uraian tugas anestesi

7/25/2019 uraian tugas anestesi

1/25

obstetri (Stikes DianHusada) Beranda TINDAKAN ANESTESI , TUGAS DOKTER / ERA!AT

ANESTES""" ersia#an #ra anastesi $e$#ersia#kan #asien anastesi %ONITORING ASIEN SE&A%A ANESTESI( Durante ) ' %ONITORING ASIEN SE&A%A OST ANESTESI ##t i$a e i$a e anastesi idio ERA!ATAN OST ANASTESI DI RUANG

E%U&IHAN (RE*O+E"""TINDAKAN ANESTESI , TUGAS DOKTER /

ERA!AT ANESTESI DAN E&I% AHANTUGAS/ !E!ENANGTindakan anestesi ada a- tindakan $edis .an di akukano e- dokter s#esia is anestesi dan atau #era at anestesi dika$ar o#erasi #ada #asien .an akan $en0a ani#e$beda-an

1" %e$berikan ken.a$anan dan kea$anan #ada #asien.an sedan $en0a ani #e$beda-an2" %e$berikan ken.a$anan ke#ada dokter beda- da a$$e akukan tindakan #e$beda-an3" %en e$ba ikan 4un si 4isio o is #asien sete a- $en0a ani#e$beda-an se#erti saat sebe u$ $en0a ani #e$beda-an"
http://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/http://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/http://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/http://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/tindakan-anestesi-tugas-dokter-perawat.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/tindakan-anestesi-tugas-dokter-perawat.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/persiapan-pra-anastesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/mempersiapkan-pasien-anastesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/monitoring-pasien-selama-anestesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/monitoring-pasien-selama-anestesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/monitoring-pasien-selama-post-anestesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/ppt.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/image.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/image-anastesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/vidio.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/perawatan-post-anastesi-di-ruang.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/perawatan-post-anastesi-di-ruang.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/http://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/tindakan-anestesi-tugas-dokter-perawat.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/tindakan-anestesi-tugas-dokter-perawat.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/persiapan-pra-anastesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/mempersiapkan-pasien-anastesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/monitoring-pasien-selama-anestesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/monitoring-pasien-selama-anestesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/monitoring-pasien-selama-post-anestesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/ppt.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/image.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/image-anastesi.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/vidio.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/perawatan-post-anastesi-di-ruang.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/p/perawatan-post-anastesi-di-ruang.htmlhttp://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/http://nurrezaromadlonika.blogspot.co.id/


2/25

Dokter s#esia is anestesi bertu as '1" %e akukan #e$eriksaan #ada #asien sebe u$ $en0a ani#ro ra$ #e$beda-an $e a ui kun0un an #re5o#erasi ataukonsu tasi .an di akukan o e- dokter s#esia is anestesi2" %e akukan tindakan #erbaikan atau konsu tasi ke ba ian

ain 0ika dite$ukan -a .an dian a# be u$ a.ak #ada#asien untuk $en0a ani #e$beda-an3" %enentukan te-nik anestesi .an ter#i i- #ada #asien.an akan $en0a ani #e$beda-an den an $en uta$akankea$anan dan ken.a$anan #ada #asien

6" %e akukan tindakan anestesi sesuai den an #rosedurteta#7" %e$berikan #en a asan dan bi$bin an ke#ada #era atanestesi se8ara berkesina$bun an"9" Senantiasa $ena$ba- dan $en e$ban kan kei $uananestesi $e a ui #erte$uan i $ia- se8ara berka a danberkesina$bun an"

E&I% AHAN !E!ENANGen ertian

Tu0uan

Kebi0akan

era at anestesi bertu as '1" %e akukan #ersia#an a at dan obat5obatan .an akandi#er unakan untuk tindakan anestesi #ada #asien .anakan $en0a ani #e$beda-an di ka$ar o#erasi2" %e akukan tindakan anestesi sesuai #rosedur teta# atas#etun0uk .an diberikan o e- dokter s#esia is anestesi3" %e akukan #en a asan atau $onitorin #asien se a$a$en0a ani tindakan #e$beda-an6" %e akukan u#a.a resusitasi dan #en e o aan a#abi adi#er ukan se a$a #asien $en0a ani #e$beda-an dan


3/25

#e$u i-an"7" %e akukan konsu tasi ke#ada dokter s#esia is anestesisetia# akan $e akukan tindakan anestesi9" %e$buat $edi8a re#ort / #e a#oran #ada #asien se a$a$en0a ani #e$beda-an":" %ena$ba- dan $en e$ban kan #en eta-uan i $uanestesi .an u# to date $e a ui ke iatan atau #erte$uani $ia-

%eru#akan e enan dan tan un 0a ab dokteranaest-esi .an dibantu o e- #era at anestesi sesuai

den an bidan n.a" Ada#un #e a.anan anestesi danreani$asi .an di akukan o e- #era at anestesi ada a-$eru#akan #e i$#a-an e enan dari dokter anestesi

Adan.a kese#akatan da a$ $e aksanakan tindakan $edis,ke#era atan sesuai den an -ak dan ke a0ibann.a

1" %e akukan tindakan anaest-esio o i #ada #asien .an

akan di akukan o#erasi baik di ruan insta asi beda- sentraatau#un e$er en8."2" Tindakan #era atan dari #ersia#an -in a $e akukan#en a asan se a$a #asien be u$ sadar se8ara #enu-"3" %e$berikan obat5obatan anestesi bi a di#er ukan baikda a$ #ersia#an, se a$a $au#un #as8a #e$beda-an sesuai#erinta- dokter anestesi"

rosedur

1" ;ika ada dokter s#esia is anestesio o i, $aka da#atdi$intakan instruksi tertu is serta berikut #ara4n.a"2" ;ika dokter s#esia is anestesio o i tidak ada di te$#atteta#i $asi- da#at di0an kau, $aka da#at di$intakaninstruksi se8ara isan .an ke$udian da#at dikon4ir$asikantertu is berikut #ara4"3" ;ika tidak ada dokter s#esia is anestesio o i, $aka #era at


4/25

anestesi $en er0akan sesuai den an #rosedur teta# .ante a- dise#akati sebe u$n.a atas #erinta- tertu is dari dokter.an $e akukan #e$beda-an" Tan un 0a ab berada #adadokter .an $e akukan #e$beda-an

RSUDr" SOEROTONGA!I

INSTA&ASI ANESTESI

Disa-kan o e- 'Direktur RSUDr" SoerotoN a i

ENATA&AKSANAAN ANESTESI U%U%

rosedur teta#No" Doku$en Tan a terbit Re isi keen ertian

Tu0uan

Kebi0akan

rosedur

Anestesi u$u$ ada a- $eru#akan tindakan $edis den an$e$berikan obat5obatan .an $en akibatkan #enderitatidak sadar .an bersi4at se$entara"

%en -i an kan rasa n.eri .an diakibatkan o e- suatutindakan #e$beda-an


5/25

1" %e akukan tindakan anaest-esio o i #ada #asien .anakan di akukan o#erasi di ruan insta asi beda- sentra baike ekti4 / teren8ana $au#un e$er en8."2" Tindakan #era atan dari #ersia#an -in a $e akukan#en a asan se a$a #asien be u$ sadar se8ara #enu-"3" %e$berikan obat5obatan anestesi bi a di#er ukan baikda a$ #ersia#an, se a$a $au#un #as8a #e$beda-an sesuai#erinta- dokter anestesi"I" O ERASI E&EKTI 129$d/d atau3" Kadar ukosa # as$a > 2?? $ /d #ada 2 0a$ sesuda-#e$bebanan ukosa :7 ra$ #ada TTGO

D% terkontro ' u a dara- 1?? 2?? $D% tak terkontro ' u a dara- @ 1?? $ atau > 3?? $

= e$eriksaan u a dara- berka a sebe u$ %RS= eni aian keadaan $etabo ik, 0antun , in0a ( e ektro it, u adara-, kreatinin, BUN, #rotein urine, benda keton, EKG, 4aa-e#ar )= Diabetes $e itus terkenda i den an OAD/diet, #e$beda-anke8i /sedan .an di#erkirakan da#at intake #erora #as8abeda-, tidak #er u kon ersi OAD ke insu in"= Kadar u a dara- #ra beda- di#erta-ankan antara 12? 1 ? $ /d ( sa$#e dara- !B atau 16? $ /d ( #uasa ) dan2?? $ /d ( 2 0a$ ) bi a .an di#eriksa # as$a"= Untuk #asien den an re i$en insu in ' ada -ari #e$beda-an in4us D7 den an ke8e#atan 1?? 17? $ / 0a$


13/25

Diberikan insu in sa$#ai 2/3 dosis .an biasa di unakansubkutan Kadar u a dara- di#eriksa berka a setia# 6 0a$ se a$a

#e$beda-an dan #as8a beda- as8a beda- dini diberikan insu in sa$#ai 1/3 dosisse-ari5-ari"

%onitor Ta$ba-an insu in da#at diberikan setia# 6 9 0a$ber antun #ada -asi #e$eriksaan kadar u a dara-" = Gu a dara- 2?? 27? $ /d ' Insu in 2 3 unit subkutan( RI )= Gu a dara- 27? 3?? $ /d ' Insu in 3 6 unit subkutan( RI )= Gu a dara- 3?? 6?? $ /d ' Insu in 7 unit, #eriksa u adara- sete a- 1 20a$= Gu a dara- > 6?? $ /d ' Insu in 1? unit, #eriksa u a dara-setia# 1 0a$

= re$edikasi den an -ista$in anta onis atau$etok o#era$ide 1? $ teruta$a #ada #asien astro#aresis,1,7 0a$ sebe u$ induksi"

= Tentukan ur ensi o#erasi '= D% tidak terkontro '= E ekti4 ' tunda, tera#i du u

= E$er ensi ' se era tera#i '= Hi#o ike$ia ' DeJtrosa 7= Hi#er ike$ia '= Ketonuria @ insu in oadin dose ?,1 U/k BB i , an0utkandri#s ?,1 U/k /0a$ sa$#ai u a dara- 27? $ =Ketonuria 2 > insu in oadin dose ?,3 U/k i , an0utkandri#s' ?,1 U/k /0a$ 2= K 2? $e /0a$

beri re u er insu in 6 U = Atau s idin s8a e ' tia# urine 1


14/25

= D% terkontro ' da#at di akukan o#erasi

= Re-idrasi

Tekanan dara-, Nadi, EKG, Saturasi O2 , Gu a dara-,UrineOut#ut

Te-nik Anestesi

Ko$# ikasi #as8a anestesi

1" Re iona Anestesi

2" Genera Anestesi'= re$edikasi ' atro#ine ( ke8ua i IHD ) dan benCodiase#in= Induksi ' ent-ota dan atra8uriu$= %aintenan8e ' N2 O, O2 , atra8uriu$ dan iso4 urane

= Hi#o /-i#er ike$ia= Iske$i / in4ark $iokard= *o$a #ersisten

RSUDr" SOEROTON G A ! I

INSTA&ASI ANESTESIDisa-kan o e- 'Direktur RSU Dr" Soeroto N a i

ENATA&AKSANAAN ANESTHESI ADA ENDERITARE5EK&A% SIA L EK&A% SIA

rosedur teta#


15/25

No" Doku$en Tan a terbit Re isi keKriteria dia nose

rob e$

ersia#an O#erasi

reek a$#sia= Ke-a$i an > 2? $in u= Tekanan disto ik > 11? $$H #ada anita den an tekanandara- .an nor$a sebe u$n.a

= roteinuria= Oede$are ek a$#sia berat

Tekanan dara- sisto ik > 19? $$H atau diasto ik > 11?$$H saat istira-at atau sisto ik > 16? $$H atau diasto ik> ? $$H .an disertai keadaan seba ai berikut '= roteinuria >7 /26 0a$ atau urine di#sti8k 3 / 6= O i uria ' @ -i#ertensi , ede$a 1" Atasi -i#ertensi ' a"

Hidra aCine ' 2"7 7 $ i a$bat setia# 17 2? $enit da a$3 dosis" Sa$#ai diasto i8 3? $ /0a$ se a$a 3 0a$ berturut5turut = Ge0a a siste$ik ' ede$a #aru, n.eri kuadran kananatas, an uan 4un si -e#ar, sakit ke#a a, #andan an kaburatau tro$bo8ito#enia Hi#o o e$ia, asokontriksi @ dosisa a 6 9 i diikuti dri#s 15 2 /0a$ , 8ek kadar % setia# 2

6 0a$ kadar -arus 6 : $e /&" Diberikan 0ikadiasto i811? $$H " b" &abeto o ' 2? $ i ke$udiandititrasi setia# 1? 5 17 $enit 2" *e a- ke0an ' % SO6 >

isua b urrin , s8oto$ata, dan -i#erre4 eksia" Antidotu$% SO6 ' *a* 2 1? 1? $ 1?? $$H disertai tandai$#endin seiCure3" Oksi en ' untuk $e$#erta-ankan aO2 > :? torr dansaturasi > 66" erbaiki sirku asi or an ita

7" Koreksi ' -i#oa bu$in, e ektro it, asidosis


16/25

Te-nik anestesi

%onitor

$e$#erbaiki rena dan utero# a8enta b ood 4 o , kontrotekanan dara- ibu ebi- $uda-, $e$bantu stabi itas 8ardia8out#ut 1" Re iona anestesi ' ter#i i- e#idura anestesi

2" Genera anestesi ' Ra#id indu8tion= Indikasi ' ek a$#sia den an ke0an tak terkontro= re$edikasi ' atro#ine ?,?1 $ /k

= Induksi ' #ent-ota 3$ /k i , su88ini ko in 151,7 $ /k i= %aitenan8e ' N2O, O2, en4 urane, dan atra8uriu$

*+A, DI*, a a in0a , a a 0antun

ost o#erasi di akukan obser asi di ruan #era atan intensi4( I*U )



ENATA&AKSANAAN ANESTESI ADA ENDERITAHI ERTENSI

rosedur teta#No" Doku$en Tan a terbit Re isi ke

Kriteria dia nose

rosedur


17/25

ersia#an O#erasi

Te-nik anestesiDera0at -i#ertensi $enurut standart !HO1" Rin an ' diasto e ? 1?7 $$H2" Sedan ' diasto e 1?7 117 $$H3" Berat ' diasto e > 117 $$H6" Hi#ertensi $a i na ' diasto e > 13? $$H

Sebe u$ o#erasi tentukan Ur en8. o#erasi '

1" E ekti4 ' tunda, tera#i du u sa$#ai tensi @ Induksi ' #entota6 7$ /k i 19?/1?? $$H 2" E$er en8. ' se era tera#i#reo#erasi = Diuretika = Hidra aCine ' 7 $ i , tota 2? $ =Ni4edi#in sub in ua = Nitro#ruside ' 1? 1?? $ /$nt 1"Tera#i -i#ertensi diteruskan $en0e an #rao#erasi 2"Re-idrasi, bi a terda#at de-idrasi 3" Koreksi bi a ada

an uan ' e ektro it, asa$ basa, ureu$, kreatinin 6" Atasiko$# ikasi 7" eriksa ' EKG, 4oto t-orak, &aboratoriu$

( e ektro it, asa$ basa, ureu$,kreatinin, u adara-,ko estero ) = re$edikasi ' %idaCo a$ ?,?: $ /k i$seten a- 0a$ sebe u$ o#erasi atau den an neuro e#ana esia ' dro#erido ?,1 ?,17 $ /k i #et-idin 1 $ /ki atau 4entani 152u /k i " %onitor Ko$# ikasi #as8aanestesi 1" Genera anestesi ' da#at ter0adi -erniasi otakkarena kebo8oran &*S akibat #enin katan TIK Tekanandara-, Nadi, EKG,#roduksi urine, dan #erdara-an 1"Kardio asku er ' *AD, &+H, *H


18/25

%etabo is$e bi irubin ' bi irubin = Sintesa #rotein ' A bu$in =Sintesa #rotro$bine ' 0u$ a- #rotro$bin dan #rotro$bin ti$e= &i er 4un8tion test ' SGOT, SG T, &DH, a ka i#-os#atase =Dara- ' Hb, ekosit, di44 8ount, *T, BT = Auto anti en ' HbSA=


19/25

karena de4isiensi ko inesterase = Hindari ' Ha otan @ 2,7 dano u$e > ?,6$ /k

3" arti8u ate $ateria da#at $en.ebabkan obstruksi 0a anna4as

1" asan naso astri8 tube2" Berikan H2 anta onis' si$etidin 3??$ i

1" Re iona anestesi2" Genera anestesi ' Ra#id indu8tion atau a ake intubation"Ekstubasi -arus sadar #enu-

Te-nik ra#id indu8tion 'a" re oksi enasi ' 3 7 $enit , 4 o : iter/$ntb" rekurarisasi ' den an non de#o arisasi $us8 e re aksan8" Induksi ' sete a- tertidur akukan 8ri8oid #ressure ( se i8kMs$anu er )d" Suksini ko in 1 1,7 $ /k i dan 0an an diin4 asie" Intubasi, sete a- ter#asan ETT 8ri8oid #ressure

di-entikan"



ENATA&AKSANAAN ANESTESI ADA ENDERITAH ERTH ROID

rosedur teta#No" Doku$en Tan a terbit Re isi ke


20/25

rob e$

ersia#an #re o#erasi

T-.roid krisis akibat '1" e$beda-an ' insisi , $ani#u asi2" %edika ' stress #sikis, a ent anestesi o ati , ketoasidosis,tokse$ia"Ge0a a krisis tiroid '1" Hi#er$etabo ik ' su-u > 3 ? * , kerin at ber ebi-an2" *ardio asku er ' takikardi, disrit$ia

3" Res#irasi ' -i#er enti asi6" Neuro o i ' e isa-, ke0an7" Gastrointestina ' $ua , $unta-, diare

E&EKTI

Documents

uraian tugas anestesi