Globalno zdravlje

Današnje teme

Globalizacija

Globalno zdravlje

Međunarodne aktivnosti povezane sa globalnim zdravljem

- Zašto države sarađuju

- Primer dostignuća međunarodne zdravstvene saradnje

- Kako države sarađuju

- Međunarodne organizacije koje se bave saradnjom

- Primer međunarodne zdravstvene saradnje

Globalizacija

Proces tokom kojeg se povećava povezanost političkih, ekonomski i

socijalnih sistema izvan nacionalnih i regionalnih granica.

Political Dictinary, Oxford University Press, 2008 Encyclopedia Britannica, 2008 A Dictionary of Contemporary World History, 2004.

•proces pomodu kojeg države, organizacije i ljudi postaju više povezani i međusobno zavisni širom planete putem povedanja ekonomskih integracija i komunikacija, širenja kulture (naročito zapadne kulture) i putovanja. Ljudi danas žive u jednom svetu u kom njihovi postupci imaju posledice po druge ,a svetski problemi utiču na njihove živote.

Globalizacija

Dimenzije globalizacije

ekonomska dimenzija

dimenzija okoline-životne sredine

kulturalna dimenzija

politička dimenzija

Globalna ekspanzija Portugalije u 16. veku, povezala je kontinente,

ekonomije i kulture širom sveta

Putovanja muslimanskih trgovaca preko Puta svile

Holandsko Istočno Indijska kompanija – prva multinacionalna

korporacija

19. vek se ponekad naziva ―prvom erom globalizacije‖

Da li je globalizacija novi fenomen ?

Globalizacija

• Ne postoje izolovana mesta, problemi i rešenja prevazilaze

nacionalne granice

• Potreba za međunarodnom saradnjom

• Ukidanje razlika između unutrašnjih i spoljašnjih nacionalnih

odgovora

Globalizacija i zdravlje

• Globalizacija bolesti-otkriće ―Novog sveta―, Amerike 1492

• Širenje zaraznih bolesti

• Medicinski turizam

Bretton Woods postigao je dogovor oko stabilnijeg sistema razmene

novca

Međunarodni monetarni fond—da administrira međunarodni

monetarni sistem

Međunarodne banka za rekonstrukciju i razvoj (Svetske banke)—da

finanira različite industrijske projekte u zemljama u razvoju

Svetska trgovinska organizacija

Moderna Globalizacija

Šta je to !

Mogućnosti

Globalizacija

Obogaćivanje

kulture

Informacione

tehnologije i

Internet

Prava nad

vlasništvom

Ekonomski

razvoj

Međunarodne

investicije i

trgovina

Demokratija

Izvor: MASSOUD M, Robert Day School of Economics and Finance

Claremont McKenna College

Claremont, CA 91711

Globalizacija

Globalno

zagrevanje

Siromaštvo

Pitanja

energije

Pitanja

okeana i

voda Ljudska prava

Korupcija

Epidemije

SIDE, malarije

i ptičjeg gripa

Terorizam

Izazovi

Tamna strana

Izvor: MASSOUD M, Robert Day School of Economics and Finance

Claremont McKenna College

Claremont, CA 91711

Međunarodno zdravlje

• prethodi globalnom zdravlju

• obuhvata pristupe zdravstvenim problemima u zemljama u

razvoju i prenos resursa i znanja u ovoj oblasti iz razvijenih

zemalja sveta ka nerazvijenim zemljama.

• rada zdravstvenih stručnjaka u inostranstvu, sa geografskim

fokusom na zemlje u razvoju i sa sadržajima u vezi sa

infektivnim i tropskim bolestima, vodovodom i sanitarnim

uslovima, zdravljem majki i dece.

Međunarodno zdravlje

odnosi na zdravstvene prakse, politike i sisteme i više

naglašava razlike između zemalja nego sličnosti; fokusira se

na bilateralnu međunarodnu pomoć za zemlje u razvoju, na

kontrolu bolesti i na međunarodni zdravstveni rad . Global Health Education Consortium. Global vs International

Globalno zdravlje

je oblast proučavanja, istraživanja i delovanja čiji

je prioritet unapređenje zdravlja i dostizanje

jednakosti u zdravlju za sve ljude sveta. Džefri Kaplan i saradnici, 2009.

Zdravlje i zdravstveni problemi koji ne poznaju granice

- Globalne ekološke pretnje

- Prekomerna upotreba resursa

- Pokreti ljudi preko granica država

- Promet štetnih legalnih proizvoda

- Promet ilegalnih droga

- Trgovina ljudima, ropstvo u 21. veku

- Difuzija medicinskih i zdravstvenih tehnologija

- Razmena javnozdravstvenih politika i strategija

Globalno zdravlje ?

Globalno zdravlje

Globalni i prekogranični izazovi.

Rešenja na nivou pojedinačnih zemalja nisu efektivna ni efikasna.

Globalne i regionalne zdravstvene intervencije su se pokazale kao

uspešne.

Izazovi globalnog zdravlja

• rastuća ekonomska nejednakost i nesigurnost,

• nove forme društvenog isključivanja i polarizacije,

• ubrzavanje širenja nezdravih stilova života,

• ograničene mogućnosti vlada da čuvaju i unapređuju

zdravlje,

• povećanje međunarodne mobilnosti zdravstvenih radnika i

„odliv mozgova― iz zemalja u razvoju.

2000. godina – Milenijumski samit

U septemberu 2000. godine, 189 šefova država usvojilo je Milenijumsku deklaraciju

Ljudska prava

Mir

Bezbednost

Dobra uprava

Pitanja razvoja

Razvojni ciljevi su sumirani u skupu

Milenijumskih ciljeva razvoja (MCR)

8 kvantitativnih ciljeva

18 vremenski određenih zadataka

48 numeričkih pokazatelja

Globalna MCR agenda

Cilj 1: Prepoloviti ekstremno siromaštvo i glad

Cilj 2: Ostvariti univerzalno osnovno obrazovanje

Cilj 3: Unapređenje rodne ravnopravnosti

Cilj 4: Smanjiti smrtnost dece mlađe od pet godina

Cilj 5: Smanjiti maternalnu smrtnost

Cilj 6: Zaustaviti širenje HIV/AIDS-a, malarije i TBC-a

Cilj 7: Obezbediti održivost životne sredine

Cilj 8: Razviti globalno partnerstvo za razvoj

Primer globalnog problema

Karcinom grlića materice je drugi globalni problem

Visoka stopa mortaliteta u nerazvijenm zemljama pripisuju se neefikasnim

programima skrininga

Globalno zdravlje / Javno zdravlje

• U visoko razvijenim zemljama… - Problem infektivnih bolesti smanjen tokom 20. veka prevashodno zahvaljujući

merama opštim sanitarnim merama: ispravna voda za piće, odgovarajuće otklanjanje otpada, imunizacija i ekonomski prosperitet.

- Javnozdravstvene mere su se fokusirale više na hronične masovne nezarazne bolesti..

• U drugim zemljama… - Društva su opterećena preventabilnim infektivnim bolestima, pojačanim usled

neuhranjenosti i siromaštva.

ZDRAVLJE

Zdravstvene

usluge

Faktori

rizika Ekonomija

domaćinstva

Nacionalna ekonomija i sektori

povezani sa zdravljem

Globalizacija i zdravlje…

Ekonomsko otvaranje Prekogranični promet

Međunarodna

pravila i institucije

proizvodi, usluge, kapital, ljudi,

ideje, informacije

Izvor: GCP/HSD 2000

Zašto države sarađuju ?

• Zdravstveni problemi ne poznaju nacionalne granice

– Globalne ekološke pretnje

– Prekomerna upotreba resursa

– Mobilnost ljudi

– Promet štetnih proizvoda

– Tržište droga i ljudi

– Širenje novih tehnologija

Kako države sarađuju ?

1. Razvoj pregovaranja, konsenzusa i zastupanja

2. Međusobno učenje i transfer znanja

3. Proizvodnja i razmena međunarodnih javnih dobara

Putevi saradnje Organizacije koje se bave međunarodnom saradnjom

Agencije UN povezane sa zdravljem:

1. Svetska zdravstvena organizacija (SZO)

2. Svetska banka

3. UNICEF

4. Fond za stanovništvo UN (UNFP)

5. Razvojni program UN (UNDP)

6. UNESCO

7. Organizacija za hranu i poljoprivredu (FAO)

8. Svetski program za hranu (WFP)

9. Visoki komesarijat UN za izbeglice (UNHCR)

10. Međunarodna organizacija za rad (ILO)

11. Ekološki program UN (UNEP)

12. Kancelarija za droge i kriminal UN (UNODC)

13. Svetska trgovinska organizacija (WTO)

Svetska zdravstvena organizacija

• Konferencija UN o Međunarodnim organizacijama,

San Francisko 1945.

• Tehnički pripremni komitet,

Pariz 1946.

• UN prihvata predloţeni Ustav SZO

(82 člana), 7.april 1948.

• Prva Skupština,

Ţeneva 24.juni-24.juli 1948.

• Početak rada, 1.septembar 1948.

Svetska zdravstvena organizacija

* ORGANIZACIJA

organi

sekretarijat

ekspertskii komiteti i naučne grupe

* SEDIŠTA

* REGIONALNE ORGANIZACIJE

Afrički region

Američki region

Juţnoistočni azijski region

Evropski region

Istočno mediteranski region

Zapadnopacifički region

* FINANSIRANJE

Drugi važni akteri:

• Organizacije Evropske unije (OECD, DG Sanco,...)

• Bilateralne organizacije – DIFID – Department for International Development UK

– SIDA – Swedish International Development Agency

– USAID – United States Agency for International Development

– CIDA – Canadian International Development Agency

• Međunarodne nevladine organizacije – Oxfam, Safe the Children,....

– Rockefeller, Ford,Kellog, itd fondacije

Aktivnosti

* globalni i regionalni zdravstveni problemi

zarazne bolesti

nezarazne bolesti

* organizacija zdravstvenih službi

* medicinske službe za posebne grupe i aktivnosti

zdravlje radnika

zdravlje majke i deteta

medicinska i zdravstvena rehabilitacija

stare osobe

hronične degenerativne bolesti

SZO

Aktivnosti, nastavak

• sestrinstvo

• laboratorijske službe

• zdravstvena statistika

• biološka standardizacija

• farmaceutske supstance

• edukacija i uvežbavanje

• zdravlje okoline

• istraživanja

• publikacije, informisanje i marketing

Evropska kancelarija SZO

www.euro.who.int

Evropske institucije koje se bave zdravljem

Institucije Evropske unije

Evropska kancelarija Svetske zdravstvene organizacije

Savet Evrope

Druge organizacije (OECD, www.oecd.org)

Institucije Evropske unije

Evropska komisija

Savet ministara

Evropski parlament

Evropski savet

Evropski sud pravde

Evropska komisija

Generalni direktorat za zdravlje i pitanja korisnika (DG Sanco)

Generalni direktorat za socijalna pitanja

Generalni direktorat za istraživanja

Generalni direktorat za poljoprivredu

Nove specijalizovane agencije EU

Evropski centar za kontrolu bolesti (ECDC, Štokholm)

Evropska uprava za sigurnost hrane (Parma)

Evropski centar za monitoring droga (Lisabon)

Savet Evrope

www.coe.int

47 zemalja

Medicinska etika

Politika u vezi za ilegalnim drogama (Grupa Pompidou)

Promocija društvenog uključivanja

Evropska farmakopeja

Evropski sud za ljudska prava

Dobrovoljne organizacije koje se bave i međunarodnim zdravljem

• CRVENI KRST, 1863.

• JUGOSLOVENSKI CRVENI KRST, 1875.

• ROCKEFELLERova FONDACIJA, 1913.

• SAVE THE CHILDREN FOND

• KELLOG FONDACIJA

• AGA KHAN FONDACIJA, Aga Khan zdravstvena mreţa

• SOROS FONDACIJA

Evropsko udruženje za javno zdravlje – EUPHA

www.eupha.org

Evropska alijansa za javno zdravlje – EPHA

www.epha.org

Evropska asocijacija škola javnog zdravlja – ASPHER

www.aspher.org

Evropsko udruženje za zdravstveni menadžment – EHMA

www.ehma.org

Razmena iskustava i stvaranje koalicija

Više informacija o globalnom zdravlju:

- Doctors for Global Health: www.dghonline.org

- People’s Health Movement: www.phmovement.org

- World Development Movement: www.wdm.org.uk

- WHO Declaration of Alma-Ata: www.euro.who.int/AboutWHO/Policy

- UN Human Development Reports: http://hdr.undp.org

- The Issues: - www.wateraid.org

- www.bread.org

- www.who.int/nutrition

- www.maketradefair.com

- www.ipsnews.net/focus/privatisations