Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab

8/19/2019 Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab

1/17

LAPORAN PRAKTIKUM PENYEHATAN MAKANAN MINUMAN

“USAP ALAT MAKAN / MASAK DAN RECTAL SWAB”

Disusun oleh

RI!AL BAHRI "P#$%&&''&('')

NUR !UMAIROTUL MUNA "P#$%&&''&(#&)

HELEN *ARIDAWATI "P#$%&&''&('#)

SUCI CHINTIA I+ANA "P#$%&&''&(,-)

INEKE PUSPITASARI "P#$%&&''&()

KELOMPOK A KELAS A SUB I

DIII Keseh..n Lin01un0.n Su2.3.4.

Se5ese2 I+

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA

6URUSAN KESEHATAN LIN7KUN7AN

PRO7RAM STUDI DIII KAMPUS SURABAYA

TAHUN #('8


2/17

I9 TU6UAN

U5u5 :

Mahasiswa dapat memahami cara pengambilan sampel

Khusus :

- Mahasiswa terampil dalam melakukan pengambilan sampel usap alat makan /

masak dengan benar - Mahasiswa terampil dalam melakukan pengambilan sampel usap dubur / rectal swab

dengan benar - Mahasiswa terampil dalam melakukan pengiriman sampel

- Mahasiswa terampil dalam melakukan pemeriksaan sampel usap alat makan / masak

dengan benar - Mahasiswa terampil dalam melakukan pemeriksaan sampel usap dubur / rectal swab

dengan benar

- Mahasiswa dapat menghitung Angka Lempeng Total kuman pada alat makan /

masak

II9 DASAR TEORI

Semua alat makan yang mempunyai peluang bersentuhan dengan makanan harus

selalu dijaga dalam keadaan bersih dan tidak ada sisa makanan yang tertinggal pada

bagian-bagian alat makan tersebut. Apabila hal tersebut dibiarkan akan memberi

kesempatan kuman yang tidak dikehendaki untuk berkembang biak dan

membusukkan makanan. !"inarno #$$%&

Menurut ketentuan 'irektur (enderal ))M * )L) inspeksi atau uji sanitasi alat

makan atau alat masak perlu dilakukan pada tempat + tempat pengolahan makanan

dan sampel sebaiknya diambil dari lima jenis alat makan atau alat masak yang ada

yaitu :

#. sendok

,. gelas

%. piring

. mangkok

. panci dan lain-lain.Alat makan yang kurang bersih dapat menyebabkan terjadinya penularan

penyakit. )enyakit tersebut dapat berupa ineksi saluran pernaasan. 0leh karena itu

perlu diupayakan agar alat makan yang akan dipakai harus memenuhi syarat

kesehatan. !Surasri #$1$&


3/17

2ectal swab adalah prosedur di mana kapas kecil steril dimasukkanke dalam rektu

m untuk tujuan koleksi sampel yang akan diuji untuk penyakit dan ineksitertentu

daerah rectum 3 ,-% cm diatas lubang anus.. Tinja serta jaringan dan kadang-

kadanglendir dapat dikumpulkan dan dikirim untuk pengujian. 4erbagai jenis ineksi

5irus bakteridan parasit dapat dideteksi melalui rektal swab. 6uman-kuman yang

ditemukan dari swab rectum juga terdapat dalam saluran pencernaan.

7M4 Agar mengandung laktosa sukrosa pepton eosin 8 dan methylen blue.

7M4 Agar disebut sebagai media selekti karena kandungan methylen blue pada

media bisa menghambat pertumbuhan bakteri 9ram positi. 9ula yang terdapat dalam

media yaitu sukrosa dan laktosa merupakan substrat yang bisa diermentasi oleh

sebagian besar bakteri 9ram negati terutama bakteri oliorm. Adanya sukrosa dan

laktosa juga bertujuan untuk membedakan antara bakteri oliorm yang mampumemermentasi sukrosa lebih cepat daripada laktosa dan yang tidak dapat

memermentasi sukrosa. 4akteri oliorm umumnya mampu memermentasi laktosa

dan menghasilkan asam. 6ondisi ini membuat media menjadi asam sehingga

indikator 7osin 8 berubah warna dari bening menjadi ungu gelap yang biasanya

disertai kilap logam. 6oloni yang tumbuh berinti gelap disertai kilap logam pada

permukaan 7osin Methylen 4lue !7M4& Agar merupakan ciri koloni Escherichia

coli. 4akteri gram negati lain yang mampu memermentasi laktosa dengan lambat

akan ditunjukkan dengan warna coklat merah muda dan bakteri yang tidak mampu

memermentasi laktosa akan terlihat merah muda pudar. !Lal dan heepthman dkk.

,;;&.Menurut )eraturan Menteri 6esehatan 2epublik ?ndonesia @omor

#;$>/Menkes/)er/?/,;## Tentang Bigiene Sanitasi (asaboga bahwa angka kuman

pada alat makan dan minum harus nol !negati& dan tidak diperoleh adanya carrier

!pembawa kuman pathogen& pada penjamah makanan yang diperiksa.

III9WAKTU DAN TEMPATBari tanggal : Senin ;$ Maret ,;#

)ukul : ;


4/17

#. Alat makan : )iring gelas sendok garpu wajan panci

,. Lidi kapas steril

%. 9unting. Lampu spirtus

. 6orek api

>. Cormulir pengambilan sampel


5/17

+9 LAN7KAH KER6A

A. )engambilan Sampel Gsap Alat Makan / Masak

#. )embuatan Media Transport !Larutan @al ;$E&a. Timbang @al ;>% gram lalu masukkan dalam beaker glass

b. Tambahkan aFuadest sebanyak gram lalu masukkan dalam beaker glass

b. Tambahkan aFuadest sebanyak %, ml lalu aduk hingga larut

c. )indahkan dalam tabung reaksi sejumlah %> tabung H$ ml lalu tutup

menggunakan kapas

d. Sterilkan dalam autokla dengan suhu #,#° selama # menit

%. )embuatan Media @utrient Agar !@A&a. Timbang @A ##, gram lalu masukkan erlenmeyer

b. Tambahkan aFuadest sebanyak ; ml lalu aduk bila tidak larut maka

panaskan di atas kompor hingga larutc. Tutup menggunakan kapas dan alumunium oil


. Teknik )engambilan Sampel Gsap Alat Makan / Masak

a. Spesimen/sampel diambil dari alat yang siap untuk dipergunakan atau

yang selesai dicuci b. 9unakan sarung tangan steril sebelum pengambilan spesimen/sampel.

c. Tiap T)M diambil maksimal usap alat meliputi usap alat piring gelas

sendok garpu dan wajand. Tiap jenis alat masak/ makan yang akan diperiksa diambil - buah secara

acak.

e. 9unakan # lidi kapas steril untuk setiap kelompok jenis alat tersebut. Sebagai cairan usap alat masak/makan dan media transport digunakan

larutan @al ;$E steril ber5olume #; ml

g. Masukkan lidi kapas steril kedalamnya.h. Lidi kapas steril dalam botol ditekan ke dinding untuk membuang

cairannya lalu diangkat untuk melakukan usapani. ara melakukan usapan :

• angkir dan gelas : usapan dilakukan dengan mengelilingi

permukaan luar dan dalam bagian bibir setinggi > mm dilakukan

sebanyak %D.


6/17

• Sendok : Gsapan dilakukan pada seluruh permukaan luar dan

dalam mangkok sendok sebanyak %D.

• 9arpu : usapan dilakukan pada seluruh permukaan luar dan dalam

alat penusuk. !usap bagian depan permukaan penusuk lalu sela-sela

penusuk depan kemudian garpu dibalik dan usap bagian belakang

penusuk lalu sela-sela penusuk belakang& dilakukan sebanyak %D.

• )iring : Gsapan dilakukan pada bagian permukaan dalam dengan

cara melakukan , !dua& usapan yang satu sama lainnya saling

menyilang siku-siku dari bagian tepi piring dilakukan sebanyak

%D. 'alam praktikum ini menggunakan jendela swab ukuran < D <

cm.

• )anci : Gsapan dilakukan pada bagian permukaan dalam dengan


menyilang siku-siku dari bagian tepi panci dilakukan sebanyak %D.

'alam praktikum ini menggunakan jendela swab ukuran < D < cm.

• "ajan : Gsapan dilakukan pada bagian permukaan dalam dengan


menyilang siku-siku dari bagian tepi wajan dilakukan sebanyak

%D. 'alam praktikum ini menggunakan jendela swab ukuran < D <

cm. j. )engusapan pada setiap bidang permukaan seperti tersebut diatas

dilakukan % !tiga& kali berturut-turut. Satu lidi kapas dipergunakan untuk #

!satu& kelompok jenis alat yang terdiri dari - buah.

k. )ada perabot lainnya pengusapan dilakukan pada bidang seluas < D < cm

persegi atau I $ cmJ sebanyak % !tiga& kali berturut-turut. )ada # !satu&

kelompok jenis alat usapan dilakukan pada luas permukaan sebanyak

!lima& tempat sehingga mencapai luas keseluruhan sebesar D < D < cm

persegi K , cm, luas permukaanl. Setiap selesai mengusap # !satu& alat berasal dari # !satu& kelompok jenis

alat lidi kapas harus dimasukkan ke dalam botol berisi larutan @al ;$E

diputar-putar dan ditekankan ke dinding untuk membuang cairannya lalu

diangkat dan digunakan untuk mengusap alat berikutnya.


7/17

m. Lakukan berulang-ulang sampai seluruh alat dalam # kelompok/ jenis alat

diambil usapnya.'engan demikian maka # !satu& kelompok jenis alat hanya menggunakan #

!satu& lidi kapas.

4. )engambilan Sampel Gsap 'ubur !2ectal Swab&

#. )embuatan Media 7 4roth

a. Timbang 7 4roth ;%< gram lalu masukkan beaker glass b. Tambahkan aFuadest sebanyak #; ml lalu aduk hingga larut

c. Lalu masukkan dalam dalam , tabung reaksi pendek H ml lalu tutup

menggunakan kapas


,. )embuatan Media 7osyn Methylene 4lue !7M4&a. Timbang 7M4 #>, gram lalu masukkan 7rlenmeyer

b. Tambahkan aFuadest sebanyak ml lalu aduk hingga larutc. Tutup menggunakan kapas dan alumunium oil


%. Teknik )engambilan Sampel 'ubur / 2ectal Swab

a. )ersiapkan sarung tangan botol berisi media transport !larutan @al

;$E& lidi kapas steril alat tulis gunting lampu spirtus termos es

alkohol sabun desineksi.

b. 9unakan sarung tangan dengan rapi.

c. )enderita diambil usap duburnya dengan posisi menungging ke-, tangan

memegang masing-masing pinggul atau dengan cara tengkurap.

d. )emeriksa berdiri di samping kiri !bagi yang kidal sebaliknya& dari

penderita

e. Tangan kiri pemeriksa memegang dan melebarkan lubang anus ke arah

samping kiri kanan dengan meregangkan dengan jari tangan kiri.

6emudian tangan kanan bersiap dengan lidi kapas steril !yang telah

dibasahi dengan medium transport& dan dimasukkan ke dalam anus.

. Memasukkan lidi kapas steril sepanjang # inchi/ , cm ke dalam singter

!berkas otot seperti cincin yang menutupi saluran alami & anus. Secara

hati-hati putar lidi kapas pada kripte anus searah jarum jam dan ditarik

dengan terus memutar ke arah yang sama sampai lidi kapas keluar.


8/17

g. Setelah lidi kapas diluar segera ambil dan segera masukkan ke dalam

botol yang berisi larutan @al ;$E semua dilakukan secara steril.

h. 9unting kelebihan lidi setinggi tutup botol lambir bibir tutup botol

dengan api spirtus lalu ditutup rapat.

i. 4eri kode sesuai dengan lembar ormulir

'ata-data sampel dalam ormulir meliputi :

6ode )engambilan Sampel

@ama )engirim

Alamat )engirim

Tanggal/ jam pengambilan sampel

Tanggal pengiriman sampel

(enis sampel

Lokasi pengambilan sampel

(enis pemeriksaan

Tanda tangan pengirim

)emeriksaan spesimen / sampel dilakukan dengan tujuan untuk

mengisolasi Escherichia coli patogen.

j. Masukkan botol sampel ke dalam termos dan kirim segera ke laboratorium

untuk pemeriksaan lebih lanjut.

. Teknik )enanganan dan )engiriman Sampel

#. Setelah semua kelompok/ jenis alat makan/masak dan rectal swab selesai

diusap lidi kapas dimasukkan kembali ke dalam botol yang berisi larutan

@al ;$E ujung lidi dipatahkan bibir botol dilambir dengan api spirtus

lalu botol ditutup.,. 4eri label pada botol dengan menempelkan kertas cellotip yang telah ditulis

dengan spidol mencantumkan :

• (enis specimen/sampel !nama alat masak/makan&

• @ama T)M

• @o / 6ode Specimen

• Tanggal * "aktu )engambilan Specimen/Sampel

• )etugas )engambil Sampel

%. )engiriman specimen/ sampel dilakukan dalam suhu dingin pada hari yang

sama !suhu °&


9/17

. "adah tabung atau botol tersebut dimasukkan lagi dalam wadah lain yang

tidak mudah pecah dan tidak bocor dengan diberi penyangga berupa kertas

serbuk kayu dll

. 4ungkus wadah tersebut dan cantumkan alamat yang dituju dengan jelas

>. )engiriman specimen dilakukan dengan memperhatikan sungguh-sungguhsyarat pengiriman spesimen.


10/17

j. atat hasilnya dan masukkan dalam rumus :

! koloni + kontrol& D )engenceran .

pengenceran D alat yang diusap D Luas alat yang diusap

2. )emeriksaan Sampel Gsap 'ubur !2ectal Swab& dengan )arameter

Escherichia colia. Sterilkan meja yang akan digunakan untuk menanam sampel pada media

b. Siapkan media 7 4roth

c. Masukkan sampel dari media transport ke media 7 4roth sebanyak ,

mata ose kontrol tidak diberi perlakuan.

d. Lalu inkubasi pada inkubator selama # D , jam

e. Setelah # D , jam periksa media yang sudah ditanam oleh sampel apabila

berwarna keruh maka lanjutkan penanaman pada media 7M4.

f. Tuang media 7M4 pada petridish steril sebanyak # ml

g. Lalu biarkan membeku

h. 'ari 7 4roth yang berwarna keruh ambil # mata ose lalu goreskan ke

media 7M4i. Lalu inkubasi pada inkubator selama # D , jam

j. Setelah # D , jam amati bila koloni yang tumbuh berinti gelap disertai

kilap logam berwarna hijau metalik berarti sampel diduga positi bakteri

E. coli

k. Setiap langkah harus dilakukan secara steril

+I9HASIL PRAKTIKUM

Us.: Al. M.1.n/M.s.1

2umus perhitungan Angka Lempeng Total 6uman pada alat makan / masak:(umlah 6oloni K ! koloni + kontrol& D )engenceran .

pengenceran D alat yang diusap D Luas alat yang diusap

(umlah koloni yang dipilih untuk perhitungan Angka Lempeng Total adalah yang

mengandung %;-%;; koloni.

Tabel #.

Basil perhitungan luas alat dan jumlah koloni 'i Laboratorium Mikrobiologi

6esehatan Lingkungan Surabaya Tahun ,;#

@o (enis Alat Luas GsapAlat !cm,&

(umlah Alat (umlah 6oloni#;-# #;-, #;-% #;- #;- 6

# )iring $ #< >1 , % %

, 9elas #,, #; > ,; , ;

% Sendok ,#1 %< %; ;


11/17

9arpu #$# ; % ;

"ajan $ % % #

> )anci $ $< < ;

Tabel ,Basil )emeriksaan Angka 6uman pada piring gelas sendok garpu wajan dan panci

sebelum digunakan pada siang hari dimulai jam #,.;> 'i Laboratorium Mikrobiologi

6esehatan Lingkungan Surabaya Tahun ,;#

@o

.

(enis

Sampel

Tanggal (am pengambilan /

(am pemeriksaan

Angka 6uman Basil

)emeriksaan Laboratorium

6et

# )iring ;$-;%-,;# #,.; / #.#; >#; kol/cm, TMS

% Sendok ;$-;%-,;# #%.;; / #.#; #> kol/cm, TMS

9arpu ;$-;%-,;# #%.# / #.#; ,,>% kol/cm, TMS

"ajan ;$-;%-,;# #,.; / #.#; %1$1 kol /cm, TMS

> )anci ;$-;%-,;# #,.; / #.#; kol/cm, TMS

6eterangan :

MS K Memenuhi SyaratTMS K Tidak Memenuhi Syarat

'ari hasil permeriksaan kuman pada alat makan diketahui bahwa jumlah koloni

pada alat makan / masak piring gelas sendok garpu wajan dan panci tidak memenuhi

syarat. 'imana menurut )eraturan Menteri 6esehatan 2epublik ?ndonesia @omor

#;$>/Menkes/)er/?/,;## Tentang Bigiene Sanitasi (asaboga bahwa angka kuman pada

alat makan dan minum harus nol !negati&.

Re;.l S


12/17

7scherichia coli adalah salah satu bakteri komensal di dalam usus manusia. 4akteri

ini termasuk dalam golongan 7nterobacteriaceae. 'i bagian usus besar dihuni oleh

berbagai bakteri khususnya 7. coli. 4akteri ini menghasilkan antibiotik seperti kolisin

yang bisa membunuh bakteri lain. Selain itu 7. coli bersama bakteri lain mencerna

makanan yang ada di usus besar dan menghasilkan asam amino. Selain itu 7. coli

berungsi melatih sel-sel dinding usus untuk memiliki pertahanan menghadapi bakteri

pathogen lain. Meskipun demikian beberapa jenis 7. coli dapat bersiat pathogen yaitu

serotype-serotipe yang masuk dalam golongan 7. coli enteropatogenik 7. coli

enteroin5asi 7. coli enterotoksigenik dan 7. coli enterohemoragic.Terdapat tahap dalam pengujian 7. coli yaitu pendugaan dengan metode M)@ uji

penguat pada media selekti uji lengkap dengan medium lactose broth serta uji

identiikasi dengan melakukan reaksi ?M? !?ndol Methyl red agues )raskaurer danitrate&. Apabila dikehendaki untuk mengetahui serotype dari 7. coli untuk memastikan

apakah 7. coli tersebut pathogen atau tidak maka dapat dilakukan uji serologi.

Menurut )eraturan Menteri 6esehatan 2epublik ?ndonesia @omor

#;$>/Menkes/)er/?/,;## Tentang Bigiene Sanitasi (asaboga bahwa tidak diperoleh

adanya carrier !pembawa kuman pathogen& pada penjamah makanan yang diperiksa.

+II9 KESIMPULAN

4erdasarkan hasil usap alat makan / masak yang dilakukan di Laboratorium

Mikrobiologi 6esehatan Lingkungan Surabaya pada tanggal $ Maret ,;# dapat

disimpulkan bahwa piring gelas sendok garpu wajan dan panci yang diusap memiliki

Angka Lempeng Total kuman yang tidak memenuhi syarat )ermenkes nomor #;$> tahun

,;## tentang Bygiene Sanitasi (asaboga.

4erdasarkan hasil usap dubur / rectal swab yang dilakukan disimpulkan bahwa

bakteri pada orang tersebut diduga adalah 7scherichia coli. Gntuk mengetahui secara

pasti apakah bakteri 7. coli tersebut pathogen atau tidak diperlukan uji lanjutan.

LAMPIRAN


13/17

9ambar #. Membasuh tangan dengan alkohol 9ambar ,. Meletakan jendela swab sebelum

melakukan sampling untuk pengambilan sampel piring

9ambar %. )engambilan sampel pada piring 9ambar . Memasukkan lidi swab dalam

9ambar . Memasukkan sampel dari media transport kedalam tabung reaksi berisi larutan @al

;$E !pengencer&


14/17

9ambar >. )engambilan sampel pada gelas 9ambar


15/17

9ambar #;. Memasukkan lidi yang telah diusap 9ambar ##. Memasukkan sampel dari

dimasukkan ke dalam media transport media transport ke dalam tabung berisi

pengencer

9ambar #,. )engambilan sampel pada garpu 9ambar #%. Memasukkan sampel

kedalam media transport

9ambar #. Memasukkan sampel dari media 9ambar #. Memasukkan media transport

ke tabung berisi larutan pengencer kedalam petridish yang berisi sampel

dari pengenceran


16/17

9ambar #>. Memasukkan media kedalam 9ambar #


17/17

9ambar ,,. Basil penanaman pada media 7M4 9ambar ,%. 6ontrol media 7M4 dengan

metode tuang

DA*TAR PUSTAKA

Lal A. heeptham @. ,;;$-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocol. 7osin Methylen 4lue Agar )rotocol.

ML Library American Society or Microbiology. 'iakses pada #, Maret ,;# pukul #$.,1

"?4

)eraturan Menteri 6esehatan 2epublik ?ndonesia @omor #;$>/Menkes/)er/i/,;## Tentang

Bigiene Sanitasi (asaboga. http://www.hukor.depkes.go.id/upUprodUpermenkes/)M6E,;@o.

E,;#;$>E,;ttgE,;BigieneE,;SanitasiE,;(asaboga.pd . 'iakses )ada #% Maret ,;#

)ukul #;.< "?4

Surasri Siti. #$1$. )rinsip Sanitasi Makanan. )usdiknakes 2? (akarta.

"inarno C.9. #$$%. )angan 9iVi Teknologi dan 6onsumen. 9ramedia )ustaka Gtama

(akarta. http://kesmas-unsoed.com/,;#;/#,/laporan-usap-alat-makanan.html 'iakses )ada

#, Maret ,;# pukul ;$.;< "?4

https://www.academia.edu/1$%#>,/)MM 'iakses pada tanggal #, Maret ,;#
http://www.microbelibrary.org/component/resource/laboratory-test/2869-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocolhttp://www.microbelibrary.org/component/resource/laboratory-test/2869-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocolhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_permenkes/PMK%20No.%201096%20ttg%20Higiene%20Sanitasi%20Jasaboga.pdfhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_permenkes/PMK%20No.%201096%20ttg%20Higiene%20Sanitasi%20Jasaboga.pdfhttp://www.microbelibrary.org/component/resource/laboratory-test/2869-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocolhttp://www.microbelibrary.org/component/resource/laboratory-test/2869-eosin-methylene-blue-agar-plates-protocolhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_permenkes/PMK%20No.%201096%20ttg%20Higiene%20Sanitasi%20Jasaboga.pdfhttp://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_permenkes/PMK%20No.%201096%20ttg%20Higiene%20Sanitasi%20Jasaboga.pdf

Documents

Usap Alat Makan Masak Dan Rectal Swab