Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    1/10

    TINJAUAN KASUS KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

    A. PENGKAJIAN

    Hari / Tanggal :Jumat 26 F!ruari 2"#6

    Jam :#6."" WI$

    Png%a&i :

    #. I'ntita( Pa(in

     Nama :N).*

    U(ia :+, T-

    Jni( Klamin :Prmuan

    Pn'i'i%an :SD

    Su%u $ang(a :Ja*a In'0n(ia

    Agama :I(lam

    Alamat :Panim!ang . 1imanggu

    Diagn0(a 'i( : 10li3 A!'0mn

    2. Png%a&ian Primr 

    Air*a)

    Ti'a% a'a (um!atan &alan naa(na4a( (0ntanti'a% ((a%(uara na4a( &la(

    Suara naa( 5a(i%ulr 

    $rat-ing

     Naa( 3at trli-at ti'a% a'a nggunaan 0t0t !antu rnaa(anRR :26 / mnit

    1ir3ulati0n

    TD:#7"/8" mmHg

     N: +7/ mnit

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    2/10

    RR:26/mnit

    K0n&ungti5a ananmi(

    A%ral 'ingin 1RT 9 , 'ti% 

    Di(a!ilit)

    Ka'aan Umum lma- K(a'aran 30m0(mnti( G1S #; E7 6 Ri*a)at Pn)a%it Da-ulu

    Kluarga %lin mngata%an %lin !lum rna- 'ira*aat 'iruma- (a%it

    '.> Ri*a)at Pn)a%it Kluarga

    %luarga %lin mngata%an 'i'alam %luargan)a ti'a% a'a )ang mmili%i ri*a)at

     n)a%it )ag (riu( atauun mnular 

    .> Ri*a)at Alrgi

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    3/10

    Kluarga %lin mngata%an %lin ti'a% mmun)ai ri*a)at alrgi tr-a'a

    ma%anan-*an atauun u'ara

    ,. Pmri%(aan Fi(i% 

    K(a'aran : 30m0(mnti( G1S:#; E7 6

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    4/10

    4. ?-r  

    Ti'a% a'a m!(aran %ln&ar t-)r0i'

    g. Da'a

    #.> Paru@Paru

    I :r%m!angan 'a'a (imtri( ti'a% tr'aat nggunaan 0t0t !antu naa(

    P :50%al 5rmitu(tra!a

    P :%a%

    A : 5(i%ulr 

    2>. Jantung

    I : ti'a% tama% ul(a(i

    P : i3tu( 30r'i( tra!a 'i I1 < mi'3la5i3ula

    P :%a% ti'a% a'a m!(aran &antung

    A : rgulr #2

    -. A!'0mn

    I :3m!ung

    A : !i(ing u(u( 2" / mnit

    P :t-)mani

    P : ti'a% a'a n)ri t%an

    i. Gntalia :

    $r(i- ti'a% a'a &&a( Jni( %lamin la%i@la%i

    J. E%(trmita(

    #.> Ata( :

    Ti'a% a'a &&a( tra(ang in4u( Na1l 2" tm a'a lngan %anan a%ral 'ingin

    2.> $a*a- :

    Ti'a% a'a u'ma a'a %(trmita( %a%i %anan %iria%ral 'ingin

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    5/10

    7. Pmri%(aan Pnun&ang

    1% GDS -a(il: 272

    ;. Trai Tanggal 27 "2 2"#6

    In4u( Na1l 2" tm

    In&%(i raniti'in 2# amul

    Pr0ralgr (u II %(tra >

    $. ANA?ISA DATA

    1. DIAGNBSA KEPERAWATAN

    #. N)ri a%ut !r-u!ungan 'ngan Agn 3i'ra !i0l0gi(

    TG?/JA Data F0%u( Eti0l0gi a(ala-

    26 F!ruari 2""#6

    #6.""

    Jumat

    D( :

    %lin mngata%an

    n)ri rut !agian

    %anan (&a% 2

    minggu )ang

    lalu.n)ri tra(a

    'itu(u% tu(u%tra(a

     ana( 'an tru(

    mnru((%ala

    n)ri 6n)ri

    'atang (aat

     !rgra% 

    D0:

    Klin tama%

    mlin'ungi ara

    n)ri

    Klin tama%

    gli(a-Klin tama%

    mringi( %(a%itan

    TD:#7"/8" mmHg

     N:+7/mnit

    RR:26/mnit

    S:,6;"1

    Agn 3i'ra

     !i0l0gi(

     N)ri a%ut

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    6/10

    D. INTER

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    7/10

    E. IP?EENTASI KEPERAWATAN

    HARI/TG? JA DC IP?EENTASI RESPBN TTD

    Jumat

    26/"2/2"#6

    #6."" I @la%u%an

     ng%a&ian n)ri

    (3ara %0mr-n(i4 

    trma(u% l0%a(i

    %ara%tri(ti% 'ura(i

    4r%un(i %ualita( 'an

    4a%t0r r(iita(i

    @mng0!(r5a(i ra%(i

    n0n5r!al 'ari

    %ti'a%n)amanan

    @Guna%an t%ni% 

    %0muni%a(i trauti% 

    untu% mngta-ui

     ngalaman n)ri

     a(in

      @mng5alua(i ngalaman n)ri

    ma(a lamau

    @mng%a&i ti 'an

    (um!r n)ri untu% mnntu%an intr5n(i

    (:

    %lin %00rati4 

    0:

    P:n)ri (aat

     !rgra% 

    :n)ri (rti'itu(u% tu(u% 

    R:n)ri tru(

    mnru( tra(a

     ana(

    S:(%ala n)ri 6

    T:(tia ; mnit

    (%ali

    (: @

    0: %lin

    %00rati4 

    (: @

    0: %lin

    %00rati4 

    (: %lin

    mngata%an ti'a% 

     rna- mra(%an

    n)ri )g -!at

    (lama ini

    0: %lin tama%

    mringi(%(a%ita

    n

    ( :@0 :

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    8/10

    @mnga&ar%an tntang

    t%ni% n0n

    4arma%0l0gi

    @mm!ri%an

    analgti% untu%  

    mngurangi n)ri

    @Ting%at%an i(tira-at

    @K0la!0ra(i%an

    'ngan '0%tr &i%a a'a

    %lu-an 'an tin'a%an

    n)ri ti'a% !r-a(il

    n)ri r0((

    im4lama(i

    (:@

    0:t%ni% na4a('alam

    (:@

    0: In&%(i

    raniti'in 2#

    amul

    Pr0ralgr (u II

    %(tra >

    (:@

    0:%lin

     !ri(tira-at 'alam

     0(i(i -a' u

    (:@

    0:%0la!0ra(i

    'ngan '0%tr

    'ilan&ut%an

    F. E

    'i!ri%an

    A: n)ri a%ut !r-u!ungan 'ngan

    agn 3i'r !i0l0gi( trata(i

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    9/10

    (!agian

    P: lan&ut%an intr5n(i

    air*a) anagmnt

    m0nit0r %u 'an n)ri %0la!0ra(im'i(

    RESUME KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA Tn. S DENGAN KASUSDEMAM REMATIK DIRUANG IGD

    RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

    DISUSUN OLEH

    ANIS LISTIANINGSIH

    ATI SETIANINGSIH

    A!I! WI NUGROHO

    DESI ANISA URMALA " A#$%#$&%% '

  • 8/17/2019 Tinjauan Kasus Keperawatan Gawat Darurat Presentasi Ckb

    10/10

    EKA NANDA MUR(IANTONO

    SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

    MUHAMMADIAH GOM)ONG

    *#$+