-
Patiënteninformatie i
www.rkz.nl
Vondellaan 13
1942 LE Beverwijk
+31 (0) 251 26 5555
rkz.nl
/RKZ.BrandwondencentrumBeverwijk
/RodeKruisZH
/company/rode-kruis-ziekenhuis
@rodekruisziekenhuis
Zorg van de Zaak
Het RKZ maakt deel uit van het Zorg van de Zaak Netwerk.
Triggerpoint injectiepijnbehandeling
-
Rode Kruis Ziekenhuis
InleidingDeze folder is bestemd voor patiënten die in aanmerking
komen voor een lokale infiltratie van een triggerpoint.
Myofasciale triggerpoint (spierknoop) pijn is een pijnsyndroom
dat uitgaat van spierweefsel of spierblad. Het is onbekend hoe deze
pijn exact ontstaat en, hoewel veel mensen dit beeld herkennen, is
er veel twijfel over de diagnose. Om de diagnose te stellen moet er
sprake zijn van een dukpijnlijke punt of knop in een spier. Deze
spier is soms verdikt. Een triggerpoint is dus eigenlijk een
pijnpunt. Bij het betasten van dit drukpunt, herkent de patiënt dit
meteen als de bron van zijn of haar pijn. Deze pijn leidt vaak tot
een bewegingsbeperking en vaak straalt de pijn uit volgens een
voorspelbaar patroon (bijvoorbeeld schouderblad – nek). Pijnpunten
kunnen op een zestigtal plaatsen in het lichaam voorkomen.
Triggerpoints worden vaak veroorzaakt door een overgevoelige of
overprikkelde zenuw. Bij een triggerpoint infiltratie wordt de pijn
geblokkeerd door het inspuiten van een verdovend middel (lokaal
anestheticum) met als resultaat een verdoving van de plaatselijke
zenuwtakjes.
-
Rode Kruis Ziekenhuis
Triggerpoint injectie m.b.v. echogeleiding of röntgen
doorlichting
Figuur 1.
VoorbereidingU mag uw medicijnen innemen behalve als de arts
anders met u heeft afgesproken, bijvoorbeeld bij het gebruik van
bloedverdunners. U hoeft niet nuchter te zijn tenzij anders met u
afgesproken is. Wij adviseren u om prettig dragende kleding aan te
trekken.
-
Rode Kruis Ziekenhuis
De behandelingDe behandeling vindt plaats in de behandelkamer op
de dagbehandeling. De pijnspecialist vraagt u om de pijnlijke plek
zo precies mogelijk aan te geven. Deze plek wordt gemarkeerd met
een stift. U krijgt 1 of meerdere injecties op de plek waar u het
meeste pijn heeft, het kan zijn dat u tijdens het inspuiten een
drukkend en/of pijnlijk gevoel krijgt. Tijdens het inspuiten wordt
er gebruik gemaakt van een combinatie van ontstekingsremmers
(DepoMedrol) en een lokaal werkend verdovend middel (Chirocaïne).
Om de juiste plaats van de injectie te bepalen, is het nodig om de
injectie onder echogeleiding of röntgendoorlichting te laten
plaatsvinden.
Chirocaïne zorgt ervoor dat de plaatselijke zenuwtakjes
tijdelijk worden verdoofd en de DepoMedrol zorgt ervoor dat de
zwelling en irritatie van de plaatselijke zenuwtakjes afneemt. Dit
kan uw pijn gunstig beïnvloeden.
Risico’sElke medische handeling brengt risico’s met zich mee.
Een lokale infiltratie van een triggerpoint leidt zelden of nooit
tot ongewenste blijvende schade. De specialist overlegt met u,
indien de behandeling voor u bijzondere risico’s met zich
meebrengt.
Na de behandelingNa afloop van de behandeling gaat u voor korte
tijd naar de rustkamer van de afdeling. Als alles goed gaat met u,
mag u in overleg met de verpleegkundige naar huis. Op de plek van
de behandeling kan napijn optreden. Dit is meestal een beurs gevoel
net als bij een blauwe plek. Deze pijn verdwijnt geleidelijk binnen
3 tot 10 dagen. Een enkele keer houdt dit langer aan.
-
Rode Kruis Ziekenhuis
Triggerpoint injectie m.b.v. echogeleiding of röntgen
doorlichting
BijwerkingenChirocaïne is een kortwerkend verdovend middel. Dit
heeft nagenoeg geen bijwerkingen. DepoMedrol is een
ontstekingsremmer en kan de volgende bijwerkingen hebben:
• Bij vrouwen kan door het gebruik van de ontstekingsremmer de
menstruatie korte tijd (gedurende 1 cyclus) wat ontregeld zijn,
waardoor u onregelmatig of heviger vloeit.
• De anticonceptiepil kan gedurende 1 cyclus minder betrouwbaar
zijn.
• Door gebruik van de ontstekingsremmer kunt u tijdelijk (enkele
weken) last krijgen van opvliegers: een warm gevoel, transpireren
(voornamelijk ’s nachts) en soms een rood gezicht.
• Diabetici merken soms door het gebruik van de
ontstekingsremmer dat de bloedsuikerspiegel tijdelijk (een paar
dagen) wat verhoogd raakt. Dit kan door aanpassen van de
insulinedosering/diabetesmedicatie worden opgevangen in overleg met
uw huisarts/diabetesconsulent. Veel diabetespatiënten kunnen ook
goed zelf de medicatie aanpassen.
• Stemmingswisselingen.
Deze bijwerkingen zijn mild en slechts tijdelijk van aard.
ComplicatiesDe behandeling wordt zorgvuldig uitgevoerd; er is
een zeer geringe kans op complicaties. Hoewel de kans zeer klein is
moet u rekening houden met (één van de) de volgende
complicaties:
• Een allergische reactie• Een nabloeding• Een ontsteking
Krijgt u één van deze klachten? Neem dan contact op met de
pijnpoli of uw huisarts. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen
met de huisartsenpost.
-
Rode Kruis Ziekenhuis
NazorgU mag thuis uw gewone bezigheden hervatten. Er gelden geen
specifieke leefregels of beperkingen. Het is mogelijk dat u napijn
krijgt. Ook kan het zijn dat de pijn die u al had, tijdelijk erger
wordt. Dit kan enkele dagen duren. Hiervoor adviseren wij het
gebruik van uw eigen pijnmedicatie of een pijnstiller (paracetamol
of naproxen). De prikplaats is afgeplakt met een pleister, deze mag
u de volgende dag verwijderen.
ResultaatHet resultaat van de injectie is pas goed te beoordelen
na enkele weken. Het is echter goed mogelijk dat u al eerder een
gunstig effect op de pijnklachten bemerkt. Indien nodig kan deze
injectie na een aantal maanden worden herhaald. De pijnspecialist
spreekt met u af wanneer u eventueel terug moet komen op de
polikliniek om het resultaat van de behandeling te bespreken. Het
kan ook zijn dat de controle telefonisch met de pijnspecialist of
pijnconsulent plaatsvindt. De controleafspraak ontvangt u na de
behandeling.
Belangrijke aandachtspunten• Informeer de specialist of
verpleegkundige voor de behandeling
of u (mogelijk) zwanger bent.• Na de behandeling mag u dezelfde
dag niet actief aan het
verkeer deelnemen. U dient er zelf voor te zorgen dat iemand u
naar huis brengt.
• Indien u antistollingsmiddelen (bloedverdunners) gebruikt
(zoals Sintrom, Marcoumar of acenocoumarol) geeft dit dan tijdig
aan bij de pijnspecialist. In overleg met uw arts moet u tijdelijk
stoppen met deze medicijnen.
• Meld u het ons wanneer u allergisch bent voor jodium,
contrastvloeistof of bepaalde medicijnen! U herkent een allergische
reactie onder andere aan jeuk, huiduitslag, kortademigheid en/of
een bloeddrukdaling.
-
Rode Kruis Ziekenhuis
Triggerpoint injectie m.b.v. echogeleiding of röntgen
doorlichting
VragenHeeft u na het lezen van deze folder nog vragen, stel deze
dan aan de specialist of de verpleegkundige.
ContactgegevensEmail: [email protected]
Telefoon: (0251) 26 51 55 op maandag t/m vrijdag van 08.00 tot
16.30 uur.
-
Patiënteninformatie i
www.rkz.nl
Vondellaan 13
1942 LE Beverwijk
+31 (0) 251 26 5555
rkz.nl
/RKZ.BrandwondencentrumBeverwijk
/RodeKruisZH
/company/rode-kruis-ziekenhuis
@rodekruisziekenhuis
Zorg van de Zaak
Het RKZ maakt deel uit van het Zorg van de Zaak Netwerk.
HD.90.0555-NL | 2019-11
