Ulkus Kornea.ppt

Embed Size (px)

Text of Ulkus Kornea.ppt

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    1/30

    Rizky Aisyah

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    2/30

    Nama : Tn. H

    Umur : 29 tahun

    Jenis kelamin : Laki-laki

    Agama : Islam

    Pekerjaan : Karyaan !asta

    Alamat : K". Utara I #T $%' $() Pasar*inggu

    IDENTITAS

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    3/30

    Keluhan Utama : "englihatan matakiri +uram sejak , hari lalu

    Keluhan Tambahan : mata merah anterasa se"erti aa yang mengganjal"aa mata kiri sejak , hari lalu

    ANAMNESIS

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    4/30

    Pasien atang ke "liklinik mata #!U/ Pasar #e+ engankeluhan "englihatan mata kiri +uram sejak , hari yang lalu.Keluhan isertai engan mata merah an terasa se"erti aa yangmengganjal "aa mata kiri. Keluhan-keluhan terse+ut +eraal

    saat "asien +angun tiur i "agi hari "aa satu hari se+elumnya)"asien merasa mata kiri se"erti kemasukan sesuatu) lalu "asienmenggsk-gsk mata kirinya engan menggunakan tangankemuian i+asuh engan air. !etelah itu) "asien mengaku matakiri merah) nyeri) terasa se"erti aa yang mengganjal) isertai"englihatan +uram. Pasien +er+at ke klinik an i+eri +at tetes

    mata) namun karena "asien merasa tiak aa "er+aikan setelah"em+erian +at tetes mata terse+ut) "asien mem+asuh mata kiriengan menggunakan air renaman aun sirih.

    RIWAYAT PENYAKITSEKARANG

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    5/30

    Pasien tiak mengeluh "englihatan silau +ilaterkena 0ahaya) mata terasa gatal) +erair) atau"un ktr.Pasien juga menyangkal keluhan nyeri +ila +la mata

    igerakkan. Keluhan sakit ke"ala)mual) an muntah jugatiak irasakan. Pasien tiak memiliki riayat "enyakitse"erti T1) her"es sim"lek atau"un "enyakit sistemiklain. Pasien tiak memiliki riayat "erasi mataintrakuler se+elumnya se"erti "erasi katarak) an

    riayat trauma tem+us +la mata. Pasien menyangkalaanya trauma "aa keua aerah matanya. Pasien jugatiak "ernah menggunakan lensa kntak.

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    6/30

    Riayat Penyakit Dahulu :

    Pasien mengaku mengalami keluhan yang sama "aa matakiri terse+ut "aa % +ulan yang lalu. Pasien +er+at ke

    klinik an i+eri +at tetes mata) kemuian keluhanmenghilang.

    Riayat Penyakit Kelua!"a :

    Tiak aa keluarga yang memiliki keluhan yang sama.

    Riayat Ale!"i :

    Tiak aa riayat alergi se+elumnya

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    7/30

    Keaaan umum : tam"ak sakit seang

    Kesaaran : 0m"s mentis

    Tekanan arah : ,2$&4$ mmHg

    Nai : 54 kali&menit6rekuensi na7as : 22 kali&menit

    !uhu : %8)%

    Ke"ala : nrm0e"hal

    Leher : "em+esaran K1 an tiri tiak aa

    Thraks : 0r : 1J I an II reguler) murmur -;) gallop-;

    Pulm : !uara na7as

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    8/30

    STATUS $P%TA#M$#$GIS

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    9/30

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    10/30

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    11/30

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    12/30

    Pasien laki-laki 29 tahun atang ke "liklinik mata #!U/ Pasar#e+ engan keluhan "englihatan mata kiri +uram sejak , hari yang lalu.Keluhan isertai engan mata merah an terasa se"erti aa yangmengganjal "aa mata kiri. Keluhan-keluhan terse+ut +eraal saat "asien+angun tiur i "agi hari "aa satu hari se+elumnya) "asien merasa mata

    kiri se"erti kemasukan sesuatu) lalu "asien menggsk-gsk mata kirinyaengan menggunakan tangan kemuian i+asuh engan air. Pasien+er+at ke klinik an i+eri +at tetes mata) namun karena "asien merasatiak aa "er+aikan setelah "em+erian +at tetes mata terse+ut) "asienmem+asuh mata kiri engan menggunakan air renaman aun sirih.#iayat "enggunaan lensa kntak -;. #iayat "enyakit engan keluhan

    yang sama se+elumnya =; % +ulan yang lalu.Pemeriksaan

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    13/30

    DIAGN$SA KER&A

    Ulkus Krnea @! e.0 1akteri

    DIAGN$SA 'ANDINGUlkus Krnea @! e.0 6ungi

    Ulkus Krnea @! e.0 ?iral

    PEMERIKSAAN PENUN&ANG

    Pearnaan gram ari kerkan ulkus krnea

    Pearnaan [email protected] ari kerkan ulkus krnea

    Uji kultur resistensi +akteri

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    14/30

    C Le

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    15/30

    Eu a ?itam : a +nam

    Eu a 6un0tinam : u+ia a +nam

    Eu a !anatinam : u+ia a +namEu a mesti0am: u+ia a +nam

    PR$GN$SIS

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    16/30

    TIN&AUAN PUSTAKA

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    17/30

    U#KUS K$RNEA

    Ulkus krnea aalah hilangnya

    se+agian "ermukaan krnea aki+atkematian jaringan krnea) yangitanai engan aanya inFltratsu"urati7 isertai e7ek krnea

    +ergaung) an iskntinuitas jaringankrnea yang a"at terjai ari e"itel

    sam"ai strma.

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    18/30

    a. in7eksi jamur

    +. in7eksi

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    19/30

    C >ritema kel"ak mata an

    knjungti

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    20/30

    C Ketajaman "englihatan

    C Tes re7raksi

    C Tes air mataC Pemeriksaanslit-lamp

    C Keratmetri "engukuran krnea;

    C #es"n reBek "u"il

    C Pearnaan krnea engan GatfuoresensiC resan ulkus untuk analisa atau kultur

    "ulasan gram) giemsa atau [email protected];

    PEMERIKSAAN DIAGN$STIK

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    21/30

    Tujuan Penatalaksanaan:

    ,.>raikasi +akteri ari krnea

    2.*enekan reaksi "eraangan sehingga tiakmem"er+erat estruksi "aa krnea

    %.*em"er0e"at "enyem+uhan e7ek e"itel

    .*engatasi km"likasi

    (.*em"er+aiki tajam "englihatan

    PENATA#AKSANAAN

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    22/30

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    23/30

    PENG$'ATAN

    C 1ena asing an +ahan yang merangsang harus lekasihilangkan. >rsi krnea yang seke0il a"a"un harusi"erhatikan an i+ati se+aik-+aiknya.

    C Pem+erian sikl"legika. !ikl"legika yang sering

    igunakan aalah sul7as atr"in karena +ekerjannyalama ,-2 minggu. >7ek kerja atr"in aalah se+agai+erikut :

    ,. !eati7) menghilangkan rasa sakit

    2. /ekngesti7) menurunkan tana raang

    %. *enye+a+kan "aralise m.siliaris an m.knstriktr"u"il. /engan lum"unya m.siliaris mata tiakmem"unyai aya akmasi sehingga mata alamkeaaan istirahat. /engan lum"unya m.knstriktr"u"il) terjai miriasis) sehingga sinekia "steriryang telah terjai a"at ile"askan an i0egah"em+entukan sinekia "sterir yang +aru.

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    24/30

    C Anti+itik

    Anti+itik yang sesuai engan kuman "enye+a+nyaatau yang +ers"ektrum luas a"at i+erikanse+agai sale") tetes) atau suntikan su+knjun0ti

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    25/30

    ANTI'I$TIK

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    26/30

    C Peng+atan knstitusi

    @leh karena ulkus +iasannya tim+ul "aa rangengan keaaan umum yang kurang ari nrmal)maka keaaan umumnya harus i"er+aikiengan makanan yang +ergiGi) uara yang +aik)lingkungan yang sehat) "em+erian r+ransia

    yang menganung

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    27/30

    Anti jamur

    Tera"i meika mentsa i Innesia terham+at lehter+atasnya "re"arat kmersial yang terseia +erasarkan jeniskeratmitsis yang ihaa"i +isa i+agi:

    ,. Jenis jamur yang +elum iientiFkasi "enye+a+nya : t"ikalam"hteri0in 1 ,) 2) ( mg&ml) Thimersal ,$ mg&ml)Natamy0in ,$ mg&ml) glngan ImiaGle

    2. Jamur +erFlamen : t"ikal am"hteri0in 1) thimersal)

    Natami0in) ImiaGl%. #agi yeast; : am"hteri0in 1) Natami0in) ImiaGl

    . A0tinmy0es yang +ukan jamur sejati : glngan sul7a) +er+agaijenis anti +itik

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    28/30

    Anti ?iral

    Untuk her"es Gster "eng+atan +ersi7atsimtmatik i+erikan streri lkal untuk mengurangi

    gejala) sikl"legik) anti +itik s"ektrum luas untukin7eksi sekuner analgetik +ila tera"at inikasi.

    Untuk her"es sim"leD i+erikan "eng+atan I/U)A#A-A) PAA) inter7ern inu0er.

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    29/30

    PENANGANAN K$MP#IKASI

    C 1ila seserang engan ulkus krnea mengalami"er7rasi s"ntan) +erikan sul7as atr"in) anti+itikan +alut yang kuat. !egera masuk ke tem"at tiuran jangan melakukan gerakan-gerakan.

    C 1ila "er7rasinya isertai "rla"s iris an terjainya+aru saja) maka "aanya ilakukan :

    ,. Iriektmi ari iris yang "rla"s2. Iris ire"sisi

    %. Krnea ijahit an itutu" engan Ba" knjun0ti

  • 7/24/2019 Ulkus Kornea.ppt

    30/30

    THANK YOU