicia durante las dos primeras décadas de la vida, es una enfer-medad crónica, determinada genéticamente, con la implicación de mecanismos autoinmunes. También

influyen factores ambientales en su aparición, que produce la destrucción de la célula beta, lo que hace disminuir la secre-ción de insulina, que genera la hiperglucemia.Los síntomas que se manifiestan, provocados por la hiperglu-cemia, son la poliuria, polidepsia y la pérdida de peso, que forman una sintomatología notoria que hace que el diagnós-tico sea sencillo.La diabetes Tipo I aparece usualmente de forma abrupta, y tie-ne dos picos importantes, el primero entre los 11 y los 14 años y el otro, menos importante, entre los 5 y los 8 años. Existen, además, variaciones estacionales en la incidencia, con predo-minio en los meses de primavera y otoño. Por su condición de insulinodependiente, la aplicación de insulina es indispensable en las personas con diabetes Tipo I.La Dra Ángela Sobrero es pediatra y trabaja en el Hospital Materno Infantil de San Roque en Paraná, Entre Ríos, y desde hace más de 19 años trata a niños y a jóvenes con diabetes. Ella explicó que el 26% de los chicos que hacen su debut con la

Aprender en familia para que el grupo alcance una

calidad de vida plena por Natalia Fabeni

diabetes entran a terapia intensiva para ser compensados, y se llega a esta situación extrema por desconocimiento por parte de los padres, que hacen una consulta tardía. Por este motivo, hizo hincapié en la importancia del diagnóstico temprano: “Si vemos que un chico que tiene entre 9 y 10 años tiene mucha sed, orina mucho y tiene bajo peso, sería bueno hacer una con-sulta, porque todos esos son síntomas que a los padres tienen que llamarles la atención, y no confundir lo que le sucede al chico con el inicio de la pubertad”, detalló Sobrero.La pediatra también explicó que los padres, en un primer momento, deben hacer “el duelo por la pérdida del hijo ideal, porque se trata de un diagnóstico doloroso, ya que es una con-dición que los acompañará de por vida”. Sin embargo, el niño pequeño no se da cuenta de lo que le sucede e incorpora hábi-tos a medida que va creciendo. Por este motivo, para él aplicar-se la insulina es algo más de lo que hace a lo largo del día. En la instancia del diagnóstico es fundamental, para que el chi-co pueda hacer una vida normal y sin complicaciones, trabajar con los padres para que puedan liberarse de esa “mochila pe-sada” de la nueva situación familiar. “A medida que la diabetes se va asimilando, se realizan talleres en forma progresiva y los resultados, en Paraná, son excelen-

En la diabetes Tipo I, la importancia del diagnóstico temprano y de la educación diabetelógica es pri-mordial para que tanto el chico como los padres puedan afrontar de manera exitosa los primeros pasos en la diabetes.

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tes. Vienen padres y chicos de diferentes pueblos y dentro de ese marco de trabajo se comparten vivencias y es una instancia muy enriquecedora”, detalló Sobrero. En la diabetes Tipo I, el niño asimila su condición como algo natural, y el punto clave está en cómo toma la familia lo que le está sucediendo con el chico. “La sobreprotección no ayuda. Lo que es correcto es hablar de otras cosas y la contención y el trabajo con la familia es fundamental, por eso la educación diabetológica es para todos”, precisó la pediatra desde Paraná.La doctora Stella López, en el Hospital Infantil Municipal de Córdoba, destacó que la contención de un niño con diabetes y de su familia se hace de forma integral, y de ese abordaje participan pediatras, nutricionistas, enfermeros, psicólogos y trabajadores sociales.Una vez que hay un diagnóstico, la pediatra contó que es im-portante informar, pero no “sobrecargar de información a los padres, sobre todo en las primeras entrevistas, cuando todavía están shockeados por la nueva situación de su hijo”. Entonces, lo que se pone en práctica en el Hospital de Córdoba es la dis-tribución de folletos para ser leídos en casa y en familia. “La interacción es fundamental y la clave está en compartir el mo-mento y despejar dudas entre todos”, destacó López.Otra dinámica que se practica en el hospital es el “control de

grupo”. Se trata de una jornada, cada tres meses, en la que niños agrupados por edades similares concurren a hacerse el control de rutina y además, hay charlas con psicólogos para padres y niños y un desayuno supervisado por nutricionistas. La doctora contó que “los padres que tienen hijos con edades similares comparten experiencias y vivencias cotidianas. Se trata de una jornada sumamente enriquecedora”. En cuanto al tratamiento de la diabetes, la pediatra indicó que es fundamental hablar de las complicaciones que pueden apa-recer en el futuro, pero no para infundir miedo, sino para estar alertas, saber enfrentarlas y, sobre todo, poder prevenirlas. “Es importante extremar los cuidados para que la calidad de vida sea mejor y hoy los desarrollos tecnológicos nos permiten poder hacer estudios para que el bienestar de la persona sea óptimo”, destacó.Por este motivo, no debe existir la discriminación, ni en la casa, ni en el colegio a la hora de comer ni en la clase de gimnasia. “Todos debemos comer de manera sana y hacer actividad física, por lo tanto el niño con diabetes puede comer y hacer la misma actividad física que sus compañeritos”, dijo la profesional. La vivencia del Dr Neri Trosero es muy similar. La experien-cia en su consultorio privado, como en el Hospital de Niños

“En la diabetes Tipo I, el niño asimila su condición como algo natural, y el punto clave está en cómo toma la familia lo que le está sucediendo con el chico.”

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de Entre Ríos, le indica que la prevalencia de los debuts es, mayormente, en primavera y en otoño, en épocas en las que es más fácil que surjan erupciones, porque los virus aparecen como disparadores de la diabetes, en grupos que van desde los 6 a los 12 años.“En los debuts, hay dos etapas básicas que diferenciar: la pri-mera, cuando se habla con el grupo familiar y se les aclara a los padres que con un tratamiento adecuado el chico va a poder llevar adelante una recuperación rápida, y la segunda consta de la educación diabetológica”, puntualizó Trosero.En cuanto a lidiar con la diabetes, explicó que cuando el debut se produce en edades mayores a los 12, es más complicado, porque esa es también la época de la adolescencia y esto les im-plica tener que manejar otra nueva situación conflictiva. Pero si el diagnóstico se produce a los dos o tres años, aceptar la diabetes es más fácil. Para el pediatra, “los casos más problemáticos se dan cuando el chico con diabetes culpa a los padres por lo que tiene que vivir y luego esa culpa se queda a vivir con los padres, es por este motivo que la educación diabetológica familiar es el pilar

“...si el diagnóstico se produce a los dos o tres años, aceptar la diabetes es más fácil.”

de una vida sana para todos”, comentó Trosero. El conocimiento de la diabetes es necesario no sólo para los padres, sino también dentro de la escuela, con los maestros y compañeros del chico. Esto es importante ya que el niño va a necesitar siempre de un lugar en donde aplicarse la insulina y ejercer un tipo de autocontrol sobre sí mismo y tiene que tener las condiciones externas adecuadas para hacerlo. “La informa-ción es útil y necesaria no para que el resto lo discrimine, sino para informar al grupo de pares y maestros que no se trata de un chico diferente, porque lo que sí hace que se lo discrimine es la ignorancia”, sentenció el pediatra. “A la hora de comer o de hacer gimnasia, el chico con diabe-tes tiene que hacer lo mismo que sus pares, sobre todo en el comedor, porque se parte de la premisa de que todos los niños deben comer sano”, dijo.“Los padres llegan con consultas de todo tipo, en especial, qué hacer si en una hipoglucemia hay síntomas violentos como temblores o pérdida de conocimiento, en esos casos, lo primordial es conocer que pueden darse esas situaciones para poder alejar el miedo, porque sin miedo vamos a poder manejar mejor la situación. Aunque hay que tener presente que si hay un buen control, es raro que se den estas situacio-nes”, detalló Trosero. En definitiva, el cuidado, cuando la diabetes se despierta en un

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“Lo importante es que con el tratamien-to adecuado la persona saldrá ad-elante.”

chiquito es de la familia, y cuando aparece en la adolescencia, es compartido. Lo importante es que con el tratamiento ade-cuado la persona saldrá adelante. La Dra. Patricia Taberner trabaja en el Hospital Pedro de Eli-zalde, ex Casa Cuna, en el Hospital Británico y en el Hospital Alemán. Durante la entrevista, ella precisó que es importante que los padres estén alertas acerca del estado general de sus hijos. “A la consulta llegan padres preocupados porque sus hi-jos de pronto o toman mucha agua, o hacen mucho pis, o se orinan en la cama, entonces, cuando se prende esa señal de alarma, es muy bueno hacer la consulta, para evitar la descom-pensación y hacer que el proceso de diagnóstico sea menos traumático”, comentó Taberner. Además de los anteriores, la pediatra precisó otros síntomas a los que hay que prestarle atención: un gran cansancio, cambios

del caracterer, hongos en los genitales (por bajas defensas) y si hay un bajo rendimiento escolar, una situación que puede llegar a generar mucha angustia en padres e hijos, porque a pesar de que se ponen psicopedagogos a trabajar con el chico, no hay resultados satisfactorios. Lo positivo radica en que, una vez hecho el diagnóstico, la recuperación es rápida y el chico vuelve a hacer su vida normal, previa a esa baja en el rendi-miento en la escuela.“El tratamiento desde el ex Casa Cuna es, luego del diagnósti-co, hacerlos ir durante una semana al hospital de día, para evi-tar la internación y les enseñamos a padres y a hijos qué es la diabetes, cómo aplicarse la insulina, cómo medirse la glucosa, porque ésta es una situación que implica un cambio de hábitos para toda la familia”, comentó la pediatra. También apuntó que los chicos no pueden estar solos con la diabetes y que la aceptación de parte de los padres es determi-nante para que los hijos puedan aceptarla y sobrellevarla. “Es bueno que si alguno de los padres no puede con la angustia, recurra a ayuda psicológica, porque si hay un padre dolido, el chico estará dolido, no querrá cuidarse y de esa manera no va a poder eludir daños a largo plazo, que son totalmente evitables cuando hay un tratamiento adecuado y a tiempo”, finalizó.

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Kit para el debut

Roche diseñó un material especialmente indi-cado para acompañar a los niños y sus familias en el comienzo de la diabetes. Es de distribución gratuita y se entrega tanto en hospitales públi-cos como en consultorios privados. El kit para el debut contiene: un equipo para la medición de glucemia Accu-Chek Performa, un punzador para tomar la muestra, un libro educativo con actividades, un CD multimedia, un diario para registrar las mediciones de glucemia, una mas-cota o peluche, un kit de arte con lápices y un block, dos plantillas guías para la aplicación de insulina con ori�cios numerados, para facilitar la rotación del lugar de aplicación. También hay diversos stickers, que les permiten jugar y variar el diseño del equipo; un libro educativo diseña-do por Roche con personajes con diabetes que explican que llevan adelante su vida de una manera completamente normal, y un libro con cinco recetas diseñadas por los chicos que ga-naron el concurso de Accu-Check en 2007.

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