TUMOR NASOFARING TUMOR NASOFARINGTumor benigna- Angiofibroma beliaTumor maligna- Karsinoma nasofaring (KNF)- Limfoma non Hog!in- Karsinoma !is"i! aenoi- Aeno#ar#inoma $ "umor !el% lua& minor- 'lasma#("oma- Melanoma- Sar!oma ("eru"ama r&abom(osar!oma) - Koroma')N*AHULUANKarsinoma nasofaring se#ara biologis berbea ari "umor le&er an !e+ala lainn(a%,enerung #e+a" berme"as"ase !e !elen-ar limfe $ me"as"ase -au&%.ea& !ura"if suli" ila!u!an !arena !eaaan ana"omi an +en(ebaran limfa"i!%Tera+i u"ama aala& raio"era+i/ a+a" i!ombinasi engan !emo"era+i%Klasifi!asi Karsinoma Nasofaring Menuru" 0HOTI') K)RATINI1INGTi+e 2 3 !era"ini4ing s5uamous #ell #ar#inomaTI') NON K)RATINI1ING Ti+e 6 3 non-!era"ini4ing (ifferen"ia"e) #ar#inomaTi+e 7 3 unifferen"ia"e #ar#inoma (U,NT)KARSINOMA NASOFARING)+iemiologi an 'a"ogenesis)nemi! i ,&ina Sela"an an Hong!ong (insien 89:299%999);arang i Ameri!a $ )ro+a (insien 9%8:299%999)Insien "inggi i )s!imo/ Alas!a/ mening!a" i Mala(sia/ Afri!a U"ara an )ro+a Sela"an.an(a! +aa ras Mongoloi;arang +aa ras Negroi an Kau!asus)+iemiologi an 'a"ogenesisKNF mung!in &asil ari in"era!si !om+le!s fa!"or-fa!"or gene"i! an ling!ungan%'aa e"ni! ,&ina/ KNF i&ubung!an engan HLA "i+e A6 an .%Tera+a" &ubungan !ua" an"ara KNF "i+e unifferen"ia"e (U,NT) engan ?irus )+s"ein .arr ().@)%Mero!o! mening!a"!an resi!o U,NT i aera& enemi!%)+iemiologi an 'a"ogenesisHo menuga !onsumsi i!an asin se-a! ini mening!a"!an resi!o KNF/ imana "er-ai a!umulasi 4a" !arsinogen ni"rosamin%KNF mengenai +o+ulasi mua ibaning !an!er !e+ala-le&er lainn(a%Insien mening!a" se-a! usia 69 "&n &ingga +un#a!n(a i e!ae I@-@%'erbaningan l! 3 +r se!i"ar 6-7 3 2%)TIOLOGI'en(ebab +as"i belum i!e"a&uiAa (ang ber+ena+a" meru+a!an im+li!asi ari 7 fa!"or/ (ai"u3a% gene"i! 3 ras an !e"urunanb% infe!si ?iral 3 )+s"ein-.arr ?irus#% ling!ungan: aa" !ebiasaan3ma!anannon ma!ananRi #m/ i a"as fossa su+ra!la?i!ularN6 Me"as"ase KG. bila"eral/ F > #m/ i a"as fossa su+ra!la?i!ularN7 Me"as"ase lain iluar le&erN7aG > #mN7b *alam fossa su+ra!la?i!ular S"agingM9 Tan+a me"as"ase -au&M2 Me"as"ase -au&Kelom+o! s"aging 3- S"aium ini3I T2 N9IIA T6a N9- S"aium lan-u"II. T2-6a N2/ T6b N9-2III T2-6b N6/ T6ab N6/ T7 N9-6I@A T= N9-6I@. N7 (se"ia+ T)I@. M2 (se"ia+ T se"ia+ N)Tera+iRaio"era+i 3 moali"as "era+i u"ama un"u! KNF% Kemo"era+i 3 sebagai neoa-u?an a"au inu!si/ #on#omi"an/ a-u?an/ !ombinasi #on#omi"an an a-u?an/ +allia"if%'embea&an un"u! +en(a!i" re!urenANGIOFI.ROMA .)LIAMeru+a!an "umor benigna/ bersifa" agresif an e!s+ansif%.erasal ari aera& foramen sfeno+ala"ina an biasan(a +aa la!i-la!i rema-aInsien 9/98A ari seluru& "umor !e+ala an le&er%Ham+ir seluru& angiofibroma i-um+ai +aa la!i-la!i rema-a%Umur ra"a-ra"a 27 "a&un engan range 8-89 "a&un)"iologi)"iologi "umor ini belum +as"iHarrison (2DBE) menemu!an +er"umbu&an -aringan eno"el i aera& foramen sfeno+ala"ina an +"erigoi/ iuga a!iba" flu!"uasi &ormonal +ria saa" +uber"asMar"in (2D=B) menuga sebagai o?er+rou!si rela"if es"rogen an !urangn(a anrogenFarag (2DBE) -aringan angiofibroma berasal ari mu!osa &iung normal engan rese+"or anrogen (ang berlebi&Gambaran Klinis.ergan"ung !e+aa lo!asi an +erluasan "umorTumor meluas !e an"erior menu-u !a?um nasi/ su+erior !e sinus sfenoi an sella/ la"eral ?ia foramen sfeno+ala"ina !e fossa +"erigoma!sila/ fossa infra"em+oral an fissura orbi"a inferior'erluasan !e in"ra!ranial ?ia sella a"au foramen laserum !e fossa !ranii meia%Gambaran KlinisKelu&an "ersering +eneri"a 3 &iung "ersumba" unila"eral an e+is"a!sis s+on"anKelu&an a!iba" meluasn(a "umor 3 suara sengau/ +ro+"osis/ "uli !onu!"if/ +embeng!a!an le&er/ efisi" s(araf !ranial III-@I%'emeri!saan fisi! engan naso enos!o+i +aa !a?um nasi an nasofaringGambaran KlinisGambaran massa "umor merefle!si!an ?as!ulari"asn(a/ "am+a! +u"i& +u#a" bila iominasi -aringan fibrous/ an mera& gela+ -i!a ?as!ular (ang ominan%Nasoenos!o+i 3 "am+a! -aringan +oli+oi a"au submu!osa memenu&i nasofaring a"au men(umba" nares+os"erior%Tumor a+a" +rola+s !e ba