Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    1/18

    BLOK MATERI : 1. ADVERSE DRUG REACTION (ADR)

      2. MONITORING EFEK SAMPING OBAT (MESO)

    1. Jelasa! a"a #a!$ %&'as% %e!$a! Adverse Drug Reaction (ADR)

    2. Jelasa! e!&s a*a *&"e %a+& ADR ,ese+*a -&++&-&+& 'as&!$'as&!$ e/e sa'"&!$ *e+se,*

    0. Se,*a! /a-*+/a*+ #a!$ 'e'"e!$a+& ea%&a! ADR 3. Se,*a! /a-*+/a*+ #a!$ '!$&! 'e!$&!%&as&a! a%a!#a ADR 

    4. Jelasa! "e+a! /a+'as&s *e+a%a" ADR *e+se,*5. A"a #a!$ %&'as% %e!$a! M!&*+&!$ E/e Sa'"&!$ O,a* (MESO)

    6. A"a *a! %a+& MESO

    7. Jelasa! e$!aa!8'a!/aa* %a+& MESO *e+se,*

    9. Ba$a&'a!a -a+a 'elaa! MESO1. Ga',a+a! -!* ,la!8le',a+ MESO

    JA;AB :

    1 ADR a%ala se*&a" e/e #a!$ *&%a %&&!$&!a! %a+& ,a* #a!$ *&',l "a%a

     "e',e+&a! ,a* %e!$a! %s&s #a!$ %&$!aa! !* "+/&las&s< %&a$!s&s %a! *e+a"&.

    ADR %&%e/&!&s&a! se,a$a& e/e #a!$ *&%a %&&!$&!a! #a!$ ,e+,!$a! %e!$a!

     "e!$$!aa! ,a* #a!$ *&',l se,a$a& ,a$&a! %a+& as& /a+'al$&s %a+& ,a* #a!$

    ea%&a!!#a '!$&! *&%a %a"a* %&"e+&+aa! #a!$ 'e!$a+sa! !* 'e!$+a!$&

    %s&s a*a 'e!#e*" "e',e+&a! %a! 'e+a'ala! a%a!#a ,aa#a "a%a "e',e+&a!

    sela!*!#a.

    2 Tipe A ( Augmented)

    T&"e &!& ,&asa!#a *ela *e+%e*es& sela'a 'asa & l&!&< ,e+s&/a* *e+$a!*!$ %s&s< %a!

     ,e+a&*a! %e!$a! as& /a+'al$& ,a*. Ole a+e!a &*< *&"e &!& a%ala ''< %a"a*

    %&"+e%&s& %a! ,e+a&,a* +a!$ se+&s %&,a!%&!$ *&"e ADR la&!. C!* *&"e ADR &!&

    a%ala *&',l!#a $eala e/e es*+a"&+a'&%al ("a+&!s!&s'e) "a%a "e!$$!aa!

     "e!*&a=&!e. Pe!*&&a=&!e 'e+"aa! a!*&l&!e+$& #a!$ %&$!aa! "a%a *e+a"&

    s-&="+e!&a. Mes&"! %e'&&a! s&/a* a!*&l&!e+$& &!& $a 'e'"e!$a+& ,a$&a!

    la&! SSP< 'e!#e,a,a! *&',l!#a $eala es*+a "&+a'&%al. Pe!+!a! %s&s aa!

    'e!$el&'&!as& *e+a%& $eala e/e es*+a "&+a'&%al. Te*a"& sa#a!$!#a "e!+!a! %s&s &!&

     "a%a ,e,e+a"a "as&e! aa! ,e+a&,a* $a$al!#a *e+a"& s-&="+e!&a ,e+"a a',!#a

     "e!#a&* a+e!a %s&s #a!$ %&,e+&a! %&,a>a %s&s *e+a"& (s, *e+a"e*&- %sa$e).

    Tipe B ( Bizzare )

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    2/18

    ADR *&"e &!& 'e+"aa! *&"e +eas& ale+$&. B&asa!#a ,e+a&,a* /a*al ,aa! %a"a*

    'e!#e,a,a! e'a*&a!. B&asa!#a ,a* a+s %&*a+& &a 'e!#e,a,a! ADR &!&. C!*

    #a!$ *e+e!al a%ala *e+a%&!#a a!a"#la-*&- s- #a!$ *e+a%& se*ela "e!$$!aa!

     "e!&s&l&!. Reas& &!& ,&asa!#a a+a!$ *e+a%& %a! *&%a *e+%e*es& & l&!&< a!#a *e+a%&

    se*ela ,a* %&"asa+a!. Te*a"& a+e!a a!$a ea%&a!!#a #a!$ a+a!$ %a! *a *e+%$a<

    a%a!#a e*e+a&*a! ,a* #a!$ 'e!a%& "e!#e,a, ,&asa!#a '%a %&s&'"la!. Ole

    a+e!a &*< se"e+*& "a%a ADR *&"e A< ADR *&"e B $a +ela*&/ '%a !* %&%e*es&.

    B&asa!#a ADR *&"e B &!& 'e+"aa! *&"e +eas& #a!$ ,a!#a %&la"+a! "a%a s&s*e'

     "ela"+a! se-a+a s"!*a! %a! %&",l&as&a! "a%a l&*e+a*+l&*e+a*+ 'e%&s.

    Tipe C (Chronic )

    ADR *&"e &!& #a!$ "al&!$ sl&* !* %&%e*es&. T&"e &!& %&a+a*e+&sa&a! se,a$a&

     "e!&!$a*a! /+ee!s& ?s"!*a!? "e!#a&*< *e+a%& "a%a &!*e+@al >a* #a!$ a-a a*a

    se*ela >a* &!%s& #a!$ la'a< %a! 'es&"! +ela*&/ '' *e*a"& %a"a* 'e!a%& se+&s.

    Ka+e!a a+a*e+ %e'&&a! &*< e*e+a&*a! a!*a+a ,a* %a! a%@e+se e@e!* #a!$ *e+a%&<

    'e!a%& sl&* !* %&,*&a! a*a %&sa!$al. C!* *&"&al ADR *&"e C a%ala

    e'!$&!a! ,!$a! a!*a+a a!e+ "a#%a+a %a! "e!$$!aa! !*+ase"s& +al. Dala'

    a%@e+se e@e!* &!&< "+e@ale!s& a!e+ "a#%a+a %& a!*a+a ""las& '' >a!&*a +ela*&/ 

    *&!$$&< se,a$a&'a!a *&!$$&!#a "e!$$!aa! !*+ase"s& +al. A%a e%a >a* #a!$ la'a

    se,el' '!-l!#a a!e+ "a#%a+a< %a! e/e!#a se-a+a es"e+&'e!*al ,e+s&/a* *&%a 

    +e"+%s&,el< sl&* !* 'e!e'a! el'" "e',a!%&!$ #a!$ ,a&< %a! a%a

     ,e+'a-a' /a*+ "e!#e,a,. E/e ADR *&"e C a'"&+ *&%a "e+!a %&*e'a! le>a*

    s&s*e' "ela"+a! s"!*a!. U!* 'e!$a*as& 'asala &!&< %&"e+la! "e!el&*&a!

    /a+'ae"&%e'&l$&.

    Tipe D ( Delayed )

    Da"a* %&e*a& %e!$a! 'el&a* a!$a ea%&a! #a!$ la+ ,&asa< ,e+,!$a!

    %e!$a! %s&s %a! %a"a* %&l&a* %a+& !*a "as&e! %e!$a! ,a* #a!$ la'a a*a

     "a"a+a! "a%a saa* +&*&s.

    Tipe E ( End of use)

    Reas& ,a* *&"e E %a"a* %&e!al& 'e'"!#a& a!$a ea%&a! #a!$ la+ ,&asa

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    3/18

    +eas& *e+a%& se$e+a se*ela "e!a+&a! ,a*.

    Tipe F (Failure of therapy)

    Reas& ,a* *&"e F 'e'"!#a& -&+&-&+& a!$a ea%&a! ''< '!$&!

     ,e+,!$a! %e!$a! %s&s %a! se+&!$ %&se,a,a! le &!*e+as& ,a*.

    3 Fa*+/a*+ #a!$ 'e'"e!$a+& ea%&a! ADR 

    Se*&a" "as&e! #a!$ 'e!$$!aa! ,a* *e+*e!* BELUM TENTU 'e!$ala'& se'a ADR 

    #a!$ %&se,a,a! le ,a*< %a! *&%a $a ADR &!%&@&%al 'e'"e!$a+& se'a

     "as&e!.A"*ee+ a+s 'e!#a%a+& /a*+ *a'a #a!$ 'e'"e!$a+& *e+a%&!#a ADR 

    se&!$$a 'e+ea %a"a* 'e!$&%e!*&/&as& "as&e! #a!$ "al&!$ ,e+&s&.

    1 Ml*&"le D+$ Te+a"#De!$a! se'a&! 'e!&!$a*!#a 'la ,a* #a!$ %&+ese"a!< 'e'!$&! le,&

     ,a!#a e/e a%&*&/ #a!$ *e+a%&. I!*e+as& a!*a+ ,a* #a!$ %&+ese"a! '!$&!

     "e!#e,a, %a+& s&*as& &!&. C!* ADR #a!$ '!$&! *e+a%& a+e!a &!*e+as& ,a*:

    Type of

    interaction

    Drugs involved Effect

    Par!acodyna!ic Digo"in# $eta%

    $loc&ers

    Alcool# C'

    depressants

    Diuretics# alpa%

    $loc&ers

    ris& of $radycardia

    sedative * oter

    C' depressant effects

    +ypotensive effects

    Par!aco&inetic Ci!etidine# ,arfarin

    Tia-ides# litiu!

    ./s# teopylline

    ris& of over%

    anticoagulation

    ris& of litiu!

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    4/18

    to"icity

    teopylline to"icity

    2. U'+ 

    Be,e+a"a I!s&%e! ADR #a!$ %&e!al %e!$a! 'e!&!$a*!#a s&a.

    La!s&a:

    a."e+,aa! /a+'a&!e*& %a! /a+'a%&!a'&.

     ,. "e!&!$a*a! se!s&*&@&*as *e+a%a" ,e,e+a"a ,a*.

    -. ,a* la&!!#a %&+ese"a!.

    %. 'l*&"le "a*l$&

     Ne!a*s:

    a. "e!$+a!$a! -lea+a!-e ,a* $+e# ,a,# s&!%+' a+e!a l+a'/e!&l

     ,. ,a* ,e+,e%a %a+& +a!$ %e>asa.

    -. Pe!&!$a*a! e+e!*a!a! *e+a%a" ADR %a+& ,e,e+a"a ,a* 

    0. Ml*&"le D&sease S*a*eT&!$a*a! "e!#a&* %a"a* 'e!$,a +es"! *e+a"& "as&e! !* ,a* %a! %a"a*

    'e'"e!$a+& e+e!*a!a! *e+a%a" ADR. "as&e! %e!$a! "e!#a&* ls "e"*&'<

     "e!&!$a*a! +&s& "e!%a+aa! a+e!a NSAID< Pas&e! %e!$a! as'a %a"a* 'e!$ala'&

     ,+!s"as'e %e!$a! ,e*aa%+e!-e"*+ 'e',l&+ ,a*.

    3.T&"e %a+& ,a* #a!$ %&+ese"a!

    Be,e+a"a ,a* -e!%e+!$ 'e!#e,a,a! ADR %a+&"a%a #a!$ la&!. ADR $a le,&

    '!$&! *e+a%& e*&a +e$&'e! ,a* *e+'as ,a*,a*a! %e!$a! TI se'"&*< se"e+*&

    %&$s&!< a!*&a$la! %a! &!sl&!. a!$ "al&!$ se+&!$ %a+& ,a* #a!$ *e+l&,a* %ala'

    ADR -" se+&s !* 'e!a'&! +a!$ 'as +'a sa&* a%ala ,a* a!*!$<

    %&+e*&< NSAID< +*&s*e+&%< a!*&a$la!< a!*&'&+,a< %a! "s&*+"&a.

    4.Ds&s

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    5/18

    Ba!#a *&"e A %a+& ADR *a'"a!#a *e+a&* %s&s %a! %a"a* %&ella %e!$a! "e!+!a!

    %s&s ,a*. I!%&@&%al&sas& *e+a"& ,a* #a!$ %&$!aa! !* 'e!$&!%a+& ADR. ADR

    %a+& a!* %a! a*as&a %a+& ,a* a!*&e"&le"*&- (/e!&*&!< /e!,a+,&*al %a! Ca+,a'a=e"&!e)

    a%ala *e+a&* %s&s.

    5. R*e "e'aa&a!

    J&a ,a* %&,e+&a! *e+lal -e"a* %e!$a! +*e IV< ADR %a"a* *&',l *e+*a'a %e!$a! ,a*

    #a!$ ,ee+a "a%a a!*!$. CONTO: %&$&! IV< 'e!#e,a,a! 'al %a! a+&*'&a.

    6. F+'las&

    ADR %a"a* %&se,a,a! es&"&e! %ala' /+'las&< '&sal!#a a$e! "e>a+!a< "e'a!&s %a!

     "e!$a>e*< a*a !*a'&!a! se"e+*& es&!/&l&a !#e+& ,e+,!$a! %e!$a! L*+#"*"a!.

     Me'"e!$a+& e*e+se%&aa! a#a*& 'e!#e,a,a! *s&s&*as< D&$&!< "e+,aa!

    /+'las& 'e!#e,a,a! e+a-!a!< Fe!&*&!< 'e!$,a "e!$e!-e+ %a+& als&' sl/a* e

    la*sa

    7. Ge!%e+ 

    Be,e+a"a ADR '!-l le,& se+&!$ *e+a%& "a%a >a!&*a< #a!$ 'el&,a*a! GIT. Alasa!!#a

    *&%a %&e*a&.

    9. Ras %a! Fa*+ Ge!e*& 

    Pe+,e%aa! e+e!*a!a! *e+a%a" ADR *ela %&*!a! a!*a+a +as< e'!$&!a!

    %&se,a,a! "e+,e%aa! %ala' $e!e*&a #a!$ %a"a* 'e'"e!$a+& 'e*a,l&s'e ,a* %a!

    %&s"s&s&. Pas&e! #a!$ e+a!$a! e!=&' G5PD le,& +e!*a! *e+a%a" *s&s&*as %a+& ,a*

    *e+*e!* se"e+*& &!l!. A/+&a< T&'+ Te!$a %a! As&a Te!$$a+a 'e!$ala'& &!s&%e!

    le,& *&!$$& %a+& +as la&!. Pe+e',a!$a! *&"e $e!e*& %& 'asa %e"a! aa! 'e'!$&!a!

    ADR !* %&&%e!*&/&as& se,el' 'e'la& *e+a"&.

    1.Ke"a*a! Pas&e!

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    6/18

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    7/18

    A"*ee+ 'e'&l&& "e+a! "e!*&!$ a*a !*+&,s& %ala' "e!-e$aa!< &%e!*&/&as&<

    %'e!*as& %a! "ela"+a! ADR.

    1/dentifi&asi dan Do&u!entasi < a"*ee+ R'a Sa&* a+s selal >as"a%a !* /a*+

    e'!$&!a! #a!$ ,&sa 'e!!a! ADR sela'a 'elaa! *&!aa! +*&! TERADAP +ese".

    Be,e+a"a -!* /a*+ a%ala:

    1. Be+le,&a! %ala' e/e *e+a"& ,a*

    2. N&la& la,+a*+&' a,!+'al #a!$ %a"a* 'e'!$&!a! ADR 

    0. Rese" !* "+% #a!$ %a"a* %&$!aa! !* 'e!$,a*& ADR 

    3. O,a* #a!$ %&e!*&a!< *e+*a'a &a ,a* al*e+!a*&/ #a!$ %&+ese"a! !* &!%&as& #a!$ sa'a.

    a"*ee+ R'a Sa&* a+s 'e'&l&& !*a la!$s!$ %e!$a! "as&e! se&!$$a 'a'"

    'e!%a"a*a! %e*a&l #a!$ +ele@a! %a+& "as&e! !* 'e'!$&!a! "e!&la&a! *e+a%a" ADR

     "*e!s&al. D'e!*as& %a+& $eala #a!$ %&!/&+'as& %a! %&-+&$a& se,a$a& ADR 'as& a+a!$

    %& +'a sa&*. D& +'a sa&*< ADR a+s %&-a*a* %ala' -a*a*a! 'e%&s< e"e+a>a*a! %a! -a*a*a!+ese". De!$a! 'e!a%& >as"a%a %ala' 'e+ea' &!/+'as& %a! 'e'as*&a! ,a>a +a!$ la&!

    'elaa!!#a< a"*ee+ %a"a* 'e'a&!a! "e+a! "e!*&!$ %ala' 'e!-e$a "as&e! %a+& #a!$ *&%a 

     "e+l #a!$ *e+e!a ,a* #a!$ sa'a a*a se+"a la$&. Kea+a*a! &!/+'as& %&-a*a* sa'a

     "e!*&!$!#a %ala' 'e!-e$a "as&e! %a+& ,a* ,e+"*e!s& 'e'&l&& 'a!/aa* #a!$ %&"*!$ a+e!a

    a%a e-+&$aa! +eas& se,el'!#a.

    2 onitoring dan Pelaporan < A"*ee+ a*&/ %a"a* 'e!&!$a*a! *&!$a* "ela"+a!< 'e+ea

    a+s ,e+*&!%a se,a$a& /as&l&*a*+ %e!$a! 'e!%+!$ %*e+ !* 'ela"+a! ADR.

    D& I!$$+&s< a"*ee+ +'a sa&* *e+l&,a* la!$s!$ %ala' "e+a>a*a! "as&e! %a! %&&&!a! !*

    'ela"+a!. D&ss& %e!$a! %*e+ #a!$ +ele@a! %&a!+a!< *e*a"& a"*ee+ '!$&! &!$&!

    'elaa! "e!&la&a! "+/es&!al &a %*e+ 'e!#a+a!a! a$a+ "e!#a'"a&a! la"+a!.

    A"*ee+ $a %a"a* 'e!#s! %a! 'e!%&s*+&,s&a! &!/+'as& e"a%a %*e+ %a! a"*ee+ la&!

     "a%a 'asala ADR #a!$ "al&!$ '' %a! lal.

    3 PE'CE4A+A' < Ka+e!a ,a!#a!#a ADR #a!$ +s %&-e$a< ,a$&a! *a'a %a+& "e+a!

    a"*ee+ %ala' ADR a+s 'e!$+a!$& *e+a%&!#a 'asala. A"*ee+ %& se'a -a,a!$ "+/es&

    saa* &!& *e+l&,a* %ala' 'e!&!$a*a! "e!$$!aa! ,a*,a*a! "a%a "as&e! 'elal&:

    1. Me!$&%e!*&/&as& "*e!s& e/e sa'"&!$ *e+a"& ,a*2. Me!$&!%a+& "l&/a+'as& #a!$ *&%a "e+l %e!$a! 'e!%+!$ %a! 'elaa! +e@&e> *e+a"&

    s%a %&*e!*a!.

    Re@&e> 'e'!$&!a!:

    a. &%e!*&/&as& ,a*,a*a! *&%a la$& %&"e+la!

     ,. +a!$+a!$ #a!$ *&%a 'e'&l&& &!%&as& #a!$ elas

    -. 'e!$!$a"a! e/e #a!$ 'e+$&a! #a!$ %a"a* %&-e$a %e!$a! "e+,aa! *e+a"&

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    8/18

    %. D"l&as& a*a ,a*,a*a! se+"a.

    De!$a! 'e!&!a< ,a*,a*a! #a!$ a>al!#a '!$&! *ela %&*!a! 'e!a%& '!$&! "e+l

    %&s+* e',al& %e!$a! -a+a &!&.

    0. Me'&l& ,a* #a!$ le'a *&!$a* ,e+a-!!#a.

    3. a*&a*& 'e'"e+*&',a!$a! e,*a! %s&s !* se*&a" "as&e!

    4. Me'as*&a! ,a>a "e'a!*aa! ,a* *e+a"e*& a*a *es la,+a*+&' la&!!#a #a!$ sesa&

    %&laa!.

    5. Me'e+&sa +&>a#a* ale+$& a*a +eas& ,a* se,el'!#a.

    6. Me'e+&sa !* &!*e+as& ,a* %a! 'e',e+&a! sa+a! *e!*a!$ *&!%aa! a"a #a!$ a+s

    'e!$a',&l 'e!&!$a*a! a*a 'e!+!a! %s&s sa* ,a*< "e'a!*aa! "as&e!< 'e!$$a!*& sa*

    ,a* %e!$a! #a!$ la&!.

    7. Pe!%&%&a! "as&e! *e+a%a" +e&'e! ,a* 'e+ea< *e+*a'a ,&la "e!$,a*a! ,a+ %&'la&.

    9. Me!%+!$ "as&e! !* 'e!#elesa&a! "+$+a' ,a* %a! ,a*,a*a! #a!$ *&%a *e+"aa&%&,a!$ !* 'e!-e$a "e!&',!a! %a! ,e+,a$& ,a*.

    1. Me!%+!$ "as&e! !* 'ela"+a! se*&a" $eala ,a+.

    11. Me'"e+*a!#aa! "as&e! "a%a se*&a" *e+a"& ,a* ,a+< *e+'as ,a* !!+ese".

    12. Me',e+&a! !as&a* e"a%a "as&e! %&a+a"a! e/e sa'"&!$ *e+a"& %a! +ss #a!$ a'a!

    %a+& *&!%aa! #a!$ a+s 'e+ea *e+a%&.

    10. Me!$a',&l sea+a ,a*< #a!$ %a"a* 'e!$&%e!*&/&as& %a'"a ,+ se,el'!#a a*a ale+$&

    *e+a%a" ,a* *e+*e!*.

    13. Me!#s! /+'la+&' %a! 'e!e!*a! "+*l !* 'e'as*&a! "&l&a! #a!$ *e"a* ,a*<

    %a! "e!$$!aa! #a!$ *e"a* %ala' s&*as& *e+*e!*.

    14. Me',e+&a! sa+a! *e!*a!$ 'e!#e%e+a!aa! %s&s %a! +e$&'e! ,a* !* 'e!%+!$

    e"a*a! #a!$ ,a&.

    Pe+e',a!$a! le,& la!* #a!$ 'e',a!* sa#a %ala' "e!-e$aa! ADR %a"a* 'e!-a":

    a. +*&! ,e+,a$& &!/+'as& a!*a+a "e+a>a*a! "+&'e+ %a! se!%e+ 

     ,. e%a!#a 'as e +'a sa&* !* 'e!-e$a ADR #a!$ *e+a%& sela'a %&+a>a* %& +'a

    sa&*

    -. "a%a "la!$ %a+& +'a sa&*< ,a$a&'a!a %a"a* 'e'&!&'ala! ADR %& 'as#a+aa*

    Mes&"! ADR a%ala e/e #a!$ *&%a %&&!$&!a! %a+& *e+a"& ,a*< !* ,e,e+a"a ,a*< +&s&ADR le,& e-&l %&,a!%&!$a! %e!$a! 'a!/aa* "e!$,a*a!. A"*ee+ a%ala "+/es& &%eal !*

    'e'a&!a! "e+a! a*&/ %ala' "e!-e$aa! ADR.

    5 M!&*+&!$ E/e Sa'"&!$ O,a* (MESO) 'e+"aa! e$&a*a! "e'a!*aa! se*&a" +es"!

    *e+a%a" ,a* #a!$ 'e+$&a! a*a *&%a %&a+a"a! #a!$ *e+a%& "a%a %s&s la=&' #a!$

    %&$!aa! "a%a 'a!s&a !* *a! "+/&las&s< %&a$!sa< %a! *e+a"&. E/e Sa'"&!$

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    9/18

    O,a*8ESO (A%@e+se D+$ Rea-*&!s8ADR) a%ala +es"! *e+a%a" sa* ,a* #a!$

    'e+$&a! %a! *&%a %&&!$&!a! %a! #a!$ *e+a%& "a%a %s&s #a!$ ,&asa!#a %&$!aa!

     "a%a 'a!s&a !* "e!-e$aa!< %&a$!s&s< a*a *e+a"& "e!#a&* a*a !* '%&/&as&

    /!$s& /&s&l$& (S#a< 212).

    E/e sa'"&!$ ,a* %&%e/&!&s&a! se,a$a& sa* +eas& #a!$ *&%a 'e!$!*!$a! %a!

    *&%a %&&!$&!a! "a%a "e!$$!aa! %s&s *e+a"&< %&a$!se %a! "+/&las&s. Se%a!$a! ,a*

    se!%&+& %&%e/&!&s&a! se,a$a& sa* s,s*a!s& a*a"! "+% #a!$ %&$!aa! !* 

    'e+,a a*a 'e!#el&%&& s&s*e' /&s&l$& a*a ea%aa! "a*l$& !* e!*!$a!

     "e'aa&.

    6 MESO %&%e/&!&s&a! se,a$a& -a+a "ela"+a! (reporting )< "e!-a*a*a! (recording) %a!

    e@alas& (evaluating)  se-a+a s&s*e'a*& 'e!$e!a& ea%&a! ESO ,a& 'elal& +ese"

    a*"! *a!"a +ese".

    Ta! %a+& MESO &!& a%ala :

    •  Me!$&%e!*&/&as& ESO se%&!& '!$&!

    • Me!e!*a! /+ee!s& se+*a &!s&%e!s& ESO

    • Me!$&%e!*&/&as& se'a /a-*+ #a!$ '!$&! 'e!a%& "e!#e,a, a*a"! 'e'"e!$a+&

     "e+e',a!$a! ESO

    • Me',e+&a! ese'"a*a! !* 'e!$e!al& sa* ,a* %e!$a! ,a& %a! !* 'e!$e!al&

    +es"! +a!$ *e+a%a" ,a*.

    • Me',a!* 'e!&!$a*a! "e!$e*aa! *e!*a!$ ,a*< 'a!s&a a*a "e!#a&* %a+& >a* e

    >a*.

    •   Me!e+&'a &!/ *e+&!& *e!*a!$ e/e sa'"&!$ ,a* (P+>a!*#as**&< 21).

    • Me!e'a! e/e sa'"&!$ ,a* (ESO) se%&!& '!$&! *e+*a'a #a!$ ,e+a*< *&%a %&e!al<

    /+ee!s&!#a a+a!$.

    • .Me!e!*a! /+ee!s& %a! &!s&%e!s& e/e sa'"&!$ ,a* #a!$ s%a %&e!al %a! #a!$

     ,a+ saa %&*e'a!.9

    •  Me!$e!al se'a /a*+ #a!$ '!$&! %a"a* 'e!&',la!8'e'"e!$a+& a!$a

    ea%&a! %a! e,a*!#a e/e sa'"&!$ ,a*.

    •  Me'&!&'ala! +es& ea%&a! +eas& ,a* #a!$ *&%a %&ee!%a&.

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    10/18

    • Me!-e$a *e+la!$!#a ea%&a! +eas& ,a* #a!$ *&%a %&ee!%a& (S#a< 212).

    7

    CA.A E8 9EBA/9A' 9E:EA+A'

     Spontaneous Monitoring  Se%e+a!a< '+a< ""las&

     ,esa+< %a! %a"a* 'e!e'a!

    ESO #a!$ a+a!$ %a! la',a*

    La"+a! *&%a le!$a"< %a!

    /+ee!s& ESO *&%a %a"a* %&

    e@alas&Voluntary Monitoring  Rela*&@e '+a< ""las&

     ,esa+< se'a ,a*< %a! %a"a*

    %&%a"a* early warning 

    se&!$$a '%a

    %&se,a+lasa!

    Ke,e!a+a! %a+& early warning 

    sa+ %&"as*&a!< "a+*&s&"as&

    %a+& "+/es& esea*a! +a!$

     ntensi!e "ospital 

     Monitoring 

    Da"a* 'e!$e*a& &!s&%e!s&

    %a! /a-*+ +es&

    B&a#a!#a ,&asa!#a ,esa+<

     ""las& *e+,a*as< ESO #a!$

    la',a* *a %&e*a& Mandatory Monitoring  La"+a! "as*& a%a

    ( "e+a*+a! )< %a! &%eal !* 

    R'a Sa&*

    Ke,e!a+a! la"+a! %&+a$a!

     #ecord $in%age Da"a* 'e!e'a! ESO

    +!&s< -!$e!&*al se+*a sa*

    e$a!asa!

    Da*a ,e+le,&a!< !$a"a!

    &s*&la *&%a se+a$a'< %a!

    la"+a! #a!$ a%a ,&asa!#a

    *&%a le!$a" $imited Monitored #elease Da"a* 'e!$e*a& /+ee!s&

    ESO

    Te+,a*as "a%a ,a* %a! >a*

    *e+*e!*

    ; Ca+a 'elaa! MESO

      Mengidentifkasi obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi mengalami

    eek samping obat.

      Mengisi ormulir Monitoring Eek Samping Obat (MESO).  Melaporkan ke pusat Monitoring Eek Samping Obat Nasional dengan

    menggunakan ormulir sebagaimana terlampir.

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    11/18

    BLOK MATERI : 1.PENATALAKSANAAN INTERAKSI OBAT

    1< Blanko/lembar MESO

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    12/18

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    13/18

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    14/18

      BLO M!"E#$ % &.'EN!"!L!S!N!!N $N"E#!S$ OB!"

    .'EL!!N!N $N*O#M!S$ OB!"

     

    1. A"a #a!$ %&'as% %e!$a! &!*e+as& ,a*

    2. Jelasa! a"a saa ,e!* &!*e+as& ,a* *ese,*.0. Ba$a&'a!a "e+a! /a+'as&s %ala' 'e!a*alasa!a &!*e+as& ,a*.

    3. Jelasa! ,a$a&'a!a "e!a*alasa!aa! ea%&a! &!*e+as& ,a*.

    4. Be+&a! 0 -!* &!*e+as& ,a*a< a*a *e+a%& "e!$+&s*ala! sala sa*

    se!#a>a %ll.

    Be!* &!*e+as&:

    a.I!*e+as& se-a+a /&s& 

    M&sal!#a :

    Te+a%& "e+,aa! ela+*a!

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    15/18

    Te+a%&!#a *+! *&*& ,e

     ,.I!*e+as& se-a+a e'&s

    M&sal!#a :

    Te+a%&!#a +eas& sa* %e!$a! #a!$ la&! a*a *e+&%+l&s&s!#a sa* ,a* sela'a %ala'

     "+ses "e',a*a! a*a"! sela'a %ala' "e!#&'"a!a!.

    2. I!*e+as& Fa+'a&!e*&a

    Pa%a &!*e+as& &!& ,a* 'e!$ala'& "e+,aa! "a%a :

    A,s+,s&

    D&s*+&,s&

    Me*a,l&s'e

    Es+es&

    a!$ %&se,a,a! a+e!a ,a*8se!#a>a la&!

    al &!& ''!#a %&+ %a+& "e+,aa! "a%a sa* a*a le,& "a+a'e*e+ /a+'a&!e*&a

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    16/18

     Ble *&%a!#a ,a* %&!s's& ,e+sa'aa! %e!$a! ss< "&< *e< a*a '&!'a! la&! se"e+*&

    '&!'a! +&!$a! a*a al-l.

     E/e #a!$ '!$&! *e+a%& &a sa* ,a* %&!s's& %e!$a! 'aa!a!< '&sal!#a ,&sa

    'e!+!a! a*a 'e!&!$a*a! a,s+,s& ,a*< a*a ,&sa 'e!$&+&*as& la',!$ &a %&,e+&a!

    se,el' 'aa!.

    0 Pe!a*alasa!aa! &!*+as& ,a*

    La!$a "e+*a'a %ala' "e!a*alasa!aa! &!*e+as& ,a* a%ala >as"a%a *e+a%a" "as&e! #a!$

    'e'"e+le ,a*,a* #a!$ '!$&! %a"a* ,e+&!*e+as& %e!$a! ,a* la&!. Ke'%&a! "e+l

    %&!&la& a"aa &!*e+as& #a!$ *e+a%& ,e+'a!a l&!&s %a! %&*e'a! el'"el'"

     "as&e! #a!$ ,e+&s& 'e!$ala'& &!*e+as& ,a*. La!$a ,e+&*!#a a%ala 'e',e+&*a %*e+

    %a! 'e!%&ss&a! ,e+,a$a& la!$a$ #a!$ %a"a* %&a',&l !* 'e'&!&'ala! ,e+,a$a& e/e

    sa'"&!$ ,a* #a!$ '!$&! *e+a%&. Be,e+a"a "e!a*alasa!aa! &!*e+as& ,a* a!*a+a la&!.

    • &!%a+& ',&!as& ,a* #a!$ ,e+&!*e+as&

    • Pe!#esa&a! %s&s

    • Me'a!*a "as&e!

    • Pe'a!*aa! "as&e! %a"a* 'el&"*& alal ,e+&* &!&:

    • Pe'a!*aa! l&!&s !* 'e!e!*a! ,e+,a$a& e/e #a!$ *&%a %&&!$&!a!.

    • Pe!$+a! a%a+ ,a* %ala' %a+a.

    • Pe!$+a! &!%&a*+ &!*e+as&.

    • Mela!*a! "e!$,a*a! se"e+*& se,el'!#a.

    C!* &!*e+as& ,a*

    1=arfarin dan si!etidina

    T&"e &!*e+as& ,a* :Fa+'a&!e*& ("e!$a',a* e!=&')Mea!&s'e :S&'e*&%&! %a"a* 'e!$a',a* e!=&' e"a*&- #a!$ *e+l&,a*

    %ala' 'e*a,l&s' %a! l&+e!s >a+/a+&!a+/a+&!

    %&"e+"a!a!$ %a! 'e!&!$a*.Ma!ae'e! :,!$& %*e+ !* 'e'as*&a! ,a>a 'e+ea

    'e!$e*a&8>as"a%a *e+a%a" ,aa#a &!*e+as& ,a* &!&.

    Pa%a ,a!#a "as&e! (&!$$a 4) '!$&! *&%a *&',l

    &!*e+as& &!& ,a$a&'a!a"!< %&sa+a!a! !* 'e'e+&sa

    !&la& INR (I!*e!a*&!al N+'al&=e% Ra*&) "as&e! se-a+a

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    17/18

  • 8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5

    18/18

     ,a$a&'a!a se'a!#a *e+$a!*!$ "a%a a%a+ *e/&l&! %ala'

    %a+a.

    5  De/&!&s& %a+& Pela#a!a! I!/+'as& O,a*.

    Me!+* e"*sa! Me!*e+& Kesea*a! Re",l& I!%!es&a N

    11968MENKES8SK8823 Te!*a!$ S*a!%a+ Pela#a!a! I!/+'as& O,a* 'e+"aa! e$&a*a!

     "ela#a!a! #a!$ %&laa! le a"*ee+ !* 'e',e+&a! &!/+'as& se-a+a a+a*< *&%a ,&as<

    %a! *e+&!& e"a%a %*e+< a"*ee+< "e+a>a*< "+/es& esea*a! la&!!#a %a! "as&e!.

    6 Ta! Pela#a!a! I!/+'as& O,a* :

    • Me!!a!$ e*e+se%&aa! %a! "e!$$!aa! ,a* #a!$ +as&!al< ,e++&e!*as&

    e"a%a "as&e!< *e!a$a esea*a! %a! "&a la&!.

    • Me!#e%&aa! &!/+'as& !* 'e',a* e,&aa!e,&aa! #a!$

     ,e+,!$a! %e!$a! ,a*< *e+*a'a ,a$& "a!&*&a8'&*e Fa+'as& %a!

    Te+a"&.

    • Me!#e%&aa! %a! 'e',e+&a! &!/+'as& ,a* e"%a "as&e!< *e!a$a

    esea*a! %a! "&a la&!.

    • Me!&!$a*a! "+/es&!al&s'e a"*ee+.

    7