4
UPUTSTVO ZA PRIJAVU ŠTETE KOD OSIGURANJA MAŠINA OD LOMA I NEKIH DRUGIH OPASNOSTI RADNJE KOJE JE POTREBNO PODUZETI U SLUČAJU NAST ANKA OSIGURANOG SLUČAJA preduzeti propisane, ugovorene i ostale mjere potrebne da se spriječe ili ograniće štetne posljedice u svim slu čajevima, a posebno kada je šteta prouzrokovana požarom, eksplozijom, krađom, provalnom krađom, razbojništvom ili saobraćajnom nezgodom izvršiti prijavu nadležnoj policijskoj upravi, u slučaju požara i vatrogasnoj službi; navesti nestale, oštećene ili uništene stvari; do dolaska predstavnika Osiguravača ne mijenjati stanje mašine osim ako je promjena potrebna u javnom interesu ili radi sprječavanja nastanka veće štete ili ako je to neophodno zbog procesa proizvodnje. Ukoliko se izvrši neka promjena osiguranik je o tome dužan obavijestiti Osiguravača te sačuvati zamijenjene stvari; KAKO I GDJE SE VRŠI PRIJAVA ŠTETE Šteta se prijavljuje putem pošte, elektronskim putem, putem faks uređaja ili direktno na poslovnim mjestima Društva dostavom ispunjenog obrasca prijave štete (na strani 3 i 4.) uz prilaganje potrebne dokumentacije. UNIQA besplatni telefonski broj za informacije 080 02 02 51 UNIQA web adresa: HYPERLINK "http://www.uniqa.ba" www.uniqa.ba DOKUMENTACIJA POTREBNA ZA PRIJAVU ŠTETE Izuzetno je važno da podnosilac zahtjeva prilikom prijave štete prikupi i preda kompletnu dokumentaciju. Nedostatak bilo kojeg dokumenta može dovesti do poteškoča u obradi odštetnog zahtjeva, odnosno u isplati naknade. Kako bi se na efikasan način moglo pristupiti obradi odštetnog zahtjeva i isplati naknade štete potrebno je prikupiti sljedeću dokumentaciju: Obrazac prijave štete/osiguranog slučaja Polisa osiguranja Zapisnik službenog organa ili drugi dokazi o nastanku štete Lična karta podnosioca zahtjeva, dokumenta sa ID brojem poslovnog subjekta (fotokopije) Ovjerenu punomoć vlasnika/osiguranika ukoliko osiguranik i podnosilac zahtjeva nisu ista osoba Kartica sa nazivom banke i brojem računa korisnika osiguranja (fotokopja) T ehnička dokumentacija o redovnom održavanju osigurane mašine Dokumentacija o vrijednosti, godini proizvodnje, vremenu nabavke, nabavna vrijednost mašine (faktura, izvod iz osnovnih sredstava i slično), knjigovodstvena vrijednost mašine, te upotrebna dozvola (atest) za istu Specifikacija izvršenih radova i zamijenjenih dijelova Dokumentacija o uzroku nastanka štete izdata od strane ovlaštenog servisera te financijski prikaz vrijednosti sanacije (fakture izvršenih radova i zamijenjenih dijelova i slično) Defektaže i slično V ažni brojevi telefona POLICIJA 122 VA TROGASCI 123 HITNA POM124

UPUTSTVO ZA PRIJAVU ŠTETE KOD OSIGURANJA MAŠINA …

  • Upload
    others

  • View
    9

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: UPUTSTVO ZA PRIJAVU ŠTETE KOD OSIGURANJA MAŠINA …

Mjesto i datum Potpis osiguranika

Osiguranik potvrðuje svojim potpisom, da su svi podaci o ovom štetnom dogaðaju istiniti. Ovlašæujem UNIQA Osiguranje d.d Sarajevo zaprovoðenje svih radnji radi utvrðivanja okolnosti vezanih uz štetni dogaðaj i štetu, preuzimanje informacija svake vrste od osoba i nadležnih organa(policija, sudovi i itd.), kao i da ima pravo uvida u dokaze i dokumentaciju kojom raspolažu te osobe i službeni organi, te u sve službene spise kodsudova, policije i drugih nadležnih organa.

Oèekujem isplatu gore navedenog iznosa naknade iz osiguranja od KM.

Ovim se izrièito odrièem svih daljnjih zahtjeva za isplatom od osiguranja iz ovog štetnog dogaðaja.

Ostale napomene:

Detaljan opis ošteæenih stvari

proizvodaè marka/tip snaga kw tvornièki broj inventurni broj godina prizvodnje godina nabavkeUPUTSTVO ZA PRIJAVU ŠTETE KOD OSIGURANJA MAŠINA OD LOMA I NEKIH DRUGIH OPASNOSTI

RADNJE KOJE JE POTREBNO PODUZETI U SLUČAJU NASTANKA OSIGURANOG SLUČAJA

preduzeti propisane, ugovorene i ostale mjere potrebne da se spriječe ili ograniće štetne posljediceu svim slučajevima, a posebno kada je šteta prouzrokovana požarom, eksplozijom, krađom, provalnom krađom, razbojništvom ili saobraćajnom nezgodom izvršiti prijavu nadležnoj policijskoj upravi, u slučaju požara i vatrogasnoj službi;navesti nestale, oštećene ili uništene stvari;do dolaska predstavnika Osiguravača ne mijenjati stanje mašine osim ako je promjena potrebna u javnom interesu ili radi sprječavanja nastanka veće štete ili ako je to neophodno zbog procesa proizvodnje. Ukoliko se izvrši neka promjena osiguranik je o tome dužan obavijestiti Osiguravača te sačuvati zamijenjene stvari;

KAKO I GDJE SE VRŠI PRIJAVA ŠTETE

Šteta se prijavljuje putem pošte, elektronskim putem, putem faks uređaja ili direktno na poslovnim mjestima Društva dostavom ispunjenog obrasca prijave štete (na strani 3 i 4.) uz prilaganje potrebne dokumentacije.

UNIQA besplatni telefonski broj za informacije 080 02 02 51UNIQA web adresa: HYPERLINK "http://www.uniqa.ba" www.uniqa.ba

DOKUMENTACIJA POTREBNA ZA PRIJAVU ŠTETE

Izuzetno je važno da podnosilac zahtjeva prilikom prijave štete prikupi i preda kompletnu dokumentaciju. Nedostatak bilo kojeg dokumenta može dovesti do poteškoča u obradi odštetnog zahtjeva, odnosno u isplati naknade. Kako bi se na efikasan način moglo pristupiti obradi odštetnog zahtjeva i isplati naknade štete potrebno je prikupiti sljedeću dokumentaciju:

Obrazac prijave štete/osiguranog slučajaPolisa osiguranjaZapisnik službenog organa ili drugi dokazi o nastanku štete Lična karta podnosioca zahtjeva, dokumenta sa ID brojem poslovnog subjekta (fotokopije)Ovjerenu punomoć vlasnika/osiguranika ukoliko osiguranik i podnosilac zahtjeva nisu ista osobaKartica sa nazivom banke i brojem računa korisnika osiguranja (fotokopja)Tehnička dokumentacija o redovnom održavanju osigurane mašineDokumentacija o vrijednosti, godini proizvodnje, vremenu nabavke, nabavna vrijednost mašine (faktura, izvod iz osnovnih sredstava i slično), knjigovodstvena vrijednost mašine, te upotrebna dozvola (atest) za istuSpecifikacija izvršenih radova i zamijenjenih dijelovaDokumentacija o uzroku nastanka štete izdata od strane ovlaštenog servisera te financijski prikaz vrijednosti sanacije (fakture izvršenih radova i zamijenjenih dijelova i slično)Defektaže i slično

Važni brojevi telefona POLICIJA 122 VATROGASCI 123 HITNA POMOĆ 124

Page 2: UPUTSTVO ZA PRIJAVU ŠTETE KOD OSIGURANJA MAŠINA …

Ugovaraè osiguranja

Prezime, ime ili naziv firme

Osiguranik

Prezime, ime ili naziv firme

Matièni/ID broj

Poštanski broj, mjesto, ulica, kuæni broj

Osiguranje mašina od loma inekih drugih opasnosti

Prijavaštete

Odgovarajuæe oznaèitex

UNIQA Osiguranje d.d. Sarajevo Obala Kulina bana 19BIH 71 000 SarajevoTel: (033) 289 000Fax: (033) 289 010

Broj telefona / Fax

Gdje se dogodio štetni dogaðaj?

da

ne

Opæa pitanja

Kada je nastao štetni dogoðaj?

Postoji li za pokriæe ove štete osiguranjekod nekog drugog osiguravajuæeg društva?

Datum Vrijeme Oèekivana visina štete

Ako da, kod kojeg (osiguravajuæe društvo i broj polise)? Koje opasnosti?

KM

da

ne

Postoji li osiguranje prekida rada pogona koddrugog osiguravajuæeg društva?

Ako da, kod kojeg (osiguravajuæe društvo i broj polise)?

djelimiènaMože li se raèunati sa djelimiènom ilitotalnom štetom zbog prekida rada? totalna trajanje:

da

ne

Je li ošteæena imovina u vlasništvudrugih osoba?

Ako da, èija (ime i adresa)?

da

ne

Postoji li garancijaproizvodaèa?

Kada i ko je obavljao zadnji struèni pregled?

osiguraniku (gore navedenom)

firmi koja je izvršila popravak (prema raèunu u prilogu)

Kome se vrši isplata naknade iz osiguranja?

treæoj osobi (ime, prezime i adresa)

mašine mašinski ureðaji elektrièni ureðaji aparati i instalacije ostalo

Naziv banke

Ošteæene stvari

Gdje se mogu pregledatiošteæene stvari?

Ime i prezime osobe koja je zadnjarukovala osiguranom stvari?

Kome je povjerenpopravak?

Naziv firme, kontakt osoba, broj telefona

Broj žiro raèuna banke

Uzroci i okolnosti nastanka štete

Ostale napomene (dijelovi za zamjenu, popravak i sl.)

Kod provalne krade obvezno priložiti policijski zapisnik

Prijava

Broj štete

Polisa

Organizacijska jedinica

Broj polise (obavezno navesti) Tarifa

KAKO ISPUNITI OBRAZAC PRIJAVE ŠTETE

Šteta se obavezno prijavljuje na obrascu prijave osiguranog slučaja.Obrazac prijave štete je potrebno ispuniti svim traženim podacima detaljno, tačno i čitko.Primjer:

Ugo

vara

è os

igur

anja

Prez

ime,

ime

ili n

aziv

firm

e

Osi

gura

nik

Prez

ime,

ime

ili n

aziv

firm

e

Pošt

ansk

i bro

j, m

jest

o, u

lica,

kuæ

ni b

roj

Osi

gura

nje

maš

ina

od lo

ma

ine

kih

drug

ih o

pasn

osti

Prija

vašt

ete

Odg

ovar

ajuæ

e oz

naèi

tex

UN

IQA

Osi

gura

nje

d.d.

Sar

ajev

oO

bala

Kul

ina

bana

19

BIH

71

000

Sara

jevo

Tel:

(033

) 28

9 00

0Fa

x: (

033)

289

010

Broj

tele

fona

/ F

ax

Gdj

e se

dog

odio

štet

ni d

ogað

aj?

da ne

Opæ

a pi

tanj

a

Kada

je n

asta

o št

etni

dog

oðaj

?

Post

oji l

i za

pokr

iæe

ove

štet

e os

igur

anje

kod

neko

g dr

ugog

osi

gura

vaju

æeg

druš

tva?

Dat

umVr

ijem

eO

èeki

vana

vis

ina

štet

e

Ako

da,

kod

koj

eg (

osig

urav

ajuæ

e dr

uštv

o i b

roj p

olis

e)?

Koje

opa

snos

ti?

KM

da ne

Post

oji l

i osi

gura

nje

prek

ida

rada

pog

ona

kod

drug

og o

sigu

rava

juæe

g dr

uštv

a?

Ako

da,

kod

koj

eg (

osig

urav

ajuæ

e dr

uštv

o i b

roj p

olis

e)?

djel

imiè

naM

ože

li se

raè

unat

i sa

djel

imiè

nom

ili

tota

lnom

štet

om z

bog

prek

ida

rada

?to

taln

atr

ajan

je:

da ne

Je li

ošt

eæen

a im

ovin

a u

vlas

ništ

vudr

ugih

oso

ba?

Ako

da,

èija

(im

e i a

dres

a)?

da ne

Post

oji l

i gar

anci

japr

oizv

odaè

a?

Kada

i ko

je o

bavl

jao

zadn

ji st

ruèn

i pre

gled

?

osig

uran

iku

(gor

e na

vede

nom

)

firm

i koj

a je

izvr

šila

pop

rava

k (p

rem

a ra

èunu

u p

rilog

u)

Kom

e se

vrš

i isp

lata

nak

nade

iz o

sigu

ranj

a?

treæ

oj o

sobi

(im

e, p

rezi

me

i adr

esa)

maš

ine

maš

insk

i ure

ðaji

elek

triè

ni u

reða

jiap

arat

i i in

stal

acije

osta

lo

Naz

iv b

anke

Ošt

eæen

e st

vari

Gdj

e se

mog

u pr

egle

dati

ošte

æene

stv

ari?

Ime

i pre

zim

e os

obe

koja

je z

adnj

aru

kova

la o

sigu

rano

m s

tvar

i?

Kom

e je

pov

jere

npo

prav

ak?

Naz

iv fi

rme,

kon

takt

oso

ba, b

roj t

elef

ona

Uzr

oci i

oko

lnos

ti na

stan

ka št

ete

Ost

ale

napo

men

e (d

ijelo

vi z

a za

mje

nu, p

opra

vak

i sl.)

Kod

prov

alne

kra

de o

bvez

no p

rilož

iti p

olic

ijski

zap

isni

k

Prija

va

Broj

štet

e

Polis

a

Org

aniz

acijs

ka je

dini

ca

Broj

pol

ise

(oba

vezn

o na

vest

i)Ta

rifa

Tip T

op d

.o.o.

C Tip T

op d

.o.o.

7100

0 Sa

rajev

o, Ka

kanj

ska

5

U pr

osto

rijam

a fir

me,

Kaka

njsk

a 5

31.1.

2010

.

Osigu

ranj

e d.o.

o.Po

zar

x x x x x

x

xRaiff

eisen

Ban

k

Tip T

op d

.o.o.

Elekt

ricar

d.o.

o. M

arko

Mar

kovi

c 0

33 1

23 4

56

Elekt

ricar

d.o.

o.

Dam

ir Br

cak

tel. 0

33 1

23 4

56

potr

ebno

zam

ijeni

ti zu

pcan

ik

zupc

anik

ost

ecen

iz n

eutv

rden

ih ra

zlog

a.Zu

pcan

ik i

kom

pletn

a m

jenja

cka

kutij

a za

mije

njen

i prij

e dvi

je go

dine

.

oko 1

3h10

00

033

432

258

Mje

sto

i dat

umPo

tpis

osi

gura

nika

Osi

gura

nik

potv

rðuj

e sv

ojim

pot

piso

m, d

a su

svi

pod

aci o

ovo

m št

etno

m d

ogað

aju

istin

iti. O

vlaš

æuje

m U

NIQ

A O

sigu

ranj

e d.

d Sa

raje

vo z

apr

ovoð

enje

svi

h ra

dnji

radi

utv

rðiv

anja

oko

lnos

ti ve

zani

h uz

štet

ni d

ogað

aj i

štet

u, p

reuz

iman

je in

form

acija

sva

ke v

rste

od

osob

a i n

adle

žnih

org

ana

(pol

icija

, sud

ovi i

itd.

), k

ao i

da im

a pr

avo

uvid

a u

doka

ze i

doku

men

taci

ju k

ojom

rasp

olaž

u te

oso

be i

služ

beni

org

ani,

te u

sve

slu

žben

e sp

ise

kod

sudo

va, p

olic

ije i

drug

ih n

adle

žnih

org

ana.

Oèe

kuje

m is

plat

u go

re n

aved

enog

izno

sa n

akna

de iz

osi

gura

nja

od

KM

.

Ovi

m s

e iz

rièito

odr

ièem

svi

h da

ljnjih

zah

tjeva

za

ispl

atom

od

osig

uran

ja iz

ovo

g št

etno

g do

gaða

ja.

Ost

ale

napo

men

e:

Det

alja

n op

is o

šteæ

enih

stv

ari

proi

zvod

aèm

arka

/tip

snag

a kw

tvor

nièk

i bro

jin

vent

urni

bro

jgo

dina

priz

vodn

jego

dina

nab

avke

1000

, 00

KM

Sara

jevo,

1. 2.

201

0.Pe

tkov

ic Zl

ata

L.K

. br.

03GC

V267

Elekt

ra

Kont

aktir

an je

ovl

aste

ni se

rvis

sa ci

ljem

pre

gleda

mas

ine i

otk

lanj

anja

uzro

ka k

vara

.Ru

kova

nje m

asin

om o

d str

ane z

apos

lenik

a je

bilo

u skl

adu s

a pr

opisi

ma.

Prije

dvi

je go

dine

se de

sio is

ti kv

ar, iz

tog r

azlo

ga je

zam

ijenj

ena

kom

pletn

a m

jenja

cka

kutij

a, di

jelov

i se n

abav

ljaju

od fi

rme “

Tik-

Tak”

iz B

ijelji

ne.

Nako

n uo

ceno

g kva

ra m

asin

a je

ugas

ena

da n

e bi d

oslo

do v

ecih

ost

ecen

ja.

T-42

C11

0 kw

3478

224

2008

. 20

08.

E-mail

Poštanski broj, mjesto, ulica, kuæni broj

Mat

ièni

/ID

bro

jE-

mai

l4

26

35

09

21

00

00

info@

gmail

.com

Broj

žiro

raèu

na b

anke

16

10

00

00

00

01

23

45

Page 3: UPUTSTVO ZA PRIJAVU ŠTETE KOD OSIGURANJA MAŠINA …

Ugovaraè osiguranja

Prezime, ime ili naziv firme

Osiguranik

Prezime, ime ili naziv firme

Matièni/ID broj

Poštanski broj, mjesto, ulica, kuæni broj

Osiguranje mašina od loma inekih drugih opasnosti

Prijavaštete

Odgovarajuæe oznaèitex

UNIQA Osiguranje d.d. Sarajevo Obala Kulina bana 19BIH 71 000 SarajevoTel: (033) 289 000Fax: (033) 289 010

Broj telefona / Fax

Gdje se dogodio štetni dogaðaj?

da

ne

Opæa pitanja

Kada je nastao štetni dogoðaj?

Postoji li za pokriæe ove štete osiguranjekod nekog drugog osiguravajuæeg društva?

Datum Vrijeme Oèekivana visina štete

Ako da, kod kojeg (osiguravajuæe društvo i broj polise)? Koje opasnosti?

KM

da

ne

Postoji li osiguranje prekida rada pogona koddrugog osiguravajuæeg društva?

Ako da, kod kojeg (osiguravajuæe društvo i broj polise)?

djelimiènaMože li se raèunati sa djelimiènom ilitotalnom štetom zbog prekida rada? totalna trajanje:

da

ne

Je li ošteæena imovina u vlasništvudrugih osoba?

Ako da, èija (ime i adresa)?

da

ne

Postoji li garancijaproizvodaèa?

Kada i ko je obavljao zadnji struèni pregled?

osiguraniku (gore navedenom)

firmi koja je izvršila popravak (prema raèunu u prilogu)

Kome se vrši isplata naknade iz osiguranja?

treæoj osobi (ime, prezime i adresa)

mašine mašinski ureðaji elektrièni ureðaji aparati i instalacije ostalo

Naziv banke

Ošteæene stvari

Gdje se mogu pregledatiošteæene stvari?

Ime i prezime osobe koja je zadnjarukovala osiguranom stvari?

Kome je povjerenpopravak?

Naziv firme, kontakt osoba, broj telefona

Broj žiro raèuna banke

Uzroci i okolnosti nastanka štete

Ostale napomene (dijelovi za zamjenu, popravak i sl.)

Kod provalne krade obvezno priložiti policijski zapisnik

Prijava

Broj štete

Polisa

Organizacijska jedinica

Broj polise (obavezno navesti) Tarifa

KAKO ISPUNITI OBRAZAC PRIJAVE ŠTETE

Šteta se obavezno prijavljuje na obrascu prijave osiguranog slučaja.Obrazac prijave štete je potrebno ispuniti svim traženim podacima detaljno, tačno i čitko.Primjer:

Ugo

vara

è os

igur

anja

Prez

ime,

ime

ili n

aziv

firm

e

Osi

gura

nik

Prez

ime,

ime

ili n

aziv

firm

e

Pošt

ansk

i bro

j, m

jest

o, u

lica,

kuæ

ni b

roj

Osi

gura

nje

maš

ina

od lo

ma

ine

kih

drug

ih o

pasn

osti

Prija

vašt

ete

Odg

ovar

ajuæ

e oz

naèi

tex

UN

IQA

Osi

gura

nje

d.d.

Sar

ajev

oO

bala

Kul

ina

bana

19

BIH

71

000

Sara

jevo

Tel:

(033

) 28

9 00

0Fa

x: (

033)

289

010

Broj

tele

fona

/ F

ax

Gdj

e se

dog

odio

štet

ni d

ogað

aj?

da ne

Opæ

a pi

tanj

a

Kada

je n

asta

o št

etni

dog

oðaj

?

Post

oji l

i za

pokr

iæe

ove

štet

e os

igur

anje

kod

neko

g dr

ugog

osi

gura

vaju

æeg

druš

tva?

Dat

umVr

ijem

eO

èeki

vana

vis

ina

štet

e

Ako

da,

kod

koj

eg (

osig

urav

ajuæ

e dr

uštv

o i b

roj p

olis

e)?

Koje

opa

snos

ti?

KM

da ne

Post

oji l

i osi

gura

nje

prek

ida

rada

pog

ona

kod

drug

og o

sigu

rava

juæe

g dr

uštv

a?

Ako

da,

kod

koj

eg (

osig

urav

ajuæ

e dr

uštv

o i b

roj p

olis

e)?

djel

imiè

naM

ože

li se

raè

unat

i sa

djel

imiè

nom

ili

tota

lnom

štet

om z

bog

prek

ida

rada

?to

taln

atr

ajan

je:

da ne

Je li

ošt

eæen

a im

ovin

a u

vlas

ništ

vudr

ugih

oso

ba?

Ako

da,

èija

(im

e i a

dres

a)?

da ne

Post

oji l

i gar

anci

japr

oizv

odaè

a?

Kada

i ko

je o

bavl

jao

zadn

ji st

ruèn

i pre

gled

?

osig

uran

iku

(gor

e na

vede

nom

)

firm

i koj

a je

izvr

šila

pop

rava

k (p

rem

a ra

èunu

u p

rilog

u)

Kom

e se

vrš

i isp

lata

nak

nade

iz o

sigu

ranj

a?

treæ

oj o

sobi

(im

e, p

rezi

me

i adr

esa)

maš

ine

maš

insk

i ure

ðaji

elek

triè

ni u

reða

jiap

arat

i i in

stal

acije

osta

lo

Naz

iv b

anke

Ošt

eæen

e st

vari

Gdj

e se

mog

u pr

egle

dati

ošte

æene

stv

ari?

Ime

i pre

zim

e os

obe

koja

je z

adnj

aru

kova

la o

sigu

rano

m s

tvar

i?

Kom

e je

pov

jere

npo

prav

ak?

Naz

iv fi

rme,

kon

takt

oso

ba, b

roj t

elef

ona

Uzr

oci i

oko

lnos

ti na

stan

ka št

ete

Ost

ale

napo

men

e (d

ijelo

vi z

a za

mje

nu, p

opra

vak

i sl.)

Kod

prov

alne

kra

de o

bvez

no p

rilož

iti p

olic

ijski

zap

isni

k

Prija

va

Broj

štet

e

Polis

a

Org

aniz

acijs

ka je

dini

ca

Broj

pol

ise

(oba

vezn

o na

vest

i)Ta

rifa

Tip T

op d

.o.o.

C Tip T

op d

.o.o.

7100

0 Sa

rajev

o, Ka

kanj

ska

5

U pr

osto

rijam

a fir

me,

Kaka

njsk

a 5

31.1.

2010

.

Osigu

ranj

e d.o.

o.Po

zar

x x x x x

x

xRaiff

eisen

Ban

k

Tip T

op d

.o.o.

Elekt

ricar

d.o.

o. M

arko

Mar

kovi

c 0

33 1

23 4

56

Elekt

ricar

d.o.

o.

Dam

ir Br

cak

tel. 0

33 1

23 4

56

potr

ebno

zam

ijeni

ti zu

pcan

ik

zupc

anik

ost

ecen

iz n

eutv

rden

ih ra

zlog

a.Zu

pcan

ik i

kom

pletn

a m

jenja

cka

kutij

a za

mije

njen

i prij

e dvi

je go

dine

.

oko 1

3h10

00

033

432

258

Mje

sto

i dat

umPo

tpis

osi

gura

nika

Osi

gura

nik

potv

rðuj

e sv

ojim

pot

piso

m, d

a su

svi

pod

aci o

ovo

m št

etno

m d

ogað

aju

istin

iti. O

vlaš

æuje

m U

NIQ

A O

sigu

ranj

e d.

d Sa

raje

vo z

apr

ovoð

enje

svi

h ra

dnji

radi

utv

rðiv

anja

oko

lnos

ti ve

zani

h uz

štet

ni d

ogað

aj i

štet

u, p

reuz

iman

je in

form

acija

sva

ke v

rste

od

osob

a i n

adle

žnih

org

ana

(pol

icija

, sud

ovi i

itd.

), k

ao i

da im

a pr

avo

uvid

a u

doka

ze i

doku

men

taci

ju k

ojom

rasp

olaž

u te

oso

be i

služ

beni

org

ani,

te u

sve

slu

žben

e sp

ise

kod

sudo

va, p

olic

ije i

drug

ih n

adle

žnih

org

ana.

Oèe

kuje

m is

plat

u go

re n

aved

enog

izno

sa n

akna

de iz

osi

gura

nja

od

KM

.

Ovi

m s

e iz

rièito

odr

ièem

svi

h da

ljnjih

zah

tjeva

za

ispl

atom

od

osig

uran

ja iz

ovo

g št

etno

g do

gaða

ja.

Ost

ale

napo

men

e:

Det

alja

n op

is o

šteæ

enih

stv

ari

proi

zvod

aèm

arka

/tip

snag

a kw

tvor

nièk

i bro

jin

vent

urni

bro

jgo

dina

priz

vodn

jego

dina

nab

avke

1000

, 00

KM

Sara

jevo,

1. 2.

201

0.Pe

tkov

ic Zl

ata

L.K

. br.

03GC

V267

Elekt

ra

Kont

aktir

an je

ovl

aste

ni se

rvis

sa ci

ljem

pre

gleda

mas

ine i

otk

lanj

anja

uzro

ka k

vara

.Ru

kova

nje m

asin

om o

d str

ane z

apos

lenik

a je

bilo

u skl

adu s

a pr

opisi

ma.

Prije

dvi

je go

dine

se de

sio is

ti kv

ar, iz

tog r

azlo

ga je

zam

ijenj

ena

kom

pletn

a m

jenja

cka

kutij

a, di

jelov

i se n

abav

ljaju

od fi

rme “

Tik-

Tak”

iz B

ijelji

ne.

Nako

n uo

ceno

g kva

ra m

asin

a je

ugas

ena

da n

e bi d

oslo

do v

ecih

ost

ecen

ja.

T-42

C11

0 kw

3478

224

2008

. 20

08.

E-mail

Poštanski broj, mjesto, ulica, kuæni broj

Mat

ièni

/ID

bro

jE-

mai

l4

26

35

09

21

00

00

info@

gmail

.com

Broj

žiro

raèu

na b

anke

16

10

00

00

00

01

23

45

Page 4: UPUTSTVO ZA PRIJAVU ŠTETE KOD OSIGURANJA MAŠINA …

Mjesto i datum Potpis osiguranika

Osiguranik potvrðuje svojim potpisom, da su svi podaci o ovom štetnom dogaðaju istiniti. Ovlašæujem UNIQA Osiguranje d.d Sarajevo zaprovoðenje svih radnji radi utvrðivanja okolnosti vezanih uz štetni dogaðaj i štetu, preuzimanje informacija svake vrste od osoba i nadležnih organa(policija, sudovi i itd.), kao i da ima pravo uvida u dokaze i dokumentaciju kojom raspolažu te osobe i službeni organi, te u sve službene spise kodsudova, policije i drugih nadležnih organa.

Oèekujem isplatu gore navedenog iznosa naknade iz osiguranja od KM.

Ovim se izrièito odrièem svih daljnjih zahtjeva za isplatom od osiguranja iz ovog štetnog dogaðaja.

Ostale napomene:

Detaljan opis ošteæenih stvari

proizvodaè marka/tip snaga kw tvornièki broj inventurni broj godina prizvodnje godina nabavkeUPUTSTVO ZA PRIJAVU ŠTETE KOD OSIGURANJA MAŠINA OD LOMA I NEKIH DRUGIH OPASNOSTI

RADNJE KOJE JE POTREBNO PODUZETI U SLUČAJU NASTANKA OSIGURANOG SLUČAJA

preduzeti propisane, ugovorene i ostale mjere potrebne da se spriječe ili ograniće štetne posljediceu svim slučajevima, a posebno kada je šteta prouzrokovana požarom, eksplozijom, krađom, provalnom krađom, razbojništvom ili saobraćajnom nezgodom izvršiti prijavu nadležnoj policijskoj upravi, u slučaju požara i vatrogasnoj službi;navesti nestale, oštećene ili uništene stvari;do dolaska predstavnika Osiguravača ne mijenjati stanje mašine osim ako je promjena potrebna u javnom interesu ili radi sprječavanja nastanka veće štete ili ako je to neophodno zbog procesa proizvodnje. Ukoliko se izvrši neka promjena osiguranik je o tome dužan obavijestiti Osiguravača te sačuvati zamijenjene stvari;

KAKO I GDJE SE VRŠI PRIJAVA ŠTETE

Šteta se prijavljuje putem pošte, elektronskim putem, putem faks uređaja ili direktno na poslovnim mjestima Društva dostavom ispunjenog obrasca prijave štete (na strani 3 i 4.) uz prilaganje potrebne dokumentacije.

UNIQA besplatni telefonski broj za informacije 080 02 02 51UNIQA web adresa: HYPERLINK "http://www.uniqa.ba" www.uniqa.ba

DOKUMENTACIJA POTREBNA ZA PRIJAVU ŠTETE

Izuzetno je važno da podnosilac zahtjeva prilikom prijave štete prikupi i preda kompletnu dokumentaciju. Nedostatak bilo kojeg dokumenta može dovesti do poteškoča u obradi odštetnog zahtjeva, odnosno u isplati naknade. Kako bi se na efikasan način moglo pristupiti obradi odštetnog zahtjeva i isplati naknade štete potrebno je prikupiti sljedeću dokumentaciju:

Obrazac prijave štete/osiguranog slučajaPolisa osiguranjaZapisnik službenog organa ili drugi dokazi o nastanku štete Lična karta podnosioca zahtjeva, dokumenta sa ID brojem poslovnog subjekta (fotokopije)Ovjerenu punomoć vlasnika/osiguranika ukoliko osiguranik i podnosilac zahtjeva nisu ista osobaKartica sa nazivom banke i brojem računa korisnika osiguranja (fotokopja)Tehnička dokumentacija o redovnom održavanju osigurane mašineDokumentacija o vrijednosti, godini proizvodnje, vremenu nabavke, nabavna vrijednost mašine (faktura, izvod iz osnovnih sredstava i slično), knjigovodstvena vrijednost mašine, te upotrebna dozvola (atest) za istuSpecifikacija izvršenih radova i zamijenjenih dijelovaDokumentacija o uzroku nastanka štete izdata od strane ovlaštenog servisera te financijski prikaz vrijednosti sanacije (fakture izvršenih radova i zamijenjenih dijelova i slično)Defektaže i slično

Važni brojevi telefona POLICIJA 122 VATROGASCI 123 HITNA POMOĆ 124