Titel Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis en haar Stoffen als Medicatie Medicinale Cannabis Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis en haar

TitelNederlandse Associatie voor Legale Cannabis

en haar Stoffen als Medicatie

Medicinale CannabisNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Lisette Wijnkoop

Apotheker

Secretaris NCSM

Een bijzonder geneesmiddel



Gestandaardiseerde kweekNederlandse Associatie voor Legale Cannabis




Farmaceutische kwaliteitNederlandse Associatie voor Legale Cannabis




Cannabis flosNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Gedroogde vrouwelijke bloemtop=

Cannabis Flos=

Wiet



Actieve stoffen uit een klierhaar Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Klierhaar

Kliercel

Aktieve stoffen

Waslaagje

Klierhaar

Kliercel

Aktieve stoffen

Waslaagje



Meest bekende inhoudsstof: delta-9-THC

O

OH

Tetra Hydro Cannabinol: behoort tot cannabinoïden

Delta-9

De bloem kan meer dan 20% THC bevatten!!

Echter: > 400 bestanddelen bekend in cannabis !!

Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis en haar Stoffen als Medicatie



Cannabis historie en ontwikkelingNederlandse Associatie voor Legale Cannabis en haar Stoffen als Medicatie

NOH

O

O

O

OH

OH

anandamide

2-arachidonylglycerol

Cannabinoiden ontdekt

1960

1970

1980

1990

2000

Receptoren in CZS & immuun systeem

Endogene cannabinoiden

Cannabinoid medicijnen



Werkingsmechanisme opgehelderdNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Ontdekking van receptoren

Aangrijpingspunten op de cel voor: -lichaamseigen stoffen

-lichaamsvreemde stoffen



Parallellen met morfineNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Morfine wel ontdekt en erkent ondanks gebruik als drugs

Cannabinoiden niet erkend als geneesmiddel

Wat als Cannabis nu ontdekt zou worden?



Cannabinoïd receptorenNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


- CB1 receptoren: centraal zenuwstelsel

- CB2 receptoren: immuunsysteem



Werking van cannabinoïden:Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


1.Receptor CB1: centraal zenuwstelsel:

Pijn, misselijkheid en braken, motoriek

THC (tetra-hydrocannabinol)



Werking van cannabinoïden:Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


2.Receptor CB2: immuunsysteem:

Ontstekingsprocessen

CBD (cannabidiol)



Toepassing als geneesmiddelNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


-Niet als eerste keus

-Niet genezend:vermindert klachten van aandoeningen of bijwerkingen van behandeling



Officieel erkende toepassingen (1)Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Multiple sclerose

Ziekte aan centraal zenuwstelsel, Incidentie: 0,1%Progressieve ziekte: steeds meer klachten

Toegepast in later stadiumBij: pijn, spierkramp, spiertrekkingen, slaapstoornissen, blaasstoornissen





-Ruggemergschade

-Chronische zenuwpijn ( bijv aangezichtspijn, gordelroos)

-Syndroom van Gilles de la Tourette (aandoening gekenmerkt door tics)





Misselijkheid en braken

- bij chemotherapie en bestraling

- behandeling van HIV





Palliatieve zorg, m.n. bij aids en kanker

effect: -eetlust opwekken, -tegengaan van misselijkheid en gewichtsverlies, -pijnvermindering,-verbetering van het ‘algemeen welbevinden’,

l-lagere dosis morfine



Andere toepassingen (1)Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


-Reuma

-Fibromyalgie

-Glaucoom

-Migraine

-ADHD

-Epilepsie

-Ziekte van Crohn



Andere toepassingen (2)Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Uit onderzoek gebleken:

-Depressie

-Angst

-Diabetes

-Kanker

Enz….



Multiple sclerose Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Reguliere behandeling:

Corticosteroïden (methylprednisolon)

Interferon

Chemotherapeutica (methotrexaat, mitoxantron)



Multiple scleroseNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Cannabis werkt op:

pijn, spasmesbalansslaapgeheugenblaasdarmen



Bijwerkingen m.n. in het beginNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


-Effect op stemming

-Slapeloosheid

-Hartkloppingen

-Ontspanning

-Lachbuien

-Honger gevoel

-Grotere gevoeligheid voor waarneming, bv. kleuren, muziek

-Verstoorde tijd-ruimtebeleving

-Loomheid

-Verminderd reactievermogen



Bijwerkingen en overdoseringNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Overdosering

-Gevoel van high worden: euforie, tevreden gevoel, kalmte, rust-Soms verwarring, angst of paniek

Niet giftig, ook niet bij hoge doses

Effecten zijn tijdelijk

Bijwerkingen

Mn bij -hoge doseringen-in combinatie met alcohol

afhankelijk van de gevoeligheid van de patiënt



Verschillende soorten medicinale cannabisNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Bedrocan 19% THC

Bedrobinol 12% THC

Bediol 6% THC en 7% CBD

Bedica 14% THC (Indica) NIEUW!

THC

THC

THC CBD

CBDCBD



Hoe cannabis gebruiken als geneesmiddel?Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Cannabis verhitten:

CO2

THC-zuur --------------> THC

-Thee

-Verdamper

-(roken)

-(cake)



Bereiding van theeNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


-1gram cannabis per liter water-15 minuten zachtjes koken-Kruid verwijderen-200ml per keer-Koffiemelk toevoegen-Max. 5 dagen bewaren in koelkast



Effect van theeNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Weinig THCVeel THCA

Traag effectWerking houdt lang aan

chronische klachten



VerdamperNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Veel THC of CBD

Snel effectKorter effectGoed te doseren

Acute klachten,Pijn e.a. centrale klachtenMisselijkheidOntstekingsprocessen



Andere toedieningsvormenNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Roken

Wordt afgeraden

Schadelijke stoffen door verbranding van tabak en cannabis

Medicinaal effect bij gebruik van verdamper is hetzelfde

Cake en koek

Wordt afgeraden

Moeilijk te doseren



Wanneer welke soort en toedieningsvorm?Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


-Veel pijn, acuut:Bedrocan verdampen

-Chronische klachten, ontstekingenBedrocan of Bedrobinol als thee

-Niet verdragen van veel THC en bij ontstekingenBediol verdampen



Cannabis bij MS?Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


1. Thee zetten van Bedrocan - gemakkelijk - langdurige werking - weinig bijwerkingen effect van zuur THCA

2. Verdampen van Bediol- snel effect- mild effecteffect van CBD en THC



Cannabis bij MS?Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis


3. Verdampen van Bedrocan of Bedica- snel effect- sterk effecteffect van THCmeer kans op bijwerkingen



Cannabis en NCSMNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Nederlandse associatie voor legale Cannabis en haar Stoffen als Medicatie

Uitproberen en verkoop van Volcano verdampers

Informatie over medicinaal gebruik van cannabis-individueel: telefonisch of per e-mail-groepspresentaties voor patiënten, artsen, apothekers

Bevorderen van onderzoek naar werkzaamheid van cannabis



Medicinale cannabis, een bijzonder productNederlandse Associatie voor Legale Cannabis


Goede informatie is cruciaal

want

Onbekend maakt Onbemind

Documents

Titel Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis en haar Stoffen als Medicatie Medicinale Cannabis Nederlandse Associatie voor Legale Cannabis en haar