TUGAS KHUSUS SKRINING

7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING

http://slidepdf.com/reader/full/tugas-khusus-skrining 1/48

SK RINING RE S

P A SIEN CORON A R Y A R TERI DI SE A

K ELOM

Mia Rosmia ti – Rony - Yoga Per tiwi - Yo

gi Rahman Nugraha - Agie Avio

Nurul Fauziah - Riska ulan!ari - "i ti

Mur ti #n!raayu - $l %a "ri ahyun

Faurikhah - a %a Mu &e!ah



Coronary Arteri Diseaa!alah 'enyem'itan'enyum(atan arteri koroyang menyalurkan !ara *antung.

+ila aliran !arah m *antung tak men!a'aoksigen !an zat nutrisi mengaki(atkan nyeri d!ise(ut angina.

+ila satu atau le(ih !akoroner tersum(at samaki(atnya a!alah seranga

,kerusakan 'a!a otot *



RIWAYAT PASIEN

•PASIEN TN. S.J BERUSIA 52 TAHUN DIDIAGOSIS MENGALAMI CO

ARTERI DISEASE DAN HIPERTENSI. PASIEN MEMILKI KE

MEROKOK. PADA BULAN JUNI LALU PASIEN TELAH MENJALANI ANG

STAND BY PCI (PERCUTANOUS CORONARY ITERVENTION) O.I CAD

SELAMA TINDAKAN DIBERIKAN HEPARIN 6000 IU CLOPIDOGRELDAN NTG 200 MG. PASCA TINDAKAN TIDAK ADA KELUHAN HEMO

STABIL.



RSUP Dr. hasan Sadikin

Jl. Pasteur no 38Telepon (022) 203493!203494!20349

"andun# 40$%$

&linik'Unit Dala &ardio*aa dokter dr. D*o S+PTanda tan#anDia#nosa Tan##al $ ,kt 20$

R' Si-astatin ta 20 # *o //+++ S $ dd $ p.oR' Spironolatone 2 # *o //+++ S $ dd $ p.oR' 1iniaspi 80 # *o. //+++ S $ dd $ p.oR' P ta # *o. //+++ S $ dd $ p.oR' 5alsartan!*+ 6T ta 80 # *o /75+ S $ dd 2 p.oR' onor ta 2 # *o. //+++ S $ dd $

*aa Pasien S.J.& Tan##al lahir 8 ,ktoer $9%3*o Reka 1edik 000/////laat Jl. :. durrahan "andun#*o Telp !



SK RINING A DMINI S TR A



keterangan

Nama Pasien S.A.K AdaUmur 52 thn Ada

Jenis kelamin Laki – laki Ada

Berat Badan - -

Nama Dokter D.D. Ada

No. S!P Ada

Alamat Dokter Bandun" Ada

No.#ele$on - Ada

Para% dokter Ada

#an""al Penulisanese$

Ada

K"#$%&'* + #",- %$*$#/-/$ -"#"& /"-#"1'/ %"%"*'$ &"-#3-/*

SKRINING ADMINISTRASI



SK RINING F A RM A SE T



SIMVASTATIN

Pengkajian Farmasetis Keterangan

Nama Sim&astatin

Bentuk sediaan ta'let

Kekuatan 2( m" ) *( m"

Dosis De+asa , sehari 5-2( m" hari

Jumlah obat 2 ta'let

Signa/aturan pakai S * dd * /diminum * kali sehari * ta'let0

Stabilitas obat Sim&astatin sta'il dalam suhu se1uk /*5( –

kerin" dan terlindun" dari 3aha4a ma

lan"sun"

Ketersediaan 'at tersedia di A$otek

Aturan atau cara

dispensing

'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi dan

ada aturan dis$ensin" 4an" khusus

Cara Peroral $ada malam hari



SPIRONOLACTONEPengkajian Farmasetis Keterangan

Nama S$ironola3tone

Bentuk sediaan ta'letKekuatan 25 m" 5( m" *(( m"

Dosis De+asa , 25-2(( m"hari anak m"k"B



Stabilitas obat S$ironola3tone sta'il dalam suhu kamar 1au

kelem'a'an dan terlindun" dari 3aha4a mat

lan"sun"


Aturan atau cara

dispensing

'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi dan t


Cara Peroral di'erikan sesudah makan

ama pemberian Selama * 'ulan tidak ter1adi $er'aikan tin"k

dosis men1adi 5( m" * kali sehari



MINIASPI (ASPIRIN)Pengkajian Farmasetis Keterangan

Nama 6inias$i /As$irin0

Bentuk sediaan #a'let

Kekuatan 7( m"

Dosis Sehari 7(-*8( m3"



Stabilitas obat 6inias$i sta'il dalam suhu di 'a+ah ((

terlindun" dari $anas dan kelem'a'an


Aturan atau cara

dispensing

'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi d

tidak ada aturan dis$ensin" 4an" khusus

Cara Peroral dikonsumsi sesudah makan



CPGPengkajian Farmasetis Keterangan

Nama 9P: /9lo$ido"rel0

Bentuk sediaan #a'let salut sela$ut

Kekuatan ;5 m"

Dosis De+asa , ;5 m" $erhari



Stabilitas obat 9P: sta'il dalam suhu di 'a+ah (( ter

dari $anas dan kelem'a'an


Aturan atau cara

dispensing

'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi d


Cara Peroral



VALSARTAN4NIPengkajian Farmasetis Keterangan

Nama <alsartan-Ni


Kekuatan 7( m" ) *8( m"

Dosis =i$ertensi, sehari * > 7(-*8( m"? "a"al 1antu

sehari 2 > @( – *8( m"?$as3a miokard 2 > @(

Jumlah obat @8 ta'let

Signa/aturan pakai S * dd 2 /diminum * kali sehari 2 ta'let0

Stabilitas obat <alsartan-Ni sta'il dalam suhu ruan"an terlin

dari $anas dan kelem'a'an


Aturan atau cara

dispensing

'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi dan tid

aturan dis$ensin" 4an" khusus

Cara Peroral di'erikan se'elum atau sesudah mak



CONCORPengkajian Farmasetis Keterangan

Nama 9on3or /Biso$rolol0


Kekuatan *25 m" 25 m" 5 m"

Dosis Sehari 5 – *( m"



Stabilitas obat 9on3or sta'il dalam ruan"an terlindun" dari

$anas dan kelem'a'an

Ketersediaan 'at tersedia di A$otekAturan atau cara

dispensing

'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi dan ti


Cara Peroral dikonsumsi se'elum atau sesudah

makan $a"i



K A JI A N K LIN SO A P ( S UBJEC T OBJEC T

A S SE SMEN T



SUBJEKTIF

Memiliki kebiasaan merokok. Pasca tindakan PCI tidak ada

keluhan, hemodinamik stabil.



OBJEKTIF

Tanda vital

Hasil PCI ditunjukkan dengan 1 DE di !roksimal mid "#D

$Pasien termasuk kedalam kategori Coron% #rteri Disease&



DATA LABORATORIUM



A S SE SMEN



DATA OBAT PASIEN

Nama !bat Dosis "ute

Sim#astatin *>2(m" $.o

Spironolactone *>25m" $.o

Clopidogrel *>;5m" $.o

$iniaspi %Aspirin& *>7(m" $.o

'alsartan *>/2>7(m"0

*>*8(m" $.o

Concor %Bisoprolol& *>25m" $.o



*aa ,atRute

Dosis (literatur) Dosis ;an#

diteriaimvastatin !.o /-01 mg 'erhari , untuk 'asien yang

mengalami coronary heart !isease

*>2(m"

'ironolacton !.o 2osis #nisiasi 3/-411 mg 'erhari atau

!osis ter(agi !igunakan !ua kali

sehari

*>25m"

5PG ,5lo'i!ogrel !.o 2osis #nisiasi 611 mg) !ilan*utkan 7/

mg 'erhari

*>;5m"

Minias'i ,As'irin !.o 2osis #nisiasi 483-63/ mg !ilan*utkan

7/-483 mg 'erhari , 2osis tunggal

$ntuk 'asien yang men!a'atkan

tera'i P5# !osis As'irin yang

!ikom(inasikan !engan 5lo'i!ogrel

yaitu 63/ mg 'erhari

*>7(m"

9alsartan !.o 2osis #nisiasi :1 mg) 2osis "arget 481

mg !ua kali sehari

*>/2>7(m"0

*>*8(m"

5oncor ,+iso'rolol !.o 4)3/ mg 'erhari) !osis maksimum 41

mg 'erhari

*>25m"

KESESUAIAN DOSIS



K E SE S U A I A N INDIK A



IMVA TATIN

• #era$i den"an lipid altering agent $ada indi&idu den"an $enin"katanatheros3lerosis &askuler 4an" dise'a'kan hi$erkolesteromia $en4a 1antun" 3oroner dan hi$erkolesterolemia

I*$#$

• Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease / Dilakukan $en3e"ahan$enum$ukan lemak dalam darah 4an" da$at men"aki'atkan$en4em$itan $em'uluh darah sehin""a mem$er$arah kondisi $asie

K*$#$ &#$"*

• Sesuai den"an kondisi $asien

K"/"-*7*



PIRONOLOCTONE

• Diuretik =i$ertensi

I*$#$

•

hi$ertensi

K*$#$ &#$"*


K"/"-*7*



MINIA PI (A PIRIN)

• Anti$latelet

$*$#$

• Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease 4an"

'eresiko men"alami $em'ekuan atau a"re"asi darah

K*$#$ &#$"*


"/"-*7*



CPG (CLOPIDOGREL)

• A"ent antitrom'olitik

$*$#$

• Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease 4an"

'eresiko men"alami $em'ekuan atau a"re"asi darah

K*$#$ &#$"*


"/"-*7*



VAL ARTAN

• =i$ertensi "a"al 1antun" kon"esti tera$i $ost-6! $ad"a"al %un"si &entri3ular kiri

$*$#$

• Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease

K*$#$ &#$"*


"/"-*7*



CONCOR (BI OPROLOL)

• :a"al 1antun" =i$ertensi An"ina Pe3toris

$*$#$

•Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease

K*$#$ &#$"*


"/"-*7*



IN TER A K SI OB A

!bat A !bat B (asil )nteraksi



!bat A !bat B (asil )nteraksi

$iniaspi

%Aspirin&

9on3or • As$irin menurunkan e%ek 3on3or se3ara

%armakodinamik

• Keduan4a menin"katkan serum kalium

S$ironola3ton Keduan4a menin"katkan serum kalium

<alsartan • Keduan4a menin"katkan serum kalium

• 6enin"katkan toksisitas dari kedua o'at.

'alsartan


9on3or • Keduan4a menin"katkan serum kalium

• Keduan4a 'eker1a se3ara siner"is %armak

Concor




IDEN TIFIK A SI DRP S (DR U

REL A TED PROBLEM

IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS (DRP)



IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS (DRP)

Kom$onen DPs Keteran"an

!ndikasi tan$a o'at #idak ada

Pemilihan o'at tidak sesuai #idak ada

&er dosis #idak ada

Dosis su'tera$etik 6inias$i dan &alsartan

eaksi o'at meru"ikan -

!nteraksi o'at Ada

'at tan$a indikasi #idak ada



PL A NNIN



PLANNINGPlanning terapi *#aluasi dan $onitoring "ekomendasi

Sim&astatin 2( m"*>*

#er1adi interaksi antara sim&astatin den"an&alsartan

• Dilakukan $edarah dan de

• Sim&astatin dmalam hari

S$ironolakton 25 m"*>*

#er1adi interaksi antara,- s$ironolakton den"an &alsartan- s$ironolakton den"an minias$i dan- s$ironolakton den"an 3on3or

• Dilakukan $ekalium

• S$ironolakton$a"i hari

6inias$i /As$irin0 7(m" *>*

#er1adi interaksi antara,o 6inias$i den"an s$ironolaktono 6inias$i den"an &alsartano 6inias$i den"an 3on3or

Dosis su'tera$i

• Dilakukan $e• Dosis ditin"k• 6inias$i di'e



Nama !bat *#aluasi dan monitoring "ekomendasi

9P: ;5 m" *>* • Dilakukan $emanProtrom'in #ime

• 9P: di'erikan $

<alsartan 7( m" *>2 #er1adi interaksi antara,• <alsartan den"an s$ironolakton• <alsartan den"an 3on3or • <alsartan den"an minias$i

Dosis su'tera$i

• Dilakukan $emankalium

• Dosis &alsartan d• <alsartan di'erik

malam

9on3or /Biso$rolol025 m" *>*

#er1adi interaksi antara,- 9on3or den"an &alsartan- 9on3or den"an minias$i- 9on3or den"an s$ironolakton

• Dilakukan $emandarah den4ut 1ankalium

• 9on3or di'erikan



TER A

NONF A RM A K OLO



TERAPI NONFARMAKOLOGI

M"*7'-*7$ *#'%#$%** 3*7 /$*77$

$'% #"&"-/$ &$#*7.

M"*7'-*7$ *#'%#$%** 1"-"%

8"*' 7-"*7* */$*77$ */-$'% (7-%).

M"'* -7-$*7* M"*7*#'%#$

%** 3*7%"*7*'*7 O%"7 !

T$ %"-$*8'-*%"*7'-*7'$ /'

%"*7"*/$**#'%#$ &$



E TIK E T D A N L A B



P,T<& &+1+ 6R1'l. Pasir (aliki )*+

Tel!. $))& --+/1-#P0TE(E 2 Drs. *ana S. Perana S.Si. pt

IP# 2 13//11*4IP#5*1./*4)1*411*6

T#l $'$0'20$ *o. R' 22Tn. Satria Ja;a &usua

Si-astatin 20 #' 23 talet

Sehari sekali satu taletSetelah akan (ala hari)

(Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak)

P,T<& &+1+ 6R1

'l. Pasir (aliki )*+Tel!. $))& --+/1-

#P0TE(E 2 Drs. *ana S. Perana S.Si. ptIP# 2 13//11*4IP#5*1./*4)1*411*6


Spironolaton ' 23 talet

Sehari sekali satu taletSetelah akan (pa#i hari)




IP# 2 13//11*4IP#5*1./*4)1*411*6


1iniaspi 80 #' 23 talet

Sehari sekali satu taletSetelah akan (psa#i hari)




IP# 2 13//11*4IP#5*1./*4)1*411*6T#l $'$0'20$ *o. R' 22

Tn. Satria Ja;a &usua

P' 23talet

Sehari sekali satu taletSetelah akan (pa#i hari)


P,T<& &+1+ 6R1'l P i ( liki )*+

P,T<& &+1+ 6R1'l P i ( liki )*+



'l. Pasir (aliki )*+Tel!. $))& --+/1-



5alsartan!*i ' 4% talet

Sehari dua kali satu taletSetelah'see lu akan (pa#i dan ala)


'l. Pasir (aliki )*+Tel!. $))& --+/1-



onor 2. #' 23 talet

Sehari sekali satu taletSetelah'seelu akan (pa#i hari)


P"*3"-* O1/



6emeriksa ulan" identitas dan alamat $asien

6eman""il nama dan nomor tun""u $asien

Se'elum o'at diserahkan ke$ada $asien dilakukan $emeriksaan

kem'ali /recheck 0 kesesuaian $enulisan etiket den"an resep

P"*3"-* O1/



ese$ disim$an $ada tem$atn4a dan a$oteker mem'uat 3atatan$en"o'atan $asien

6emastikan 'ah+a 4an" menerima o'at adalah $asien atau keluar"a

Pen4erahan o'at dilakukan den"an 3ara 4an" 'aik

6en4erahkan o'at 4an" disertai $em'erian in%ormasi o'at



R"C",

Penulisan nama

$asien $adaetiket

9ara$en""unaan

Jenis dan 1umlaho'at /keseuaianantara etiket dan

rese$0



K OM UNIK A SI INFORM A S

D A N ED UK A SI (K I



P"%1"-$*

I*-%#$

O1/ **#"$*7

M*/O1/

A/'-*P$

M*8"%"*$"/

M*8"%"*E"

#%&$*7



• ;in!ari 'enggunaan o(at lain tan'a rese' atau k!okter terle(ih !ahulu.

• imvastatin !iminum 'a!a malam hari se(elum ti!• 'ironolaktone menurunkan tekanan !arah !en

sam'ing !iuresis ,kele(ihan kencing sehingga !'a!a 'agi hari agar ti!ak mengganggu waktu istir

• 9alsartan !iminum !ua kali sehari 'a!a 'agi !a

hari.• 5oncor) 5PG !an Minias'i !iminum 'a!a 'agi hari



• 5PG !an Minias'i memilki %ungsi 'engencer !arah) hin!ari resiko ter*atuh atau terluka untuk mencegah t'en!arahan) termasuk (erhati-hati saat menyikat gigi terluka.

• +eritahu ke'a!a 'etugas me!is terle(ih !ahulu (ahwmenggunakan 5PG !an Minias'i *ika akan !ilakukan 'em(e!ahan.

• elama 'enggunaan minias'i hin!ari mengkonsumsi yang asam) 9itamin 5 !an mengan!ung salisilat se

kismis !an (u(uk kari.• "erus 'antau tekanan !arah) !enyut *antung) serum kakolesterol secara rutin. <%ek sam'ing yang mungkinantaralain 'en!arahan) mual) muntah) 'using) !an sehingga hin!ari mengemu!i.



S6UA BA# =AUS D!S!6PAN D! #6PA# SJUK DAN K!N

S#A #=!NDA DA! S!NA 6A#A=A! LAN:SUN:.

A$oteker $erlu menan4akan aler"i o'at $en""unaan o

lain selain 4an" direse$kan dan men"in"atkan a$a'

ada "e1ala e%ek sam$in" 4an" mun3ul se$erti rea

aler"i dari $en""unaan o'at +ali $asien da$at lan"su

men"hu'un"i dokter untuk $enan"anann4a.



TERIMA KASIH

Documents

TUGAS KHUSUS SKRINING