Upload
desire-palada
View
231
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
1/20
Desire Palada0910015009
Pembimbing :
dr. H. M. Darwis Toena, Sp. KK. FISD!, F""D!
F"K#$T"S K%D&KT%'"
#I!%'SIT"S M#$"("'M"
)01*
REFLEKSI KASUS
Tinea Korporis et Kruris
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
2/20
PENDAHULUAN
Tinea korporis et kruris penyakit dermatofitosis yang diseakan o!e" #amur dermatofita Di daera" !ipat pa"a$ genita!ia$ sekitar anus yang dapat
me!uas ke okong$ perut agian a%a" &agian ku!it yang tidak eramut 'glabrous skin(
Nama Lain ) ringworm$ kurap$ teigne$ dan herpes
sirsinata
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
3/20
PENDAHULUAN
Pre*a!ensi ) pria + %anita$ menyerang semua tingkat usia
,o!ongan #amur ) ,enus ) microsporum, trichophyton, dan epidermophyton
Tinea korporis et kruris iasa diseakan o!e" Tri+op-onr/br/m
,amaran k!inis )
central clearing yaitu maku!a "iperpigmentasi yang eratas tegas$
iasanya disertai erosi dan skuama akiat garukan$ dengan epi -angai erupa *esike! dan papu! yang me!uas$ daera enga lesi
biasan-a lebi enang
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
4/20
Pemeriksaan miko!ogik K-H ./0 ) "ifa 'dikotomi( antospora1
Penata!aksanaan ) 2eng"indari faktor predisposisi Sistemik
griseofu!*in mi3rosi4e 5//67/// mg8 "ari se!ama . 9 : minggu
ta!et ketokona4o!e .// mg8"ari se!ama ; 6 < minggu pagi sete!a"makan ta!et itrakona4o!e . = .// mg8 "ari se!ama > "ari
Topika! Krim ketokona4o!e . 0 . = se"ari
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
5/20
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
6/20
Anamnesa
Keluhan utama : bercak kemerahan yang gatal pada ketiakdan lipat paha
Riwayat penyakit sekarang :
Keluhan dialami sejak 2 minggu yang lalu. Gatal yang dialami tidak menentu yakni bila pasien berkeringat
dan pakaian terasa lembab.
Karena gatal, maka pasien sering menggaruk sehinggamenyebabkan timbul bintil - bintil dan kulitnya terkelupas.
Untuk mengurangi rasa gatal yang dialami, pasien membeli salepyang dijual di warung setempat, tetapi tidak kunjung sembuh.
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
7/20
Anamnesa
RPD)
Ri%ayat A!ergi$ D2 disangka!
RPK) Ri%ayat penyakit serupa da!am ke!uarga disangka!
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
8/20
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
9/20
Status Dermato!ogis
%loresensi ) p!ak eritema erukuran numu!ar di!apisi skuama
kasar dengan erosi pada regio aksi!a dekstra etsinistra
p!ak eritema yang eratas tegas$ skuama kasardengan eksoriasi pada regio femora!is dekstra 78;media!
tampak central clearing erupa maku!a"iperpigmentasi$ po!isik!ik$ yang ditutupi denganskuama dan pada agian tenga" tampak tenang padaregio inguina!is dekstra et sinistra
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
10/20
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
11/20
Diagnosa banding :
Tinea korporis et kruris dekstra et sinistra
Kandidiasis aksi!a et inguina!is de=tra et sinistra
Psoriasis
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
12/20
Pemerisaan Pen/n2ang Pemeriksaan K-H ./0 'tidak di!akukan(
Diagnosis Ker2aTinea Korporis et Kruris dekstra et sinistra
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
13/20
Penaalasanaan Ta!et ketokona4o!e 7 = .// mg
Ta!et !oratadin 7 = 7/ mg
Krim ketokona4o!e . 0 . ka!i se"ari
Edukasi
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
14/20
Prognosa :
ad *itam ) ad onam
ad sanationam ) ad onam
ad 3osmeti3am) ad onam
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
15/20
PE2&AHASAN
&erdasarkan kasus yang te!a" diseutkan di atas$ diagnosispada pasien ini ada!a"Tinea Korporis e Kr/ris yang didasarkan pada )
• ke!u"an gata! yang mun3u! se#ak . minggu yang !a!u dan dipengaru"i o!e"keringat atau pakaian yang terasa !ema1
•
pada status dermato!ogis )• Pada regio aksi!a dekstra et sinistra tampak p!ak eritema erukuran
numu!ar di!apisi skuama kasar dengan erosi
• Pada regio femora!is dekstra 78; media! tampak p!ak eritema yang eratastegas$ skuama kasar dengan eksoriasi
• pada regio inguina!is dekstra et sinistra tampak central clearing erupamaku!a "iperpigmentasi$ po!isik!ik yang ditutupi dengan skuama denganperadangan tepi !ei" aktif diandingkan tenga"nya1
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
16/20
Diagnosis &andingTinea Korporis e
Kr/risKandidiasis Psoriasis
• predi!eksi ) glabrousskin, se!a pa"a$ perineum$
perut agian a%a"
• gata! di3etus saat erkeringat dan pakaian
terasa !ema
• tampak central clearing erupa maku!a
"iperpigmentasi eratastegas$ yang ditutupi
dengan skuama dan pada
agian tenga" tampaktenang
• Tes K-H "ifa dan
antospora
• predi!eksi daera"pe!ipatan adan$
umi!ikus$ panniku!us$genera!isata
• gata! yang disertai nyeri #ika terdapat infeksi
sekunder
• terdapat !esi 6 !esi sate!it erupa *esike! 8 pustu!$
u!a yang pe3a"meningga!kan daera"
yang erosif$ denganpinggir yang kasar dan
erkemang men#adi !esiprimer
• Tes K-H Pseudo"ifa
dan !astospora
• Predi!eksi scalp$ ekstermitasekstensor dan lumbosacral
•gata! pada er3ak puti" yangmeninggi dengan skuama
diatasnya
• Pada stadium penyemu"antampak eritem ditenga"nya
meng"i!ang dan "anyaterdapat di pinggir
• Skuama er!apis er%arnamika transparan
• Fenomena Kars*!ek
adanya goresan seperti !i!in
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
17/20
Diagnosis Ker#a
?adi dapat disimpu!kan diagnosis pada pasien ini yaitu→Tinea Korporis e Kr/ris
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
18/20
Penata!aksanaan
• Edukasi
• Terapi topikal
• Krim ketokonazole 2 % 2 kali sehari
• Terapi sistemik
• Tablet ketokonazole 1 x 200 mg• Tablet Loratadin 1 x 10 mg (bila gatal)
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
19/20
Prognosis
Prognosis pada pasien ini bonam baik vitam,sanasionam dan kosmetikam→ jika
mendapatkan terapi yang sesuai danmenghindari faktor pencetus
8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt
20/20