INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIKRUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANGSA
Langsa,27 Mei 2015Lampiran: -Hal: Hasil pemeriksaan korban
luka
PROJUSTICIAVISUM ET REPERTUMCF/V/27/05/15
PermintaanTanggal: 27/05/2015No.Pol:
D/130/VI/20R/LangsaPenyidik: IPDA Nur KholikNKP: 64070131Instansi:
Kepolisian Resor Langsa
Pemeriksa Nama: dr. HarsoeniNIM: 13174041Instansi: RSUD
LangsaPemeriksaanTanggal: 27 Mei 2015Pukul: 12.00 malam WIB Tempat:
RSUD LangsaKasus: Kecelakaan tunggalKorbanNama: zulfikarUmur: 35
tahunJenis Kelamin: Laki-lakiAlamat : Pekan Sungai FiyuPekerjaan:
Tukang becakPerihal: Permintaan Visum et Repertum korban luka
Penjelasan: Korban mengalami kecelakaan tunggal akibat tidak
melihat lubang di jalan pada tempat gelap.
FAKTA DARI PEMERIKSAAN PERTAMA KALI DATANGPemeriksaan Fisik
Kesadaran:
Baik............................................................................................
Frekuensi Nafas: Dua puluh kali permenit
(20x/menit).......................................... Tekanan
Darah: Seratus tiga puluh per delapan puluh milimeter Hidrogium
(130/80
mmHg).........................................................................Frekuensi
Nadi: Tujuh puluh delapan kali per menit
(78x/menit)..........................Suhu tubuh: Tiga puluh enam
koma lima derajat selcius (36,5OC)..................
Pemeriksaan TubuhKepala: Tidak dijumpai tanda-tanda
kekerasan...........................................Wajah: Tidak
dijumpai tanda-tanda
kekerasan............................................Punggung:
Tidak dijumpai tanda-tanda
kekerasan............................................Tangan:
Dijumpai luka lecet pada telapak tangan kanan di jari telunjuk dan
jari manis pada ruas ketiga dengan panjang setengah sentimeter (
1/2cm ) dan lebar setengah sentimeter ( 1/2cm )
Dada: Tidak dijumpai tanda-tanda
kekerasan.........................................Perut: Tidak
dijumpai tanda-tanda
kekerasan...........................................Kaki :
-Dijumpai luka lecet dengan panjang sepuluh sentimeter ( 10cm ) dan
lebar lima sentimeter( 5cm ) pada lutut kanan dengan jarak tiga
puluh empat sentimeter( 34cm ) dari mata kaki kanan bagian luar.
Dijumpai luka terbuka dengan panjang tiga sentimeter( 3cm ) dan
lebar setengah sentimeter ( 1/2cm ) dengan tepi luka rata ujung
lancip diatas mata kaki sebelah kanan bagian luar.
Kemaluan : Tidak dijumpai tanda-tanda
kekerasan....................................................Anus :
Tidak dijumpai tanda-tanda
kekerasan............................................................
FAKTA YANG DIALAMI SELAMA PERAWATAN.
FAKTA BERUPA TINDAKAN MEDIK
1. Intravena Fluid Drip (IVFD ) Ringer Laktat 20 tetes/menit2.
Luka dibersihkan dengan menggunakan betadine dan ditutup dengan
menggunakan kasa
Ringkasan Pemeriksaan- Dijumpai luka lecet pada telapak tangan
kanan di jari telunjuk dan jari manis -Dijumpai luka lecet pada
lutut kanan dan diatas mata kaki sebelah kanan bagian luar
korban..................................................................................................................................
KesimpulanTelah diperiksa korban laki-laki, tiga puluh lima
tahun, berperawakan sedang, kulit bewarna kuning langsat, berambut
ikal. Dijumpai luka lecet pada telapak tangan kanan dan lutut kanan
dan luka terbuka diatas mata kaki kanan bagian luar akibat ruda
paksa benda tumpul dan tajam. Luka tersebut tidak mengganggu
pekerjaan korban (kualifikasi luka ringan).
Penutup Demikianlah Visum et Repertum ini dibuat dengan
sebenar-benarnya dan dengan menggunakan keilmuan saya
sebaik-baiknya, dengan mengingat sumpah dokter dan Lembar Negara
No. 350 tahun 1937 untuk dipergunakan bilamana perlu.
Langsa, 27 Mei 2015 Dokter Yang memeriksa (dr. Harsoeni)3
