Tipovi i Negativna Stanja Koze

Embed Size (px)

Citation preview

  • KOZMETOLOGIJA

    JGFFBF2009./Tipoviinegativnastanjakoe/

    TIPOVIKOE

    2

    Analizastanjakoe

    tippovrinekoe

    sadrajvodeuronatomslojuj

    transepidermalnigubitakvode(TEWL)

    stupanjkeratinizacije

    3

    Klasifikacijatipovikoe

    Suhiilisebostatinitipkoe

    Normalantipkoe

    Masniiliseboreinitipkoe

    4

    Mjeovititip

    5

    oe dobraprokrvljenost

    Normalan

    tipko uravnoteenoluenjelojnicai

    znojnica izgled:barunast,zdravaboja,malepore(10nm);otvorfolikulaca0,16mm

    6

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 1

  • Normalantipkoe

    ien

    je emulgiranilosioni,emulgiranilosioni, n

    jega hidratantne

    kremehidratantnekreme za

    tita zatitne

    kremezatitnekreme

    cilj todue

    ouvatitodueouvati

    hidrofilnauljahidrofilnaulja

    (no)(no) takvostanjetakvostanje

    7

    ini)

    ko

    e smanjenoluenjelojnicaiznojnica vrlooskudanhidrolipidnislojnapovrinikoe

    Suhi(seb

    ostati

    tipk vrlooskudanhidrolipidnislojnapovrinikoe

    smanjenabarijernafunkcija izgledkoe:napeta,tanka,njena,providna;porenisuvidljive;matibezsjaja;sklonacrvenjenjuiljutenju,ispucalostiivrloranomnastankubora

    svrbe;osjetljivostnapromjenetemperatureivlanosti,nasunceikemijskeagense

    8

    Suhi(sebostatini)tipkoe

    ien

    je uljaikreme,mlakavodauljaikreme,mlakavoda nj

    ega hidratantne

    kremehidratantnekreme za

    tita zatitne

    kreme(no)zatitnekreme(no)

    cilj nadoknaditi

    prirodninadoknaditiprirodni

    bezsapunabezsapuna manjakmasnoamanjakmasnoa

    9

    ein

    i)ko

    e hiperfunkcijalojnica izgledkoe:debela grubihpora

    Masni(seb

    ore

    tipk izgledkoe:debela,grubihpora,

    sivkastoutedoukasteboje,promjerisebacealnihfolikulasuznatnopoveani

    sklonoststvaranjusujedica(mitesera,komedona)iljusaka

    10

    Masni(seboreini)tipkoe

    Seborrhoeaoleosa

    otvoreneporekrozkojeseobilnoizluujelojiznoj

    Seborrhoeasicca

    zatvorenepore lojsenakupljaiovravaizluujelojiznoj

    povrinakoesjajnaimasna

    sujedice otvorene(comedoapertus)

    zatvorene(comedoocclusus)

    11

    Masni(seboreini)tipkoe

    ien

    je alkoholnovodenilosioni

    alkoholnovodenilosioni

    njeg

    a hidratantnamlijekaikreme

    hidratantnamlijekaikreme z

    atita

    cilj izbjegavati

    masnepripravkejer

    izbjegavatimasnepripravkejer losioni,

    adstringentnitonici,peeling

    losioni,adstringentnitonici,peeling

    kremekreme pripravkejerdjelujukomedogeno

    pripravkejerdjelujukomedogeno

    12

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 2

  • Negativnastanjakoe

    isuena(dehidrirana)

    koaneistakoa

    osjetljiva(sensitive)

    koa

    prijevremenoostarjelakoa

    13

    Suhakoa(Xerodermia)

    egzogeni imbenici klimatski utjecaji

    kontakti koe s kemikalijama (tvari za ienje ili otapala) utjecaji iz okolia izloenost UV-zraenju proizvodi za njegu koe proizvodi koji su propisani kao terapija lijekovi (topiko i sistemsko djelovanje)

    endogeni imbenici genetiki uvjetovane prirodne sklonosti biolokoga stanja koe hormoni odreene dermatoloke i interne bolesti (neurodermitis, psorijaza,

    ihtioza, dijabetes)

    14

    Oblicisuhekoeproblematinosuhakoa

    laganoprhutanje

    grubakoa osjeajzategnutosti

    mogui

    izrazitosuhakoa

    grubakoa raspucanakoasklonastvaranjuragada

    oronjavanje/lju

    suhakoasklonaatopiji

    prhutava,grubakoasazadebljanjemiispucalou,ragadama

    intenzivan moguinadraajnasvrbe

    oronjavanje/ljutenje

    estnadraajnasvrbe

    nadraajnasvrbe

    sklonostcrvenilu,upali(atopijskiekcem)

    15

    nedostatakprirodnihfaktorazadravanjavlage(NMF) urea

    poremeenmetabolizammasnihkiselina

    kvalitativeikvantitativnepromjenebarijernihlipidakoe

    Meustaninilipidinormalnakoa suhakoasklonaatopiji

    16

    1.ceramidi2.kolesterol3.slobodnemasnekiseline

    uljnakiselinausastavulipida

    17

    1.ronatisloj2.epidermis3.dermis/papile

    nadoknadalipida

    ublaavaosjeajzategnutosti obnavljaititi suhukou

    nadoknadavlageinjezinodugotrajnovezanje

    18

    dugotrajnovezanje ublaavasvrbe sprjeavaprekomjernooronjavanje

    nadoknadamasnihkiselina

    osnaujezatitnufunkcijukoe smanjujeosjeajzategnutosti

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 3

  • Atopijskidermatitis

    19

    Najeepogoenidijelovikoesupodrujeglave,vrata,zglobova,laktovaipodlaktica.

    Neistakoa

    Izgled Uzrok

    ` mastansjaj` crneibijelesujedice` pojedinanocrvene

    ` pojaanoluenjeloja` pojaanakeratinizacijaizvodnihkanalalijezda` pojedinanocrvene

    bubuljicej

    lojnica

    20

    Njega: smanjenjekoliinelojanapovrinikoe otvaranjeiienjesujedica nadziranjebakterijskeflore

    Osjetljivakoa` suhitipkoe(manjakvlageimasnoe)

    ` jaeragiranaunutarnjeivanjsketetneutjecaje

    ` tanka,providna,sasitnimbj kti i idlji i

    Vremenskiutjecajikojipovisujugubitakvlageukoi

    porama,bezsujedicaibubuljica,vrlobrzosejavljajubore

    ` hipoalergenipripravcisumirujuimdjelovanjem

    21

    subjektivni,nevidljiviznakoviosjetljivekoe:

    bockanje peckanje nadraajnasvrbe osjeajzategnutosti

    Prijevremenoostarjelakoa` osobineiizgledstarakekoe` stanjena,suha,grubogreljefa,ukastebojesproirenim

    kapilarama,pigmentiranimidepigmentiranimmrljamaistarakimkeratozama

    ` razlozi` b l ti` bolesti` prehrambeneiivotnenavike` utjecajiokoline` UVzraenjeiisuivanje` photoagedskin

    22

    Akne

    keratinizacijagornjihdijelovasebacealnihfolikula

    nakupinalojaiodbaenihoroenihstanica/komedon

    24

    pojaanoluenjelojnica

    stanica/komedon,miteser,sujedica/

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 4

  • Propionibacteriumacnes/anaerob/Staphylococcusalbusiepidermidis/aerobi/

    esteriloja slobodnemasnekiseline

    iritacija

    j l

    25

    pucanje upala

    papula/crvenibolnivorii,bubuljice/

    pustule/zagnojenivorii/

    Otvorenikomedoni

    sujedice,miteseri/blackheads/

    Zatvorenikomedoni

    sujedice,miteseri/whiteheads/

    Upalnepapule

    28

    Pustule

    29

    Nodule(>0,5cm)

    30

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 5

  • Akne

    hiperaktivne lojnice androgeni 5reduktaza

    lokalna

    hiperkeratoza

    proliferacija bakterija Propionibacteriumacnes

    upala slobodnemasne kiseline

    31

    Acnevulgaris` Acnecomedonica(sujedice),` Acnecystica,` Acnepapulosa,` Acnepapulopustulosa(sujediceiperifolikularneupalesvoriimaibubuljicama),j ),

    ` Acneconglobata(sujedice,voriiibubuljicesbolnimapcesimaiirevimakojiestonakonzacjeljivanjaostavljajuoiljke)

    32

    Tretman Acnecomedonica,blagadoumjerenaupala` savjetiiupute` stanjeseneepopraviti

    prekonoi` pripravketreba

    primjenjivatiredovito` terapijajedugotrajna

    ` lokalnaterapija` podloge` krema suhaiosjetljivakoa` losion svitipovikoe` gel masnakoa` otopina masnakoa` terapijajedugotrajna ` otopina masnakoa

    ` komedolitikodjelovanje(deskvamacijaiomekavanjekomedona)` retinoidi(tretinoin,adapalen,tazaroten)

    ` azelatnakiselina` salicilnakiselina

    33

    Terapija` lokalna` derivativitaminaA(retinoidi)(0,025;0,05;0,1%)` azelatnakiselina(20%)` salicilnakiselina(0,52%)` pripravcisbenzoilperoksidom(2,510%)` doprinoseisuivanjukoe

    ` antibiotici` tetraciklini moguprouzroitipovienuosjetljivostnaUVzraenje

    ` eritromicin` klindamicin(liposomi)` azitromicin

    34

    Topika primjenaretinoida0.025% 0.05%` primjenjivatinaveer` uvijektestiratismalomdozom` poetisniskimkoncentracijama` neprimjenjivatiutrudnoi` Nuspojave` Nuspojave` fotoosjetljivost` iritacijaicrvenilokoe` isuivanjekoeiperutanje

    35

    Terapija` sistemska(nodulocistineakne,umjerenoupaljenenereagirajunalokalnuterapiju)` oralniantibiotici` tetraciklin` doksiciklin` (minociklin)` (minociklin)` eritromicin

    ` izotretinoin` hormonskaterapija` oralnikontraceptivisniskimsadrajemprogesterona` ciproteronacetat` spironolakton

    36

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 6

  • Kozmetikasredstvaprotivakne` sprjeavajunastajanjeakne/zanjegukoesklonepojaviakne/` Inhibitori luenja loja` najaktivnijisuestrogeni` primjenaogranienailizabranjenaukozmetikimsredstvima

    ` vitaminB6` Keratolitici` Keratolitici` sumpor,salicilnakiselina

    irezorcinol` hidroksikiseline(AHA)

    ` Antibakterijska sredstva` benzalkonijklorid,benzetonij

    klorid,halokarban,...

    37

    loj

    Hiperkeratinizacijabakterije

    akne

    Table1:Naturalactivesforimpureskin

    Sebumregulation: Licorice:18bGlycyrhetinic acid(ZnCombination)Greenteaextract

    Antiscarring,decreaseofabnormalkeratinization:Centella asiatica extractWillowextract Birchextract

    AntimicrobialagainstPropionibacteriumacnes:GreenteaextractGreenteaextractTeatreeoilOliveleafextract

    Antiinflammatoryefficacy:Aloevera extractCalendulaextract PassionflowerextractWitchhazelextractCamomile extractTeatreeoil

    38

    STARENJEKOE

    39

    biolokiprocesneposrednopovezansastarenjemostalihorgana

    nakupljanjetetnihtvari genetskiprogramirano/biolokisat/

    t k k

    40

    starakakoa hrapava,naborana,neelastina,stanjena,suha,grubogreljefa,ukastebojesproirenimkapilarama,pigmentiranimidepigmentiranimmrljamaistarakimkeratozama

    sijedaiprorijeenakosa

    Starenje Aging` svidijelovikoe` veinapromjenaudermisu

    41

    Vanjskaobiljejaihistolokepromjene

    42

    epidermissestanjujedermisgubisvojuvlaknastustrukturuisposobnostvezanjavode

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 7

  • Opadanjegustoepapila

    43

    Visokagustoapapila

    Niskagustoapapila

    kolagenskavlakna

    fibroblasti/fibrociti/

    razgradnja,smanjenaprodukcija/smanjenaelastinost nepravilnapotpora/

    44

    g/mikrofibrili/

    unakrsnopovezivanjeiumreavanje/elastinostpotpora/

    Bore` najvie na licu,osobito oko oiju iusta,na prednjemdijelu vrata,narukama i nogama.Najee sepoinjuNajee sepoinjujavljati iza 30.godine ivota injihov sebroj,dubina i povrinapoveavaju sgodinama

    45

    Starenje Aging` Smanjenimunitetkoe` Langerhansove stanice smanjujesebroj` Makrofagi postajumanjeuinkoviti

    ` lijezdelojnicesesmanjuju` suhaiispucalakoa

    ` podlonijainfekcijama` Smanjujeseznojenje` termoregulacija` termoregulacija

    ` Smanjujesebrojifunkcijamelanocita` sijedakosa,promjeneupigmenatciji

    ` nakupljanjemelanocita starakepjege` Usporavasemigracijastanicauepidermisuizbazalnoguronatisloj` koasporijezarasta

    ` Usporavaserastdlakainoktiju` suhiilomljivi

    46

    UVzraenjeikoaj

    47

    ` UVC(200280nm)` UVB(280320nm)` UVA(320400nm)

    ` najizloeniji` nos obrazi donja usna

    UVzraenje i koa

    ` nos,obrazi,donja usna` prirodni obrambeni

    mehanizmi` struktura

    ` strukturni materijali koe,melanin

    48

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 8

  • UVB epidermis opekotine/eritem/crvenilo,nateenost

    kancerogeneza

    49

    UVA dermis oksidacijskistres starenje

    Fotostarenje Photodamage` UVAiUVBzraenjeuzrokujufotooteenostkoe

    50

    Starenjekoe` Prirodnostarenje(intrinzino)` Smanjujuseaktivnosti

    stanica koatanja

    ` Fotostarenje(dermatohelioza)` Odebljalakoasdubokim

    borama

    51

    ZatitaodUVzraenja

    UVfiltri UVA UVB

    molekulesaslobodnimradikalima

    irokogspektra mineralnipigmenti

    antioksidansi52

    Akutni odgovorkoe na UV zraenje` odmah` trenutno tamnjenje` oksidacija postojeeg melanina

    ` nakon nekoliko sati (24)` crvenilo (eritemi)` opekline (sunburn)` UVB

    ` nakon tridana` tamnjenje (suntan)` ubrzanje funkcije melanocita` regeneracija (1014dana)

    ` MED` akutna osjetljivost svakog

    pojedinca naUVzraenje=minimalnakoliinakojaeprouzroiticrvenilo

    53

    Djejakoaj j

    54

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 9

  • petinadebljinekoeodraslihmanjeotporna zatitnafunkcijaronatogslojajako

    l j tlji j g j j

    ograniena pojaanaresorpcija

    smanjenafunkcijaluenjalijezdalojnicaiznojnica funkcijahidrolipidnogfilmaikiselogzatitnogomotaarelativnoslaba

    slabijeizraenasposobnostregulacijetopline neznatnapigmentacija pojaanaosjetljivostinaUVzraenje

    vrloosjetljivanakemijske,

    fizikeimikrobiolokeutjecajekaoinaisuivanje

    55

    Pelenskidermatitis

    urin,feces,znoj

    bakterije

    56

    bakterije

    mehanikaoptereenja(trenje)

    okluzivnodjelovanjepelena

    Retinoidi

    57

    Prirodniretinoidi` Retinol(vitaminA)` Retinal` Retinilpalmitat` Retinoinakiselina` Tretinoin,,` Transretinoinakiselina

    Tretinoin` biolokiaktivnimetabolit` veesenanukleinskereceptore(retinoidnirec.)` utjeenastanineprocese(keratinociti,fibroblasti,melanociti)` rastidiferencijacija` sintezairazgradnja

    proteina(kolagenielastin)

    ` produkcijamelaninailoja

    ` antioksidativno

    Topikaprimjenatretinoina` djelovanjepotvrenoklinikimstudijama` smanjujefine(plitke)bore` smanjujegrubostkoe` poveavadebljinuepidermisa` stimulirasintezukolagena` 0,0250,1%

    ` iritiraiisuujekou` poveavaosjetljivostnaUVzraenje,` znaajnapoboljanjastanjakoeuoljivateknakondugotrajneprimjene(>4mjeseca)

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 10

  • TopikaprimjenavitaminaA

    retinol retinoina kiselinak

    sporo

    ` poveatikoliinuretinola` djelujeiritirajue` stabilnost?

    ` promijenitioblik` retinilpalmitat

    ` poboljatipermeabilnost` kemijskemodifikacije` nosai(micele,liposomi)

    Retinoidi uterapiji

    Upotreba Lijek

    PsorijazaTazartene (Zorac),Etritinate (Tegison)

    AkneAdapalene (Differin),Tretinoin (Renova),

    Isotretinoin (Accutane)

    Leukemija Tretinoin/ATRA(Vesanoid)

    Retinoidi treageneracija` adapalen` tazaroten` manjeiritirajuifotosenzibiliziraju` uinkovitijikodakneifotostarenja` poveavajusintezuhijaluronskekiseline` normalizirajudiferencijacijukeratinocita

    jfg-fbf Kozmetologija_09

    3/30 Tipovi i negativna stanja koe 11