URGENCES PEDIATRIQUES VISCERALES Centre Mère-Enfant Hôpital Archet 2 CHU Nice J.Y. KURZENNE

URGENCES PEDIATRIQUES URGENCES PEDIATRIQUES VISCERALESVISCERALES

Centre Mère-EnfantCentre Mère-Enfant

Hôpital Archet 2 CHU NiceHôpital Archet 2 CHU Nice

J.Y. KURZENNEJ.Y. KURZENNE

L’ENFANT : plusieurs populationsL’ENFANT : plusieurs populations

Le fœtusLe fœtus

Le nouveau-néLe nouveau-né

Le nourrissonLe nourrisson

Le grand enfantLe grand enfant

L’adolescent (jusqu’à 18 ans)L’adolescent (jusqu’à 18 ans)

URGENCES VISCERALES URGENCES VISCERALES

PEDIATRIQUESPEDIATRIQUES

URGENCES NEONATALESURGENCES NEONATALES

DOULEURS ABDOMINALES DU DOULEURS ABDOMINALES DU NOURRISSONNOURRISSON

DOULEURS ABDOMINALES DU DOULEURS ABDOMINALES DU GRAND ENFANTGRAND ENFANT

TRAUMATISMES ABDOMINAUXTRAUMATISMES ABDOMINAUX

URGENCE VISCERALE NEONATALEURGENCE VISCERALE NEONATALE







DOULEURS ABDOMINALES DU DOULEURS ABDOMINALES DU NOURRISSON (1)NOURRISSON (1)

ETRANGLEMENT ETRANGLEMENT HERNIAIRE INGUINALHERNIAIRE INGUINAL

INVAGINATION INVAGINATION INTESTINALE AIGUEINTESTINALE AIGUE

APPENDICITE AIGUEAPPENDICITE AIGUE


ETRANGLEMENT ETRANGLEMENT HERNIAIRE HERNIAIRE INGUINALINGUINAL

Risque digestifRisque digestif

Risque Risque testiculairetesticulaire

Risque ovarienRisque ovarien

Risque vitalRisque vital


INVAGINATION INTESTINALE INVAGINATION INTESTINALE

AIGUEAIGUE

Syndrome douloureux abdominal Syndrome douloureux abdominal paroxystique intermittentparoxystique intermittent

Le boudin, la rectorragieLe boudin, la rectorragie

Formes atypiques (50%)Formes atypiques (50%)

INVAGINATION INTESTINALE AIGUEINVAGINATION INTESTINALE AIGUE

Lacune à l’ASP

Image en sandwich

Image d’arrêt au lavement

INVAGINATION INTESTINALE AIGUEINVAGINATION INTESTINALE AIGUE

Réduction hydrostatique

Reflux massif dans le grêle

Traitement opératoire



Grave, car diagnostic souvent Grave, car diagnostic souvent retardéretardé

Syndrome subocclusif fébrileSyndrome subocclusif fébrile

Examens cliniques rapprochésExamens cliniques rapprochés

Echographie facileEchographie facile







DOULEURS ABDOMINALES DU GRAND DOULEURS ABDOMINALES DU GRAND ENFANT (1)ENFANT (1)


SYNDROMES SYNDROMES PSEUDO-APPENDICULAIRESPSEUDO-APPENDICULAIRES– MEDICAUXMEDICAUX– CHIRURGICAUXCHIRURGICAUX


Toute douleur localisée en fosse Toute douleur localisée en fosse iliaque droite est une appendicite iliaque droite est une appendicite aigüe jusqu’à preuve du contraireaigüe jusqu’à preuve du contraire

Syndrome appendiculaire typique 1/2Syndrome appendiculaire typique 1/2

Syndrome atypique 1/2Syndrome atypique 1/2– Tableau incomplet: sans fièvre…Tableau incomplet: sans fièvre…– Appendices ectopiquesAppendices ectopiques


Soit intervention Soit intervention immédiateimmédiate

Soit hospitalisation Soit hospitalisation 48 heures48 heures– Indication chirurgicaleIndication chirurgicale– Diagnostic médicalDiagnostic médical– Amendement du tableauAmendement du tableau– Persistance d’un doute :Persistance d’un doute :coelioscopie coelioscopie

exploratriceexploratrice

DOULEURS ABDOMINALES DU GRAND DOULEURS ABDOMINALES DU GRAND

ENFANT (2)ENFANT (2)

Syndromes pseudo-appendiculaires Syndromes pseudo-appendiculaires chirurgicaux à ne pas méconnaitre chirurgicaux à ne pas méconnaitre

TORSION DE L’OVAIRETORSION DE L’OVAIRE

VOLVULUS DU GRÊLE par VOLVULUS DU GRÊLE par anomalie de rotationanomalie de rotation

TORSION DU CORDON TORSION DU CORDON SPERMATIQUE sur testis ectopiqueSPERMATIQUE sur testis ectopique

URGENCES A NE PAS URGENCES A NE PAS MECONNAITREMECONNAITRE

Bourse aigüe

Anomalie de rotation TOGD








ATTENTION AUX TRAUMATISMES ATTENTION AUX TRAUMATISMES PASSES INAPERCUSPASSES INAPERCUS

Pièges des lésions du pancréas Pièges des lésions du pancréas et du grêleet du grêle

Documents

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