14

STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Embed Size (px)

DESCRIPTION

SVE ŠTO STE ŽELJELI ZNATI O ZUBIMA, A NISTE IMALI KOGA PITATI

Citation preview

Page 1: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

STOMATOLOŠKIZAHVATI

SVE ŠTO STE ŽELJELI ZNATI O ZUBIMA, A NISTE IMALI KOGA PITATI

www.implant-centar-martinko.com | [email protected] | +385 1 3643 381

Page 2: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Parodontoza, znana još kao parodontitis ili parodontna bolest je nažalost ozbiljna bakteri-jska infekcija koju često ne shvaćamo dovoljno ozbiljno, a u konačnici nam može prouzročiti velike probleme u usnoj šupljini i na kraju čak i gubitak zubi. Do parodentoze može doći iz više razloga, a najučestaliji je nedovoljna higijena usne šupljinusne šupljine. Parodontozu uzrokuju bakterije koje se nalaze u zubnom plaku i kamencu i kod nedovoljnog pranja zubi one preuzimaju kontrolu. Bolest je dugotrajna i ako se ne liječi, progresiv-na i sa teškim posljedicama.Parodontoza nažalost čak nije niti toliko rijetka bolest, prema nekim istraživanjima više od jedne petina svjetske populacije boluje od parodontoze.Za lijeZa liječenje parodontoze najvažnije je rano uočiti simptome. Bolest najčešće počinje gingi-vitisom. To je upala desnih kod koje se prim-jećuje promijena boje zubnog mesa prema ljubičastom. Desni postaju mekani i glatki pomalo otečeni i lagano dolazi do krvarenja prilikom četkanja zubi. To nam je prvo upozorenje. Ako tada ne počnemo sa liječenjem dolazi do paradentoze.

S vremenom desni propadaju stvaraju se paro-dontni džepovi i gubi se sidrište zuba. Zubi postaju klimavi i na kraju se moraju izvaditi.

Parodontološka terapija se danas radi rutinski i svakodnevno i nikako je ne treba izbjegavati. Treba zanemariti strah koji se obično javlja pri pomisli na zubara jer je terapija bezbolna i neinvazivna.

parodontoza Parodontalni džep Parodontoza

GingivitisZdravi zubi i zubno meso

Zdravidesni

Zdravi zub

Kamenac

Parodontnidžep

Nestalapojedenakost

Parodontoza

Zdravakost

Page 3: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Svi znamo da se zubi trebaju prati, četkati i ispirati (zubnom vodicom) u protivnom se s vremenom upozna bol i postanemo puno siromašniji. Kako to sve krene? Oko zubi se nakon konzumacije hrane i raznih napitaka nakuplja plak, a čine ga mikoplazma, virusi, bakterije, protozoe, ostaci hrane i odumrle stanistanice. To je nažalost super situacija za stva-ranje karijesa. Početni karijes napada caklinu

a hrani se izvana. Kada je karijes samo na cakli-ni još uvijek možemo redovitim čišćenjem usporiti ili zaustaviti njegovo daljnje širenje jer čišćenjem zubi uklanjamo njemu potrebnu hranu. Jednom kada karijes prodre kroz caklinu do dentina onda ga možemo ukloniti samo brušenjem, zato što se tada počinje hraniti dedentinom i ne treba mu hrana izvana. I zato zube, četkati, četkati, četkati (mekanom četkicom).

1. Zdravi zub s plakom 2. Karijes na caklini

4. Inficirana pulpa i korijen zuba3. Karijes u dentinu

karijes

Page 4: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Znakovi infekcije pulpe:

4. Korijenski kanali se ispunjuju

5. Po potrebi se ugrađuje štift za bolju čvrstoću zuba

6. Zub se zatvara ispunom ili novom zubnom krunom

1. Pokvareni zub 2. Zub se otvara do inficirane pulpe

3. Pulpa se uklanja i čiste se i oblikuju korijenski kanali

LIJEČENJE ZUBA

Page 5: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Kod strukturnih i većih oštećenja stavljamo zubne krune.

AAko ste nekim slučajem oštetili zub ili je napu-kao ili je uništen zbog karijesa, vjerojatno ćete trebati novu krunu. Kruna je keramički pokrov koji se nadograđuje na vaš zub. Krune mogu biti sastavljene od različitih materijala kao što su zlato, keramika, cirkon…Najprirodniji izgled od nabrojanih materijala daje keramika. Kada se se krune stave na zube, formiraju se u željeni oblik i istovremeno dobijemo prirodan i lijep osmijeh s bijelim zubima.Kod korekcije i estetskih zahvata stavljamo ljuskice.Ljuske su tanki keramički oblici koji se lijepe na površinu zubi. Prije lijepljenja zubi se malo izbruse po površini. Ljuske mogu biti izrađene od različitih materijala, ali najčešće je to porcu-lan, jer je dovoljno čvrst, durabilan i ima prirodan izgled. Ljuske su slične krunama samo što za njih trebamo manje izbrusiti zub. S ljus-kama dobivamo zube koji izgledaju prirodno, pravilno i bijelo.

Ljuskice

Krune

zubne krune i ljuskice

Page 6: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Potpune i parcijalne proteze

Razlika između mobilnih i poluksnih zubnih proteza

zubne proteze

Page 7: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Zubni Implantat je mali vijak koji se ugrađuje u kost donje i gornje čeljusti te služi kao zamjena za korijen izgubljenog zuba. Riječ je o “umjet-nom” korijenu, izrađenom od titana, biokompati-bilnog materijala. Titan se koristi zbog svoje biološke neutralnosti, što je jako važno kako bi koštano tkivo prihvatilo ugrađeno strano tijelo.

Pritom treba razlikovati implantat od štifta. Dok se implantat ugrađuje u ljudsku kost kao zamje-na za korijen, štift se stavlja u korijen postojećeg zuba kako bi se zub nadogradio ako je prekratak.Implantatima se rješava nedostatak jednog ili više zubiju, pri čemu implantat ima ulogu nosača krunice ako nedostaje jedan zub, odnosno mostova ako je prisutan nedostatak većeg broja zubi. Kako bi se implantat mogao nadovezati na krunicu, potrebno je na njega ugraditi supras-trukturu. Ona predstavlja poseban titanski vijak koji služi kao poveznica između implantata i koji služi kao poveznica između implantata i krunice, a stavlja se kad pacijent dođe na pro-tetski dio zahvata.

Svatko je kandidat za ugradnju implantata, ako je prisutan nedostatak jednog ili više zubi. U slučaju da nedostaje samo jedan zub, ugradnja implantata ima prednost u odnosu na most, kojim je također moguće sanirati nedostatak zuba. Osnovne prednosti ugradnje implantata kada nedostaje jedan zub u odnosu na most očituju se očituju se kroz nekoliko karakteristika: radi se o jednostavnijem i potpuno bezbolnom zahvatu budući da se susjedni zubi ne trebaju brusiti (ostaju neoštećeni), a nema potrebe za davan-jem otisaka i stavljanjem privremenih zubi.

zubni implantati

Zubna kruna

Suprastruktura

Zubni implantat

Page 8: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Nadogradnja/dodavanje kosti čeljustiDa bi umetanje zubnih implaDa bi umetanje zubnih implantata uspjelo, moramo imati zadovoljavajući volumen obje čeljusti. Gubitak zuba često dovodi i do gubitka kosti. Zube možemo izgubiti iz više razloga, bolesti desnih, karijes, upale, mehaničke povre-de ili zbog poteškoća u razvoju. Ako kost ispod desnih nije dovoljno visoka, široka ili oboje, ttrebat će se napraviti nadogradnja kosti ( aug-mentacija ) da bi se u nju mogao uspješno ugraditi implantat.

Nadogradnja kosti ili augmentacija je postupak kojim se presađuje vlastita kost ili se ugrađuje umjetna kost. Nakon presađivanja ili nadograd-nje treba se pričekati par mjeseci da bi došlo do potpune osteointegracije (sraštanje s kosti).Postoji više različitih metoda nadogradnje ili presađivanja kosti, a koju od njih će koristiti, odlučuje vaš zubar s obzirom na količinu i mjesto ugradnje implantata. Nakon nadograd-nje kosti, uobičajeno je pričekati između 4 i 9 mjeseci za stavljanje implantata.

Kost za presađivanje ili nadogradnjuPPostoje načini presađivanja i nadogradnje kosti bez upotrebe vlastite kosti koji koriste materija-le životinjskog porijekla ili umjetne – sintetičke materijale. Novi sintetički materijali stimuliraju određene stanice u tijelu da se pretvore u koštano tkivo. Procedura nadogradnje kosti može se raditi i s komadima vlastite kosti koji se uzimaju s bse uzimaju s brade ili zadnjeg dijela donje čeljusti, ako tu nema dovoljno kosti može se kao izvor uzeti i kost kuka i potkoljenice. Kost kuka se smatra boljim izvorom zbog same količine kosti, ali procedura uzimanja kosti iziskuje potpunu anesteziju i boravak u bolnici.

nadogradnja kosti

Page 9: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

sinus lift - podizanje sinusne membrane

zdravi sinus spušteni sinus

Page 10: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Zube možemo izbjeljivati kod kuće ili u stomatološkoj ordinaciji. Kod kuće je to najčešće kao što smo već prije napomenuli uz pomoć zubnih pasti ili metodom mikroabrazije. Kućno izbjeljivanje nije u potpunosti sigurno jer se koriste paketi ili setovi koji nisu individu-alizirani i uz to ako se ne pridržava uputa može doći do ošdoći do oštećenja gingive. Zato se preporučuje takve tretmane raditi u profesionalnoj stomatološkoj ordinaciji.

Kod izbjeljivanja zubi koriste se razni preparati i aparati. Od preparata imamo različite gelove i otopine koji u sebi sadrže hidrogen peroksid ili karbamid peroksid u različitim koncentracija-ma. U kemijskim reakcijama ti se spojevi razgrađuju do slobodnih kisikovih radikala koji zatim jednostavno raspršuju veće obojene molekule na manje. Takve kemijske reakcije se u stomatološkim ordinacijama pospješuju s različitim izvorima svjetlosti kao što su lampe i laseri.

Koja je trajnost izbjeljivanja zubi? Tu nažalost nema za sve pouzdanih podataka jer to uvelike ovisi o navikama osobe. Ako se pacijent pridržava uputa svog stomatologa o izbjega-vanju pojedinih namirnica i napitaka, boja zuba postojana je 2 i više godina.

Svakako će se to razdoblje smanjiti ako pušimo, pijemo kavu, čaj, crno vino. U svakom slučaju bi sve prije navedene navike trebali izbjegavati barem dva tjedna nakon tretmana izbjeljivanja zubi. Sam postupak i trajanje ovisi o metodi proizvođaču i sredstvima koje koristimo. Izbjel-jivanje kod kuće se bazira na udlagama u koje se stse stavlja gel i drži se između 15 i 30 minuta, to ovisi o koncentraciji gela i proizvođaču.

U stomatološkim ordinacijama kada se koriste gelovi i otopine koji se uz to intenziviraju posebnom vrstom svjetlosti, cijeli tretman traje oko jedan sat.

izbjeljivanje zubi

Page 11: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Kiretaža je parodontološki postupak kojim se otklanja nakupljeni plak koji se stvara ispod površine zubnog mesa na površini zuba. Jed-nostavnije rečeno, to je struganje i poliranje korijena zuba. Isto kako se zbog nakupljenog plaka stvara zubni kamenac među zubima i oko njih, tako se taj proces događa i ispod ppovršine zubnog mesa. Samo što u tom pod-ručju on može napraviti puno više štete.

Zubni kamenac je pogodan za razmnožavanje raznoraznih bakterija koje onda mogu dovesti do upala, gubitka koštane potpore, a i do gubitka zubi. Kiretaža se izvodi pod lokalnom anestezijom na određenom dijelu čeljusti. Može se raditi pojedinačni zub ili ako je zah-vaćeno veće područje i po kvadrantima. Kire-taža se može izvoditi mehaničkim struganjem i laserom, a možda je najbolja metoda kombi-nacijom ta dva postupka (kao što mi radimo.

kiretaža korijena zuba

Zdravi desni

Visina zdrave kosti

Zubni ligament

Zdravi zubni vrat

Zdravi desni

Parodontoza

Gubitak kosti

Upaljeni desni

Duboki parodontni džep

Page 12: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Apikotomija je mali kirurški zahvat na zubima kojim odstranjujemo vrh korijena zuba iznad ili ispod kojeg je došlo do upale. Apikotomija se radi kada su korijenski kanali zavinuti i ne mogu se dobro očistiti pa se stoga ponovo javljaju upale. Tada malim kirurškim zahvatom odstranimo vrh korijena i zatvorimo ga da više ne mne može doći do upala. Apikotomija se u prin-cipu radi kada redovni endodontski zahvati ne daju zadovoljavajuće rezultate.

Zahvat teče tako da se zareže i podigne zubno meso da bi se došlo do korijena zuba. Ukloni se upaljeni dio i dio korijena. Korijen se zatvara ( ako treba, dodaje se i kost ). Ovisno o zubu na kojem se radi, apikotomija može trajati od 30 do 60 minuta. Na prednjim zubima traje kraće, a na zadnjima dulje. Nakon zahvata treba izbjegizbjegavati krutu hranu i pušenje i malo lagani-je četkati zube nego inače da se ne bi opustili šavovi. Šavovi se uklanjaju obično oko 7 dana nakon zahvata.

Zubna kost

Zašiveni desni Ispun vrhakorijena

Ispun

Desni

Gutta - percha

DentinCaklina

Ligament

Kost

Podignuti desni

Uklonjeni inficiranidio korijena

Inficirano/upaljenotkivo

apikotomija

Page 13: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Nakon vađenja zuba u ustima nam ostaje otvorena rana. Važno je pravilno postupati u tom periodu kako bi rana dobro zacijelila i ne bi došlo do neželjenih komplikacija. Danas se sva vađenja rade pod lokalnom anestezijom i bezbolna su, a u velikoj većini slučajeva boli nema i kada anestezija popusti. U slučaju da se bol nakon zabol nakon zahvata pojavi uzima se tableta protiv bolova.

Neposredno nakon zahvata i sljedećih 12 sati nemojte konzumirati vruću hranu, gazirane napitke, a pušači bi se trebali suzdržati i od pušenja barem četiri sata nakon vađenja zuba. Zube možete najnormalnije četkati samo trebate paziti da se ne četka po rani.

Ako je rana šivana, na koncima se zna nakupiti malo depozita od hrane, tada ranu i konac možete očistiti laganim potezima četkice ili štapićima za uši. Nakon 24 sata od vađenja zuba usta možete češće ispirati otopinama koje sadrže klorheksidin (ili mlakom vodom u koju ste dodali sol / žlica soli na litru vode).

Danas se Danas se rane u ustima najčešće šivaju samora-zgradivim koncem koji se ne vadi. U slučaju da je stomatolog zašio ranu nerazgradivim koncem vratit ćete se za par dana na vađenje konaca, ili ćete ih ako vam stomatolog tako sugerira, ukloniti sami. Krvarenje (lagano) može trajati i do tri dana. Ako je krvarenje produljeno i obilnije ti obilnije treba se javiti stomatologu.

postupci nakon vađenja zubi

Page 14: STOMATOLOŠKI ZAHVATI - ICM

Adresa: Hruševečka 710000 Zagreb

Telefon: 01 3643 381

E-mail: [email protected]: www.implant-centar-martinko.com