Test Bender Koppitz

Test Gestltico Visomotor de BENDER

Ps. Johann Ellwanger 1

TEST GESTLTICO VISOMOTOR DE BENDER

Introduccin:

Considerado dentro de las llamadas pruebas psicomtricas, el Test de Bender proporciona una correcta estimacin del desarrollo visomotor que, en general, corre paralelo al desenvolvimiento mental del nio; permite la comprensin de las diferentes formas de perturbacin del desarrollo, y apunta hacia una diferenciacin de las diversas formas de deficiencia mental, comenta Paul Schilder en el prefacio de Test Guestltico Visomotor, de Lauretta Bender. Es un test guestltico visomotor, y mide la adecuacin perceptivo-motriz en un sujeto. Bender define a la funcin guestltica como aquella funcin del organismo integrado gracias a la cual ste responde a un conjunto de estmulos dados como un todo. Esta integracin no se producir por una sumatoria o adicin de elementos, sino por un aumento de la complejidad interna del organismo. Agrega esta autora que la funcin guestltica visomotora es una funcin fundamental asociada con la capacidad del lenguaje y estrechamente ligada a varias funciones de la inteligencia, como la percepcin visual, la habilidad motora manual, la memoria, los conceptos temporales y espaciales y la capacidad de organizacin y representacin. Sara Pan nos da su visin y su experiencia en relacin con el uso y evaluacin del Test de Bender. Para ella el aporte ms significativo de L. Bender fue poner el acento en el carcter evolutivo de las representaciones grficas. Segn esta autora y desde una perspectiva psicogentica, la imagen espacial tiene un origen fundamentalmente motor, ya que es resultado de la internalizacin de los esquemas motores. Copiar un modelo ser, entonces, asimilarlo al esquema que se tiene y sera posible gracias a un esfuerzo de acomodacin. En un segundo momento ser necesario haber alcanzado una operatividad conceptual, reversible, que incluya la espacialidad como esquema motor, pero que pueda trascenderla, para acceder a realizar operaciones sintticas, como el punto (y no el crculo relleno). Coherente con este desarrollo, esta autora elabora una serie de pautas de ejecucin esperables para cada etapa evolutiva. Si bien nosotros consideramos que cada proceso madurativo es altamente individual y que, por tanto, se distinguen aspectos subjetivos nicos, no podemos dejar de considerar la existencia de elementos de maduracin visomotores bsicos, esperables para cada edad especfica. Por lo tanto, si un nio realiza una reproduccin de las figuras del test muy por debajo de la performance esperable para su edad, lo consideraremos una dificultad especfica, un elemento de informacin que nos lleve a preguntarnos qu aspectos de su subjetividad se hallan comprometidos, qu factores de su constitucin se hallan perturbados, qu obstculos impiden el desempeo esperado. Es interesente poder indagar qu informacin me aporta el deducir que un nio no ha alcanzado la maduracin visomotora esperada, descubrir si existe un dficit en la internalizacin de una gestalt o dificultades en su reproduccin, observar si aparecen figuras que reproduce ms fielmente que otras (cules, qu sugiere esto), verificar qu aspectos se repiten en las otras instancias del proceso psicodiagnstico.



A partir de lo que los nios pueden dibujar a diferentes edades de acuerdo a su desarrollo, es posible evaluar el desarrollo madurativo perceptivo motriz. El fundamento terico en que se basa esta autora proviene de la Psicologa de la Gestalt. Para esta corriente terica, la significacin de los hechos esta en funcin del todo del cual forman parte. La organizacin de la experiencia depende de caractersticas del funcionamiento del sistema nervios central y por tanto es afectada por modificaciones naturales que ste experimenta a o largo del desarrollo y por los procesos patolgicos que pudieran sufrir. La ejecucin de ste test propuesto por Loretta Bender (1932), permite establecer el nivel de maduracin de la funcin gestltica y las alteraciones que sta sufre por la accin de diversos procesos patolgicos. Loreta Bender seala que la percepcin y reproduccin de las figuras gestlticas esta determinada por principios biolgicos de accin sensorio - motriz que varan en funcin del: a) patrn de desarrollo y nivel de maduracin de cada individuo y b) estado patolgico funcional u orgnicamente inducido. Por tanto, esta autora adopta un encuadre evolutivo en el anlisis de los protocolos infantiles.

CARACTERSTICAS DEL TEST BENDER KOPPITZ

Descripcin Esta conformado por 9 lminas estmulo, para que el sujeto las copie sobre un papel blanco. Se analiza la copia de las figuras que realiz el nio. La figura A fue elegida como introductoria teniendo en cuenta que es percibida como figuras cerradas sobre un fondo. Existe una tendencia a experimentar las gestalten como totalidades mayores que sus partes, pero a la vez susceptibles de transformacin. Esto nos lleva a suponer que hay no slo una dimensin espacial, sino tambin una dimensin temporal en juego en la configuracin de cada gestalt. Uno de los supuestos sobre los que se apoya el Test de Bender es la existencia de una tendencia no slo a percibir las gestalten sino a completarlas y reorganizarlas de acuerdo con principios determinados por el patrn sensoriomotor de accin. Se considera que este patrn vara en los diferentes niveles de crecimiento y en los estados patolgicos (tanto orgnicos como funcionales). Estas variaciones sern consideradas en la evaluacin y nos aportarn elementos de apreciacin diagnstica.

Procedimiento - Consignar tiempo, aunque no se considera dentro del rendimiento a la prueba. - Anotar o realizar mapa. Marcar orientacin de las figuras en protocolo. - Observar rotaciones de lmina, hoja, consignarlas y desalentarlas. - Registrar comentarios y todo tipo de ejecucin a la prueba.



Margen Es aplicable a sujetos de 4 aos hasta la adultez.

Objetivo Examen de la funcin guestltica visomotora, su desarrollo y regresiones. Exploracin del retardo, la regresin, la prdida de funcin y defectos cerebrales orgnicos, en adultos y en nios, as como de las desviaciones de la personalidad, en especial cuando se manifiesta fenmenos de regresin. En detalle:

a. Determinacin del nivel de maduracin de los nios y adultos deficientes. b. Exmen de la patologa mental infantil: demencias, oligofrenia, neurosis. c. Exmen de la patologa mental en adultos: retrasados globales de la maduracin,

incapacidades verbales especficas, disociacin, desrdenes de la impulsin, perceptuales y confusionales. Estudio de la afasia, de las demencias paralticas, alcoholismo, sndromes postraumticos, psicosis manaco-depresivas, esquizofrenia.

Ventajas: - Es una prueba econmica de papel y lpiz. - Rpida. Toma entre 10 a 14 minutos. - Permite un screening grueso o abanico de posibilidades, que permite explorar

funciones madurativas perceptivo motrices, entregando una edad de desarrollo visomotor y de grado escolar tentativo a la edad de desarrollo obtenida. Tambin permite apreciar el ajuste emocional o afectivo, pudiendo detectar perturbaciones o trastornos emocionales, entregando una caracterizacin global de ste. Finalmente se puede explorar la existencia de compromiso neurolgico disfuncional y lesional.

Esta prueba se aplica slo cuando la hiptesis que la sustenta requiere aclarar o despejar un origen madurativo, que pudiera estar a la base de la problemtica presentada por el nio.

APLICACIN

Administracin Se necesitan las 9 tarjetas del Test, un lpiz negro de punta suficientemente blanda para que pueda marcar un punto por contacto, una goma de borrar y una hoja de papel blanco tamao carta u oficio. El examinador y el examinado se colocan frente a frente. Se debe contar con una mesa o escritorio de altura adecuada al examinado y cuya superficie sea lisa para no distorsionar el trazo. Se coloca la hoja apaisada delante del examinado y a su derecha el lpiz y la goma. El mazo de tarjetas se encuentra ordenado boca abajo, teniendo en cuenta su correcta ubicacin, de modo tal que al dar vuelta cada tarjeta quede de frente al examinado. Esto es importante, ya que podran en el momento de la evaluacin considerarse inversiones inexistentes si las tarjetas no fueran presentadas debidamente.



Las tarjetas se dan vuelta de una en una, cada vez que el nio d seales de haber concluido la reproduccin de la anterior.

Consigna: Despus de establecer un buen "rapport" mustrele las tarjetas del Bender

dicindole: "Aqu tengo nueve tarjetas con dibujos para que los copies. Aqu est el primero.

Haz uno igual a ste.

Luego que el nio ha acomodado la posicin del papel, coloque la primera tarjeta, la figura A, frente al nio. Cuando el nio ha terminado de dibujar una figura, se retira la tarjeta y se pone la siguiente. Se procede de la misma manera hasta terminar.

No se hacen comentarios; se anotan las observaciones sobre la conducta del nio durante el test. Aunque el test no tiene tiempo lmite, hay que registrar el tiempo empleado, ya que si es muy corto o largo tiene valor diagnstico.

No se debe alentar ni impedir el uso de la goma de borrar o realizar varios intentos. Se permite usar todo el papel que desee (dar el papel adicional sin comentarios).

Si un nio hace preguntas sobre el nmero de puntos o el tamao de los dibujos, etc., se le debe dar una respuesta neutral del tipo: "Hazla lo ms parecido al dibujo de la tarjeta que puedas". Si empieza a contar los puntos de las figuras, el examinador puede decirle: "No necesitas contar los puntos, simplemente trata de hacerlo lo ms parecido". Si el nio todava persiste en contar, entonces adquiere significacin diagnstica (rasgo perfeccionista u obsesivo).

Si el nio ha llenado la mayor parte de la hoja de papel y la gira para ubicar la fig. 8 en el espacio restante, no se considera rotacin del dibujo. Si se considera que el nio ha ido muy rpido o no lo hizo todo lo bien posible, se le puede pedir que repita una figura del Bender en otra hoja, anotndolo en el protocolo.

Variaciones para la Consigna: "Aqu tengo 9 tarjetas con dibujos para que las copies. Aqu esta la primera. Haz

uno igual a este. Avsame cuando termines. Trata de poner la hoja lo mas derecha que puedas y recuerda que es sin nota"

Al mostrar la figura (A) se le dice: Vas a copiar esta figura lo ms parecido que puedas en esta hoja. Una vez realizada la figura (A) se le dice: Ahora te voy a ir mostrando de a 1 estas 8 tarjetas y las vas a ir copiando en la hoja lo ms parecido que puedas. Con esta forma de decir la consigna se puede observar la ubicacin espontnea de la primera figura dentro de la hoja. Si el nio preguntara en algn momento acerca de si debe emplazar todas las figuras en la misma hoja, se le responder que s, pero si necesitara ms espacio y demandara ms hojas, se le proveern.



Observaciones sobre el comportamiento

Por su escaso parecido con el trabajo escolar, el Test produce mucha menos ansiedad que tareas relacionadas con la escuela, y ofrece informacin sobre el comportamiento espontneo del nio cuando se enfrenta a una tarea nueva.

Las diferencias de actitud entre los nios bien adaptados y los presentan problemas de comportamiento y de aprendizaje; son frecuentemente notables:

Nio bien adaptado: Se sienta con facilidad y confianza en si mismo, pone atencin, analiza el

problema que tiene delante y procede a copiar los dibujos. Muestran un buen control del lpiz y trabajan cuidadosamente. Incluso nios

pequeos, muestran ser conscientes de las imperfecciones de sus dibujos y tratan de corregirlos espontneamente.

Raramente piden que se les reasegure y estn satisfechos consigo mismos y con sus ejecuciones.

Nio mal adaptado (con dificultades de comportamiento y/o de aprendizaje): Algunos dudarn, intentan retardar la tarea para evitar los fallos, afilar su lpiz,

dibujar otra cosa, contar al examinador alguna historia, etc. Finalmente, realizan los dibujos deprisa sin mirar y analizar las figuras antes de empezar a copiarlas.

Otros trabajan muy lentamente, cuentan y recuentan constantemente el nmero de puntos y crculos, expresan gran insatisfaccin con su trabajo.

Los inseguros necesitan que constantemente se les anime y d confianza. Preguntan: Lo estoy haciendo bien?.

Tipos de comportamiento semejantes se producen tambin en la clase e influyen grandemente en la marcha del alumno y en sus logros, por lo que es importante anotarlos.

Nios con un pobre control interno y/o una coordinacin viso-motriz inmadura: Aunque el test dura poco, puede ser de lo ms frustrante para ellos. A medida que el test contina, se fatigan a la mitad, los dibujos son cada vez ms descuidados y grandes.

Los nios perfeccionistas no pueden colmar su propio nivel de exigencia, cuando en realidad lo estn haciendo bastante bien.

Los nios con poca capacidad de atencin que literalmente no pueden concentrarse durante ms de unos pocos minutos cada vez, ejecutan errores por descuido, omiten detalles, haciendo abreviaturas, como les pasa en las tareas. Demasiado a menudo se concluye que tienen problemas de percepcin y se prescribe reeducacin de esa rea, cuando realmente necesitan ayuda para ir ms despacio, para desarrollar mejor su control interno y para mejorar sus hbitos de trabajo.

El tiempo que un nio tarda en completar el Test es altamente significativo. La mayora necesitan aproximadamente 6 minutos 20 segundos, mientras que los nios con problemas de aprendizaje y de comportamiento tienden a trabajar ms



rpido. (5 min. 19 seg. como trmino medio), Los nios hiperactivos, solamente 4 minutos 41 segundos.

Nios con habilidad y buena inteligencia que se esfuerzan para compensar problemas reales de la percepcin viso-motriz: Algunos prefieren trabajar de memoria (dan un vistazo a la tarjeta y la dejan aparte, para no confundirse con los estmulos visuales). A veces se dan sus propias instrucciones verbales como s tuvieran que orse a si mismos, verbal o sub-verbalmente. Otros nios usan sensaciones cinestsicas para ayudarse a integrar sus percepciones visuales y sus expresiones grafo-motrices (Ej., trazan la figura con el dedo o en el aire antes de copiarla). El anclaje consiste en colocar un dedo en la parte de la figura que est siendo copiada, mientras dibuja esa misma parte con la otra mano, as no se despista (Un nio menos inteligente o pequeo contar y recontar los puntos o crculos despus de dibujar cada punto o circulo aislados; olvida el nmero, cuenta y repite el proceso una y otra vez. Estn predispuestos a perderse en la lectura u olvidar un paso cuando calculan un problema aritmtico).

Algunos, nios impulsivos pero inteligentes aprenden a controlar su impulsividad a travs de la compulsin (obsesivo), lo cual difiere del perfeccionismo mencionado anteriormente. As, pueden alinear las figuras, incluso numerarlas a veces. Trabajan con extremada lentitud y cuidado, empleando una considerable cantidad de esfuerzo.

Girar el papel y la tarjeta es otra forma de ayudarse, propia de nios inteligentes con problemas en la percepcin viso-motriz

La observacin del nio durante el trabajo permite determinar la direccionalidad del trazado grfico.

Elementos significativos a observar:

a- la distribucin de las figuras en la hoja de ejecucin - uso del espacio

- ubicacin de la primera figura - ubicacin relativa de las figuras:

- organizacin/ orden - espacio relativo - previsin del espacio necesario

b- tamao de las figuras: - macro o micrografismos - tamao constante o variable - tamao relativo de las partes de cada gestalt

c- unidad o fragmentacin de los modelos: La figura es tratada como unidad o como conglomerado de elementos independientes?

d- lneas:



suaves mucha presin repasadas quebradas borradas cambiantes constantes

e - elementos: - sustitucin (lneas por puntos; puntos por crculos; puntos por otro elemento) - omisin de elementos (hileras, columnas, partes de figuras) - adicin de elementos (puntos, ngulos, lneas)

f - rotacin - de toda la figura

- de parte de la figura

g - perseveracin: repeticin del modelo o de parte del mismo

CORRECCIN Y PUNTUACIONES

Puntuaciones directas en la Escala de Maduracin del Test de Bender-Koppitz

Cada dibujo del Test es puntuado en distorsin, rotacin, integracin y perseveracin. En total hay 30 tems puntuables. Se computan slo las desviaciones bien netas. En caso de duda, no se computa. Corrija y asigne puntaje de error segn la tabla expuesta al final

Indicadores madurativos

Todos los tems del Bender son puntuados como 1 o 0, esto es como presente o ausente.

FIGURA A Distorsin de la forma Si el cuadrado o el crculo estn muy achatados o deformados; un eje del crculo o cuadrado es el doble de largo que el otro. Si hay una desproporcin entre el tamao del cuadrado y del crculo: uno es el doble de grande que el otro. Rotacin: se computa si la figura o parte de la misma est rotada 45 o ms con el eje horizontal o si hay rotacin de la tarjeta aunque se copie correctamente en la posicin rotada.

Hay 3 tipos de rotaciones: De la tarjeta. Que no movi la tarjeta pero dibuj rotado. Error en la administracin (no se computa).

Integracin: hay una falla en el intento de unir el crculo y el cuadrado; El crculo y el vrtice adyacente del cuadrado se encuentran separados en ms de 3 mm. Esto se aplica tambin a la superposicin. Es decir, cuando no junta las figuras o las junta demasiado se punta falla de integracin.



FIGURA 1 Distorsin de la forma: 5 o + puntos convertidos en crculos. Si el crculo est relleno o parcialmente relleno no se computa como falla. Rotacin: de la figura 45 o ms; la rotacin de la tarjet a aun cuando se copia correctamente. Perseveracin: ms de 15 puntos en una hilera.

FIGURA 2 Rotacin: 45 o ms, rotacin de tarjeta. Integracin: omisin de una o dos hileras de crculos, cuando omite o agrega hileras. Perseveracin: ms de 14 columnas de crculos en una hilera.

FIGURA 3 Distorsin de la forma: 5 o ms puntos convertidos en crculos, las rayas no se computan y los crculos parcialmente rellenados tampoco Rotacin: rotacin del eje de la figura en 45 o +; rotacin de tarjeta Integracin: Desintegracin del diseo: aumento de cada hilera sucesiva de puntos no lograda; cabeza de flecha irreconocible o invertida; conglomeracin de puntos; slo una hilera de puntos. No se puede percibir una forma parecida al modelo con los puntos. No se computa el borroneo o un n incorrecto de puntos. Lnea contin ua en lugar de hilera de puntos; la lnea puede sustituir a los puntos o estar agregada a stos.

FIGURA 4 Rotacin: 45 o ms. Integracin: una separacin de ms de 3 mm entre la curva y el ngulo adyacente; lo mismo se aplica a la superposicin.

FIGURA 5 Distorsin de la forma: 5 o + puntos convertidos en crculos. No se computan los puntos agrandados o crculos parcialmente rellenados o las rayas. Rotacin: 45 o ms de la figura total, rotacin de la exten sin (Ej. la extensin apunta hacia el lado izquierdo o comienza a la izquierda del punto central del arco). Integracin: Desintegracin del diseo: conglomeracin de puntos, lnea recta o circulo de puntos en lugar de un arco; la extensin atraviesa el arco. Angulo o cuadrado no se punta. Lnea continua (rayas) en lugar de puntos, en el arco, la extensin o ambos.

FIGURA 6 Distorsin de la forma: 3 o ms curvas sustituidas por ngulos, ninguna curva en una o ambas lneas, lneas rectas. Integracin: las 2 lneas no se cruzan o se cruzan en un extremo de una o de ambas lneas; 2 lneas onduladas entrelazadas. Perseveracin: 6 o ms curvas sinusoidales completas en cualquiera de las 2 direcciones.

FIGURA 7 Distorsin de la forma: Desproporcin entre el tamao y los 2 hexgonos: uno debe ser por lo menos el doble de grande del otro. Los hexgonos estn excesivamente deformados; adicin u omisin de ngulos en uno o ambos hexgonos. Rotacin: rotacin de la figura 45 o ms, rotacin del est mulo an si luego se copia correctamente como se ve en la tarjeta rotada. Integracin: los hexgonos se superponen o lo hacen excesivamente. Es decir, un hexgono penetra completamente a travs del otro.



FIGURA 8 Distorsin de la forma: el hexgono o el rombo excesivamente deformados: ngulos agregados, rombo omitido. Rotacin: 45 o ms o rotacin del estimulo an cuando copi e correctamente en la posicin rotada (el girar la hoja para aprovechar ms el papel no se compita pero se registra en el protocolo)

ESCALA DE DESARROLLO O MADURACIN

FIGURA ERRORES PROBABLES PUNTUACIN

FIGURA A 1) Distorsin de la forma Figura achatada o deformada Desproporcin de tamao

2) Rotacin 3) Integracin

FIGURA 1 4) Distorsin de la forma 5) Rotacin 6) Perseveracin

FIGURA 2 7) Rotacin 8) Integracin 9) Perseveracin

FIGURA 3 10) Distorsin de la forma 11) Rotacin 12) Integracin

Desintegracin del diseo Lneas en lugar de puntos

FIGURA 4 13) Rotacin 14) Integracin

FIGURA 5 15) Distorsin de la forma (crculos no puntos) 16) Rotacin 17) Integracin

Desintegracin del diseo Lnea continua en vez de puntos

FIGURA 6 18) Distorsin de la forma ngulos en vez de curvas Ausencia de curvas

19) Integracin 20) Perseveracin

FIGURA 7 21) Distorsin de la forma Desproporcin de tamaos Adicin u omisin de ngulos

22) Rotacin 23) Integracin

FIGURA 8 24) Distorsin de la forma 25) Rotacin

TOTAL ERRORES



La puntuacin total registra los errores en la copia de las tarjetas. Una puntuacin elevada indica una realizacin pobre del Test, mientras que una puntuacin baja refleja una buena realizacin. Raras veces se obtiene una puntuacin superior a 18 20 y todo lo que puede decirse en tal caso es que la percepcin viso-motriz del nio est todava a un nivel inferior a los 4 aos.

Transformaciones en la puntuacin del Test de Bender

La puntuacin total se interpreta en trminos de Edad Mental y Edad Cronolgica, Desviacin Tpica y Percentiles. La puntuacin directa no se convierte en puntuacin tpica, ya que slo para nios de 5 a 7 u 8 aos se da una distribucin normal. Hacia los 9 aos la mayora de los nios con una capacidad mental media tienden a poseer una integracin viso-motriz adecuada y entonces slo discrimina entre nios con una percepcin viso-motriz media o por debajo de la media; pero no diferencia entre medias y superiores. El efecto techo impide la discriminacin entre nios ya maduros.

ANLISIS Se establecen 5 elementos o categoras de anlisis:

A) Edad Madurativa : E.M. B) Grado escolar : G.E. C) Indicadores emocionales : I.E. D) Indicadores de lesin : I.L. E) Conducta compensatoria : C.C.

ESCALAS DE ANALISIS

a) ESCALA MADURATIVA

En funcin del puntaje error total (N de errores) obtenido por el nio luego de la ejecucin de las 9 lminas y de su edad cronolgica, se obtiene la edad madurativa grafo o visoperceptiva, que debiera ser similar a la edad cronolgica.

Por tanto, es posible apreciar retrasos: - madurativos, considerados leves cuando la edad mental es menor un ao a la edad cronolgica y - deficitarios, cuando la edad mental es menor dos o ms aos a la edad cronolgica. * Cuando el retraso madurativo es leve, pudiera acompaarse de ndices neurolgicos de un asterisco (hasta 4), pero sin ndices neurolgicos de dos asteriscos y sin conductas compensatorias. Otra posibilidad es que se den conductas compensatorias, pero pocos ndices neurolgicos de un asterisco (en conjunto conductas compensatorias mas ndices de un asterisco no deben superar 4) y sin ndices neurolgicos de dos asteriscos. Retrasos madurativos leves son caractersticos de cuadros neurolgicos disfuncionales y retrasos deficitarios de cuadros neurolgicos lesionales.



Tabla: Puntuaciones y la Edad Mental

Puntuacin (N errores)

Edad Mental equivalente

0 11 aos 0 meses / 11 aos 11 meses 1 10 aos 0 meses / 10 aos 11 meses 2 9 aos 0 meses / 9 aos 11 meses 3 8 aos 6 meses / 8 aos 11 meses 4 8 aos 0 meses / 8 aos 5 meses 5 7 aos 6 meses / 7 aos 11 meses 6 7 aos 0 meses / 7 aos 5 meses 7 6 aos 6 meses / 6 aos 11 meses 8 6 aos 0 meses / 6 aos 5 meses 9 5 aos 9 meses / 5 aos 11 meses 10 5 aos 6 meses / 5 aos 8 meses 11 5 aos 4 meses / 5 aos 5 meses 12 5 aos 2 meses / 5 aos 3 meses 13 5 aos 0 meses / 5 aos 1 mes 14 4 aos 10 meses / 4 aos 11 meses 15 4 aos 8 meses / 4 aos 9 meses 16 4 aos 6 meses / 4 aos 7 meses 17 4 aos 4 meses / 4 aos 5 meses 18 4 aos 2 meses /4 aos 3 meses 19 4 aos1 mes 20 4aos 0 meses 21 < 4aos 0 meses

Anlisis de los problemas de puntuacin

Las principales fuentes de equivocaciones en la puntuacin son el examinador y el manual de puntuacin (dudas respecto a las rotaciones):

Los examinadores perfeccionistas o que esperan demasiado del Test de Bender, tienden a penalizar a los nios por irregularidades menores. Creen que podrn diagnosticar la lesin cerebral, predecir el desempeo en lectura e identificar problemas emocionales. Tratan el Bender como si fuera un instrumento de precisin, cuando realmente es slo una respuesta de un nio en un momento dado. Un nio muy raramente producir dos protocolos idnticos del Test de Bender. Es solamente una pauta sobre la cual el examinador puede construir sus hiptesis. La ejecucin de un nio en el Test de Bender refleja principalmente el nivel de maduracin en la



percepcin viso-motriz, su disposicin y actitud, su capacidad de concentracin en el momento, y los factores extraos.

Lo contrario al perfeccionista es el examinador inexperto que deja de observar al nio mientras trabaja y que no se molesta en hacer anotaciones cuando un pequeo gira el papel o superpone las figuras.

Rotacin de las figuras: Koppitz recomienda el uso de la orientacin vertical del papel de dibujo, ms parecida a una hoja de cuaderno. Otros prefieren la orientacin horizontal, que se asemeja ms a la forma de la tarjeta estmulo. La tendencia a la rotacin decrece a medida que los nios se hacen mayores. Pero las figuras A, 3 y 4 retienen una tendencia a la rotacin mayor. Los nios pequeos o con una percepcin visual deficiente, perciben las figuras de forma distorsionada o rotada y tienden a dibujar con rotaciones. Cuando se les pregunta, normalmente son bastante inconscientes de sus errores. Si se les pide que vuelvan a dibujar las figuras, tienden a repetir las mismas distorsiones y rotaciones.

b) ESCALA DE GRADO ESCOLAR

En funcin a la EM visoperceptiva obtenida es posible "determinar" el grado escolar para el cual el nio est habilitado y proyectar, en caso de retraso, el tiempo requerido para que el nio alcance determinados logros escolares. Esta escala es buena predictora del aprendizaje escolar, ya que el desempeo inicial en la escuela requiere de 3 funciones visoperceptivas: percibir el dibujo como un todo, (sntesis) copiar adecuadamente considerando coordenadas espaciales e integrar las letras en palabras conformando un todo luego de realizar un anlisis de los componentes. Brenner (1957) destaca que la madurez para el aprendizaje escolar es funcin de la maduracin de la percepcin y de la facultad de analizar e integrar lo percibido. Investigaciones sealan una alta correlacin con el Metropolitan Reading Test. Se ha observado que el Bender discrimina con exactitud en clase media y baja, pero tiende a subestimar en clase alta. Este test permite ver si un nio an es demasiado inmaduro en su madurez perceptiva para iniciar un aprendizaje formal o si su conducta es primariamente el resultado de factores sociales o emocionales. Estas cualidades hacen del test un adecuado pronosticador del desempeo escolar de 1 a 4 bsico.

Grado escolar Edad Puntaje Desviacin estandar Jardn o kinder 4 5 13,5 9,9 17,1

1 bsico 5 6 8,1 4,0 12,2 2 bsico 6 7 4,7 1,5 7,9 3 bsico 7 8 2,2 0,2 4,2 4 bsico 8 9 1,5 0,0 3,4



c) ESCALA EMOCIONAL

El Bender es til para la identificacin y evaluacin de nios con problemas emocionales. Koppitz postula la hiptesis de que los nios con percepcin visomotriz inmadura o defectuosa no slo tienden a presentar problemas de aprendizaje sino tambin tienen una incidencia mucho mayor de problemas emocionales que los nios cuya percepcin visomotriz funciona normalmente. Pero no todo nio con una percepcin visomotriz pobre tiene necesariamente dificultades de aprendizaje de o emocionales. El ajuste emocional de un nio depende en parte de su capacidad de integracin, pero mucho ms de sus experiencias sociales y emocionales con las personas significativas de su vida. Un nio emocionalmente seguro puede aprender a tolerar las frustraciones provocadas por el dficit de su percepcin visomotriz. Koppitz sugiere que el Sistema de Puntaje de Maduracin no sean usado para identificar perturbaciones emocionales en nios.

Ante la ejecucin al Bender es posible obtener indicadores emocionales, que permiten hacer referencia al grado de ajuste emocional del nio y no pesquisa cuadros emocionales especficos. El monto de los indicadores puede sealar, si son entre 3 o 4, una probable perturbacin emocional, si son 5 o ms, un probable trastorno emocional. La caracterizacin de la perturbacin o trastorno la entrega el tipo de indicadores obtenidos, algunos dan cuenta de inhibicin o conducta tmida, otros de expansividad o extroversin e impulsividad o bien pueden presentarse mixtos y la perturbacin o trastorno tener un carcter oscilante. Se ha observado que nios con cuadros neurolgicos lesionales tienden a presentar perturbaciones o trastornos de tipo oscilantes, secundarios al cuadro orgnico.

Koppitz, 1963, consider diez signos que pueden diferenciar entre nios con y sin problemas emocionales. Posteriormente aade dos ms, que aparecen pocas veces, pero suelen tener una implicacin clnica considerable.

Los Indicadores Emocionales (IE) no estn principalmente relacionados con la edad y maduracin. Los nios con una pobre integracin perceptivo-motriz suelen ser vulnerables a desarrollar dificultades emocionales secundarias. Pero no todos tienen necesariamente problemas emocionales, ni tampoco todos los nios con Indicadores Emocionales en sus Bender mostraron inevitablemente disfunciones o inmadurez en el rea viso-motriz.

El Bender entendido como Test proyectivo para nios con problemas emocionales, identifica una lista de 11 indicadores emocionales:

I. Orden Confuso: Las figuras estn desparramadas arbitrariamente en el papel sin ninguna

secuencia ni orden lgico. Este indicador parece estar relacionado con una falta de capacidad para planear, incapacidad de organizar el material y confusin mental. La capacidad de planear se desarrolla gradualmente en los nios pequeos. El orden confuso en los dibujos del Bender es comn en los nios de 5 a 7 aos. Este indicador



no adquiere significacin diagnstica hasta los 8 aos. En los nios ms inteligentes y mayores el Orden Confuso puede tambin reflejar confusin mental. El orden confuso se da ms a menudo en nios con dificultades de aprendizaje y en los protocolos del Test de los nios acting-out.

II. Lnea ondulada en las Fig. 1 y 2: Se trata de 2 o ms cambios abruptos en la direccin de la lnea de puntos o

crculos de las figuras 1 y 2 respectivamente. La lnea ondulada parece estar asociada con falta de estabilidad, inestabilidad en la coordinacin motora y en la personalidad. Se encontr en los protocolos de nios con problemas de 5 a 7 aos. Parece reflejar una inestabilidad emocional resultante de la defectuosa coordinacin y escasa capacidad de integracin, o un pobre control motor debido a la tensin que experimenta el nio con perturbaciones emocionales. La lnea ondulada puede deberse a factores orgnicos y/o emocionales. Se hall que discriminaba significativamente pacientes psiquitricos y entre alumnos con y sin problemas emocionales.

III. Crculos sustituidos por rayas en la Fig. 2: Por lo menos la mitad de todos los crculos de la Figura 2 estn reemplazados

por rayas de 2 mm o ms. Este indicador parece estar relacionado con impulsividad y falta de inters o atencin. Se ha encontrado en los nios que estn preocupados por sus problemas o en los que tratan de evitar hacer lo que se les pide.

IV. Aumento progresivo de tamao en Ias Fig. 1, 2 3: Los puntos y los crculos aumentan progresivamente de tamao hasta que los

ltimos son por lo menos 3 veces ms grandes que los primeros. Este tem se computa una sola vez aunque se d en ms de una figura. Se supone que este indicador est relacionado con una baja tolerancia a la frustracin y explosividad. Como los nios muy pequeos tienen normalmente a tener una tolerancia menor a la frustracin, las implicaciones diagnstico de esta desviacin aumenta a medida que los nios crecen. Este indicador parece estar relacionado con impulsividad y falta de inters o atencin.

Tambin est asociado con baja tolerancia a la frustracin y explosividad y con acting-out y problemas emocionales.

V. Gran tamao: Uno o + dibujos es 1/3 ms grande en ambas direcciones que el de la tarjeta de

estimulo. Cuando el dibujo consta de dos partes por ejemplo la figura A y 7, ambas partes deben estar agrandadas para que se compute esta categora. El tem se acredita una sola vez independientemente de la cantidad de figuras agrandadas. El aumento en el tamao de las figuras ha sido asociado con conductas actuadoras (acting out) en el caso de los nios. Impulsividad. Diferencia entre pacientes psiquitricos y alumnos sin problemas emocionales

VI. Tamao pequeo: Uno o + dibujos son la mitad ms pequeos que el modelo. El tamao de cada

figura se mide en ambas direcciones. Cuando un dibujo consta de 2 partes, por ejemplo la Figura A o la 4, ambas partes tienen que haber sido reducidas en su tamao para



que se compute esta categora. Se acredita una sola vez- Est asociado en los nios con ansiedad, constriccin, timidez y conducta retrada.

VII. Lnea fina: El trazo es tan fino que hay que esforzarse para ver el dibujo completo. Una lnea

muy delgada generalmente est asociada con timidez, vergenza y retraimiento en los nios pequeos. Pacientes psiquitricos con problemas emocionales.

VIII. Reposo descuidado o lneas fuertemente reforzadas: Todo el dibujo o parte del mismo ha sido repasado o reformado con lneas

espesas, impulsivas. El dibujo puede haber sido primero borrado y luego vuelto a dibujar, o puede haber sido corregido sin ninguna borradura. Este tems se computa una sola vez independientemente de que el repaso se de en una o varias de las figuras. El repaso de las figuras o las lneas ha sido relacionado impulsividad, agresividad y hostilidad manifiesta, comportamiento acting-out en los nios.

IX. Segunda tentativa: Se abandona espontneamente un dibujo o parte de el antes de haberlo

terminado y se empieza a hacerlo nuevamente. Este tem se computa slo cuando se efectan dos dibujos distintos de una misma figura, en dos lugares diferentes de la hoja. No se computa cuando se borra el dibujo y se lo vuelve a dibujar en el mismo lugar del primero.

Este indicador puede estar relacionado con impulsividad o con ansiedad. Es decir, se da en nios que comprenden que su dibujo no est bien, pero son muy impulsivos y les falta el control interno suficiente como para corregir el error borrando y volviendo a dibujar cuidadosamente la parte incorrecta. El nio impulsivo abandona fcilmente lo que est haciendo y empieza todo de nuevo o comienza algo distinto en lugar de terminar lo que le resulta difcil.

X. Expansin: Se emplean dos o ms hojas de papel: este indicador est asociado en los nios con impulsividad y tendencia a la actuacin (acting out). Este indicador parece darse normalmente en nios preescolares. Entre los nios de edad escolar aparece casi exclusivamente en los protocolos de los que estn emocionalmente perturbados, los que poseen retraso mental y tienen un deterioro neurolgico.

XI. Marcos alrededor de las figuras: Se dibuja un marco alrededor de una o ms de las figuras despus de haber sido copiadas. Est asociado con un intent de controlar su impulsividad. Propio de nios que suelen tener un pobre autocontrol, necesitan y quieren lmites y controles externos para poder desenvolverse en la escuela y en casa.

XII. Elaboracin espontnea o aadidos a la figura: En una o ms figuras del Test de Bender se realizan cambios espontneos. Esta clase de dibujos son raros y ocurren casi exclusivamente en nios abrumados por temores o ansiedades o totalmente preocupados por sus propios pensamientos. Estos nios a menudo tienen un dbil contacto con la realidad.



INDICADOR EMOCIONAL SIGNIFICADO PSICOLGICO Lnea ondulada Inestabilidad de la coordinacin

visomotora y/o personalidad

Orden confuso * Baja capacidad de organizacin y planeamiento * Confusin mental

* Repaso * Segunda tentativa * Expansin * Sustitucin de crculos por rayas

Impulsividad

Sustitucin de crculos por rayas Falta de atencin y/o inters Aumento progresivo de tamao Baja tolerancia a la frustracin

L I N E A

E X P A N S I V A

* Expansin * Repaso * Gran tamao

Acting out * Tamao pequeo * Segunda tentativa Ansiedad

L I N E A

I N H I B I D A

* Lnea fina * Tamao pequeo

Retraimiento e inseguridad

d) ESCALA DE LESIN CEREBRAL

El Bender es una ayuda valiosa en el diagnstico de deterioro neurolgico. Algunos investigadores realizaron estudios exclusivamente sobre la relacin del Bender con lesin cerebral en nios. De all que parece haber bastante acuerdo en cuanto a la utilidad del Bender para diagnosticar lesin cerebral en cualquier edad, aunque la funcin del Bender vara algo ya sea para nios o para adultos. Los nios pequeos con lesin cerebral muestran inmadurez en todos los aspectos de la percepcin viso-motriz. Al discutir el efecto de las lesiones cerebrales, Bender seala que la percepcin viso motriz es una funcin integral de la personalidad como un todo, que est controlado por la corteza cerebral. Cualquier perturbacin en este centro mximo de integracin modificar la funcin integradora del individuo llevndola a un nivel inferior y ms primitivo.

El efecto de la lesin cerebral depender de la interaccin de varios factores entre los que figuran:

El lugar y extensin cerebral. El nivel de maduracin previo a la lesin. El ajuste social y emocional de la persona.



Items individuales y lesin cerebral Hay 2 tipos de indicadores:

1. Significativos de LC (*): aparece frecuentemente en nios lesionados pero no son exclusivamente en ellos, a veces aparecen en nios que supuestamente son normales. 2. Altamente significativos de LC (* *): se da exclusivamente en nios lesionados. Estn relacionados directamente con problemtica significativa.

Hablamos de 2 tipos de indicadores altamente significativos de lesin cerebral: a)- A Toda Edad son los + patolgicos (ej rotacin en figura 4); b)- Despus de una Edad Determinada son menos graves porque ah el chico tiene tiempo de mejorar su adquisicin.

Items de puntaje del Sistema de Maduracin del Bender Infantil para diagnosticar lesin cerebral en nios de inteligencia normal:

FIGURA A: Adicin u Omisin de ngulos: significadamente * ms a menudo en LC (lesionados cerebrales) en todos las edades Distorsin de la forma: desproporcin de las partes: comn en lesionados y no lesionados hasta los 6 aos; significativa * de lesin cerebral a partir de esta edad. Rotacin del dibujo en 45: significativa* de LC a todas las edades. Integracin de las partes no lograda: significativa* de LC a todas las edades.

FIGURA 1 Sustitucin de 5 puntos por crculos: significativo * en LC en todas las edades. Rotacin del dibujo 45 o ms: altamente significativo ** de LC en todas las edades. Perseveracin: comn en Lesionados y no lesionados hasta los 7 aos, altamente significativa ** de LC a partir de esta edad.

FIGURA 2 Rotacin: significativo * a partir de los 8 aos. Omisin o Adicin de hileras de crculos: altamente significativo ** de LC a partir de los 6 aos. Perseveracin: altamente significativo ** de LC a partir de los 7 aos.

FIGURA 3 Sustitucin de 5 puntos por crculos: significativo* de LC a partir de los 6 aos. Rotacin: significativa* de LC a partir de los 7 aos. Prdida de la Gestalt: significativo* de LC a partir de los 5 aos.

FIGURA 4 Rotacin: altamente significativa** en todas las edades. Integracin de las partes no logradas: significativo* en todas las edades.

FIGURA 5 Sustitucin de 5 puntos por crculos: significativa* de Lesin a partir de los 8 aos. Rotacin: significativa* de LC a partir de los 6 aos.



Perdida de la Gestalt: rara y no diferencia entre LC y no lesionados en ninguna edad Serie de puntos sustituidos por una lnea: rara pero altamente significativa ** en LC a todas las edades.

FIGURA 6 Sustitucin de curvas por ngulos: significativo* ms a menudo en LC en todas las edades, todos los LC dibujaron ngulos hasta los 7 aos. Sustitucin de curvas por lneas rectas: altamente significativo** de LC cuando est presente. Integracin de las partes no lograda: significativo* en todas las edades. Perseveracin: altamente significativo** a partir de los 7 aos.

FIGURA 7 Adicin o Omisin de ngulos: frecuente en LC a todas las edades, ningn LC dibuj ngulos correctos antes de los 8 aos. Desproporcin de las partes: significativo* de LC a partir de los 7 aos. Rotacin: significativo* de LC a partir de los 6 aos. Integracin de las partes no lograda: significativo* de LC a partir de los 6 aos.

FIGURA 8 Adicin o Omisin de ngulos: significativo* para LC posterior de los 6 aos. Rotacin: altamente significativo** de LC en todas las edades.

Parmetros para sospechar de Lesin Cerebral

3 indicadores diferentes entre ellos de errores altamente significativos y con antecedentes en la historia evolutiva. Se recomienda ver a un neurlogo para descartar problemas. 2 indicadores significativos y 1 altamente significativo, es una combinacin para sospechar LC. 2 altamente significativo a toda edad y 1 significativo de lesin cerebral, corroborado con algn antecedente apoya la idea de problemtica neurolgica. 3 indicadores significativos, se busca referencia en otros tests como DFH. Hay indicadores que son relevantes en todas las edades, como la rotacin en figuras: 1,4 y 8.

La percepcin visomotriz es una funcin integral de la personalidad, controlada por la corteza cerebral. Cualquier perturbacin en el centro mximo de integracin modificar la funcin integradora. (E. Koppitz)

La presencia de lesin cerebral implica que una porcin del cerebro (tejido) ha sido destruido o comprometido y no puede ser regenerado. Sin embargo, puede ocurrir una re organizacin de los procesos cerebrales. As otras reas del cerebro asumen las funciones que anteriormente dependan del rea daada.

Para dimensionar la magnitud que tiene la lesin y las repercusiones que tendr en la vida del sujeto, especficamente en su adaptacin al medio, es necesario considerar tres variables crticas: la extensin de la lesin, el nivel intelectual previo y el manejo afectivo.



La prueba de Bender es una prueba sensible para detectar la presencia de lesin permanente y/o de disfuncin transitoria. Para ello cuenta con indicadores de lesin, los que han sido descritos como indicadores significativos (consignados con un asterisco) e indicadores altamente significativos (consignados con dos asteriscos).

INDICADORES DE LESIN CEREBRAL EN NIOS DE 5 A 10 AOS TABLA DE PUNTUACIN BENDER KOPPITZ

Adicin u omisin de ngulos Figura A (*) toda edad Figura 1 Comn LC y NL Figura 8 (*) desde 6 aos

Sustitucin de curvas por ngulos Figura 6 (*) toda edad

Sustitucin de curvas por lneas rectas Figura 6 (**) toda edad

Desproporcin de las partes Figura A (*) desde 6 aos Figura 7 (*) desde 7 aos

Sustitucin de 5 puntos por crculos Figura 1 (*) toda edad Figura 3 (*) desde 6 aos Figura 5 (*) desde 8 aos

Rotacin del dibujo en 45 o mas Figura 1, 4, 8 (**) toda edad Figura A y 5 (*) toda edad Figura 7 (**) desde 6 aos Figura 3 (**) desde 7 aos Figura 2 (*) desde 8 aos

Integracin de las partes no lograda Figura A y 4 (*) toda edad Figura 6 (*) toda edad Figura 7 (*) desde 6 aos

Omisin o adicin de hileras de crculos Figura 2 (**) desde 6 aos

Prdida de la gestalt Figura 3 (*) desde 5 aos Figura 5 Indiferenciado

Serie de puntos sustituida por lnea Figura 3 y 5 (**) toda edad

Perseveracin Figura 1, 2, 6 (**) desde 7 aos

(*) Significativo : de lesin cerebral pero no exclusivo. (**) Altamente significativo : casi exclusivo de lesin cerebral.

TOTAL



e) CONDUCTAS COMPENSATORIAS (INDICADORES DE COMPENSACIN)

La presencia de una lesin cerebral implica que una porcin de tejido nervioso ha sido destruido y no puede ser regenerado. Pero el cerebro tiene una capacidad de compensar las disfunciones debidas a lesiones.

Si un rea del cerebro ha sido daada, tiene lugar una reorganizacin de los procesos cerebrales, que permite a otras partes del cerebro asumir las funciones del rea daada, a menos que la lesin est localizada en los centros especficos de la visin, audicin, lenguaje, etc.

Muchos nios lesionados aprenden a compensar adecuadamente su dficit perceptivo si las condiciones son favorables, si:

La extensin de la lesin cerebral no es muy grande. Si tiene suficiente capacidad intelectual para aprender diferentes modos de

resolver los problemas que se les plantean. Si no se hallan disminuidos por serios problemas emocionales que pueden

desarrollarse como consecuencia de la lesin cerebral, o como resultado de una situacin familiar desfavorable o por ambas causas.

Compensacin de los problemas en percepcin visomotriz cuando un nio aprende a superar su dificultad o se adapta a ella, de tal modo que sta no interfiere seriamente en su funcionamiento. La percepcin visomotriz comprende la percepcin visual y la expresin motriz; la reproduccin de lo que se ha percibido. No se debe confundir con la coordinacin motriz. La maduracin de la funcin visomotriz se da en el nio lesionado de la misma manera que en el normal, slo que generalmente es un proceso mucho ms lento (tambin maduran lentamente en su conducta y actitudes)

* 1 Tiempo excesivo para el desarrollo de la prueba 2 Trazado de la figura con el dedo antes de copiarla 3 Anclar el dibujo con el dedo, es decir, poner el dedo en cada parte de la tarjeta

a medida que se copia la figura. 4 Mirar brevemente la tarjeta apartndola posteriormente de la vista, como si la

presencia del estmulo lo confundiera. 5 Rotacin de la tarjeta y del papel y luego copiar el dibujo en la posicin rotada,

pero luego volvindolo a su posicin original, al trmino de la copia. * 6 Verificar una y otra vez el nmero de puntos y crculos sin sentirse seguro de

estar en el nmero correcto. * 7 Dibujos impulsivos apurados. Borra espontneamente y corregir con mucho

esfuerzo. * 8 Expresar disgusto por los dibujos mal hechos y efectuar repetidos intentos en su

correccin, con o sin xito.

* Se da tambin en nios perfeccionistas o compulsivos y reflejan una actitud emocional que no se da exclusivamente en nios lesionados.



Slo si hay resultados positivos en varias de estas reas se estn en condiciones de hacer un diagnostico provisorio de lesin cerebral. Pero todos los diagnsticos de LC basados en el Bender deben ser considerados siempre como hiptesis que luego hay que verificar confrontndolos con datos de la historia clnica, examen mdico y otras pruebas psicolgicas.

Puede afirmarse que el Bender tiene un valor considerable pata el diagnostico de perturbaciones neurolgicas en los nios de 5 a 10 aos.

El diagnstico siempre debe basarse en una evaluacin completa del desempeo en el Bender incluyendo el puntaje total.

Desviaciones individuales que representa el protocolo, observacin de la conducta durante la prueba y del tiempo y el espacio empleado.

Como la mayora de los nios lesionados tienden a desempearse pobremente en el Bender, independientemente del CI que tengan, se debe tener mucha precaucin al estimar la inteligencia de un nio lesionado a partir de su actuacin en el Bender.

Interpretacin analtica simblica de las figuras Bender

La adaptacin HUTT del Test Guestltico de Bender, es un intento de utilizar este procedimiento como artificio proyectivo. Trata de entender tanto el proceso de responder como el producto final de modo de lograr un mximo de comprensin de comportamiento del individuo: su estilo idiosincrtico de personalidad, sus necesidades conflictos y defensas, su nivel de maduracin y sus mtodos de lucha y fuerza del ego.

Propone el test como tcnica proyectiva basndose en que todo comportamiento es el resultado del interjuego de factores conscientes e inconscientes incluyendo el aspecto fsico del organismo y su estado de expectacin en el momento de la conducta emergente. As estos impulsos inconscientes se expresan en sntomas o rasgos de carcter en sujetos normales o en los sntomas psicopatolgicos.

Se basa en el uso de hiptesis proyectivas que prueban estos impulsos que llevan a una determinada conducta que no se van a medir en forma cuantitativa, sino que se puede inferir la existencia de una conducta manifiesta. Al pedirle que responda a un estmulo no estructurado organizar su respuesta a travs de derivaciones de sus impulsos internos que proyectar en el test.

Cuando examina una gestalt simple, la puede percibir adecuadamente o no y esto depende de la maduracin biolgica del organismos o en su defecto evidencia la existencia de algn disturbio de la personalidad. Si aparecen estas diferencias se pueden deducir distorsiones perceptivas y o motoras.

La significacin latente de cada figura particular adquiere un valor simblico, es decir presenta lo inconsciente del sujeto. Estas deben ser reforzadas o confirmadas por la presencia de ms de un factor, para mostrar la naturaleza, la significacin y la fuerza del conflicto. Igualmente es posible determinar ciertas premisas:

En las figuras curvas : dificultades de expresin de los impulsos agresivos. Figuras rectas : tendencias pasivas. Figuras complejas como 7 y 8 : prdida de factores cognoscitivos. Figuras simples como 3 y 4 : prdida de factores emocionales.



Significacin de la figura A: Figura estructurada, representa: Crculo: Fig. femenina. Cuadrado: fig. masculina por ser la primera la identificacin del sujeto. Alteraciones:

Crculo o cuadrado aumentado o disminuido comparativamente . Crculo aumentado se refiere a intento de identificacin femenina . viceversa cuadrado

Dificultad en reproducir curvas: dificultades con impulsos agresivos Dificultad en reproducir lneas rectas: perturbaciones con la pasividad Dificultad en unin y cierre/ separacin de las fig: dificultades en las relaciones

interpersonales. Comparacin entre fig simple: si tuvo problemas con fig simples en comparacin

con las difciles, dificultades intrapsiquicass ms que problemas de maduracin

Significacin de la figura 1: Figura no estructurada, esta caracterstica hace que muchos sujetos presenten dificultades en su reproduccin: Alteracin: Ubicacin respecto de la fig. A: al lado o por debajo: Se infiere necesidades no resueltas a nivel de las relaciones interpersonales. Dificultad para enfrentarse a figuras autoritarias.

Significacin de la figura 2: Figura no estructurada. Alteraciones: Plano horizontal alargado, igual n de columnas Dificultades en las relaciones interpersonales.

Significacin de la figura 3: Figura abierta de caractersticas agresivas. Alteraciones: Tendencia a comprimir la figura y a reducir la angulacin. Podra dar cuenta de vivencia de amenaza e intento de compensacin de la misma. Prdida de las caractersticas de esta figura: Se podra inferir como amenazadora para el sujeto.

Significacin de la figura 4: Posee simbolismo de identificacin sexual. Representa Cuadrado abierto: objeto masculino. Figura curva: objeto femenino. Brinda datos por s misma o en asociacin con otras. Alteraciones:

Tamao de cuadrado y curva: Mayor tamao de la curva, mayor identificacin sexual femenina.

Comparacin de la figura A: hay congruencia dado que la identificacin a la fig. femenina es igual que en la figura a.



Significacin de la figura 5: Figura abierta: Frecuentemente es la primera figura rotada. Alteraciones: Alargar excesivamente la lnea oblicua: Rasgos paranoides. Alargamiento de la lnea oblicua por causas fbicas.

Significacin de la figura 6: Representa un retrato de la emocionalidad. Alteraciones: Curvas achatadas: Reduccin emocional.

Significacin de la figura7: Figura que presenta dificultad. Posee una significacin flica. Alteraciones:

Dificultades en los ngulos (no presenta en A y 4) Dificultad simblica con referencia a la figura flica.

Evidente repaso en el cierre: Dificultad en las relaciones interpersonales. Disminucin de la longitud. Aumento del ancho, acortar extremos: figura flica

amenazadora.

Significacin de la figura 8: Significacin Flica. Despierta los conflictos asociados a las relaciones sexuales. Alteraciones: Dificultad con los extremos de la fig.: tamaos marcadamente diferentes, dificultad en los extremos de los ngulos: Se infiere conflicto acerca de la sexualidad.

Documents

Test Bender Koppitz