of 306/306
2012 Thông tin Giám sát Dinh dưỡng Vit Nam 1

Thông tin Giám sát Dinh dưỡng - Alive and · PDF fileThông tin Giám sát Dinh d ... Tuyên Quang: 87 . An Giang: 243 . Yên Bái 91 Tiền Giang 247 Thái Nguyên 95 Vĩnh

  • View
    222

  • Download
    7

Embed Size (px)

Text of Thông tin Giám sát Dinh dưỡng - Alive and · PDF fileThông tin...

  • 2012 Thng tin Gim st Dinh dng

    Vit Nam 1

    Nguyen Thanh TuanRectangle

  • LI CM N:

    Chng ti xin gi li cm n ti Ban Gim c, Khoa Gim st Dinh dng, v cc khoa, phng, n v c lin quan ca Vin Dinh dng h tr cho vic hon thnh cuc iu tra v bo co ny. Chng ti xin gi li cm n ti UNICEF Vit Nam v D n Alive & Thrive Vit Nam v ng gp v mt k thut v ti chnh cho vic trin khai, phn tch s liu v vit bo co. Chng ti xin chn thnh cm n S Y t v Trung tm Y t D phng ti 63 tnh/thnh ph trn ton quc v Trung tm Dinh dng Thnh ph H Ch Minh h tr, t chc qu trnh thu thp s liu. Cui cng, xin chn thnh cm n cc b m, ngi chm sc tr v em nh tham gia v lm nn thnh cng ca cuc iu tra gim st dinh dng nm 2012.

    NHNG NGI THAM GIA:

    Vin Dinh dng PGS TS L Danh Tuyn TS Trn Thnh TS Nguyn Ln CN Nguyn Vit Lun ThS Nguyn Vn Khang CN Nguyn Vit Dng CN Nguyn Duy Sn ThS H Huy Tu

    UNICEF

    ThS Roger Mathisen ThS BS Nguyn nh Quang

    D n Alive & Thrive

    ThS Nemat Hajeebhoy TS, BS Nguyn Thanh Tun CN Trn Th Ngn CN Nguyn Th Thu Trang

    Hng dn trch dn: Vin Dinh dng, UNICEF, Alive & Thrive. Thng tin Gim st Dinh dng 2012. H Ni, Vit Nam, 2014.

    2

  • MC LC Qung Bnh 147 Li cm n 2 Qung Tr 151 Mc lc 3 Tha Thin Hu 155 Tng quan & Phng php 4 Nng 159 Ton quc 7 Qung Nam 163 ng bng sng Hng 11 Qung Ngi 167 Vng ni v cao nguyn pha Bc 15 Bnh nh 171 Bc min Trung v ven bin min Trung 19 Ph Yn 175 Ty nguyn 23 Khnh Ha 179 ng nam b 27 Kon Tum 183 ng bng sng Cu Long 31 Gia Lai 187 H Ni 35 k Lk 191 Hi Phng 39 k Nng 195 Hi Dng 43 TP. H Ch Minh 199 Hng Yn 47 Lm ng 203 H Nam 51 Ninh Thun 207 Nam nh 55 Bnh Phc 211 Thi Bnh 59 Ty Ninh 215 Ninh Bnh 63 Bnh Dng 219 H Giang 67 ng Nai 223 Cao Bng 71 Bnh Thun 227 Lo Cai 75 B Ra - Vng Tu 231 Bc Kn 79 Long An 235 Lng Sn 83 ng Thp 239 Tuyn Quang 87 An Giang 243 Yn Bi 91 Tin Giang 247 Thi Nguyn 95 Vnh Long 251 Ph Th 99 Bn Tre 255 Vnh Phc 103 Kin Giang 259 Bc Giang 107 Cn Th 263 Bc Ninh 111 Tr Vinh 267 Qung Ninh 115 Sc Trng 271 Lai Chu 119 Bc Liu 275 Sn La 123 C Mau 279 Ho Bnh 127 Hu Giang 283 in Bin 131 H Ni - Thnh th 287 Thanh Ha 135 H Ni - Nng thn 291 Ngh An 139 TP. H Ch Minh - Thnh th 295 H Tnh 143 TP. H Ch Minh - Nng thn 299 B cu hi 303

    3

  • TNG QUAN iu tra gim st dinh dng (GSDD) c Vin Dinh dng Quc gia cng cc Trung tm Y t D phng ti 63 tnh/thnh ph trn ton quc v Trung tm Dinh dng Thnh ph H Ch Minh t chc thc hin trong khong thi gian t thng 7 cho n ht thng 9 hng nm. iu tra gim st nhm mc ch thu thp v theo di bin ng ca tnh trng dinh dng ca b m v tr em, cc ch tiu c bn v thc hnh nui dng v chm sc tr nh, vic thc hin cc chng trnh mc tiu nh phng chng thiu vitamin A, s dng mui it, tip cn thng tin v chm sc v nui dng tr nh (IYCF). Nhng thng tin m h thng GSDD cung cp phc v cho vic theo di, nh gi kt qu trin khai hot ng ca chng trnh dinh dng Vit Nam trong khun kh ca Chin lc Quc gia v Dinh dng mi thp nin, v cung cp cc thng tin lp k hoch cho hot ng dinh dng hng nm cc tnh.

    I TNG V PHNG PHP

    1. C mu v chin lc chn mu y l iu tra ct ngang s dng phng php chn mu cm nhiu giai on:

    Giai on 1 - chn cm: Vin Dinh Dng chn ngu nhin h thng 30 cm (x/phng) cho tng tnh v thnh ph, s dng phng php chn mu xc sut theo t l dn s (PPS). Ring H Ni v Thnh ph H Ch Minh chia thnh hai khu vc: thnh th v nng thn; mi khu vc li chn ra 30 cm cng tun theo phng php PPS.

    Giai on 2 - chn thn/t: Ti mi x/phng c xc nh giai on 1, 3 thn/t c chn ngu nhin theo phng php bt thm ngu nhin hoc s dng phn mm excel (hoc phn mm khc) chn s ngu nhin.

    Giai on 3 - chn i tng: i iu tra GSDD ca tnh hoc chuyn trch dinh dng tin hnh chn ngu nhin 17 tr di 5 tui mi thn theo phng php nh lin k (vi trng hp khng c danh sch y s tr trong thn) hoc s dng phn mm excel chn ngu nhin (vi trng hp c danh sch tr trong thn). m bo c cu dn s tr mi thn theo t l 2 tr 0-5 thng, 5 tr 6-23 thng, v 10 tr 24-59 thng. Nh vy s tr c iu tra l:

    Mi cm s iu tra 17 tr x 3 thn = 51 tr Mi tnh s iu tra 30 cm x 51 tr = 1530 tr Thnh ph H Ni v H Ch Minh s iu tra 2 vng x 1530 tr = 3060 tr c lng tng s tr iu tra ton quc s l 1950 cm x 51 tr = 99450 tr

    2. Ni dung iu tra Nh m t u, hot ng GSDD thu thp cc thng tin c bn lin quan n tnh trng dinh dng da trn cc ch s nhn trc ca tr em v b m, cc ch s c bn v bao ph cc dch v phng chng thiu vi cht dinh dng, cc ch s chnh v thc hnh nui dng tr nh. Cc ch tiu s dng c p dng cc chun chung ca T Chc Y t Th Gii v nh ngha cng nh phng php thu thp nhm ti u ha tnh ng nht ca cc ch tiu gia cc nm, cng nh ngha s dng v so snh s liu khi cn (xem phn nh ngha cc ch s). Mt b cu hi c th c xy dng theo cc ni dung thng tin cn thu thp cng ti liu hng dn chi tit phc v cho cc iu tra vin v gim st vin.

    4

  • 3. Qu trnh thu thp s liu ti thc a Cc thnh vin c bn ca mng li iu tra GSDD bao gm: nhm k thut (Khoa Gim st Dinh dng, Vin Dinh dng), gim st vin (Tnh, Trung ng v Khu vc), ph trch iu tra, i trng, iu tra vin, v b phn nhp liu (Khoa Gim st Dinh dng, Vin Dinh dng). iu tra vin l cn b ca tuyn tnh thng l ngi ca Trung tm y t d phng ca tnh. Cc iu tra vin thng c tp hun k thut nhc li trc thi im iu tra bi tuyn trung ng. Quy trnh iu tra ti mi cm bao gm cc giai on sau: 3.1. Chun b xung cm iu tra Qu trnh chun b c tin hnh ngay sau khi kt thc lp tp hun cho i trng v iu tra vin. Ngoi ra, tt c cc bc trc nh chn cm, chn thn, v c th chn ngu nhin i tng phi hon thnh. Cc bc bao gm: thng nht k hoch iu tra gia cc tuyn, chun b cc giy t, th tc hnh chnh cn thit, v t chc hi ngh chun b trin khai iu tra (nu c th). Trc khi n iu tra cn lin lc trc tip vi huyn v x nhm khng nh s sn sng ca cc n v trn. ng thi, cc thnh vin phi t chun b v mt sc khe, tinh thn, cc cng vic gia nh v bn giao cng vic c quan trc khi i iu tra. 3.2. Trin khai t chc iu tra sau khi n cm i iu tra ca tnh phi hp vi x trong cc hot ng sau: chun b a im iu tra, chun b mi i tng, lch mi i tng, huy ng s h tr ca cn b a phng trong vic tip n, gi i tng, dn ng, phin dch, h tr iu tra. 3.3. Tin hnh iu tra i tng Qu trnh thu thp s liu c tin hnh ti cc cm v c thc hin theo 4 bc sau: Ghi ch: CB = Cn b i iu tra ca tnh 3.4. Kt thc iu tra ti cm Cc bc cn thc hin sau khi kt thc iu tra ti cm bao gm:

    Tng hp tnh hnh iu tra v ghi li cc trng hp khng cn o c; Kim tra cn thc; Tp hp, kim tra v ng gi, sp xp phiu theo th t cm, thn v m b m; Thng bo kt qu cho a phng da trn kt qu ban u v tnh trng dinh dng ca

    tr v cm n v s gip .

    4. Qun l, phn tch, trnh by kt qu S liu c nhp v kim tra s dng phn mm Epidata tuyn trung ng. Sau , s liu c qun l trn phn mm MS Access: to lp v nh ngha cc ch s theo b cu hi. Tt c s liu c phn tch bng phn mm Stata 12 (Stata Inc., TX, USA). Kt qu s c tch hp vo mt biu mu bo co chung c xy dng trn MS Excel to lp bo co cho ton quc, theo vng sinh thi, tnh, v thnh th/nng thn. Tu tng nm, thng tin Gim st Dinh dng c in hoc a trn website. Ngoi ra, din bin theo thi gian ca mt s ch s cng c xy dng trong bn Thng tin GSDD ny.

    Kt lun, phn hi (i trng)

    ng k, tip n (Cn b y t c s)

    Cn o nhn trc (1-2 CB c tp hun v

    cn o nhn trc)

    Phng vn (2-3 CB c tp hun k

    thut phng vn)

    Gim st cht lng iu tra

    5

  • 5. nh ngha cc ch s chnh Cc ch tiu nhn trc chiu cao theo tui (HAZ), cn nng theo tui (WAZ) v cn nng theo chiu cao (WHZ) c tnh ton theo chun ca T chc Y t Th gii1. Cc ch tiu v thc hnh nui dng tr nh c da trn cc ch s IYCF mi nht theo hng dn ca T chc Y t Th gii2. Ch s nh ngha Ch s nhn trc SDD th thp ci c xc nh khi chiu cao theo tui di -2SD SDD th nh cn c xc nh khi cn nng theo tui di -2SD SDD th gy cm c xc nh cn nng theo chiu cao di -2SD Cc ch s nui tr nh (IYCF) B sm sau sinh T l tr di 24 thng tui c b m trong vng 1 gi u sau sinh B m hon ton trong 6 thng u T l tr c b m hon ton trong thi gian t 0 n 5,9 thng tui

    B m ch yu trong 6 thng u T l tr t 0 n 5,9 thng tui c b m l ch yu. B m l ch yu c th bao gm mt s ung, nhng khng phi l sa ngoi hoc thc n lng

    Tip tc cho b m n 1 nm tui T l tr t 12 n 15,9 thng tui vn cn c b m Tip tc cho b m n 2 nm tui T l tr t 20 n 23,9 thng tui vn cn c b m Khu phn a dng T l tr t 6 n 23,9 thng tui c cho n t nht 4 nhm thc phm

    Tr n s ba T l tr t 0 n 23,9 thng tui c s n b sung bng hoc ln hn s ln cho n ti thiu theo tui Khu phn ba v a dng mc ti thiu

    T l tr t 6 n 23,9 thng tui c khu phn ba v a dng (khng tnh sa m)

    Tr n thc phm giu st hoc c b sung st

    T l t t 6 n 23,9 thng tui c cho n cc thc phm giu st hoc thc phm b sung st c sn xut dnh ring cho tr nh, hoc c ch bin ti nh

    Tr b m ph hp theo tui T l tr t 0 n 23,9 thng tui c b m ph hp theo tui

    Tr khng b bnh T l tr t 0 n 23,9 thng tui khng c cho b sa t bnh c nm v cao su Cc ch s dinh dng ca m Thiu nng lng trng din (CED) T l b m c ch s khi c th BMI

  • KT QU CHNH

    a.

    b.

    c.

    d.

    Ch :

    643 966 11,111 609

    125,618 11,028 79

    49,033 50,588

    41% 68,527 14.3% 25,522 12.9% 100,834

    87,610,947 7,115,606 2,924,514

    Cc thng tin c bn 1

    Cc ch s lin quan ti nui dng tr nh mi c thm vo h thng gim st dinh dng t nm 2010, nn cn cn thi

    gian c cng c v n nh cht lng.

    T l tr di 5 tui b SDD th thp ci l 26.7%, nh cn l 16.2% v gy cm l 6.7%; trong khi t

    l tr b tha cn v bo ph l 4.8%.

    T l ph n 15-49 b thiu nng lng trng din (BMI

  • THNG TIN DINH DNG (NM 2010 v 2012)

    1. T l % b m thiu nng lng trng din theo

    nhm tui

    4. T l % suy dinh dng ca tr di 5 tui

    5. T l % tr suy dinh dng th nh cn (CN/T

  • CC KT QU CAN THIP DINH DNG CHNH TRONG VNG I

    45.7 30.2

    80.9

    20.1

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    (n=40763) Ba thng gi

    (n=40763) Khi mang thai

    (n=40763)Uchthai (n=855)

    B m n s

    2.9

    18.8

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    B m n