Click here to load reader

Syiiffaaaaa LBM 1 KGD SGD 11

  • View
    287

  • Download
    33

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Pre-Klinik

Text of Syiiffaaaaa LBM 1 KGD SGD 11

LBM 1MODUL KGDSUMBATAN JALAN NAPAS1. STEP 1 AvpuA : alert and awake tidak ada gangguan orientasi waktu dan tempatV : Verbal merespon dengan rangsang verbalP : pain hanya merespon dengan rangsang nyeriU: Unconsious tidak merespon terhadap stimulus terhadap rangsangan/stimulus Px. Tingkat kesadaran secara subjektif, pemeriksaan objektif menggunakan GCS

triple airway maneuver :Pembebasan jalan napas dengan 3 cara :-Head tilt-Chin lift-jaw thrust

Fraktur impressi :Diakibatkan dengan benturan mekanik menyebabkan laserasi pada durameter dan jaringan otak.Fraktur karena benda tumpul, jadi organ yang didalam itu mengalami kerusakan, os.frontal mengalami robekan di duramater.

Pulse oxymetriMetode non invasive untuk mengukur saturasi oksigen di hb (arteri), pemeriksaan nya di cuping telinga atau di ujung jari

GCS:Glasgow Coma ScaleMeliputi E (eye), motorik, Verbal, GCS normal 15

Oropharingeal airway:Teknik untuk mempertahankan airway dengan cara menggunakan spatula lidah untuk menekan lidah ke belakang

2. STEP 21. Apa hubungan sianosis dengan adanya fraktur impresi os.frontal?2. Mengapa dari rongga mulut mengeluarkan suara seperti orang mengorok dan berkumur serta mengeluarkan banyak darah? Terdengar suara nafas tambahan, seperti : Snoring : suara seperti ngorok, kondisi ini menandakan adanya kebuntuan jalan napas bagian atas oleh benda padat, jika terdengar suara ini maka lakukanlah pengecekan langsung dengan cara cross-finger untuk membuka mulut (menggunakan 2 jari, yaitu ibu jari dan jari telunjuk tangan yang digunakan untuk chin lift tadi, ibu jari mendorong rahang atas ke atas, telunjuk menekan rahang bawah ke bawah). Lihatlah apakah ada benda yang menyangkut di tenggorokan korban (eg: gigi palsu dll). Pindahkan benda tersebut. Gargling : suara seperti berkumur, kondisi ini terjadi karena ada kebuntuan yang disebabkan oleh cairan (eg: darah), maka lakukanlah cross-finger(seperti di atas), lalu lakukanlah finger-sweep (sesuai namanya, menggunakan 2 jari yang sudah dibalut dengan kain untuk menyapu rongga mulut dari cairan-cairan). Crowing : suara dengan nada tinggi, biasanya disebakan karena pembengkakan (edema) pada trakea, untuk pertolongan pertama tetap lakukan maneuver head tilt and chin lift atau jaw thrust saja

3. Apa saja yang menyebabkan jalan napas tersumbat? Berdasar penyebab TraumaTrauma dapat disebabkan oleh karena kecelakaan, gantung diri, atau kasus percobaan pembunuhan. Lokasi obstruksi biasanya terjadi di tulang rawan sekitar, misalnya aritenoid, pita suara dll. Benda asing, dapat tersangkut pada: Laring Terjadinya obstruksi pada laring dapat diketahui melalui tanda-tanda sebagai berikut, yakni secara progresif terjadi stridor, dispneu, apneu, digagia, hemopsitis, pernafasan dgn otot-otot nafas tambahan, atau dapat pula terjadi sianosis. Saluran nafas Trakhea Benda asing pada trakhea jauh lebih berbahaya dari pada di dalam bronkhus, karena dapat menimbulkan asfiksia. Benda asing didalam trakea tidak dapat dikeluarkan, karena tersangkut di dalam rima glotis dan akhirnya tersangkut dilaring dan menimbulkan gejala obstruksi laring Bronkhus Biasanya akan tersangkut pada bronkhus kanan, oleh karena diameternya lebih besar dan formasinya dilapisi oleh sekresi bronkhus sehingga menjadi besar BUKU AGENDA GAWAT DARURAT, JILID 2, PROF. DR.. H. TABRANI RAB

Berdasar macam Sumbatan Jalan Nafas Total Bila tidak dikoreksi dalam waktu 5 10 menit dapat mengakibatkan asfiksi ( kombinasi antara hipoksemia dan hipercarbi), henti nafas dan henti jantung. Sumbatan jalan Nafas partial Bila tidak dikoreksi dapat menyebabkan kerusakan otak, sembab otak, sembab paru, kepayahan henti nafas dan henti jantung sekunder. BUKU AGENDA GAWAT DARURAT, JILID 2, PROF. DR.. H. TABRANI RAB

4. Apa maksud dari pulse oxymetri ,tampak SpO2 92%, RR=30X/menit,GCS E2M4V2?Nilai Pulse Oxymetri a. 95-100% (dalam batas normal)b. 90-