Syst Digestiv

  • View
    30

  • Download
    3

Embed Size (px)

DESCRIPTION

slide

Text of Syst Digestiv

  • SYSTEMA DIGESTIVUSdr. Subagjo,MS.

  • TOPIK BAHASAN :CAVUM ORISPHARYNXESOPHAGUSGASTERINTESTINUMKELENJAR :SALIVATORIUSHEPARPANCREAS

  • CAVUM ORIS

    TERDIRI DARI 2 BAGIAN :

    I. CAVUM ORIS PROPRIUS, DIBATASI OLEH :1. DENTES & GINGIVA BATAS ANTERIOR & LATERALFRENULUM LINGUAEPAPILLA SUBLINGUALIS : MUARA GLAND SUBMANDIBULARISPLICA SUBLINGUALIS : MUARA GLAND SUBLINGUALIS2. PALATUM BATAS SUPERIOR / ATAP2.1. PALATUM MOLLE membatasi dengan naso pharynxUVULA M. UVULAARCUS PALATOGLOSSUS M. PALATOGLOSSUSARCUS PALATOPHARYNGEUS M. PALATOPHARYNGEUS SINUS TONSILARIS TONSILA PALATINAM. TENSOR VELIPALATINIM. LEVATOR VELIPALATINI2.2. PALATUM DURUM membatasi dengan cavum nasi

    MUCOSA : CAVUM NASI CAVUM ORIS, SUBMUCOSA GLAND PALATINI

    3. DASAR MULUT BATAS INFERIORDIAPHRAGMA ORIS M. MYLOHYOID4. ISTHMUS FAUCIUM BATAS POSTERIOR

    II. VESTIBULUM ORISBATAS :VENTRAL : LABIUMMEDIAL : DENTES,GINGIVALATERAL : BUCCAE

    TERDAPAT : MUARA GLANDULA PAROTIS

  • LABIUM / BIBIR : SUPERIOR & INFERIORCelah antara labium superior dan inferiordisebut rima oris, dengan sudut pertemuan nya disebut angulus oris

    Ciri labium :Permukaan luar :Tertutup kulit, di bagian median labium superior terdapat cekungan arahnya longitu -dinal disebut philtrum

    Permukaan dalam :Tertutup mukosa, yang pada bagian median melipat kearah gusi membentuk frenulum labii superior dan inferior

    Peralihan antara permukaan luar dan mucosa disebut : merah bibir, banyak mengandung pembuluh darah, ujung saraf sensoris dan pigment ( menentukan warna bibir ) PUCAT (ANEMIA)

  • PADA CAVUM ORIS PROPRIUS TERDAPAT :LIDAH(LINGUA)FRENULUM LINGUAELipatan mucosa facies inferiorbagian median lidah menuju gusiPAPILLA SUBLINGUALIS MUARA GLANDULA SUBMANDIBULARISPLICA SUBLINGUALIS MUARA GLANDULA SUBLINGUALIS

  • LIDAH Merupakan organ muscular yang permukaannya tertutup mucosa, melekat pada otot dasar mulut, mandibula dan os hyoid, sebagian besar menempati cavum oris proprus dan sebagian di orophrynx

    FUNGSI :ALAT PENGECAP :reseptor : taste bud papilla linguae

    TASTE BUD TERDAPAT DI :LIDAH, PIPI, PHARYNX, EPIGLOTTIS

    2. MEMBANTU PROSES :MENGUNYAH MENELAN BERBICARA

  • BAGIAN LIDAH :APEXCORPUS - DORSUM LINGUAE PAPILLA LINGUAE TASTE BUD - MARGO LATERALIS - FACIES INFERIOR - Terhadap radix linguae dibatasi cekungan berbentuk huruf V : sulcus terminalis, yang puncaknya terdapat lubang buntu : foramen caecum RADIX/BASIS LINGUAE - di dorsal sulcus trminalis dan arcus palatoglossus terletak di oro pharynx - TONSILA LINGUALIS, merupakan jaringan lymfoid

  • PAPILLAE LINGUAEJENIS PAPILLA LINGUAE :

    1.Vallata ( circum vallata )Paling besar, 7 12, didepan sulcus terminalis.2.Foliata Pada manusia tidak berkembang3.Filiform Tersebar, banyak, pendek,runcing, tidak tdp taste bud, tdp afferens nerve ending, untuk rasa raba panas,dingin, nyeri4.Fungiform Terletak di sisi lateral dan apex lidah tersebar diantara papilla filiforme

    Papilla vallata, foliata dan fungiform terdapat taste bud

    Apex linguae rasa manisSisi lateral linguae asin , masamRadix linguae pahit

  • OTOT LIDAH1. EXTRINSICMelekat di lidah dengan mandibula, os hyoidUntuk menentukan posisi lidah2.INTRINSICPerlekatannya di alam lidahUntuk menentukan bentuk lidah

  • PHARYNXNASOPHARYNXCHOANE CAVUM NASITUBA AUDITIVA CAVUM TYMPANIISTHMUS PHARYNGICA OROPHARYNXOROPHARYNXISTHMUS FAUCIUM CAVUM ORISISTHMUS FAUCIUM DIBATASI : PALATUMARCUS PALATOGLOSSUSLINGUADIANTARA ARCUS PALATOGLOSSUS DAN PALATOPHARYNX TERDAPAT SINUS TONSILARIS, BERISI AMANDEL ( TONSILA PALATINA )LARYNGOPHARYNXCARTILAGO CRICOID ESOPHAGUSADITUS LARYNGIS LARYNX

  • ESOPHAGUSPARS CERVICALISBerjalan dileher, antara vertebra cervicalis 6/cartilago cricoid sampai masuk cavum thorax melalui apertura thoracis superior. Berjalan diantara trachea di anterior dan vertebra cervicalis di posterior 2.PARS THORACALISBerjalan di mediastinum posterior, antara apertura thoracis superior dan hiatus esophagicusDiantara pericardium fibrosa di anterior dan vertebra thoracalis di dorsal3.PARS ABDOMINALISPanjangnya 1,25 cm, berjalan di dalam cavum abdomen, diantarahiatus esophagicus sampa ihubungan nya dengan bagian gaster : cardia

    Mempunyai sphinchter physiologica, yangberfungsi : Mengatur passage makanan dari esophagus ke gastermencegah reflux chymus dari gaster ke esophagus

  • CAVUM ABDOMINOPELVICUSBatas cavum abdominopelvicus :DiaphragmaDinding abdomen (anterior, lateral & posterior )Dinding pelvis ( os coxae & sacrum )Diaphragma pelvis

    Terdiri dari :Cavum abdominisCavum pelvis

    Kedua ruang dibatasi Pintu Atas Panggul / adituspelvis, suatu bidang imaginer melalui tepi atas symphisis pubis dan promontoriumISI :ORGAN SYSTEMA DIGESTIVUSSYSTEMA UROPOETICASYSTEMA GENITALIA INTERNA

  • PERITONEUM1.PARIETALE2.VISCERALE

    CAVUM PERITONEI :Ruang potential diantara peritoneumparietale dan viscerale

    TERDAPAT 2 MACAM ORGAN :1.INTRAPERITONEAL> luas permukaannya diliputi peritoneum, biasanya merupakan organ yang mobile2.EXTRA/RETROPERITONEAL < luas permukaan diliputi peritoneum, biasanya merupakan organ yang melekat pada dinding abdomen

  • GASTERORGAN INTRAPERITONEAL

    CURVATURA MINORMELEKAT : OMENTUM MINUS

    CURVATURA MAJOROMENTUM MAJUS

    PERMUKAAN DALAM TERDAPAT LIPATAN MUKOSA : RUGAE GASTRICA, YANG KEARAH CURVATURA MINOR MEMBENTUK : PLICA LONGITUDINALIS GASTRICI

    BAGIAN -BAGIANNYA :CARDIAOSTIUM CARDIACAFUNDUSCORPUSPYLORUSOSTIUM PYLORICASPHINCTER PYLORI

  • FUNGSI GASTERRESERVOIR MAKANANVOLUME 1500CCMENGHANCURKAN MAKANAN DENGAN GETAH LAMBUNG ( HCl ) CHYMUSMENGATUR PASSAGE MAKANAN KE INTESTINUM

  • INTESTINUM TENUE

    6-7 M2/5 BAG JEJUNUM3/5 BAG ILEUM

    TERDIRI DARI :DUODENUMJEJUNUMILEUM

  • CIRI-CIRI UMUM INTESTINUM TENUE :VILLI INTESTINALISPLICA ( SEMI ) CIRCULARISPLAQUE DARI PEYER( PEYERS PATCH )

  • DUODENUMBERBENTUK HURUF CBAGIAN :PARS CRANIALISPARS DESCENDENSPARS HORIZONTALISPARS ASCENDENS

    RETROPERITONEAL, KECUALI PARS CRANIALIS INTRAPERITONEAL

  • PARS DESCENDENS DUODENITERDAPAT :PAPILLA DUODENI MINOR Terdapat lubang muara dari ductus pancreaticus minorPAPILLA DUODENI MAJOR ( VATER ) terdapat lubang muara dari pertemuan ductus pancreaticus major & ductus choledochus

  • JEJUNUM & ILEUMCIRI UMUM SAMAFLEXURA DUODENOJEJUNALES ILEOCAECAL JUNCTION

    INTRAPERITONEAL MESOSTENIUM

    FUNGSI :PENCERNAKAN ENZYMATIC PANCREATIC JUICE/GETAH PANCREASABSORBSI ZAT MAKANAN

    GERAKAN PERISTALTIK

  • CIRI UMUM INTESTINUM CRASSUM :PLICA SEMILUNARISHAUSTRA COLLITENIA COLLI ( 3 BUAH )APPENDICES EPIPLOICAE

  • INTESTINUM CRASSUM TERDIRI DARI 1. APPENDIXMESOAPPENDIX (MESENTERIOLUM)Pangkalnya melekat di caecum pada pertemuan tiga tenia coli

    2. CAECUM : intraperitoneal

    3. COLON ASCENDENS : extraperitoneal

    4. COLON TRANSVERSUMdiantara flexura coli dextra dan sinistra Difiksasi oleh :MESOCOLONTRANSVERSUMintraperitoneal5. COLON DESCENDENS : extraperitoneal

    6. COLON SIGMOIDintraperitonealdifiksasi oleh: MESOCOLON SIGMOIDdepo faeces

    7. RECTUM

  • RECTUM2 BAGIAN :1.PARS SACRALIS/AMPULLARIS RECTIberisi feces / tekanan kepala bayi (partus) mengejan.normal ( reflex defekasi - ) kosong2.PARS ANALISTerdapat :SPHINCTER ANI INTERNUS, otonomSPHINCTER ANI EXTERNUSsomatic dipengaruhi kemauan

    PLICA TRANSVERSALIS RECTI

    RANGSANGAN PARS AMPULLARIS RECTI REFLEX DEFECATIO

  • HEPARSubagjo,dr.,MS.

  • organ kelenjar terbesarFemale 1200 1400 grMale 1400 - 1800 gr

    Organ Intraperitoneal

    Dibungkus kapsula fibrous capsula Glisson sekat : lobulus hepatis

    LOKASI : - Regio hypochondriaca dextra- Regio epigastrica

    ANATOMI PERMUKAAN :

    1. Facies diaphragmatica- Concave ~ halus & bentuk kubahTertutup peritoneum, kecuali : bare area of theliver (pars affixa hepatis) melekat diaphragmaFacies anterior, superior dan posterior

    2. Facies visceralis ( postero inferior )

  • FASCIA VISCERALIS

    Tertutup peritoneum, kecuali pars affixa hepatis

    Impressio :Gaster Duodenum Vesica fellea fossa vesica felleaFlexura coli dextra Ren dan glandula suprarenalis dextra

    Omentum minus , tdd 2 bagian :Lig. HepatogastricaLig . hepatoduodenalis, membungkus portal triad

    Terdapat celah fissura sagitalis & horizontalis

    Fissura sagitalis , ada 2 :Dextra, ditempati : vesica fellea & vena cava inferiorSinistra , ditempati oleh ligamentum teres hepatis & ligamentum hepatogastrica ( bagian dari omentum minus )

    Fissura horizontalis : Terdapat porta hepatis ( lubang tempat struktur keluar masuk : V. Porta, A. Hepatica, ductus hepaticus /Portal Triad ). Portal triad dibungkus oleh ligamentum hepatoduodenalis ( bagian dariomentum minus )

  • struktur penghubung :

    Ligamentum falciforme hepatis :Duplicatur peritoneum yang menghubungkanfacies diaphragmatis hepatis dengandiaphragma & dinding ventral abdomen, tepiinferiornya ditempati oleh ligamentum teres hepatis yang berhubungan dengan umbilicus

    Omentum minus : Duplikatur peritoneum yang menghubungkan facies visceralis hepatis dengan gaster ( sebagai ligamentum hepatogastrica ) dan duodenum ( sebagai ligamentum hepato duodenalis )

  • STRUCTURE HEPAR:

    LOBULUS HEPATISHepatocytes A. Hepatica bile duct V. Porta