56
EVALUASI PROGRAM UPAYA EVALUASI PROGRAM UPAYA PERBAIKAN GIZI PERBAIKAN GIZI PUSKESMAS KELURAHAN PUSKESMAS KELURAHAN PENJARINGAN I PENJARINGAN I KECAMATAN PENJARINGAN KECAMATAN PENJARINGAN PERIODE JULI 2007 – JUNI PERIODE JULI 2007 – JUNI 2008 2008 Oleh Shanti Haniyarti (2006-61-036)

Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ppt upgk

Citation preview

Page 1: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

EVALUASI PROGRAM UPAYA EVALUASI PROGRAM UPAYA PERBAIKAN GIZIPERBAIKAN GIZIPUSKESMAS KELURAHAN PUSKESMAS KELURAHAN PENJARINGAN IPENJARINGAN IKECAMATAN PENJARINGANKECAMATAN PENJARINGANPERIODE JULI 2007 – JUNI PERIODE JULI 2007 – JUNI 20082008

OlehShanti Haniyarti(2006-61-036)

Page 2: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

EVALUASI PROGRAM UPAYA PERBAIKAN GIZI

• Kerangka Teoritis• Sumber Data• Penyajian Data• Pembahasan Masalah• Prioritas Masalah• Penyelesaian Masalah• Kesimpulan

Page 3: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

KERANGKA TEORITIS

MASUKAN KELUARANPROSES

UMPAN BALIK

DAMPAK

LINGKUNGAN

1 1 22 33

44

66

55

Page 4: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

MASUKAN

• Tenaga• Dana• Sarana• Metode

• back

Page 5: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PROSES

• Perencanaan• Pengorganisasian• Pelaksanaan• Pencatatan atau pelaporan• Pengawasan

• back

Page 6: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

KELUARAN

• Penyuluhan kesehatan• Pelayanan medis• Pembinaan peran serta

masyarakat

• back

Page 7: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

LINGKUNGAN

• Fisik• Non Fisik

• back

Page 8: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

UMPAN BALIK

• Rapat kerja membahas laporan dan kegiatan

• Rapat membahas laporan dari instansi lain atau dari masyarakat

• back

Page 9: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

DAMPAK

• Angka morbiditas• Angka mortalitas

Page 10: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

SUMBER DATA

1. Primer: Observasi dan wawancara dengan:

• Kepala Puskesmas Kelurahan Penjaringan I (drg. Widyaningsih)• Koordinator Gizi Puskesmas Kelurahan Penjaringan I (Ibu Jelita

Lingga)• Koordinator Gizi Puskesmas Kecamatan Penjaringan (Ibu Eko

D.P.)• Koordinator KIA Puskesmas Kelurahan Penjaringan I (Bidan Dwi

Listyati)

2. Sekunder:• Laporan Bulanan Program Upaya Perbaikan Gizi Puskesmas

Kelurahan Penjaringan I (Juli 2007 – Juni 2008)• Laporan Bulanan Program Upaya Perbaikan Gizi Puskesmas

Kecamatan Penjaringan (Juli 2007 – Juni 2008)• Laporan Bulanan Kesehatan Ibu Puskesmas Kecamatan

Penjaringan (Juli 2007 – Juni 2008)• Laporan Kependudukan Kelurahan Penjaringan bulan Juni tahun

2008.

Page 11: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

DATA UMUMDATA GEOGRAFISPuskesmas Kelurahan Penjaringan I• Lokasi : Jl. Penjaringan I Raya Selatan II, Jakarta

Utara• Luas Bangunan : 120 M2 dengan luas tanah 405 M2• Luas wilayah kerja : Terdiri 8 RW (RW 01, 02, 03, 04,

05, 07, 08, 17) dan 122 RT

DATA DEMOGRAFIS• Jumlah penduduk di Kelurahan Penjaringan adalah

56.150 jiwa (29.050 jiwa diantaranya berada di wilayah kerja Puskesmas penjaringan I)

Page 12: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Tabel 1. Distribusi Penduduk Menurut Umur dan Jenis Kelamin di Kelurahan Penjaringan Bulan Juni 2008

(Sumber: Data Bulanan Kependudukan Kelurahan Penjaringan Bulan Juni 2008)

NO. UMUR LAKI- LAKI PEREMPUANJUMLAH

1. 0 – 4 tahun 3.181 2.768 5.949

2. 5 – 9 tahun 1.484 1.915 3.399

3. 10 – 14 tahun 3.237 2.271 5.508

4. 15 – 19 tahun 4.275 2.656 6.931

5. 20 – 24 tahun 3.708 3.151 6.858

6. 25 – 29 tahun 2.627 2.870 5.497

7. 30 – 34 tahun 2.512 2.663 5.175

8. 35 – 39 tahun 1.714 2.614 4.328

9. 40 – 44 tahun 1.737 1.620 3.357

10. 45 – 49 tahun 1.238 1.804 3.042

11. 50 – 54 tahun 1.044 1.036 2.080

12. 55 – 59 tahun 1.603 478 2.081

13. 60 – 64 tahun 365 170 535

14. 65 – 69 tahun 304 184 488

15. 70 – 74 tahun 245 245 490

16. ≥ 75 tahun 175 257 432

JUMLAH 29.444 26.696 56.150

 

Page 13: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 1. Distribusi Penduduk Menurut Umur dan Jenis Kelamin di Kelurahan Penjaringan Bulan Juni 2008

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

0-4 5-9 10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

> 75

Usia

Jumlah

Laki - laki

Perempuan

Page 14: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 2. Distribusi Penduduk Dewasa Berdasarkan RW di Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I

Bulan Juni 2008

1050 1000 1032 1033

896

1528

19061996

723

879

1065998

883

1145

15971669

0

500

1000

1500

2000

2500

RW 01 RW 02 RW 03 RW 04 RW 05 RW 07 RW 08 RW 17

RW

JumlahLaki - laki

Perempuan

Page 15: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 3. Distribusi Penduduk Anak-anak berdasarkan RW di Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I

Bulan Juni 2008

294 311 333 358

248

965

1107

1522

245307

404 404335

713

1060 1044

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

RW 01 RW 02 RW 03 RW 04 RW 05 RW 07 RW 08 RW 17

RW

JumlahLaki - laki

Perempuan

Page 16: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 4 . Distribusi Penduduk berdasarkan Tingkat Pendidikan di Kelurahan Penjaringan Bulan Juni 2008

11%

24%

24%

22%

13%6%

Tidak Sekolah Tidak Tamat SD SD

SLP SLA Akademi/PT

Page 17: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 5. Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan di Kelurahan Penjaringan Bulan Juni 2008

0%

24%

15%

2%

2%

0%

2%16%

23%

16%

Tani Karyawan / Buruh Pedagang Nelayan

PNS TNI Pensiunan Tukang Bangunan

Pengangguran Warga Miskin

Page 18: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 6. Sarana Pelayanan Kesehatan di Kelurahan Penjaringan Bulan Juni 2008

2 3

5

2

6

11

5

Rumah Sakit Swasta Rumah Sakit Bersalin Poliklinik

Puskesmas Apotik Toko Obat

Dokter Praktek Swasta

Page 19: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 7. Sarana Perumahan dan pemukiman di Kelurahan Penjaringan Bulan

Juni 2008

22.91%

23.47%

31.30%

19.90%

2.38%

0.04%

Permanen Semi Permanen

Kumuh Bantaran Kali

Ruko/Rukan Apartemen/Rusun/Wisma/CBD

Page 20: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

63

92 1 3

29

14

43

1215

27

05

1015202530354045

Jum

lah

Pindah Datang Lahir Mati

Mobilitas Penduduk

Diagram 8 . Mobilitas Penduduk di Kelurahan Penjaringan Bulan Juni 2008

Laki - laki Perempuan Total

Page 21: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

DATA KHUSUS

Page 22: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 6.Laporan Bulanan Gizi Balita (0 - 5 tahun)

Puskesmas Kelurahan Penjaringan I Periode Juli 2007 – Juni 2008

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

Juli-0

7

Agustu

s-07

Sep-0

7

Oktobe

r-07

Nov-0

7

Desem

ber-0

7

Janu

ari-0

7

Febru

ari-0

7

Mar

et-0

7

Apr-0

7

Mei-

07

Juni-

07

Bulan

Jum

lah

S

K

D

N

Page 23: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 7.Diagram Cakupan Pelayanan Gizi Balita (0-5 tahun)

Puskesmas Kelurahan Penjaringan I Periode Juli 2007 – Juni 2008

90

94.09

70

74.45

65

94

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

%

K/S D/S N/D

Target

Cakupan

Page 24: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 8.Laporan Bulanan Gizi Balita (0-5 tahun)

Puskesmas Kelurahan Penjaringan I Periode Juli 2007 – Juni 2008

0.16

0.48

0.2

0.59

0.710.76

1.43

0.42 0.42

0.71

0.51

0.16

0.27

0.120.17

0.1

0.35

0.72

0.210.16

0.42

0.29

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

1.4

1.6

Juli-07 Agustus-07 Sep-07 Oktober-07 Nov-07 Desember-07 Januari-08 Februari-08 Maret-08 Apr-08 Mei-08

%

BGM

GiKur

GiBur

Page 25: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 9. Perbandingan target dan cakupan bayi dan balita yang

mendapatkan kapsul Vitamin A dosis tinggi (100.000 IU dan 200.000 IU)

Pada Puskesmas Kelurahan Penjaringan IPeriode Juli 2007 – Juni 2008

80

87.7

80

76.08

70

72

74

76

78

80

82

84

86

88

%

Vit. A Biru Vit. A Merah

Target

Cakupan

Page 26: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 10. Perbandingan antara Target dan Cakupan BUMIL yang mendapat 30 dan 90 tablet Besi (Fe1 dan Fe3)

100

194.61

90

67.25

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

%

Fe 1 Fe 3

Target

Cakupan

Page 27: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Diagram 11. Jumlah Bumil yang menderita Anemia di wilayah Puskesmas

Kelurahan Penjaringan I Periode Juli 2007 – Juni 2008

30 3031

28

23

17

42

35

37

41

23

00

5

10

15

20

25

30

35

40

45

bulan

ora

ng

Jumlah BUMIL yang menderita Anemia

Page 28: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

MASALAH

• KELUARAN– Jumlah Cakupan pemberian kapsul vit. A

pada anak 1 – 5 tahun tidak mencapai target, hasil yang dicapai adalah 76.08 % sedangkan target adalah 80 %

– Jumlah Cakupan Ibu Hamil (BUMIL) yang mendapat 90 tablet Fe3 tidak mencapai target, hasil yang dicapai adalah 67.25 % sedangkan target adalah 90 %

Page 29: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

MASALAH

• MASUKAN– Dari segi tenaga kerja, jumlah

tenaga kesehatan kurang sehingga tugas yang ada dirangkap oleh petugas

– Tidak terdapat leaflet yang menjelaskan mengenai pentingnya tablet besi bagi ibu hamil untuk mencegah anemia

Page 30: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

MASALAH

• PROSES– Pencatatan dan pelaporan yang

kurang lengkap tentang dampak program gizi sehingga belum memungkinkan untuk diadakan evaluasi terhadap dampak tersebut

Page 31: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

MASALAH

• LINGKUNGAN– Tingkat sosial ekonomi yang masih

rendah, di mana mayoritas dari mereka adalah buruh, tukang bangunan dan pengangguran yang umumnya memiliki keadaan sosial ekonomi menengah ke bawah

– Tingkat pendidikan masyarakat di mana masih banyak yang tidak sekolah dan hanya tamatan SD juga menjadi hambatan dalam pelaksanaan program

Page 32: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

MASALAH

• DAMPAK– Belum tercapai dampak penurunan

gizi buruk balita, terdapat fluktuasi jumlah balita yang berat badannya di bawah garis merah dan balita dengan gizi buruk

Page 33: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PRIORITAS MASALAHNo Parameter Masalah

A B

1. Besarnya kesenjangan terhadap standar 1 2

2. Berat ringannya akibat yang ditimbulkan 5 5

3. Sumber daya yang tersedia 5 5

4. Keuntungan sosial yang diperoleh 5 3

Jumlah 16 15

A. Jumlah Cakupan pemberian kapsul vit. A pada anak 1 – 5 tahun tidak mencapai target, hasil yang dicapai adalah 76.08 % sedangkan target adalah 80 %

B. Jumlah Cakupan Ibu Hamil (BUMIL) yang mendapat 90 tablet Fe3 tidak mencapai target, hasil yang dicapai adalah 67.25 % sedangkan target adalah 90 %

Page 34: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

A

• PROMOSI KESEHATAN• PELAYANAN KESEHATAN• PARTISIPASI MASYARAKAT

Page 35: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PROMOSI KESEHATAN

a. Kurangnya sosialisasi kepada para ibu mengenai bulan Vitamin A sebelum bulan vitamin A dilaksanakan, hal ini menyebabkan masyarakat kurang mendapatkan informasi tentang bulan vitamin A (waktu dan tempat pelaksanaan).

b. Usaha meningkatkan pengetahuan dan pemahaman ibu akan manfaat vitamin A dan akibat yang akan timbul bila balita mereka kekurangan vitamin A kurang berhasil dengan cara yang selama ini dilakukan dalam bentuk penyuluhan. Penyuluhan yang selama ini dilakukan kurang menarik dan terkesan monoton.

Page 36: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PELAYANAN KESEHATAN

• Suasana saat pelayanan kurang diperhatikan, peserta menunggu antrian dan terkadang berdesak-desakan.

Page 37: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PARTISIPASI MASYARAKAT

• Kurangnya jumlah kader aktif di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I ( 78 kader, sedangkan target minimal 90 kader ) serta sebagian besar dari kader-kader tersebut adalah lansia.

Page 38: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PENYELESAIAN MASALAH

• PROMOSI KESEHATAN• PELAYANAN KESEHATAN• PARTISIPASI MASYARAKAT

Page 39: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Mengadakan kampanye Bulan Vitamin A sejak 1 (satu) bulan sebelum bulan vitamin A melalui kerjasama

lintas sektor agar ibu mengetahui dengan jelas manfaaat vitamin A dan waktu pelaksanaannya

sehingga ibu lebih terpacu untuk ikut serta dalam bulan vitamin A dan dapat mempersiapkan diri untuk

turut serta dalam bulan vitamin A .

• Pelaksana : Kepala Puskesmas, Petugas KIA, dan Petugas Gizi bekerja sama dengan Lurah

• Waktu : Bulan Januari dan Bulan Juli • Tempat : Kantor Kelurahan Penjaringan • Sasaran : kader, tokoh agama, dan tokoh masyarakat • Tujuan : kader, tokoh agama, dan tokoh masyarakat dapat

membantu terciptanya suasana yang kondusif menjelang bulan vitamin A

• Cara :- Melakukan advokasi kepada kader, tokoh agama, dan tokoh masyarakat guna memperoleh dukungan untuk kampanye bulan vitamin A ini- Menggalang kemitraan dengan mitra potensial (Lintas sektor terkait, Ormas, LSM, swasta) untuk melakukan promosi bulan vitamin A- Mengembangkan atau mempersiapkan media promosi dengan kesatuan pesan dan desain dengan menggunakan berbagai media cetak (leaflet, poster dan spanduk)

Page 40: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Merubah sistem penyuluhan mengenai pentingnya vitamin A agar lebih menarik dan tidak monoton ( disertai Door Prize,

sesi tanya jawab berhadiah, demo masak makanan yang menggunakan bahan dasar yang kaya akan vitamin A ). Selain itu meningkatkan kualitas penyuluhan dengan menggunakan alat-alat bantu peraga yang bervariasi

(Gambar-gambar dan model bahan-bahan makanan yang kaya vitamin A) agar para ibu mudah menangkap dan mengerti

materi penyuluhan.• Pelaksana : Petugas KIA, kader, bekerjasama dengan mahasiswa kepaniteraan klinik bagian IKM

• Waktu : Setiap bulan• Tempat : Posyandu• Sasaran : Semua ibu yang memiliki bayi dan balita • Tujuan : Meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang

pentingnya pemberian vitamin A bagi bayi dan balitanya. Memotivasi para ibu untuk mengikutsertakan bayi dan balitanya pada bulan vitamin A.

Cara :• Membuat acara penyuluhan yang menarik dan variatif setiap

bulannya. • Penyuluhan yang dilakukan menggunakan bahasa yang

sederhana, gambar yang menarik dan mudah dimengerti agar ibu hamil mudah menangkap dan mengerti materi penyuluhan

• Isi penyuluhan yaitu manfaat vitamin A dan akibat yang ditimbulkan jika bayi dan balita tidak diberi vitamin A. Pemanfaatan pekarangan lahan pekarangan untuk menanam tanaman sumber vitamin A. Pengolahan bahan-bahan makanan yang kaya akan vitamin A.

Back->

Page 41: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Meningkatkan mutu pelayanan dengan memberikan kenyamanan pada ibu-ibu yang mengantarkan anaknya

pada bulan vitamin A.

• Pelaksana : Petugas KIA, Petugas Gizi, dan Kader bekerja

sama dengan mahasiswa kepaniteraan klinik bagian IKM

• Waktu : Bulan Februari dan Bulan Agustus• Tempat : Posyandu dan puskesmas• Sasaran : Ibu yang memiliki balita di wilayah kerja

Puskesmas Penjaringan I • Tujuan : Memberikan pelayanan yang lebih nyaman dan ibu

termotivasi turut berpartisipasi dalam bulan vitamin A

• Cara :• Memberikan jarak antara tempat antrian ibu dengan tempat

pemberian vitamin A, sehingga para ibu tidak terlalu berdesak-desakan

• Menyediakan pojok ASI sehingga ibu dapat menyusui bayinya sambil menunggu giliran

Page 42: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Perekrutan kader-kader baru

• Pelaksana : Petugas KIA dan Petugas Gizi• Waktu : Segera• Tempat : Kantor Kelurahan Penjaringan• Sasaran : Anggota masyarakat yang dengan sukarela bersedia

menjadi kader

• Tujuan : Melengkapi kekurangan kader Mendapatkan kader-kader baru untuk regenerasi

kader

• Cara :- Mengajukan usulan kepada RW untuk segera mengangkat kader baru terutama di Posyandu yang belum memiliki minimal 5 kader- Bekerja sama dengan tokoh-tokoh masyarakat dan organisasi masyarakat yang ada di wilayah kerja puskesmas kelurahan Penjaringan untuk mendorong masyarakat dan anggotanya untuk menjadi kader- Memberikan surat kepada tokoh-tokoh masyarakat dan organisasi masyarakat untuk memilih orang-orang yang berkualitas dan dengan sukarela mau dijadikan kader. Tiap tiap organisasi masyarakat mengirimkan perwakilannya untuk dijadikan kader. - Calon-calon kader dikumpulkan di ruang serba guna puskesmas dan diberikan pengertian mengenai pentingnya kader untuk membantu meningkatkan kesehatan di lingkungannya (termasuk kesehatan balita). Calon kader dimotivasi untuk mau peduli dengan lingkungannya.

Page 43: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Kampanye bulan vitamin A oleh kader, tokoh agama, dan tokoh masyarakat

• Pelaksana: kader, tokoh agama, dan tokoh masyarakat yang sudah mengikuti Kampanye oleh petugas kesehatan di Kelurahan

• Waktu : Bulan Januari dan Bulan Juli• Tempat : lingkungan masing-masing• Sasaran : masyarakat luas, khususnya

keluarga dengan bayi dan balita

• Tujuan : menyukseskan bulan vitamin A• Cara : mengingatkan masyarakat di setiap

kesempatan berkumpul (arisan, pengajian, rapat pengurus warga, dan sebagainya)

Page 44: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

B

• PROMOSI KESEHATAN• PELAYANAN KESEHATAN• PARTISIPASI MASYARAKAT

Page 45: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PROMOSI KESEHATAN– Upaya penyuluhan terhadap ibu hamil untuk

mengkonsumsi tablet Fe tidak dilaksanakan secara maksimal. Penyuluhan hanya dilakukan saat ibu hamil datang ke puskesmas atau Posyandu untuk memeriksakan kandungannya. Penyuluhan yang dilakukan didalam ruang ini dilaksanakan sebentar secara individual.

– Pelaksanaan upaya promosi kesehatan kepada ibu hamil agar ibu hamil teratur mengkonsumsi tablet Fe kurang maksimal. Hal ini terlihat dari tidak adanya leaflet yang menjelaskan tentang pentingnya tablet Fe. Tidak adanya leaflet karena persediaan habis. Sementara petugas menggunakan poster yang ditempel di ruang pemeriksaan dan menjelaskan kepada Bumil secara langsung demi mengatasi kekurangan leaflet.

Page 46: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PELAYANAN KESEHATAN

– Hanya terdapat satu bidan yang melayani ANC dan memberikan pelayanan kesehatan kepada ibu hamil. Bidan yang bersangkutan juga mengurus KIA, KB, Posyandu, dan Imunisasi sehingga waktunya relatif banyak tersita. Keterbatasan tenaga yang menyebabkan hal ini.

– Di Puskesmas Penjaringan I memang terdapat alat – alat laboratorium untuk memeriksa Hb, namun tidak terdapat petugas laboratorium yang khusus bertugas untuk memeriksa Hb ibu hamil secara rutin. Pemeriksaan Hb penting dilakukan agar petugas kesehatan dapat mengetahui Hb ibu hamil dan dapat memberikan penyuluhan lebih kepada ibu hamil yang menderita anemia. Hal ini disebabkan oleh kurangnya tenaga kerja di Puskesmas.

Page 47: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PARTISIPASI MASYARAKAT

– Kurangnya jumlah kader aktif di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I ( 78 kader, sedangkan target minimal 90 kader ) serta sebagian besar dari kader-kader tersebut adalah lansia.

– Kurangnya motivasi ibu hamil untuk mengkonsumsi tablet Fe dikarenakan efek samping dari tablet Fe yang kurang mengenakkan (mual, perut tidak enak, muntah, rasa besi, dan sulit buang air). Ibu hamil juga merasa bosan dan malas untuk mengkonsumsi tablet Fe tersebut setiap hari.

– Terdapat hambatan pada keluarga ibu hamil itu sendiri karena kurangnya pengetahuan anggota keluarga ibu hamil mengenai pemberian tablet Fe, yang terjadi adalah para anggota keluarga ibu hamil kurang mendukung ibu hamil meminum tablet Fe secara teratur terutama terkait dengan efek samping pemberian tablet Fe (mual, perut tidak enak dan sulit buang air besar).

Page 48: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

PENYELESAIAN MASALAH

• PROMOSI KESEHATAN• PELAYANAN KESEHATAN• PARTISIPASI MASYARAKAT

Page 49: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Mengupayakan penyuluhan kepada ibu hamil yang menarik dan tidak monoton serta meningkatkan

kualitas penyuluhan dengan menggunakan alat-alat bantu peraga yang lebih bervariasi (Gambar-gambar,

bahan-bahan makanan yang kaya zat besi, dan sebagainya ) agar ibu hamil lebih mudah menangkap

dan mengerti materi penyuluhan.• Pelaksana : Bidan, petugas gizi, kader bekerjasama dengan mahasiswa kepaniteraan klinik bagian IKM , Akademi kebidanan

• Waktu : Setiap bulan• Tempat : Posyandu• Sasaran : Ibu hamil • Tujuan : Meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang pentingnya tablet

Fe bagi kehamilannya yang berpengaruh pada peningkatan kesadaran ibu hamil untuk mengkonsumsi tablet Fe

secara teratur dan rutin

• Cara :– Membuat acara penyuluhan yang menarik dan variatif setiap bulannya.

Penyuluhan yang menarik dapat dilakukan dengan memberikan gambar, adanya sesi tanya jawab, adanya kuis berhadiah bagi ibu hamil yang bisa menjawab pertanyaan dan dapat diakhiri dengan pembagian hadiah menarik pada ibu yang aktif bertanya.

– Penyuluhan yang dilakukan menggunakan bahasa yang sederhana, gambar yang menarik dan mudah dimengerti agar ibu hamil mudah menangkap dan mengerti materi penyuluhan

– Isi penyuluhan yaitu apa itu tablet Fe, manfaat tablet Fe, efek samping tablet Fe, akibat yang ditimbulkan jika tidak mengkonsumsi tablet Fe, apa itu anemia, penyebab, gejala dan pencegahannya. Memilih bahan makanan dan mengolah bahan makanan yang mengandung zat besi. Waktu yang baik untuk meminum tablet Fe.

– Memberitahukan kegiatan penyuluhan berikutnya dan acara-acara menarik yang kan dilaksanakan selanjutnya, sehingga ibu hamil dapat meluangkan waktu mereka untuk ikut penyuluhan.

Page 50: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Mengupayakan pembuatan leaflet sederhana.

• Pelaksana :Mahasiswa kepaniteraan klinik bagian IKM dan Bidan

• Waktu : Setiap siklus kepaniteraan klinik• Materi : Bahaya anemia dan pentingnya

konsumsi tablet Fe untuk mencegah anemia• Sasaran :Ibu Hamil dan Wanita Usia Subur• Tujuan : Membuat alat bantu yang akan

mendukung suksesnya penyuluhan• Cara :mendesain dan membuat leaflet

bersama

• back

Page 51: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

• Mengusulkan penambahan tenaga kesehatan sehingga program dapat berjalan dengan lebih fokus dan teratur secara keseluruhan sehingga tidak terdapat halangan khususnya untuk melakukan pemeriksaan Hb Sahli yang sederhana secara rutin terhadap ibu hamil.

Page 52: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Perekrutan kader-kader baru

• Pelaksana : Petugas KIA dan Petugas Gizi• Waktu : Segera• Tempat : Kantor Kelurahan Penjaringan• Sasaran : Anggota masyarakat yang dengan sukarela bersedia

menjadi kader • Tujuan : Melengkapi kekurangan kader

Mendapatkan kader-kader baru untuk regenerasi kader• Cara :

- Mengajukan usulan kepada RW untuk segera mengangkat kader baru terutama di Posyandu yang belum memiliki minimal 5 kader- Bekerja sama dengan tokoh-tokoh masyarakat dan organisasi masyarakat yang ada di wilayah kerja puskesmas kelurahan Penjaringan untuk mendorong masyarakat dan anggotanya untuk menjadi kader- Memberikan surat kepada tokoh-tokoh masyarakat dan organisasi masyarakat untuk memilih orang-orang yang berkualitas dan dengan sukarela mau dijadikan kader. Tiap tiap organisasi masyarakat mengirimkan perwakilannya untuk dijadikan kader. - Calon-calon kader dikumpulkan di ruang serba guna puskesmas dan diberikan pengertian mengenai pentingnya kader untuk membantu meningkatkan kesehatan di lingkungannya (termasuk kesehatan ibu hamil). Calon kader dimotivasi untuk mau peduli dengan lingkungannya.

Page 53: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Meningkatkan kerjasama dengan orang terdekat ibu hamil, yang dipercayai dan dihormati ibu hamil (suami, ibu, kakak atau tetangga ) untuk memotivasi ibu hamil

dan mengingatkan ibu hamil untuk mengkonsumsi tablet Fe secara teratur. Kerjasama ini dapat dibina

dengan mengajak orang terdekat ibu hamil pada saat ANC dan diberikan pengarahan dan penyuluhan.

• Pelaksana : Bidan , mahasiswa kepaniteraan klinik bagian IKM dan Akademi

Kebidanan• Waktu : Saat kunjungan ANC• Tempat : Ruang pelayanan ANC• Sasaran : Orang terdekat ibu hamil, yang dipercayai dan dihormati

ibu hamil (suami, ibu, kakak atau orang tua )• Tujuan : Ibu hamil termotivasi dan tidak lupa untuk mengkonsumsi

tablet secara teratur.

• Cara : • Pada kunjungan ANC I, bidan atau petugas gizi memberitahu ibu

hamil untuk mengajak satu orang terdekat ibu hamil untuk diajak saat kunjungan ANC berikutnya.

• Saat orang terdekat ibu hamil itu datang pada kunjungan berikutnya, diberikan pengertian kepadanya pentingnya memotivasi dan mengingatkan ibu hamil untuk mengkonsumsi tablet Fe secara teratur untuk mencegah terjadinya anemia beserta waktu minum yang baik guna mengurangi kemungkinan merasakan efek samping, mengingat banyak ibu hamil yang tidak suka mengkonsumsi tablet Fe karena efek sampingnya yang tidak mengenakkan dan rasa bosan untuk mengkonsumsinya setiap hari.

Page 54: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

KESIMPULAN• Dua masalah yang menjadi prioritas

dalam evaluasi ini adalah:– Cakupan pemberian vitamin A pada anak 1 – 5 tahun

tidak mencapai target– Cakupan BUMIL yang mendapat tablet 90 tablet Fe3

tidak mencapai target

Page 55: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

• Adapun saran yang saya ajukan pada prinsipnya adalah :– Meningkatkan efektivitas penyuluhan dengan jalan:– Mengikutsertakan mahasiswa kepaniteraan bagian IKM– Menyederhanakan materi maupun bahasa yang digunakan– Menggunakan alat peraga dan gambar-gambar yang

menarik– Mengusahakan leaflet sederhana dari mahasiswa

kepaniteraan bagian IKM– Meningkatkan pengertian masyarakat akan manfaat

program kesehatan yang diadakan oleh Puskesmas dan memberdayakannya dalam sosialisasi dan perubahan perilaku masyarakat luas

– Melengkapi pencatatan dan pelaporan khususnya mengenai dampak program gizi sehingga dapat dilakukan evaluasi terhadap dampak program tersebut

– Mengusahakan penambahan tenaga kerja di Puskesmas dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan.

Page 56: Upaya Perbaikan Gizi Keluarga

Terima kasih!Terima kasih!