Tipizacija HLA nesrodnih dobrovoljnih darivatelja

krvotvornih matičnih stanica

Danijela Čleković,bacc.med.lab.diagn.

Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, KBC Zagreb

REGISTAR

• organizacija koja sakuplja HLA fenotipove nesrodnih dobrovoljnih darivatelja krvotvornih matičnih stanica

Kako i tko može postati darivatelj krvotvornih matičnih stanica

• bilo koji zdravi čovjek u dobi od 18 do 55 godina života

• ispunjavanje pristupnice, davanje uzorka krvi za HLA tipizaciju

• postaje potencijalni darivatelj za bolesnika bilo gdje u svijetu, u Registru se vodi pod šifrom i ulazi u bazu podataka

Transplantacija krvotvornih matičnih stanica

• metoda liječenja zloćudnih bolesti krvotvornog sustava (leukemije, limfomi…)

• od 1983. u KBC-u Zagreb

• živi darivatelj

• bitna je podudarnost u genima HLA sustava primatelja

Mogući darivatelji krvotvornih matičnih stanica

• HLA identičan srodnik (najčešće brat ili sestra)

• HLA identičan nesrodni darivatelj – NACIONALNI REGISTRI

POPIS NACIONALNIH REGISTARA UKLJUČENIH U RAD SVJETSKOG

REGISTRA DARIVATELJA KRVOTVORNIH MATIČNIH STANICA

Hrvatska,Austrija,Belgija,Bugarska,Češka,

Danska,Estonija,Finska,Grčka,Italija,Irska,Latvija,

Litva,Luksemburg,Malta,Mađarska,Nizozemska,

Norveška,Njemačka,Poljska,Portugal,Rusija,

Rumunjska,Slovačka,Slovenija,Španjolska,

Švedska,Švicarska,Ujedinjeno kraljevstvo

BMDW (Bone Marrow Donors Worldwide)

• organizacija koja sakuplja HLA fenotipove nesrodnih dobrovoljnih darivatelja krvotvornih matičnih stanica iz svih učlanjenih registara

• osnovao ga je Jon Van Rood 1988. godine u Leidenu ( Nizozemska )

• glavni ciljevi su maksimalno povećati šanse za pronalazak donora i minimalizirati trud i vrijeme za pronalaženje donora

• 18.428,662 ( 17.931,454 uzoraka krvi dobrovoljnih darivatelja)

• 65 registra u 47 države

• 778 korisnika u 489 organizacije sa autoriziranim on-line pristupom

Registry Total ABDR %ABDR Typed DNA Class I DNA Class II

           

USA-NMDP 6,239,921 5,625,242 90.1 4,542,314 5,516,479

Germany 4,312,965 3,257,917 75.5 2,902,363 3,178,231

UK-Anthony Nolan 429,521 363,338 84.6 226,157 332,321

Portugal 261,144 259,278 99.3 260,556 258,903

Austria 61,996 27,694 44.7 19,466 18,633

Slovenia 12,637 12,627 99.9 12,003 12,628

Hungary 5,481 2,761 50.4 840 2,51

Croatia 23,597 22,219 94.2 22,007 22,005

           

Total: 18,428,040 15,876,587   12,883,752 14,924,247

Hrvatski registar osnovan je 1994.godine i postao je član BMDW-a →svjetski registar

• do studenog 2006. godine imao je samo150 dobrovoljnih darivatelja – zdravstveni djelatnici i članovi obitelji oboljelih od hematoloških bolesti

• 14.02.2007. osnovana je Zaklada Ana Rukavina i pokrenute su brojne akcije prikupljanja uzoraka krvi u Hrvatskoj

• do danas je prikupljeno 33,351 uzoraka krvi

HRVATSKI REGISTAR

Pročelnik: prof.dr.sc. MIRANDO MRSIĆ

Tipizacija lokusa HLA-A, B i DRB1• 2008-2011 TIPIZIRANO

• 23,597 nesrodnih dobrovoljnih darivateljaMetoda:• Molekularna tipizacija• metoda lančane reakcije polimerazom i

mikrosferama sa specifičnim probama ( PCR-SSO, Luminex)

Luminex xMAP tehnologija

• kratko vrijeme dobivanja velikog broja rezultata

• potrebna je mala količina uzorka (DNA)

• automatsko učitavanje reakcija u Luminex aparatu

• softverska analiza gena HLA uz superviziju HLA specijaliste

Hvala na pažnji !