APRENDIENDO A DESCRIBIR LESIONES

DR. CARLOS GONZÁLEZ RIVEROSMV, MPhil, PhD.

PATOLOGO VETERINARIO

GUÍA PARA INTERPRETACIÓN DE LESIONES

Paso 1 Dedice. ¿Es normal o anormal?

Paso 2 Identifica. ¿Cuál es la parte anormal?" Usa referencias anatómicas

Paso 3 Describe. Usa criterios de descripción. ¿Qué subunidades estructurales se ven afectadas?"

Paso 4 Diagnostica Morfológicamente. (Diagnostico morfológico diferencial)

Paso 5 Diagnostica Etiológicamente (Diagnostico etiológico diferencial)

Datos complementarios 1. Signos2. Anamnesis3. Resultados exámenes clínicos

Paso 1 ¿Es normal o anormal?

PULMON ANORMAL

Paso 2 ¿Cuál es la parte anormal?Usa referencias anatómicas

Todo el pulmón se encuentra afectado,

con lesiones en lóbulos, apicales

intermedios y diafragmáticos.

Paso 3 DescríbeloUsa criterios de descripción. ¿Qué subunidades estructurales se ven afectadas?"

Lesiones focales diseminadas que tienden a confluir, planas bien

delimitadas, de forma geométrica, según forma de lobulillos, de color

rojo oscuro de 0,5x0,5x0,5cm a 1,5x2,5x3cm, de consistencia firme,

que al tirarlas al agua se van al fondo (docimasia negativa) . Abarcan aproximadamente el 75% de la

superficie pulmonar.

A. DISTRIBUCIÓNB. BORDESC. FORMA D. COLOR E. TAMAÑO F. TEXTURA G. CONSISTENCIA H. CARACTERÍSTICAS ESPECIALESI. EXTENSION

Paso 4 Diagnóstico Morfológico.

(Diagnostico morfológico diferencial)

Foco de consolidación pulmonar (docimasia negativa) que puede corresponder a:- Foco neumónico:

- Neumonia exudativa (Proceso inflamatorio)

- Neumonia intersticial (Proceso inmune mediado)

- Foco atelectásico: Considerar proceso obstructivo total de vía aérea

Paso 5 Diagnóstico Etiológico

(Diagnostico etiológico diferencial)

Bronconeumonia bacteriana

Considerando: - Patrón de distribución

(Lobulillar)- Signología clínica (fiebre, tos

productiva), - Aislamiento microbiológico

(Bordetella bronchiséptica- Lesiones histopatológicas con

infiltración de leucocitos con PMNneutrófilos afectando espacio aéreo bronquial, bronquioar y alveolar periférico.

AHORA INTENTELO UD CON CADA UNO DE LOS CASOS QUE SIGUEN A CONTINUACIÓN(Responda en formato Word adjunto y envié respuestas en formato pdf más tardar al correo lab.anatpat@gmail.com

Caso 1

Paso 1 ¿Es normal o anormal?

PULMON DE PERRO ANORMAL

Paso 2 ¿Cuál es la parte anormal?Usa referencias anatómicas

Lesión amplia que abarca o compromete gran parte de lóbulos craneal, medial y

pequeña parte del caudal .

Paso 3 DescríbeloUsa criterios de descripción. ¿Qué subunidades estructurales se ven afectadas?"

Lesión focal extensa, plana bien delimitada, de forma irregular, de

color rojizo oscuro de aspecto hepático. Abarca aproximadamente un tercio de la superficie del pulmón

izquierdo.

A. DISTRIBUCIÓNB. BORDESC. FORMA D. COLOR E. TAMAÑO F. TEXTURA G. CONSISTENCIA H. CARACTERÍSTICAS ESPECIALESI. EXTENSION

Paso 4 Diagnóstico Morfológico.

(Diagnostico morfológico diferencial)

Lesión de patrón lobar que podría corresponder a:- Neumonia:

- Lobar exudativa- Lobar intersticial

- Atelectasia

Paso 5 Diagnóstico Etiológico.

(Diagnostico etiológico diferencial)

Lesión de patrón lobar que podría corresponder a:- Neumonia:

- Lobar exudativa: Bacterias- Lobar intersticial: Virus,

Mycoplasma sp- Atelectasia

- Por compresión- Por obstrucción

Caso 2

Paso 1 ¿Es normal o anormal?

HIGADO DE PERRO ANORMAL

Paso 2 ¿Cuál es la parte anormal?Usa referencias anatómicas

Todo el hígado se encuentra afectado, con lesiones en lóbulos lateral y medial

izquierdos, lóbulo cuadrado, lóbulos lateral y medial

derechos, y lóbulo caudado .

Paso 3 DescríbeloUsa criterios de descripción. ¿Qué subunidades estructurales se ven afectadas?"

Lesiones focales diseminadas o multifocales, elevadas bien

delimitadas, con tendencia forma esférica o nodular de tamaño

variable, de color gris amarillento. Algunas presentan centros

hemorrágicos y/o en depresión. Abarcan aproximadamente el 75% de

la superficie hepática

A. DISTRIBUCIÓNB. BORDESC. FORMA D. COLOR E. TAMAÑO F. TEXTURA G. CONSISTENCIA H. CARACTERÍSTICAS ESPECIALESI. EXTENSION

Paso 4 Diagnóstico Morfológico.

(Diagnostico morfológico diferencial)

Lesiones nodulares de tamaño variable de destribución al azar, que podrían corresponder a:- Abscesos hepáticos:

- Infección vía sanguínea - Infección vía biliar- Arrastre de bacterias por

parasitos que migran- Proceso inflamatorio crónico

granulomatoso:- Focos neoplásicos primarios o

secundarios

Paso 5 Diagnóstico Etiológico.

(Diagnostico etiológico diferencial)

• Abscesos hepáticos: Bacterias piógenas

• Foco granulomatoso: TBC, micosis sistémica

• Focos neoplásicos • Primarios: Ca hepatocelular• Secundarios; Carcinomas.

Sarcomas, linfomas

Caso 3

Paso 1 ¿Es normal o anormal?

RIÑON DE OVEJA ANORMAL

Paso 2 ¿Cuál es la parte anormal?Usa referencias anatómicas

Lesión focal única, ubicada en corteza renal de un polo renal, bajo cápsula del

órgano.

Paso 3 DescríbeloUsa criterios de descripción. ¿Qué subunidades estructurales se ven afectadas?"

Lesión focal única elevadas bien delimitadas, con tendencia forma

esférica o nodular , de color blanquecino en el exterior y

amarillento en el intrerior. Al corte presenta aspecto heterogéneo

A. DISTRIBUCIÓNB. BORDESC. FORMA D. COLOR E. TAMAÑO F. TEXTURA G. CONSISTENCIA H. CARACTERÍSTICAS ESPECIALESI. EXTENSION

Paso 4 Diagnóstico Morfológico.

(Diagnostico morfológico diferencial)

Lesión nodular de tamaño notorio en corteza renal, que podría corresponder a:- Absceso renal:

- Infección vía sanguínea - Proceso inflamatorio crónico

granulomatoso:- Foco neoplásico primario o

secundario

Paso 5 Diagnóstico Etiológico.

(Diagnostico etiológico diferencial)

Lesión nodular de tamaño notorio en corteza renal, que podría corresponder a:- Absceso renal: Bacterias piógenas - Proceso inflamatorio crónico

granulomatoso: TBC- Foco neoplásico primario: Ca

renal