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RITIDECTOMIA

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El estiramiento facial, o ritidectomía, es un procedimiento quirúrgico que sirve para reducir las arrugas faciales, eliminar los signos delatores de la edad y mejorar el aspecto general de la cara y la zona de la mandíbula. La cirugía de estiramiento facial puede ayudar a revertir los efectos nocivos del tiempo, el estrés y los cuatro elementos.

Ficha técnica

Tomado de: http://www.cimcp.com/cirugia-plastica/lifting.asp

Lifting Completo Duración

Tiempo quirúrgico : 3 horas

Anestesia : General ó Local

Hospitalización : 1 día 

Recuperación : 15 a 20 días

Resultados : 30 días 

El procedimiento se realiza mediante incisiones que comienzan generalmente arriba de la línea del cabello, se extiende en el pliegue natural en frente de las orejas, se continúa detrás del lóbulo de la oreja, para luego entrar en el cuero cabelludo. Si el cuello necesita tratamiento, una incisión bajo el mentón puede ser hecha.

La mayoría de los procedimientos son desarrollados bajo anestesia local, pero algunos cirujanos prefieren anestesia general.

Usualmente la cirugía es ambulatoria pero algunos pacientes pueden requerir un corto periodo de hospitalización no mayor de 24 horas. La intervención tienes una duración de variad horas (3 a 4 horas)

Después de realizarse este procedimiento, es importante que tenga en cuenta las siguientes recomendaciones:

Evite recibir el sol directo hasta la total recuperación. Los primeros días el paciente deberá dormir boca arriba, con la cabeza ligeramente

elevada. Durante los primeros 3 días, debe tratar de hablar solo lo necesario y evite realizar

esfuerzos y movimientos bruscos. Aliméntese sanamente ingiera verduras, frutas, carnes magras y abundante agua.

Inicie su proceso postquirúrgico según las indicaciones del cirujano, se recomienda sesiones Terapia Biofotónica, Láser y Ultrasonido.

El tratamiento postquirúrgico es un proceso complementario que le ayuda desinflamar, regularizar, mantener y optimizar los resultados de la cirugía para una recuperación más rápida y eficaz.

Los puntos son retirados aproximadamente a partir de la segunda semana. Evite el consumo de cigarrillos y bebidas alcohólicas ya que interfiere con su

proceso de cicatrización. Los resultados de la cirugía no son inmediatos.

Cirugía plástica hecha, generalmente mediante extirpación de piel, para la eliminación de arrugas de la piel. 

Este articulo, es un estudio realizado a 31 pacientes, Para el tratamiento del envejecimiento del tercio superior de la cara, utilizando abordaje bicoronal , y de esta manera evaluar los resultados de la ritidectomía frontal bicoronal, con solo un procedimiento, La ptosis de las cejas se corrigió en el 90,3 % de los pacientes teniendo en cuenta la distancia pupila-ceja; sólo quedaron hipocorregidas en 3 casos. Todos fueron capaces de llevar las cejas hacia la línea media después de operados, aunque con menor intensidad.

Las complicaciones fueron escasas: se produjo necrosis focal de piel al nivel de los puntos de anclaje en 2 pacientes y lesión de la rama frontal del nervio facial en 3, con recuperación total de la función en un período de 3 a 5 meses.

Las intervenciones actuales de ritidectomía tienden emplear abordajes menos extensos, con postoperatorios más sencillos. Los autores exponen las bases anatómicas de las técnicas de suspensión con suturas tractoras que remolcan los tejidos anulando los ligamentos de retención ósteo-músculo- cutáneos. Se analizan y emplean múltiples vectores de corrección. Comprobando que en muchos casos de tratamiento de los signos de envejecimiento facial es útil el empleo de suturas de tracción con vectores definidos para cada área.

Este articulo, se trata de Un hombre blanco de 25 años, quien justo después de una ritidoplastia bilateral, presentó agitación, con uso necesario de haloperidol. Algunas horas después, desarrolló un fuerte dolor en las piernas y un diagnóstico de síndrome neuroléptico maligno (SNM) fue considerado. Este articulo considera la importancia del diagnóstico precoz del síndrome compartimental, de lo contrario, incluso después de fasciotomía, una incapacidad permanente secundaria a la compresión de los nervios periféricos puede ocurrir.

Este articulo, presenta una serie de pacientes a los que se le realiza infiltraciones de grasa enriquecida con Factores de Crecimiento Plaquetario (F.C.P.) como único procedimiento., y otros casos donde las infiltraciones van acompañadas con otros procedimientos (lifting temporal, lifting cérvico-frontal, etc.). El objetivo de este articulo es presentar una revisión detallada de los pasos a seguir para la realización de éste procedimiento, que van desde la simple extracción de sangre para la posterior obtención de F.C.P. hasta la técnica de infiltración de grasa enriquecida con dichos factores a nivel facial. Con esta técnica de enriquecimiento de la grasa se han logrado tener mejores resultados y con mayor permanencia.

Este articulo hace un estudio sobre la disminución del volumen de estructura esquelética., en relación con la flacidez facial. Un factor fundamental en la restauración del envejecimiento facial seria el poder recuperar este volumen. Dado que en la actualidad no se cuenta con un recurso efectivo para recuperar el volumen óseo, lo indicado es restaurar la relación entre las partes blandas y el volumen óseo vigente. Esta es la meta mas importante de la ritidectomía subperióstica. Con una vasta experiencia en este método y buscando minimizar las cicatrices resultantes, los autores del articulo han desarrollado un enfoque mini-invasivo de este procedimiento de restauración facial. En el presente trabajo se describe la aplicación del procedimiento para la restauración de la región frontal.

Este articulo es sobre un estudio que se realizo para evaluar la corrección estética de la ptosis de la prominencia malar del surco nasolabial y la barbilla, con el lifting subperióstico.Se evaluaron 25 pacientes entre 44 y 60 años, 24 mujeres, fueron sometidas a cirugía estética subperióstico, evaluándose retrospectivamente los resultados y complicaciones, de éstas, 20 tuvieron resultados satisfactorios, 4 tenían déficit cosméticos, como conclusión , la ritidectomía subperióstica con acceso temporal ha demostrado ser una técnica que produce resultados satisfactorios en la mayoría de los casos.

Este articulo Presenta una técnica personal denominada "Face Up", se emplean suturas de poliéster dispuestas a través de incisiones mínimas, que permite lograr un rápido efecto lifting para el rejuvenecimiento de la cara. se basa en los resultados del tratamiento de 600 pacientes intervenidos entre septiembre de 2002 y marzo de 2006. Los resultados fueron evidentes desde el postoperatorio inmediato. Las zonas tratadas quedaron firmemente ligadas al plano de anclaje dentro del cuero cabelludo. Se trataron frente, sienes, cejas, mejillas, pómulos, cuello y regiones paramaxilares adyacentes a la zona de los músculos maseteros y bucinadores, que ceden por efecto de la gravedad y del envejecimiento. La técnica "Face Up" es mínimamente traumática y aporta una alternativa al lifting quirúrgico tradicional para el tratamiento del envejecimiento y de la flacidez faciales.

Las técnicas subperiósticas descritas por Tessier revolucionaron el tratamiento del envejecimiento facial, recomendando esta vía para tratar los signos tempranos del envejecimiento en pacientes jóvenes y de mediana edad, en este articulo los autores buscan la disección subperióstica asistida endoscópicamente del tercio superior, medio e inferior de la cara, proporciona un medio eficaz para la reposición de los tejidos blandos, con posibilidad de aumento del esqueleto óseo craneofacial, menor edema facial postoperatorio, mínima lesión de las ramas del nervio facial y mejor tratamiento de las mejillas. Este abordaje, desarrollado y refinado durante la última década, se conoce como "Ritidectomía en Doble Sigma".

En este articulo se quiere tratar La región frontorbitaria la cual tiene una especial significación en el contexto del envejecimiento facial. El estudio se realizo sobre una muestra de 25 pacientes en los que se trató la región frontorbitaraia con diferentes procedimientos, y que además mostraban un descenso de la altura de las cejas, se presenta una técnica de suspensión frontorbitaria con mínima incisión, apoyada en una malla de polipropileno anclada en el músculo frontal La aportación de este trabajo consistió en desarrollar una alternativa dentro de las técnicas mínimamente invasivas para le reposición de la región frontorbitaria, sin resección de piel y con buenos resultados en la corrección de las arrugas frontales, comparables a los de otras técnicas de mayor complejidad y elevado coste económico.

La cirugía plástica facial es una de las áreas más difíciles . Este estudio analiza la incidencia de complicaciones después de una ritidectomía en manos de los residentes bajo la supervisión adecuada y asistencia, en casos de Cabeza y Cuello.Las tasas presentadas fueron 12,9% de los pacientes con una complicación exclusiva y el 6,5% con más de una complicación. Estos incluyen un hematoma en expansión (1,6%), 5 pequeños hematomas (8,1%), 3 seromas (4,8%), pérdida de sutura 2 (3,2%), una infección de la herida (1,6%) , 1 fístula salival parótida (1,6%), una deformidad del lóbulo de la oreja (1,6%)1 adormecimiento del oído (1,6%). No hubo casos de parálisis facial, eventos cardiopulmonar ni muertes. Sólo un paciente de sexo femenino, expresó su insatisfacción con la cirugía (1,6%). Conclusión: A pesar de estos datos son clínicamente relevantes, el tamaño de la muestra es pequeña para hacer estadísticamente significativa celebración. Sólo podemos sugerir que la enseñanza de la ritidectomía en un ambiente académico es eficaz y seguro.

Imagen 1 Tomada de:

http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://image.fotos-stock-gente.com/em_w/02/10/22/671-02102291w.jpg&imgrefurl=http://www.fotos-stock-gente.com/enlarged/67102102291/Rhytidectomy/16&usg=__s_WQmcsSRiFt8y7vi3BeApnXNj0=&h=356&w=550&sz=37&hl=es&start=59&zoom=1&tbnid=Oin_7z7l_zwFHM:&tbnh=133&tbnw=207&prev=/images%3Fq%3Dritidectomia%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1259%26bih%3D596%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=857&ei=S65-TOGWBcOB8ga4zK3TAw&oei=LK5-TML3GIfCsAO0-MT0Cg&esq=4&page=4&ndsp=20&ved=1t:429,r:18,s:59&tx=74&ty=47

 Imagen 2 tomada de: http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.deuxtemps.com/30a.jpg&imgrefurl=http://www.galenored.com/deuxtemps/%3Fcontent%3D9&usg=__Mt87NODkslW3ggDFQI0qLIZtsbI=&h=220&w=400&sz=43&hl=es&start=39&zoom=1&tbnid=9Gag4Hkb0yj_tM:&tbnh=100&tbnw=182&prev=/images%3Fq%3Dritidectomia%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1259%26bih%3D596%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=393&ei=Pq5-TOjSOcP88AaptPnRAw&oei=LK5-TML3GIfCsAO0-MT0Cg&esq=3&page=3&ndsp=20&ved=1t:429,r:18,s:39&tx=100&ty=5

 Imagen 3 tomada de: http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://mfes.imdoc.fr/content/7/7/5/37751/caracarre.jpg&imgrefurl=http://belleza.doctissimo.es/cirugia-y-medicina-estetica/cirugia-estetica/intervenciones-quirurgicas-faciales.html&usg=__xDAyd4iar4WjodPEPzlJTtHqtow=&h=250&w=250&sz=20&hl=es&start=39&zoom=1&tbnid=HwyD7k74EPXD7M:&tbnh=149&tbnw=180&prev=/images%3Fq%3Dritidectomia%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1259%26bih%3D596%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=67&ei=Pq5-TOjSOcP88AaptPnRAw&oei=LK5-TML3GIfCsAO0-MT0Cg&esq=3&page=3&ndsp=20&ved=1t:429,r:1,s:39&tx=99&ty=113

Imagen 4 Tomada de:

http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.clinicazaldivar.com/images/leantamiento_rostro.jpg&imgrefurl=http://www.clinicazaldivar.com/facial/levantamiento_cara.html&usg=__bZ-EO9QkqTRdmsTRVhVCBXjwBdc=&h=248&w=235&sz=26&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=KilA8cVtny8xmM:&tbnh=138&tbnw=135&prev=/images%3Fq%3Dritidectomia%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26biw%3D1259%26bih%3D596%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=681&vpy=258&dur=94&hovh=198&hovw=188&tx=99&ty=115&ei=QVeBTJHmDIGdlgeLstiIDg&oei=QVeBTJHmDIGdlgeLstiIDg&esq=1&page=1&ndsp=21&ved=1t:429,r:11,s:0

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8 - RAMIREZ, O. M.; NOVO TORRES, A.  y  VOLPE, Ch. R.. Rejuvenecimiento facial en "doble sigma". Cir. plást. iberolatinoam. [online]. 2007, vol.33, n.1 [citado  2010-09-02], pp. 01-14 . Disponible en: <http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922007000100001&lng=es&nrm=iso>. ISSN 0376-7892.  doi: 10.4321/S0376-78922007000100001.

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