Upload
mulyadinata
View
42
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
syok
Citation preview
DEFINISI¶Syok·keadaan berkurangnya perfusi organ danoksigenasi jaringangangguan mekanismehomeostasis.Diagnosa syok didasarkan tanda-tanda klinis :yHipotensiyOliguriayPerfusi perifer yang burukETIOLOGIBurnsDiareMuntahTraumaKehilangan sekitar 1 / 5 atau lebih dari jumlahnormal darah dalam tubuhsyok hipovolemik.
SYOK HIPOVOLEMIK
KARENA PERD
ARAHAN
SYOK HIPOVOLEMIK KARENA DEHIDRASI(DIARE,MUNTAH)
PROGNOSISSyokHipovolemik selalu merupakan daruratmedis.Namun, gejala-gejala dan hasil dapatbervariasi tergantung pada:Jumlah volume darah yang hilangTingkat kehilangan darahCedera yang menyebabkan kehilanganMendasari pengobatan kondisi kronis, seperti diabetes dan jantung, paru-paru, dan penyakit ginjalSecara umum, pasien dengan derajat syok yanglebih cenderung lebih baik dibandingkan dengansyok yang lebih berat.Dalam kasus-kasus syokhipovolemik berat, kematian adalah mungkinbahkan dengan perhatian medis
segera.Orang tualebih cenderung memiliki hasil yang buruk darishock.
KOMPLIKASIKerusakan ginjalKerusakan otakGangren dari lengan atau kakikadang-kadangmengarah ke amputasi
Serangan jantung
PENCEGAHANMencegah syok lebih mudah daripada mencobauntuk mengobatinya setelah terjadi.Cepat dalam mendiagnosis dan bertindak dapatmengurangi risiko syok berat. Awal pertolongan pertama dapat membantukontrol syok.
REFERENSIMaierRV.Pendekatan pada pasien dengansyok.Dalam: Fauci AS, TR H
arrison, eds.H a r r i s o n ' s Prinsip Kedokteran Internal. 1 7 e d . N e w Y o r k , N Y : McGrawHill, 2008: chap 264.SpaniolJR, A RKnight, ZebleyJL, Anderson D,JDPierce.Resusitasi cairan terapi untuk syokhemoragik.J Trauma Nurs.2007; 14:152-156.Tarrant AM,Ryan MF,Hamilton PA,Bejaminov O.Sebuah tinjauan bergambar shock hipovolemik padaorang dewasa.BrJ Radiol.2008; 81:252-257.Uil CA den, E Klijn, WK Lagrand,Brugts
JJ, C Ince,PE Spronk, Simoons ML.Mikrosirkulasi dalamkesehatan dan penyakit kritis.C ardiovasc Prog Dis.2008; 51:161-170.KOMPLIKASIKerusakan ginjalKerusakan otakGangren dari lengan atau kakikadang-kadangmengarah ke amputasiSerangan jantung
PENCEGAHANMencegah syok lebih mudah daripada mencobauntuk mengobatinya setelah terjadi.Cepat dalam mendiagnosis dan bertindak dapatmengurangi risiko syok berat. Awal pertolongan pertama dapat membantukontrol syok.
REFERENSIMaier
RV.Pendekatan pada pasien dengansyok.Dalam: Fauci AS, TR Harrison, eds.H a r r i s o n ' s Prinsip Kedokteran Internal. 1 7 e d . N e w Y o r k , N Y : McGrawHill, 2008: chap 264.SpaniolJR, A RKnight, ZebleyJL, Anderson D,JDPierce.Resusitasi cairan terapi untuk syokhemoragik.J Trauma Nurs.2007; 14:152-156.Tarrant AM,Ryan MF,Hamilton PA,Bejaminov O.Sebuah tinjauan bergambar shock hipovolemik padaorang dewasa.
BrJ Radiol.2008; 81:252-257.Uil CA den, E Klijn, WK Lagrand,BrugtsJJ, C Ince,PE Spronk, Simoons ML.Mikrosirkulasi dalamkesehatan dan penyakit kritis.C ardiovasc Prog Dis.2008; 51:161-170.
PARAMETER KARDIOVASKULAR
Syok hemoragik (hipovolemik): disebabkan kehilangan akut dari darah atau cairan tubuh.Jumlah darah yang hilang akibat trauma sulit diukur dengan tepat bahkan pada traumatumpul sering diperkirakan terlalu rendah. Ingat bahwa : Sejumlah besar �darah dapat terkumpul dalam rongga perut dan pleura. Perdarahan �patah tulang paha (femur shaft) dapat mencapai 2 (dua) liter. �Perdarahan patah tulang panggul (pelvis) dapat melebihi 2 literSyok kardiogenik : disebabkan berkurangnya fungsi jantung, antara lain akibat : Kontusioo miokard Tamponade � �jantung Pneumotoraks tension� �
Luka tembus jantung Infark miokardPenilaian tekanan vena �jugularis sangat penting dan sebaiknya ECG dapat direkam.Syok neurogenik : ditimbulkan oleh hilangnya tonus simpatis akibat cedera sumsumtulang belakang (spinal cord). Gambaran klasik adalah hipotensi tanpa disertatakhikardiaa atau vasokonstriksi.Syok septik :Jarang ditemukan pada fase awal dari trauma, tetapi sering menjadipenyebab kematian beberapa minggu sesudah trauma (melalui gagal organ ganda). Palingsering dijumpai pada korban luka tembus abdomen dan luka bakar.
http://www.searo.who.int/indonesia/documents/976-602-235-265-5-buku-saku-pelayanan-kesehatan-ibu.pdf