Upload
ilham-wahyu
View
249
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
1/29
Dr.Nanda SN,M.Ked(KJ), SpKJ
Departemen Ilmu Kedokteran Jiwa
FK UMSU
Tanda dan GejalaGangguan Psikiatri
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
2/29
Symptom
Signs Afek Tingkahlaku
MoodPersepsi
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
3/29
I. Kesadaran
Disoreintasi gangguan orientasi waktu,tempat, orang
Pengaburan Kesadaran kejernihan ingatan
yang tidak lengkap dengan gangguan persepsidan sikap
Stupor hilangnya reaksi dan ketidaksadaranterhadap lingkungan sekeliling
Delirium kebingungan, gelisah, konfusi,reaksi disorientasi yang disertai dengan rasatakut dan halusinasi
Koma derajat ketidaksdaran yang berat
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
4/29
Koma vigil koma dimana pasien tampaktertidur tetapi dapat segera dibangunkan
Twilight state gangguan kesadarandengan halusinasi
reamlike state keadaan seperti mimpiyag sinonim digunakan dengan kejang
parsial kompleks atau epiliepsi psikomotorSomnolensi mengantuk yang abnormalyang paling sering ditemukan padagangguan organik
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
5/29
II.EMOSI
Emosi ! suatu kompleks keadaanperasaan dengan komponen psikis,
somatik, dan perilaku yangberhubungan dengan afek danmood"
Terdiri atas ! afek, mood, dan emosiyang lain
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
6/29
A. Afek
#kpresi emosi yang terlihat, mungkintidak konsisten dengan emosi yangdikatakan pasien
Afek terbagi !$" Afek yang sesuai% appropriate a&e't
(" Afek yang tidak sesuai% )nappropriate a&e't
*" Afek tumpul% blunted a&e't+" Afek datar% at a&e't-" Afek labil% labile a&e't
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
7/29
B. Mood
suatu emosi yang meresap dan dipertahankan,yang dialami se'ara subjektif dan dilaporkanoleh pasien dan terliht oleh orang lain"
Mood terbagi atas:Mood disforik Mood eutimik
Mood yang meluap.luap /e0pansive mood1Mood yang irritableMood yang labilMood yang meninggi (eleated mood!
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
8/29
#uforia ! elasi yang kuat dengan perasaan kebesaran#'stasy ! perasaan kegairahan yang kuatDepresi! perasaan kesedihan yang psikopatologis
An"edonia! hilangnya minat terhadap dan menarikdiri dari semua aktivitas rutin dan menyenangkan,seringkali disertai dengan depresi
uka'ita atau berkabung! kesedihan yang sesuaidengan kehilangan yang nyata
Aleksitimia ! ketidakmampuan atau kesulitan dalammenggambarkan atau menyadari emosi atau moodseseorang
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
9/29
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
10/29
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
11/29
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
12/29
#. Emosi yang lain:
Ke'emasan2ree oating an0iety% ansietas yang
mengambang bebasAnsietas AntisipatorikAgitasiPanikApatiAmbivalensi
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
13/29
III. $erilaku Motorik
Perilaku motorik! aspek jiwa yang termasukimpuls, motivasi, harapan dorongan, instink,dan idaman, seperti yang diekspresikan oleh
perilaku motorik seseorang"
%erdiri atas:#kopraksiaKatatonia kelainan motorik dalam
gangguan nonorganik /katalepsi, luapankatatonik, stupor katatonik, rigiditaskatatonik, 'erea eksibilitas1
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
14/29
3egativismeKatapleksi
StereotipikMannerisme4tomatisme4tomatisme perintah
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
15/29
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
16/29
I&. Berpikir
Aliran gagasan, simbol, dan asosiasiyang diarahkan oleh tujuan dimulai
oleh suatu masalah atau suatu tugasdan mengarah pada kesimpulan yanberorientasi kenyataan"
Terbagi atas (!Gangguan umum bentuk pikiran
/se'ara umum dan khusus%spesi6k1Gangguan isi pikiran
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
17/29
'angguan bentuk pikiranseara umum
Gangguan Mental$sikosis
Tes realitasGangguan ber6kir normal7erpikir tidak logisereisme7erpikir autistik7erpikir magisProses berpikir primer
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
18/29
'angguan bentuk pikiranseara k"usus
)eologisme 8ord salad
Sirkumtansialitas%angensialitas Inko"erensiPerseverasi9erbigerasi#kolaliaKondensasi
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
19/29
:awaban yang tidak relevanAsosiasi longgar
erailment*lig"t of ideaAsosiasi bunyi7lo'kingGlossolalia
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
20/29
'angguan Isi $ikiran
Kemiskinan isi pikiranGagasan yang berlebihan+a"am keyakinan salah, didasarkan
pada kesimpulan yang salah tentangkenyataan eksternal, tidak sejalandengan ); pasien dan latar belakang
kultural, yang tidak dapat dikoreksidengan suatu alasan apapun
Preokupasi pikiran#gomania
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
21/29
Monomania5ipokondria
ObsesiKompulsiKoprolalia*obia3eosis
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
22/29
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
23/29
&I. $ersepsi
Proses memindahkan stimulasi 6sik, menjadiinformasi psikologis
%ebagi atas:,alusinasi persepsi sensoris yang palsu
yang tidak disertai dengan stimuluseksternal yang nyata
5alusinasi hipnagogik5alusinasi hipnapompik Ilusi mispersepsi atau misinterpretasi
terhadap stimulus eksternal yang nyata
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
24/29
&II. %ingkat Daya Ingat
Segera reproduksi atau pengingatanhal.hal yang dirasakan dalam beberapadetik sampai menit
Baru sa-a pengingatan peristiwa yangtelah berlangsung dalam waktu beberapahari
Agak lama
pengingatan peristiwa yangtelah lewat dalam waktu beberapa bulan au" Pengingatan peristiwa yang telah
lama terjadi /dalam waktu tahunan1
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
25/29
&III. Insig"t / %ilikan
Pasien dapat menerima bahwa mereka adalahsakit dan mengetahui bahwa kegagalan merekauntuk beradaptasi, disebabkan karena perasaan
irasional mereka sendiri"
%erbagi atas :erajat $erajat (erajat *erajat +erajat -erajat =
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
26/29
Aksis ) ! Gangguan klinisAksis )) ! Gangguan Kepribadian
! >etardasi MentalAksis ))) ! Kondisi Medis
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
27/29
'A* S#A0E('lobal Assessment Of
*untioning! $??.@$ ! gejala tidak ada, berfungsi
maksimal, tidak masalah yg tidaktertanggulangi
@?.$ ! gejala minimal, berfungsi baik,'ukup puas, tidak lebih dari masalahharian biasa
?.B$ ! gejala sementara C dapat diatasi,
disabilitas sosial, pekerjaan, sekolah,dll B?.=$ ! beberapa gejala ringan C
menetap, disabilitas ringan dalam fungsi,se'ara umum masih lebih baik
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
28/29
=?.-$ ! gejala sedang, disabilitas sedang-?.+$ ! gejala berat, disabilitas berat+?.*$ ! beberapa disabilitas dalam hubungan dg
realita C komunikasi, disabilitas berat dalambbrp fungsi
*?.($ ! disabilitas berat dalam komunikasi C dayanilai, tidak mapu berfungsi hampir di semua
bidang(?.$$ ! bahaya men'ederai diri%orang lain,
disabilitas sangat berat dalam komunikasi Cmengurus diri
$?.?$ ! seperti diatas persisten C lebih serius
8/17/2019 Tanda Dan Gejala Gangguan Psikiatri
29/29
%erima Kasi"