IZEN-EMATE ORRIA / HOJA DE INSCRIPCIÓN

Izena / Nombre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Abizenak / Apellidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Jaiotze data / Fecha de nacimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Helbidea / Dirección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Telefonoa / Teléfono . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

E-posta / E-mail

Ikastetxea / Centro de enseñanza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Buruturiko azken maila / Último curso realizado . . . . . . . . . . . . . . . . .

Hizkuntza eredua / Modelo lingüístico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Familia ugaria / Familia numerosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Izen emaniko anai-arreba kopurua /Número de herman@s inscrit@s . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Haurrari buruz jakin beharrekoa / Información a tener en cuentaDATU MEDIKUAK / DATOS MÉDICOS

Haurrak gaixotasun edo afekzioren bat al du? /¿Padece alguna enfermedad o afección?

Mediku tratamenduren bat jarraitzen al du? /¿Sigue algún tratamiento médico?

Alergikoa al da? /¿Es alérgico/a a algún producto o medicamento?

Adieraz ezazu tratamendua, oharrak eta abar.: /Indicar tratamiento, notas, etc.: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

GURASOEN BAIMENA / AUTORIZACIÓN PATERNA

JAUNAK / ANDEREAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

NAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . zenbakidunak, haurraren AITA, AMA EDO TUTOREnaizenez (azpimarra ezazu egokia), haurrari baimena ematen diot 2012ko Udan Jostatzeraparte har dezan. Era berean eta premiazko kasuetan sor daitekeen erabaki mediku-kirurgie-tarako baimena ematen dut, beti ere dagokion medikuaren zuzendaritzapean.

D / DÑA: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . con

D.N.I. Nº . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . en calidad de PADRE, MADRE O TUTOR/A (Indí-quese subrayando) del niñ@ autorizo su participación en las Udan Jostatzera 2012. Hago ex-tensiva esta autorización a las decisiones médico-quirúrgicas que fuese necesario adoptar encaso de extrema urgencia, bajo la dirección facultativa pertinente.

Lezon, 2012ko . . . . . . . . . . . .K . . . . .. Sinadura / Firma

Udalekuetan egin ahal diren argazkietan ateratzeko baimena ematen dutAutorizo que le puedan hacer fotos en las actividades de los Udalekus

HAURTZAINDEGIA UDALEKUA 3-10

BAI EZ

Kontu korrontea / Cuenta Corriente: 2100.5396.91-02000.01632

UDALEKUAK 2012

Udan jostatzeraUztailak 2-30 JulioMatrikulazio epea:Maiatzaren 7tik 18ra / Del 7 al 18 de mayo

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baduzu, matrikula

internetez!!!

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>>> UDALEKU IREKIA 3-10 <Herriko haurrek giro euskaldun eta atsegin batean jolasak, irteerak,jaialdiak, dantza eta kanta, antzerkia eta beste hainbat ekintza egingodituzte, lagunartean Lezoko kultura eta ingurunea ezagutzen dituztenbitartean.> Norentzat: : HH3tik (Haur Hezkuntza 3) 10 urtera Lezon 2012/01/01eanerroldatuak dauden haurrentzat. Bere bizilekua aldatu dutenak salbuedota etorkinen familiak. Kasu hauetan Lezoko ikastetxean matrikula-tuak behar dute matrikulazioaren urtean.

> Non eta noiz: Lezon uztailaren 2tik 30era (biak barne), astelehenetikostiralera. Goizez 9:30etatik 13:30etara.

> Prezioa: 77,10 euro / Familia ugaria: 61,68 euro.

IZENA EMATEA: Udalekuak 3-10 urte bitartekoentzako

> Noiz: maiatzaren 7tik 18ra.

> Non: Informazio bulego orokorretan, Gurutze Santuaren plazan, goi-zeko 08:30etatik 13:30etara edota internet-en (www.lezo.net) kasuhauetan izen-emate orria sinatua eta familia ugariek tituluaren fotoko-pia udaletxean entregatu edo postaz bidali behar dute.

> Plazak: 220 plaza izango dira. 220 haurren kopurua gaindituz gero,inskribatzen direnen artean zozketatuko dira plazak.

GURASO BILERA: Ekainak 14, 16:30ean Gezalan.

Oharra: Izen-emate orriko gurasoen sinadura ezinbestekoa da. Familia ugariek familia uga-

riaren tituluaren fotokopia ere aurkeztu beharko dute izena ematerakoan.

Familia ugariek %2o beherapena izango dute (edozer delarik ere, aipatu ordainketak egi-

teko arazorik izanez gero, Lezoko Udaleko Ongizate zerbitzura joatea gomendatzen da).

>>> UDALEKU IREKIA 3-10 <Los niñ@s que se matriculen en los Udalekus en Lezo participarán en juegos,excursiones, fiestas, bailes, teatros y muchas más actividades, en un agradableambiente euskaldun mientras conocen la cultura y el entorno de Lezo.> Para quien: Para l@s niñ@s EI3 (Educación Infantil 3) a 10 años ya empadro-nados en Lezo el 01/01/2012. Salvo aquellos que ya han cambiado de domicilioo sean inmigrantes. En estos casos deberán acreditar estar matriculados enalgún centro de enseñanza de Lezo.> Donde y Cuando: En Lezo entre el 2 y el 30 de julio, de lunes a viernes. Por lamañana entre las 9:30 y la 13:30 > Precio: 77,10 euros / Familia numerosa: 61,68 euros.

INSCRIPCIÓN: Udalekuak para 3-10 años

> Cuando: Del 7 al 18 de mayo.> Donde: En las oficinas de información general, plaza de Santo Cristo, de 08:30a 13:30 de la mañana o en Internet (www.lezo.net) en estos casos deberá entre-garse o enviarse por correo al ayuntamiento la hoja de inscripción firmada y elcertificado de familia numerosa> Plazas: 220. Si se superara el límite de 220 niños, las plazas se adjudicarán asorteo.

REUNIÓN DE PADRES: 14 de junio, a las 16:30 en Gezala.

Aviso: La firma de los padres en la hoja de inscripción es imprescindible. Las familias

numerosas deberán traer la fotocopia del título.

Las familias numerosas tendrán un descuento del 20% (en caso de tener problemas para

abonar dichas cantidades se recomienda acudir al servicio social del Ayuntamiento de

Lezo).

Informazioa / Información : Euskara - kultura DepartamentuaDonibane kalea, 2 - Tel.: 943 513 476 - e-maila: euskara@lezo.net

Matrikulazioa / Matrícula: Informazio bulego orokorraGurutze Santuaren Plaza - Tel.: 943 524 650

HAURTZAINDEGI ZERBITZUA>>> HAURTZAINDEGI ZERBITZUA <Baldin eta gutxieneko taldea osatzean bada [8 haur].

Lanean ari diren gurasoentzat 8:00etatik 9:30etara haurtzaindegi zer-bitzua izango dugu.> Matrikula: 51,40 euro / Familia ugariak: 41,12 euro. Honen ordainketa aurrera-go egingo da.

>>> SERVICIO DE GUARDERÍA <Siempre que exista un mínimo de 8 matriculas

Para los padres que tienen que trabajar contaremos con un servicio deguardería de 8:30 a 9:30.> Matrícula: 51,40 euro / Familias numerosas: 41,12euro euros. Este servicio seabonará más adelante.