16
VASCULOPATÍAS CEREBRALES Infarto Hipoxia Hemorragia Apoplejía Carlos Esaú Nava Valles 206440

vasculopatias cerebrales

Embed Size (px)

Citation preview

VASCULOPATÍAS CEREBRALES

• Infarto

• Hipoxia

• Hemorragia

• Apoplejía

Carlos Esaú Nava Valles 206440

INFARTO.

• Es la necrosis isquémica de un órgano (muerte de un tejido)

• generalmente por obstrucción, o por elementos externos (tumores, torsión, hernia, etc).

•Los infartos producidos en el trayecto arterial ocurren en órganos sólidos.

• Los infartos provocados por el sistema venoso generalmente se presentan sólo en órganos blandos.

ENCEFALOPATÍA HIPOXICA.

• provocada por (asfixia, insuficiencia respiratoria, anemia aguda, intoxicación por monóxido de carbono o un paro cardíaco)

HEMORRAGIA

• La tasa de mortalidad de estas hemorragias intraparenquimales es de 40%.

Aneurisma

APOPLEJÍA

• Un accidente cerebrovascular o apoplejía, es la pérdida de funciones cerebrales producto de interrupción del flujo sanguíneo al cerebro y que origina una serie de síntomas variables en función del área cerebral afectada.

• Según su etiología, un ACV tiene dos variantes, isquémicos y hemorrágicos. El cuadro clínico es variado y depende del área encefálica afectada.

• Isquemia: Ocasionado por una obstrucción arterial, es responsable de alrededor del 85% de los derrames cerebrales.

De origen intravascular: Arterotrombótico: (coágulo)Embólico: coágulo Fracturas: (embolismo graso)Tumores: (embolismo metastásico)Fármacos.una burbuja de aire.

• De origen extravascular: Estenosis por fenómenos compresivos sobre la pared vascular: Abcesos, quistes, tumores, etc.

• Los síntomas de un accidente cerebrovascular son muy variados en función del área cerebral afectada.

• Desde síntomas puramente sensoriales a los puramente motores, pasando por los síntomas sensitivomotores.

• Pérdida de fuerza en un brazo o una pierna, o parálisis en la cara (hemiparesia/hemiplejía).

• Dificultad para expresarse, entender lo que se le dice o lenguaje ininteligible (afasia).

• Dificultad al caminar, pérdida de equilibrio o de coordinación.

• Mareos, dolor de cabeza agudo e inusual.

• Pérdida de la visión en uno o ambos ojos.

CASO CLINICO

• Embolia de Líquido Amniótico

Paciente de 28 años, tercigesta con 40 semanas.Durante el trabajo de parto, padeció bruscamente disnea, ritmorespiratorio irregular, pérdida de la conciencia y cianosis,seguido de shock.

Se administró oxígeno con alta fraccióninspiratoria mediante intubación traqueal y ventilación controlada.

persistió con hipoxemia

atropina, adrenalina, hidrocortisona y bicarbonato de sodio porvía intravenosa.

La paciente continuó bradicárdica, con ritmoidioventricular seguido de asistolia.

Se efectuó operación cesárea. En elintraoperatorio presentó sangrado profuso, hipotensión refractaria,bradicardia con QRS ancho y PaO2 50 mm Hg conFIO2 1. Con pH arterial 6.90, recibió 300 mEq de bicarbonatode sodio intravenoso.

Se constató atonía uterina con sangradoincoercible, se efectuó histerectomía subtotal y se derivó ala unidad de terapia intensiva.

se transfundiócon plasma fresco congelado, plaquetas y crioprecipitados.

Mientras se intentaba progresar un catéterhacia la arteria pulmonar, la enferma falleció.

BIBLIOGRAFÍA

• http://www.caregiver.org/caregiver/jsp/content_node.jsp?nodeid=534

• http://es.wikipedia.org/wiki/Hemorragia_cerebral

• http://escuela.med.puc.cl/publ/cuadernos/2002/encefalopatiahipoxico.html