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Anotación de la frecuencia en las prescripciones

Los medicamentos deben ser indicados en una frecuencia diaria específica. Para ello se usan una serie de abreviaturas que son de vocablos en latin

b.i.d: en una prescripción significa dos veces al día. Proviene de “bis in die”. Algunas veces en algunos textos se puede encontrar en mayúscula (BID).

q.d (qd o QD) es una vez al día. En latín “quaque die”.

t.i.d. (tid o TID) tres veces al día. En latín “ter in die”.

q.i.d. (qid o QID) cuatro veces al día. En latín “quater in die”.

q_h. Si el medicamento debe ser dado o aplicado cada tanta cantidad de horas se escribe de esta forma. Un ejemplo de estos es si se indica 2 comprimidos cada 4 horas se escribirá 2 comp q4h.

ACEPROMACINA MALEATO

Es una fenotiacina.

Usos: Tranquilizante mayor de uso o combinado en la premedicación anestésica, para el manejo de animales excitados o agresivos, en intervenciones quirúrgicas menores o maniobras diagnosticas.La duración del efecto sedativo es dosis dependiente, normalmente entre 1 y 4 horas.

Dosis: felinos 0.05-0.2 mg/ kg i/v; i/m; o s/c o entre 1-3 mg/kg v/o.Caninos 0.01-0.1 mg/kg i/v; i/m;s/c o 1-3 mg/kg v/o.El uso de dosis mas altas que las recomendadas no siempre incrementan la sedacion, pero si incrementan los efectos adversos.

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Contraindicaciones y efectos adversos: Hipotensión.Los gatos, los animales con disfunción hepática y los perros de raza gigantes deben recibir dosis dentro del rango inferior.

Interacciones con otras drogas:Con otros agentes depresores del SNC (barbitúricos, narcóticos, anestésicos) pueden causar efectos aditivos y depresión del SNC.

Producto de uso veterinario:Inadrim (Lab. Richmond) inyectable al 1%.Inadrim (Lab. Richmond) gotas al 1%.Acepet (Lab. Unimadical) inyectable 10mg/ml.Acepet /Lab. Unimedical) gotas.Acepet 10 (Lab. Unimedical) comprimidos de 10 mg.

ACETAZOLAMIDA

Diurético sulfamídico, inhibidor reversible de la anhidrasa carbónica sobre todo en el túbulo contorneado proximal.

Inhibidor reversible de la anhidrasa carbónica del epitelio ciliar utilizado en el tratamiento agudo del glaucoma reduciendo la secreción del humor acuoso en la cámara anterior, actuando como hipotensor ocular.

Usos: Como diurético. Tratamiento del glaucoma en pacientes que no se controlan con drogas de uso tópico.

Dosis: 5 a 10mg/kg i/v o 2 a 10 mg/kg por vía oral cada 6 a 8 horas. Caninos y felinos.

Producto de uso humano: Diural 250 mg. Comprimidos (Lab. Spefar)

Efectos adversos y contraindicaciones: Uso concomitante con corticoides aumenta la pérdida de potasio provocando hipokalemia.

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ACETILSALICÍLICO ÁCIDO

Analgésico, antipirético, antinflamatorio (AINE). Antiagregante plaquetario. Esta droga forma parte de los inhibidores de la enzima ciclooxigenasa 1, disminuyendo la producción de esta enzima.

Usos: En dolor leve a moderado, especialmente de origen somático y artritis. Profilaxis y tratamiento de trombosis arteriales. Tratamiento del trombo embolismo aórtico felino.

Dosis:

Caninos: antipirético / analgésico: 10 mg / kg por via oral cada 12 horas. Antiinflamatorio: 10 a 25 mg 7 kg cada 8 a 12 horas. Artritis reumatoidea: 42 mg / kg cada 3 dias.

Felinos: 10 a 25 mg / kg cada 48 horas.

Producto de uso humano:

Aspirina comprimidos de 500 mg, Aspirinetas comprimidos 100 mg, Cardioaspirina 100mg, Aspirina forte 650 mg.

Efectos adversos y contraindicaciones: Contraindicado en la enfermedad de Von Willebrand.

Puede provocar úlceras gastroduodenales y sangrado digestivo.Discontinuar si aparece melena.Insuficiencia renal severa y hepáticaPrecaución en diabéticos debido a que es hipoglucemiante cuando se utiliza en forma crónica y en altas dosis.

ADRENALINA

Es una catecolamina de origen endógeno, simpaticomimético con acción estimulante de los receptores alfa y beta.

Cardio-estimulante (inotropo y cronotropo positivo). Los receptores beta son mas sensibles por lo que dosis pequeñas (subcutaneas) producen predominantemente acción beta. La administración intravenosa provoca también intensas acciones alfa. Tiene efectos variables sobre la irrigación

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periférica muscular, el flujo sanguíneo renal puede incrementar o disminuir dependiendo de otros factores.

Relaja el músculo liso bronquial disminuyendo la resistencia al aire en crisis la asmática.

Posee efectos metabólicos generalizados sobre la glicogenólisis, lipólisis, gluconeogenesis aumentando los niveles de glucosa en sangre.

Su uso exógeno es en el paro cardiaco, crisis asmática y para compensar los efectos de la liberación de la histamina en severas reacciones anafilácticas.

Dosis:

Felinos 0.5- 0.75ml/gato de una solución de 1:10.000 (0.1 mg/ml) i/v, i/m.

Caninos 0.1-1.5 ml/perro de una solución de 1:1000 (1mg/ml) diluidos en 5 a 10 ml de solución salina normal i/v, intraosea o vía intracardíaca.

Usar dosis bajas en el tratamiento de la vasoconstricción.

Producto de uso humano: Adrenalina 1 0/00. (Lab. Icu Vita), ampollas 1 mg/ml. Adrenalina Fármaco Uruguayo (Lab Fármaco Uruguayo), ampollas 1 mg/ml. Epinefrina Sanderson (Lab. Sextans-Sanderson), ampollas 1 mg/ml.

Efectos adversos y contraindicaciones: debidas al incremento del trabajo miocárdico. La duración de la acción de la adrenalina es corta (2 a 5 minutos).

Dentro de los efectos adversos se incluye taquicardia, arritmias, boca seca y extremidades frías.

Cuidados extremos con el uso de adrenalina en pacientes diabéticos, hipertensos o con hipotiroidismo.

AGLEPRISTONE

Esteroides sintéticos que se ligan a receptores de progesterona por ser inhibidores competitivos con mayor afinidad, por lo que bloquean efecto de la progesterona y no son luteolíticos.

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Usos: Inducción médica del aborto (2 días), tratamiento de la hiperplasia endometrial quística-piómetra (10 días), inducción del parto, y acortamiento del diestro.

Dosis: 10 mg/kg (0,33ml/kg)

Producto de uso animal:

Alizine (Universal Lab.) 10 ml/frasco.

Efectos adversos y contraindicaciones:No han presentado efectos secundarios, no afectan la fertilidad y ni retrasan el celo siguiente.

ALBUTEROL

Sinonimo: Salbutamol.Broncodilatador (beta-adrenérgico).

Usos: tratamiento sintomático del broncoespasmo reversible del asma bronquial y bronquitis.

Dosis:

Perro: 0.1 mg/Kg. ORAL, cada 12 horas.

Gato: IDEM.

Producto de uso humano: Ventolin OSP inhalador 200 dosis (LAb. Glaxo SmithKline), Ventiplus (Lab. Haymann) / Airomir (Lab. 3M) / Salbutamol (Lab. Ion).

ALLOPURINOL

Es un inhibidor de la enzima xantino oxidasa, la cual disminuye la formación de ácido úrico bloqueando la conversión de hipoxantina en xantina y la xantina en ácido úrico.

Usos: profilácticamente en el tratamiento de las recurrencias de urolitos de ácido úrico.

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Dosis: Caninos -10 mg/kg cada 8 horas por un mes, luego 10 mg/kg cada 24 horas.

Producto de uso humano: Allofed 100(Lab. Noas Farma). Allopurinol 100 y Allopurinol 300 (Lab.Szabo); Aloopurinol Efa (Lab. Antia Moll), Allopurinol Lazar (Lab. Lazar). Comprimidos.

ALUMINIO, HIDRÓXIDO. GEL

Neutraliza el ácido del estomago, tiene acción citoprotectora y astringente. Absorbe los ácidos biliares.

Usos: Úlcera gastroduodenal, gastritis, úlcera de estrés, reflujo gastro-esofágico, esofagitis. Antidiarreico. En insuficiencia renal crónica en el tratamiento de la hiperfosfatemia.

Interacciones: disminuyen absorción de hierro, ácido fólico, ketoconazol, quinolonas, prednisona, cimetidina, ranitidina. Las interacciones se minimizan espaciando los fármacos 2-3 hrs.

Si se utilizan anti H2 deben espaciarse los suministros por lo menos 1 hora.

Interfiere con la unión del sucralfato con la mucosa digestiva.

Dosis: alejado de las comidas, 4 a 6 veces al día.

Producto de uso veterinario: Neoenterofosfalum simple gel (Lab: SUR) 4.5gr/ 100gr.

Producto de uso humano: GELAL (Lab. Andromaco) 5.5 gr./100ml.

AMIKACINA

Antibiótico aminoglucósido. Resistente frente a la mayoría de las enzimas inactivantes de aminoglucosicos presentes en los bacilos Gram negativos que son resistentes a la gentamicina.

Dosis: caninos y felinos 5 a 10 mg / Kg i/v, s/c, i/m cada 8 horas o 10 a 15 mg/ kg cada 24 horas.

Producto de uso humano:

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Cada ampolla contiene: sulfato de amikacina 100mg, 250mg y 500mg.Env. con 1 amp. de 2ml con 100mg, 250mg y 500mg.

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AMINOCAPROICO ÁCIDO

Es un Inhibidor de la fibrinolisis (inhibidor de la uroquinasa). Inhibidor de sustancias que activan el plasminógeno. El ácido aminocaproico controla las hemorragias por inhibición competitiva de las sustancias que activan el plasminógeno y, en menor grado, por inhibición no competitiva de la actividad de la plasmina (fibrinolisina). Se absorbe en forma rápida tras la administración oral y no parece unirse a las proteínas plasmáticas.

Uso: Para detener el sangrado urinario posquirúrgico.

También se usa para el tratamiento de la mielopatía degenerativa en el Ovejero Alemán.

Dosis:

Hemorragia urinaria:

Perro: 80 mg/kg durante 1 hora luego 20 mg/kg i/v cada hora.

Vía oral: 80 mg/kg inicialmente luego 20 mg/kg cada 1 hora durante 8 horas.

Mielopatía degenerativa del Ovejero Alemán:

15 mg/kg oral, cada 8 horas ó 500 mg / perro.

Contraindicaciones: Coagulación intravascular activa. La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en presencia de hematurias con origen en el tracto urinario superior, enfermedad hepática, enfermedad renal, predisposición a trombosis, cardiopatía.

Precauciones: La inyección rápida puede causar hipotensión, bradicardia y arritmias. Los pacientes sometidos a esta medicación deben ser controlados para la detección de signos de complicaciones tromboembólicas

Presentación Comercial:

Ampollas IV de 10 ml, 2g. Comprimidos de 500 mg.

Medicamento de uso humano:

Ipsilon Inyectable. Ipsilon comprimidos. Laboratorio Libra.

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AMINOFILINA

Uso: Broncodilatador del grupo de las Xantinas con efecto diurético e inotrópico positivo moderados.

Dosis:

Perro - 4 a 8 mg/kg IV, 10 mg/kg oral cada 6 a 8 horas.

Gato - 5 mg/kg oral cada 8 a 12 horas

Equino - 4 a 7 mg/kg oral, i/m, tres veces al día.

Formulación:

Ampollas de 10 ml con 240 ó 250 mg de aminofilina. i/v, i/m.

Comprimidos de 100 y de 200 mg.

Nombre comercial: Aminofilina 100 mg comp; Aminofilina 200 mg comp.

Aminofilina al 2.4 %; Aminofilina al 2.5 % ampollas.

Nota:

1. i/v dar muy lentamente.

2. La dosis oral se debe disminuir en un 30 a 50 % en casos de cirrosis ó congestión hepática.

Efectos secundarios:

Comunes - Nauseas, vómitos, taquicardia.

Raros: Arritmias, tremores, convulsiones, taquipnea.

Interacción con otras drogas: cimetidina, eritromicina y beta bloqueantes disminuyen el metabolismo hepático. Fenobarbital y difenilhidantoína pueden aumentar el clearence de la aminofilina.

AMIODARONA (ANTIARRÍTMICO CLASE III).

Uso: Arritmias extrasistólicas, ventriculares y supraventriculares, taquicardias, fibrilación atrial y ventricular recurrentes. Droga bradicardizante, prolonga el potencial de acción, tiempo de repolarización

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y período refractario en tejidos atriales, ventriculares, nódulos y haz de Hiss.

Dosis: En pacientes comprometidos se administrará i/v en bolo directo no menor de 15 minutos, con monitoreo electrocardiográfico simultáneo, a demanda, debido a que la administración oral tardará 15 días promedio en comenzar a actuar. Se considerará la prolongada vida media del fármaco en sangre (90 días promedio). Cuando la arritmia esté revertida, se continuará la administración oral cada 24, 48 o 72 horas según la condición del paciente. 200 mg para las razas gigantes, 100 mg para las grandes, 50 mg para las medias, 25 mg para las razas pequeñas.

 Nota: Prolonga el intervalo QT. La dosis adecuada se evidencia por un aumento electrocardiográfico del 10 al 15% del intervalo QT. Se controlará semanalmente electrocardiograficamente.

Presentación: Comprimidos orales de clorhidrato de amiodarona 200 mg. Ampollas de uso i/v de 150 mg en 3 ml de excipiente.

Contraindicaciones: En trastornos de la conducción, en bradicardias, en paros y pausas sinusales, enfermedad del nódulo, bloqueos atrio-ventriculares de primer, segundo y tercer grado. Se controlará la hepatotoxicidad por el uso crónico de altas dosis y la posible fibrosis pulmonar.

Interacción con otras drogas: El excipiente de la presentación inyectable es un potente hipotensor por lo que cuando se administre por esta vía no se asociará a otras drogas hipotensoras (furosemide, IECA, ARAII).

Producto de uso humano: Amioradona Herix (Lab.Herix) 200mg comprimidos.

Amioradona Lazar (Lab. Lazar) 200 mg comprimidos.

Atlansil 200 mg (lab. Roemmers) 200mg comprimidos.

AMITRAZ

Uso: Perros- Demodicosis. Pododermatitis crónica.

Dosis: Para Demodicosis, en suspensión acuosa entre 0.25 a 1 o/oo.

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Para Pododermatitis crónica, usar 0.5 ml de Amitraz en 30 ml de aceite mineral aplicar diariamente en el miembro afectado.

Frecuencia de aplicación: semanal hasta la curación clínica total. Es ideal mantener la aplicación 1 vez al mes luego del alta.

Formulación: Solución al 12.5%.

Presentación: Frascos conteniendo 20, 30 y 60 ml de Amitraz al 12.5%.

Nombre comercial: Acarex (Merial), Mastín (Santa Elena), Ectoraz (Laboratorio Uruguay).

Nota:

1. Esperar tres días luego de aplicar el producto antes de someter al animal a anestesia general.

2. Como efectos secundarios puede provocar sedación moderada, ataxia y depresión.

3. El Amitraz es inflamable pero no en solución acuosa.

4. El Amitraz es carcinogénico en el hombre. Evitar el contacto directo con la piel, usar guantes.

5. Luego de preparado se debe usar inmediatamente y descartar el resto.

6. Contraindicado en equinos.

7. En gatos el efecto sedante es pronunciado.

AMITRIPTILINA

Uso: Antidepresivo tricíclico, con actividad ansiolitica marcada.

1. Prevención de la cistitis idiopática (intersticial) en gatos.

2. Narcolepsia- Cataplejia

3. Ansiedad por separación en perros.

4. Neurodermatitis, granuloma por lamido o granulona acral.

Dosis: Gatos- 2.5 a 5 mg oral cada 12 a 24 horas.

Perros- 1 a 2 mg/kg oral cada 12 a 24 horas.

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Formulación: Tabletas revestidas de 10 y de 25 mg.

Comprimidos de 25 mg.

Contraindicaciones: No debería ser usado en animales con enfermedad cardiaca, retención urinaria, hipertiroideos, patologías prostáticas, enfermedad convulsivante (provocan reduccion del umbral convulsivo) glaucoma de ángulo cerrado ó en casos de aumento de la presión intraocular.

Debe ser usado con precaución en animales con diabetes mellitus, hipertiroidismo, enfermedad renal ó hepática.

Nombre comercial: SAROTEX 10 mg. Sarotex 25 mg. AMITIE 25 mg.

Nota: Medicamento controlado. Receta verde.

AMLODIPINA

Uso: Calcioantagosnista. Bloquea los canales de calcio y es usado en la hipertensión sistémica de caninos y felinos.

Dosis:

Felinos- 0.625 mg a 1.25 mg , oral cada 24 horas. Caninos- 0.06 a 0.1 mg cada 2.2 kg de peso, oral cada 24 horas.

Formulación: Comprimidos de 5 y 10 mg.

Producto de uso humano: Norvasc 5, Norvasc 10, Amlopress 5, Amlopress 10, Angiostabil 5, Angiostabil 10, Ampliron 5, Ampliron 10.

AMOXICILINA

Es un antibiótico betalactámico del grupo de las aminopenicilinas, poseen una buena absorción via oral no influida por los alimentos.

Usos: en infecciones vias respiratorias altas y bajas; infecciones urinarias por germenes sensibles. Infecciones por Enterococcos o por Salmonella.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las penicilinas o cefalosporinas. En casos de resistencia a dicho antibiótico.

Producto de uso humano: comprimidos 250 mg, 500 mg, 750 mg

Suspensión bebible 50 mg / ml y 100 mg / ml.

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Posologia: 11 a 22 mg/kg. Oral, cada 8 a 12 horas caninos y felinos.

Amoxidal (LAB. Roemmers), Moxifar (Lab. Spefar), Moxtam (Lab. Libra).

Producto de uso veterinario:

Amoxicilina (Lab. Vetcross) 250 mg comprimidos.

Amoxicilina (Lab. Unimedical) 250 mg comprimidos.

Presentaciones Inyectables multidosis cuya via de administración es i /m o s/c. cada 24 horas.

Clamoxyl de larga acción. Posología: 1ml cada 10 kg de peso. (Lab. Pfizer).

Zoobiotic (Lab. Calier), inyectable.

Betamox, inyectable.

AMOXICILINA-CLAVULANICO.

Asociación antibiótica bactericida. Restaura el espectro antibacteriano de la amoxicilina frente a cepas productoras de beta-lactamasas El ácido clavulanico ( sin actividad antibacteriana propia) potencia la acción de las penicilinas y cefalosporinas al inhibir competitivamente a las betalactamasas codificadas por plasmidios, siendo menos activo frente a las beta lactamasas cromosomales inducidas, en bacilos Gram negativos.

El ácido clavulanico inhibe betalactamasas de Staphylococcus aureus, E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiela, Moraxella y Bacteroides. No inhibe las betalactamasas de Pseudomona aeruginosa, ni Enterobacter.

Presenta una buena absorción vía oral no influida por los alimentos.

Usos: infecciones de vías respiratorias altas y bajas, infecciones cutaneas, urinarias e intraabdominales.

Precauciones: insuficiencia hepática y renal.

Posologia: caninos y felinos via oral 12.5-25 mg/kg cada 8 a 12 horas; o por 8.75 mg/kg por via i/m o s/c.

Producto de uso humano: Amoxidal Plus c / 12 hs. (875 mg de amoxicilina y 125 mg de ácido clavulanico) comprimidos.

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Forma bebible Amoxidal Duo (400 mg amoxicilina, 57 mg acido clavulanico C/ 5 mg). (Lab. Roemmers).

Producto de uso veterinario: Clavamox 250 mg comprimidos palatables (Lab. Pfizer).

Clavobay 50 mg y 250 mg (Lab. Bayer) comprimidos.

AMOXICILINA-SULBATACTAM

Es una combinación de una aminopenicilina (amoxicilina) y un inhibidor de las betalactamasas (sulbactam). Su actividad antibacteriana es bactericida y de amplio espectro sobre germenes Gram positivos y gram negativos. Esta asociación es efectiva contra bacterias productoras de betalactamasa de Enterobacterias, Staphylococcus aureus, Bacteroides, E. coli. No tiene actividad contra Pseudomonas.

Se puede administrar por via oral, i / m y i /v.

Producto de uso humano: Sulbamox 500 mg comprimidos. Amoxicilina 250 mg; sulbactam 250 mg.

Presentacion comp 500mg; suspensión bebible 250 mg correspondiente a 50 mg / ml ( amoxicilina 125 mg y sulbactam 125 mg). (Lab.Gramon Bagó).

Sulbamox Duo: amoxicilina trihidrato 875 mg y sulbactam 125mg comprimidos

AMPICILINA

Ver descripción general de penicilinas semi-sintéticas.

Posee una buena absorción por vía oral no influida por los alimentos. Posee similar espectro que la penicilina G, pero es mas activa frente a cocos Gram negativos y enterobacterias. Penetra en pleura, sinovia y peritoneo.

Usos: Infecciones respiratorias altas y bajas; infecciones por Enterococcos o Salmonellas; infecciones urinarias por germenes sensibles.

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Posologia: caninos y felinos de rutina 10-40 mg/kg i/v, i/m, s/c v/o cada 6 a 8 hrs. En el SNC o infecciones serias la dosis es de 40 mg/kg i/v cada 6 horas.

Producto de uso humano: Ampicilina nombre genérico producido por varios laboratorios.

Presentación: comprimidos de 250 mg; 500 mg .Bebible 250 mg (50 mg / ml).Inyectable 0.5 gr / 1 gr

AMPICILINA- SULBACTAM.

Asociación con el fin de aumentar el espectro de acción

Presentación de uso humano: Comprimidos 375 mg / 750 mg / Bebible 250 mg (50mg / ml) Inyectable 375 mg / 1.5 gr.

SULFAMPICIN 375 (Lab. Ion); UNASYNA 375 mg (Lab. PFIZER).

ANFOTERACINA B

Uso: Antibiótico antifúngico sistémico. Utilizado fundamentalmente en micosis severas, septicemia de origen fúngica o en casos de infección urinaria por Cándida siendo este agente particularmente sensible.

Dosis: Perros y gatos- 0.25 a 1 mg/kg 2 a 3 veces por semana ó en días alternados i/v muy lenta ó I/P con D5W.

Formulación: Frasco ampolla, i/v, 50 mg.

Reacciones adversas: Monitorizar azoemia por signos de toxicidad renal.

Efectos colaterales: Arritmias cardíacas, flebitis, anemia, anorexia, fiebre, náuseas e hipocalemia.

Nota:

1. Producto de uso humano.

2. Sensible a la luz.

3. Seguir estrictamente las instrucciones para la reconstitución del producto.

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4. En aves rapaces usar conjuntamente con 5-fluocitocina.

Nombre comercial: Fungizone (Squibb-Urufarma), Ambisone (Servimedic).

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ASCÓRBICO, ÁCIDO. VITAMINA C

Uso: Vitamina hidrosoluble, antioxidante, usada como acidificante urinario en la litiasis fosfato-amonio-magnesia (estruvita), en infecciones crónicas .Usado también para revertir cuadros de meta-hemoglobinemia asociado a la toxicidad por Paracetamol. En oftalmología, en pacientes con glaucoma para el tratamiento de la injuria del nervio Óptico (Par II) por sus propiedades antioxidantes.

Puede ser suplementada también en perros de trabajo.

Posología: En casos de Metahemoglobinenia: 30 a 40 mg / Kg. s/c cada 6 horas por 7 tratamientos.

Perros y gatos 50 a 80 mg / kg. cada 24 horas.

Formulación: Comprimidos masticables 500 mg, gotas cada 100 ml 20 gr., ampollas para uso i/v, 1 gr. en 5 ml.

Producto de uso humano: Redoxon (Lab. Bayer) comprimidos 500 mg, Redoxon gotas 200mg/ml.

ASPARGINASA

Uso: Citostático. Es una enzima inhibidora de la síntesis de ácidos nucleicos. Comúnmente usado como droga de inducción o como droga de rescate en el linfoma recidivante.Usado en linfomas y leucemias linfocíticas.

Dosis: Perros y gatos- 400 UI / kg, i/v, i/m ó s/c.

Contraindicaciones: Pancreatitis e hipersensibilidad a la asparginasa.

Toxicidad:

1. Anafilaxia

2. Pancreatitis hemorrágica fatal.

Comentarios:

1. No suprime la respuesta de la médula ósea.

2. Usado en el linfoma recidivante.

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Producto de uso humano: Kidrolase ampollas de 10.000 UI. (Lab. Aventis), L-Asparginasa Filaxis 10.000 UI ampollas (Lab. Libra).

Nombre comercial: Kidrolase (Rhône Poulenc).

Nota:

1. Producto de uso humano.

2. Debe ser refrigerado.

ATROPINA, SULFATO

Uso: Antiarrítmico. Vagolítico, parasimpaticolítico, antimuscarínico.Alcaloide natural de la planta Atropa belladona.

Dosis: Perro y gato.En la intoxicación aguda por organofosforados: 0.22 mg/kg, mitad de dosis i/v y resto i/m; repetir cada 15 a 30 minutos hasta que ocurra la atropinización, luego cada 6 horas por otras 48 horas.

Formulación: Ampollas de 1ml con 1 mg/ml. Frascos multidosis.Nombre comercial: Atropina FU (Fármaco Uruguayo), Sulfato de atropina 1%o (Lab. Icu-Vita), Sulfato de atropina 1%o y 2 %o (Lab. Ripio)),

Producto de uso veterinario:

Sulfato de atropina Vetcross (Lab.Vetcross) frasco multidosis. Ver capitulo cardiología.

Uso humano

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AZATIOPRINA

Inmunosupresor análogo de las purinas, limita la proliferación de linfocitos T y B.

Usos: en el tratamiento de afecciones autoinmunes ó inflamatorias crónicas. Supresión de la reacción inmunitaria en trasplantes de órganos.

Dosis:

Perros- 2.2 mg/kg., oral cada 1 ó 2 días. Gatos- 0.3 mg/kg., oral cada 1 ó 2 días.

Contraindicaciones:

- Hipersensibilidad a la droga.

- En neutropenias 2.000 / l.

Interacción:

- El alopurinol disminuye el metabolismo hepático de la azatioprina por inhibición de la xantinoxidasa.

- Está indicado reducir la dosis en un 66 a 75% cuando la droga es usada con frecuencia en el animal.

Toxicidad: Leucopenia, trombocitopenia, anemia macrocítica y supresión de la médula ósea.

Producto de uso humano: Imuran (Glaxo-Wellcome). Comprimidos de 50 mg.

AZITROMICINA

Antibiótico bactericida del grupo de los azalidos (macrolidos).Su estructura química le otorga un muy buen espectro de acción, sus características farmacocinéticas logran una elevada concentración intracelular y prolongada permanencia tisular.

La azitromicina ejerce su acción sobre la subunidad ribosómica 50 s inhibiendo así la síntesis proteica bacteriana.

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Su espectro de acción es sobre bacterias Gram positvas, Gram negativas, anaerobias y microorganismos intracelulares como Chlamydias y micoplasmas.

Posee además acción sobre ciertos protozoos como Coccidios y toxoplasma.

Usos: Infecciones respiratorias altas y bajas; genitourinarias, bucales (gingivitis y periodontitis) y también en procesos infecciosos en la piel.

Acción sobre formas intracelulares de la Coccidia en su etapa esquizogonica (asexuada) como en la etapa gametogonica (sexuada).

Dosis: caninos 10-20 mg/kg cada 24 horas.

La dosis como coccidicida es de 30 mg/kg durante 2 dias.

Producto de uso veterinario: Azitromicina (Labyes) 200mg comprimidos.

Producto de uso humano: Comprimidos de 250 y 500 mg y bebible 40 mg/ ml.

Alin 250 y 500; Azitromicina Ion 250 y 500; Arzomicin 500; Zitromax 500.

Bebible: Alin 200; Arzomicin suspensión; Zitromax suspensión.

Inyectable: Alin 500 mg.

BETANECOL CLORURO

Uso: Colinérgico. Antiespasmódico. Usado para estimular el músculo detrusor vesical.

Dosis:

Perros- 2,5 a 25 mg oral, cada 8 horas.

Producto de uso humano:

Myotonine. Tabletas de 30 mg (Lab. Brandt)..

Contraindicaciones: En casos de obstrucción urinaria. Oclusión intestinal.

Efectos secundarios: Aumento de la motilidad intestinal; vómito; diarrea; hipersalivación; disnea; hipotensión; bradicardia.

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Vademécum 20102008

BISMUTO, HIDRÓXIDO

Protector de la mucosa gástrica. Forma una capa protectora sobre la mucosa gastro-duodenal ulcerada o lesionada. Adsorbente de la pepsina, neutraliza la hiperclorhidria. Antidiarreico en diarreas por inflamación o hipersecreción.

Usos: antiácido. Esofagitis por reflujo. Ulcera gastro-duodenal. Como antidiarreico en la gastro-enterocolitis o intoxicación alimentaria.

Dosis: 0,25 ml/kg. / 4-6 horas bucal.

Producto de uso humano: Crema de bismuto suspensión (hidróxido de bismuto 7g/100ml.

Interacciones: disminuye la absorción de tetraciclinas.

Contraindicaciones: insuficiencia renal severa. No administrar simultáneamente con antiácidos y/o inhibidores de la secreción gástrica.

Reacciones Adversas: tinción de las heces de color oscuro, constipación. Administración prolongada o excesiva puede determinar intoxicación por bismuto: encefalopatías reversible y acumulo en huesos y articulaciones. La intoxicación aguda determina manifestaciones gastrointestinales, estomatitis, insuficiencia renal y hepática.

BUTORFANOL

Analgésico. Agonista - antagonista opioide.

Usos: Es un potente antitusivo, y es efectivo en la supresión del dolor moderado. Es sedante pero a su vez puede provocar euforia leve menores a los producidos por la morfina.

El efecto analgésico aparece a los 15 minutos aproximadamente y persiste por 3 horas.

Butorfanol puede ser combinado con acepromazina y producir neuroleptoanalgesia para procedimientos menores o como medicación preanestesica.

Posología:

Caninos

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Como antitusígeno: 0.05 a 0.1 mg/kg. s/c cada 6 a 12 horas.Como analgésico: 0.05 a 06mg/ kg i/v cada 6 a 12 horas.

Gatos

Analgésico: 0.05 a 0.6 mg / kg. cada 6 a 8 horas.

Producto de uso veterinario: Torbugesic-SA: 2 mg/ml; Torbugesic: 10 mg/ml. (Lab. Fort Dodge).

CALCITONINA

Polipéptido de acción hormonal hipocalcemiante. Actúa directamente sobre el osteoclasto disminuyendo su actividad por lo cual inhibe la reabsorción ósea tanto en el hueso trabecular como cortical. Tiene efecto analgésico en caso de fracturas asociadas.

Usos: Tratamiento de la hipercalcemia idiopatica o hirpercalcemia secundaria hiperparatiroidismo. Intoxicación con vit. D.

Posología: caninos 4 a 8 UI i/m cada 8 a 12 horas.

CARPROFENO

Antinflamatorio no esteroideo (AINE) similar a los de uso humano del tipo de ibuprofeno, naproxeno y ketoprofeno; pero formulado especialmente para caninos evitando especifivamente los efectos secundarios de los ante dichos.Inhibe preferentemente la enzima ciclooxigenasa 2 limitando así la producción de prostaglandinas involucradas en el proceso inflamatorio. Es un pobre inhibidor de ciclooxigenasa 1.Carprofen posee acción antipirética, analgésica, antiinflamatoria y también antiagregante plaquetario. Es utilizado para el control del dolor moderado y la inflamación asociada con el sistema músculo esquelético. Puede utilizarse previo a procesos quirúrgicos.

Indicaciones: Antiinflamatorio, analgésico, antipirético.

Posologia: Perro 2.2 mg / kg cada 12 horas por no mas de 7 dias e ir reduciendo a 2.2 mg / kg cada 24 horas. Es conveniente que la administración coincida con las cómodas. Para preveer la irritación y ulceración gastrointestinal y posibilidad de cuadros hemorrágicos.

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Gato 2.2 mg/ kg cada 24 horas, no esta recomendado el uso mayor a 3 días por los efectos secundarios.

Contraindicaciones: No utilizar simultáneamente con corticoesteroides o con otros antiinflamatorios no esteroideos (AINES)

Reacciones adversas y efectos secundarios: Irritación y ulcera gastrointestinal, necrosis renal particularmente en casos asociados a hipotensión, deshidratación u otras drogas nefrotoxicas.No administrar en hembras preñadas.No administrar concomitantemente con otras drogas nefrotoxicas, así como tampoco simultáneamente con corticoides..Presentación de uso veterinario: Rimadyl (Lab. Pfizer) comprimidos de 25, 75 y 100 mg.Artricare (Lab.Vetcross) comprimidos de 44 mg 1 comprimido cada 20 kg. Artriofin (Lab. Drag Pharma) comprimidos 88 mg.

Carprobay 20 mg y 50 mg (Lab. Bayer) comprimidos.Artriofin (Lab. Drag Pharma) inyectable 44 mg/ ml.

CEFALEXINA

Antibiótico. Cefalosporina de 1ª generación. Bactericida. Eficaz frente a bacterias Gram. Positivas y varios organismos Gram. negativos como E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella y Enterobacter spp.

Posología: de la droga: 10 a 30 mg / Kg vía oral cada 8 a 12 horas igual en caninos y felinos.

Usos: Piodermias por Staphylococcus intermedios tratamiento aproximadamente entre 3 y 4 semanas; Infecciones urinarias; Enfermedad periodontal previa limpieza o extracciones continuando luego de la maniobra; Profilaxis quirúrgica 48 horas antes de la realización de la cirugía en tejidos blandos u ortopédicas, Estreptocócicas; Infecciones respiratorias; Septicemias, Osteomielitis y artritis séptica.

Producto de uso veterinario:

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Cefalexina (Lab.Holliday) presentación comprimidos de 500mg, dosis sugerida por .el laboratorio 1 comprimido cada 20 Kg.

Rilexine 300 mg comprimidos (Lab Virbac).

Cefalexina 200 (200mg / ml) suspensión lista para usar se administra por vía intramuscular o subcutánea. NO USAR POR VIA INTRAVENOSA.

Caninos dosis orientativa diaria: 10 mg / Kg. (1 ml cada 20 Kg. de peso vivo):

Felinos dosis orientativa diaria: 10 mg / Kg. (1 ml cada 20 Kg. de peso vivo), estas dosis pueden repetirse 1 vez al día por 5 días según la evolución clínica.

Cefalexina (Lab.Unimedical) comprimidos cápsulas de 500 mg y suspensión de 60 ml con 125 mg, 250 mg cada 5 ml y 3 gr. cada 60 ml.

Producto de uso humano: Biosporal (Lab.Libra) comprimidos 500 mg y suspensión de 250 mg.

Cefalexina (Lab. Ion) comprimidos 500 mg.

Erocetin (Lab. Roemmers) comprimidos 500 mg.

Cefalexina (Lab. Spefar) comprimidos 500 mg.

EL mismo producto se encuentra en presensación de 250 mg, y en suspensión bebible de 250 mg/ml.

CEFAZOLINA

Antibiótico betalactámico. Cefalosporina de 1ª generación de administración parenteral. Bactericida.

Usos: Infecciones respiratorias y urinarias.

Dosis: Perro y gato- 15 a 35 mg / Kg. i/m cada 6 a 8 horas.

Producto de uso humano: Ampollas. Zolidina inyectable 1 gr. (Lab. Libra).

CEFRADOXILO.

Indicado en infecciones locales y sistémicos producidas por bacterias sensibles al cefadroxilo en perros y gatos.

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Se lo considera sensible frente a bacterias aeróbicas Gram. positivas como Staphylococcus áureos, Leptospira spp y la mayoría de los actimomyces spp.Las bacterias anaerobias Gram. negativas sensibles incluyen la mayoría de los clostridios.Tambien in Vitro es efectivo contra diversas bacterias Gram. negativas incluyendo E. coli, y Pasteurella multocida.

Usos: Esta droga esta indicada en el tratamiento de las infecciones de la piel y de las partes blandas (p.ej celulitis, piodermia, infecciones de heridas y abscesos) e infecciones del tracto genitourinario (cistitis, nefritis, metritis y vaginitis) así como infecciones del tracto respiratorio, neumonías, tonsilitis e infecciones de tracto respiratorio superior.

Posología: canino 22 mg / Kg. cada 8 a 12 horas vía oral, en el felino 22 mg / Kg. cada 12 a 24 horas vía oral. Dosis total puede dividirse en 2 tomas diarias

Productos de uso veterinario: CEFA-CURE comprimidos con una presentación de 50 mg, 200 mg y 1000mg.

CIANOCOBALAMINA. VITAMINA B12

Vitamina hidrosoluble del complejo B .Cobalamina, cianocobalamina o cobamina. Interviene como coenzima esencial en el metabolismo de los folatos, síntesis de ADN y proteínas, replicación celular, hematopoyesis, metabolismo de las grasas y carbohidratos. De escasa absorción por vía oral y rápidamente metabolizado por vía i / v .Por razones de estabilidad los preparados para uso terapéutico contienen derivados ciano o hidroxicobalamina.

Su deficiencia puede aparecer en pacientes que desarrollan Hiper-multiplicación bacteriana intestinal en intestino delgado (HMB o SIBO), o insuficiencia pancreática exocrina.

Posología: Cianocobalamina caninos y felinos 20 microgramos i/m o s/c mensualmente (cianocobalamina) o cada 3 meses (hydroxicobalamina):

Producto uso humano: B12 1000 (Lab.Ion); Vitamina B12 1000 (Lab. Icu-Vita). 1000mcg / ampolla

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CICLOFOSFAMIDA

Uso: Agente antineoplásico e inmunosupresor, alquilante, derivado de la mostaza nitrogenada.

Dosis: Perro y gato.

Oral: 50 mg / m2 por día durante 4 días. Repetir semanalmente.

i/v: 200 mg / m2 cada 7 días.

Comprimidos de 50 mg. Viales de 1 gr y frascos-ampollas de 100 mg, 200 mg y 1 gr.

Producto de uso humano: Endosan 1g inyectable (Spefar), Ciclofosfamida 50 mg comp., Ciclofosfamida 100 mg, Ciclofosfamida 200 mg, Ciclofosfamida 1 gr (Lab.Herix).

Comprimidos no deben cortarse ya que pierden efectividad.

Contraindicaciones:

Gestación.

Neutropenia 2000 / l.

Trombocitopenia 80.000 / l.

Incidencia previa de cistitis hemorrágica inducida por la ciclofosfamida.

Toxicidad: Leucopenia. Trombocitopenia. Gastroenteritis. Cuando es administrada en bolo cada 21 días, el nadir de la leucopenia ocurre 7 a 14 días post-infección y se recupera a los 21 días. Metabolito de la Ciclofosfamida induce Cistitis Hemorrágica Estéril y / o Carcinoma de Células Transicionales de vejiga. Dar preferentemente en la mañana para permitir al paciente que orine. Algunos clínicos

Prescriben conjuntamente prednisona en la mañana para inducir polidipsia-poliuria.

Interacciones: Fenobarbital aumenta la tasa metabólica de la droga y la leucopenia. Alopurinol y diurético del tipo de las tiazidas aumentan la toxicidad en la médula ósea.

Comentarios: Ya que la droga se liga a las proteínas se debe tener en cuenta estados de hipoproteinemia e hipoalbuminemia.

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CICLOSPORINA

Usos: Inmunosupresor, Inhibidor selectivo de linfocitos para administración v/o o i/v usado en transplante renal, en la fístula perianal del Ovejero Alemán y en la Queratoconjuntivitis seca crónica, queratitis superficial, pannus y adenitis sebácea del perro.

Su bio-disponibilidad oral es irregular (no mayor al 60% con gran variabilidad interindividual, los alimentos la reducen).

Dosis: Perros

Fístula perineal, Adenitis sebácea 5 mg/kg. v/o cada12 hrs.

Al 0.2 % como ungüento oftálmico.

Presentación: Cápsulas de 10 mg, 25 mg, 100 mg / Solución bebible de 100mg/ml / inyectable 50 mg/ ampolla..

Producto de uso humano: Sandimmun Neoral (Novartis) cápsulas.10, 25 y 100 mg. Sandimmun Neoral (Novartis) 100 mg / ml.

Efectos adversos: Nauseas, diarrea, hepatotoxicidad, nefrotoxicidad; anemia, tromocitopenia.

Infecciones oportunistas.

CIPROFLOXACINA

Antibiótico quinilónico fluorado de segunda generación inhibidor de la síntesis de ácidos nucleicos por inhibición de la ADN girasa. Con acción frente a Micoplasma ssp., bacterias Gram. Positivas, Gram. negativas incluyendo Pasteurella spp. Staphilococcus spp., Pseudomana aeruginosa, E. coli y Proteus spp.

Las fluoroquinolonas son efectivas contra bacterias productoras de beta lactamasas.

Usos: Infecciones respiratorias altas y bajas, odontológicas, oftalmológicas, de piel y partes blandas, infecciones urinarias y genitales.

Es una droga efectiva en el manejo de la conjuntivitis bacteriana y queratitis.

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Dosis: Perro Infecciones sistémicas: 10 a 15 mg/kg. oral cada 12 horas.

Infecciones urinarias: 5 a 8 mg/kg. oral cada 12 horas.

Producto de uso humano: Ciprofloxacina 250 mg y 500 mg comprimidos (Lab. Dispert), Ciproion 250 mg y 500 mg (Lab. Ion) comprimidos.

Ciprofloxacina Inyectable 200 y 400 mg / ampolla.

Contraindicado: en animales inmaduros, puede causar lesiones en el cartílago de crecimiento.

CIPROHEPTADINA:

Droga con efectos antiserotoninergicos, tiene además efectos antihistamínicos y anticolinergicos.

Una dosis de 1-4 mg por vía oral dos veces al día aumenta la ingestión de alimentos en el gato; en algunos animales puede dar lugar a excitación del SNC y comportamiento agresivo.

Administrar media hora antes de la comida.

Producto de uso humano: la droga viene asociada a vitaminas y minerales.

Presentación: en comprimidos: Bioplex 2mg / Ciprogal compuesto 4 mg

Bebible: Bioplex calcico 2 mg / Bioplex jarabe 2 mg / Ciprogal compuesto solución 4mg.

Producto de uso veterinario: Apetil la ciproheptadina en este caso también esta asociada con una droga de accion anabólica Stanozolol y a la DL- Carnitina.

Siendo este producto por lo tanto anabólico, orexígeno y regulador del balance energético.

Presentación: Suspensión oral para caninos y felinos frasco gotero 10 ml.

Posología: cachorros y felinos 10 gotas / día semana por medio.

Perros adultos: 20 gotas / día semana por medio.

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CISAPRIDE

Agente proquinético. Agonista del receptor de serotonina 5HT4, aumenta la liberación de acetilcolina del plexo mienterico. Aumenta la presión del esfínter esofágico inferior, la peristalsis y vaciamiento gástrico (aproximadamente 10 veces más potente que la metoclopramida, pero menos efectivo que ella como antiemético) y la motilidad colonica.

No presenta bloqueo de los receptores dopaminergicos o anti 5 HT3.

En urología usado como estimulante de la contracción del detrusor vesical.

Usos: Reflujo gastroesofagico, esofagitis por reflujo, gastroparesia y en el felino en el megacolon idiopatico.

Posología:

Perro y gato 0.1 a 1.o mg / kg. cada 8 a 12 horas..

En el gato hasta 2.5mg/kg.

Formulación: Comprimidos de 5 ,10 y 20 mg. Suspensión de 5 mg/ 5ml.

Producto de uso humano: Cisapril 5 mg y 10 mg (Lab. Ion), Cisapridan 5 y 10 mg (Lab. Caillon & Hamonet).

CISPLATINO

Uso: Agente antineoplásico. Citostático alquilante. Metal pesado.

Dosis: Perro - 70 mg/ m2 i/V cada 21 a 28 días.

Gato- Contraindicado ya que la droga induce edema pulmonar.

Colocar un catéter i/v y administrar 0.9% de solución salina a 18 ml / Kg. / hora durante 4 horas.

Precauciones: Perros con insuficiencia mitral o insuficiencia cardiaca global pueden presentar problemas en tolerar esta tasa de fluidos.

Continuar la diuresis salina por 2 horas luego de la inyección de cisplatino

Usar agujas con base de plástico para reconstituir el cisplatino, ya que precipita en contacto con el aluminio.

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El cisplatino es excretado entre un 27 a 43% en su forma activa en la orina. Por lo tanto el animal debe tener un acceso permanente a un lugar donde orinar luego del tratamiento.

Formulación: Ampollas de 10, 25 y 50 mg. Ampollas con 50 y 100 ml de solución. Viales.

Nombre comercial: Platinol 10 mg (Lab.Ciba), Platinol 50 mg (Lab.Ciba), Abiplatin solución inyectable 50 ml (Lab. Libra), Abiplatin solución inyectable 100 ml (Lab.Libra), Platino II filaxis 10 mg vial (Lab. Libra), Platino II filaxis 25 mg vial (Lab.Libra).

Contraindicaciones: Neutropenia 2.000 /l; trombocitopenia 80.000 /l y creatinemia 2 mg / dl.

Toxicidad: Leucopenia moderada y trombocitopenia, con un nadir esperado entre los 10 y 14 días post inyección.

Toxicidad renal por necrosis tubular.

Gastroenteritis caracterizada por vómitos y anorexia en el 20 a 40 % de los pacientes; los vómitos aparecen 4 horas después de suministrada la droga con tres a cuatro episodios. Se recomienda administrar Butorfanol 30 minutos antes y 4 horas después del tratamiento. Ayuno desde la noche anterior.

Puede aparecer anafilaxia.

CLINDAMICINA

Es un antibiótico lincosamina producida por el Streptomyces lincolnensis actúa inhibiendo la síntesis proteica por unión a la subunidad 50S ribosomal.

Su espectro de acción es sobre cocos Gram. Positivos incluyendo staphilococcus penicilina resistente, la mayoría de las bacterias gran negativas son resistentes sobre algunos anaerobios y sobre Toxoplasma gondii.

Esta droga manifiesta acciones bactericidas o bacteriostáticas dependiendo del microorganismo y de la concentración utilizada.

Se obtienen altas concentraciones en hueso y en la bilis.

Dosis: caninos y felinos 5.5 a 11mg/kg. cada 12 hrs.

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Toxoplasma: 12.5-25 mg/ Kg. cada 12 hrs.

Neospora: 22mg/kg. cada 12 horas

Efectos adversos y contraindicaciones: en el hombre puede desarrollar diarrea y colitis seudo-membranosa, no siendo un problema mayor en animales dado que discontinuando su uso desaparece; elevación de las transaminasas hepáticas, granulocitopenia, eosinopenia, trombocitopenia.

Interacciones: aumenta el efecto de los agentes de bloqueo neuromuscular. Existe antagonismo con eritromicina y cloranfenicol.

Producto de uso humano: Clindamicina 300mg cápsulas (Lab. Ion); Clindamicina 600 mg / ampolla Inyectable (Lab. Ion). Dalacin (Lab.Spefar).

CLOPROSTENOL (Prostaglandina F2alfa)

Hormona sintetizada naturalmente por el endometrio que causa luteólisis, contracciones del músculo liso, en particular del miometrio. Se utilizan normalmente análogos sintéticos de la misma.

Usos: Se utiliza en la inducción médica del aborto entre los 25 y 30 días de gestación, con mejores resultados asociados con los antiprolactínicos. Puede ser utilizada como tratamiento del complejo endometrial quístico-piómetra cuando está con presentación clínica a cuello abierto, siempre asociado con antibióticos. También para finalizar el diestro en conjunto con los antiprolactínicos.

Dosis: 0,025 mg/Kg./12 hs./8 a 10 días.

Producto de uso animal:

Sincron DL (Lab. Uruguay) 0,075 ug/ml, Enzaprost DC (biogénesis-Bago) 0,075 ug/ml, Dalmaprost D (Fatro) 0,075 ug/ml.

Efectos adversos y contraindicaciones:Puede presentar sialorrea, desasosiego, vómitos, temblores, ataxia, taquicardia, diarrea, y en casos extremos la muerte. Conviene administrarlo en régimen de internación en la clínica para realizar

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tratamiento sintomático o hacerlo caminar por lo menos una hora después de la administración para disminuir los efectos secundarios.

CLORHEXIDINA GINGIVAL

Antiséptico, funguicida, antiinflamatorio. Corrector del mal aliento y la periodontitis.

Usos: Tratamiento de infecciones locales y periodontitis. Preventivo en la formación de la placa dentaria, en caninos y felinos.

Posología y vías de administración: Se aplica masajeando las encías en forma suave con cepillo dental o una gasa embebida. No enjuagar la boca del animal.

Como tratamiento: repetir la operación diariamente y como preventivo 3 veces por semana

Precauciones: Evitar el contacto con los ojos.

Presentación: Solución de Clorhexidina 0.2 gr.

Producto de uso veterinario: Clorhexidin gingival (Lab. Unimedical).

CLORPROMAZINA.

Uso: Tranquilizante fenotiazínico usado como preanestésico y antiemético. Potencia analgesicos y anestesicos

Dosis: Perros – 0.05 mg/kg i/v. 05 mg/kg i/m.

Gatos – solo vía i/m.

Producto de uso humano: Clorpromazina 100 mg comprimidos (Lab. Servimedic); Cloropromax 25 y 100 mg comprimidos (Lab. Athena); Neurogel 25 mg comprimidos (Lab. Celsius).

Nota:

No usar en cuadros convulsivos, Hipotensor. Edad avanzada. Insuficiencia hepática.

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CONDROITIN SULFATO:

Condroprotector, antiartrósico. Mucopolisacárido sulfatado, extraído del cartilago bovino o porcino.

Estimula la síntesis de proteoglicanos e inhibe la actividad catalítica de las enzimas proteoliticas responsables de la degradación del cartílago articular, interrumpiendo así el ciclo degenerativo de la artrosis.

En la enfermedad articular degenerativa, el equilibrio en la relación síntesis/degradación esta alterada y por lo tanto es necesario un aporte exógeno.

Este elemento es un componente del cartílago articular. Con gran capacidad para fijar agua. Restaura las propiedades funcionales mecanizo-elásticas del cartílago y modera procesos inflamatorios y degenerativos a nivel articular (a nivel condral y del liquido sinovial).

Contraindicaciones y efectos secundarios: En insuficiencia cardiaca o renal por su capacidad de provocar retención hidrosalina y edema por su efecto osmótico y contenido en sodio.

GLUCOSAMINA CHORHIDRATO:

Regenerador articular.

Condroprotector; aminomonosacarido componente natural de los glicosaminoglicanos del cartílago articular con propiedades condrorregenerativas, analgésicas y antiinflamatorias.

Intermediario de la síntesis de mucopolisacaridos, precursor de la unidad disacárida de los GAGS.

Estimula la actividad anabólica de los condorcitos y la síntesis del acido hialuronico tanto en cartílago como en el liquido sinovial.

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La Glucosamina como sulfato se absorbe rápidamente, apareciendo en el plasma a los 15 minutos y alcanzando su máxima concentración a los 60 minutos, con una biodisponibilidad cercana al 90%, el cartílago artrosico posee una demanda incrementada de Glucosamina e incorpora proporcionalmente mas moléculas sulfatadas que el cartílago normal, por lo que el proceso es mas efectivo.

Interacciones: puede favorecer la absorción de tetraciclinas y reducir la de la penicilina y cloranfenicol.

Uso: en el manejo de la EDA (enfermedad degenerativa articular); artrosis, osteocondritis, espondiloartrosis, displasia de cadera.

Alivio sintomático y potencial efecto condroprotector.

El uso de encomitante de estos compuestos juntos se ve favorecido por combinar los efectos anabólicos de la Glucosalina con los efectos anticatabolicos del Condroitin sulfato con una acción sinérgica.

Producto de uso veterinario:.

Colotrin comprimidos.

Artroglycan comprimidos

Artroglycan plus comprimidos.

Artrin comprimidos. (Lab. Brouwer)

Sosténart comprimidos.

Osteocart Plus (Lab. Laybes).

Nutremai Condroprotector (Lab. Lumai )

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DEXAMETASONA

La dexametasona es un corticosteroide con elevada actividad corticoide y muy baja acción mineralocorticoide.

Su potencia antiinflamatoria es 7.5 veces mayor que la prednisolona; una dosis de 0.15 mg de dexametasona equivalente a 1 mg de prednisolonaDexametasona no es apropiada para el uso de las dosis a días alternos debido a su largo periodo de acción.

Usos: Como droga antiinflamatorio en el manejo del shock o en la valoración de la función adrenal cuando se sospecha hiperadrenocorticismo (HAC).

Dosis:

Perros y Gatos 0,1 – 0,2 mg/kg hasta 2 a 3 mg/kg i/m o i/v cada 12 o 24 horas.

Inflamación: 0.01 a 0.16 mg/kg i/m; s/c por vía oral cada 24 horas por 3 a 5 como máximo.

Inmunosupresion: 0.3 a 0.64 mg/kg mg/kg i/m; s/c por via oral cada 24 horas durante 5 dias.

Shock: 5 mg/kg i.v utilizando fosfato sodico.

Dexametasona 1 mg = acetato de dexametasona 1.1 mg = fosfato sodico de dexametasona=1.3.

La dosis necesaria de corticoide puede necesitar incrementarse durante el transcurso de la enfermedad.

Efectos adversos y contraindicaciones: Tratamientos prolongados puede suprimir la actividad hipotalamico pituitaria y causa una atrofia adrenal.

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Animales con terapia crónica con corticoesteroides pueden mostrar disminución de sus esteroides cuando discontinuamos la administración de la droga.

Como ejemplo una dosis de dexametasona suprime la función de la glándula adrenal por 32 horas.

Los efectos adversos incluyen: elevación de las enzimas hepáticas, atrofia cutánea, PU/PD, comitos y diarrea. Puede desarrollarse ulceración gastrointestinal.

El uso crónico de glucocorticoides desarrolla en forma iatrogénica Hiperadrenocorticismo.; estas drogas también producen incrementos de los valores la la glicemia muchas veces sin glucosuria debido a que sus ascensos pueden no sobrepasar el umbral renal; en cambio provocan descenso de T3 y T4 sericos.

Por lo tanto evitar su uso en animales con Diabetes Mellitas y animalers con insuficiencia renal cronica.

NO usar en animales gestantes.

Producto de uso veterinario:

Dexametasona 2.63 mg iny (Lab. Dispert).

Dexamai 2mg iny (Lab. Lumai).

Dexa Vetcross Dexametasona 0.5 mg comprimidos (Lab. Vetcross). Dexa 1 Vetcross inyectable Dexametasona 21 fosfato sódico com tiamina (B1) 10% inyectable (Lab. Vetcross).

Nota: Las dosis parenterales grandes se han asociado a la hemorragia gastrointestinal y perforación de colon.

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DIAZEPAM

Uso: Benzodiazapina usada como agente premedicación e ansiolítico, relajante del muscular (espasmo del músculo uretral, tétano) anticonvulsivo, en felinos solamente como estimulante del apetito; puede ser usado en combinación con ketamina para eliminar la hipertonicidad asociada con la anestesia disociativa, también puede combinarse con opioides,y/o acepromazina para uso como preanestesico.

Dosis: Perro status epiléptico: 0,5 mg/kg i/v en bolo, repetición cada 10 minutos, 3 veces si no hay respuesta.

En tratamiento Pre-ictal: 2-5 mg/ kg v.o cada 8 horas. .

Ansiolítico: 0,5 a 1,5 mg/kg i/v.

Premedicación. 0,25 a 0,5 mg/kg i/m o i/v.

Gato: Spraying / relajación del músculo uretral: 1-5mg/gato v.o cada 8 hrs.

Ansiolítico: 0.22-2 mg/kg v.o cada 8/hrs Estimulante del apetito: 0.5-1 mg/kg i/v o i/m

Reacciones adversas y contraindicaciones:

Necrosis hepática fulminante en el gato fue asociada a administración repetida.

Inyección rápida puede provocar excitación en el canino, debe ser administrado lentamente (1 minuto/5mg).

La administración intramuscular es dolorosa y una absorción con resultados poco predecidles.

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La duración de su efecto puede verse prolongada después de repetidas dosis, en animales gerontes con disfunción hepático.

La dosis máxima total es de 15 mg para el canino.

Puede aumentar su efecto cuando es administrado con antihistaminicos o opiodes en forma concomitante.

Cuando se utiliza digoxina y simultáneamente deba utilizarse diazepan tener en cuenta que aumenta los eectos de la digoxina.

Producto de uso humano: Valium 10 mg (Lab. Roche); Diazepam 10 mg(Lab. Gautier), Diazepam 10 mg (Lab. Icu-vita) comprimidos.Diazepam ampolla 5mg/ml. (Lab. Icu-vita).

DIFENHIDRAMINA

Antialergico, antihistamínico H1 sus efectos son utilizados para reducir el prurito y los vómitos posee acción anticolinergica. Posee efecto sedativo,

Antiemético, antivertiginoso y antidisquinetico; se utiliza también como supresor de la tos.

Usos: como supresor de la tos, y antiemético

Dosis: caninos y felinos 2 a 4 mg/kg v/o cada 8 horas.

Producto de uso humano: Benadryl A jarabe bebible 12.5 mg/ 5 ml. / Benadryl inyectale 100mg/ampolla (LAb. Pfizer)

DIGOXINA

Droga que mejora los síntomas, sin aumentar la expectativa de vida en la insuficiencia cardíaca.

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Uso: Inotrópico positivo, antiarrítmico en taquiarrítmias supraventriculares, (fibrilación atrial). Prolonga el tiempo de conducción del estímulo, aumentando la presión diastólica final.

Dosis: Dosis de mantenimiento: 0,01 mg/kg BID, reducir en un 15 a 25% en perros grandes u obesos. La absorción es superior en la presentación elixir, por lo que se debe reducir la dosis en un 10 a 20%. Se debe buscar la menor dosis que produzca efecto y controlar digitalemia o ECG con un intervalo P-R menor de 0.13 seg.

Nota: Las dosis recomendadas son una guía que debe ser ajustada a cada individuo.

Perro: DIGOXINA preferible: 0,22 mg/m2 2 veces al dia.

Gato: DIGOXINA: 0,005 a 0,008 mg/kg/día, administrada 1 vez al dia o dividida en 2 veces al dia.

Presentación: Comprimidos de 0,125 y 0,25 mg. Elixir de 0,05 mg/ml, en botella de 60 ml con goteo calibrado. Solución inyectable por infusión únicamente i/v 0,5 mg/2ml en suero glucosado al 5% o solución salina al 0.9%.

Contraindicaciones: Insuficientes renales, hipertrofia ventricular izquierda, bradicardias, predominios vagales y bloqueos de la conducción.

Signos progresivos de intoxicación: Alta selectividad de alimentos, anorexia, vómitos. Eléctricamente, bloqueos atrioventriculares (primer, segundo y tercer grado), arritmias (CVP en bigéminismo). Antídoto: difenilhidantoina.

Interacciones con otras drogas: QUINIDINA aumenta los niveles de digoxina por competición en la unión con los receptores.

Antiácidos reducen la absorción de digoxina.

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Altas dosis de diuréticos de asa, como el FUROSEMIDE que causa hipopotasemia, puede aumentar los efectos digitalicos.

Fenilbutazona y Barbituratos pueden aumentar el clearance de la digoxina.

El Cloranfenicol y las Tetraciclinas pueden reducir el clearance de la digoxina.

DILTIAZEM

Uso: Es un calcioantagonista derivado de las benzotiazepinas con acción cardiaca y vascular. Antianginoso y antihipertensivo. Presenta una mayor selectividad cardiaca frente a otros calcioantagonistas. Sobre la vasculatura lisa ejerce un efector si bien es un antihipertensivo eficaz. Bloqueador de los canales de calcio, actúa interfiriendo con el movimiento de los iones de calcio a través de los lentos canales en las células del miocardio mediante un especializado sistema de conducción entre el corazón y los vasos de músculo liso.

Diltiazem causa una reducción en la contractilidad miocárdica (inotropismo negativo) deprime la actividad eléctrica (retardo en la conducción AV), y disminuye la resistencia vascular (vasodilatacion de los vasos cardiacos y arterias y arteriolas periferias).

Usos: en el tratamiento de taquicardias supraventriculares y fibrilación atrial, hipertensión arterial en gatos con cardiomiopatías hipertróficas.

Dosis: Perro: 0,5 a 1.5 mg/kg v.o cada 8 hrs. Gato: 1.75-2.5mg/kg v.o cada 8 hrs o7.5-15 mg/gato v.o cada 8 hrs.

Capsulas de liberacion lenta: 10mg/kg cada 24 hrs.

Efectos adversos y contraindicaciones: Contraindicado en pacientes con bloqueo de 2do o 3er grado, hipotensión, o con severa disfunción cardiaca izquierda.

Disminuir la dosis de diltazem en pacientes con insuficiencia hepática y renal.

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Cuidado cuando se realiza tratamiento con vincristina el ditiazem incrementa los niveles intracelulares de vincristina por inhibición de la droga fuera de la célula.

Producto de uso humano: Cirilen tabletas de 60 mg, cápsulas de liberación sostenida de 120 mg (puede ser reformulado a menores dosis), inyectable 25 mg en 5 ml.

Incoril 60 mg comprimidos.Diltiazem Szabo 60 mg comprimidos.

DiMETILSULFÓXIDO DMSO

Uso: son varias sus acciones farmacológicas incluyendo capacidad para destruir radicales libres, estabilización de membranas, analgesia, aumento local de aflujo de sangre, efectos antiinflamatorias, y con ciertos efectos en la respuesta inmune local.Se utiliza tópicamente en el control de la otitis externa y en el manejo de la cistitis hemorrágica inducida por ciclofosfamida, así como i/v disminución de la presión intracraneal siguiente al trauma encéfalo craneano (efecto controversial).

DMSO con su acción de neutralización de radicales libres puede ser utilizado en la repercusión post injuria siguiente a torsión gástrico e intestinal.

Dosis: en el canino 4 a 6 gotas de solución al 60% en la oreja afectada cada 12 hrs por 14 días.

Trauma Encéfalo craneano: 1g DMSO/Kg. i/v durante 45 minutos con solución al 10%.

Precauciones: DMSO se absorbe directamente a través de la piel, utilizar guantes.

DIPIRONA

Analgésico. Antipirético.

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Derivado pirazolonico.

Analgésico de acción espasmolítica sobre la musculatura lisa espasmos del aparato gastrointestinal, conductos biliares, riñones, vías urinarias) y estriada. Antiinflamatorio, antipirético.

Usos: cólico, inflamaciones de tipo muscular, articular, neuralgico.

Dosis: 25 mg/kg s/c, i/m, i/v cada 8 horas.

Contraindicaciones y efectos adversos: al ser un derivado pirazolonico las reacciona mas comunes son de hipersensibilidad que pueden llegar a producir trastornos hematicos por mecanismos inmunes siendo de mayor significación la agranulocitocis.

Otra reacciona esencial de hipersensibilidad es el shock, manifestándose con prurito, frió, nauseas y disnea.

Observaciones: no olvidar que la dipirona muchas veces se comercializa asociada a otras drogas como por ejemplo antiespasmódicas de venta libre.

Interacciones con otras drogas: puede reducir la acción de la ciclosporina.

Producto de uso veterinario: Vetalgina inyectable vias de administración i/m o i/v. (Lab. intervet).

Dipirona Vetcross inyectable. Dipirona al 50%. (Lab. Vetcross).Dipirona inyectable Ripio (Lab. Ripoll).

DOBUTAMINA

Es una catecolamina sintética con efectos sobre los receptores cardiacos beta-1 adrenergicos y en menor grado sobre receptores beta-2 y alfa-1.

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Es una droga inotrópica positiva) y aumento del volumen minuto. No modifica la frecuencia cardiaca, la presión arterial, el flujo renal, y las demandas de oxigeno miocárdicas.

Usos: Insuficiencia cardiaca congestiva refractaria. Estados de shock

Dosis: Perro 1-20 mc/kg/min ritmo constante i/v.

Gato 0.5-10 mcg/kg/min a ritmo constante i/v.

Contraindicaciones y efectos adversos: rara vez arritmias cardiacas, la taquicardia y la elevación de la PA son rápidamente reversibles reduciendo la velocidad de administración.

Otros efectos: nauseas disnea.

Medicamento de uso humano: Dobutamina 12.5 mg/ml (Lab. Sumilco).

Dobutan inyectale 25mg/10 ml (Lab. Libra).

Dobutamina 50 mg/ml (Lab. Ion)

Se aconseja monitoreo con electrocardiograma.

DOMPERIDONA

Regulador de la motilidad gastrointestinal. Antiemético.

Bloquea los receptores dopaminérgicos de las neuronas de la zonadel gatillo del vomito y periféricos.

No atraviesa la barrera hematoencefalica, por lo que no producesedación ni efecto extrapiramidal, posee una moderada acción comoprocinético, carece de actividad agonista 5TH4, debido a estos atributos es el antiemético de elección en los niños, dado que no atraviesa la barrera hematoencefalica, pero sí alcanza el 4to ventrículo, lugar donde se encuentra la ZQG.

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Sufre una amplia metabolización hepática dando 98% de metabolitos inactivos.

Se eliminación por bilis un 65% y 35% por orina.

Presenta una vida media de 7 a 9 hrs.

Usos: reflujo gastroesofagico y duodeno gástrico.

Trastornos de la evacuación gastrica.Nauseas y vómitos de diverso origen.

Gastroparesia diabética.

Dosis: 2 -5 mg por animal cada 8 horas.

Contraindicaciones y efectos adversos: cardiopatitas, insuficiencia renal o hepática.Produce cólicos intestinales

Antagonismos con otras drogas: anticolinergicos.

Producto de uso humano: Domper comprimidos 10 mg (Lab. Andromaco).

Domper gotas 10 mg/ ml.

DOPAMINA

Catecolamina sintética con efecto sobre receptores dopaminergicos (D1 y D2) y adrenergicos alfa y beta También actúa por liberación de noradrenalina en las terminaciones nerviosas simpáticas. Los efectos farmacológicos dependen de la dosis.

Uso: vasoconstrictor por elevar la presión arterial, droga inotrópica positiva. También se usa para la terapia de shock una vez hecha fluidoterapia. Aumenta en forma selectiva la perfusión renal.

Dosis: Gato 1 -5 mcg/kg/min en infusión i/v constante.

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Perro:2 -10 mcg/kg/min en infusión constante, ocasionalmente puede utilizarse una dosis de 0 mcg7kg/min en casos de shock cardiogenico.

Efectos adversos y contraindicaciones: dopamina es utilizada en unidades de cuidados intensivos.

Su extravasación provoca serios daños titulares con necrosis isquemica del tejido, y producción de esfacelo tisular.

Nauseas, vómitos, hipertensión arterial.

Producto de uso humano: Bagotropin100 mg/5ml en vial de dosis única (Lab. Gramon Bago).

Dopamina (Lab. Fármaco Uruguayo) 100mg/ 5 ml.

Dopaminav200 (Lab. Libra) 20 mg/10 ml.

Dopamina 200 (Lab. Fármaco Uruguayo) 200 ml/5 ml

La droga debe mezclarse justo en el momento de su uso aunque puede permanecer estable por 24 hrs in solución con un pH menor a 6,4.

Efectos colaterales: Taquicardias y arritmias pueden aparecer con infusiones a dosis mayores de 5 mcg/kg/min. Vasoconstricción e hipertensión a altas dosis.

DORZOLAMIDA

Inhibidor de la anhidrasa carbónica formulada para uso ocular para reducir la producción de humor acuoso, resultando en una reducción de la presión intraocular.

Dosis: administrar 1 gota en el ojo 5 veces en el dia.

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Producto de uso humano: Trusop al 2% (LAB: Cibeles) gotas oftalmicasBeyonas Dorzo (LAB Bioxel).

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DOXAPRAM HCL

El Doxapram usado en dosis normales actúa como estimulante de la respiración por incremento de la sensibilidad de los cuerpos aortico y carotideo (quimiorreceptores) de las tensiones gaseosas.

Doxapram puede ser utilizado también en depresiones peri operatorias y en neonatos.

Dosis: perros y gatos 5 a 10 mg/kg i/v puede ser repetido cuando se requiera, la duración de su efecto generalmente no excede los 15 a 20 minutos.

En animales neonatos 1 a 2 gotas debajo de la lengua o 0.1 ml i/ en vena umbilical.

Contraindicaciones y efectos adversos: como estimulante respiratorio no debe ser utilizado en forma indiscriminada como en casos cuando existe una obstrucción de la vía aérea agrava aun más la disnea.

En el caso de depresión respiratoria severa debe ser controlada con maniobras de apoyo como intubación traqueal, por ventilación pulmonar a presión positiva y resolución de la causa primaria.

Doxapram es irritante y puede causar tromboflebitis en casos de extravasación venosa.

La sobredosis incluye hipertensión, hiperactiidad de la musculatura esqueletica, taquicardia y excitación.

Interacciones: Hipertensión cuando se utiliza junto a simpaticomimeticos.

Producto de uso veterinario: Viviram inyectable (Lab. Holliday):

Formulación: 20 mg/ml en 20 ml en vial multidosis.

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DOXICICLINA

Antibiótico derivado de las tetraciclinas, liposoluble. Actúan por inhibición de la síntesis de proteínas bacterianas por fijación a la sub. Unidad ribosómica 30S,(se impide la unión de nuevos aminoácidos la cadena peptídica).

La doxiciclina al ser liposolule penetran la bacteria sin usar sistema de transporte.

Por pertenecer a las tetraciclinas es efectiva contra bacterias Gram positivas y Gram. negativas, micoplasmas y clamydias.

Posee efecto antibacterial incluidas espiroquetas como Helicobacter spp y Campiloacter spp, ; buiena accion contra Rickettsias (Haemoartonella). Droga de elección para Erlichia canis, enfermedad de Lyme y tratamiento de clamidiosis en aves.

Dosis: Caninos y Felinos 5-10mg/kg cada 12 horas.

Ehrlichia canis agudo: 5mg/kg PO QD por 7 a 10 días.

Ehrlichia canis crónico: 10 mg/kg PO QD por 7 a 10 dias.

Efectos adversos: nausea, vomito y diarrea.

Interacciones: la absorción de la doxiciclina se ve reducida por los antiacidos gastricos.

Antagoniza el efecto bactericida de las penicilinas.

Producto de uso humano: Doxiciclina 100 mg comp (Lab.Brant); Vibramicina 100mg (Lab Pfizer).

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DOXORUBICINA

Agente antineoplásico, citostático, antibiotico antraciclínico glucósido el cual inhibe la síntesis de ácidos nucleicos sinonimo Adriamicina.

Usos: indicado en el tratamiento del linfosarcoma, sarcomas de tejidos Blandos, hemangiosarcoma, y carcinoma en el perro.

En el gato en sarcomas de tejidos blandos.

Puede ser utilizado también solo o en combinación con otras terapias.

Dosis: Gato 20-25 mg/m2 i/ cada 3 semanas.

Perro: 30 mg/m2 i/v cada 3 semanas días o 10 mg/m2 i/v día 1, 2, 3 cada 4 semanas máximo total dosis no debe exceder 240mg/m2, se deben reducir las dosis en las insuficiencias renales. Ajustar las dosis según la bilirrubinemia, neutropenia o trombocitopenia.

Precauciones: Doxorubicina es uns potente droga citotóxica por lo tanto debe ser administrada por personal entrenado.

Debe ser preparado en campana de flujo laminar, y el personal actuante debe contar con indumentaria apropiada como sobre tunitas, lentes, tapabocas.

Efectos adversos y contraindicaciones: reacciones alérgicas a la droga han sido reportadas, recomendándose premedicación con la droga, la difenhidramina, clorfeniramina, o dexametasona.

Las reacciones anafilácticas de tipo agudo deben tratarse con adrenalina, y esteroides.

La doxorubucina causa cardiotoxicidad (cardiomiopatia dilatada y falla cardiaca congestiva) dosis dependiente.

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Anorexia, nausea, y vómitos, severa leucopenia, trombocitopenia, gastroenteritis hemorragica y nefrotoxicidad (en gatos con dosis que exceden 100mg/m2. Producto de uso humano: Antraciclin 10 mg ampollas 10 mg/ 5 ml. (Lab. Gador); Doxorrubicina (Lab. Fármaco Uruguayo) 10mg ampollas.

EDTA

Calcio disódico etilendiamintetraacetato. Edatamil calcio disódico. EDTA cálcico. Sodio calcio edetato. Sodio edetato. Versenato cálcico disódico.Su accion terapeutica es se un quelante.El edetato de calcio y sodio reduce las concentraciones sanguíneas y los depósitos de almacenamiento de plomo. El calcio se reemplaza por metales divalentes y trivalentes, en especial por plomo disponible para formar complejos estables y solubles que se excretan con facilidad.

Uso: Intoxicación aguda y crónica por plomo. Encefalopatía por plomo.

Dosis: Perro y gato- 110 mg/kg / día en dosis divididas, SC, durante 5 días. Descansar 5 días y repetir.

Interacciones: no se recomienda el uso de corticoides para la reducción del edema cerebral en la encefalopatía, ya que la toxicidad renal del edetato se potencia con los corticosteroides. Disminuye la duración de acción de la insulina cinc por la quelación del cinc.

Efectos adversos y contraindicaciones: Anuria u oliguria severa. Se evaluará la relación riesgo-beneficio en los siguientes cuadros clínicos: deshidratación (en estos casos, antes de administrar la primera dosis de edetato se debe establecer el flujo urinario), hipercalcemia, enfermedad renal (la reducción del filtrado glomerular puede retrasar la excreción del quelato y aumentar el riesgo de nefrotoxicidad).

Formulación: Ampollas

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EFEDRINA Sulfato

Amina simpático mimética.

Estimulante directo de los receptores beta2 adrenergicos e indirecto por liberación de noradrenalina) de los receptores ala y beta-1.

Cardioestimulante, vasoconstrictor, broncodilatador.

Atraviesa la barrera hematoencefalica actuando sobre el SNC.

Usos: hipotensión arterial asociado a anestesia raquídea. Broncospasmo

Producto de uso humano: Sulfato de Efedrina EFA inyectable 50 mg/ ml.

ENALAPRIL

Antihipertensivo.

Inhibidor de la enzima convertidota de Angiotensina (ACE) inhibe la conversión de angiotensina I en angiotensina II es un potente vasopresor, estimula la liberación de aldosterona y la vasopresina, facilitando los efectos centrales y periféricos del sistema nervioso periférico y presera la filtración glomerular cuando el flujo renal es reducido.

Prodroga del enalaprilato, requiere metabolización hepática inicial.

Se elimina por el riñón aproximadamente 60% como metabolito activo.

Uso: droga inhibidora de la enzima angiotensina convertasa, usado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensión sistémica, y enfermedad renal.

Dosis: perro y gato: 0,1 a 0,5 mg/kg QD o BID.

Producto de uso veterinario:Cuortek (Lab. Vetcross) comprimidos 5mg.

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Cardiovet 10 (Lab Unimedical) comprimidosm10 mg.

Nota:

1. Pueden aparecer trastornos gastrointestinales menores a los del Captropil.

2. Sobredosis puede causar debilidad y síncope asociado con hipotensión.

ENROFLOXACINA

Es una quinolona del grupo de la fluoroquinolonas.

Penetran la bacteria por porinas e inhiben la acción de la ADN girasa y topoisomerasa IV del ADN de Gram. negativos y Gram. positivos; enzima esencial para la replicación bacteriana porque actúa sobre el enrollado del ADN; esta actividad disminuye si se asocian fármacos que inhiben la replicación bacteriana.

Su espectro de acción es sobre bacterias Gram. Negativas y Gram. Positivas, incluidas Pasteurella spp., Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Escherichia coli., Mycoacterium spp., Proteus spp y Salmonella así como micoplasma y Clamydias.

Las quinolonas son drogas altamente lipofilicas alcanzando altas concentraciones dentro de las células y es particularmente efectiva en tejidos blandos, aparato urogenital incluida la próstata y así también en infecciones de piel.

Usos: Infecciones respiratorias, intestinales urinarias, prostatitis; meningoencefalitis; osteomielitis, artritis y otitis.

Infecciones locales o sistémicas profundas.

Dosis: Perro y gato: 5 mg/kg s/c, v/o cada 24 horas, o 2.5 mg/kg v/o c/24 horas.

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Dosis por encima de 20 mg/kg pueden necesitarse para el tratamiento de ciertas infecciones como en particular Pseudomona aeruginosa.

Efectos adversos y contraindicaciones: Las fluoroquinolonas no debería utilizarse caninos en crecimiento y en felinos de menos de 8 semanas de edad, debido a ocasionar daño del cartílago articular.Nauseas, vómitos pueden manifestarse al ser utilizado en dosis elevadas.Están descriptos efectos adversos sobre SNC (convulsiones) cuando son utilizadas concomitantemente con AINES.

Interacciones: Adsorbentes y antiácidos que contienen Magnesio y Aluminio pueden ligarse con las fluoroquinolonas y no permitir su absorción por el tracto gastrointestinal; también puede ser inhibida por el sucralfato, debe administrarse con un intervalo de 2 horas entre ambos.Las fluoroquinolonas incrementan las concentraciones plasmáticas de teofilina.

Producto de uso veterinario:

Uniflox Max comp. 150 mg 1 comp por cada 10 kg cada 24 horas. (Lab. Unimedical).

Uniflox E comp 50 mg 1 cpmp por cada 10 kg cada 24 horas (la unimedical).

Enro 20. (Lab Vetcross).

Enroxina 1 comprimido cada 10 kg. (Lab. Brouwer).

Enroxina Plus 1 comprimido cada 30 Kg. (Lab. Brouwer).

Enromic comprimidos 150 mg. (Lab Microsules).

ERITROMICINA

Antibiótico macrólido, puede ser bactericida o bacteriostático dependiendo de la concentración de la droga.

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Actua inhibiendo la síntesis proteica bacteriana a nivel de la sub unidad 50S ribosomal inhibiendo la formación de enlaces peptidicos.

Posee un espectro de acción sobre cocos gram positivos, bacilos gram positivos y ciertos bacilos gram negativos Pasteurella spp.

Dosis: perro, gato: 8.8 a 17,6 mg/kg PO TID con una pequeña cantidad de comida.

Caballo: 25 mg/kg PO TID

Formulación: Stearato: tabletas recubiertas de 500 mg.Lactobionato: polvo para reconstituir 1 gramo/20ml, solo

por vía IV.

Producto de uso humano:Pantomicina E:E:S 500 Mg filmtab (Lab. Abbott). Tabletas.Pantomicina inyectable 1gr (Lab. Abbott).Farmicina 500 mg (lab Urufarma) tabletas

Nota: 1. producto de uso humano.2. droga de elección para infecciones con Rhodococcus.

Efectos secundarios: el 705 de los perros en VMTH vomitaron el stearato la primera vez que se les administró, generalmente toleraron la droga luego de la segunda o tercera administración con comida.

Interacciones: la eritromicina puede reducir el clearance sérico de teofilina en humanos. Los niveles de digoxina pueden aumentar cuando se usan las dos drogas simultáneamente.

ERITROPOYETINA

Eritropoyetina humana recombinante es una glucoproteina con acción hormonal. Factor de crecimiento que la eritopoyesis, aumentando la formación de glóbulos rojos al estimular la proliferación y diferenciación de precursores de los eritrocitos en el tejido hematopoyetico de la medula ósea, la liberación de reticulocitos a la circulación y la síntesis celular de la hemoglobina.

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Las eritropoyetinas humanas recombinantes (r-HuEPO) se subdividen en alfa y beta con acciones similares a la eritropoyetina endógena; sus principales diferencias radican en el patrón farmacocinético, en algunas contraindicaciones y reacciones adversas.En humanos la respuesta post administración endovenosa se manifiesta con un aumento en el recuento de reticulocitos siendo máximo entre los 3-4 días y retornando a niveles basales a los 7 días.

Uso: tratamiento de anemia asociada a la insuficiencia renal crónica.

Dosis: Perro y Gato: 100 UI /Kg. s/c 2 a 3 veces a la semana, hasta mantener PVC normal, luego se reduce la dosis en forma gradual hasta mantener PVC por debajo de lo normal.

Contraindicaciones y efectos adversos: Reacciones alérgicas locales o sistemitas pueden aparecer en forma esporádica rush cutáneo en el sitio de administración, pirexia, reacción cruzada de anticuerpos anti r-HuEPO en 20% de los casos de los perros tratados y en los gatos en un 30% 4 semanas post-tratamiento. Estos anticuerpos reducen la eficacia de la droga con la posibilidad de reaparición de la anemia; su uso de ser descontinuado si ellos se desarrollan.

Producto de uso humano:

Eritropoyetina alfa: Epo-C 1000UI (Lab. Claussen); Eprex 1000 UI (Janssen-Cilag) 1000UI/ml

Eritropoyetina beta: Epo-C 2000 UI (Lab. Claussen). Eprex 2000 UI (Lab. Janssen- Cilag).2000UI/ml.

Nota:1. Guardar refrigerado.

ESPIRONOLACTONA

Droga que mejora los síntomas y aumenta la expectativa de vida en la insuficiencia cardiaca.

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Usos: Antagonista de la aldosterona (mineralocorticoide endógeno siempre presente en la insuficiencia cardiaca).

Dosis: En retenciones hidrosalinas como edema pulmonar, edema subcutáneo y ascitis, Perro: 1,5 mg/kg. Gato: 1 mg/Kg TID. En retenciones hidrosalinas controladas puede administrarse BID.

 Nota: Solo se administra en asociación obligada con furosemide. Comienza a actuar a las 72 horas de su administración. La pérdida total de los líquidos retenidos puede llevar varios días. Puede causar diarrea que remite inmediatamente ante la discontinuación del fármaco.

 Presentación: Comprimidos de 25, 50 y 100 mg.

Producto de uso humano:Espirolactona 25 / 50 / 100 mg (Lab. Ion) comprimidos. 

Contraindicaciones: Administración sin la asociación al furosemide. Pacientes deshidratados.

Interacción con otras drogas: Debe evitarse su uso asociado a drogas retenedoras de potasio (enalapril, losartan, valsartán, lisinopril). Debe siempre asociarse a furosemide.

ESTRADIOL CIPRIONATO ECP

Es un compuesto elaborado a base del ester más potente conocido de estrógenos naturales. El 17 beta ciclopenpropionato (cipionato de estradiol).Provoca una rapida inducción del estro en la mayoría de las especies domesticas, el cual persiste por periodos similares al que ocurre espontáneamente.

Esta droga ofrece todas las actividades funcionales de los estrógenos naturales, con la ventaja de una acción mas prolongada, uniforme y profunda.

Usos: Perros preñez en perras, para impedir la implantación del ovalo fecundado en perras recientemente apareadas (cuando la preñez no es

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deseada); tratamiento del anestro o ausencia de periodo de celo, estimulación de la expulsión uterina de restos placentarios, fetos momificados o pus (piometra); terapia de reemplazo en perras castradas cuando se presenta incontinencia urinaria.En machos hipertrofia prostática (inhibiendo las hormonas sexuales masculinas e inactiva la gandula prostática..Paliativo en el adenoma anal de perros gerontes.Gatas: Anestro.

Dosis: para monta no deseada 0.3 mg/kg máximo o 10 mg/perro en un solo tratamiento entre el día 1 y 4 post apareamiento 0.01mg/kg i/m o s/c en el día 3 y 5 post apareamiento.

Cuando la hembra fue cubierta muchas veces o el día de la monta de desconoce una dosis mas el día 7 esta indicada.

Incontinencia urinaria hormonal. 1 mg/perro cada 24 horas durante 3 dias i/m, s/c y continuar con 1 mg/perro cada 3 dias.

Adenoma anal. 0.5-1 mg7perro i/m, s/c cada 24 horas o 5-10 mg/perro i/m, s/c cada 7 dias.Exceso de libido: 0.5-1 mg/perro i/m, s/c cada 24 horas.

Hiperplasia prostatica: 1 mg/perro i/m, s/c, cada 24 horas o 5 mg/perro i/m,s/c; cada 7 dias

Contraindicaciones y efectos adversos: Los estrógenos pueden ser tóxicos para la medula ósea, produciendo aplasia la cual se hace evidente cuando incrementamos la dosis llegando a dosis muy elevadas de la droga o tratamiento crónicos.

Producto de uso veterinario: ecp Estradiol 2mg frasco ampolla de 10 ml.

Nota:1. Causa supresión de médula ósea con pancitopenia – dosis dependiente, puede ser irreversible.

2. No recomendado para hipertrofia benigna prostática, incontinencia urinaria y adenoma perianal por la toxicidad.

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2. Se administra por via intramuscular exclusivamente.

ESTROGENOS

Hormona segregada por folículos ováricos, determinante en la aparición de síntomas del proestro y del estro en conjunto con la progesterona. Influye en la secreción de gonadotropinas y la ovulación, producción de feromonas y determina los caracteres secundarios en las hembras.

Usos: Es el más usado como contraceptivo dentro de las 48 horas pos monta. Puede ser usado a dosis bajas en los casos de vaginitis juvenil. También como terapia de la incontinencia urinaria priva estrógenos o la seudopreñez. No debe ser utilizado en la hiperplasia hipertrofia prostática benigna.

Dosis:

Benzoato de estradiol: 0,01mg/kg.

Cipionato de estradiol: 0,02-0,04mg/kg (no mas de 1mg).

Oestriol 1mg/día (a efecto).

Producto de uso veterinario:

Estradiol (Dispert) 5 mg/ml. Cipiosyn (Syntex) 0,5 mg/ml. Incurin (Intervet) 1 mg/comprimido

Efectos adversos y contraindicaciones:Puede causar aplasia medular, 3-6 semanas de la administración, ya que la dosis tóxica presenta alta variabilidad individual. Esta es mortal en un 95% de los casos registrados. Dentro de las 2 semanas a 2 meses posteriores puede aparecer hiperplasia glandular quística – piómetra en un 20 % de los casos. Transforma la hiperplasia hipertrofia prostática benigna en metaplasma escamosa y disminuye la fertilidad en los machos.

ETODOLAC

Es un antiinflamatorio perteneciente a los AINES, incluido en este grupo presenta acción analgésica y antipirética.

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Su mecanismo de acción es el bloqueo o inhibición selectiva especifica de la enzima Ciclooxigenasa-2 (Cox-2) sin alterar la producción de la enzima Ciclooxigenasa -1 (Cox-1).

Básicamente, la Cox-2 activa la formación de prostaglandinas que poseen actividad inflamatoria y son mediadoras del dolor.

Por lo tanto, la Cox-2 es la enzima responsable de producir dolor, inflamación y edema de los tejidos afectados.

Usos: Tratamiento del dolor y la inflamación causados por diversos procesos, particularmente aquellos que afectan el aparato locomotor (osteoartritis, osteoartrosis secundarias a displasia de cadera, procesos anconeos no unidos, artritis reumatoidea).

También esta indicado en el tratamiento del dolor post-quirúrgico inmediato y traumatismos varios, ya que actúa como coadyuvante en la reducción del edema de los tejidos.

Dosis: 10- 15 mg / Kg cada 24 horas.

Producto de uso veterinario: Doloalivio comprimidos 150mg. (Lab. Brouwer).Dolofin 300 mg comprimidos (Lab. Unimedical).

FAMOTIDINA

Grupo de fármacos que antagonizan competitivamente los receptores de H2 de la histamina ubicados en las células parietales gastricas cuya secreción controlan. Los antiH2 reducen la actividad secretora gástrica basal y la estimulada durante las diferentes fases de la digestión. Pueden provocar aumento de la gastrina, lo que explica los fenómenos de rebote que ocurren al suspender la medicación. Presentan buena absorción vía oral pero con el tiempo desarrollan cierto nivel de tolerancia.

Usos: Ulcera gastroduodenal, esofagitis por reflujo, gastritis, ulceras por estrés, reflujo gastroduodenal y gastroesofagico. Protección gástrica de pacientes susceptibles durante el tratamiento con AINES o Corticoides.

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Se utilizan también como coadyuvante en el tratamiento del Helicobacter Pylori.

Dosis: 05- 1 mg / kg / cada 12-24 horas v/o; o 0,5 mg c/ 12 horas i/v.

Producto de uso humano:Ulfinol 10 mg y 20 mg (Lab. Roemmes) / Famotec 20 mg y 40 mg (Lab. Athena) / Famucid 20 mg y 40 mg (Lab. Celcius) / Gastrofam 20 mg y 40 mg (Lab. Celsius) / Regulacid 20 mg y 40 mg (Lab. Lazar) .

FENBENDAZOL

Es un antihelmíntico de uso oral activo de amplio espectro con acción sobre tenias, Taenia spp Ascaris, Ancylostoma y Trichuris .incluidas sus formas larvarias. Oslerus osleri, Aelurostrongylus , Capillaria aerophila, Ollanus tricuspis , Physalopterta rara y Paragonimus kellicoti.

Presenta entre un 60ª 70 % de eficacia conta Dipylidium caninun.

El febendazol es también eficaz en la eliminación de Giardia.

Dosis:

Perro: En gusanos redondos y tenias en animales menores de 6 meses 50 mg/Kg. v/o diariamente por 3 días, o 20 mg/kg v/o cada 24 horas en el gato.

En animales mayores de 6 meses 100 mg/kg una sola dosis por v/o; repetir cada 3 meses. En perras preñadas 25 mg/kg v/o cada 24 horas desde el dia 40 hasta los 2 dias post parto.

En gusanos pulmonares como Aelurostrongylus: 50 mg / Kg. /o cada 24 horas por 3 días.

Oslerus oleri:50 mg/kg v/o cada 24 horas por 7 dias.

Giardiasis: 50 mg/kg v/o cada 24 horas durante 3 dias o 20 mg/kg v/o durante 5 dias en el caso de felinos.

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Producto de uso veterinario.

Formulación: 100 mg/ml oral suspensión.

FENTANILO

Es un muy potente opioide sintético agonista de los receptores mu, dada la alta solubilidad lipidica, le asegura una rápida acción pero de corta duración.

Con una potencia analgésica 100 veces superior a la morfina y menor vida media de eliminación que esta, determinando una sedación y analgesia potente pero de corta duración.

Es utilizado solo i/v para producir periodos cortos pero de intensa analgesia durante la anestesia general.

Uso: Analgésico narcótico usado como suplemento en anestesia general o regional. Analgesia en dolor severo.

Dosis: Perro: fentanilo solo (para analgesia peri operatoria: 2 a 5 mcg/kg i/v a efecto. La analgesia se desarrolla en 30 a 60 segundos hasta 15 – 25 minutos.

Dosis sugeridas para la etapa Duragesica.

Gato 25 mcg/hora = 2,5 mgPerro menor de 10 kgs 25 mcg/hora = 2,5 mgPerro de 10 a 20 kgs 50 mcg/hora= 5,0 mgPerro de 20 a 30 kgs 75 mcg/hora = 7,5 mgPerro mayor de 30 kgs. 100 mcg/hora= 10 mg

Contraindicaciones y efectos adversos: No se recomienda su uso en felinos.

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Puede provocar una profunda represión respiratoria cuando es utilizado solo como analgesia intraoperatoria, debe controlarse con intermitente presión positiva a los pulmones.

Una profunda bradicardia ocasionalmente aparece post inyección i/v la cual se revierte con una inyección i/v lenta (2 min) de atropina (0.04mg/kg).

Interacciones: con otras drogas que causen una depresión del SNC o respiratoria. Cuando se usa concomitantente con cimetidina esta puede provocar incrementos de fentanyl en el plasma

Producto de uso humano:

Fentanyl ampollas 2 ml 0.05 mg/ml.(Lab. Jassen- Cilag).

Fentanilo Sanderson ampollas de 2 ml 0.1 mg (Lab. Sanderson).

Fentanilo Lazar 100 mcg ampollas (Lab. Lazar).

FINASTERIDE

Es un inhibidor específico de la enzima esteroide 5 alfa-reductasa, que convierte la testosterona en el potente andrógeno 5 alfa-dihidrotestosterona (DHT). Por otra parte el, el finesteride no tiene afinidad alguna por el receptor androgenico.

Aproximadamnte el 90% del finesteride circulante esta unido a las proteínas plasmáticas.

La biodisponibilidad del producto en forma oral no se ve afectado por la ingestión de alimentos.

No requiere ningún tipo de ajuste su dosificación en pacientes con insuficiencia renal.

Usos: Reducción de la hiperplasia prostática benigna.

Tratamiento requerido es a largo plazo para obtener una respuesta favorable.

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Dosis: Caninos 5 mg por día perro por un periodo de aproximadamente 2 a 3 meses., en una sola toma 1 vez al día.

Contraindicaciones y efectos adversos: Debe realizarse previo al uso del medicamento un examen rectal del paciente así como una evaluación ecografica y efectuar un control con regularidad.

Debido a que el fármaco se metaboliza en hígado utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática.

Producto de uso humano:

Finasteride 5 mg comprimidos (Lab. Ion) ; (Lab.Lazar).

FIPRONIL

Antiparasitario externo para el tratamiento y control de infestaciones por pulgas (Ctenocephalides felis y Ctenocephalides canis), garrapatas y piojos masticadores en perros y gatos.

Uso: para perros, gatos, cachorros de más de 10 semanas y gatitos de más de 12 semanas, para el control de pulgas y garrapatas.

Posologia: Spray puede ser utilizado en los cachorros desde su nacimiento.El uso de las pipetas apartir de las 8 semanas de edad.Debido a su alta seguridad del producto, se puede utilizar sobre los gatos y los perros de tamaño muy pequeño (Chihuahua, Yorkshire, etc.).

Método de aplicación del Frontline Plus: topico.En los perros la protección de las pipetas es de hasta 2 meses contra pulgas y un mes contra garrapatas. En gatos, la duración de la protección contra pulgas es de hasta 5 semanas. Para prevenir infestaciones, la aplicación debe realizarse durante todo el año. EL uso del spray protege -según la infestación ambiental- a los perros durante 3 meses contra pulgas y 5 semanas contra garrapatas. Sobre los gatos, el efecto dura 6 semanas.

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Restricciones de uso del Frontline Plus:No tratar a los cachorros de menos de 8 semanas de edad.

Producto de uso veterinario:Frontline spray (Lab.Merial).Frontline Pipetas (Lab. Merial)Frontline Plus pipetas (Lab. Merial).Shooter spray (Lab. Microsules).Shooter Plus (Lab. Microsules) aerosolPipeta Fipro (Lab. Labyes).

Nota: No se recomienda bañar al animal durante las 48 horas anteriores y posteriores al tratamientoUtilizar guantes para su aplicación.Aplicarlo 1 semana antes o 1 semana después del baño para optimizar su efecto.Las garrapatas mueren durante las primeras 24-48 horas posteriores a su adhesión. Puede ser también utilizado sin riesgo en las hembras gestantes o en lactación.

FIROCOXIB

Pertenece a al grupo de los AINES, y dentro de ellos a la familia de los COXIB posee acciones antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas.Es un inhibidor selectivo de la actividad de la enzima ciclooxigenasa COX-2, principal enzima implicada en la síntesis de las PG (prostaglandinas), preservando la actividad de la ciclooxigenasa COX-1 (no inhibiendo la síntesis de moléculas homeostáticas que presentan importantes funciones para el organismo como la protección de la mucosa gástrica, control de la funcionalidad renal y regulación de la agregación plaquetaria).

Indicaciones: Alivio del dolor y de la inflamación asociadas a osteoartritis en el perro.

Posologia: 5 mg / kg una vez al día por vía oral; la duración del tratamiento dependerá de la respuesta observada.

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Los comprimidos pueden ser mezclados o no con el alimento. No exceder la dosis recomendada.

Contraindicaciones: no utilizar en hembras preñadas o en lactación.No utilizar en animales de menos de 10 semanas de edad o menos de 3 kg de peso.No utilizar en animales que padezcan hemorragia gastrointestinal, discrasias sanguíneas o trastornos hemorrágicos.No utilizar simultáneamente con corticoesteroides o con otros antiinflamatorios no esteroideos (AINES)

Reacciones adversas y efectos secundarios: Ocasionalmente se han observado emesis y diarrea; en general estas reacciones son transitorias y reversibles al detener el tratamiento.Interrumpir el tratamiento si se evidencian diarrea repetida, vomito, sangre fecal oculta, anorexia, letargia, degradación de los parámetros bioquímicos renales o hepáticos.El uso en animales muy jóvenes o en animales con sospecha o confirmación de insuficiencia renal, cardiaca o hepática puede conllevar un riesgo adicional.Evitar su uso en animales deshidratados, hipovolemicos o hipotensos debido al aumento del riesgo de toxicidad renal.Evitar la administración simultanea se sustancias activas potencialmente nefrotoxicas

Producto de uso veterinario: Previcox (Lab. Merial) 57 y 227 mg comprimidos masticables

FLUNIXIN MEGLUMINE

Es un potente AINE, inhibiendo la enzima ciclo-oxigenasa-1 de este modo limitando la producción de prostaglandinas.

Como AINES posee una acción antipirética, analgésica y antiinflamatoria.

Tiene un control moderado sobre el severo dolor visceral y somático y también es utilizado para minimizar los efectos de la endotoxemia.

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Uso: Antiinflamatorio no esteroideo, analgésico. Dosis: Perro: 1.1 mg/ Kg. i/v lenta cada 24 horas o s/c o 10mg/kg v/o cada 24 horas, no mas allá de 3 días de terapia, es aconsejable el uso de una sola dosis.

Dosis anti – endotoxina: 0,25 mg/kg IV o IM.

Gato: 1 mg/kg i/v, i/m o v/o cada 24 horas por un máximo de 3 días, aunque una dosis sola es de elección.

Contraindicaciones y efectos adversos: Irritación gastrointestinal y ulceración; en segundo lugar necrosis papilar renal (falla renal) sobre todo si existe hipotensión, deshidratación o se usan concomitantemente drogas nefrotoxicas.

Están también descriptas discrasias sanguíneos, hepatoxicidad.

Con el uso de sobredosis se evidencian vómitos, pirexia, acidosis metabólicas y grandes perdidas sanguíneas gastrointestinales. No utilizar concomitantemente con glucocorticoides

Producto de uso veterinario: Niglumine solución inyectable 50 mg/ml en viales de 100 ml multi dosis (Lab. Calier)Meglumai Frasco ampolla 25 ml (Lab. Lumai).

FLUORESCEÍNA SODIO

Medio de contraste luminiscente.

Uso: Tópico para detección de lesiones corneales bajo magnificación.

Producto de uso humano: Fotoptic sol.oftalmica fluoresceína al 0.25% gotas. (Lab. Roemmers).

FLUOROURACILO

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Citostatico, antimetabolito, 1.5- fluorouracil es un antineoplasico análogo de la pirimidina

Uso: Agente antineoplásico en el tratamiento de la Queratosis actinica, del tumor de células básales y carcinoma de células escamosas en forma tópica.

Es utilizado también en carcinoma de células transicionales de la vejiga y carcinoma mamario.

Dosis: Perro: 75 mg/m2 i/ c/d 24 horas mg/m por 5 dias cada 5 semanas o 150-200 mg/m2 i/v. una vez semanalmente durante 6 semanas. En pacientes con problemas hepáticos, renales o en medula ósea debe disminuir la dosis a la mitad.

La aplicación tópica: en el área afectada se realiza a intervalos de 24 horas.

Gato: su uso causa severa neurotoxicidad, por lo tanto esta desaconsejado su utilización.

Contraindicaciones y efectos secundarios: Nauseas, vómitos, diarrea, estomatitis y esofagitis que muchas veces determinan la interrupción del tratamiento. Evitar contacto con las mucosas, lavarse bien las manos post aplicación; evitar la exposición solar.

Produce una importante reacción inflamatoria local entre la segunda y cuarta semana de iniciado el tratamiento.

Fotosensibilidad.

Provoca mielo supresión evidente entre 7 y 14 Díaz posteriores a la administración trombocitopenioa, anemia, leucopenia.

Puede causar hipoalbuminemia secundaria inducida por la mala absorción de proteínas. Puede aumentar las actividades de la FAS, ALT, AST.

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Se manifiesta también con alopecia e hiperpigmentacion, dermatitis y ataxia cerebelosa y convulsiones.

Producto de uso humano: 5 Fluorouracil 250 mg(Lab. Herix) ampollas de 250 mg. (250 mg/ml) Fluorouracilo FU (Lab. Farmaco-Uruguayo) ampollas de 250 mg.

5 Fluorouracil 500Mg (Lab. Herix) 500mg/10ml.

Este producto no se encuentra stockeado en farmacias, se debe encargar con 24 hrs. de anticipación.

FUROSEMIDE

Droga que mejora los síntomas sin aumentar la expectativa de vida en la insuficiencia cardíaca.

 Uso: Diurético de asa ascendente y del túbulo proximal que aumenta la excreción tubular renal de sodio, cloro y potasio, acción venodilatadora, disminuye la resistencia vascular renal, aumenta la filtración glomerular renal. La natriuresis que logra en corto período de tiempo reduce el fluido extracelular controlando signos congestivos.

 Dosis: Perro, 2 mg/kg BID, Gato 1 mg/kg BID.

 Nota: En pacientes con franca retención hidrosalina se recomienda iniciar la medicación diurética por vía i/v ya que la mucosa intestinal edematizada impide la absorción del fármaco La administración rápida i/v causa cambios electrolíticos en la endolinfa del oído causando sordera y vertigos.

Producto de uso veterinario: Furo Vetcross (Lab. Vetcross) 50 mg comprimidos.

Furo Vetcross inyectable al 5%: 5 gramos/ 100 ml.

 Producto de uso humano: Lasix (Lab. Aventis Pharma) 40 mg; Furosemide 40 mg (Lab. Antia Moll); Furosemide 40mg (Lab. Chile).

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Lasix Inyectable i/v, i/m y s/c ampollas de 20 mg en 2 ml. Pacientes de bajo peso: gotas, 1 gota = 1 mg.

 Contraindicaciones: Pacientes deshidratados, hipopotasemicos, la administración crónica de la droga, genera taquifilaxia (hiperaldosteronismo secundario) y refractariedad a la droga.

 Interacción con otras drogas: No existe.

GENTAMICINA SULFATO

Uso: Antibiótico aminoglucósido usado en el tratamiento de la conjuntivitis.

Dosis: Perro, gato: uso en ojos afectados cada 4 a 8 hrs.

Producto de uso veterinario: Gentamicina oftalmica (Lab. Lumai) colirio.

Formulación: Ungüento estéril oftálmico, tubos de 3,5 gramos en base petrolato.

Solución estéril oftálmica, (colirio) en frascos goteros de 5 ml.

GENTAMICINA

Esta droga es utilizada en tratamientos parenterales, pero forma parte también de muchos medicamentos de presentación tópica, pomadas, cremas, colirios.

Es un aminoglucosido con acción bactericida, activos en e tratamiento de infecciones por bacterias Gram. Negativas aerobias en especial Pseudomona Aureoginosa Los cocos Gram. Positivos son poco sensibles y no son activos frente a anaerobios.

Actúan por inhibición de la síntesis proteica a través de la unión irreversible a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano determinando alteraciones de la membrana citoplásmica y del metabolismo bacteriano,

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deben penetrar la bacteria por mecanismos activos. A diferencia de los betalactamico son bactericidas concentración dependiente

Dosis: caninos y felinos 2 a 4 mg / Kg. cada 6 a 8 horas para procesos infecciosos graves; existe otra dosificación alternativa de 5 a 10 mg / Kg. i/v, i/ m o s/c cada 24 horas que es menos lesiva para el riñón.

Efectos Adversos y Contraindicacciones: animales añosos con una función renal reducida debido a la nefrotoxicidad, a si como animales Producto de uso veterinario. Gentamicina Ion 40 40 mg / ml i/v, s/c, i/m.Gentamicina oftálmica. Gentamicina sulfato 300 mg 0/00. (Lab. Lumai).Gentamicina 40 mg/ ml inyectable (Lab. Lumai).

GENTAMICINA inyectable 40 mg/ ml (Lab. Lumai).Existen presentaciones comerciales de uso humano que también pueden ser utilizadas.

GLIBENCLAMIDA

Antidiabetico oral derivado de las sulfonilureas. Estimula la liberación de insulina por las células beta pancreática y mejora su acción periférica.

Usos: Diabetes tipo II.

Dosis: Perro 0.2 mg / kg v/o cada 24 horas. Ajustar la dosis hasta que se logre la normoglucemia.

Contraindicaciones y efectos adversos: diabetes tipo I o insulina dependiente.Nauseas, vomito, anorexia. HipoglucemiaHematológicas: leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia.El uso de la droga debe acompañarse obligatoriamente de dieta.

Interacciones con peras drogas:

Aumentan su efecto hipoglucemiante: sulfonamidas, propanolol, salicilatos.

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Reducen su efecto: diuréticos tiazidicos, rifanpicina, corticoides, hormonas tiroideas, estrógenos.

Producto de uso humano:

Daonil 5 mg (Lab. Aventis).

Diabeton 5mg (Lab. Galien).

Glibenclamida 5 mg (Lab. Dispert).

Glyburide 5 mg (Lab. Alfa).

Glimida 5mg (Lab. Caillon & Hamonet).

GLIMEPIRIDA

Antidiabetico uso oral del grupo sulfolureas. Sulfonilurea de última generación. Estimula receptores específicos en las células pancreáticas beta aumentando la liberación de insulina y mejora su acción periférica.Es la sulfonilurea que determina menor hiperinsulinemia, por lo tanto menor agotamiento pancreático, menor riesgo de hipoglucemia y menor disminución de peso.Rápido inicio de acción. Vida media 8-10 horas.+

Usos: Diabetes mellitus tipo II.

Contraindicaciones y efectos adversos: Diabetes insulino dependiente(DMID).

Producto de uso humano:Adiuvan 2 mg. (Lab. Lazar).Euclamidfe 2 mg (Lab. Dispert)

GLIPIZIDE

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Es un hipoglucemiante oral; que pertenece al grupo de las sulfonilureas; la cual aumenta la secreción de INSULINA por las células beta pancreáticas, así como disminuyen la resistencia INSULINICA.

Uso: Diabetes mellitus tipo II (diabetes no insulina dependiente) donde existe una producción residual de insulina (debido a disfunción de las células beta).Es inefectiva cuando existe una deficiencia absoluta de insulina.

Dosis: Gato 0.25-0.5 mg / kg v/o cada 12 horas. Admimistrar con comida.

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GONADOTROFINA CORÍONICA EQUINA (eCG)

Hormona de origen equino, antiguamente denominada gonadotropina de suero de yegua preñada (PMSG) con efecto agonista de la FSH. Estimula el desarrollo folicular y a las células de Sértoli, favorece la ovulación.

Usos: Indicada para la inducción del estro en la perra, test de estimulación endócrina tanto en hembras como en macho. Sin efecto relevante en animales criptórquidos.

Dosis: Caninos: 20 UI/kg/día, habitualmente 5 días.

Felinos: 2 UI/kg/día, habitualmente 3 días.

Producto de uso animal:

Inducel (Universal Lab) 200 UI/ml, Progon (Lab. Dispert) 750 UI/frasco.

Efectos adversos y contraindicaciones: Puede llegar a interferir con la ovulación natural e inducir hiperestrogenismo en la hembra. En el macho puede haber un aumento de la líbido.

GONADOTROFINA CORÍONICA HUMANA (hCG)

Hormona de origen humano, sintetizada artificialmente, con efecto agonista de la LH. Estimula el desarrollo del cuerpo lúteo y a las células de Leydig, desencadena la ovulación.

Usos: Indicada para la inducción de la ovulación de la perra y la gata, test de estimulación endócrina tanto en hembras como en macho. Evitar el interestro de la gata. Aumentar la líbido en los machos. Sin efecto relevante en animales criptórquidos.

Dosis: Caninos: 25 UI/kg, habitualmente al 5º día.

Felinos: 50 UI, dosis total.

Producto de uso animal:

Chorulon (Intervet) 500 UI/ml

Efectos adversos y contraindicaciones:

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En el macho puede haber un aumento desproporcionado de la líbido.

GLUCAGÓN

Hiperglucemiante, glucogenolitico, catabólico proteico.

Usos: Coma hipoglicemico de cualquier origen; cuando la solución azucarada por via oral esta contraindicada.

Dosis: perro: Hipoglucemia: 0,03 mg/kg i/ o i/m, duración es usualmente durante 30 minutos.

Producto de uso humano: Glucagen Hypokit (LAB: Galien) clorhidrato de Glucagon 1 unidad (1mg) por vial, liofilizada.

Efectos adversos y contraindicaciones: Insulinota.Puede provocar nauseas, vómitos y diarrea.Debe ser usado inmediatamente luego de la reconstitución, pero puede ser refrigerado durante 48 hrs. Las soluciones deben ser aclaradas como consistencia de agua.

GRISEOFULVINA

Es un antibiótico fungistático debido al bloqueo de reproducción del hongo por inhibición selectiva del proceso de mitosis, en la metafase.Tiene afinidad por la célula de la piel precursora de queratina, fijándose a ella, haciéndola resistente a la acción del hongo. Posee un tropismo cutáneo y de sus anexos.

Usos:. Actua contra Trichophyton spp; Microsporum spp. Epidermophyton spp.

Dosis: Felinos y caninos 15-30 mg/kg v/o c/24 horas.

Efectos adversos y contraindicaciones: distress gastrointestinal, reacciones de hipersensibilidad, disminución de la espermatogenesis, hepatotoxicidad y en gatos leucopenia.Es teratogenica en gatos.

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Interacciones con otras drogas: Los barbitúricos aceleran el metabolismo de la griseofulvina.

Producto de uso veterinario: Griseofulvina 250 (LAb. Unimedical) comprimidos.Griseofullvina crema (Lab. Unimedical).

HEPARINA SODICA INYECTABLE

Anticoagulante parenteral de acción rápida para uso subcutáneo o intravenoso. La coagulación sanguínea se produce por formación de una proteína insoluble, la fibrina, a partir del fibrinogeno (proteína soluble del plasma), debido a la acción de la enzima trombina y otros factores de la coagulación que requieren presencia de calcio.La heparina es una glucoproteina, mezcla de muco polisacáridos sulfatados ácidos de distinto peso molecular: 5.000 a 30.000 D.Se encuentra en células cebadas, intestino, hígado y pulmón.

Uso: Coagulación intravascular diseminada (CID) inhibe las reacciones que conducen a la coagulación de la sangre y la formación de coágulos (trombo embolismo) y el mantenimiento de los catéteres intravenosos.

Dosis: CID 100-200 UI / kg. i/v inicialmente, puede repetirse en 4 horas, ajustando la dosis de acuerdo al requerimiento y repetir s/c cada 8 horas. Es efectiva solo si existe cantidad suficiente de anti-trombina III.En el tratamiento del tromoembolismo 100-200 UI/kg i/v como dosis de carga continuar con 200-300 UI / kg s/c cada 6 a 8 horas.

Contraindicaciones y efectos adversos:Cuando existe una sobredosis puede utilizarse protamina como antídoto No debe administrarse i/m debido a que provoca la formación de un hematoma.La administración de heparina puede inducir trombocitopenia.

Producto de uso humano:

Riveparin (LAB. Lace) Inyectale 5000 UI / ml.

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Heparina Sodica (LAB. Herix) 25.000 UI / 5ml.

Heparina Sodica (LAB.Herix) 50.000 UI / 10ml.

IMIDACLOPRID

Usos: Producto utilizado en el manejo de infestaciones por pulgas en el perro y gato.

Dosis: Perros y gatos – solución tópica aplicada a la piel entre los hombros y en la base del cuello de los gatos, se aplica aproximadamente cada 4 semanas.

Contraindicaciones y efectos adversos:

No utilizar en animales menores de 8 semanas. Puede provocar hipersalivación si el producto es lamido o ingerido.El baño puede disminuir su efecto.

Producto de uso veterinario: pipetas para perros y gatos de acuerdo al peso vivo del animal.

Gran parte de los productos en el comercio son formulados con Imidacloprida junto con Permetrina.

Power forte perro ( Imidacloprida y permetrina) pipeta con acción contra pulgas, garrapaticida, repelente de garrapatas y como acaricida (Otodectes cynotis).Modo de uso: Caninos mayores de 8 semanas.Dosificacion: hasta 10 kg. De 11 a 20 kg / 21 a 40 kg / 41 a 60 kg.

Power Spray: aplicar 2 ml por cada Kg de peso, equivalentes a 3 pulsaciones por Kg de peso.

Power gato. Prevención y tratamiento contra (Ctenocephalis felis, ctenocephalis canis) y acaros de las orejas (Otodectes cynotis).Imidacloprida mas agentes de formulación.

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Dosificación y modo de uso: hasta 4 kilos 1 pipeta.

IMIPENEN CILASTATIN

Potente agente antibacteriano de amplio espectro con actividad bactericida y un alto grado de estabilidad contra beta lactamasas incluyendo algunas bacterias Gram. negativas las cuales muestran resistencia a muchos antibióticos beta lactámicos.

Uso: infecciones polimicrobianas y mixtas severas. Infecciones por microorganismos poli resistentes intrahospitalarios. Prevención de infecciones posquirúrgicas.

Dosis: Perro, gato – de 3 a 5 mg/kg TID a QID en infusión lenta vía i/v.

Contraindicaciones y efectos secundarios: Insuficiencia renal severa.

Reacciones locales en el sitio de inyección, eritema , dolor, induración, tromboflebitis.

Nauseas, vomito, diarrea. Eosinofilia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia. Aumento de las transaminasas sericas, bilirrubina, fosfata alcalina, creatinina y azoemia.

Nota: Las soluciones deben ser incoloras hasta un color amarillo.Una vez reconstituido, su estabilidad se mantiene 24 hrs. en heladera, las soluciones no deben ser congeladas.Este antibiótico no debe ser usado indiscriminadamente.

Producto de uso humano: Zienam 500mg para inyección i/m. (LAB. Cibeles Merk Sharp& dohme)Zienam 500 mg para inyección i/v.

IMIPRAMINA

Usos: Aumenta el tono uretral. Estimulación α y β adrenérgica.

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Dosis: Caninos- 5 a 10 mg cada 12 horas. Oral.

Formulación: Comprimidos de 10, 25 y 75 mg.

Nota: Medicamento de uso humano. Requiere receta de psicofármacos para su expedición. Tofranil (Lab.Novartis), Bonil (Lab. Dispert), Imipramina (Lab. Servimedic).

Efectos secundarios: Convulsiones. Temblores. Hiperexcitabilidad.

INHIBIDORES DE ALFA -GLUCOSIDASA

Antidiabetico oral inhibidor reversible de las alfa-glucosidasas intestinales que interfiere en la catabolizacion de los carbohidratos complejos y disacáridos a monosacáridos absorbibles, disminuyendo la absorción de glucosa y fructuosa y los picos post-prandiales.No aumenta la secreción de insulina cuando es usado en monoterapia por lo que no se espera cause hipoglucemia.

Usos: Diabetes insulino-independiente o tipo II. Asociado adieta y ejercicio.Puede usarse en monoterapia o asociado a otros antidiabeticos orales.

Dosis:

Efectos adversos y contraindicaciones: no usar con dieta pobre en hidratos de carbono.Realizar controles periódicos de la glucemia. Monitoreo mensual de la función hepática durante los primeros 6 meses de tratamiento.Produce flatulencia, metorismo, distensión abdominal, diarrea.Eventual hipoglucemia cuando se asocia a otros antidiabticos orales o insulina.

Interacciones con otras drogas: potencia el efecto de antidiabeticos orales.Disminuyen su accion los antiacidos, adsorbentes intestinales y enzimas digestivas.

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INSULINA

La insulina es una hormona peptídico pancreática. Disponible en preparados de origen animal (porcino, canino), o humana semisintetica (por transformación química de la insulina porcina) o biosintetica por tecnología de ADN recombinante. Los distintos preparados poseen diferente inicio y duración de acción por lo que se clasifican en acción rápida, acción intermedia y de acción prolongada

Usos: Diabetes insulina dependiente tipo I.

Dosis: Perros diabetes insulina dependiente, en forma inicial 0.25-0.5 UI / kg (perros > 25 kg) o 0.5-1 UI / KG (perros <25 kg) utilizando la lenta , isofana o PZI s/ c cada 24 horas. Si no se obtiene una cobertura de 24 horas otra de de administrarla es caca 12 horas o utilizando una insulina con acción, mas prolongada en el tiempo.

El ajuste de dosis se realiza con monitorización de la glicemia o por la fructosamina serica (fser).

Gatos inicialmente 0.25 UI / kg de la insulina PZI s/c cada 12-24 hrs, el monitoreo se realiza midiendo las concentraciones de glucosa en sangre.

En la diabetes cetoacidotica se debe realizar una infusión de 0.025-0.06 UI / kg / h de la insulina soluble, en forma rápida 50 ml i/v; la solución de insulina al pasar por la tubería se adhiere tanto al vidrio como al plástico por lo tanto cambiar la solución cada 6 horas o 0.2 ui 7 kg de insulina soluble i7m en forma inicial y luego mantener con 0.1UI 7 kg i7m cada 1 hora.

Realizar el monitoreo de la concentración de glucosa sanguínea y de las cetonas cada 2 horas si es posible.

El producto de presenta en forma de suspensión inyectable en 40 UI/ml y 100 UI/ml para inyección s/c o soluble para i/ o i/m)

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Producto de uso humano:Insulina cristalina o regular Hormona peptidica (humana o porcina) por vía i/V su inicio de acción es inmediato; por vía s/c es de 30 minutos. Su efecto máximo 2-4 horas; duración de acción 4-6 horas.Actrapid HM (Lab. Galien) 100 UI / mlHumulin R (LAB: Roche Elli Lilly)Insulina NPH (humana o porcina) de acción intermedia inicio de acción 1-2 horas; efecto máximo 6-14 horas; duración de la acción 18-24 horas.

Insulina NPH humana (producida por ADN recombinante de acción intermedia.Humulin N (Lab. Roche- Elli Lilly) 100 UI / ml.Insulina NPH porcina también de acción intermedia de origen animal (porcino). Insulatard (Lab. Galien) 100 UI / ml.

Insulina Zinc Ultralenta homologa peptidica con acción hipoglucemiante prolongada Inicio de acción 3 horas, efecto máximo 18-20 hrs; duración de acción 24-36 hrs.Humilin U (Lab. Roche Elli Lilly) 100 UI 7 ml (efecto prolongado hasta 28 horas).

Producto de uso veterinario: Caninsulin suspensión acuosa de insulina porcina altamente purificada, a una concentración de 40 U.I. por ml de una mezcla de 30% amorfa y 70% cristalina de Zn insulina en un buffer neuro de pH 7.35Dosis inicial: 1U.I. / Kg de peso; No es recomendable variar las dosis con una frecuencia mayor a los 3 a 4 dias.En el gato la dosis inicial es de 2 a 4 U.I. la dosis puede ajustarse con el aumento o disminución de aproximadamente 0.5 U.I. al dia.La dosis maxima es de 1 U.I. por kg de peso vivo.

Nota:

1. la insulina regular puede ser administrada s/c, i/m e i/v.2. NPH, Lente, PZI o ultra lenta deben ser administradas s/c

solamente.3. insulina diluida, la farmacia tiene diluyente de insulina. El diluyente

debe ser usada con la correspondiente insulina. En un emergencia cuando el diluyente disponible, una solución salina puede ser usada. Estas soluciones no son estables y deben ser usadas

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inmediatamente y ademas tienen un pH menor que puede hacer un lesión en el sitio de inyección.

ISOFLUORANO

Es un anestésico éter halogenado volátil. El isofluorano potente y altamente volátil. Solo puede ser utilizado con un vaporizador apropiado y calibrado.

Uso: para la inducción y mantenimiento de la anestesia para todo tipo de cirugías y en todas las especies animales, independiente de su edad.

Dosis: isofluorano es menos soluble en la sangre que el halotano, cambios realizados en la vaporizacion causan muy veloces cambios en el nivel de anestesia, pero otas constantes fisiologicas se mantienen constantes. Al cesar la administración existe un rapido restablecimiento.El isofluorano atraviesa la barrera placentaria y puede afectar a los neonatos nacidos por cesarea.

Efectos adversos y contraindicaciones: Causa una hipotension dosis dependiente debido al efecto vasodilatador. Tiene un poderoso efecto depresor respiratorio superior al halotano, pero esta depresion es tambien dosis dependiente.

ITRACONAZOLE

Antimicótico para uso sistémico triazolico, actúa por inhibición del sistema citocromo involucrado en la síntesis del ergosterol de las membranas celulares de los hongos, causando aumento de la permeabilidad de la membrana celular permitiendo la fuga de los elementos celulares. Tiene mayor selectividad por las enzimas citocromo dependientes que el ketoconazol.

Uso: es sumamente efectivo en el tratamiento de aspergilosis, candidiasis, blastomicosis, coccioiodomicosis, criptococcosis , histoplasmosis y dermatofitosis.

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Es utilizado en la tiña en gatos persas debido a que no es necesario disminuir su dosis

Dosis: perro y gato 5 mg/kg v/o cada 24 hrs; 4 semanas-20 semanas pueden ser necesarios de tratamiento, dependiendo de los resultados del cultivo.

Contraindicaciones y efectos adversos: anorexia, nausea, dolor abdominal y toxicidad hepatica; evitar su uso si existe falla hepatica.

Producto de uso humano:Sporanox (Lab. Janssen-Cilag) cápsulas de 100 mg.Tranlex (Lab. Dispert) Capsulas 100 mg.

IVERMECTINA

Antiparasitario de uso sistémico.

Usos: Antiparasitario utilizado en el manejo de infestaciones tanto de ectoparásitos como endopasitosis.Sarna demodectica; sarna sarcoptica, notoedrica, otodectes cynoctis.

Dosis: Caninos (sarna sarcoptica) 300 µg dosis total repetir a los 7 dias.

Contraindicaciones y efectos adversos: Depresión del SNC, responde con tratamiento sintomático.No utilizar en razas caninas susceptibles a sus efectos tóxicos puede producir shock anafiláctico en Collie y sus cruzas, Old English pudiendo provocar la muerte.

Producto de usos veterinario: Ivomec; Ivermic al 1% inyectable.

KETAMINA

Anestésico general; puede utilizarse combinado con otros anestésicos. Proporciona una anestesia de tipo disociativa asociada con la producción de una ligera estimulación cardiaca y de la presión sanguínea; una modera depresión respiratoria, y una preservación de los reflejos craneales, como los deglutorios. Permaneciendo los ojos abiertos durante la anestesia.

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El uso de ketamina sola provoca hipertonía de la musculatura esquelética y pueden evidenciarse mmovimientos no relacionados con la estimulación quirúrgica. Estos efectos son normalmente controlados con la co-inyección de acepromazina y / o alfa agonista, y /o benzodiazepinas.La ketamina produce una analgesia visceral y somática profunda.

Uso: analgésico / anestésico disociativo; de erección en cesáreas, no es toxico fetal ni uterino.En ge medicamento administrado i/v produce anestesia general dentro de los 60 segundos con una duración de 5-10 minutos.Por vía i/m posee una duración de 30 minutos

Dosis: son orientativas porque van a depender de las combinaciones con otras drogas,,el estado del animal, su edad y el efecto deseado.Gato 15-25 mg/kg i/m 7-10 mg/kg i/v, la anestesia tiene una duración de 20-45 minutos, estando el paciente totalmente recuperado en aproximadamente 10 hrs los gatos adoptan la posición sentada en 2 horas.Perros:15-25 mg/kg i/m y 7-10 mg/kg i/v.

Contraindicaciones y efectos adversos: taquicardia, salivación (se controla con atropina), hipertonía muscular. Depresión cardiovascular, arritmia pueden surgir en animales con elevado tono simpático como en animales shockeados.La depresión respiratoria es infrecuente.

Producto de uso veterinario: Ketamin (Lab.Unimedical) 50 mg/ml. Frasco multidosis inyectable.Ketonal 50 (Lab. Richmond) 50mg/ml inyectable.Ketonal 100 (Lab. Richmond) 100mg/ml inyectable.

KETOCONAZOL

Antimicótico para uso sistémico y tópico. Actúa por inhibición de las enzimas de la síntesis del ergosterol de los hongos. Agente antifúngico imidazolico.

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Ketoconazol también inhibe la enzima del citocromo P450, resultando en reducción de la síntesis de esteroides adrenales y gonadales, con insignificante efecto en la producción de mineralocorticoides.

Uso: candidiasis, blastomicosis, coccidiosis, criptococosis, esporotricosis.En el manejo del Hiperadrenocorticismo (HAC) particularmente en: el tratamiento medico del tumor adrenal; y es la primera elección en caninos y felinos que no toleran el Mitotano.Su eficacia en el tratamiento del (HAC) es variable.

Dosis: Perros y gatos.

Antimicótico: 5-10 mg / kg v.o cada 8 a 12 horas después de las comidas. Se pueden requerir varios meses de tratamiento dependiendo del microorganismo y del sitio de infección.Dosis de 40 mg / kg / día se recomiendan en el tratamiento de infecciones del SNC o nasales (a menudo en combinación con Anfotericina B).Ketoconazol no alcanza niveles terapéuticos en SNC a dosis convencionales.

Hiperadrenocorticismo: 5 mg 7kg v.o cada 12 horas por 7 días, aumentando a 10 mg / kg v.o cada 12 horas por 14 días si no aparecen efectos adversos.Realizar una prueba de estimulación de ACTH después de 14 días, y si es inadecuada la supresión aumentar la dosis entre 15-30 mg / kg v.o cada 12 horas.

Efectos adversos y contraindicaciones: es hepatotoxico elevación de las transaminasas y la fosfatasa alcalina por lo tanto realizar un monitoreo mediante funcional hepático.Anorexia, vómitos, alteraciones en el color del pelo; y puede tener efectos teratogenicos.

Interacción con otras drogas: Su absorción puedes verse alterado cuando es utilizado en forma simultánea con drogas que aumenten el pH gástrico como antiácidos, antimuscarinicos y bloqueantes H2.

Producto de uso veterinario: Ketomycol 100 (ketoconazol 100 mg) Comprimidos / Ketomycol solucion (ketoconazol 2grs) / Ketomycol

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Shampoo (ketoconazol 2 grs) (Lab. Unimedical).

Ketoconazol Vetcross comprimidos 100 mg (Lab. Vetcross).

LACTULOSA

Laxante osmótico no salino; la lactulosa es degradada por acción bacteriana colonica a fructuosa y galactosa y a continuación a lactato, acetato y formato, estos ácidos incrementan la presión osmótica y de esta forma atraen agua hacia el lumen; reteniendo líquido en la luz intestinal y estimulando el peristaltismo.La acidificación causada por los iones amonio son atrapados como amoniaco y expelidos con las heces.Por lo tanto es utilizado también para reducir los niveles de anomiaco en sangre en pacientes con encefalopatía hepática (EH).

Uso: Laxante osmótico.Para el tratamiento de la encefalopatía hepática y para reducir los niveles de amoníaco en sangre.En insuficiencia renal crónica captando el anomiaco antes de su transformación en urea.Megacolon felino.

Dosis: Gato 0.5-5 ml v/o cada 8-12 hrs.Perros 5-25 ml v/o cada 8 hrs. En casos de (EH) 18-20 ml/kg en una solución compuesta por 3 partes de lactulosa y 7 partes de agua por vía rectal o como enema de retención por 48 hrs.Monitorear el paciente ajustando la terapia hasta la producción de 3 deposiciones blandas por día.

Producto de uso humano:

Lactulax jarabe (Lab. Noas Farma Uruguay) 3.25g/5ml.

Lactulon jarabe (Lab. Lazar) 3.25 g/5 ml.

Lactulon polvo (Lab.Lazar) 10g/sobre.

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LEVAMISOL

Antipasitario eficaz en el tratamiento de parásitos por nematodos, actuando sobre formas maduras e inmaduras. Administrado por vía oral se absorbe rápidamente alcanzando los parásitos por vía sistémica.Es considerado como un agonista colinergico que actúa como despolarizador neuromuscular por estimulo ganglionar, provocando una rápida parálisis tónica, con desprendimiento y muerte.A dosis elevadas bloquea la enzima fumaratoreductasa inhibiendo el catabolismo de la glucosa a nivel mitocondrial impidiendo por lo tanto la síntesis de ATP.Se considera atoxico y bien tolerado.No provoca aborto. Además de su hacino antiparasitaria, el levamisol exhibe una interesante cualidad terapéutica, y es su capacidad de estimular las defensas inmunitarias. Ello hace que pueda ser utilizado como coadyuvante en el tratamiento de enfermedades infecciosas crónicas o recurrentes.La droga y sus metabolitos son rápidamente eliminados por la orina.

Uso: Tratamiento de parasitosis por nematodos en caninos y felinos actuando contra formas maduras como inmaduras de los géneros: Toxoascaris, Toxocara, Trichuris, Ancylostoma, Uncinaria, Spirocerca, Dirofilaria, Aelustrogylus.

Dosis: caninos y felinos12.5 mg/kg en 1 o 2 tomas dentro de las 24 hrs.

Contraindicaciones y efectos adversos: vomitos, diarrea, agitación, disnea; en el gato hipersalivación, midriasis y vomito.El uso de una sobredosis provoca depresión respiratoria.

Producto de uso veterinario: Ripercol (Lab. Ford Dogde), Tetramit L (Lab. Dispert):

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LEVOTIROXINA SODICA (T4)

La levo tiroxina sodica esta indicada en el tratamiento del Hipotiroidismo.La absorción de la levo tiroxina sodica por vía oral es incompleta y variable (45-75%), el grado de absorción depende del contenido y transito intestinal, flora intestinal y factores referentes a la dieta y metabolismo. Mas del 99% de las hormonas circulantes están ligadas a proteínas plasmáticas (globulina; prealbumina;y albúmina ) por lo tanto cualquier factor que afecte la concentración de las mismas o su unión potencialmente es capaz de afectar la concentración de la hormona libre en sangre, que es quien ejerce su acción..La vida media de la levo tiroxina en plasma es de 6-7 días en individuos normales, esta vida media disminuye en el hipertiroidismo y aumenta en el hipotiroidismo. En administraciones diarias alcanza el máximo de concentración plasmática entre 3-.4 semanas con duración de efecto hasta 6 semanas. Por lo tanto una vez comenzado el tratamiento debe transcurrir un periodo previo antes de solicitar la dosificación de las hormonas. El hígado es el principal sitio de eliminación de las hormonas tiroideas donde son conjugadas con los asidos glucoronico y sulfúrico y luego excretadas con la bilis..

Usos: en la terapia de reposición hormonal en pacientes hipotiroideos.

Dosis: perros y gatos 0.02-0.04 mg/kg/dia o alternativamente 0.5mg/m2 superficioe corporal diariamente.

Contraindicaciones y efectos adversos: contraindicado en casos de insuficiencia adrenal, o casos de desordenes cardiacos pre-existentes lo que requiere una dosis inicial baja.Síntomas de sobre dosificación incluyen taquicardia, excitabilidad, excesivo jadeo.

Interacción con otras drogas: en el hombre varias drogas pueden afectar la función tiroidea: esteroides anabólicos, drogas antitoideas, barbitúricos, corticoides, diazepam, heparina, insulina, estrógenos, propanolol, salicilatos y tiazidas.La acción de las hormonas tiroideas aumentan el catabolismo de la vitamina k dependiente de los factores de la coagulación, potencia la

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acción de los anticoagulantes orales. En pacientes diabéticos aumenta los requerimientos de insulina y antidiabéticos orales.Aumenta la toxicidad cardiovascular de drogas adrenergicas.

Producto de uso humano: Ro 50, Ro 100, Ro 200, comprimidos (Lab . Ro Pharma) Levotiroxina 150 mcg (Lab. Gramon Bago).

T4 200 mcg (Lab. Dispert).

Producto de uso veterinario: T4 F 930 mcg.

LINCOMICINA

Pertenece a los antibióticos lincosamidas contra cocos Gram. positivos (incluidos los penicilina resistentes) y varios anaerobios, actúa como bactericida pero también como bacteriostático dependiendo del microorganismo y de la concentración de la droga.Las lincosaminas están indicadas en particular en infecciones estafilococicas en huesos y articulacionesLa clindamicina es mas activa que la lincomicina particularmente contra anaerobios es mejor absorbido por el intestino.

Uso: antibiótico con actividad contra Gram. negativos y Gram. positivos, actinomyces y algunas nocardias. Especialmente indicado en piodermias, osteomielitis, abscesos prostáticos, neumonitis.

Dosis: perro y gato 22 mg/kg i/m cada 24 hrs o 11 mg/kg i/m cada 12 hrs.

Contraindicaciones y efectos adversos: en pacientes humanos puede desarrollarse una colitis pseudomembranosa.En animales administrar la droga junto con el alimento. Puede presentarse toxicidad en pacientes con falla hepatica, por lo tanto medir el potencial riesgo beneficio.

Producto de uso veterinario.Lincomicin 300 comprimidos. (Lab. Unimedical).Tritonyl 300 comprimidos, jarabe, inyectable. (Lab. Triton vet).

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LOPERAMIDA

Derivado opiáceo emparentado con la peptidina. Inhibidor del peristaltismo intestinal.

Uso: solo para control sintomático de ciertas diarreas, en algunas colopatias, colon irritable, coadyuvante del tratamiento post quirúrgico de la fístula perianal.

Dosis: perros y gatos – 0,1 mg/kg cada 12 hrs.

Efectos adversos y contraindicaciones:No utilizar en diarreas de tipo infecciosos virales, bacteriana.Somnolencia, debilidad, constipación, dolor abdominal.

Producto de uso humano:

Fadal (Lab. Andromaco) comprimidos 2 mg y gotas 2 mg / ml.

Loperamida (Lab. Athena) comprimidos 2 mg y gotas 2 mg/ml.

Producto de uso veterinario:Loperamida 2mg solución oral e inyectable. (Lab. Holliday).

LOSARTÁN (ARAII)

Droga que mejora los síntomas y aumenta la expectativa de vida en la insuficiencia cardiaca.

Uso: Antagonista de los receptores de angiotensina II.

Indicada en el tratamiento de la disfunción sistólica sintomática y asintomática, hipertensión arterial sistémica y en falla renal disminuyendo la resistencia de la arteriola postglomerular. Reduce la resistencia vascular periférica, la presión arterial pulmonar y la presión de llenado ventricular.

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Causa tos como efecto secundario solamente en un 3% de la población tratada, mantiene niveles terapéuticos constantes en sangre durante 24 horas.

Presentación: Comprimidos de 50 mg, utilizados como monodosis nocturna, equivalente a 10 mg de enalapril.

Contraindicaciones: Hipotensión arterial, tos como efecto adverso de la droga (confunde los síntomas).

Intoxicación: Severa hipotensión arterial.

Interacción con otras drogas: Eleva el potasio sérico por lo que debe evitarse su uso asociado a otros retenedores de postasio como la ESPIRONOLACTONA a excepción del uso combinado con furosemide. Aumento de la hipotensión en asociación con FUROSEMIDE.

Producto de uso humano:

Angiopal (Lab. Szabo) 50 mg comprimidos.

Convertal (Lab. Roemmers). 50 mg comprimidos.

Ras (Lab. Servimedic- Pharmos). 50 mg comprimidos.

Regulapres (Lab. Celsius). 50 mg comprimidos.

Tensilar 50 (Lab. Icu-vita). 50 mg comprimidos.

LUFENURON

Es un derivado de la benzilfenilurea. Posee acción larvicida (bloqueando la formación de la quinina larvaria)

Uso: en el manejo de la infestacion de pulgas en perros y gatos.

Dosis:Gato: 30 mg / kg, 40 mg si el gato pesa por encima de 4.5 kg o 80 mg en gatos mayores de 4.5 kg de peso.

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Perro: 10 mg / kg.Se debe administrar con una comida completa una vez al mes en perros, gatos, cachorros y gatitos mayores de 6 semanas.

Efectos adversos y contraindicaciones: la droga debe ser administrada con estomago lleno para facilitar la absorción de la misma por el tracto gastrointestinal.

Interacción con otras drogas: es compatible otras formas de control de la pulga.El uso de insecticidas que combatan la pulga adulta pueden ser requeridos si la infestacion inicial es masiva.Los fabricantes aconsejan que todos los perros y gatos de familia sean tratados para alcanzar el mejor beneficio con este producto.

Producto de uso veterinario.Program (Lab. Novartis).

MACRÓLIDOS

Antibióticos de amplio espectro, con potente actividad antibacteriana sobre la mayoria de las bacterias Gram positivas (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), algunos Gram negativos exigentes (Helicobacter pylori,); flora anaerobia bucal y diversos patógenos intracelulares (Micoplasma spp., Chlamydias spp., Legionella). Carecen de actividad frente a Staphylococcus meticilino-resistentes y enterococos. Las enterobacterias y los bacilos gram negativos no fermentadores (Pseudomonas spp) son naturalmente resistentes dado que los macrolidos no pueden atravesar su membrana externa.En general son bacteriostáticos, aunque pueden ser bactericidas a altas dosis.Debido a su eleva liposolubilidad alcanzan concentraciones elevadas en la mayoría de los tejidos y a nivel intracelular.Se clasifican en función del número de carbono que tiene el grupo lactónico que los define.Con 14 carbonos: Eritromicina y Claritromicina.Con 15 carbonos: Azitromicina.; y con 16 carbonos Espiramicina.Los diferentes compuestos se diferencian en su actividad antibacteriana, su estabilidad en medio acido (que facilita su absorción), su vida media;

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los nuevos compuestos poseen un mayor espectro de acción, mejor farmacocinética y menores efectos adversos.Inhiben la síntesis proteica bacteriana por unión reversible en al sitio P de la sub-unidad 50S ribosomal.Los macrolidos de 14 carbonos estimulan la motilidad gastrointestinal provocando nauseas, vómitos y dolor abdominal, Se ha demostrado que a dosis ineficaces como antibiótico, estimulan la motilidad gástrico de manera similar a la motilina (ver gastroenterología).

AZITROMICINACLARITROMICINAERITROMICINA. Macrolido de uso oral y patenteral. Sus diferentes sales poseen diversa estabilidad en medio acido (estereato, lactobionato, etilsuccinato).

Usos: Infecciones respiratorias altas y bajas por gérmenes sensibles. Uretritis o neumonía por Chlamidia o micoplasma.

MANITOL

Es un diurético osmótico el cual actúa aumentando la filtración renal y la excreción de sodio y cloro, sin modificar la reabsorción a nivel del tubulo renal.

Uso: diurético en el tratamiento de falla renal aguda con oliguria, promueve la excreción de sustancias toxicas, se utiliza también como agente osmótico en glaucoma – disminuye la presión intraocular, reduce el edema cerebral.

Dosis: perros – como diurético en falla renal aguda con oliguria: se debe rehidratar al paciente antes del tratamiento, 0,25 -0.5 g /kg i/v (infusión lenta durante 5-10 min), si la oliguria persiste, repetir la dosis.

Para edema cerebral: 1 a 2 g/kg i/v, (infusión lenta durante de 30 a 60 minutos), repetir cada 12 hrs a 24 hrs durante las siguientes 48 hrs.

Para glaucoma agudo: IOP mayor de 40 mmHG: 1 a 2 g/kg i/v mas de 30 a 60 minutos, puede repetir una vez en un período de 24 hrs.

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Contraindicaciones y efectos adversos: No debe utilizarse en pacientes con hemorragia cerebral, congestión cardiaca severa, edema pulmonar o falla renal oligurica antes de rehidratar.

Producto de uso humano.Manitol al 15% -15g/100ml.

Manitol 15% Solución iny (Lab. Icu Vita) / Manitol al 15% (LAB. Herix)

Solución Manitol al 15% (Lab. Fármaco-Uruguayo).

Manitol al 20% - 20g/100ml.

Manitol 20% Solucion iny (Lab. Icu Vita) / Solución de Manitol al 20% (Lab. Bioxel)

MEPERIDINA

Analgésico opioide sintético derivado de la fenilpiperidina, con potente acción de inicio más rápido y menor duración que la morfina. Produce analgesia y sedacion. Actúa a través de los receptores opioides, sobre todo los mu, como agonista.Presenta un menor efecto sobre la musculatura lisa comparado con la morfina y produce menos constipación.

Usos: analgésico narcótico, tratamiento del dolor agudo moderado a severo.

Dosis: perro: 5 a 10 mg/kg via i/m.gato: 2 a 10 mg/kg via i/m

Efectos adversos y contraindicaciones: Pacientes con enfermedad obstructiva crónica,. trauma graneo enfefalico, hipotension arterial. Adenoma prostático.

Producto de uso humano: Meperidina (Lab. Spefar) 100 mg meperidina ampollas de 2 ml.Meperidol (Lab. Fármaco Uruguayo) 100 mg meperidina ampollas 2 ml.

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MESALAZINA

Sulfamida. Antiinflamatorio de la mucosa y rectal.

La mesalazina o 5-ASA (ácido-5-aminosalicílico) posee acciones antiinflamatorias (inhibidor de la prostaglandinsintetasa) en el nivel de la mucosa ileal, colónica y rectal. Los comprimidos poseen una capa especial que impide que se disuelvan en el estómago, para llegar al íleon y al colon ascendente donde se produce la liberación del 5-ASA y su absorción. Salazina es la fracción activa de la molécula de salazosulfapiridina. 

Usos: tratamiento del empuje de la enfermedad inflamatoria intestinal (colitis inflamatoria).

Efectos adversos y contraindicaciones: nauseas colicos, diarrea, ocasionalmente pancreatitis.Cuidar su uso en Insuficincia hepatica y renal.

Producto de uso humano: Mesacrom 500 mg comp (Lab. Celsius) Salofalk 500 mg (Gramon Bago), Salofallk supositorios (Gramon Bago).

METILPREDNISOLONA

Es un corticoide con 5 veces mas potencia que la hidrocortisona y 20% mas potencia que la predinosolona; una dosis de 4 mg de metlprednisolona equivale a 5 mg de prednisona. La metilprednisolona tiene un mínimo efecto mineralocorticoide a diferencia de la hidrocortisona y prednisolona.Posee una acción intermedia de 12-36 hrs. Esta disponible bajo diferentes formas: metilprednisolona acetato, succinato y base para uso oral, parenteral e intraarticular.

Uso: terapia corticosteroide, en el manejo del shock, y se utiliza con un régimen alternado.

Dosis: canino, en procesos inflamatorios1 mg/kg i/m, s/c cada 1 a 3 semanas o 0.2-0.5 mg/kg v/o cada 12 hrs.

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Como inmunosupresor 1-3 mg/kg v/o cada 12 hrs y reduciendo la dosis a 1-2 mg/kg v/o cada 48 hrs.En trauma SNC 30 mg/kg i/v dentro de las 8 hrs post traumatismo, seguidos por 15 mg/kg i/v 2 y 6 hrs mas tarde, posteriormente 2.5 mg/kg como infusión i/v por 48 hrs.Gato en procesos inflamatorios y pulicosis alérgica 5 mg/kg s/c cada 2 meses; o se puede sustituir por la v/o a dosis a 1 mg/kg cada 24 hrs y posteriormente reducir a 2 mg/gato v/o cada 48 hrs. cada 21 a 30 días, máximo 20 mg.

Contraindicaciones y efectos adversos: El uso prolongado puede suprimir el eje hipotálamo -hipofisario –adrenal causando atrofia adrenal.Pueden observarse los efectos catabólicos de los corticoides llevando a atrofia cutánea, perdida de peso, Y desarrollo de Hiperadrenocorticismo iatrogénico poliuria/polidipsia, aumentos de enzimas hepáticas posteriores a tratamientos extendidos en el tiempo.Vómitos, diarrea, ulceración gastrointestinal, el riesgo gastrointestinal aumenta cuando se usan en forma simultanea con AINES; los glucocorticoides pueden también los niveles de glucosa en orina y disminuir los niveles sericos de T3 y T4.No utilizar en animales preñados.Corticoides sistémicas están contraindicados en `pacientes con falla renal, diabetes mellitus; los requerimientos de insulina probablemente se vean incrementados en pacientes tratados con glucorticoides.

Presentacion uso humano: Solu Medrol (metilprednisolona como succinato sodico) 40 mg inyectable (Lab. Spefar).Depo Medrol (metilprednisolona como acetato) 40 mg inyectable. (Lab. Spefar).

METERGOLINA

Es un agonista dopaminérgico con efecto antagonista de la prolactina. Además presenta acción antiluteotrófico, que determina la luteólisis.

Usos: Se utiliza como inducción médica del aborto a los 25-30 días de la monta no deseada después de la confirmación de la preñez. Para el

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tratamiento o bloqueo de la seudopreñez. También puede ser utilizado para la inducción del ciclo estral o el tratamiento de la hiperprolactinemia. Dosis:

Induce el aborto: 0,1mg/kg./12 hs. por 6-10 días, vía oral.Induce el comienzo de un nuevo ciclo sexual: 1mg/kg/12 hs. por 60 días, vía oral.Tratamiento de la seudopreñez: 0,1mg/Kg./12 hs. por 10 días, vía oral. Tanto en perras como en gatas.

Producto de uso animal:

No lait (Vetcross) 0,5 mg/comprimido.

Efectos adversos y contraindicaciones:Preñez, malestar digestivo, nauseas y vómitos.

METIMAZOLE

Tiamazol. Antitiroideo.

Uso: para el tratamiento de hipertiroidismo en gatos, inhibe la síntesis de la hormona tiroidea.

Dosis: Gato : 10-15 mg / dia durante 2-3 semanas. 25-30 mg / dia en casos excepcionales dependiendo de la gravedad de la tirotoxicosis.

Contraindicaciones y efectos colaterales: Realizar control paraclinico por la posibilidad de agranulocitosis y trombocitopenia.Nauseas, vómitos, parestesias, alopecia, hiperpigmentacion, trastornos alérgicos artralgias, nefritis, hepatitis, hipotiroidismo

Interacción con otras drogas: Aumenta la acción de anticoagulantes orales.

Producto de uso humano:Metimazol (Lab. Dispert) comprinidos de 5 mg.MetiMazol 10 Milefar (Lab. Pharma-Milefar) Comprimidos 10 mg.

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DL METIONINA

Hepatoprotector, Acidificante urinario

Usos: Aminoácido esencial usado como suplemento alimenticio.Como acidificante urinario, en el manejo de urolitiasis de estruvita, asociado a tratamiento dietético. Preventivo de la formación de urolitos de estruvita.

Dosis:felinos 200mg / gato cada 8 horas. Caninos 200mg a 1 gr / perro cada 8 horas.Ajustar la dosis hasta lograr un pH urinario de menos de 6,5Existe riesgo de acidosis metabólica si son utilizados con otros tratamientos que acidifiquen la orina.La metionina no debe ser utilizada en animales con falla renal uremica. .

Contraindicaciones y efectos adversos: Sobre dosis puede provocar acidosis metabólica. A su vez el riesgo de acidosis aumenta si se utiliza otro acidificante urinario en forma conjunta. No debe ser utilizado el animales con falla renal uremica, o en animales jóvenes con enfermedad hepatica.

Producto de uso veterinario: Metionina (Lab. Vetcross) comprimidos.Caninos y felinos: 1 comprimido cada 10 Kg. de peso.Metionina PLUS (Lab. Vetcross) i / v, i / m; u oral.Caninos y felinos 2 a 5 ml / dia.

METOCLOPRAMIDA

Es una droga con acción antiemética y además presentan efectos proquineticos o pro cinéticos. Posee acción antiemética central y actúa deprimiendo principalmente la zona quimiorreceptora del gatillo (bloqueando receptores dopaminérgicos a nivel de esa zona) pero no puede excluirse una acción sobre el centro del vómito. Sobre el SNC: la metoclopramida tiene cierta acción depresora central de tipo neuroléptico. La metoclopramida posee acción antidopaminergica D2 central y periférica y a altas dosis tiene acción antagonista de los receptores 5HT3 por lo que

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posee actividad antiemética frente a vómitos de diversos orígenes. Aumenta la liberación de acetilcolina del plexo mienterico. Aumenta la presión del Esfínter esofágico inferior (EEI), la perístasis y el vaciamiento gástrico. Buena absorción a nivel del tracto digestivo cuando se administra por vía bucal y rectal y también cuando se administra por vía inyectable i/m y s/c.Presenta amplia distribución a nivel del tracto gastrointestinal, hígado, corazón y atraviesa la barrera hematoencefalica.Se metaboliza a nivel hepático por un proceso de glucuronoconjugación. La droga se elimina parte in cambiada y parte en forma de metabolitos rápidamente por la orina y heces en un término de 24 hrs.Presenta una vida media corta entre 2 y 4 hrs. lo cual requiere de una administración cada 6 a 8 hrs. con el fin de mantener concentraciones terapéuticas efectivas por un período razonable.Como acción gastrocinetica la droga aumenta las contracciones peristálticas del estómago y duodeno y aceleran el tránsito gastrointestinal, mientras que aumentan el tono del esfínter esofágico (el cardias se contrae), por lo tanto se impide el reflujo de alimento.Producen relajación del píloro, permitiendo el pasaje del contenido gástrico al duodeno.Activa el peristaltismo del duodeno, permitiendo un mejor procesamiento enzimático; estimula parcialmente la motilidad colónica, el mecanismo por el cual lo consiguen, (aun poco conocido), Aunque para algunos autores los fármacos no tienen acción sobre la motilidad del intestino grueso. No tienen efecto sobre la secreción gástrica ni intestinal.

Usos: tratamiento del vomito provocado por fármacos;, asociado al vaciamiento gástrico retardado, reflujo gastroesofagico; gastritis por reflujo duodenal, y en ulceras pepticas. Vaciamiento gástrico retardado.Se contraindica su empleo en obstrucciones de la salida gástricas .y perforaciones gástricas.

Dosis: perros y gatos 0.2-0.4 mg/kg s/c, i/m, v/o o 1 mg / kg /24 hrs en infusión continua.

Efectos secundarios y contraindicaciones: somnolencia, depresión, confusión, o ansiedad, insomnio, desorientación.No utilizar en casos de de obstrucción gástrica o perforación presente por mas de 72 hrs sin diagnostico definitivo.

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Contraindicada en pacientes epilépticos; puede evidenciarse depresión, nerviosismo, cambios en el comportamiento.Como la metoclopramida bloquea la dopamina puede causar sedacion y efectos extrapidamidales (movimientos caracterizados por rápidos y lentos giros de la cabeza cuello, tronco y miembros).Los gatos pueden evidenciar comportamiento frenético o signos de desorientación.La metoclopramida disminuye el flujo renal lo cual puede exacerbar una falla renal preexistente.

Producto de uso humano:Primperam comprimidos10 mg / gotas pediátricas 2.6 mg/ml / bebible 1 mg/ml / inyectable ampollas 10 mg / 2 ml. / supositorios 10 mg. (Lab. Sanofi):Revalidan 10mg (Lab. Lazar) comprimidos / gotas pediátricas 2.6 mg / ml / ampollas 10mg/ml

Producto de uso veterinario: Pileran 5 mg (Lab. Holliday) gotas / inyectable

METOTREXATE

Citostatico, inmunosupresor. Agente antineoplásico Antimetabolito del ácido folico, altera la producción de purinas y proteínas, interfiriendo con la síntesis de DNA y la duplicación celular, por bloqueo de la enzima dihidro fólico reductasa.

Uso: En medicina veterinaria es utilizado en el tratamiento del linfoma y de ciertos tumores sólidos; sin embargo su uso es limitado dada su toxicidad.

Dosis:perro y gato: 0,3 a 0,8 mg/kg i/v durante 7 a 14 días; o 2.5 mg/m2 v/o, i/v, o i/m cada 24 horas. La frecuencia de la dosis puede ser ajustada de acuerdo a los efectos toxicos producidos.

Efectos Adversos y contraindicaciones: asociados a altas dosis, e incluyen ulceración gastrointestinal, hepatotoxicidad, nefrotoxicidad (necrosis tubular renal) y específicamente neutropenia y trombocitopenia.

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Deben ser monitoreados los parámetros hematológicos durante el tratamiento

Interacción con otras drogas: Aines, sulfamidas, salicilatos aumentando su toxicidad: potencia la acción de anticoagulantes dicumarinicos al disminuir la síntesis hepática de los factores de la coagulación.

Toxicidad: Utilizar guantes al fraccionar o administrar los comprimidos.

Producto de uso humano: Metotrexate FU (Lab. Fármaco Uruguayo) 50 mg ampollas,Metotrexate FU (Lab. Fármaco Uruguayo) 500 mg ampolla.

METRONIDAZOL

Antibiótico, nitromidazolico. Quimioterapico activo frente a gérmenes anaerobios. Antiparasitario. Inhibidor de la síntesis de ácidos nucleicos. En el citoplasma de gérmenes anaerobios el metronidazol determina daño del DNA. Tiene efecto bactericida rápido.

Usos: utilizado en el tratamiento de infecciones anaerobicas (Bacteroides spp., Clostridium spp) giardiasis y otras infecciones por protozoarios así como también en el manejo de la encefalopatía hepática.El metronidazol posee efectos inmunomoduladores mediando la respuesta inmune mediada por células.Es bien absorbido en el tracto gastrointestinal y difunde bien en los tejidos inclusive en el hueso.

Dosis: gato 8-10 mg/ kg v/o cada 12 hrs. Puede administrarse en la pleura en casos de empiema.Perro 15-25 mg/kg v/o cada 12 hrs. O 10 mg/kg s/c o I/v cada 12 hrs.

Utilizar altas dosis 25mg/kg cada 12 hrs. en infecciones por protozoarios.

Contraindicaciones y efectos adversos: vómitos, toxicidad en el SNC (nistagmus; ataxia); hepatotoxicidad y hematuria.Terapias prolongadas o falla hepático preexistente predispone a toxicidad neurológica.Usar con cautela en 1er tercio de la preñez debido a efectos teratogenicos.

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Producto de uso humano:

Metronidazol (Lab. Lazar) 500 mg inyectable 5mg/ml / comprimidos de 500 mg.

Flagyl (Lab. Aventis)

MICONAZOL

Fungistático o funguicida de acuerdo a las concentraciones alcanzadas.Es un derivado imidazolico con actividad contra criptococos, candida, coccidioidomicosis.

Usos: infecciones por dermatofitos, en el hombre ampliamente utilizado con micosis o de la cavidad oral y del tracto gastrointestinal..

Dosis: en perros y gatos en otitis fúngicas 2-6 gotas cada 12 a 24 hrs.Dermatofitosis aplicación tópica en el área afectada durante 2 semanas hasta la desaparición de los signos clínicos o cultivos negativos.

Contraindicaciones y efectos adversos: nauseas, vomitos prurito y rush cutaneo.Aumenta el efecto de los hipoglucemiantes orales.

Producto de uso humano: Daktarin (Lab. Jassen-Cilag)

Producto de uso veterinario: O’Topic gotas oticas. (Lab. Vetcross).

MIDAZOLAN

Hipnótico benzodiazepinico con acción rápida al inicio y corta duración. Absorción por vía i/m rápida y completa. Comparado con el diazepan es mas potente y menos irritante para los tejidos.

Uso: Se utiliza con ketamina que contra resta la hipertonicidad muscular y con opiodes y/o acepromacina como medicación preanestesia. En enfermedades criticas.

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Dosis: Perros y gatos 0.066-0.3 mg/kg i/v, i/m, s/c; o 0.25 mg/kg midazolan + ketamina 5-10mg/kg +/- acepromazina (0.025-0.05mg/kg)i/m o 0.2 mg/kg midazolan + 2mg/kg ketamina i/v.

Efectos adversos y contraindicaciones: En el hombre la administración de midazolan esta asociada con depresión respiratoria y severa hipotensión y reacciones paradojales excitación, agresividad.

MISOPROSTOL

Es un análogo sintético de la prostaglandina E1.Incrementa la producción de moco y bicarbonato, estabiliza los lisosomas celulares y estimula la diferenciación y proliferación celular. Inhibidor muy potente de la secreción ácida.Posee una rápida absorción con una vida media 20-40 minutos. Duracion de su acción 3-6 hrs. Excreción urinaria.

Uso: antiulceroso; citoprotector, inhibidor de la secreción gástrica,Su mayor utilidad es para prevenir la ulceración producida por AINES; por lo tanto esta indicado en el tratamiento de la ulcera gastrica o duodenal evolutiva.

Dosis: perros 3 a 5 ug/kg v/o 3 veces por día; las dosis utilizadas inhiben las dosis basal de ácido en un 90%, por lo que se ha sugerido que la curación de la ulcera se debe mas a este efecto que al efecto cito protector intrínseco de las PG.

Contraindicaciones y efectos secundarios: diarrea, dolor abdominal, nauseas, vómitos y aborto por producir contracciones uterinas, hipotension.

Producto de uso humano: Misoprostol Pharmos (Lab. Servimedic) comprimidos de 200mcg.

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MITOTANE (OP’-DDD)

Mitotano causa una severa y progresiva necrosis de la zona fasciculada y zona reticular de la glándula adrenal, reduciendo de ese modo la producción de las hormonas corticales.La zona glomerular y por lo tanto su producción de aldosterona es relativamente libre.En el gato su eficacia es muy variable dado que muchos gatos no muestran respuesta a niveles no toxicos.

Uso: tratamiento Hiperadrenocorticismo (HAC) Síndrome de Cushing; es un agente adrenocorticolitico

Dosis: Perro (HAC pituitario dependiente) 30- 50 mg / kg v/o cada 24 hrs. por 7-10 días (para obtener efecto) posteriormente semanalmente y luego cada 2 semanas.

En diabéticas la dosis inicial se reduce a 25-35 mg/kg v/o cada 24 hrs.

La adición de prednisolona a una dosis de 0.1-0.2 mg/kg v/o cada 24 hrs.

Puede ayudar a disminuir los efectos adversos asociados con los esteroides endogenos caen.

Las dosis se deben ajustar en pacientes con enfermedad hepática hasta un 60% porque la droga se excreta in cambiada.

Contraindicaciones y efectos secundarios: Anorexia, vómitos, diarrea en animales debilitados, en general asociados con una rápida caída de los niveles de cortisol plasmáticos; lo cual se resuelve con suplementacion de esteroides.

Signos neurológicos agudos pueden observarse 2-3 semanas después de iniciado el tratamiento, posiblemente debido al rápido crecimiento del tumor pituitario.

Puede ser necesario administrar glucocorticoides durante periodos de stress.

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Seguidos a la iniciación del tratamiento (7-10 días) la estimulación con ACTH puede representar un monitoreo de la eficacia de la terapia.

Aproximadamente el 5% de los perros requieren permanente remplazo de glucocorticoides y mineralocorticoides si estad sobredosificados con mitotane.

Monitoreo de pacientes diabéticos en las etapas tempranas del tratamiento.

Interacción con otras drogas: Barbitúricos y corticoides incrementan el metabolismo hepático del mitotano

Formulación en EEUU tabletas envueltas de 500 mg.Producto no esta disponible en Reino Unido ni en resto del mundo.

Comentarios: discontinuar temporalmente en caso de suceder shock o trauma severo dado que la primera acción del mitotano es la supresión de la adrenal. Se puede desarrollar insuficiencia adrenal. Considerar reemplazo con esteroides adrenales para estos pacientes.

Nota: producto de uso humano. No se encuentra disponible en Uruguay.

MORFINA SULFATO

Es un ovoide antagonista de los receptores mu con un efecto primario analgésico, utilizado para aumentar la sedacion como medicación preanestesica y para el manejo del dolor traumático severo peri operatoria.Tiene efectos eufóricos y a su vez sedativos, pero se lo considera el mejor.Duración de la analgesia 1-4 horas. Tiene un efecto de mayor duración en el gato.La morfina es también utilizada para brindar analgesia extradural.

Usos: tratamiento del dolor intenso. Analgésico narcótico.

Dosis: perro 0.25-2 mg/kg i/v, i/m, s/c puede repetirse cada 4-6 hrs.

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Gatos: 0.1-0.5 mg/kg i/m,s/c pudiéndose repetir cada 6-8 hrs.

Contraindicaciones y efectos adversos: nauseas, vómitos, alucinaciones, abolición del reflejo corneano, depresión respiratoria, retención urinaria, hipotensión.Evitar su uso en animales con miastenia gravis, hipotiroidismo.

Interacción con otras drogas: puede potenciar depresión respiratoria y en SNC cuando se utiliza junto a otros depresores del SNC (anestésicos, antihistamínicos, barbitúricos, fenotiazinas o tranquilizantes).Como analgésico narcótico puede incrementar la presión en el tracto biliar; así como incrementar niveles de lipasa y amilasa plasmática 24 horas post administración.

Producto de uso humano:

Morfina uso oral

Morfina de uso oral de acción inmediata. Dimorf 10 mg. (Lab. Bioxel)

Morfina oral de hacino prolongada Vendal L.S 10 mg (Lab. Bioxel)

Morfina parenteral (para uso s/c, i/m. i/v)

Dimorf 1mg/kg / Dimorf 10 mg/kg (Lab. Bioxel).

NALBULFINE

Es un opioide mezcla agonista/antagonista.Puede ser utilizado como antagonista por si mismo, o por antagonizar ciertos efectos adversos de la premedicación con agonistas opioides.Posee acción sedante y los efectos de euforia son menos marcados que los producidos por la morfina.

Usos: Analgésico narcótico de uso solo o combinado; indicado para el manejo del dolor de origen somático y/o visceral.Se utiliza como potenciador del efecto sedante de los tranquilizantes mayores y menores.

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Uso en premedicación anestésica y control del dolor intra y pòst quirurgico o traumático.

Dosis: perro 0.1-0.2mg/kg i/v; i/m; s/c c/d 6-8 horas.

Efectos adversos y contraindicaciones: depresión respiratorialos afectos adversos pueden ser tratados con naloxona.

Producto de uso veterinario:Nalbune 10 (Lab. Richmond) inyectable 10 mg/ml.

NALOXONE HCL

Antagonista de los opiáceos de tipo puro (actúa por competición a nivel de los receptores específicos).Previene o revierte los efectos de los opiodes incluyendo: depresión respiratoria, hipotensión arterial y sedación. También puede revertir los efectos de los agonistas-antagonistas como pentazocina y nalbufina. No posee acción agonista morfino-simil por lo que su administraciones ausencia de opiáceos no muestra actividad farmacológica.

Uso: Reversión completa o parcial de los efectos producidos por los opiáceos naturales y sintéticos.

Dosis: perros 0.015-0.04 mg/kg i/v, i/m, s/c e intratraqueal.

Efectos secundarios y contraindicaciones: La duración de la acción de la naloxona es corta, por lo tanto necesita repetidas inyecciones para prevenir la renarconalizacion.

Producto de uso humano:

Grayxona (Lab. Dr Gray) ampollas de 0.4 mg/kg.

Narcanti (Lab. AstraZeneca) ampolla 0.4 mg/ml.

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NEOMICINA SULFATO

Es un antibiótico amino glucósido con actividad bactericida. Los aminoglucosidos son las drogas que tiene mayor acción contra bacterias Gram. negativos, aunque ciertos staphycococus y estrepcocos (S. faecalis) son sensibles. Todos los anaerobios obligados y algunos streptococus hemolíticos son resistentes.Los amoniglucosidos operan bajo concentración dependiente en la muerte celular.La neomicina es extremadamente nefrotoxica y ototoxica, es usada en forma primaria tópicamente en infecciones cutáneas, iodos o membranas mucosas u oralmente para reducir la población bacteriana del tracto digestivo en la encefalopatía hepática o previa cirugía intestinal.

Uso: dermatológico principalmente, y en la encefalopatía hepática

Dosis: perro encefalopatía hepática junto a una dieta de restricción y lactulosa: 20 mg/kg v/o cada 6 hrs, por recto o enema de retención.Para reducir la flora bacteriana antes de la cirugía colorrectal Con apropiada evacuación del intestino. 500mg-1 mg (19 hrs, 18 hrs, y 9 hrs antes de la cirugía)Tópico: en colirios 2 gotas por ojo; en oído gotas oticas2-12 gotas , o en tratamientos de piel cada 4-12 hrs.

Contraindicaciones y efectos adversos: No es recomendado su uso sistémico dado que es ototoxica y nefrotoxica. Algunos pacientes desarrollan diarrea y mala absorción.

Nota: no se produce absorción sistémica a no ser que haya ulceraciones de la mucosa, es tóxico si es absorbido. Usar preparaciones sin anticolinérgicos, puede ser usado con preparaciones de kaolin/pectina.

Formulación: 200 mg/ml (140 mg base de neomicina)

Nota: aminoglucósido pobremente absorbido por vía oral.

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NEOSTIGMINA

Colinergico, inhibidor de la colinesterasa.

Uso: inhibidor colinesterásico, usado en el tratamiento de miastenia gravis, botulismo, íleo paralítico, atonia vesical, anticurarizante. Como agente de reversión para relajantes musculares no despolarizantes.

Dosis: perro y gato crisis miastemica 0.01-0.1 mg/kg i/v, i/m, s/c intervalo interdosis depende de la duración de la respuesta. Si el tratamiento es por largo tiempo utilizar 0.1-0.25 mg/kg v/o cada 4 hrs (la dosis total diaria no debe exceder los 2 mg/kg).

Contraindicaciones y efectos adversos: son los debidos a su acción anticolinesterasa.Los efectos muscarinicos incluyen aumento de la motilidad gastrointestinal, sialorrea, secreción gástrica y bradicardia. Severas bradiarritmias hasta incluso asistolias pueden ocurrir si la neostignina si es usada para antagonizar el bloque neuromuscular sin la coadministracion de drogas antimuscarinicos.Si existe una sobredosis o si los signos colinergicos se tornan severos, el tratamiento con atropina(0.05mg/kg) puede estar indicado.La neostignina ejerce su acción terapéutica durante 4 horas.Como produce severos efectos adversos su uso esta limitado al manejo de las crisis de miastenia aguda. Para largo tiempo esta indicada la piridostigmine.Esta contraindicado en: obstrucción oclusión intestinal, obstrucción urinaria, animales gestantes y en bloqueo neuromuscular por drogas despolarizantes (succinilcolina)

Interacción con otras drogas: Aminoglucosidos, Clindamicina, Lincomicina, Polimixina y propanolol estas drogas pueden antagonizar los efectos de la neostignina.

Producto de uso humano:Neostigmina (Lab. Icu Vita) 0.5 mg/ml ampollas.

Fadastigmina (Lab. Bioxel) 0.5 mg/ml ampollas.

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Neostigmina (LAb. ION) 0.5mg/ml ampollas.

Neostignimina (Lab. ION) 2.5 mg/ml.

NISTATINA

Antimicótico para administración sistémica y topica. Fungicida. Se fija a los esteroles de la membrana de las celulas eucariotas con mayor afinidad al ergosterol de los hongos

Uso: tratamiento de infecciones por candidiasis.

Dosis: perro y gatos – 100.000 UI (unidades ineternacionales) v/o cada 6 hrs.

Contraindicaciones y efectos secundarios: en altas dosis nauseas, vomito, diarrea

Producto de uso humano:

Micostatin oral comprimidos 500.000UI de nistatina.

Micostation 100.000UI Suspensión.

NITROFURANTOINA

Antibiótico. Nitrofurano. Quimioterapico efectivo sobre la mayoría de los gérmenes que producen infección urinaria.Actúa a nivel de la pared celular bacteriana.

Posee una acción bacteriostática a bajas concentraciones y bactericida a altas.

Uso: para el tratamiento de infecciones del tracto urinario debidas a E. Coli, enterococos, S. Aureus y probablemente a cepas de Klebsiella, Enterobacter y especies de Proteus.

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Dosis: perro 4 mg / kg v/o cada 8 hrs, debe ser administrada con comida.

Efectos adversos y contraindicaciones: no utilizar en falla renal.La alcalinización de la orina reduce su actividad antibiótica.En raras oportunidades puede causar neuritis periférica, hepatoxicidad, vomito, sangrado gastrointestinal.Dosis orales elevadas pueden provocar trombocitopenia, anemia y leucopenia.No utilizar en animales preñados.

Producto de uso humano:

Furanpur 50 comprimidos (50 mg) / Furanpur 100 comprimidos (100mg) (Lab. Icu Vita).

Macrofuran 75 mg capsulas (Lab. Icu Vita).

OMEPRAZOL

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONESInhibidores de la secreción ácida gástrica de duración mas prolongada (> 24 horas) .Pro fármacos que se absorben en el intestino delgado y por vía sistémica alcanzan la célula parietal gástrica, en la cual por el medio ácido se activan reaccionando con la ATPASA H/K o bomba de protones, inactivándola en forma irreversible. La supresión del ácido persiste hasta que se sintetiza una nueva enzima, por lo que la duración del efecto antisecretor se prolonga por mas de 18 horas.

En ausencia de ácido el fármaco no se activa, por lo cual la mayor efectividad se observa cuando son administrados previo a la ingesta de alimentos.

Usos: Reflujo gastro-esofágico con o sin esofagitis. Ulcera gastroduodenal. Gastroduodenitis por AINES o estrés. Coadyuvante en el tratamiento de la infección por Helicobacter Pylori y síndrome de Zollinger-Ellison.

Dosis: 0.7- 1.5 mg / kg de mañana en ayunas cada 24 horas por un máximo de 8 semanas, debido a posibles efectos secundarios.

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Contraindicaciones y efectos secundarios: Nausea, diarrea, constipación.La supresión crónica en la producción de ácido es causa de hipergastrinemia en animales de laboratorio con hiperplasia e hipertrofia de las células de la mucosa y desarrollo de carcinomas por lo tanto el tratamiento máximo recomendado es de 8 semanas.

Presentación de uso humano: Cápsulas de 10 y 20 mg:

Omepracid 10 y 20 mg (Lab. Lazar) / Omeprazol 10 y 20mg (Lab. Antia Moll) / Fremalt 10 y 20 mg (Lab.Gramon Bago)Presentacion inyectable: ampollas de 40 mg / ampolla.Fremalt / Omepracid / Omeprazol.

Presentacion de uso Veterinario: Gastrowin 10 mg capsulas.Su uso no se recomienda en felinos.

OXIBUTININA

Anticolinérgico antimuscarínico. Disminuye la hiperreflexia del detrusor.

Usos: Antiespasmódico vesical directo con acción sobre la fibra muscular lisa.

Dosis: Caninos- 2 a 5 mg cada 8 horas a 12 horas.

Contraindicaciones y efectos secundarios: Retención urinaria. Vómitos. Constipación. Taquicardia.

Producto de uso humano: Comprimidos de 5 mg. Bebible de 1 mg/ ml.

Gradual (Lab. Nolver), Incontin (Lab. Pharmos), Oxotine (Lab. Ivax), Retebem ( Lab.Pfizer), Socliden ( Lab.Celsius).

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OXITETRACICLINA

Es un antibiótico bacteriostático el cual inhibe el crecimiento de varios Gram. positivos y Gram. negativos, ricketsias, micoplasmas, clamydias y espiroquetas. Existen muchas cepas resistentes dado su uso indiscriminado en las décadas del 50 y 60.Actúa inhibiendo la síntesis de proteína bacteriana por fijación a la sub-unidad ribosómica 30S (se impide la unión de nuevos aminoácidos a la cadena peptídica). Penetran la bacteria por mecanismos pasivo y activo; este ultimo es el en la resistencia bacteriana a las tetraciclinas por medio de plasmidios.Los alimentos y los cationes (calcio, magnesio, aluminio, hierro) interfieren en su absorción. No administrarse durante la preñez por concentrarse en el tejido óseo y dental del feto.

Usos: Infecciones respiratorias altas y bajas; neumonía por micoplasma, leptospirosis, infecciones urinarias por Ureaplasma.

Dosis: Perros y gatos 7-11 mg/kh i/v (gatos solamente), i/m, s/c, cada 24 hrs. O 10-20 mg / kg v/o cada 8 hrs. Administrarlo con alimento en el estomago.

Efectos adversos y contraindicaciones: vomito, diarrea, depresión hepatoxicidad, fiebre, hipotensión siguiente a la administración i/v en el perro y anorexia en gatos., utilizarlo en gatos cuando ninguna otra droga es apropiada.

Producto de uso veterinario:

Terramicina Inyectable (Lab. Pfizer).

Terramicina L.A inyectable (Lab. Pfizer)

Oxitetraciclina (Lab.Dispert) Comprimidos, Inyectable.

Tetraclclina (Lab. Rio de Janeiro) Inyectable

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OXITOCINA

Uso: hormona de hipófisis posterior utilizada para inducción del parto, evacuación del contenido uterino y disminuir la hemorragia uterina luego del parto, también para estimular la eyección láctea.

Estimula la contracción del músculo liso uterino mediante un efecto indirecto y así mimetiza las contracciones de parto normal y espontáneo e impide transitoriamente el flujo sanguíneo uterino, lo que produce dilatación y borramiento del cervix.La respuesta uterina a la oxitocina aumenta en forma gradual a lo largo de toda la gestación y alcanza el pico máximo al llegar a su término.En el nivel mamario estimula el músculo liso para facilitar la excreción de leche (pero no aumenta su producción).Su unión con las proteínas es baja (30%) y el metabolismo se realiza en el nivel hepático y renal.La vida media es de 1 a 6 minutos y el comienzo de la accion se evidencia en unos pocos minutos 3 a 5 minutos cuando se utiliza en forma intramuscular.

Dosis: perro 3 a 20 unidades IM, repetir cada 30 minutos por 3 tratamientos en totalGato 2,5 a 5 unidades IM cada 30 minutos por 3 tratamientos en total.

Efectos Adversos y Contraindicaciones: nauseas, vómitos. Puede provocar bradicardia fetal.Las dosis excesivas pueden producir hipertonía uterina y provocar ruptura uterina.Debe evaluarse riesgo beneficio en los casos de presentaciones fetales desfavorables, diestress fetal cuando el parto no es inminente, en cuadros de inercia uterina o toxemia grave, sobredistensión uterina, enfermedad uterina y antecedentes de sepsis uterina.

Interacción con otras drogas: administración conjunta con anestésicos ( halotano e isofluorano) agravan la hipotensión causada por la oxitocina y disminuye la respuesta uterina a los oxitócicos..El uso simultáneo con otros oxitócicos puede ocasionar hipertonía uterina.

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Producto de uso veterinario: 20 unidades/ml frascos multidosis.Hipofamina (Lab. Dispert)

PANCREAS: ENZIMAS PANCREATICAS

Compuestos con enzimas digestivas en diversas proporciones identificados bajo la forma de pancreatina, contiene amilasa, lipasa, y proteasa.

Uso: esteatorrea por insuficiencia pancreática exocrina de cualquier etiología.

Dosis: perro se administran con cada comida y la dosis se ajusta al paciente y su deficiencia, los mejores resultados se obtienen cuando se administran 2 a 3 veces al día. La dosis puede irse reduciendo en forma empírica, si se presenta una mejoría satisfactoria.

Nota: tabletas con recubrimiento enterico, cápsulas o gránulos son menos efectivos que polvos sin recubrimiento, incluso las tabletas aplastadas son generalmente inefectivas.

Contraindicaciones y efectos secundarios: Dosis elevadas pueden provocar diarrea y calambres gastrointestinales.Dermatitis de contacto fue descripta al producirse contacto entre las enzimas y los labios.El efecto de la pancreatina puede verse disminuido con el uso concomitante de antiácidos como (hidroxido de magnesio, y carbonato de calcio)

Producto de uso humano:Creon 10.000 (Lab.Roemmers) capsulas.Páncreas (Lab. Dispert) tabletas recubiertas

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PENICILINAS NATURALESConsideraciones generales

Primeros agentes antibacterianos introducidos para uso clínico, continúan siendo fármacos de elección para el manejo de muchas infecciones dado su bajo costo, características farmacocinéticas y baja toxicidad.Son derivados del hongo Penicillum notatun. Se comportan como bactericidas al interferir con la síntesis de mucopolisacaridos, lo que determina defectos en la pared bacteriana que conllevan a la lisis y muerte celular.

Incluyen la Penicilina G y la Penicilina V. La Penicilina G sodica o potasica poseen cristales de alta disoñucion en agua y se administran por vía parenteral i / v son antibióticas beta lactamicos, el espectro de la penicilina G se restringe a los microorganismos Gram positivos y anaerobios.

La Penicilina G Procainica surge de la unión de la Penicilina G y procaina (anestésico) generando un compuesto que se disuelve de manera mas lenta y se administra por via i / m.

La Penicilina G Benzatinica es la combinación de 2 moléculas de Penicilina y una Dibenciletilenodiamina, generando un compuesto de disolución muy lenta, que se administra por vía i / m y s / c y determina niveles plasmáticos bajos que se mantienen por periodos prolongados.

La penicilina Potasica V es resistente a los jugos gástricas, muy estable en medio acido por lo tanto es apta para uso oral; es un antibiótico betalactamico natural tiene un escaso espectro de actividad uso esta limitado a infecciones causadas por Streptococcus spp.. Clostridium spp., Borrelia borgderferi y fusoespiroquetas. Debe administrarse por vía oral 30 minutos antes o 2 horas después de los alimentos.La Penicilina V contiene 2.6 meq de K por cada gramo, esto adquiere importancia en pacientes con reducida ingestión de K, pacientes con disfunción renal y hepática significativa necesitan ajustar su dosificación.

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La Unidad Internacional de penicilina UI es una medida de la potencia que utiliza como patrón a la Penicilina G sodica; cada mg de penicilina corresponde aproximadamente 1.600 UI, 600 mg de penicilina sodica o potasica equivalen aproximadamente a 1.000.000 UI.Posología:

Penicilina G potasica y Penicilina G sodica: caninos y felinos 20.000 a 40.000 U/ kg i/v o i/ m cada 8 horas o 15 a 25 mg / kg i / v cada 6 horas.La Penicilina G Procainica: caninos y felinos 20.000 a 40.000 UI / kg i/m cada 12 a 24 horas o 10 a 15 mg / kg i / m, s / c cada 12 horas

La Penicilina G Benzatinica: caninos y felinos 24.000 UI/ kg i/M cada 48 horas.

La Penicilina Potasica V: caninos y felinos 10 a 30 mg / kg cada 8 a 12 horas.

Productos de uso veterinario: en general vienen combinados por las penicilinas y otros agentes antiinfecciosos que amplían su espectro como Estreptomicina.ESPES: Bencilpenicilina (procaina) 20.000.000 UI mas Dihridroestreptomicina 20 gr para administración i/ m o s /c. (Lab. Calier).Repen iny MUlticilina retard fuerte A: Penicilina G Potasica 200.000 UI, Penicilina G procainica 600.000 UI, Penicilina Benzatinica 200.000 UI mas Estreptomicina 0.50 gr.Depomycine: Penicilina Procainica 200.000 UI mas Dihidroestreptomicina 200 mg i/m o s/c. 1ml cada 10 kg cada 24 horas.

La Penicilina Potasica V: Producto de uso humano único en el mercado OSPEN 1000 que corresponde a 1.000.000 UI comprimidos; y Ospen 400 correpondiente a 400.000 UI / 5 ml oral bebible.No tenemos datos de la existencia de esta presentación de uso veterinario en el país.

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PENICILINAS SEMISINTETICAS

Amoxicilina: Es un antibiótico bactericida betalactámico del grupo de las aminopenicilinas, poseen una buena absorción vía oral no influida por los alimentos.

Usos: en infecciones vías respiratorias altas y bajas; infecciones urinarias por gérmenes sensibles. Infecciones por Enterococcos o por Salmonella.Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las penicilinas o cefalosporinas.

Dosis: 11 a 22 mg/kg. v/ol, cada 8 a 12 horas em caninos y felinos.

Producto de uso humano: comprimidos 250 mg, 500 mg, 750 mg Suspensión bebible 50 mg / ml y 100 mg / ml.

Amoxidal (Lab. Roemmers), Moxifar (Lab. SPEFAR), Moxtam (Lab. Libra).

Producto de uso veterinario: Amoxicilina ( Lab. Vetcross) 250 mg comprimidos.Clamoxyl de larga acción nosología 1ml cada 10 kg de peso. (Lab. Pfizer).Zoobiotic (Lab. Calier).Betamox LA inyectable uso s / c y i / m. dosificar cada 48 horas.Caninos y felinos: 1 ml cada 10 kg de peso.

Amoxicilina-Clavulanico: Asociación antibiótica bactericida. La combinación de amoxicilina con clavulanato de potasio (sal del ácido clavulánico) permite el tratamiento de infecciones por bacterias que resisten a la amoxicilina por producir betalactamasas. La amoxicilina posee acción bactericida y su efecto depende de su capacidad para unirse a las proteínas que ligan penicilinas localizadas en las membranas citoplasmáticas bacterianas. Inhibe la división celular y el crecimiento, y produce lisis y elongación de las bacterias sensibles, en particular las que se dividen rápido, que son sensibles en mayor grado a la acción de las penicilinas. Se distribuye en la mayoría de los líquidos corporales y los huesos. l El acido clavulanico (sin actividad antibacteriana propia) potencia la acción de las penicilinas y cefalosporinas al inhibir competitivamente a las

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betalactamasas codificadas por plasmidios, siendo menos activo frente a las beta lactamasas cromosomicas inducidas, en bacilos Gram negativos. Se utiliza una relación clavulanato:amoxicilina de 1:4. El acido clavulanico inhibe betalactamasas de Staphylococcus aureus, E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiela, Moraxella y Bacteroides. No inhibe las betalactamasas de Pseudomona aeruginosa, ni Enterobacter.Presenta una buena absorción via oral no influida por los alimentos.

Usos: infecciones de vías respiratorias altas y bajas, infecciones cutáneas, urinarias e intraabdominales.

Contraindicaciones y efectos secundarios: Manifestaciones digestivas: diarrea, vómitos, náuseas, dispepsia y dolor abdominal. Evaluacion de la posible elevación de las transaminasas, trombocitopenia y leucopenia. Se recomienda precaución en pacientes con antecedentes de anafilaxia frente a las penicilinas.

Posología: caninos y felinos 12.5 a 25 mg/ kg vía oral cada 8 a 12 horas.

Precauciones: Insuficiencia hepática y renal.

Producto de uso humano: Amoxidal PLUS C / 12 (875 mg de amoxicilina y 125 mg de acido clavulanico) comprimidos.Forma bebible: Amoxidal DUO (400 mg amoxicilina, 57 mg acido clavulanico C/ 5 mg); (Lab. Roemmers).Producto de uso veterinario: Clavamox 250 mg comprimidos palatables Lab Pfizer).

Amoxicilina-Sulbatactam. Es una combinación de una animopenicilina (amoxicilina) y un inhibidor de las betalactamasas (sulbactam). Su actividad antibacteriana es bactericida y de amplio espectro sobre germenes Gram positivos y Gram negativos. Esta asociación es efectiva contra bacterias productoras de betalactamasa de Enterobacterias, Staphylococcus aureus, Bacteroides, E. coli. No tiene actividad contra Pseudomonas.Se puede administrar por via oral, i / m y i /v.

Producto de uso humano: Sulbamox 500 mg comprimidos. Amoxixilina 250 mg; sulbactam 250 mg. Presentación: comp 500mg; Moxifar Plus (Lab. Spefar) comprimidos 500 mg.

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Producto de uso humano: Sulbamox DUO comprimidos (Lab. Gramon Bago) amoxicilina 875 mg, sulbactam 125 mg..

AMPICILINA. Ver descripción general de penicilinas semisintéticas.Posee una buena absorción por vía oral no influida por los alimentos. Posee similar espectro que la penicilina G, pero es mas activa frente a cocos Gram negativos y enterobacterias. Penetra en pleura, sinovia y peritoneo.

Usos: Infecciones respiratorias altas y bajas; infecciones por Enterococcos o salmonellas; infecciones urinarias por gérmenes sensibles.

Producto de uso humano: Ampicilina nombre genérico producido por varios laboratorios, comprimidos de 250 mg; 500 mg / bebible 250 mg (50 mg / ml); inyectable 0.5 gr / 1 gr.

AMPICILINA - SULBACTAM. Asociación con el fin de aumentar el espectro de accion..Presentación de uso humano: Comprimidos 375 mg / 750 mg / Bebible 250 mg; (50mg / ml); Inyectable 375 mg / 1.5 gr.Sulfampicin 375 (Lab. Ion); Unasyna 375 mg (Lab. pfizer).

PIRIDOSTIGMINA

Colinergico, inhibidor de la colinesterasa.

Uso: anticolinesterasa usado para el control de la miastenia gravis, íleo paralítico, atonia vesical. Además se usa en la preparación de colon para cirugía o diagnostico radiológico en el hombre.

Dosis: Perro – 0,5 a 2 ml por díaGato – 0,25 a 1 ml por día.

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Contraindicaciones y efectos secundarios: oclusión intestinal, obstrucción urinaria, peritonitis. En miastenia gravis evitar la sobre dosificación por posibilidad de producir crisis colinergicas..Nauseas, vómitos, cólicos, diarrea, sialorrea, hipersecreción bronquial, miosis, paralizas de los músculos respiratorios.Interacciona con los barbitúricos y opiaceos aumentando su acción, y sus efectos muscarinicos son suprimidos por la atropina.

Nota: antídoto ATROPINA

Producto de uso humano:Mestinon (Lab. Servimedic) Bromuro de piridostigmina 60 mg comprimidos.

PIROXICAM

Es un antiinflamatorio no esteroideo el cual inhibe la enzima ciclooxigenasa 1 de este modo limitando la producción de prostaglandina.Como AINE posee acciones, antipiréticas, analgésicas, antiinflamatorias y efectos antiplaquetas

Uso: antiiinflamatorio no esteroideo utilizado en el dolor moderado e inflamación osteoartritica.Se utiliza también en el tratamiento del carcinoma de vejiga.

Dosis: 10 mg para perros grandes v/o durante 3 días.Antitumoral: 0,3 mg/kg v/o cada 24-48hrs.

Contraindicaciones y efectos secundarios: los más evidentes son a nivel gastrointestinal manifestándose irritación y ulceración. También necrosis renal (falla renal) es de elevada incidencia particularmente si existe hipotensión, deshidratación, u otra droga nefrotoxica presente.Nauseas, vómitos, diarrea, hepatoxicidad, (colestasis y daño del parénquima).Inhibición plaquetaria, agranulositosis y anemia aplasia.

Producto de uso humano: Leal (Lab. Dispert) capsula 20mg. Piroxicam (Lab. Athena) 10 mg y 20mg; Roxican (Lab. Gramon Bago) 10 mg y 20 mg.

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PRAZICUANTEL

Anparasitario, antihelmíntico. Provoca inicialmente parálisis espastica del parásito, posteriormente su vacuolizacion, desintegración y fagocitosis.

Usos: en tratamiento de Dipilidium caninum, Taenia pisiformis y Echinococcus granulosus en el perro; así como para Dypilidium caninum y Taenia taeniaeformis en el gato.Debido a que actúa sobre todas las formas intestinales de Echinococcus es el de elección para los programas de control.

Dosis: perros y gatos 3.5-7.5 mg/kg i/m; s/c; v/o.

Contraindicaciones y efectos adversos: No requiere ayuno.No utilizar en cachorros menores de 4 semanas ni tampoco en gatos menores de 6 semanas.

Producto de uso veterinario: Prazi Vetcross (Lab. Vetcross) tabletas 50 mg.Praziquante Richmond (Lab. Richmond) comprimidos 100 mg.

Nota: este principio activo se presenta combinado con otras drogas que amplían su espectro de acción; contra (Toxocara cati y Toxocara leonina); También contra Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninus y Trichuris vulpis.

PREDNISOLONA

Es un corticoide sintético. Posee 4 veces mas potencia antiinflamatoria, y posee la mitad de los efectos mineralocorticoides de la hidrocortisona.

Usos: como antiinflamatorio, como inmunosupresor y como antifibrotico (debido a que reduce la producción de colágeno). En enfermedades alérgicas o inflamatorias cutáneo-mucosas. Asma, bronconeumopatias de origen alérgico. Enfermedad Inflamatoria Intestinal,

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enfermedades oculares, edema cerebral, enfermedades neoplásicas y hematooncologicas.

Dosis: Antialergico: 0.5 -1 mg/kg v/o c/12 horas y continua su administración c/48 hrs disminuyendo en forma gradual hasta la dosis mínima efectiva.Antiinflamatorio: felinos 1.1 mg/kg v/o c/12 hrs, disminuyendo en forma gradual de 1.1-2.2 mg/kgc/48 hrs.Perros:0.5 -1 mg/kg v/o C/12 hrs. Disminuyendo en forma gradual a 0.5-1mg/kg c/48 hrs. Inmunosupresor: felinos 2.2-6.6 mg/kg v/o c/12 hrs, con disminución gradual a 2.2-4.4 mg/kg c/48 hrs.Perro: 1.1-3.3 mg/kg v/o c/12 hrs, con disminución gradual a 1.1 – 2.2 mg/kg c/48 hrs.

Dosis matutina en el perro.Dosis vespertina en el gato.

Contraindicaciones y efectos adversos: el uso prolongado de glucorticoides puede suprimir el eje hipotálamo-pituitario provocando atrofia adrenal, efectos catabólicos conducen a perdida de peso y atrofia cutánea. Hiperadrenocorticismo iatrogénico puede desarrollar (PU/PD) y elevación de las enzimas hepáticas con el uso crónico.Vómitos, diarrea, y ulceración gastrointestinal, sobre todo cuando se utiliza asociado a tratamientos para lesiones neurológicas.Los glucocorticoides aumentan los niveles de glucosa en orinas, y disminuyen los valores de T3 y T4 en suero.Estan contraindicados en animales con falla renal y en Diabetes mellitus.No utilizar en hembras preñadas.

Interaccion con otras drogas: incrementan el uso de ulceración gastrointestinal si se utilizan en forma conjunta con AINES.Los glucocorticoides antagonizan los efectos de la insulina.

Producto de uso veterinario: Dispersona (Lab. Dispert) 5 mg comprimidos.

Producto de uso humano: Prednisona (Lab. Fármaco Uruguayo) 5 mg; Prednisona 5 mg y 20 mg (Lab. Spefar).

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PREDNISONA

Glucocorticoide con potente accion antiinflamatoria y antialergica.Metabolito activo de la prednisona, no requiere metabolismo hepatico para su activacion.

Usos: Corticosteroide, antiinflamatorio esteroide, inmunosupresor. Pulicosis alérgica, eczema húmedo, dermatitis atópica, dermatitis solar, prurito en general. Miositis traumáticas, miositis eosinofilica, osteopatías de tipo artrítico. Quemaduras. Alergias medicamentosas, asma bronquial; sensibilidad ocular como: iritis, iridociclitis, glaucoma secundario, uveitis, corioretinitis. otitis externa; varias enfermedades crónicas recurrentes de etiología desconocida como colitis ulcerativa y nefrosis, insuficiencia adrenal aguda. Como quimioterápico en neoplasias linforeticulares, tumores mastocíticos y tumores del SNC.

Dosis: en procesos inflamatorios y alergias cutaneas 0.5 a 1 mg/ kg.

Producto de uso veterinario: Prednisolana (Lab. Unimedical) 10 mg y 20 mg; Prednisur 5 mg (Lab. Sur)

PROGESTAGENOS

Progesterona sintética con efectos agonistas de la progesterona. Puede estimular el crecimiento del endometrio, aumentar la secreción glandular, inhibe la contracción del miometrio. La presencia de estrógenos en forma previa predispone al útero a los efectos de los progestágenos.

Usos: Si se administra durante el anestro bloquea la secreción de gonadotrofinas (retardo permanente) y durante el celo bloquea la ovulación y disminuye los síntomas. Puede ser utilizado en el control o regulación del ciclo estral. También puede disminuir los síntomas de la seudopreñez en la hembra y en la hiperplasia hipertrofia prostática benigna en el perro. Puede colaborar en el tratamiento de la epilepsia.

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Dosis:

Oral en anestro: Acetato de megestrol 0,5mg/kg por día durante 30 días en la perra y 1 mg/kg por semana en forma constante en la gata. Acetato de Medroxiprogesterona 10 mg/kg por 4 días y luego 5 mg/kg por 12 días más, en la perra.

Inyectables en anestro: Acetato de megestrol 0,55 mg/kg o Acetato de medroxiprogesterona 2,5-3 mg/kg cada 4-6 meses en la perra. En la gata, acetato de megestrol 5 mg/kg cada 5 meses.

Oral en proestro: Acetato de megestrol 2,2 mg/kg por día durante 8 días o 2 mg/kg por día por 4 días y luego 0,5 mg/kg por día por 16 días más, en la perra y 1 mg/kg por día por 4 días y luego misma dosis una vez por semana. Acetato de Medroxiprogesterona 10 mg/kg por 4 días y luego 5 mg/kg por 12 días más, en la perra.

Inyectable en proestro: Acetato de megestrol 2 mg/kg en la perra.

Producto de uso animal: Singestar comprimidos (Megestrol - Konig) 20 mg/comprimido. Singestar inyectable (Medroxiprogesterona - Konig) 50 mg/ml. Celo Stop comprimidos (Medroxiprogesterona – Santa Elena) 5 mg/comprimido. Celo Stop inyectable (Medroxiprogesterona – Santa Elena) 50 mg/ml. Progest Sur (Medroxiprogesterona – Lab. Sur) 5 mg/comprimido. Celoblok (Megestrol – Vetcross) 50 mg/ml. Medroxi (Medroxiprogesterona – Vetcross) 5 mg/comprimido.

Efectos adversos y contraindicaciones:Puede predisponer a la aparición de hiperplasia endometrial quística – piometra. Aumenta el apetito, el peso y el desarrollo mamario, así como disminuye la actividad física. Puede presentar cambio de color en el lugar de la aplicación. En casos extremos, puede aumentar la producción de ACTH, determinando la aparición de acromegalia y diabetes.

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PSYLLIUM HIDROFÍLICO MUCÍLAGO

Laxante de origen vegetal formador de volumen. Semillas de Plantado ovata. En la luz intestinal fijan agua e iones, ablandando y aumentando el volumen de las heces y por efecto mecanico estimulan el peristaltismo intestinal.

Uso: Constipación cronica, atonia intestinal, para evitar el esfuerzo defecatorio.

Dosis: Perro – mezclar 1 o 2 cucharaditas de te con la comida cada 12 hrs. a 24 hrs.

Contraindicaciones y efectos adversos: cuadro de abdomen agudo. Estenosis del tracto gastrointestinal, sospecha de obstrucción intestinal.Elefecto deseado puede demorar varios días en producirse.Diabetes puede interferir en la absorción de glucidos.

Interacción con otras drogas: puede fijar drogas y disminuir su absorción intestinal.

Producto de uso humano:

Plenum. (Lab. Celsius).

RANITIDINA

Grupo de fármacos que antagonizan competitivamente los receptores de H2 de la histamina ubicados en las células parietales gástricas cuya secreción controlan. Los antiH2 reducen la actividad secretora gástrica basal y la estimulada durante las diferentes fases de la digestión. Pueden provocar aumento de la gastrina, lo que explica los fenómenos de rebote que ocurren al suspender la medicación. Presentan buena absorción vía oral pero con el tiempo desarrollan cierto nivel de tolerancia.

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Usos: Iguales al anterior pero también en la hemorragia digestiva y en el síndrome de Zollinger-Ellison.

Dosis: Perro 05- 2 mg / kg cada 8 – 12 horas; s/c, v/o, o i/v lento. Gato 2.5 mg / kg i/v lento cada 12 hrs.

Contraindicaciones y efectos secundarios: rara vez se reportan pero incluye arritmias cardiacas e hipotension, particularmente si es administrado por via i/v.

Interacción con otras drogas: La ranitidina puede aumentar el pH gastrointestinal, por ello su administración simultánea con ketoconazol puede producir una marcada reducción de la absorción del ketoconazol.Administrar la ranitidina por lo menos 30 minutos antes de utilizar sucralfato.

Producto de uso humano:

Ranical 150 mg (Lab.Farmaco Uruguiayo) / Ranitidina 150 mg (Lab. Lazar) / Taural 150 mg (Lab. Roemmers) / Ranitidina 150 mg (Lab. Athena) Nulacid 150 mg (Lab. Celsius).Taural 300 mg (Lab. Roemmers); Ranitidina 300 mg (Lab. Athena), Nulacid (Lab. Celsius)

BEBIBLE: Zantac jarabe: cada 10ml de jarabe contiene: ranitidina 150mg, como clorhidrato.

INYECTABLE 50mg / ampolla:Nulacid 50 mg / Ranical 50 mg / / Taural 50 mg..Dosis: 2 mg / kg / 8 horas-12 horas en el perro por via oral, S/C e intravenoso lento.

Producto de uso veterinario:Ranipharm Inyectable. (Lab PharmaVet) frasco multidosis.

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SIMETICONA

Dimetilpolisiloxano, dimeticona. Carminativo, antiflatulento. Disminuye la tension superficial.

Usos: Meteorismo, aerofagia. Premedicación estudios endoscopios, eco gráficos del tracto gastrointestinal superior.

Interacción con otras drogas: los antiácidos pueden reducir su efecto.

Producto de uso humano:Aero OM 40mg comp. (Lab. RO. Pharma); Factor AG 40 y 200mg comp. (Lab. Gador), Meteofar 40 mg comp. (Lab. Spefar), Silan 40 mg comp. y gotas 40 mg/ml (Lab. Haymann). Factor AG pediatrico 40 mg / ml gotas.

SUCRALFATO.

Es un complejo de hidróxido de aluminio de disacárido sulfatado. Protector local de mucosa gastroesofagica normal o alterada.Forma un deposito sobre las lesiones gástricas en forma de gel viscoso y pegajoso en un ambiente ácido pH < de 4, cubriendo las zonas que han perdido la barrera mucosa y el epitelio superficial, se adhiere a las células epiteliales y con firmeza aun mayor en cráteres de ulceras hasta 6 horas después de su administración. Esta barrera frena la acción irritante del jugo gástrico, sales biliares, bilirrubina y enzimas pancreáticas más lesivas para la mucosa que el propio ácido lo cual explica su uso en pacientes con esofagitis o gastritis en el cual algunos creen que seria un componente de la patogenia de la ulcera.Favorece la angiogenesis y el tejido de granulación.

No hay absorción del medicamento, por lo que efectos sistémicos generales son mínimos. Produce una inhibición de la acción hidrolitica de las proteínas de la mucosa por pepsina, el sucralfato puede estimular la producción local de PG y del factor de crecimiento epidérmico. También se une a sales biliares.

Usos:Perro <20kg: 500mg/dog v/o cada 6-8 hrs.

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Perros > 20 Kg: 1-2 grs/dog v/o cada 6-8 hrs. Gatos: 250mg/gato v/o cada 8-12 hrs.Preferiblemente administrarcon estomago vacio administrar 1 hora antes de comer.

Contraindicaciones y efectos secundarios: mínimos efectos de constipación.No existe absorción, ni efectos generales.

Interacción con otras drogas: disminuye la biodisponibilidad de los antagonistas H2; esto se soluciona con la administración de 2 horas sucralfato 2 horas antes que estas drogas.Si interfiere con la absorción de fluoroquinolonas y digoxina.El único inconveniente en su administración en felinos es la mala tolerancia de la mayoría de los pacientes en su forma de suspensión, la forma de comprimidos carece de efectos tóxicos importantes, pero es más difícil de dosificar.

Producto de uso humano.Comprimidos 1gr.Alusac 1gr .(Lab. Andromaco).Historal 1gr. (Lab. Dispert).Sucralfato 1gr .(Lab. Caillon & Hamonet).Unaltec 1gr. ( Lab. Athena).

Bebible 100 mg/ ml: 1gr / 10 mlAlusac suspensión al 10% (Lab. Andromaco).Cralfate suspensión al 10% (Lab. Hayman).Unaltec suspensión (Lab. Athena).

Bebible 200 mg/ ml: 2gr / 10 mlAlusac suspensión al 20% (LAb. Andromaco).Cralfate suspensión al 20% (Lab. Haymann).Historal 20% (Lab. Dispert).Unaltec suspensión (Lab. Athena).

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SULFASALAZINA

Sulfamida con acción antiinflamatoria e inmuno supresora colonica y rectal, ejerce un efecto antiinflamatorio en la colitis mediante la inhibición local de los leucotrienos y prostaglandinas.Esta droga esta compuesta por la combinación del ácido 5-aminisalicilico y la sulfapiridina mediante una unión azo que impide la absorción sustancial, de tal modo que el 75% del mismo alcance el colon, donde las bacterias desdoblan la unión liberando el 5-ASA para su efecto en la mucosa colonica.

Uso: tratamiento de elección en el perro cuando es el colon el único sector involucrado el la EII (colitis crónica).

Dosis: perros – 15 a 30 mg/kg v/o cada 8-12 hrs maximo 6g/dia.Gatos –10-20 mg/kg v/o cada 8-12 hrs.

Los gatos metabolizan la droga en forma mas lenta por lo tanto se requieren dosis menores.

Contraindicaciones y efectos adversos: Queratoconjuntivitis seca debido a una importante declinación el la producción lagrimal a menudo irreversible.Vomito, dermatitis alérgica y ictericia colestasica.

Producto de uso humano:Salazodin 500 mg sulfasalazina comprimidos (Lab. Haymann).

TAURINA

Uso: complemento nutricional para gatos.

Dosis: 125 mg/ día

Formulación: cristalino, 99% para ser agregado a la dietas.

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TETRACICLINA

Es un antibiótico bacteriostático el cual inhibe el crecimiento de bacterias Gram. positivas y Gram. negativas, rickttesias, micoplasmas, clamydias y espiroquetas (Enf. de Lyme). Existen muchas cepas resistentes dado su uso prodigado en las decadas del 50 y 60.Actúan por inhibición de la síntesis de proteínas bacterianas por fijación a la sub-unidad ribosómica 30S (se impide la unión de nuevos aminoácidos a la cadena peptidica). Penetran a la bacteria por mecanismos pasivo y activo; este ultimo es el alterado en la resistencia bacteriana a las tetraciclinas por medio de plasmados.Los alimentos y los cationes (calcio, magnesio, aluminio y hierro) interfieren con su absorción.

Uso: infecciones respiratorias altas y bajas, leptospirosis, Ureplasma , neumonías por micoplasma; enfermedad de Lyme.

Dosis: perros y gatos 10-22 mg/kg v/o cada 8-12 hrs.En tratamiento de rickttesias usar el rango mayor por un periodo de 2-3 semanas.

Contraindicaciones y efectos secundarios: vomito, diarrea, hepatoxicidad, depresión, fiebre, anorexia en el gato y hipotensión seguido a su administración en el perro.Se utiliza en el gato cuando otros antibióticos no pueden ser utilizados.No se recomienda su uso durante la preñez dado que se concentran en el tejido óseo y dental del feto.

Producto de uso veterinario.Terramicina Inyectable. (Lab. Pfizer).Terramicina L.A Inyectable. (Lab. Pfizer).Oxitetraciclina Inyectable (Lab. Dispert)Oxitetraciclina comprimidos (Lab. Dspert)

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TIAMINA

Suplemento nutricional.Vitamina B1, perteneciente al complejo B.

Usos: estados carenciales de tiamina como resultado de una nutrición inadecuada o mala absorción gastrointestinal. En poli neuropatías, mialgias.

Dosis: perros y gatos: 50 a 100 mg cada 12-24 hrs. v/o o i/m.

Efectos adversos y contraindicaciones: son de incidencia muy rara en raras oportunidades prurito, sibilancias (por reacción anafiláctica).Debido a la poca frecuencia con que se producen deficiencias de una sola vitamina B, normalmente se administran asociaciones.Las mejores fuentes dietéticas de tiamina son los cereales y las carnes (sobre todo de cerdo).La administración parenteral solo esta indicada cuando la vía oral no es aceptable (vomitos).No se recomienda el uso de megadosis.

Producto de uso humano:B1 Ion (Lab. Ion) / Benerva, vitamina B1 (Lab. Fármaco-Uruguayo) Comprimidos 100 mg

B1 Inyectable Ampollas de 100mg/ml.

TIMOLOL

Antiglaucomatoso, Hipotensor.Es un bloqueante adrenargico Beta 1 y Beta 2 (no selectivo).El mecanismo exacto de su acción hipotensora en el ojo no se ha descripto. Los estudios con tomografía y fluoro fotometría sugieren que el timolol disminuye la presión intraocular al reducir la producción de humor acuoso.Comienza su acción 30 minutos después de una dosis única y mantiene una reducción significativa hasta 24 horas después.

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Usos: en el tratamiento del glaucoma, hipertensión ocular.

Dosis: perros y gatos 1 gota en el ojo cada 12 hrs o 24 hrs.

Efectos adversos y contraindicaciones: pacientes sin insuficiencia cardiaca la continua depresión del miocardio con betabloqueantes, incluido el timolol oftálmico, al cabo del tiempo puede dar lugar a insuficiencia cardiaca. Requieren atención médica: blefaritis, conjuntivitis, o queratitis, urticaria o prurito.En pacientes diabéticos puede producir aumento o disminución de las concentraciones de glucosa en sangre.No utilizar en enfermedad pulmonar obstructiva cronica, insuficiencia cardiaca manifiesta, bloqueo auriculo ventricular de 2do y 3er grado,Evaluar riesgo-beneficio en diabetes, hipertiroidismo y miastenia gravis.

Interacción con otras drogas: hipoglucemiantes, insulina, bloqueantes betaadrenérgicos, glucósidos digitalicos.

Producto de uso humano:Timolol solución oftálmica de 0,5% en envase de 5 ml. (Lab. Drimant)

TIOCTICO ACIDO

Hepatoprotector. Antitóxico.Participa en una regulación de sistemas que se encuentran involucrados en la producción de radicales libres, la síntesis deprostaglandinas y la conversión de xantina dehidrogenasa (XD) en xantina oxidasa (XO)

Usos: insuficiencia hepática, hepatitis agudas y crónicas, intoxicaciones que comprometan al hígado, meteorismo, flatulencia, estreñimiento.

Producto de uso veterinario. Prothemai comprimidos. Prothemai inyectable dosis 10 mg / 10 kg una vez al dia. (Lab. Lumai).

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TIOPENTAL SÓDICO

Barbitúrico para anestesia de acción ultra corta, utilizado por vía intravenosa

Uso: de elección en reducción de fracturas, realización de exámenes, intervenciones quirúrgicas de corta duración y como medicación previa a un anestésico inhalatorio.

Dosis: Perros y gatos 5-20 mg/kg i/v. La dosis depende principalmente del grado de depresión causado por la medicación preanestesia.

Contraindicaciones y efectos adversos: Concentraciones del producto del 2.5% es muy probable que causen un daño intenso a los tejidos si sufre extravasación venosa.La dosis de tiopental debe ser reducida en animales hipovolemicos, hipoalbuminemia y animales con acidosis.

Producto de uso veterinario:Tiopental 1 gr.El producto viene para preparar; se disuelve el contenido del frasco con agua para inyeccion o suero fidiologico no destrozado.Las concentraciones recomendadas van del 2% al 5% i/v.Unipental inyectable (Lab. Unimedical).PentoVet (Lab. Richmond).

TOBRAMICINA 0,3% SOLUCIÓN OFTÁLMICA

Antibiótico aminoglucosido de uso tópico oftálmico.

Uso: conjuntivitis y ulceras corneales de origen bacteriano.

Dosis: 1 gota cada 4 horas en el ojo afectado.

Producto de uso humano: Tobrex solución oftalmicas (Lab Alcon); Tobramin solución oftalmica (Lab. Libra). Xolof 0.3% solución (Lab. Servimedic).Tobrex ungüento (Lab. Alcon), Xolof 0.3% ungüento (Lab. Servimedic)

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Producto de uso veterinario:

Tovet solución oftálmica. Tobramicina (Lab. WinVet).

Combinaciones con otros fármacos

Tobramicina y Nafazolina (descongestivo oftálmico adrenargico utilizado como descogestivo en los procesos irritativos de etiología diversa (alérgica, química, o físicas como humo o luz intensa).Tonavet solución oftálmica. (Lab. Winvet).

Tobramicina y Dexametasona. Todevet solución oftálmica. (Lab. Winvet).

TOLFENAMICO ACIDO

Es un AINE que pertenece a la familia de los fenamatos inhibe la ciclooxigena reduciendo asi la síntesis de las prostaglandinas y tromboxanos (mediadores inflamatorios).Inhibe la respuesta tisular a las prostaglandinas mediante un mecanismo competitivo, a nivel de la ocupación de receptoes, basado en parecido estructural.

Uso: Como antipiretico y analgésico, en el control del dolor leve a moderado; procesos inflamatorios, osteoartritis, y cuadros febriles.Puede ser asociado a antibioticos en el manejo de infecciones del tracto respiratorio superior.

Dosis: Perro y gato: 54 mg / kg s/c i/m (solo en perro) repetir a las 24 hrs si es necesario o por vía oral cada 24 horas máximo 3 días.

Efectos adversos y contraindicaciones: los que se relacionan con reducida síntesis de prostaglandinas; irritación y ulceración gastrointestinal, necrosis papilar renal, particularmente en pacientes deshidratados o con tratamiento concomitante con drogas nefrotoxicas.

Interacción con otras drogas: no utilizar junto con corticoides u otros AINE debido a que incrementan el riesgo de ulceración gastrointestinal.

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No utilizar junto con diuréticos debido a aumentar el riesgo de nefrotoxicidad.Como AINE puede causar descensos en los valores de T3 y T4.

Producto de uso veterinario:

Tolfedine CS 4 gr inyectable.

Tolfedine 60 mg comprimidos

Tolfedine 120 mg comprimdos

TRAMADOL

Analgésico de acción central.El clorhidrato de Tramadol es un derivado sintético de la codeína, utilizado como analgésico.Posee un doble mecanismo de acción. Por un lado la molécula se une a los receptores opioides de tipo y por otro lado inhibe la recaptacion de Noradrenalina y Serotonina; aumentando de esta forma la actividad directa de estos neurotransmisores.Esta dualidad en su acción le confiere una sinérgica y poderosa acción, logrando una analgesia comparable con la Meperidina o la Codeína.Las concentraciones sericas máximas se alcanzan 2 horas después de la administración del Tramadol.La biodisponibilidad absoluta del Tramadol oral es de cerca del 65%. Usos: control del dolor somático y/o visceral de grado moderado a severo y de origen agudo o crónico (fracturas, luxaciones, contusiones, osteoartritis, neuropatías, síndrome dilatación vólvulo torsión gástrica DVTG).Puede administrarse durante la premedicación anestésica con el fin de mejorar la analgesia intra operatoria y proporcionar un despertar del paciente más confortable.La combinación de Tramadol con AINES aumenta la eficacia del mismo, produciendo una accion de alivio del dolor de forma multimodal.El Tramadol es una alternativa segura en pacientes cardiopatas debido a la estabilidad cardiovascular.

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Dosis: perros y gatos 1-2 mg / kg. s/c, i/m, i/v lenta, epidural y oral.

Contraindicaciones y efectos secundarios: como todo analgésico de acción central puede ocurrir nauseas, vómitos, confusión.

Interacciones con otras drogas: combinado con barbitúricos prolonga la duración de la anestesia, pero a su vez posee esta combinación un efecto favorable sobre la sensación del dolor.

Producto de uso veterinario: Algen 20 mg/ml inyectable / Algen 20 mg comprimidos (Lab. Richmond) dolor agudo y crónico, severo a moderado, medidas diagnosticas dolorosas y dolor quirúrgico.Algen 60 mg comprimidos.

TRIAMCINOLONA ACETONIDA.Es un glucocorticoide de acción intermedia, el cual posee una potencia antiinflamatoria 1.25 veces mas que la prednisolona..Una dosis básica de 0.8 mg de triamcinolona es equivalente a 1 mg de prednisolona.Tiene una muy baja acción mineralocorticoide.

Usos: Enfermedades inflamatorias de la piel.No es adecuado para una terapia a días alternos.

Dosis: sistemico 0.-0.2 mg/kg i/m inicialmente, luego 0.02-0.04 mg/kg de mantenimiento.Una sola dosis inyectable posee un efecto que perdura durante 3-4 semanas.Topico: aplicar en el area afectada c/ 6-8 horas.Intraarticular: gato 1-3 mg; perro 6-18 mg.

Producto de uso veterinario: Triam 2 Vetcross (Lab. Vetcross) tabletas 2 mg.Triamcort (Lab. Unimedical) inyectable 6mg/ml.

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TRIMETOPRIM SULFA

Quimoterapico sintético derivado sulfanilamida.Son bacteriostáticas por inhibición de la síntesis del ácido fólico, lo que provoca disminución de los nucleótidos. Por su estructura análoga al PABA inhiben competitivamente su incorporación a las moléculas. Combinación antibiótica con efecto bactericida; combina en forma fija el sulfamoxazol con trimetroprim en relacion 5:1.

Las sulfamidas son activas frente a bacterias Gram. positivas, Gram. negativas y frente a Clamydias, Toxoplasma e Histoplasma capsulatum. La resistencia se genera por mutaciones cromosomitas o transferencia de plasmodios. Es cruzada entre las diversas sulfamidas y no lo

Uso: Infecciones del tracto respiratoria o urinario e infecciones prostaticas, pero es inefectivo en presencia de tejido necrotico

Dosis: Perros y gatos – dosis usual: 15 a 30 mg / kg .

Contraindicaciones y efectos adversos: En el gato se presenta anorexia, leucopenia, anemia e hipersalivación. En el perro hepatitis aguda, vómitos, colestasis, trombocitopenia y artritis inmunomediada.Reacciones de hipersensibilidad aguda son posibles manifestándose como hipersensibilidad de tipo III.Las sulfonamidas pueden suprimir en forma reversible la función tiroidea causando hipotiroidismo iatrogénico.Casos de queratoconjuntivitis seca son frecuentes por lo tanto debe controlarse la secreción lacrimal.No utilizar en animales con enfermedad renal o hepática preexistente.

Producto de uso veterinario: Sulfapets comprimidos (Lab. Vetcross).Sulfaprim Inyectable (Lab. Fatro) Puede ser utilizado por via intravenosa.

Producto de uso humano:Comprimidos de 480 mgBactrim Cotrimoxazol (Lab. Chile)

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Cotrimoxazol (Lab. Libra)Comprimidos 960 mgBacticel (Lab. Gramon Bago)Bactrim forte (Lab. Roche)Cotrimozaxol (Lab. Chile)Bebible 48 mg/ ml Bacticel (Lab. Gramon)Bactrim (Lab. Roche)InyectableAmpollas 480 mgBactrim (Lab. Roche)

URSODEOXYCOLICO ÁCIDO

Componente fisiológico de la bilis. Epimero 7beta hidroxilato del ácido quenodeoxicolico con acción dilutoria sobre los cálculos biliares.Reduce la concentración-saturación del colesterol en la secreción biliar, lo que favorece la disolución de las células en la vía biliar. Otro efecto farmacológico mencionado es el descenso de las lipoproteínas (LDL) de baja densidad en el plasma sanguíneo. El ácido ursodesoxicólico es amplia y completamente absorbido en el tracto digestivo (100%), pero sufre un importante fenómeno de biotransformación por fenómeno de primer paso hepático.

Uso: ácido biliar indicado en el manejo de enfermedad hepática crónica, especialmente en colestasis.

Contraindicaciones y efectos adversos: disminución de la consistencia de las heces.Aumento de las transaminasas y del colesterol serico.

Interaracciones con otras drogas: Evitar el uso simultaneo de fármacos hepatotoxicos, antiácidos a base de hidróxido de aluminio disminuyen su efecto por fijación del fármaco a la luz intestinal.Estrógenos, progestagenos, y neomocina antagonizan su efecto por aumentar el colesterol en bilis.

Dosis: perros 10 a 15 mg/kg cada 24 hrs, con la comida.

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Producto de uso humano.

Ursofalk capsulas 250 mg (Lab. Gramon-Bago).Ursocel capsulas 250 mg. (Lab. Celsius).

VASELINA

Laxante lubricante. Disminuye la consistencia de las heces.

Uso: laxante oral en constipación crónica, aguda, o en casos donde hay que evitar el esfuerzo defecatorio.En felinos para evitar la formación de los bolos de pelo.

Efectos adversos y contraindicaciones: disfagia. La posibilidad de aspiración de vaselina produce neumonía lipoidea. Con tratamientos prolongados puede existir acumulación de aceite en las vísceras.

Interacciones con otras drogas: disminuye la absorción de vitaminas liposolubles, y estrógenos.

Producto de uso humano:

Vaselina aceite mineral liquida.

Pentolax N1 (vaselina 50 grs). (Lab. Athena).

Sualax NF capsulas blandas. (Lab. Spefar).

Producto de uso veterinario:

Laxipet pasta palatable.

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VERAPAMIL

Antiarritmico, Calcioantagonista.

Uso: agente bloqueador de los canales de calcio. Agente inotrópico negativo más potente que la nifedipina o diltiazem. Droga de elección para las taquicardias supraventriculares.

Dosis: perros – 0,05 mg/kg IV lenta (3 a 4 minutos), con monitoreo ECG se puede repetir cada 5 a 30 minutos con una dosis total de 0,15 mg/kg.

Contraindicaciones y efectos adversos: Insuficiencia cardiaca izquierda severa o shock cardiogenico, Insuficiencia cardiaca congestiva.

Interacciones con otras drogas: ciclofosfamida, cisplatino, vincristina, rifampicina y cimetidina disminuyen sus niveles plasmáticos.

Producto de uso humano.

Presentaciones de 80 mg.

Coridamol (Lab. Gramon-Bago).

Isoptino 80 (Lab. Abbott).

Verapamil (Lab. Fármaco-Uruguayo).

Presentaciones 120 mg.

Veralien 120 (Lab. Galien).

Formulación: 5 mg en viales de dosis simple de 2 ml.

Nota: producto de uso humano, y sensible a la luz.

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VINBLASTINA

Citostatico, alcaloide de la Vinca.

Uso: Agente antineoplásico y trombocitótico.

Dosis: Perros y gatos – 2 a 3 mg/m2 IV cada 7 a 14 días.

Contraindicaciones: Neutropenia menor 2.000/ul y bilirrubinemia mayor a 6,0 mg/dl.

Toxicidad: Puede inducir neuropatías periféricas. También se reportan diarreas y/o constipación en animales, es mas frecuente la diarrea.

Evitar su extravasación (vesicante y necrotizante).

Producto de uso humano. Viales sin abrir guardar refrigerado.

Vinblastina Filaxis. (Lab.Bioxel- Filaxis ) Frasco ampolla i/v de 10 ml.

Vinblastina Sulfato FU (Lab. Farmaco uruguayo).

VINCRISTINA

Citostatico. Es un alcaloide derivado de la planta (Vinca rosea). Interfiere con el ensamblaje de los microtubulos, deteniendo la metafase celular.

Uso: agente antineoplásico y trombocitótico.Utilizado en el tratamiento de la trombocitopenia por estimular la liberación de plaquetas.Es utilizado junto a otros agentes antineoplasicos en el tratamiento de enfermedades tumorales del canino y felino fundamentalmente en procesos linfoproliferativos.

Dosis: Tumor venéreo transmisible: 0.025 mg / kg i/v cada 7 días por 4 a 6 semanas.

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Otros enfermedades neoplásicas la dosis usual es: 0.5-0.75 mg / m2.

Para incrementar el numero de plaquetas circulantes: 0.01-0.025 mg / kg i/v cada 7 días, como sea requerido.

Contraindicaciones y efectos adversos: neuropatía periferia, constipación, neutropenia menor a 2.000/ul y bilirrubinemia mayor a 6,0 mg/ml. y severa reacciona irritativa local si la droga es administrada en forma perivascular (si extravasa) genera una lesión vesicante.La droga se administra i/v lenta pero no en forma directa, sino que junto a la administración de suero fisiológico.Utilizar guantes durante la administración del producto.Lavado de la piel con gran abundante de agua si existió contacto directo.Preparar el producto en campana de flujo.Descartar todo el material utilizado en un lugar diferente al resto del material de uso cotidiano.

Producto de uso humano:

Vincristina FU ampollas 1mg en 10 ml de diluente (Lab. Fármaco Uruguayo).

Vincristina Dador. (Lab. Gador).

Precauciones: mantener refrigerado.

XILACINA

Agonista α2, no narcótico, sedante de acción central, analgésico con efectos relajantes musculares.

Usos: sedante, analgésico, miorrelajante y anestesico.

Dosis: perros y gatos – 0,2 a 1,1 mg/kg IV o 0,44 a 2,2 mg/kg IM o SC, se recomienda premedicación con atropina.

Observaciones: toxicidad: puede ser revertido con Yohimbina. El perro requiere 0,1 a 0.4 mg/kg idem en el gato.

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Producto de uso veterinario. Xylased 2 al 2% inyectable.

Nota: 1. Produce emesis en gatos y ocasionalmente en perros.2. Los perros pueden desarrollar aerofagia3. Puede causar bloqueo AV.

YOHIMBINA

Antagonista competitivo alfa 2 adrenérgico, atraviesa la barrera hematoencefalica.

Usos: para revertir los efectos de la xylacina y antídoto aprobado del amitraz solo para usar en perros.

Dosis: perros 0,1 a 0.4 mg/kg IV lenta.Los efectos se deben ver en 1 a 3 minutos.

Producto de uso veterinario.Reverze inyectable (Lab. Vetcross).Yohimbime 2mg/ml. (Lab. Richmond).

Nota: Usar con precaución en perros epilépticos.

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Tabla de conversión de peso a superficie corporal (m2): caninos

Kg m2 Kg m2

0,5 0,06 26 0,881 0,10 27 0,902 0,15 28 0,923 0,20 29 0,944 0,25 30 0,965 0,29 31 0,996 0,33 32 1,017 0,36 33 1,038 0,40 34 1,059 0,43 35 1,0710 0,46 36 1,0911 0,49 37 1,1112 0,52 38 1,1313 0,55 39 1,1514 0,58 40 1,1715 0,60 41 1,1916 0,63 42 1,2117 0,66 43 1,2318 0,69 44 1,2519 0,71 45 1,2620 0,74 46 1,2821 0,76 47 1,3022 0,78 48 1,3223 0,81 49 1,3424 0,83 50 1,3625 0,85

Fuente: Ettinger SJ. Textbook of veterinary internal medicine. Disease of the dog and cat. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders. 1975:146.

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Nota: También puede ser utilizada en felinos.

ANEXO I

DROGAS OFTALMICAS.

ACETAZOLAMIDA

Es un diuretico sulfamidico, inhibidor reversible de la anhidrasa carbonica sobre todo en el tubulo contorneado proximal.Inhibidor reversible de la anhidrasa carbonica del epitelio ciliar utilizado en el tratamiento agudo del glaucoma reduciendo la secrecion del humor acuoso en la camara anterior, actuando como hipotensor ocular.

Usos: Como diuretico. Tratamiento del glaucoma en pacientes que no se controlan con drogas de uso topico.

Producto de uso humano: Diural 250 mg.comprimidos. (Lab. Spefar)

ATROPINA USO OFTALMOLÓGICO

Uso: Ciclopéjico y midriático.

Dosis: 1 a 2 gotas en el ojo.

Formulación: Gotas por 10 ml , 1 g en 100 ml.

Nombre comercial: Atropina Sulfato 1% ( Drimant-Cassara), Atropina sulfato 1% gotas (Alcon).

Nota: medicamento de uso humano.

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BACITRACINA OFTÁLMICA

Uso: Antibiótico polipeptídico, de uso tópico usado en el tratamiento de la blefaroconjuntivitis estafilocócica.

Dosis: Aplicar en el ojo afectado de 3 a 5 veces en el día.

Formulación: Ungüento de 3 g con 500 U/g

Nombre comercial: Efatracina Ungüento Oftálmico (Antia-Moll)

Asociada con otros antibióticos: - Con Polimixina B y sulfato de Neomicina: Efatriple Ungüento

oftálmico (Antia-Moll), Oftabiótico Ungüento (Servimedic).

CIPROFLOXACINA OFTÁLMICA

Uso: Antibiótico quinolónico usado en las queratitis infecciosas

Dosis: Una gota en el ojo cada 2 a 6 horas dependiendo del grado de lesión (úlceras).

Formulación: gotas en solución al 0.35%.

Nombre comercial: Ciloxan solución oftálmica (Alcon), Ciprofloxacina (Cassara-Drimant)

Nota: medicamento de uso humano

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CLORANFENICOL OFTALMOLÓGICO.

Uso: Oftalmología.

Dosis: Usar en el ojo de 3 a 5 veces en el día.

Formulación: Gotas por 5 ml con 0.25 gr cada 100ml; 10 ml al 0.5%, al 1% y ungüento 3.5 gr y 5gr al 1%.

Nombre comercial: Isopto fenicol (Alcon), Fenicol ungüento (Alcon), Cloranfenicol (Servimedic, etc.).

Nota: No usar en animales destinados a consumo.

DICLOFENAMIDA

Uso: Tratamiento de glaucoma Inhibidora de la anhidrasa carbónica.

Dosis: Perro – Gato: 2 – 5 mg/kg VO cada 8 a 12 hs. Ajustar la dosis para equilibrar los signos de toxicidad: vómito, letargia, cialorea. Se recomienda monitorear por acidosis hipocalcemia y administrar electrolitos si se requieren

Nota: 1. Producto humano2. Contraindicado en insuficiencia hepática, renal, insuficiencia adenocortical, acidosis hipecloriemica.

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DORZOLAMIDA

Uso: Inhibidor de la anhidrasa carbónica formulada para uso ocular para reducir la producción de humor acuoso, resultando en una reducción de la presión intraocular.

Dosis: Administrar 1 gota en el ojo TID

Formulación: 2% de solución en una botella de 5 ml con gotero.

Nota: Producto de uso humano.

FLUORESCEÍNA SODIO

Uso: ayuda para el diagnóstico oftálmico (úlceras de córnea, conducto naso lacrimal).

Formulación: inyección 10% en ampollas de 5 ml, gotas para uso oftálmico.

Producto de uso humano: FOTOPTIC, Lab. Galien-Poen. Solución oftálmica.

GENTAMICINA SULFATO

Uso: Antibiótico aminoglucósido usado en el tratamiento de la conjuntivitis.

Dosis: Perro, gato: uso en ojos afectados cada 4 a 8 hrs.

Formulación: -Ungüento estéril oftálmico, tubos de 3,5 gramos en base petrolato. -Solución estéril oftálmica, en frascos goteros de 5 ml.

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NEOMICINA, POLIMIXINA B, GRAMICIDINA OFTÁLMICA SOLUCIÓN.

Uso: Para el tratamiento de las úlceras corneales y conjutivitis.

Dosis: Aplicar 1 gota en cada ojo afectado.

Formulación: Botella con gotero de 10 ml.

Nota: producto de uso humano.

SOLUCIÓNES PARA IRRIGACIÓN OCULAR

Uso: Lavado de ojos.

Dosis: Para enjuague, lavado o irrigación de ojos.

Formulación: Soluciones con fosfato de sodio, cloridrato de potasio, hidróxido de sodio y cloridrato de sodio, etc.

Productos de uso humano: B.S.S. – B.S.S. PLUS, Laboratorio ALCON.

TIMOLOL

Uso: Bloqueante beta adrenérgico, (no selectivo para terapia de glaucoma).

Dosis: Perros y gatos – 1 gota en el ojo cada 12 hrs o 24 hrs.

Formulación: Solución oftálmica de 0,5% en envase de 5 ml.

Nota: Producto de uso humano.

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ANEXO II

DROGAS ANTICONVULSIONANTES.

En general las drogas anticonvulsivantes actuarían por distintas vías: 1) aumentando los procesos inhibitorios vía Ácido Gama Amino Butírico (GABA) 2) por reducción de la transmisión excitatoria y 3) por control de la conductancia catiónica de la membrana para iones como sodio y calcio. Por lo tanto algunas sustancias actuarían en el foco convulsivo impidiendo las descargas del mismo ó impidiendo la propagación (spread). Los factores que determinarán la elección de la droga o drogas incluyen:

Estado general del paciente y salud. Tipo de convulsión (parcial, generalizada tónico-clónica, en cluster) Especie Presentación de la droga y frecuencia de dosificación Costo del tratamiento Régimen de vida de los propietarios.

En general se debe optar por la terapia monodroga pero hay un porcentaje de pacientes que requieren la combinación de por lo menos dos drogas.

BROMURO DE POTASIO Es el agente antiepiléptico más antiguo aunque se dejó de usar en el hombre por sus efectos secundarios. En veterinaria para muchos técnicos es la droga de primera elección aunque para otros es una droga de segunda línea. Se puede usar sola o combinada con fenobarbital. El bromuro no se liga a las proteínas por lo que la interacción con otras drogas es mínima al igual que su metabolismo hepático. Por lo tanto su uso es ideal en cachorros o animales con enfermedad hepática. Por ser excretada a nivel renal se debe usar con precaución en animales añosos o enfermos.Su absorción es inversa a la del cloro, por lo que no es bueno suministrar dietas ricas en este ion o en sal.

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Tiene una vida media de 20 a 40 días. La dosis recomendada es de 10 a 20 mg/kg cada 12 horas, oral. El uso del KBr está recomendado en perros. En gatos se lo ha asociado a un síndrome asmático con infiltración pulmonar eosinofílica con riesgo de vida para el animal. En el perro como efecto adverso se ha descrito ataxia, trastornos gastrointestinales y pancreatitis (raro).Dosis de carga del KBr: Como este fármaco demora incluso por encima de los 30 días para alcanzar su concentración terapéutica, algunos autores recomiendan el uso de dosis de carga para reducir dichos plazos. Se suministra 400 a 600 mg/kg oral, dividida la dosis en 4 tomas en 24 horas y luego continuar con la dosis de 10 a 20 mg/kg cada 12 horas. Otra posibilidad es dar 10 tomas de 75 mg/kg cada 12 horas y luego continuar con la dosis de mantenimiento.

FENOBARBITAL

Fue el primer agente antiepiléptico orgánico usado. En Veterinaria es poco tóxico, de bajo costo y sigue siendo uno de los más eficaces y usados. Actúa limitando la propagación de la convulsión y aumenta el umbral de esta. Como la droga es metabolizada mayoritariamente en el hígado, se debe prestar atención a la función hepática. Induce la actividad enzimática microsomal del citocromo p450. Además puede interferir con la química sérica y pruebas de laboratorio.Es la droga de elección en el gato.Dosis: En el gato es de 1 a 2 mg/kg cada 12 horas, oral. En caninos es de 2,5 mg /kg cada 12 horas, oral hasta 5 mg/kg cada 12 horas en cachorritos. A partir de la cuarta semana se debe comenzar a medir la concentración en plasma de la droga. En el canino no debe exceder los 140 µmol/L y en el felino 50 a 100 µmol/L. La referencia debe ser el control de las convulsiones, aunque la concentración sérica del fenobarbital esté en niveles subterapéuticos. Dentro de los efectos adversos de la droga podemos encontrar sedación y somnolencia, polidipsia-poliuria-polifagia, anemias.Una vez controladas las convulsiones la droga se debe retirar de forma lenta en unos 4 meses, bajando la dosis en unos 10 mg en la mañana o en la dosis de la tarde durante tres semanas.

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BENZODIACEPINAS

Este grupo de drogas actuarían suprimiendo la propagación de la crisis de focos epileptógenos de la corteza, tálamo y estructuras límbicas pero no anulan la descarga anormal del foco. Actuarían estimulando las vías Gabaérgicas inhibitorias y las modificaciones producidas por el GABA en el potencial de membrana, aumentando la conductancia del cloruro.En el perro tienen una vida media muy corta y desarrollan tolerancia a la droga de forma rápida. Diazepam: En el perro se usa en el control del status epiléptico o convulsiones en cluster. Las vías de administración pueden ser la endovenosa, intramuscular o rectal (0,5 mg/kg)En felinos tiene una vida media más larga y se pude usar como droga de elección en el tratamiento de las convulsiones en dosis de 0,5 a 1 mg/kg cada 12 horas. En felinos el tratamiento de por vida puede provocar aumento del apetito ya que son orexígenos en la especie, cambios en la conducta y necrosis hepática.Clonazepam: En el perro se pude usar a dosis de 0,1 a 0,5 mg/kg, oral cada 8 horas teniendo también el problema de la rápida tolerancia a la droga. En el felino se pude usar 1/8 de comprimido de 0,5 cada 8 a 12 horas, oral.

OTRAS DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LAS CONVULSIONES REFRACTARIAS

Levetiracetam: Es un análogo del piracetam autorizado en el hombre para el tratamiento de las convulsiones parciales. Droga relativamente segura para caninos y felinos, se debe suministrar cada 8 horas. Se pude combinar con fenobarbital o KBr. Dosis: 20 mg/kg cada 8 horas, oral.

Gabapentina: Es usada en el hombre tanto para el tratamiento de convulsiones parciales o generalizadas. No provoca sedación y es bien tolerada. Dosis: 8 a 20 mg/kg cada 6 a 8 horas. Es eficaz en el tratamiento del dolor neuropático y algunas malformaciones como la de Chiari en algunas razas. Gabapentina también ha sido indicada como droga de elección para el tratamiento del síndrome de hiperestesia felina, 5 a 10 mg/kg cada 12 horas.

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Felbamato: Es un compuesto dicarbamato usado en el hombre para el tratamiento de las crisis parciales. En el perro se ha usado con éxito en dicho tipo de convulsiones. Es hepatotóxico por lo que se debe controlar la funcionalidad hepática cuando se suministra. Se comienza con una dosis de 15 a 20 mg/kg cada 8 horas, oral. La dosis se va aumentando 15 mg/kg cada 2 semanas hasta controlar la convulsión. Se debe realizar hemograma y funcional hepático cada 3 meses. La concentración plasmática terapéutica es de 25 a 100 mg/L.

Zonisamida: Es un derivado de las sulfonamidas, usado para el tratamiento de las convulsiones parciales en el hombre. En el perro tiene una vida media de 15 a 20 horas. Tiene un mínimo metabolismo hepático y es excretada por la orina. La dosis sugerida para el perro es de 5 a 10 mg/kg cada 12 horas. Su costo es una limitante en el uso.

Tratamientos alternativos: Hay una gama de tratamientos alternativos. Dentro de los quirúrgicos, la estimulación del nervio vago se ha reportado efectiva en el 30% de los casos en el hombre y en el perro. En cuanto a medicina alternativa, la medicina tradicional china lo ha tratado por acupuntura y terapia de hierbas.

TRATAMIENTO DEL STATUS EPILÉPTICO (SE)

El Status Epiléptico es definido como el estado convulsivo continuo que se extiende durante más de 5 minutos o 2 a 3 convulsiones discretas sin que el animal retorne a un grado normal de conciencia entre ellas.El SE es una emergencia que debe ser tratada de forma inmediata. La droga de elección es el diazepam por vía endovenosa a una dosis de 0,25 a 1mg/kg en el perro y 0,5 mg/kg en el gato. Esta dosis se deben repetir hasta 4 veces en 30 minutos en la medida que el animal no salga del SE, controlando los parámetros cardiorrespiratorios. En caso de no poderse colocar un catéter en la vena se pude usar la vía rectal. Se debe tener presente el riesgo que el animal entre en una fase de descompensación dónde se deberá tener en cuenta la acidosis láctica, la hipertermia y la hipoglicemia. La acidosis se corrige en la medida que se detengan las convulsiones. En caso de sospecharse edema cerebral se puede recurrir al manitol 0,25 a 1 mg/kg endovenoso, suministrado en 15 minutos. La hipertermia se debe corregir cuando la tº corporal alcanza los

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40,5 ºC con superficies frías (toallas frías, refrigerantes para vacunas) hasta alcanzar los 39,5 ºC. En cuanto a la hipoglicemia se debe controlar directamente y dar soluciones con glucosa en caso de ser necesario. Se debe ser cuidadoso ya que reponer glucosa en exceso agravaría el cuadro de acidosis.

SITUACIÓN REFRACTARIA

Cuando no se puede controlar el SE con diazepam, se puede usar fenobarbital endovenoso o diazepam a infusión constante.El fenobarbital se usa a dosis de 5 a 15 mg/kg. Se debe recordar que esta droga demora unos 30 minutos en actuar. El diazepam a infusión constante (también llamada”por goteo”) se debe dar a dosis de 0,5 a 1 mg/kg/hora en el perro y 0,5 mg/kg/hora en el gato. No se debe suministrar con suero con dextrosa o Ringer con lactato ya que el diazepam precipita. También lo hace en recipientes de plástico y con la luz. En soluciones de NaCl al 0,9% aumenta el clearence renal del bromuro.En caso de mantenerse el SE se puede optar por propofol endovenoso entre 1 a 5 mg/kg o pentobarbital.El propofol en felinos puede provocar anemia hemolítica o a cuerpos de Heinz.

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ANEXO III

DROGAS DE USO EN LA REPRODUCCIÓN.

AGLEPRISTONE

Esteroides sintéticos que se ligan a receptores de progesterona por ser inhibidores competitivos con mayor afinidad, por lo que bloquean efecto de la progesterona y no son luteolíticos.

Usos: Inducción médica del aborto (2 días), tratamiento de la hiperplasia endometrial quística-piómetra (10 días), inducción del parto, y acortamiento del diestro.

Dosis: 10 mg/kg (0,33ml/kg)

Producto de uso animal:

Alizine (Universal Lab.) 10 ml/frasco.

Efectos adversos y contraindicaciones:No han presentado efectos secundarios, no afectan la fertilidad y ni retrasan el celo siguiente.

CLOPROSTENOL (Prostaglandina F2alfa)

Hormona sintetizada naturalmente por el endometrio que causa luteólisis, contracciones del músculo liso, en particular del miometrio. Se utilizan normalmente análogos sintéticos de la misma.

Usos: Se utiliza en la inducción médica del aborto entre los 25 y 30 días de gestación, con mejores resultados asociados con los antiprolactínicos. Puede ser utilizada como tratamiento del complejo endometrial quístico-piómetra cuando está con presentación clínica a cuello abierto, siempre asociado con antibióticos. También para finalizar el diestro en conjunto con los antiprolactínicos.

Dosis: 0,025 mg/Kg./12 hs./8 a 10 días.

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Producto de uso animal:

Sincron DL (Lab. Uruguay) 0,075 ug/ml, Enzaprost DC (biogénesis-Bago) 0,075 ug/ml, Dalmaprost D (Fatro) 0,075 ug/ml.

Efectos adversos y contraindicaciones:Puede presentar sialorrea, desasosiego, vómitos, temblores, ataxia, taquicardia, diarrea, y en casos extremos la muerte. Conviene administrarlo en régimen de internación en la clínica para realizar tratamiento sintomático o hacerlo caminar por lo menos una hora después de la administración para disminuir los efectos secundarios.

DEXAMETASONA

Preparados sintéticos esteroideos de acción análoga a las hormonas adrenocorticales y acción corta. Causa la muerte fetal entre el día 5-6 del tratamiento con la consiguiente reabsorción fetal. No afecta la fertilidad ni retrasa el celo siguiente.

Usos: Inducción médica del aborto a 28-30 días de una gestación confirmada.

Dosis: Se administra 0,2 mg/kg cada 12hs por 5 días y 0,1 mg/kg cada 12hs por 5 días mas, tratamiento total de 10 días.

Producto de uso humano:

Dinedrox (Ariston) de 8 y 20mg cada comprimido.

Efectos adversos y contraindicaciones:No administrar en felinos. Durante su administración presenta poliuria, polidipsia y polifagia, por lo que debe tener agua ad libitum y comida restringida. Puede presentar descargas vaginales amarronadas por 3 días como máximo.

ESTROGENOS

Hormona segregada por folículos ováricos, determinante en la aparición de síntomas del proestro y del estro en conjunto con la progesterona. Influye en la secreción de gonadotropinas y la ovulación, producción de feromonas y determina los caracteres secundarios en las hembras.

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Usos: Es el más usado como contraceptivo dentro de las 48 horas pos monta. Puede ser usado a dosis bajas en los casos de vaginitis juvenil. También como terapia de la incontinencia urinaria priva estrógenos o la seudopreñez. No debe ser utilizado en la hiperplasia hipertrofia prostática benigna.

Dosis:

Benzoato de estradiol: 0,01mg/kg.

Cipionato de estradiol: 0,02-0,04mg/kg (no mas de 1mg).

Oestriol 1mg/día (a efecto).

Producto de uso veterinario:

Estradiol (Dispert) 5 mg/ml. Cipiosyn (Syntex) 0,5 mg/ml. Incurin (Intervet) 1 mg/comprimido

Efectos adversos y contraindicaciones:Puede causar aplasia medular, 3-6 semanas de la administración, ya que la dosis tóxica presenta alta variabilidad individual. Esta es mortal en un 95% de los casos registrados. Dentro de las 2 semanas a 2 meses posteriores puede aparecer hiperplasia glandular quística – piómetra en un 20 % de los casos. Transforma la hiperplasia hipertrofia prostática benigna en metaplasma escamosa y disminuye la fertilidad en los machos.

FINASTERIDE

Es un inhibidor de la enzima 5 alfa reductasa que está involucrada en la metabolización de la testosterona.

Usos: Se utiliza en los perros con hiperplasia e hipertrofia prostática benigna. También se utiliza en asociación de drogas para otras patologías prostáticas como la prostatitis.

Dosis: 0,1mg/kg al día, habitualmente se administra 5mg dosis total por un mínimo de 2 meses de administración.

Producto de uso humano:

Proscar (Cibeles) 5 mg/comprimido, Pluviton (Dispert) 5 mg/comprimido, Prosteride (Sur)5 mg/comprimido, Ibear (Ivax) 5 mg/comprimido.

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Efectos adversos y contraindicaciones: Se recomienda que los machos no cubran hembras mientras están utilizando esta droga debido a potenciales efectos teratogénicos aún no descriptos en caninos. Puede presentar trastornos digestivos como vómitos y diarrea, que cesan cuando se suspende la administración del producto.

GONADOTROFINA CORÍONICA EQUINA (eCG)

Hormona de origen equino, antiguamente denominada gonadotropina de suero de yegua preñada (PMSG) con efecto agonista de la FSH. Estimula el desarrollo folicular y a las células de Sértoli, favorece la ovulación.

Usos: Indicada para la inducción del estro en la perra, test de estimulación endócrina tanto en hembras como en macho. Sin efecto relevante en animales criptórquidos.

Dosis: Caninos: 20 UI/kg/día, habitualmente 5 días.

Felinos: 2 UI/kg/día, habitualmente 3 días.

Producto de uso animal:

Inducel (Universal Lab) 200 UI/ml, Progon (Lab. Dispert) 750 UI/frasco.

Efectos adversos y contraindicaciones: Puede llegar a interferir con la ovulación natural e inducir hiperestrogenismo en la hembra. En el macho puede haber un aumento de la líbido.

GONADOTROFINA CORÍONICA HUMANA (hCG)

Hormona de origen humano, sintetizada artificialmente, con efecto agonista de la LH. Estimula el desarrollo del cuerpo lúteo y a las células de Leydig, desencadena la ovulación.

Usos: Indicada para la inducción de la ovulación de la perra y la gata, test de estimulación endócrina tanto en hembras como en macho. Evitar el interestro de la gata. Aumentar la líbido en los machos. Sin efecto relevante en animales criptórquidos.

Dosis: Caninos: 25 UI/kg, habitualmente al 5º día.

Felinos: 50 UI, dosis total.- 163 -

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Producto de uso animal:

Chorulon (Intervet) 500 UI/ml

Efectos adversos y contraindicaciones: En el macho puede haber un aumento desproporcionado de la líbido.

METERGOLINA

Es un agonista dopaminérgico con efecto antagonista de la prolactina. Además presenta acción antiluteotrófico, que determina la luteólisis.

Usos: Se utiliza como inducción médica del aborto a los 25-30 días de la monta no deseada después de la confirmación de la preñez. Para el tratamiento o bloqueo de la seudopreñez. También puede ser utilizado para la inducción del ciclo estral o el tratamiento de la hiperprolactinemia. Dosis:

Induce el aborto: 0,1mg/kg./12 hs. por 6-10 días, vía oral.Induce el comienzo de un nuevo ciclo sexual: 1mg/kg/12 hs. por 60 días, vía oral.Tratamiento de la seudopreñez: 0,1mg/Kg./12 hs. por 10 días, vía oral. Tanto en perras como en gatas.

Producto de uso animal:

No lait (Vetcross) 0,5 mg/comprimido.

Efectos adversos y contraindicaciones:Preñez, malestar digestivo, nauseas y vómitos.

OXITOCINA

Preparados puro en solución acuosa. Provoca la contracción del útero y estimula la secreción láctea.

Usos: Se utiliza para la inducción del parto y durante el mismo, para corregir la atonía uterina.

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Dosis: Si se desencadenó el parto y no hay una obstrucción del canal de parto, se administra 5-30 UI dosis total, se puede repetir a los 30 minutos, tanto en perras como en gatas.

Producto de uso animal:

Hipofamina (Dispert) 10 UI/ml.

Efectos adversos y contraindicaciones:No administrar en animales sin dilatación del cervix o con presentaciones, posiciones o actitudes fetales anormales.

PROGESTAGENOS

Progesterona sintética con efectos agonistas de la progesterona. Puede estimular el crecimiento del endometrio, aumentar la secreción glandular, inhibe la contracción del miometrio. La presencia de estrógenos en forma previa predispone al útero a los efectos de los progestágenos.

Usos:

Si se administra durante el anestro bloquea la secreción de gonadotrofinas (retardo permanente) y durante el celo bloquea la ovulación y disminuye los síntomas. Puede ser utilizado en el control o regulación del ciclo estral. También puede disminuir los síntomas de la seudopreñez en la hembra y en la hiperplasia hipertrofia prostática benigna en el perro. Puede colaborar en el tratamiento de la epilepsia.

Dosis:

Oral en anestro: Acetato de megestrol 0,5mg/kg por día durante 30 días en la perra y 1 mg/kg por semana en forma constante en la gata. Acetato de Medroxiprogesterona 10 mg/kg por 4 días y luego 5 mg/kg por 12 días más, en la perra.

Inyectables en anestro: Acetato de megestrol 0,55 mg/kg o Acetato de medroxiprogesterona 2,5-3 mg/kg cada 4-6 meses en la perra. En la gata, acetato de megestrol 5 mg/kg cada 5 meses.

Oral en proestro: Acetato de megestrol 2,2 mg/kg por día durante 8 días o 2 mg/kg por día por 4 días y luego 0,5 mg/kg por día por 16 días más, en la perra y 1 mg/kg por día por 4 días y luego misma dosis una vez

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por semana. Acetato de Medroxiprogesterona 10 mg/kg por 4 días y luego 5 mg/kg por 12 días más, en la perra.

Inyectable en proestro: Acetato de megestrol 2 mg/kg en la perra.

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Producto de uso animal:

Singestar comprimidos (Megestrol - Konig) 20 mg/comprimido. Singestar inyectable (Medroxiprogesterona - Konig) 50 mg/ml. Celo Stop comprimidos (Medroxiprogesterona – Santa Elena) 5 mg/comprimido. Celo Stop inyectable (Medroxiprogesterona – Santa Elena) 50 mg/ml. Progest Sur (Medroxiprogesterona – Lab. Sur) 5 mg/comprimido. Celoblok (Megestrol – Vetcross) 50 mg/ml. Medroxi (Medroxiprogesterona – Vetcross) 5 mg/comprimido.

Efectos adversos y contraindicaciones:Puede predisponer a la aparición de hiperplasia endometrial quística – piometra. Aumenta el apetito, el peso y el desarrollo mamario, así como disminuye la actividad física. Puede presentar cambio de color en el lugar de la aplicación. En casos extremos, puede aumentar la producción de ACTH, determinando la aparición de acromegalia y diabetes.

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ANEXO IV

GASTROENTEROLOGÍA.

MODULADOR DE LA SECRECION Y MOTILIDAD INTESTINAL (ANTIDIARREICOS)

LOPERAMIDA:

Es un derivado opiáceo de la meperidina que ejerce su efecto antidiarreico aumentando la resistencia al pasaje de contenido intestinal por estimulación de la segmentación rítmico y disminución de la peristalsis, dando como resultado una absorción mas completa de nutrientes, agua y electrolitos con una menor frecuencia defecatoria, volumen y fluidez de las heces, aumenta el tono del esfínter anal. No atraviesa la barrera hematoencefalica.

Usos: Tratamiento sintomático de la diarrea aguda, diarrea post-quimioterapia, colopatias inflamatorias, fístula perianal.

Producto de uso veterinario: LOPERAMIDA (Lab Holliday)

Presentación: gotas e inyectable cada una contiene 2mg / mlPosología: Inyectable caninos 0.2 mg/kg equivalente a 1 ml cada 10 kg cada 24 horas por no mas de 7 dias, s/c; i/m.Gotas: caninos y felinos 0.1 mg/ kg equivalente a 1 gota por kg cada 8 horas.

Producto de uso humano: comprimidos y gotas de 2mg.Corol / Fadal / Imodium / Loperamida ATHENA comprimidos.Fadal gotas / Loperamida ATHENA GOTAS 2mg / ml

Efectos adversos: En felinos puede verse cuadro de excitabilidad.Constipación puede ocurrir algunas oportunidades.

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BENCETIMIDA:

Es un potente anticolinergico que basa su efecto en la acción competitiva con la acetilcolina a nivel de los receptores colinergicos de la pared intestinal. La bencitimida no induce efectos secundarios como: midriasis, taquicardia, sequedad de las mucosas, etc que acompañan a la mayoría de las drogas anticolinergicas. Su acción es además mas prolongada comparada con las drogas anticolinergicas clasitas.

Usos: Todo tipo de diarreas bacterianas o de origen virosico complicadas con bacterias.

Producto de uso veterinario: Se presenta asociada a Enrofloxacina que es una fluoroquinolona de tercera generación de potente acción y amplio espectro contra aerobios y anaerobios facultativos. Efectivo contra bacterias Gram negativos E. coli, Pseudomona spp, Salmonella spp, Enterobacter spp.

Presentación: Diafin-N (Lab. KONIG) inyectable se administra por via s/c o i/m

Posología: 1 ml / 10 kg de peso. En la mayoría de los casos es suficiente una sola aplicación, en caso necesario se repite el tratamiento en 48 horas.

ANTIEMETICOS:

Fármacos empleados en la prevención y tratamiento de nauseas y vómitos, incluyendo los debidos a la acción de los citostaticos.El vomito esta coordinado por el centro situado en la formación reticular del bulbo raquídeo. El centro recibe información y estímulos del cerebro, del oído medio y del cerebelo a través de receptores histaminicos y muscarinicos y periféricos desde el intestino y la sangre por el estimulo de receptores muscarinico, dopaminérgicos, serotoninergicos(5HT3), a través del núcleo del tracto solitario, de la zona quimioreceptora del gatillo (ZQR) esta ultima carece de barrera hematoencefalica por lo que es fácilmente accesible por compuestos químicos.

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Los principales fármacos antieméticos actúan antagonizando determinados receptores vinculados al mecanismo del vomito.

FARMACOS ANTAGONISTAS DOPAMINERGICOS D2

A) BENZAMIDAS

METOCLOPRAMIDAPotente antiemético central antagonista Dopa (D2) a nivel de zona quimiorreceptora del gatillo. A nivel periférico este medicamento puede disminuir la gravedad de los comitos por sus efectos en la motilidad que previenen la estasis gástrica y la peristalsis retrograda que precede al vomito.

Usos: vómitos, reflujo gastroesofagico, retraso del vaciamiento gástrico, íleo post-operatorio, seudo obstrucción intestinal.NO debe utilizarse en presencia de hemorragia, obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal. Evitar su uso en epilépticos debido a que puede aumentar la frecuencia y gravedad de las convulsiones o reacciones extrapiramidales.Atropina y los analgésicos opioides pueden antagonizar su acción.En pacientes diabéticos influye en el aporte de alimento al intestino delgado y en consecuencia el índice de absorción, quizá por lo tanto requiera modificar la dosis y horas de administración de la insulina.

Presensación de uso veterinario: Pileran inyectable y gotas 5mg / ml.

Presensación de uso humano: Metoclopramida oral comprimidos de 10 mg: Primperan (Lab. Sanofi aventios) / Revalidan (Lab. Lazar), Comportan (Lab.Akros Pharma), Caillomida (Caillon Hamonet).Metroclopramida gotas de 5 y 10 mg / ml, Comportan gotas.Metoclopramida inyectable 10mg / ampolla: Legir / Primperan / Revalidan / Comprotan.

Posología: 0.2 a 0.5 mg / kg cada 6 a 8 horas bucal, s/c; 1 a 2 mg / kg cada 24 horas en infusión i/v.

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B) FENOTIACINASEstán representados por: Clorpromacina, Acepromacina.Son antieméticos de acción central derivados de la prometazina; antagonistas D2 que tiene también efectos antihistaminicos y una débil acción anticolinergica. A dosis bajas combaten el estimulo de la dopamina sobre la ZQG y disminuyen la emesis, en altas dosis su hacino anticolinergica puede actuar sobre el centro del vomito.Se administran por vía i/m o i/v; la acepromacina puede administrarse por vía i/m, s/c u oral.

Producto de uso veterinario: Acedan Lab. Holliday,Presentación comprimidos / gotas / inyectable.Acepet (Lab. Unimedical)Presentación comprimidos y gotas 1.000 mg

Efectos secundarios: sedacion, hipotensión, disminución del umbral convulsivo en individuos epilépticos.

Dosis: 0.05 mg / kg cada 4 a 6 horas i/v o 0.5 mg / kg cada 4 a 6 horas i/m o s/c.

Clorpromacina Producto de uso humano: Cloroproman 25 mg comprimidos / Neurogel 25 mgInyectable 25mg / ampolla Clorpromazina ampollas.

C) FARMACOS ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES 5-HT3 DE LA SEROTOMINA.

ONDANSETRON.Antiemético, antagonista competitivo y reversible de los receptores serotoninicos (5HT3) a nivel central y periférico (digestivo)

Usos: premención y tratamiento del estado nauseoso y vómitos producidos por los citostaticos, vómitos post-operatorio, uremia y traumatismo neurológico.

Producto de uso humano: oral de 4 y 8 mg comprimidos, inyectable 4mg y 8 mg / ampolla.

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Posología: 0.1 a 0.2 mg / kg cada 6 a 8 horas i/v lento.

ANTIFLATULENTOS

Antiflatulento: Adsorbente intestinal por adsorción físico de las micro partículas, disminuye la absorción intestinal de múltiples tóxicos, sustancias y medicamentos e inactiva toxinas y microorganismos. El tamaño de la partícula influye en la capacidad adsortiva del producto. No se absorbe ni se metaboliza.

Usos: Como antiflatulento para el tratamiento sintomático de la distensión abdominal y el meteorismo. Antidiarreico. A altas dosis como tratamiento de intoxicaciones agudas por ingestión de sobre dosis de medicamentos o productos tóxicos.

Producto de uso veterinario: Enterex suspensión Laboratorio Vetnil.Combina el carbol activado con zeolita, caolín y pectina ampliando su espectro de acción eficaz en el tratamiento de las toxicosis y envenenamientos interrumpiendo el proceso de reciclaje entero-hepático.

Usos: Tratamientos de urgencia: envenenamiento,, lavados estomacales; ingestión de tóxicos, químicos, medicamentos, sal alimentos en mal estado, plantas toxicas,; baños garrapaticidas y otros productos que el animal se lame.

En clínica medica heces pastosas, hematoquezia o moco en heces, diarreas inespecíficos; gastroenteritis hemorrágicas; flatulencia y distensión abdominal; bloqueo del reciclaje entero hepático de toxinas.Uso es por vía oral adicionado a los alimentos o diluido en agua. Diluir un sobre en 40 ml de agua y administrarlo cada 4,6, 8 o 12 horas con jeringa o sonda naso gástrica.

Posología: caninos y felinos 1 sobre de 8 gr cada 20 kg de peso vivo diluido en 40 ml de agua.

Observaciones: más efectivo si se utiliza dentro de los 30 minutos después de la ingestión del veneno.Heces pueden tornarse negras debido al carbón activado.

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Producto de uso humano: Carbón Activado Natural (Natural Life) capsulas / Neocarbon Tecove comprimidos.

SIMETICONA

Dimetilpolisiloxano, dimeticona. Carminativo. Antiflatulento. Disminuye la tension superficial.

Usos: Meteorismo, aerofagia, flatulencia, también puede utilizarse previo a estudios endoscopicos y ecográficos del tracto gastrointestinal superior, biliar, urinario.Interacciones los antiácidos pueden reducir su efecto.

Presentación de uso humano: Aero OM 40 / Factor A-G 40 / Meteofar 40 comprimidos.Factor A-G 200 / Meteofar 200 / Silan 200 comprimidos.SIMETICONA oral bebible 750 mg/ ml- Factor A-G forte.SIMETICONA gotas 40 mg/ ml.Factor A-G pediátrico / Meteofar pediátrico / Silan gotas / Aero OM gotas.

ANTIFLATULENTOS ASOCIADOS

Preparados de carbón activado, simeticona y otros fármacos para la prevención y el tratamiento de la flatulencia a través de la disminución en la producción o absorción de gases en el tubo digestivo.

Productos de uso humano: Pankreoflat grageas / Faradil Gas comprimidos, 1 comprimidos antes de las comidas principales.

Producto de uso veterinario: Digestil comprimidos

Dosis: caninos y felinos administrar antes de la comida principal:Hasta 15 kg de peso: 1 comprimidoMas de 15 kg de peso: 2 comprimidos.

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CAVIDAD BUCAL

ESTOMATITIS

Tratamiento antimicrobiano

METRONIDAZOL:

Es un nitromidazol sintético con actividad antibacterial y antiprotozoario. Su uso en medicina en pequeñas especies es el tratamiento de infecciones por gérmenes anaerobios ( bacteriodes spp., Clostridium.), Giardasis y otras infecciones por protozoarios y en el manejo de la encefalopatía hepática.Metronidazol tiene también efectos sobre el sistema inmune mediante la modulación de la respuesta mediada por células. Es bien absorbido por el tracto gastrointestinal.

ESPIRAMICINA:

Es un macrolido bacteriostatico de amplio espectro, producido por una cepa de Streptomyces ambofacieus que en determinadas concentraciones y ante microorganismos sensibles actúa como bactericida. Su espectro de hacino incluye gérmenes Gram positivos aerobios: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus spp., actinomyces spp., Clostridium spp., y bacteroides spp.La asociación de ambas drogas es utilizada en patologías bucodentales dado que existe una flora mixta aerobia y anaerobia que actúa en forma combinada y sinérgica, ambos tienen tiempos de vida media muy similares haciendo posible la administración de ambas drogas en una sola dosis.

Usos: Tratamiento de gingivitis y periodontitis; control de la placa dental; como tratamiento profiláctica previo a maniobras de detertraje y tratamiento quirúrgicos buco-dentales; halitosis de origen buco-dental, tratamiento de las afecciones faringeas (amigdalitis; infecciones de las glándulas salivales).

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Producto de uso veterinario: STOMORGYL 10 espiramicina 750.000 UI y 125 mg metronidazol. Laboratorio Merial.

Productos de uso humano: RODOGYL: Espiramicina 750.000 UI y Metronidazol 125 mg. Comprimidos. Laboratorio Sanofi-Aventis.ESTILOMICIN: Espiramicina 250 mg y Metronidazol 125 mg comprimidos. Laboratorio Ivax.

Posología: caninos y felinos 1 comprimido por dia cada 24 horas por 5 a 10 días.

DIMETRONIDAZOL:

Pertenece al grupo de los nitroimidazoles con acción contra gérmenes anaerobios que se encuentran en la cavidad bucal y en el resto del aparato digestivo de caninos y felinos. También en tratamiento de Giardasis y Tricomoniasis.

Usos: Mal aliento producido por gérmenes específicos de la cavidad bucal; enfermedad periodontal aguda o gingivitis y la enfermedad periodontal crónica, días anteriores a limpieza y extracciones dentales.

Dimetrogin P-G- (Lab. Brower)

Dosis: 1 comprimido cada 10 kilos de peso vivo cada 12 horas durante 10 días en halitosis y enfermedad periodontal. Previo a limpieza o extracción de piezas dentales iniciar el tratamiento 2 días antes y continuarlo por 5 días posteriores a dichas maniobras. Suministrar por vía oral directamente o mezclado con el alimento.

Producto de uso veterinario: Ampizol: ampicilina en combinación con metronidazol.1comprimido cada 10 kg cada 8 horas

Amoxicilina 875 mg Acido Clavulanico 125 ñ Producto de uso humano: Amoxidal PLUS C 12 comprimidos.

Dosis: 30 mg / kg vía oral cada 12 hrs. Antes de la limpieza bucal se recomienda una dosis de 50 mg por vía i/v o i/m.

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SULFADIMETOXINA Y DIMETRIDAZOL:

Sulfadimetoxina 250 mg y dimetronidazol 165 mg.

Usos: Tratamiento de infecciones especificas causadas por germenes anaerobios de la cavidad bucal y del resto del tubo digestivo. Gingivitis. Periodontitis.

Producto de uso veterinario: Sulfadazol comprimidos (Lab. Unimedical).

Dosis: 1 comprimido cada 10 kg.

EMETICOS

Fármacos que inducen vomito o eméticas y se clasifican de acuerdo a su lugar de acción.

Eméticos de acción periférica estimulan directamente la faringe o los nervios aferentes viscerales del estomago y el intestino provocando irritación, inflamación o distensión.

El vomito también se puede iniciar centralmente, por estímulos intracraneales o por estimulación del aparato vestibular.

FARMACOS EMETICOS QUE ACTUAN EN LA PERIFERIA SOLUCIONES SALINAS COMO CLNA SATURADO, que inducen vomito provocando una distensión de la faringe, el estomago y el duodeno.

Otras sustancias que inducen vomito:Agua caliente / Peroxido de Hidrogeno al 3% aunque su eficacia y seguridad son cuestionados.

FARMACOS EMETICOS DE ACCION CENTRAL Estimulan la ZQG desencadenando vomito:

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OPIOIDES (derivados de la morfina) Apomorfina derivado semisintetico de la morfina.

Se administra por vía s/ c o conjuntival y el vomito aparece transcurridos 2-10 minutos.

También puede administrarse por vía i/v, mientras que por via i/m no es tan eficaz.

Apomorfina puede provocar represión del centro respiratorio.

En el felino puede causar estimulación del SNC, si llegara a producirse excitación el felino debe ser tratado con Naloxona.

AGONISTAS DE LOS RECEPTORES α 2 del área postrema.Desencadenan vomito en canino y felino

Xilacina es el emético de elección en felinos, cuando se administra a dosis bajas (0.05 mg/kg) que no produce sedacion. Se puede administrar por via i/v o i/m.

Producto de uso veterinario: Xylased 2% Xylased 10% Laboratorio Vetcross; Xilavet , laboratorio Unimedical, entre otros.

Dosis: felino 0.4- 0.5 mg/ kg I/ o 1.1 mg/ i/m, canino 1.1 mg/ kg i/m o 2.2 mg/kg I/V.

Toxicidad: puede ser revertido con Yohimbina, perro requiere 0,11 mg/kg y los gatos requieren 0,5 mg/kg i/v.

Formulación: 20 mg/ml , 100 mg/ml.

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL COLONICA.

SULFASALAZINA:

Es una sulfamida con acción antiinflamatoria e imnunosupresora.

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Esta formulada por la combinación quimicq de la 5- aminosalicilato ( 5- ASA) y sulfapiridina mediante una unión azo.Ejerce un efecto antiinflamatorio en la colitis mediante la inhibición local de los leucotrienos y prostaglandinas,en el perro son los fármacos de elección cuando el colon se afecta en solitario, los felinos toleran mejor los corticoides que los salicilatos por lo tanto esta drogas se reserva para la colitis que no responde a corticoides.Para que las drogas 5-ASA sean eficientes en el tratamiento de la colitis deben alcanzar el lumen del colon; por ello, cada una de las drogas 5-ASA dadas por via oral tiene un vehiculo de oferta que previene una absorción significativa durante su pasaje a traves del intestino delgado.En esta droga el componente 5-ASA se combina con la sulfaridina por una unión azo, que impide su absorción sustancial, de tal modo que el 75% de la misma alcanza el colon, donde las bacterias desdoblan la unión liberando al 5- ASA para su efecto local sobre la mucosa colonica.

Usos: Colitis crónica (linfocitica- plasmocitica / eosinofilica / granulomatosa regional / histiocitica).

Producto de uso humano: Azulfidine / Salazodin comprimidos de 500 mg.

Dosis: canino 15 a 30 mg / kg cada 8 a 12 horas vía oral la dosis puede ajustarse dado que determinados pacientes requieren hasta 50 mg / kg cada 8 horas.Felino: 10 a 20 mg / kg cada 8 a 12 horas.

OLSALAZINA:

Es un derivado mas moderno formado por 2 moléculas de 5- ASA unidas por un azo, también experimenta mínima absorción, de tal forma que el 98% alcanza el colon, donde las 2 moléculas son liberadas por acción de las bacterias sobre la unión azo.MESALAMINA con acción iguales a los fármacos anteriores.

Producto de uso humano: Mesacrom 500 / Salofalk 500 comprimidos.

Efectos colaterales: Queratoconjuntivitis seca (QCS) es importante porque la declinación de la producción lacrimal es irreversible este efecto

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se le atribuye a la fracción sulfapiridina cuestionado actualmente, dermatitis alérgica, nausea, vomito, e ictericia colestasica.

BUDESONIDA:

Glucocorticicoide potente para uso oral. Su potencia duplica la beta y dexametasona, es 10 veces mas potente que la triancinolona y prednisona. Posee completa absorción por via oral.

Usos: enfermedad inflamatoria intestinal y de origen autoinmune.

Producto de uso humano: budenofalk capsulas de 3 mg.

AZATIOPRINA:

Inmunosupresor .Se utiliza en combinación con terapia con corticoides pudiendo reducir la dosis de estos y así evitar sus efectos colaterales. La azatoprina se utiliza en general durante 3 a 9 meses en el canino; alcanzado el efecto deseado se reduce la dosis al 50% y luego se indica a días alternos.

Efectos secundarios: anorexia, icteria (daño hepático) , escaso crecimiento piloso y supresión de la medula ósea. Sumado a esto, se sospecha que la azatioprina tiene el potencial de inducir pancreatitis. Indicar hemograma completo para vigilar la aparición de anemia o leucopenia.

Producto de uso humano: comprimidos de 50 mg.Azatioprina 50 mg / Imuran.

Dosis:: 2 mg / kg /día vía oral (caninos). 0.3 mg / kg / 48 horas vía oral (felinos).

ENZIMAS DIGESTIVAS

Preparados con enzimas digestivas en diversas proporciones bajo la denominación de Pancreatina, contienen Amilasa, Lipasa y Proteasa.

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Usos: Esteatorrea por Insuficiencia Pancreatica Exocrina de cualquier etiologia.

Contraindicaciones: Pancreatitis aguda.

Productos de uso humano: Creon 10.000 capsulas / Páncreas Dispert tabletas recubiertas. Dosis: animales menores de 15 kg 1 comprimido molido con cada comida, animales mayores de 15 kg 2 comprimidos.

ENZIMAS DIGESTIVAS ASOCIADAS A OTROS FARMACOS

Asociación de enzimas pancreáticas, proquineticos, antiflatulentos y en algunas presentaciones antiespasmódicos.

Productos de uso humano: Domper plus comprimidos / Pancreatyn comprimidos / Pangest / Pangest AG grageas.

Productos de uso veterinario: Digestil comprimidos (ver posología en antiflatulentos).

ESTIMULANTES DEL APETITO

BENZODIAZEPINAS:

Se utilizan con éxito en el gato, su efecto se debe a que aumentan la afinidad del GABA por su receptor y a que inhiben el centro de la saciedad en el hipotálamo. Estas drogas no estimulan en el perro el apetito de forma tan eficaz-

Producto de uso humano: Diazepam 10 mg comprimidos y inyectable 10 mg por ampolla de 2 ml por lo tanto es 5 mg/ml.

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Dosis en felinos: 0.05-0.2 mg/kg i/v cada 24 horas y 1 mg/kg oral cada 24 horas.

Producto de uso humano: Oxazepam 30 mg comprimidos.

Dosis: 0.2-0-5 mg/kg por vía oral cada 12 a 24 horas.Loa animales que responden al tratamiento comienzan a ingerir alimentos transcurridos pocos minutos desde su administración i/v (diazepam) por lo que se recomienda que tengan acceso a alimento apetitoso.De los dos fármacos diazepam es más eficaz aunque produce mayor sedacion.Su uso esta contraindicado en pacientes con enfermedad hepática.

ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES 5-HT

Controlan la saciedad.

CIPROHEPTADINA: Esta droga además de los efectos antisetoninergicios tiene efectos antihistaminicos y anticolinergicos.Una dosis de 1-4 mg por vía oral dos veces al día aumenta la ingestión de alimentos en el gato; en algunos animales puede dar lugar a excitación del SNC y comportamiento agresivo.Administrar media hora antes de la comida.

Producto de uso humano: la droga viene asociada a vitaminas y minerales.Presentación en comprimidos: Bioplex 2mg / Ciprogal compuesto 4 mgPresentación bebible: Bioplex calcico 2 mg / Bioplex jarabe 2 mg / Ciprogal compuesto solución 4mg.

Producto de uso veterinario: APETIL la ciproheptadina en este caso también esta asociada con una droga de acción anabólica Stanozolol y a la DL- Carnitina. Siendo este producto por lo tanto anabólico, orexigeno y regulador del balance energético.

Presentación: Suspensión oral para caninos y felinos frasco gotero 10 ml.Dosis: cachorros y felinos 10 gotas / dia semana por medio.Perros adultos: 20 gotas / dia semana por medio.

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INHIBIDORES DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA

ANTIHISTAMINICOS H2

Grupo de fármacos que antagonizan competitivamente los receptores de H2 de la histamina ubicados en las células parietales gástricas cuya secreción controlan. Los anti H2 reducen la actividad secretora gástrica basal y la estimulada durante las diferentes fases de la digestión. Pueden provocar aumento de la gastrina, lo que explica los fenómenos de rebote que ocurren al suspender la medicación. Presentan buena absorción vía oral pero con el tiempo desarrollan cierto nivel de tolerancia.

FAMOTIDINA

Usos: Ulcera gastroduodenal, esofagitis por reflujo, gastritis, ulceras por estrés, reflujo gastroduodenal y gastroesofagico. Protección gástrica de pacientes susceptibles durante el tratamiento con AINES o Corticoides. Se utilizan también como coadyuvante en el tratamiento del Helicobacter Pylori.

Producto de uso humano: presentación como comprimidos de 10 / 20 y 40 mg.

Ulfinol 10 mg / Famotec 20 / Famotidina 20 mg / Famucid 20 / Gastrofam 20 / Regulacid 20 mg / Ulfinol 20 mg.

Famotec 40 / Famotidina 40 mg / famucic 40 / gastrofam 40 / Regulacid 40 mg / Ulcelac 40 / Ulfinol 40 mg.Dosis: 05- 1 mg / kg / cada 12-24 horas bucal o 0,5 mg c/ 12 horas i/v.

RANITIDINA

Usos: iguales al anterior pero tambioen en la hemorragia digestiva y en el síndrome de Zollinger-Elison.

Producto de uso humano:

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Comprimidos de 150 mg y 300 mg.Ranical 150 mg / Ranitidina 150 mg / Taural 150 mg / Zantac 150 mg.Miniac 300 / Nulacid 300 / Ranitidina 300 / Taural 300 mg / Zantac 300 mg. BEBIBLE: 75 mg / 5mg : Zantac jarabeINYECTABLE: 50mg / ampolla:Nulacid / Ranical 50 mg / Ranitidina inyectable / Taural 50 mg / Zantac 2 inyectable.Dosis: 2 mg / kg / 8 horas-12 horas en el perro por via oral, S/C e intravenoso lento.

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

Inhibidores de la secreción acida gástrica de duración mas prolongada (> 24 horas) Profarmacos que se absorben en el intestino delgado y por vía sistémica alcanzan la célula parietal gástrica, en la cual por el medio acido se activan reaccionando con la ATPASA H/K o bomba de protones, inactivándola en forma irreversible. La supresión del acido persiste hasta que se sintetiza una nueva enzima, por lo que la duración del efecto antisecretor se prolonga por mas de 18 horas.

En ausencia de acido el fármaco no se activa, por lo cual la mayor efectividad se observa cuando son administrados previo a la ingesta de alimentos.

OMEPRAZOL

Usos: Reflujo gastro-esofágico con o sin esofagitis. Ulcera gastroduodenal.

Gastroduodenitis por AINES o estrés. Coadyuvante en el tratamiento de la infeccion por Helicobacter Pylori y síndrome de Zollinger-Ellison.

Presentacion de uso humano: Capsulas de 10 y 20 mg:Omepracid 10 y 20 mg / Omeprazol 10 y 20mg / Fremalt 10 y 20 mg.

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Presentación inyectable: ampollas de 40 mg / ampolla :Fremalt / Omepracid / Omeprazol.

Presensación de uso Veterinario : Gastrowin 10 mg capsulas.Dosis: 0.7- 1.5 mg / kg de mañana en ayunas cada 24 horas por un máximo de 8 semanas, debido a posibles efectos secundarios.

Su uso no se recomienda en felinos.

LAXANTES

La terapéutica del estreñimiento esta dirigida a regular y facilar la defecaciónDe acuerdo a su mecanismo de acción los laxantes se clasifican en:

FORMADORES DE VOLUMEN o MASA FECAL:

Celulosa, carboximetilcelulosa, salvado natural, Psysillum.Es un laxante formador de volumen, de origen vegetal por la presencia de polisacáridos y celulosa indigestible que exhiben propiedades hidrofilitas dentro del intestino. Fija agua e iones en la luz intestinal, ablanda y aumenta el volumen de las heces, estimulando el peristaltismo intestinal por efecto mecánico.

Usos: Constipación crónico, atonia intestinal.

Producto de uso humano: SALVADO de trigo sin procesar 1 a 5 cucharaditas diarias con el alimento.

Producto uso humano: PSYLLUM: PLENUN 2.5gr / 5gr. Dosis:1 a 5 cucharaditas diarias con el alimento. Su efecto tarda días en actuar, no presentan efectos secundarios importantes salvo meteorismo y heces blandas.

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LUBRICANTES o SUAVIZANTES: VASELINA, GLICERINA (supositorios).

Estas sustancian no se absorben y lubrican la masa fecal, lo que facilita su expulsión.La vaselina liquida es uno de los lubricantes mas utilizados y su efecto laxante se produce en 2 o 3 días. Los efectos secundarios se asocian a su uso prolongado y entre ellos la interferencia en la absorción de vitaminas liposolubles y los agentes terapéuticos administrados por iba oral.

Producto uso humano / kg por vía oral.

Dosis: 5 a 25 ml / día.

Precaución en la administración del producto vía bucal por la posibilidad de falsa ruta y producción de neumonía lipoide por aspiración dada las características del producto: oleoso y sin sabor, para evitar este potencial riesgo evitar que los pacientes esten en decúbito.

Productos de uso humano: Pentolax emulsión (vaselina 50gr / 100GR).Sualax capsulas blandas de vaselina liquida.Petrolato blanco. Laxante, lubricante con uso profiláctico en felinos de pelo largo administrando 1 vez por semana evita la formación de tricobezoares.

Producto de uso veterinario: Laxatone, Laxipet, Felilax.

Dosis:como tratamiento de la constipación crónica 1 a 5 ml / día bucal; en profilaxis 3ml / semana.

GLICERINA:Supositorios rectales, es un laxante poliolico, Su administración rectal lubrica, retiene agua y estimula la defecación, por lo general en menos de una hora.

Producto de uso humano: Supositorios de glicerina niños (glicerina 1.4 gr), de adultos (3,2 gr de glicerina) Lab. ICU-VITA.

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LAXANTES OSMOTICOS NO SALINOS O DERIVADOS DE AZUCARES: LACTULOSA: Laxante osmótica no salino, azúcar no absorbible que se hidroliza por acción de la flora bacteriana colonica en ácidos orgánicos que acidifican el contenido luminar, retienen liquido en la luz intestinal y estimulan el peristaltismo. La disminución del pH disminuye la absorción de amoniaco.

Usos: constipación crónica, encefalopatía hepática en el tratamiento sintomático de la IRC.

Producto de uso humano: LACTULON / LACTLAX jarabe 3,25mg / 5ml.

Dosis: 0.5 a 1 ml / kg cada 8 a 12 horas.Nota: puede ser administrado en forma de enema.

Precauciones: Diabetes debido a que aumenta la glicemia.

LAXANTES OSMOTICOS SALINOS:Retienen agua y estimula el peristaltismo. Fosfato sodico.

Presentacion de uso humano: Enemol (fosfato sodico para ENEMA).

LAXANTES ESTIMULANTES O IRRITANTES:

Actuan por inhibición de la absorción de agua y electrolitos, lo que aumenta intensamente el peristaltismo colonico intestinal.

BISACODILO 5mg / comprimido

Producto de uso humano: Dulcolax / Laxamin / Suadolin comprimidos.

Dosis: canino 5 a 20 mg/ dia bucal / Felino 5 mg / dia bucal.

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PICOSULFATO SODICO:

Laxante estimulante. Derivado del bisacodilo es hidrolizado en el colon por las bacterias. Por inhibición de la absorción de agua y electrolitos, aumenta intensamente el peristaltismo colonico.

Producto de uso humano: Dulcolax PERLAS 2.5 mg por comprimidos.Presentación en gotas 7.5 mg / ml Dulcolax gotas / Orvilax gotas / Rapilax gotas / Suadolin gotas.

Presentación uso veterinario: Laxante LAB.HollidayPresentación solución oral PICOSULFATO 50 mg.

Dosis:: caninos y felinos: hasta 5 kg de peso: 2.5 ml / día. De 5 a 10 kg de peso: 5m / día. Mas de 10 kg de peso: 10 ml / dia.

PREPARADOS PARA LIMPIEZA COLONICA:Son preparados con laxantes osmóticas y salinos en dosis catárticas. Inducen una evacuación colonica total con deposiciones semilíquidas generalmente sin cólicos ni irritación.

Usos: Evacuación total y limpieza del contenido intestinal como preparación para estudios radiológicos, colonoscopia y cirugía.

Producto de uso humano: Colufamid polvo para suspensión oral / Fosfocol / Precolfos solución.

NEUTRALIZANTES DEL ACIDO

ANTIACIDOS:Compuestos inorgánicos que neutralizan al acido clorhídrico (HCL) tras reaccionar con el en la luz intestinal. Elevan el pH gástrico y esofágico diferencian dos grupos: sales de cationes (sodio y calcio) y alcalinizantes.

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Los más utilizados en veterinaria son los alcalinizantes como hidróxidos de metales como el aluminio y magnesio.

Antiácidos con Aluminio:Neutralizan el acido del estomago, tienen acción citoprotectora y astringente. Absorben ácidos biliares.

Usos: Ulcera gastroduodenal, gastritis, ulcera de estrés, reflujo gastroesofágico, esofagitis. Antidiarreico. En insuficiencia renal crónica en el tratamiento de la hiperfosfatemia.Interacciones: disminuyen absorción de hierro, acido fólico, ketoconazol, quinolonas, prednisona, cimetidina, ranitidina.

Dosis: alejado de las comidas, 4 a 6 veces por día.Neoenterofosfalun simple / Gelal.

Antiácidos con Magnesio:Neutralización mas rápida que los anteriores, pero tienen menor potencia.

Usos: ídem anteriores como diferencia se usan como laxante y tratamiento de litiasis por oxalato de calcio.Leche de magnesia uso humano.

Antiácidos con Aluminio y Magnesio:Asocian hidroxilo de aluminio con hidróxido de magnesio cuyo fin es balancear el efecto constipante del aluminio y el efecto laxante del magnesio.

Presentaciones de uso humano:GelAl Magnesia / Maalox suspensión.Dosis: 10 a 20 ml/ 2- 4 horas bucal.

Antiácidos con Calcio y Magnesio:Asociación de hidróxido de calcio con hidróxido de magnesio.

Presentación de uso humano:Mylanta II suspensión.Dosis: 5 -10 ml/ 2 - 4 horas bucal.

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QUIMIOTERAPICOS INTESTINALES ASOCIADOS

NEOENTEROFOSFALUM: Ftalilsulfatiazol, dihidroestreptomocina. Metilbromuro de homatropina, carboximetilcelulosa, vit k, gel de polimetafosfato de aluminio al 4,5%.

Dosis: caninos pequeños: 1 cucharada de postre cada 6 a 8 horas.Caninos grandes: 1 cucharada de sopa cada 6 a 8 horas.

NEOENTEROFOSFALUM M: Tiene adicionado metoclopramida.Estos productos para ser efectivos deben admistrarse cada 6 horas y con 2 horas de diferencia con inhibidores de la boma de protones o antagonistas de los receptores H2.

ESTREPTOCARBOCAFTIAZOL: Antidiarreico compuesto por Ftalilsulfatiazol, dihidroestreptomicina, carbol de café, y excipientes.

Usos: Diarrea polimicrobiana, gastroenteritis, infecciones alimentarias, meteorismo,

Dosis: Oral (directamente o mezclado con el alimento) 1 a 2 ml/ kg cada 24 horas.

SULFADIMETOXINA Y DIMETRIDAZOL:Sulfadimetoxina 250 mg y dimetronidazol 165 mg.

Usos: Tratamiento de infecciones especificas causadas por gérmenes anaerobios de la cavidad bucal y del resto del tubo digestivo. Tratamiento de coccidiosis y giardia en caninos y felinos.

Dosis: 1 comprimido cad 10 kg de peso.Sulfadazol. Comprimidos (Lab. UNIMEDICAL).

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OTROS FARMACOS DE USO EN GASTROENTEROLOGIA

FARMACOS QUE AFECTAN A LA FUNCION HEPATICA DE FORMAR Y SECRETAR BILIS

COLAGOGOS: Son sustancias que causan la contracción de la vesícula biliar.COLERETICOS: Sustancias que incrementan la secreción de bilis por parte del hepatocito.

Producto de uso veterinario

Proteliv gotas combina Sales Biliares y Extracto fluido de Alcachofa asociadas a Colina y Nicotinamida con las siguientes acciones:Coleretica: incrementa el flujo de bilis de la vesícula biliar.Colagoga: incrementa la producción de bilis por el hígado.Coliocinetica: incrementa la fuerza de contracción del ducto biliar.Citoprotectiva.Detoxificante.Lipotropica: impide la infiltración grasa.(Lab. Holliday)

LITOLITICOS BILIARESAcido Ursodesoxicolico es un derivado del ácido hidroxicolanoico, reduce la concentración-saturación del colesterol en la secreción biliar, lo que favorece la disolución de las células en la vía biliar. Otro efecto farmacológico mencionado es el descenso de las lipoproteínas (LDL) de baja densidad en el plasma sanguíneo.Antes de su excreción biliar el fármaco es conjugado con glicina y taurina en el hígado, con lo que se logra una disminución del índice de saturación del colesterol biliar.

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ANEXO V

DROGAS QUE ACTUAN SOBRE LA MICCIÓN.

BETANECOL CLORURO

Uso: Colinérgico. Antiespasmódico. Usado para estimular el detrusor vesical.

Dosis: Perros- 2,5 a 25 mg oral, cada 8 horas.

Formulación: Tabletas de 30 mg.

Nota: Medicamento de uso humano. Myotonine. Laboratório Brandt.

Contraindicaciones: En casos de obstrucción urinaria. Oclusión intestinal.

Efectos secundarios: Aumento de la motilidad intestinal; vómito; diarrea; hipersalivación; disnea; hipotensión; bradicardia.

CISAPRIDE

Usos: Droga que aumenta la liberación de acetilcolina. Usado en gastroenterología como gastrocinético y antiemético periférico. En urología usado como estimulante de la contracción del detrusor vesical.

Dosis: 0,5 mg/kg cada 8 horas. Oral.

Formulación: Comprimidos de 5, 10 y 20 mg. Bebible 1 mg / ml.

Nota: Similar a la metoclopramida. Medicamento de uso humano. Celaprid (lab. Celsius), Cisaprida Icu, Cisapridan (Caillon), Cisapril (Íon), Peptax (Gramon Bago).

Efectos adversos: Diarrea, dolor abdominal.

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IMIPRAMINA

Usos: Aumenta el tono uretral. Estimulación α y β adrenérgica.

Dosis:Caninos- 5 a 10 mg cada 12 horas. Oral.

Formulación: Comprimidos de 10, 25 y 75 mg.

Nota: Medicamento de uso humano. Requiere receta de psicofármacos para su expedición. Tofranil (Novartis), Bonil (Dispert), Imipramina Servimedic.

Efectos secundarios: Convulsiones. Temblores. Hiperexcitabilidad.

OXIBUTININA

Usos: Antiespasmódico vesical directo con acción sobre la fibra muscular lisa. Anticolinérgico antimuscarínico. Disminuye la hiperreflexia del detrusor.

Dosis:Caninos: 2 a 5 mg cada 8 horas a 12 horas.

Formulación: Comprimidos de 5 mg. Bebible de 1 mg/ ml.

Nota: Medicamento de uso humano. Gradual (lab. Nolver), Incontin (lab. Pharmos), Oxotine (lab. Ivax), Retebem (Pfizer), Socliden (Celsius).

Efectos secundarios: Retención urinaria. Vómitos. Constipación. Taquicardia.

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PROPANTELINA BROMURO

Usos: Antiespasmódico. Anticolinérgico antimuscarínico. En la incontinencia urinaria disminuye la hiperreflexia del detrusor vesical.

Dosis:Caninos- 5 a 30 mg cada 8 horas. Oral. 0,25 a 0,5 mg/ kg cada 8 horas. Oral.

Formulación: grageas de 15 mg.

Nota: Medicamento de uso humano. Bromuro de Propantelina ICU VITA

Efectos secundarios: Dilatación pupilar. Disminución de la motilidad intestinal. Constipación. Mucosas secas.

Contraindicaciones: Glaucoma. Obstrucción urinaria. Oclusión intestinal.

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ANEXO VI

ANTIBIÓTICOS.

AMINOGLUCOSIDOSAntibióticos bactericidas, activos en el tratamiento de infecciones por bacterias Gram negativas aerobias en especial, Pseudomona aeruginosa. Los cocos Gram positivos son poco sensibles, salvo el Staphilococcus y no son activos frente a anaerobios. Necesitan una buena concentración de oxigeno para ser efectivos y son ineficientes en bajas concentraciones de oxigeno como abscesos, exudaciones) por ello las bacterias anaerobias obligadas son resistentes.Pueden fracasar en infecciones graves si se administran solos, por lo tanto se justifica su asociación con otros antibióticos en busca de un sinergismo y ampliación de su espectro en todos casos en que sea preciso aumentar en forma empírica el espectro antibacteriano

Ej:Aminoglucósidos y penicilinas anti pseudomona.Aminoglucósidos y penicilinas anti pseudomona y/o cefalosporinas en pacientes inmunodeprimidos.Aminoglucósidos y metronidazol,clindamicina, cloranfenicol.Su modo de acción es inhibiendo la síntesis de proteínas a través de una unión irreversible a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano, determinando alteracionesAlteraciones de la membrana citoplásmica y del metabolismo bacteriano.Reacciones adversas: Ototoxicidad cuyo riego es mayor en tratamientos prolongados.Nefrotoxicos (reversible con la suspensión del tratamiento) con un riesgo mayor en pacientes geriátricos, insuficiencia renal pre-existente, pacientes deshidratados de cualquier edad.Su administración siempre es por vía parenteral dado que son sustancias basicas que no se absorben por via oral. Administración i/v lenta para evitar el bloqueo neuromuscular. Loas productos de uso tópico pueden producir efectos adversos sistemicos.

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AMIKACINA: Antibiótico aminoglucósido. Resistente frente a la mayoría de las enzimas inactivantes de aminoglucósidos presentes en los bacilos Gram negativos que son resistentes a la gentamicina.

Producto de uso veterinario: Dosis: caninos y felinos 5 a 10 mg / Kg i/v, s/c, i/m cada 8 horas o 10 a 15 mg/ kg cada 24 horas.

GENTAMICINA: Esta droga es utilizada en tratamientos parenterales, pero forma parte tambien de muchos medicamentos de presentación tópica, pomadas, cremas, colirios.

Producto de uso veterinario. Gentamicina ION 40 40 mg / ml i/v, s/c, i/m.

Dosis: caninos y felinos 2 a 4 mg / kg cada 6 a 8 horas para procesos infecciosos graves; existe otra dosificación alternativa de 5 a 10 mg / kg i/v, i/ m o s/c cada 24 horas que es menos lesiva para el riñón.

GENTAMICINA inyectable (lab Lumai) 40 mg/ ml.

Streptomicilina (Lab. Ion).

TOBRAMICINA. En medicina veterinaria lo utilizamos para uso típico como colirios oftálmicos. Ver sección Oftalmología.

CEFALOSPORINAS Pertenecen al grupo de antibióticos bactericidas (betalactámicos) de amplio espectro que incluye a las penicilinas, cefalosporinas, carbapenes.Se caracterizan por presentar un anillo betalactámico en su molécula e inhibir el crecimiento de bacterias sensibles mediante la inactivacion irreversible de 4 a 8 enzimas (proteínas fijadoras de penicilinas, PBPS) involucradas en la biosíntesis de mureina o peptidoglicano de la pared celular.

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CEFALOSPORINAS: Su estructura básica consiste en un anillo betalactámico unido a un anillo dihidrotiazinico, las diferentes sustituciones en las posiciones 1, 3 y 7 determinan las diferencias en el espectro antibacteriano y en la farmacocinética.Las cefalosporinas de primera generación muestran una buena actividad frente a microorganismos Gram positivos, en particular staphylococcus meticilino resistente, tienen moderada activiadad frente a Gram negativos inhibiendo la mayoría de E. coli, Proteus y Klebsiella.Se utilizan fundamentalmente en infecciones respiratorias, cutáneas, osteoarticulares.Las cefalosporinas de segunda generación muestran una menor actividad anti-estafilococcica que las de 1era, pero son más efectivas contra gérmenes Gram positivos; se usan en procesos de sepsis, osteomielitis, neumonías.Las cefalosporinas de tercera generación tiene buena actividad anti-estreptocócica, entero bacterias; buena acción contra Pseudomona aeureoginosa aumentando mas el espectro sin se usa sinérgicamente con amiglucosidos en aquellos casos de cepas resistentes de Pseudomona aeroginosa y diversas enterobacterias.Estos antibióticos se usan particularmente en infecciones severas por Gram negativos (sepsis, osteomielitis, neumonías e infecciones intraabdominales) tiene mayor penetración en el SNC.Las cefalosporinas de cuarta generacion son afectadas igual que las de 3era generacion por las betalactamasas de esectro extendido pero en cambio tienen actividad sobre las enterobacteras productoras de cefalosporinas productoras de cefalosporinasas.

CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION

CEFRADOXILO:Indicado en en infecciones locales y sistemicos producidas por bacterias sensibles al cefadroxilo en perros y gatos.Se lo considera sensible frenta a bacterias aerobicas gram positivas como Staphylococcus aureus, Leptospira spp y la mayoria de los actimomyces spp.Las bacterias anaerobias Gram negativas sensibles incluyen la mayoria de los clostridios.Tambien in vitro es efectivo contra diversas bacterias gramnegativas incluyendo E. coli, y Pasteurella multocida.

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Posologia: canino 22 mg / kg cada 8 a 12 horas via oral, en el felino 22 mg / kg cada 12 a 24 horas via oral,Esta droga esta indicada en el tratamiento de las infecciones de la piel y de las partes blandas (p.ej celulitis, piodermia, infecciones de heridas y abcesos) e infecciones del tracto genitourinario (cistitis, nefritis, metritis y vaginitis) asi como infecciones del tracto respiratorio, neumonías, tonsilitis e infecciones de tracto respiratorio superior.

Productos de uso veterinario: Cefa - Cure comprimidos con una presentacion de 50 mg, 200 mg y 1000mg.

Dosis: caninos y felinos frecuencia de dosis diaria aconsejada es de 20 mg / kg la Dosis total puede dividirse en 2 tomas diarias.

CEFALEXINA:Cefalosporina de 1era generación para administración oral y parenteral. Antibiótico betalactamico. La cefalexina es resistente a la accion de la penicilasa estafilococcica por lo que es activa contra cepas de Stlaphylococcus aureus, intermedius, insensibles a las penicilinas naturales (penicilina G). Es activa también contra la mayoría de las cepas de E.coli resistentes a amoxicilina.Eficaz también contra cocos Gram positivos de importancia clínica en caninos y felinos Streptococcus piogenes, viridans, zooepidermicus. También eficaz contra bacterias Gram negativas de importancia clínica en caninos y felinos: E. coli, Proteus mirabalis y diversas especies de géneros Klebsiella Pneunoniae, Salmonella y Shigella.Contra bacterias anaerobias también demuestra efectividad; excepto contra Bacteroides fragilis.

Dosis: 10 a 30 mg / kg via oral cada 8 a 12 horas igual en caninos y felinos.

Usos: Piodermias por Staphylococcus intermedio tratamiento aproximadamente entre 3 y 4 semanas; infecciones urinarias; en enfermedad periodontal previa limpieza o extracciones continuando el tratamiento luego de la maniobra; Profilaxis quirúrgica 48 horas antes de la realización de la cirugía en tejidos blandos u ortopédicas; infecciones respiratorias; septicemias, osteomielitis y artritis séptica.Productos de uso veterinario:

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Cefalexina (Lab. Holliday) presentación comprimidos de 500mg, dosis sugerida por .el laboratorio 1 comprimido cada 20 kg.Rilexine 300 mg comprimidos. (Lab Virvac).Cefalexina 200 (200mg / ml) suspensión lista para usar se administra por vía intramuscular o subcutánea NO USO INTRAVENOSOCaninos dosis orientativa diaria: 10 mg / kg (1 ml cada 20 kg de peso vivo):Felinos dosis orientativa diaria: 10 mg / kg (1 ml cada 20 kg de peso vivo), estas dosis pueden repetirse 1 vez al día durante, 5 días según la evolución clínica.Cefalexina (Lab. Unimedical) comprimidos.

CEFRADINA:Cefalosporina de 1era generación de uso oral y parenteral.Dosis: 10 a 25 mg / kg vía oral, i/v, i/m cada 6 a 8 horas igual en canino y felino.Productos de uso humano:Cefradina 500 mg comprimidos (Lab. Chile), (Lab. ION), (Lab. Dispert).Sefril 500 mg comprimidos (Lab. Urufarma).

Cefradina BEBIBLE 250 mg / 5 ml Sefril suspensión.

Cefradina Inyectable 500mg / ampollaCefradina (Lab.Dispert) 500 MG.

Cefradina Inyectable 1000 mg / ampollaCefradina (Lab.Dispert).Cefradina Ion 1 gramoSefril Inyectable 1 gramo

CEFAZOLINA. Antibiótico betalactamico para uso parenteral, es resistente a ciertas betalactamasas en particular las producidas por ciertos staphilococcos.Buena acción frente a Gram positivos y Gram negativos (p.ej Staphilococcus spp., Pasteutella spp. y E.coli ) ; Pseudomona spp y Proteus spp son resistentes.

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Dosis: caninos y felinos 20 a 25 mg / kg i /v o i/m cada 8 horas.

Producto de uso humano: Zolidina 1 gr1000 mg/ ampolla o Zolidina 2 gr 2000 mg ampolla. (Lab. LIBRA).

CEFALOSPORINA DE SEGUNDA GENERACION

CEFUROXIME: Cefalosporina para uso parenteral. Miembro también del grupo betalactamico, pero resistentes a algunas bacterias betalactamasas. Tiene actividad incrementada contra bacterias Gram negativas pero baja actividad frente a algunas Gram positivas comparada frente a las cefalosporinas de 1era generación. Tiene buena actividad frente a un amplio espectro de enterobacterias, pero no debe ser elegido para infeccion por pseudomona spp. Varios anaerobios obligados son susceptibles. Debido a este amplio espectro de actividad las cefalosporinas de 2da generación son utilizadas en tratamientos posquirúrgicos y en prolongados y difíciles procesos ortopédicos.La sal sodica de esta droga no es estable en el tracto gastrointestinal por lo tanto solo puede usarse en forma parenteral.

Dosis caninos y felinos 20 a 50 mg / kg i/v, i/m o s/c cada 8 a 12 horas.

Producto de uso humano: Zinocep 250 mg / ampolla; Zinocep 750 mg / ampolla y Zinocep 1.5 gr 1500 mg / ampolla.Ceforoxime axetil puede ser administrado por via oral en el hombre pero no tenemos información en las especies domesticas sobre su biodisponibilidad.

producto de uso humano. Zinnat 250 y 500 mg comprimidos y Zinnat suspensión 125 y 250 mg.

CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACION

CEFTIOFUR: Es el único fármaco de este grupo aprobado para uso veterinario, y no se considera claramente integrado a este subgrupo, pues tiene características que prácticamente le otorgan una categoría exclusiva. Su

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actividad frente a Gram positivos es mayor que la del resto, pero su actividad frente a pseudomonas es inferior. Actuó interfiriendo la síntesis de la pared celular produciendo la destrucción del microorganismo.Su uso queda reservado para pacientes con sepsis o infecciones serias donde el resultado del cultivo esta pendiente y en el paciente se dificulta el uso de tratamiento con aminoglucosidos (disfunción renal preexistente).Dosis: caninos y felinos 2 mg / kg cada 24 horas.

Producto de uso veterinario: Ceftiofur sodico 0.2 gr mas 10 ml de diluente. (Lab. Holliday), 1 ml cada 10 kg .Luftiofur SE 1gr con diluyente de 20 ml (Lab. Lusa) 1m cada 25 kg s/c cada 24 horas.

CEFALOSPORINAS DE CUARTA GENERACION

Existe 1 solo miembro que integra esta categoría la CEFEPIMA aunque su uso no esta documentado aun en medicina veterinaria este fármaco esta disponible en forma inyectable y amplia el espectro de acción de las cefalosporinas de 3era generación a la mayoría de Gram positivos y Gram negativos, incluyendo Pseudomonas y Enterobacter.Su principal diferencia con las cefalosporinas de 3era es la mayor resistencia a la beta lactamasa bacterianas. Su penetración en SNC es escasa.No tenemos dosis en la bibliografía en la actualidad.

Producto de uso humano: Cefepime Eurofarma 1 gr 1000 mg / ampolla, Rivepime 1 gr .Cefepime Eurofarma 2 gr 2000 mg / ampolla.

MACRÓLIDOS

Antibióticos de amplio espectro, con potente actividad antibacteriana sobre la mayoria de las bacterias Gram positivas (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), algunos Gram negativos exigentes (Helicobacter pylori,); flora anaerobia bucal y diversos patógenos intracelulares (Micoplasma spp., Chlamydias spp., Legionella). Carecen de actividad

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frente a Staphylococcus meticilino-resistentes y enterococos. Las enterobacterias y los bacilos gram negativos no fermentadores (Pseudomonas spp) son naturalmente resistentes dado que los macrolidos no pueden atravesar su membrana externa.En general son bacteriostáticos, aunque pueden ser bactericidas a altas dosis.Debido a su eleva liposolubilidad alcanzan concentraciones elevadas en la mayoría de los tejidos y a nivel intracelular.Se clasifican en función del número de carbono que tiene el grupo lactónico que los define.Con 14 carbonos: Eritromicina y Claritromicina.Con 15 carbonos: Azitromicina.; y con 16 carbonos Espiramicina.Los diferentes compuestos se diferencian en su actividad antibacteriana, su estabilidad en medio acido (que facilita su absorción), su vida media; los nuevos compuestos poseen un mayor espectro de acción, mejor farmacocinética y menores efectos adversos.Inhiben la síntesis proteica bacteriana por unión reversible en al sitio P de la sub-unidad 50S ribosomal.Los macrolidos de 14 carbonos estimulan la motilidad gastrointestinal provocando nauseas, vómitos y dolor abdominal, Se ha demostrado que a dosis ineficaces como antibiótico, estimulan la motilidad gástrico de manera similar a la motilina (ver gastroenterología).

AZITROMICINACLARITROMICINAERITROMICINA. Macrolido de uso oral y patenteral. Sus diferentes sales poseen diversa estabilidad en medio acido (estereato, lactobionato, etilsuccinato).

Usos: Infecciones respiratorias altas y bajas por gérmenes sensibles. Uretritis o neumonía por Chlamidia o micoplasma.

PENICILINAS NATURALES

Consideraciones generales

Primeros agentes antibacterianos introducidos para uso clínico, continúan siendo fármacos de elección para el manejo de muchas infecciones dado su bajo costo, características farmacocinéticas y baja toxicidad.

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Son derivados del hongo Penicillum notatun. Se comportan como bactericidas al interferir con la síntesis de mucopolisacaridos, lo que determina defectos en la pared bacteriana que conllevan a la lisis y muerte celular.Incluyen la Penicilina G y la Penicilina V. La Penicilina G sodica o potasica poseen cristales de alta disoñucion en agua y se administran por vía parenteral i / v son antibióticas beta lactamicos, el espectro de la penicilina G se restringe a los microorganismos Gram positivos y anaerobios.

La Penicilina G Procainica surge de la unión de la Penicilina G y procaina (anestésico) generando un compuesto que se disuelve de manera mas lenta y se administra por via i / m. La Penicilina G Benzatinica es la combinación de 2 moléculas de Penicilina y una Dibenciletilenodiamina, generando un compuesto de disolución muy lenta, que se administra por vía i / m y s / c y determina niveles plasmáticos bajos que se mantienen por periodos prolongados.La penicilina Potasica V es resistente a los jugos gástricas, muy estable en medio acido por lo tanto es apta para uso oral; es un antibiótico betalactamico natural tiene un escaso espectro de actividad uso esta limitado a infecciones causadas por Streptococcus spp.. Clostridium spp., Borrelia borgderferi y fusoespiroquetas. Debe administrarse por vía oral 30 minutos antes o 2 horas después de los alimentos.La Penicilina V contiene 2.6 meq de K por cada gramo, esto adquiere importancia en pacientes con reducida ingestión de K, pacientes con disfunción renal y hepática significativa necesitan ajustar su dosificación.

La Unidad Internacional de penicilina UI es una medida de la potencia que utiliza como patrón a la Penicilina G sodica; cada mg de penicilina corresponde aproximadamente 1.600 UI, 600 mg de penicilina sodica o potasica equivalen aproximadamente a 1.000.000 UI.Posología:Penicilina G potasica y Penicilina G sodica: caninos y felinos 20.000 a 40.000 U/ kg i/v o i/ m cada 8 horas o 15 a 25 mg / kg i / v cada 6 horas.La Penicilina G Procainica: caninos y felinos 20.000 a 40.000 UI / kg i/m cada 12 a 24 horas o 10 a 15 mg / kg i / m, s / c cada 12 horas

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La Penicilina G Benzatinica: caninos y felinos 24.000 UI/ kg i/M cada 48 horas.La Penicilina Potasica V: caninos y felinos 10 a 30 mg / kg cada 8 a 12 horas.

Productos de uso veterinario: en general vienen combinados por las penicilinas y otros agentes antiinfecciosos que amplían su espectro como Estreptomicina.Espes: Bencilpenicilina (procaina) 20.000.000 UI mas Dihridroestreptomicina 20 gr para administración i/ m o s /c. (Lab. Calier).Repen InyectableMulticilina Retard Fuerte A: Penicilina G Potasica 200.000 UI, Penicilina G procainica 600.000 UI, Penicilina Benzatinica 200.000 UI mas Estreptomicina 0.50 gr.Depomycine: Penicilina Procainica 200.000 UI mas Dihidroestreptomicina 200 mg i/m o s/c. 1ml cada 10 kg cada 24 horas.

La Penicilina Potasica V: Producto de uso humano único en el mercado Ospen 1000 que corresponde a 1.000.000 UI comprimidos; y Ospen 400 correpondiente a 400.000 UI / 5 ml oral bebible.No tenemos datos de la existencia de esta presentación de uso veterinario en el país.

PENICILINAS SEMISINTETICAS

AMOXICILINA: Es un antibiótico bactericida betalactámico del grupo de las aminopenicilinas, poseen una buena absorción vía oral no influida por los alimentos.

Usos: en infecciones vías respiratorias altas y bajas ; infecciones urinarias por gérmenes sensibles. Infecciones por Enterococcos o por Salmonella.Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las penicilinas o cefalosporinas.

Dosis: 11 a 22 mg/kg v/o, cada 8 a 12 horas em caninos y felinos.

Producto de uso humano: comprimidos 250 mg, 500 mg, 750 mg Suspensión bebible 50 mg / ml y 100 mg / ml.

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Amoxidal (Lab. Roemmers), Moxifar (Lab. Spefar), Moxtam (Lab. Libra).

Producto de uso veterinario: Amoxicilina (Lab. Vetcross) 250 mg comprimidos.Clamoxyl de larga acción nosología 1ml cada 10 kg de peso. (Lab. Pfizer).Zoobiotic (Lab. Calier).Betamox LA inyectable uso s / c y i / m. dosificar cada 48 horas.Caninos y felinos: 1 ml cada 10 kg de peso.

AMOXICILINA-CLAVULANICO. Asociación antibiótica bactericida. Restaura el espectro antibacteriano de la amoxicilina frente a cepas productoras de beta-lactamasas. El acido clavulanico (sin actividad antibacteriana propia) potencia la acción de las penicilinas y cefalosporinas al inhibir competitivamente a las betalactamasas codificadas por plasmidios, siendo menos activo frente a las beta lactamasas cromosomitas inducidas, en bacilos Gram negativos.El acido clavulanico inhibe betalactamasas de Staphylococcus aureus, E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiela, Moraxella y Bacteroides. No inhibe las betalactamasas de Pseudomona aeruginosa, ni Enterobacter.Presenta una buena absorción via oral no influida por los alimentos.

Usos: infecciones de vías respiratorias altas y bajas, infecciones cutáneas, urinarias e intraabdominales.

Dosis: caninos y felinos 12.5 a 25 mg/ kg vía oral cada 8 a 12 horas.Precauciones: insuficiencia hepática y renal.

Producto de uso humano: Amoxidal Plus c/ 12 (875 mg de amoxicilina y 125 mg de acido clavulanico) comprimidos.Forma bebible Amoxidal Duo (400 mg amoxicilina, 57 mg acido clavulanico C/ 5 mg). (Lab. Roemmers).

Producto de uso veterinario: CLAVAMOX 250 mg comprimidos palatables Lab PFIZER).

AMOXICILINA-SULBATACTAM. Es una combinación de una animopenicilina (amoxicilina) y un inhibidor de las betalactamasas (sulbactam). Su actividad antibacteriana es bactericida y de amplio

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espectro sobre germenes Gram positivos y gram negativos. Esta asociación es efectiva contra bacterias productoras de betalactamasa de Enterobacterias, Staphylococcus aureus, Bacteroides, E. coli. No tiene actividad contra Pseudomonas.Se puede administrar por via oral, i / m y i /v.

Producto de uso humano: Sulbamox 500 mg comprimidos. Amoxixilina 250 mg; sulbactam 250 mg. Presentación: comp 500mg; suspensión bebible 250 mg correspondiente a 50 mg / ml (amoxicilina 125 mg y sulbactam 125 mg). (Lab.Gramon Bago);

Sulbamox DUO: amoxicilina trihidrato 875 mg y sulbactam 125mg comprimidosProducto de uso humano: Sulbamox DUO 1 GR comprimidos.

AMPICILINA. Ver descripción general de penicilinas semisintéticas.Posee una buena absorción por vía oral no influida por los alimentos. Posee similar espectro que la penicilina G, pero es mas activa frente a cocos Gram negativos y enterobacterias. Penetra en pleura, sinovia y peritoneo.

Usos: Infecciones respiratorias altas y bajas; infecciones por Enterococcos o salmonellas; infecciones urinarias por gérmenes sensibles.

Presentación en comprimidos de 250 mg; 500 mg / bebible 250 mg ( 50 mg / ml); inyectable 0.5 gr / 1 gr.

Producto de uso humano: Ampicilina nombre genérico producido por varios laboratorios.

Ampicilina- sulbactam. Asociación con el fin de aumentar el espectro de accion.Presentación de uso humano: Comprimidos 375 mg / 750 mg / Bebible 250 mg(50mg / ml) Inyectable 375 mg / 1.5 gr.Sulfampicin 375 (Lab. Ion); Unasyna 375 mg (Lab. Pfizer).

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FUENTES BIBLIOGRAFICAS CONSULTADAS

Farmanuario Uruguay 2007; 2008 y 2009.

Formulary University of Florida. Veterinary Medical Teaching Hospital 1998.

Goodman and Gilman’s. The Pharmacological Basis of Therapeutics, Pergamon Press. Inc., 10th. ed., 2001.

Litter M., Farmacología, El Ateneo, Buenos Aires, 8ª ed., 1990.

PR Vademecum Uruguay 2009.

PR Vademecum Uruguay 2010.

Tennant Bryn. Small Animal Formulary. Trird Edition.

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