24
40 PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat No SOP W10.U1/06/SOP/HN/2016 Tanggal Pembuatan 06 Juni 2016 Tanggal Revisi 00 Tanggal Efektif 15 Juli 2016 Disahkan Oleh Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat S.O.P PENERIMAAN DAN PENGIRIMAN PERMOHONAN BANDING PERKARA PIDANA Dasar Hukum : 1. UU No.8 Tahun 1981 tentang Hukum Acara Pidana 2. Buku II Edisi 2007 MARI tentang Pedoman Pelaksanaan Tugas dan Administrasi Pengadilan 3. UU No.49 Tahun 2009 tentang perubahan kedua atas UU No. 02 Tahun 1986 Tentang Peradilan Umum 4. Perma No. 7 Tahun 2015 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kepaniteraan & Kesekretariatan Peradilan 5. Peraturan Sekma 002 Tahun 2012 tentang SOP Keterkaitan : 1. S.O.P Pendaftaran Berkas Perkara Pidana Biasa Peringatan : Jika S.O.P ini tidak dilaksanakan, maka asas peradilan tidak akan berjalan dengan baik Kualifikasi Pelaksana : 1. S-2 Hukum 2. S-1 Hukum 3. SLTA Peralatan/Perlengkapan : 1. Peralatan Komputer (Aplikasi SIPP) 2. Formulir-Formulir 3. ATK 4. Buku Register Perkara Pencatatan dan pendataan : Berkas Perkara, Buku Register Banding dan Peralatan Komputer NO Aktivitas Pelaksanaan Mutu Baku Staf Kepaniteraan/ Jurusita Panitera Muda Pidana Panitera Ketua/ Wakil Ketua Persyaratan / Perlengkapan Wakt u Output 1 Menerima permohonan pernyataan banding dari Penuntut Umum dan atau Terdakwa/ Penasehat Hukum Terdakwa Berkas Perkara ATK 5 Menit Diterimanya permohonan pernyataan banding 2 Memeriksa surat kuasa (jika dikuasakan) permohonan pernyataan banding Surat Pernyataan banding Alat Tulis kantor 5 Menit Terdatanya kelengkapan formulir permohonan banding 3 Membuat akte pernyataan banding menginput SIPP dan mendaftarkan dalam register banding tidak Surat Pernyataan banding Alat Tulis kantor 10 Menit Tersedianya Bundel A yang dimohonkan upaya hukum banding 4 Penandatanganan akte pernyataan banding Surat Pernyataan banding ATK 5 Menit Ditandatanga ninya Akte pernyataan banding 5 Membuat surat Laporan banding ke Pengadilan Tinggi Jakarta Ya Surat Pernyataan banding ATK Komputer 10 Menit Di buat nya laporan Banding 6 Paraf dan Menandatangani surat Laporan banding ke Pengadilan Tinggi Jakarta Alat Tulis kantor Surat Pernyataan banding 5 Menit Diprosesnya Laporan Banding 7 Penandatanganan laporan banding Laporan Banding ATK 5 Menit Ditanda tanganinya Laporan Banding 8 Memberitahukan akta pernyataan banding Berkas Perkara 1 hari Diberitahukan nya akta banding kepada terbanding

Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : ...pn-jakartapusat.go.id/library/823591493956805.pdf · PENGADILAN NEGERI Tanggal PembuatanJAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS ... 2

  • Upload
    vannga

  • View
    260

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

40

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan

Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050

Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

No SOP W10.U1/06/SOP/HN/2016

Tanggal Pembuatan 06 Juni 2016

Tanggal Revisi 00

Tanggal Efektif 15 Juli 2016

Disahkan Oleh Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat

S.O.P PENERIMAAN DAN PENGIRIMAN PERMOHONAN BANDING PERKARA PIDANA

Dasar Hukum : 1. UU No.8 Tahun 1981 tentang Hukum Acara Pidana 2. Buku II Edisi 2007 MARI tentang Pedoman Pelaksanaan Tugas dan

Administrasi Pengadilan 3. UU No.49 Tahun 2009 tentang perubahan kedua atas UU No. 02 Tahun

1986 Tentang Peradilan Umum 4. Perma No. 7 Tahun 2015 tentang Organisasi dan Tata Kerja

Kepaniteraan & Kesekretariatan Peradilan

5. Peraturan Sekma 002 Tahun 2012 tentang SOP

Keterkaitan : 1. S.O.P Pendaftaran Berkas Perkara Pidana Biasa

Peringatan : Jika S.O.P ini tidak dilaksanakan, maka asas peradilan tidak akan berjalan dengan baik

Kualifikasi Pelaksana : 1. S-2 Hukum 2. S-1 Hukum 3. SLTA

Peralatan/Perlengkapan : 1. Peralatan Komputer (Aplikasi SIPP) 2. Formulir-Formulir 3. ATK 4. Buku Register Perkara

Pencatatan dan pendataan : Berkas Perkara, Buku Register Banding dan Peralatan Komputer

NO Aktivitas Pelaksanaan Mutu Baku

Staf Kepaniteraan/

Jurusita

Panitera Muda

Pidana

Panitera Ketua/ Wakil Ketua

Persyaratan / Perlengkapan

Waktu

Output

1 Menerima permohonan pernyataan banding dari Penuntut Umum dan atau Terdakwa/ Penasehat Hukum Terdakwa

Berkas Perkara ATK

5 Menit

Diterimanya permohonan pernyataan banding

2 Memeriksa surat kuasa (jika dikuasakan) permohonan pernyataan banding

Surat Pernyataan banding Alat Tulis kantor

5 Menit

Terdatanya kelengkapan formulir permohonan banding

3 Membuat akte pernyataan banding menginput SIPP dan mendaftarkan dalam register banding

tidak

Surat Pernyataan banding Alat Tulis kantor

10 Menit

Tersedianya Bundel A yang dimohonkan upaya hukum banding

4 Penandatanganan akte pernyataan banding

Surat Pernyataan banding ATK

5 Menit

Ditandatanganinya Akte pernyataan banding

5 Membuat surat Laporan banding ke Pengadilan Tinggi Jakarta

Ya Surat Pernyataan banding ATK Komputer

10 Menit

Di buat nya laporan Banding

6 Paraf dan Menandatangani surat Laporan banding ke Pengadilan Tinggi Jakarta

Alat Tulis kantor Surat Pernyataan banding

5 Menit

Diprosesnya Laporan Banding

7 Penandatanganan laporan banding Laporan Banding ATK

5 Menit

Ditanda tanganinya Laporan Banding

8 Memberitahukan akta pernyataan banding

Berkas Perkara 1 hari

Diberitahukannya akta banding kepada terbanding

41

9 Menerima Memori Banding / Kontra Memori Banding (Jika ada)

Atk Memori Banding / Kontra Memori Banding

Tidak ada

tenggang

waktu

Diterimanya Memori / Kontra Memori Banding

10 Memberitahukan Memori Banding / kontra memori Banding

Atk Relaas Pemberitahuan Memori / Kontra Memori Banding

1 Hari

Diberitahukannya akta banding kepada terbanding

11 Membuat dan memberitahukan inzage (mempelajari berkas perkara)

Atk Surat pemberitahuan

1 hari

Disampaikannya surat pemberitahuan mempelajari berkas kepada para pihak tegganng waktu inzage 7 hari kerja

12 Membuat surat pengantar pengiriman berkas perkara

tidak Draf surat pengantar Atk komputer

30 Menit

tersediannya draf surat pengantar pengiriman berkas perkara banding

13 Menanda tangani surat pengantar pengiriman berkas Banding

ya

Draf surat pengantar Atk 15

Menit

Ditanda tanganinya surat pengantar pengiriman berkas perkara banding

14 Memberi nomor dan stempel surat pengantar pengiriman berkas

Draf surat pengantar Atk

5 Menit

Tercatatnya surat pengantar pengiriman berkas perkara banding agenda surat keluar

15

Mengirimkan berkas perkara banding ke pengadilan tinggi melalui sub bagian umum dan keuangan

Surat pengantar Berkas perkara ATK Input SIPP

1 Hari

Dikirimnya berkas perkara banding ke pengadilan tinggi

16 Menginput SIPP dan mencatat dalam buku register banding dan register induk lalu mengarsipkan berkas kecil ke dalam box file

Berkas perkara Box file Berkas Kecil

20 Menit

Tersimpan dan tersusunya surat dalam berkas perkara dalam box file

42

FORM-001/W10.U1/05/DP/HN/2016

43

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan,

Kecamatan Kemayoran, Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050

Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Nomor : W10.U1/…… /Hk.01…..2016.03 Jakarta, ………………………….. Lampiran : ………………………………………….

Perihal : Laporan Banding dalam perkara Pidana No. …../Pid…./20…../PN.Jkt.Pst

An. ……………………………….

Kepada : Yth. KETUA PENGADILAN TINGGI JAKARTA DI- Jakarta

Bersama ini kami laporkan dengan hormat, bahwa perkara Pidana Nomor : ……./Pid……/20……/PN.Jkt.Pst, atas nama Terdakwa : ……………………….., lahir di …………….., Tanggal Lahir : …………., umur: …. Tahun, Jenis Kelamin :

………………… Kebangsaan : ………….., Agama : …………, Pekerjaan : …………….., Tempat tinggal ......................... 1. Bahwa terhadap Terdakwa ditahan oleh : - Penyidik, sejak tanggal ….Bulan … 20… sampai dengan tanggal ….Bulan … 20…; - Perpanjangan Penuntut Umum, sejak tanggal ….Bulan … 20… sampai dengan tanggal ….Bulan … 20…; - Perpanjang Wakil Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat, sejak tanggal tanggal ….Bulan … 20… sampai

dengan tanggal tanggal ….Bulan … 20…; - Penuntut Umum, sejak tanggal ….Bulan … 20… sampai dengan tanggal ….Bulan … 20…; - Hakim Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas 1A Khusus , sejak tanggal ….Bulan … 20… sampai dengan

tanggal ….Bulan … 20…; - Perpanjangan Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas 1A Khusus , sejak tanggal ….Bulan … 20…

sampai dengan tanggal ….Bulan … 20…; Bahwa terdakwa tersebut diatas oleh Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas 1A Khusus diputus pada

tanggal 24 Nopember 2016;

Bahwa ………………… telah menyatakan Banding pada tanggal ….Bulan … 20…dengan akta Nomor

:……/Akta.Pid /20…/PN.Jkt.Pst dihadapan Kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas 1A Khusus, terhadap Putusan Pengadilan Negeri Jakarta Pusat tanggal tanggal ….Bulan … 20…; Bahwa terdakwa tersebut telah didakwa pasal ………………., serta peraturan perundang-undangan lain yang bersangkutan.; Yang amar putusannya sebagai berikut:

M E N G A D I L I

…………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………… Demikian laporan kami kepada Bapak/ Ibu, kiranya menjadi maklum ;

WAKIL KETUA

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS IA KHUSUS

(…………………………………….)

Tembusan Kepada : 1. Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus, ( sebagai laporan ); 2. Kepala Kejakasaan Negeri Jakarta Pusat 3. PH. Terdakwa., ; 4. A r s i p;

FORM-002/W10.U1/05/DP/HN/2016

44

AKTA PERMINTAAN BANDING Nomor ……..…/Akta.Pid/20…..…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal…………………….. telah datang menghadap kepada saya :

N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n :Panitera pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus;

Seorang Terdakwa/Kuasa Terdakwa *) yang mengaku : Nama lengkap :......................................................................... Tempat lahir :......................................................................... Umur/tanggal lahir :......................................................................... Jenis kelamin :......................................................................... Kebangsaan :......................................................................... Tempat tinggal :......................................................................... Agama :.........................................................................

Pekerjaan :......................................................................... Yang menerangkan bahwa ia mengajukan permintaan banding terhadap putusan Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus tanggal …………......... Nomor ……..../Pid…../20…./PN.Jkt.Pst. Demikian Akta Banding ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Panitera pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus tersebut dan pembanding Terdakwa/Penasihat Hukum Terdakwa *). Pembanding, Terdakwa/Penasihat Hukum Terdakwa *), Panitera , ( ……….………………………. ) ( …………………………………)

Tembusan : 1. Arsip.

FORM-003/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Permintaan Banding dari Terdakwa/kuasanya (Pasal 233 Jo 67 KUHAP).

45

AKTA PERMINTAAN BANDING

Nomor ……/Akta.Pid/20…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………………….. telah datang menghadap kepada saya : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Panitera pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus Seorang Jaksa/Penuntut Umum yang mengaku : N a m a : ........................................................................................ N I P : ……................................................................................. J a b a t a n : Jaksa/Penuntut Umum pada Kejaksaan Negeri Jakarat Pusat; Yang menerangkan bahwa ia mengajukan permintaan banding terhadap putusan Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus tanggal ……….……......... Nomor ……../Pid…../20…./PN.Jkt.Pst. Demikian Akta Banding ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Panitera/Panitera Pengganti pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus tersebut dan pembanding Jaksa/Penuntut Umum *). Pembanding, Jaksa/Penuntut Umum *), Panitera ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. ) Tembusan : 1.Arsip.

.

FORM-004/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Permintaan Banding dari Penuntut Umum (Pasal 233 Jo 67 KUHAP).

46

AKTA PEMBERITAHUAN BANDING Nomor ……/Akta.Pid/20…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal…………………….. telah datang menghadap kepada saya : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jurusita/Jurusita Pengganti *) pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus; Telah memberitahukan kepada : Nama lengkap : ................................................................................... Tempat lahir : ................................................................................... Umur/tanggal lahir : ................................................................................... Jenis kelamin : ................................................................................... Kebangsaan : ................................................................................... Tempat tinggal : ................................................................................... Agama : ................................................................................... Pekerjaan : ................................................................................... Bahwa Jaksa/Penuntut Umum : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jaksa/Penuntut Umum pada Kejaksaan Negeri Jakarat Pusat ; telah mengajukan permintaan banding terhadap putusan Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus tanggal ……………......... Nomor ……../Pid…../20…./PN.Jkt.Pst. Demikian Akta Pemberitahuan Banding ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Jurusita/Jurusita Pengganti*) pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus dan Terdakwa/Penasihat Hukum Terdakwa *). Pembanding, Terdakwa/Penasihat Hukum Terdakwa *), Jurusita/Jurusita Pengganti*) ( ……….………………………. ) ( ………………………………….)

Tembusan : 1. Arsip.

*) Coret yang tidak perlu.

FORM-005/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Pemberitahuan Banding dari Penuntut Umum kepada Terdakwa/Kuasanya. (Pasal 233 ayat (5) KUHAP).

47

AKTA PEMBERITAHUAN BANDING Nomor ……/Akta.Pid/20…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal…………………….. telah datang menghadap kepada saya : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jurusita/Jurusita Pengganti *) pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat KELAS IA Khusus; Telah memberitahukan kepada : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jaksa/Penuntut Umum pada Kejaksaan Negeri Jakarat Pusat ; Bahwa Terdakwa/Penasihat Hukum Terdakwa*) : Nama lengkap : ................................................................................... Tempat lahir : ................................................................................... Umur/tanggal lahir : .................................................................................. Jenis kelamin : ................................................................................... Kebangsaan : .................................................................................. Tempat tinggal : .................................................................................. Agama : ................................................................................... Pekerjaan : ................................................................................... telah mengajukan permintaan banding terhadap putusan Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus tanggal …………......... Nomor ……../Pid…../20…./PN.Jkt.Pst. Demikian Akta Pemberitahuan Banding ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Jurusita/Jurusita Pengganti*) pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus dan Jaksa/Penuntut Umum. Pembanding, Jaksa/Penuntut Umum *), Jurusita/Jurusita Pengganti*) ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. ) Tembusan : 1.Arsip. *) Coret yang tidak perlu.

FORM-006/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Pemberitahuan Banding dari Terdakwa/Kuasanya kepada Penuntut Umum (Pasal 233 ayat (5) KUHAP

48

AKTA PEMBERITAHUAN PERMINTAAN BANDING TERHADAP PUTUSAN PRAPERADILAN

Nomor ……/Akta.Pid.Prap/20…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…., saya : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jurusita/Jurusita Pengganti *) pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus ; Atas perintah Ketua Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus, telah memberitahukan kepada : Nama lengkap : .................................................................................. Tempat lahir : ................................................................................... Umur/tanggal lahir : .................................................................................. Jenis kelamin : ................................................................................... Kebangsaan : ................................................................................... Tempat tinggal : .................................................................................. Agama : ................................................................................... Pekerjaan : ................................................................................... Tentang permintaan banding dari Penyidik Polres/Polsek ……… / Jaksa Penuntut Umum*) N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Penyidik Polres/Polsek ………./Jaksa Penuntut Umum *) ; Yang diajukan tanggal ……………… terhadap putusan Praperadilan Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus tanggal …………...... Nomor……../Pid.Prap./20…./PN.Jkt.Pst.dan telah menyampaikan tembusan Akta permintaan banding kepada Tersangka/Kuasa Tersangka/Keluarga Tersangka bernama ……………………… Demikian Akta Pemberitahuan Permintaan Banding terhadap Putusan Praperadilan ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Jurusita/Jurusita Pengganti*) pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus dan Tersangka/Penasihat Hukum Tersangka/Keluarga Tersangka*) Tersangka/Penasihat Hukum Jurusita/Jurusita Pengganti, Tersangka/Keluarga Tersangka *), ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. ) Tembusan : 1.Arsip. *) Coret yang tidak perlu.

FORM-007/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan KemayoranJakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Pemberitahuan Permintaan Banding dari Penyidik/Penuntut Umum terhadap Putusan Praperadilan. (Pasal 233 ayat (5) Jo Pasal 83 ayat (2) KUHAP).

49

AKTA PEMBERITAHUAN PERMINTAAN BANDING TERHADAP PUTUSAN PRAPERADILAN

Nomor ……/Akta.Pid.Prap/20…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…., saya : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jurusita/Jurusita Pengganti *) pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus Atas perintah Ketua Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus, telah memberitahukan kepada : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Penyidik Polres/Polsek ………./Jaksa Penuntut Umum *) ; Tentang permintaan banding dari Tersangka/Penasihat Hukum Tersangka*) Nama lengkap : ................................................................................. Tempat lahir : .................................................................................. Umur/tanggal lahir : .................................................................................. Jenis kelamin : .................................................................................. Kebangsaan : .................................................................................. Tempat tinggal : .................................................................................. Agama : .................................................................................. Pekerjaan : ................................................................................... Yang diajukan tanggal ………………… terhadap putusan Praperadilan Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus tanggal ……......... Nomor …….. /Pid.Prap/20…./PN.Jkt.Pst.dan telah menyampaikan tembusan Akta permintaan banding kepada Penyidik Polres/Polsek …………/Jaksa Penuntut Umum*) bernama …………………………………………; Demikian Akta Pemberitahuan Permintaan Banding terhadap Putusan Praperadilan ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Jurusita/Jurusita Pengganti*) pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus dan Penyidik Polres/Polsek ……../Jaksa Penuntut Umum*) Penyidik Polres/Polsek……/

Jaksa Penuntut Umum *), Jurusita/Jurusita Pengganti, ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. ) Tembusan : 1. Arsip. *) Coret yang tidak perlu.

FORM-008/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Pemberitahuan Permintaan Banding Tersangka/Kuasanya terhadap Putusan Praperadilan. (Pasal 233 ayat (5) Jo Pasal 83 ayat (2) KUHAP).

50

AKTA TERLAMBAT MENGAJUKAN PERMINTAAN BANDING

Nomor ……/Akta.Pid/20…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…., telah datang menghadap kepada saya : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Panitera pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat KELAS IA Khusus Seorang Terdakwa/Kuasa Terdakwa *) yang mengaku : Nama lengkap : ................................................................................... Tempat lahir : .................................................................................. Umur/tanggal lahir : .................................................................................. Jenis kelamin : .................................................................................. Kebangsaan : ................................................................................... Tempat tinggal : ................................................................................... Agama : ................................................................................... Pekerjaan : .................................................................................. Yang menyatakan bahwa ia mengajukan permintaan banding terhadap putusan Pengadilan Negeri Jakarat Pusat KELAS IA Khusus tanggal …………..……… Nomor …….. /Pid.Prap/20…./PN.Jkt.Pst. tetapi telah melampui tenggang waktu yang ditetapkan dalam Pasal 233 ayat (2) KUHAP, maka permintaan banding tersebut ditolak. Demikian Akta Penolakan Banding ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Panitera pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat KELAS IA Khusus dan Pembanding Terdakwa/Penasihat Hukum Terdakwa *). Pembanding Panitera , Terdakwa/Penasihat Hukum Terdakwa*) ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. )

Tembusan : 1.Arsip. *) Coret yang tidak perlu.

FORM-009/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Terlambat mengajukan Permintaan Banding dari Terdakwa/Kuasanya. (Pasal 234 ayat (1), (2) KUHAP).

51

AKTA TERLAMBAT MENGAJUKAN PERMINTAAN BANDING

Nomor ……/Akta.Pid/20…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…., telah datang menghadap kepada saya : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Panitera pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus Seorang Jaksa/Penuntut Umum *) yang mengaku : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jaksa/Penuntut Umum *) pada Kejaksaan Negeri Jakarat Pusat ; Yang menyatakan bahwa ia mengajukan permintaan banding terhadap putusan Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus tanggal ……………....... Nomor .……../Pid.Prap/20…./PN.Jkt.Pst. tetapi telah melampui tenggang waktu yang ditetapkan dalam Pasal 233 ayat (2) KUHAP, maka permintaan banding tersebut ditolak. Demikian Akta Penolakan Banding ini dibuat dan ditanda tangan i oleh saya Panitera pada Pengadilan Negeri Jakarat Pusat Kelas IA Khusus dan Pembanding Penuntut Umum tersebut. Pembanding Panitera, Jaksa/Penuntut Umum*) ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. )

Tembusan : 1.Arsip. *) Coret yang tidak perlu.

FORM-010/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Terlambat mengajukan Permintaan Banding dari Penuntut Umum. (Pasal 234 ayat (1), (2) KUHAP).

52

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan,

Kecamatan Kemayoran, Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050

Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

TANDA TERIMA MEMORI BANDING

Nomor …… /Akta.Pid/20…. /PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…. ., telah datang menghadap kepada saya :

N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : ……………………………………………………………………. Telah menerima memori banding Nomor …../Pid …./20…./PN.Jkt.Pst. Kepada Jaksa/Penuntut Umum *) :

N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jaksa/Penuntut Umum *); Demikian tanda terima Pernyataan memori banding ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Jaksa/Penuntut Umum *) Petugas Banding ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. )

FORM-011/W10.U1/05/DP/HN/2016

53

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan,

Kecamatan Kemayoran, Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050

Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

TANDA TERIMA MEMORI BANDING

Nomor …… /Akta.Pid/20…. /PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…. ., , telah datang menghadap kepada saya :

N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : …………………………………………………………………… Telah menerima memori banding Nomor …../Pid …./20…./PN.JKT.PST. Kepada Terdakwa/Kuasa Hukum atas Nama Terdakwa : Nama lengkap : .................................................................................. Tempat lahir : ................................................................................. Umur/tanggal lahir : ................................................................................. Jenis kelamin : ................................................................................. Kebangsaan : ................................................................................. Tempat tinggal : .................................................................................. Agama : .................................................................................. Pekerjaan : .................................................................................. Demikian tanda terima Pernyataan memori banding ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Terdakwa/Kuasa Hukum Petugas Banding ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. )

FORM-012/W10.U1/05/DP/HN/2016

54

A

Akta Pemberitahuan dan Penyerahan Memori Banding

N O M O R : /Akta.Pid…/20 /PN.JKT.PST.

Pada hari ini ………….tanggal…………………Tahun………………………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : …………………………………………………

Jabatan :…………………………………………………..

Telah memberitahukan dan menyerahkan kepada Jaksa Penuntut Umum di ……………..

Atas Nama Terdakwa :

Nama Lengkap : ………………………………………………………….

Tempat lahir : …………………………………………………………..

Umur atau tgl lahir : …………………………………………………………..

Jenis Kelamin : ……………………………………………………………

Kewarganegaraan : …………………………………………………………….

Tempat tinggal : …………………………………………………………….

Agama : …………………………………………………………….

Pekerjaan : …………………………………………………………….

Tentang Memori Banding dalam Perkara Nomor :....../Pid…./20…/PN.Jkt.Pst., yang diterima di kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus pada tanggal …………………;

Demikian Akta ini dibuat dan ditandatangani oleh saya, Jurusita/Jurusita Pengganti Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus dan Jaksa Penuntut Umum;

JAKSA PENUNTUT UMUM Jurusita Pengganti,

( ……….………………………. ) ( ……….………………………. )

FORM-013/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Pemberitahuan dan Penyerahan Memori Banding dari terdakwa / Kuasa Hukum Terdakwa

55

AKTA PEMBERITAHUAN DAN PENYERAHAN MEMORI BANDING

N O M O R : /Akta.Pid…/20 /PN.JKT.PST.

Pada hari ini ………….tanggal…………………Tahun……………………… Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : …………………………………………………………. Jabatan :………………………………………………………….. Telah memberitahukan dan menyerahkan kepada Terdakwa/Kuasa Hukum Terdakwa di ………….... Atas Nama Terdakwa : Nama Lengkap : …………………………………………………………. Tempat lahir : ………………………………………………………….. Umur atau tgl lahir : ………………………………………………………….. Jenis Kelamin : …………………………………………………………… Kewarganegaraan : ……………………………………………………………. Tempat tinggal : ……………………………………………………………. Agama : ……………………………………………………………. Pekerjaan : …………………………………………………………….

Tentang Memori Banding dalam Perkara Nomor :....../Pid…./20…/PN.Jkt.Pst., yang diterima di kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus pada tanggal …………………;

Demikian Akta ini dibuat dan ditandatangani oleh saya, Jurusita/Jurusita Pengganti Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus dan Jaksa Penuntut Umum; Terdakwa/Kuasa Hukum Terdakwa Jurusita Pengganti,

( ……….………………………. ) ( ……….………………………. )

FORM-014/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Pemberitahuan dan Penyerahan Memori Banding dari Penunutut Umum

56

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan,

Kecamatan Kemayoran, Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050

Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

TANDA TERIMA KONTRA MEMORI BANDING

Nomor …… /Akta.Pid/20…. /PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…. ., telah datang menghadap kepada saya :

N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : …………………………………………………………………… Telah menerima kontra memori banding Kepada Terdakwa/Kuasa Hukum Terdakwa : Atas Nama Terdakwa Nama lengkap : .................................................................................. Tempat lahir : ................................................................................. Umur/tanggal lahir : ................................................................................. Jenis kelamin : ................................................................................. Kebangsaan : ................................................................................. Tempat tinggal : .................................................................................. Agama : .................................................................................. Pekerjaan : ..................................................................................

Demikian tanda terima Kontra memori banding ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Terdakwa/Kuasa Hukum Petugas Banding ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. )

FORM-015/W10.U1/05/DP/HN/2016

57

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan,

Kecamatan Kemayoran, Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050

Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

TANDA TERIMA KONTRA MEMORI BANDING

Nomor …… /Akta.Pid/20…. /PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…. ., telah datang menghadap kepada saya :

N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : …………………………………………………………………… Telah menerima kontra memori banding Kepada Jaksa/Penuntut Umum :

N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jaksa/Penuntut Umum ; Demikian tanda terima Kontra memori banding ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya

Jaksa/Penuntut Umum Petugas Banding ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. )

FORM-016/W10.U1/05/DP/HN/2016

58

AKTA PEMBERITAHUAN DAN PENYERAHAN KONTRA MEMORI BANDING

N O M O R : /Akta.Pid…/20 /PN.JKT.PST.

Pada hari ini ………….tanggal…………………Tahun……………………… Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ………………………………………………… Jabatan :………………………………………………….. Telah memberitahukan dan menyerahkan kepada Jaksa Penuntut Umum ……………….. Nama Lengkap : …………………………………………………………. Tempat lahir : ………………………………………………………….. Umur atau tgl lahir : ………………………………………………………….. Jenis Kelamin : …………………………………………………………… Kewarganegaraan : ……………………………………………………………. Tempat tinggal : ……………………………………………………………. Agama : ……………………………………………………………. Pekerjaan : …………………………………………………………….

Tentang Kontra Memori Banding dalam Perkara Nomor :....../Pid…./20…/PN.Jkt.Pst., yang diterima di kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus pada tanggal ………Bulan…..20…;

Demikian Akta ini dibuat dan ditandatangani oleh saya, Jurusita/Jurusita Pengganti Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus dan Jaksa Penuntut Umum;

Jaksa Penuntut Umum Jurusita Pengganti,

( ……….………………………. ) ( ……….………………………. )

FORM-017/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Model: /Pid/PN.Jkt.Pst.

Akta Pemberitahuan dan Penyerahan

Kontra Memori Banding dari terdakwa

kepada Penuntut Umum

59

AKTA PEMBERITAHUAN DAN PENYERAHAN KONTRA MEMORI BANDING

N O M O R : /Akta.Pid…/20 /PN.JKT.PST. Pada hari ini ………….tanggal…………………Tahun……………………… Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : …………………………………………………………. Jabatan :………………………………………………………….. Telah memberitahukan dan menyerahkan kepada Terdakwa/Kuasa Hukum Terdakwa di ………….. Atas Nama Terdakwa :

Nama Lengkap : ………………………………………………………….

Tempat lahir : …………………………………………………………..

Umur atau tgl lahir : …………………………………………………………..

Jenis Kelamin : ……………………………………………………………

Kewarganegaraan : …………………………………………………………….

Tempat tinggal : …………………………………………………………….

Agama : …………………………………………………………….

Pekerjaan : …………………………………………………………….

Tentang Kontra Memori Banding dalam Perkara Nomor :....../Pid…./20…/PN.Jkt.Pst., yang diterima di kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus pada tanggal ………Bulan…..20…;

Demikian Akta ini dibuat dan ditandatangani oleh saya, Jurusita/Jurusita Pengganti Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus dan Terdakwa/Kuasa Hukum Terdakwa;

Terdakwa/Kuasa Hukum Terdakwa Jurusita Pengganti,

( ……….………………………. ) ( ……….………………………. )

FORM-018/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Model: /Pid/PN.Jkt.Pst.

Akta Pemberitahuan dan Penyerahan

Kontra Memori Banding dari Penuntut

Umum kepada Terdakwa

60

CHECKLIST KELENGKAPAN BANDING

No. Perkara :

No. Akta Banding :

Pembanding : 1. Terdakwa

2. Jaksa Penuntut Umum

NO URAIAN

KELENGKAPAN

ADA TIDAK ADA

1 2 3 4

1 Akta Permohonan Banding (Terdakwa)

2 Akta Permohonan Banding (JPU)

3 Akta Pemberitahuan Banding (Terdakwa)

4 Akta Pemberitahuan Banding (JPU)

5 Memori Banding (Terdakwa)

6 Memori Banding (JPU)

7 Akta Pemberitahuan dan Penyerahan Memori Banding (Terdakwa)

8 Akta Pemberitahuan dan Penyerahan Memori Banding (JPU)

9 Kontra Memori Banding (Terdakwa)

10 Kontra Memori Banding (JPU)

11 Akta Pemberitahuan dan Penyerahan Kontra Memori Banding (Terdakwa)

12 Akta Pemberitahuan dan Penyerahan Kontra Memori Banding (JPU)

13 Surat Pemberitahuan Mempelajari Berkas (Terdakwa)

14 Surat Pemberitahuan Mempelajari Berkas (JPU)

15 Akta Pemberitahuan Mempelajari Berkas (Terdakwa) - INZAGE

16 Akta Pemberitahuan Mempelajari Berkas (JPU) - INZAGE

17 Salinan Putusan Perkara Pidana

18 Surat Penunjukan Kuasa Hukum dari Terdakwa (apabila ada)

19 Compact Disk berisi Putusan Perkara Pidana

KESIMPULAN : LENGKAP / TIDAK LENGKAP *)

Catatan: *) Coret yang tidak perlu

Diperiksa Oleh

Pada Tanggal

Paraf

FORM-019/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

61

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan,

Kecamatan Kemayoran, Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050

Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Nomor : W10.U1/…….. /HK.01……2016.. … Jakarta, …… ….. 20…. Perihal : Pengiriman Berkas Banding Perkara Pidana Nomor: ……/Pid…/20…/PN.Jkt.Pst. An. …………………………. . Yth.Ketua Pengadilan Tinggi Jakarta Di – JAKARTA

Untuk pemeriksaan dalam tingkat Banding, bersama ini dengan hormat kami kirimkan 2 (dua) bundel perkara terdiri dari sebagai berikut: 1. Bundel A : Bundel Berkas Perkara pidana Nomor: ….. /Pid….. /20…. /PN.JKT.PST., An. ……………………………………………………. 2. Bundel B : Terdiri dari berkas sebagai berikut:

Akta Permohonan Banding, Nomor: …./Akta.Pid../20…/PN.JKT.PST. yang diajukan oleh ………….. tertanggal …….Bulan…….20…..;

Akta Pemberitahuan Permintaan Banding, Nomor: …./Akta.Pid../20…/PN.JKT.PST. kepada …………………… tertanggal …….Bulan…….20…..;

Akta Permohonan Banding, Nomor: ……/Akta.Pid../20…/PN.JKT.PST. yang diajukan oleh……………. tertanggal …….Bulan…….20…..;

Akta Pemberitahuan Permintaan Banding, Nomor: …../Akta.Pid../20…/PN.JKT.PST. kepada ……………………. tertanggal …… Bulan…….20…..;

Memori Banding tertanggal ….. Bulan…….20…. yang diajukan oleh ………….. yang diterima di kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta Pusat tertanggal …… Bulan…….20…..;

Akta Pemberitahuan dan Penyerahan Memori Banding, Nomor: ……/Akta.Pid…/20…/PN.JKT.PST. kepada …………………… tertanggal …… Bulan…….20…..;

Kontra Memori Banding tertanggal……Bulan…….20…..;yang diajukan oleh ………………..yang diterima di Kepanitraan Pengadilan Negeri Jakarta Pusat tertanggal …… Bulan…….20…..;

Akta Pemberitahuan dan Penyerahan Kontra Memori Banding Nomor ……/Akta.Pid…/20…./PN.Jkt.Pst. kepada ………… Tanggal …… Bulan…….20…..;

Surat pemberitahuan untuk mempelajari berkas perkara kepada ………………………., nomor : W10.U1/………./HN.02.02/……/20……, tertanggal …… Bulan…….20…..;

Surat pemberitahuan untuk mempelajari berkas perkara kepada ……………………….., nomor : W10.U1/………./HN.02.02/……/20……, tertanggal …… Bulan…….20…..;

Salinan Putusan perkara pidana Nomor: …./Pid…./20…./PN.JKT.PST. tertanggal …… Bulan…….20…..;

Compact Disc (CD), berisi Putusan Perkara Pidana Nomor: ……/Pid…../20…/PN.Jkt.Pst.; Demikianlah agar menjadi maklum.

A.n. KETUA

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT KELAS I A KHUSUS PANITERA

(…………………………………..)

Tembusan : 1. Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Untuk laporan 2.Terdakwa/ PH. Terdakwa Di Jakarta Pusat 3. JPU di Jakarta Pusat 4. Arsip.

FORM-020/W10.U1/05/DP/HN/2016

62

PEMBERITAHUAN MEMPELAJARI BANDING Nomor ……/Pid.B/20…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…., telah datang menghadap kepada saya : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jurusita/Jurusita Pengganti *) pada Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus; Telah memberitahukan kepada Pembanding Terdakwa/Kuasa Terdakwa *) : Nama lengkap : .................................................................................. Tempat lahir : .................................................................................. Umur/tanggal lahir : .................................................................................. Jenis kelamin : .................................................................................. Kebangsaan : ................................................................................... Tempat tinggal : ................................................................................... Agama : ................................................................................... Pekerjaan : ................................................................................... Untuk mempelajari berkas perkara putusan Pengadilan Negeri Kelas I A Khusus Jakarta Pusat tanggal………......... Nomor ……../Pid.B/20…./PN.Jkt.Pst.yang akan dikirim ke Pengadilan Tinggi Jakarta Pusat, terhitung dalam 7 (tujuh) hari kerja, terhitung mulai diantara tanggal ……………………………………….…. s/d tanggal …………………… Demikian Pemberitahuan untuk mempelajari berkas ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Jurusita/Jurusita Pengganti*) pada Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus dan Pembanding Terdakwa/Penasihat Hukum Terdakwa *) dengan mengingat Pasal 236 ayat (2) KUHAP. Pembanding, Jurusita/Jurusita Pengganti, *), Terdakwa/Penasihat Hukum Terdakwa*) ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. )

Tembusan : 1.Arsip. *) Coret yang tidak perlu.

FORM-021/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Pemberitahuan untuk mempelajari berkas kepada Pembanding Terdakwa /Kuasanya. (Pasal 236 ayat (2) KUHAP)

63

PEMBERITAHUAN MEMPELAJARI BANDING

Nomor ……/Pid.B/20…./PN.Jkt.Pst.

Pada hari ini ………….tanggal………bulan………tahun 20…., telah datang menghadap kepada saya : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jurusita/Jurusita Pengganti *) pada Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus; Telah memberitahukan kepada Pembanding Jaksa/Penuntut Umum *) : N a m a : …………………………………………………………………… N I P : …………………………………………………………………… J a b a t a n : Jaksa/Penuntut Umum *) pada Kejaksaan Negeri Jakarta Pusat ; Untuk mempelajari berkas perkara putusan Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus tanggal………......... Nomor ……../Pid.B/20…./PN.Jkt.Pst.yang akan dikirim ke Pengadilan Tinggi Jakarta Pusat, terhitung dalam 7 (tujuh) hari kerja, terhitung mulai diantara tanggal ……………..…. s/d tanggal …………………… Demikian Pemberitahuan untuk mempelajari berkas ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya Jurusita/Jurusita Pengganti*) pada Pengadilan Negeri Jakarta Pusat Kelas IA Khusus dan Pembanding Jaksa/Penuntut Umum *) dengan mengingat Pasal 236 ayat (2) KUHAP. Pembanding, Jurusita/Jurusita Pengganti *), Jaksa/Penuntut Umum *) ( ……….………………………. ) ( ………………………………….. )

Tembusan : 1. Arsip. *) Coret yang tidak perlu.

FORM-022/W10.U1/05/DP/HN/2016

PENGADILAN NEGERI JAKARTA PUSAT

KELAS I A KHUSUS Jalan Bungur Besar Raya Kav. 24, 26, 28 Kelurahan Gunung Sahari Selatan Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Telepon 021-4244404, faximile 021-4244050 Website : www.pn-jakartapusat.go.id, Email : [email protected] Jakarta Pusat

Akta Pemberitahuan untuk mempelajari berkas kepada Pembanding Penuntut Umum. (Pasal 236 ayat (2) KUHAP).