15
USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA BPJS KESEHATAN Muttaqien Peneliti Pusat KPMAK Fak Kedokteran UGM

USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA BPJS

KESEHATAN

Muttaqien

Peneliti Pusat KPMAK Fak Kedokteran UGM

Page 2: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Latar Belakang

• Pasal 4 dalam UU SJSN menyatakan bahwasistem jaminan sosial nasional akandilaksanakan dengan prinsip keterbukaan(transparansi).

• UU No 24 Tahun 2011 tentang BPJS menentukanPT. Askes untuk menjadi pelaksana dari BPJSKesehatan. Dengan demikian, PT. Askes yangsebelumnya adalah persero berubah menjadibadan publik, sehingga proses pengelolaannyaharus sesuai dengan prinsip good governance.

Page 3: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

• Beberapa pasal dalam UU no 24 Tahun 2011tentang BPJS secara tidak langsung telahmenjelaskan mekanisme keterbukaan yangharus dilakukan oleh BPJS Kesehatan

• Akan tetapi, belum ada pasal yangmenjelaskan bagaimana akses masyarakatterhadap dokumen di BPJS Kesehatan

Page 4: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Perubahan Paradigma DalamMemperoleh Informasi Publik

Rahasia

Terbuka

Terbuka

Rahasia

Semua rahasia,

kecuali yang diijinkan

untuk terbuka

Semua terbuka,

Selain yang

dikecualikan (rahasia)

Page 5: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Potensi Korupsi dalam Pelayanan Kesehatan

Muttaqien

REGULASI PEMERINTAH

SUPLIER LAIN

(KONSTRUKSI, DLL)

SUPLIER OBAT DAN

ALKES

PEMBERI PELAYANAN

KESEHATAN

(PEMERINTAH DAN

SWASTA)

PEMBAYAR

PASIEN

Pengadaan

UmumPraktek PeresepanPengadaan obat dan PeralatanFraud dalam kualitas produk

Pem

era

san

Ole

h

Pen

ga

wa

s

MempengaruhiKebijakan

MempengaruhiKebijakan

Definisi dan persetujuanPersetujuan obatKontrol kualitas obat

Diatas KetentuanDibawah Ketentuanoverbilling

Tekananmengurangibiaya

Penipuanidentitas

Biaya yang illegalPerawatan dan resep yang tdkperlu

Produk obat baru harus lulus uji pharmaco-economic lebih cost-effective, pembelian dalam skala besar

Page 6: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

PERUMUSAN MASALAH

• Berdasarkan uraian latar belakang diatas, maka permasalahan yang dapatdirumuskan pada penelitian ini adalahbagaimana tingkat transparansidokumen penganggaran di badanpublik daerah (dinas kesehatan)

Page 7: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Metodologi

• Penelitian ini merupakan penelitiandeskriptif dengan metode study kasus.Melakukan uji akses terhadaptransparansi dokumen anggaran danwawancara mendalam terhadapmultistakeholder.

Page 8: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Pembobotan PengukuranInstrumen Uji Akses

No Faktor Ketersediaan & Aksesibilitas Dokumen Anggaran NILAI

1 Dipublikasikan atau disebarluaskan 5

2 Dapat diperoleh pada rentang waktu kurang dari 10 hari

kerja

4

3 Dapat diperoleh dalam jangka waktu 10-17 hari kerja 3

4 Informasi/ dokumen ada tetapi tidak dapat diakses 2

5 Informasi/ dokumen tidak dibuat oleh Pemerintah

Daerah

1

8

Page 9: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

KRITERIA DAN NILAI INTERVAL TRANSPARANSI DOKUMEN

No Interval Kelas Kriteria

1 0.81 -1.00 Sangat Transparan

2 0.61 – 0.80 Transparan

3 0.41 - 0.60 Biasa

4 0.21 – 0.40 Tidak Transparan

5 Kurang dari 0,20 Sangat Tidak

Transparan

9

Page 10: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Hasil Nilai Transparansi DokumenNama Dokumen Skor Nilai Transparansi

TAHAP PERENCANAAN PENGANGGARAN

RPJMD 4

0.73RKPD 4

Renja SKPD Kesehatan 3

TAHAP PEMBAHASAN PENGANGGARAN

KUA PPAS 3

0.53RKA – SKPD Kesehatan 3

Rencana APBD 2

TAHAP PELAKSANAAN ANGGARAN

Perda APBD 3

0,52Perkada Tentang Penjabaran APBD 3

Perkada Tentang Perubahan APBD 2

Perkada Tentang Penjabaran Perubahan APBD 2

DPA SKPD Kesehatan 3

TAHAP PERTANGGUNGJAWABAN ANGGARAN

Laporan realisasi semester pertama APBD 3

0.40Perda Pertanggungjawaban Pelaksanaan APBD 3

Informasi LPPD 1

LPPD 1

LKPJ Pemerintah Daerah Ke DPRD 3 10

Page 11: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Problem Akses Dokumen Publik

No Permasalahan

1 Salah persepsi tentang manfaat dokumen

2 Masih adanya persepsi dokumen anggaran adalah

rahasia negara

3 UU Keterbukaan Informasi Publik belum tersosialisasi

4 Prosuderal perizinan yang rumit

5 Ketidakjelasan penanggungjawab dokumen

Page 12: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Transparansi Dokumen Anggaran

1. Belum menjalankan ketentuan UU No 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi publik.

2. Sistem informasi yang dikembangkan masih bersifatpasif. Pemerintah daerah tidak bersifat aktif

• Kota Yogyakarta mempublikasikan semua dokumen penganggaran

• Kota Surakarta membuat poster APBD yang disebarkan

• Porto Aleggere mencetak booklet terkait anggaran 2 kali setiap tahun dandisebar ke masyarakat umum

• Naga City mempublikasikan di website yang terus di upate

12

Page 13: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

KESIMPULAN

Transparansi di badan publik kesehatandaerah memiliki perbedaaan tingkattransparansi di setiap tahapanpenganggaran. Semakin masuk dalamproses penganggaran, maka dokumen

anggaran semakin sulit didapatkan.

13

Page 14: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

Saran

• Semua dokumen BPJS Kesehatan harus terbuka untukpublik (open to accses), tidak hanya untuk DewanPengawas dan DJSN. Ketentuan tersebut diberlakukandari setiap proses yang ada di BPJS dan diberlakukandari tingkat pusat sampai tingkatan terkecil.

• Untuk menjawab permintaan masyarakat agar tidakada keterlambatan dalam memberikan dokumen diBPJS Kesehatan, maka harus ditunjuk pejabat pengelolainformasi dan dokumentasi di BPJS Kesehatan.

14

Page 15: USULAN MEMBANGUN MEKANISME TRANSPARANSI DI ERA … · Praktek Peresepan Pengadaan obat dan Peralatan Fraud dalam kualitas produk emerasan Oleh as Mempengaruhi Kebijakan Mempengaruhi

15