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TIFUS MURINO TIFUS MURINO María Pía Marañón Vásquez María Pía Marañón Vásquez Teresa de Jesús Samanez Ato Teresa de Jesús Samanez Ato

TIFUS MURINO María Pía Marañón Vásquez Teresa de Jesús Samanez Ato

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  • TIFUS MURINO Mara Pa Maran Vsquez Teresa de Jess Samanez Ato
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  • Sinonimia: Tifus endmico Tifus urbano Tifus transmitido por pulgas Distribucin Geogrfica : Zonas endmicas en todo el mundo
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  • ORDEN: RICKETTSIALES FAMILIA: RICKETTSIACEAE TRIBU: RICKETTSIEAE GENERO: RICKETTSIA GRUPO DE FIEBRES MANCHADAS GRUPO TYPHUS R. rickettsii R. akari R. tsutsugamushi Entre otras 20 especies R. prowazekii R. typhi Tifus Epidmico Tifus Endmico CLASIFICACIN
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  • Etiologa: Rickettsia typhi Organismo intracelular obligatorio Cocobacilo GRAM Muy pequeo 0.3 1.0 micrmetros Tropismo por clulas endoteliales Fisin binaria
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  • Ciclo biolgico: Reservorio ms importante de rickettsia typhi es la rata. Vector principal es su pulga: xenopsylla cheopis
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  • Patogenia: Gnero Unin y entrada Multiplicacin Liberacin Clula endotelial Escape del fagolisosoma Lisis celular Gmacin Seudopodos - Lisis Induccin de la fagocitosis
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  • Patogenia: Vasculitis de la permeabilidad vascular de la permeabilidad vascular Necrosis de los vasos sanguneos EdemaHipovolemia Activacin de mecanismos inflamatorios y de coagulacin
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  • Presentacin en el hombre: Espordica. De 1963 a 1967 se notific en las Amricas un promedio anual de 241 casos. Los pases que notificaron casos fueron Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, EEUU, Mxico, Per y Venezuela. Lugares endmicos como Tailandia y Birmania en Asia, Etiopa en frica,. La incidencia es mayor en el verano y otoo, cuando las pulgas de rata son ms activas.
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  • La enfermedad en el hombre: El periodo de incubacin es de 6 a 14 das De sintomatologa similar a la del tifus epidmico, pero es de curso mas corto y benigno. Presentndose con fiebre, cefalalgia intensa y dolores generalizados (mialgias). A los 5 6 das del comienzo de la fiebre aparece la erupcin macular, que se observa primero en el tronco y luego en las extremidades, no afecta la palma de las manos ni la planta de los pies ni la cara. Tambin puede presentarse tos, nerviosismo, nausea y vmitos.
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  • La enfermedad en el hombre: Las complicaciones son raras. En pacientes no tratados la convalecencia puede extenderse por varios meses. La letalidad aumenta con la edad. El tratamiento consiste en la administracin de tetraciclinas como doxiciclina o minociclina.
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  • Presentacin en los animales: El reservorio mas importante es la rata domstica (Rattus norvegicus, R.rattus y R. exulans). El vector principal es la pulga de la rata (Xenopsylla cheopis). El ciclo bsico de transmisin es rata pulga rata y accidentalmente rata pulga hombre. Existen indicios de infestacin por la pulga del gato (Ctenocephalides felis) y zarigueya
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  • La enfermedad en los animales: En las ratas se presenta un rickettsemia durante la primera semana de la infeccin. En agente puede mantenerse viable por largos periodos en el cerebro y otros rganos. La infeccin es asintomtica.
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  • Diagnstico: El aislamiento del agente se logra en el perodo febril por inoculacin de sangre del paciente a cobayos machos y huevos embrionados. En cobayos produce la reaccin de Neil Mooser (adhesin de la tnica vaginal que no permite la reintroduccin de los testculos en el abdomen). Las pruebas de fijacin de complemento y de inmunofluorescencia indirecta son muy tiles; actualmente la ultima es la ms empleada.
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  • Muestra de sangre Cogulo Suero Cogulo Inoculacin en cobayos Cultivo celular Huevo embrionado Serologa
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  • Prevencin y control: Dirigidas primero contra el vector y luego contra los roedores Para reducir el ndice de pulgas en las ratas se aplican insecticidas de accin residual en las vas de paso, madrigueras y refugios de ratas. Luego control de la poblacin de ratas a travs de raticidas. Medidas de saneamiento ambiental; eliminacin de refugios y posibles fuente de alimentacin de la ratas as como la construccin de edificios a prueba de ratas.
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  • Referencias Bibliogrficas Dra. Adriana O. DONATO, Fiebre del tifus, http://www.salud.bioetica.org/tifus.htm, acceso el 8 de abril 2010 http://www.salud.bioetica.org/tifus.htm Departamento de Epidemiologa Chile, http://epi.minsal.cl/epi/html/public/tifusexen.htm, acceso el 8 de abril 2010. Pedro N. Acha,Boris Szyfres, Zoonoses and Communicable Diseases Common to Man and Animals, 3ra Edicin, pags 50 - 53