Upload
kharisma-bimo
View
225
Download
0
Embed Size (px)
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
1/19
STEP 7 LBM 1
MODUL MARS SGD 3
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yan menyelena!akan
pelayanan kesehatan pe!"!anan se#a!a pa!ipu!na yan menyediakan pelayanan
!a$at inap% !a$at &alan% dan a$at da!u!at' Pelayanan (esehatan Pa!ipu!na
adalah pelayanan kesehatan yan meliputi p!"m"ti)% p!e*enti)% ku!ati)% dan
!eha+ilitati)
http,--$$$'dikti'"'id-)iles-atu!-sehat-UU.//.02RumahSakit'pd)
U4GS5 RS ,
Untuk men&alankan tuas se+aaimana dimaksud dalam Pasal /% Rumah Sakit
mempunyai )unsi ,
a' penyelena!aan pelayanan pen"+atan dan pemulihan kesehatan sesuai
denan standa! pelayanan !umah sakit6
+' pemeliha!aan dan peninkatan kesehatan pe!"!anan melalui pelayanan
kesehatan yan
pa!ipu!na tinkat kedua dan ketia sesuai ke+utuhan medis6
#' penyelena!aan pendidikan dan pelatihan sum+e! daya manusia dalam!anka peninkatan kemampuan dalam pem+e!ian pelayanan kesehatan6 dan
d' penyelena!aan penelitian dan penem+anan se!ta penapisan tekn"l"i
+idan kesehatan dalam !anka peninkatan pelayanan kesehatan denan
mempe!hatikan etika ilmu penetahuan +idan kesehatan6
TUGAS RS ,
Menu!ut (eputusan Mente!i (esehatan R5 4", 23-Menkes-S(-85-1220% tuas
!umah sakit umum adalah melaksanakan upaya kesehatan se#a!a +e!daya unadan +e!hasil una denan menutamakan upaya penyem+uhan dan pemeliha!aan
yan dilaksanakan se#a!a se!asi dan te!padu denan upaya peninkatan dan
pen#eahan se!ta melaksanakan !u&ukan 9Si!ea!% 0/:'
http,--!ep"sit"!y'usu'a#'id-+itst!eam-103/;055'pd)
http://www.dikti.go.id/files/atur/sehat/UU-44-2009RumahSakit.pdfhttp://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/18308/4/Chapter%20II.pdfhttp://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/18308/4/Chapter%20II.pdfhttp://www.dikti.go.id/files/atur/sehat/UU-44-2009RumahSakit.pdf7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
2/19
(LAS55(AS5
Rumah sakit dapat diklasi)ikasikan +e!dasa!kan +e!+aai k!ite!ia se+aai
+e!ikut,
1' Be!dasa!kan (epemilikan
(lasi)ikasi +e!dasa!kan kepemilikan te!di!i atas Rumah Sakit peme!intah6
te!di!i
da!i, Rumah Sakit yan lansun dikel"la "leh Depa!temen (esehatan%
Rumah Sakit
peme!intah dae!ah% Rumah Sakit milite!% Rumah Sakit BUM4% dan Rumah
Sakit s$asta
yan dikel"la "leh masya!akat'
0' Be!dasa!kan ?enis pelayanan
(lasi)ikasi +e!dasa!kan &enis pelayanannya% !umah sakit te!di!i atas,
Rumah
Sakit Umum% mem+e!i pelayanan kepada pasien denan +e!aam &enis
penyakit dan
Rumah Sakit (husus% mem+e!i pelayanan pen"+atan khusus untuk pasiendenan
k"ndisi medik te!tentu +aik +edah maupun n"n +edah' ="nt"h, !umah
sakit kanke!%
!umah sakit +e!salin
3' Lama tinal
Be!dasa!kan lama tinal% !umah sakit te!di!i atas !umah sakit pe!a$atan
&anka
pendek yan me!a$at pende!ita ku!an da!i 3 ha!i dan !umah sakitpe!a$atan &anka
pan&an yan me!a$at pende!ita dalam $aktu !ata.!ata 3 ha!i atau le+ih'
/' (apasitas tempat tidu!
Rumah sakit pada umumnya diklasi)ikasikan +e!dasa!kan kapasitas tempat
tidu!nya sesuai p"la +e!ikut 6 di +a$ah ; tempat tidu!% ;.22 tempat
tidu!% 1.122
tempat tidu!% 0.022 tempat tidu!% 3.322 tempat tidu!% /./22
tempat tidu!% ;
tempat tidu! atau le+ih'
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
3/19
;' A)ilasi pendidikan
Rumah sakit +e!dasa!kan a)ilasi pendidikan te!di!i atas 0 &enis% yaitu,
Rumah
Sakit pendidikan% yaitu !umah sakit yan menyelena!akan p!"!am
latihan untuk+e!+aai p!")esi dan Rumah Sakit n"n pendidikan% yaitu !umah sakit yan
tidak
memiliki hu+unan ke!&asama denan uni*e!sitas'
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
4/19
dimaksud pada ayat 91: te!di!i atas ,
a' Rumah Sakit umum kelas A6
+' Rumah Sakit umum kelas B
#' Rumah Sakit umum kelas =6
d' Rumah Sakit umum kelas D'
93: (lasi)ikasi Rumah Sakit khusus se+aaimana
dimaksud pada ayat 91: te!di!i atas ,
a' Rumah Sakit khusus kelas A6
+' Rumah Sakit khusus kelas B6
#' Rumah Sakit khusus kelas =
http,--$$$'dikti'"'id-)iles-atu!-sehat-UU.//.02RumahSakit'pd)
(R5TER5A T5AP T5PE RS , 9PD:
Rumah SakitUmum SwastaPratamamemberikanpelayanan medik
bersifat umum. Rumah Sakit
Umum SwastaMadya
memberikanpelayanan medikbersifat umumdan spesialistik
http://www.dikti.go.id/files/atur/sehat/UU-44-2009RumahSakit.pdfhttp://www.dikti.go.id/files/atur/sehat/UU-44-2009RumahSakit.pdf7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
5/19
T5PE A
(1) Rumah Sakit Umum Kelas A harus mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayananmedik paling sedikit 4 (empat) Pelayanan Medik Spesialis Dasar, (lima) PelayananSpesialis Penun!ang Medik, 1" (dua #elas) Pelayanan Medik Spesialis $ain dan 1%
(tiga #elas) Pelayanan Medik Su# Spesialis&
(") Kriteria, fasilitas dan kemampuan Rumah Sakit Umum Kelas A se#agaimana dimaksudpada ayat (1) meliputi Pelayanan Medik Umum, Pelayanan 'aat Darurat, PelayananMedik Spesialis Dasar, Pelayanan Spesialis Penun!ang Medik, Pelayanan MedikSpesialis $ain, Pelayanan Medik Spesialis 'igi Mulut, Pelayanan Medik Su#spesialis,Pelayanan Keperaatan dan Ke#idanan, Pelayanan Penun!ang Klinik, dan PelayananPenun!ang *n Klinik&
(%) Pelayanan Medik Umum terdiri dari Pelayanan Medik Dasar, Pelayanan Medik 'igiMulut dan Pelayanan Kesehatan +#u Anak Keluarga -eren.ana&
(4) Pelayanan 'aat Darurat harus dapat mem#erikan pelayanan gaat darurat "4 (duapuluh empat) !am dan / (tu!uh) hari seminggu dengan kemampuan melakukanpemeriksaan aal kasus0kasus gaat darurat, melakukan resusitasi dan sta#ilisasisesuai dengan standar&
() Pelayanan Medik Spesialis Dasar terdiri dari Pelayanan Penyakit Dalam, KesehatanAnak, -edah, #stetri dan 'inek*l*gi&
(2) Pelayanan Spesialis Penun!ang Medik terdiri dari Pelayanan Anestesi*l*gi, Radi*l*gi,Reha#ilitasi Medik, Pat*l*gi Klinik dan Pat*l*gi Anat*mi&
(/) Pelayanan Medik Spesialis $ain sekurang0kurangnya terdiri dari Pelayanan Mata,
3elinga idung 3engg*r*kan, Syaraf, 5antung dan Pem#uluh Darah, Kulit dan Kelamin,Ked*kteran 5ia, Paru, rth*pedi, Ur*l*gi, -edah Syaraf, -edah Plastik danKed*kteran 6*rensik&
(7) Pelayanan Medik Spesialis 'igi Mulut terdiri dari Pelayanan -edah Mulut,K*nser8asi9nd*d*nsi, Peri*d*nti, rth*d*nti, Pr*sth*d*nti, Ped*d*nsi dan PenyakitMulut&
(:) Pelayanan Keperaatan dan Ke#idanan terdiri dari pelayanan asuhan keperaatandan asuhan ke#idanan&
(1;) Pelayanan Medik Su#spesialis terdiri dari Su#spesialis -edah, Penyakit Dalam,Kesehatan Anak, #stetri dan 'inek*l*gi, Mata, 3elinga idung 3engg*r*kan, Syaraf,5antung dan Pem#uluh Darah, Kulit dan Kelamin, 5ia, Paru, rth*pedi dan 'igi Mulut&
(11) Pelayanan Penun!ang Klinik terdiri dari Peraatan +ntensif, Pelayanan Darah, 'i
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
6/19
STRU(TUR ORGA45SAS5BAB IV
SUSUNAN ORGANISASI
Bagian Pertama
Rumah Sakit Umum Kelas A
Pasal 10
(1 RSU !elas " dipimpin #leh se#rang !epala disebut $irektur Utama.
(% $irektur Utama membawahi paling banyak 4 (empat $irekt#rat.
(& Masing'masing $irekt#rat terdiri dari paling banyak & (tiga idang
atau & (tiga agian.
(4 Masing'masing idang terdiri dari paling banyak & (tiga Seksi.
() Masing'masing agian terdiri dari paling banyak & (tiga Subbagian.
Bagian Kedua
Rumah Sakit Umum Kelas B Pendidikan
Pasal 11
(1 RSU !elas Pendidikan dipimpin #leh se#rang !epala disebut $irektur
Utama.
(% $irektur Utama membawahi paling banyak & (tiga $irekt#rat.
(& Masing'masing $irekt#rat terdiri dari paling banyak & (tiga idang
atau & (tiga agian.
(4 Masing'masing idang terdiri dari paling banyak & (tiga Seksi.
() Masing'masing agian terdiri dari paling banyak & (tiga Subbagian.
Bagian Ketiga
Rumah Sakit Umum Kelas B Non Pendidikan
Pasal 1%
(1 RSU !elas *#n Pendidikan dipimpin #leh se#rang !epala disebut
$irektur Utama.
(% $irektur Utama membawahi paling banyak % (dua $irekt#rat.
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
7/19
(& Masing'masing $irekt#rat terdiri dari paling banyak & (tiga idang
atau & (tiga agian.
(4 Masing'masing idang terdiri dari paling banyak & (tiga Seksi.
() Masing'masing agian terdiri dari paling banyak & (tiga Subbagian.
Bagian Keempat
Rumah Sakit Umum Kelas C
Pasal 1&
(1 RSU !elas + dipimpin #leh se#rang !epala disebut $irektur.
(% $irektur membawahi paling banyak % (dua idang dan 1 (satu
agian.
(& Masing'masing idang terdiri dari paling banyak & (tiga Seksi
(4 agian terdiri dari paling banyak & (tiga Subbagian.
Bagian Kelima
Rumah Sakit Umum Kelas D
Pasal 14
(1 RSU !elas $ dipimpin #leh se#rang !epala disebut $irektur.
(% $irektur membawahi % (dua Seksi dan & (tiga Subbagian.
(& Masing'masing idang terdiri dari paling banyak & (tiga Seksi
(4 agian terdiri dari paling banyak & (tiga Subbagian.
Bagian Keenam
Rumah Sakit Khusus Kelas A
Pasal 1)
(1 RS! !elas " dipimpin #leh se#rang !epala disebut $irektur Utama.
(% $irektur Utama membawahi paling banyak 4 (empat $irekt#rat
(& Masing'masing $irekt#rat terdiri dari paling banyak & (tiga idang
atau & (tiga agian
(4 Masing'masing idang terdiri dari paling banyak & (tiga Seksi
() Masing'masing agian terdiri dari paling banyak & (tiga Subbagian.
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
8/19
Bagian Ketuuh
Rumah Sakit Khusus Kelas B
Pasal 1
(1 RS! !elas dipimpin #leh se#rang !epala disebut $irektur Utama.
(% $irektur Utama membawahi paling banyak % (dua $irekt#rat
(& Masing'masing $irekt#rat terdiri dari % (dua idang atau % (dua
agian
(4 Masing'masing idang terdiri dari paling banyak & (tiga Seksi
() Masing'masing agian terdiri dari paling banyak & (tiga Subbagian
.
Bagian Kedelapan
Rumah Sakit Khusus Kelas C
Pasal !"
(1 RS! !elas + dipimpin #leh se#rang !epala disebut $irektur.
(% $irektur membawahi % (dua Seksi dan & (tiga Subbagian
P#RA$URAN %#N$#RI K#S#&A$AN R#PUB'IK INDON#SIANO%OR (
!)*+,%#NK#S,P#R,-I,.))/
$#N$ANGP#DO%AN ORGANISASI RU%A& SAKI$DI 'INGKUNGAN
D#PAR$#%#N K#S#&A$AN
Susunan Organisasi Rumah Sakit Umum0terdiri dari -
1. $irektur.
%. idang Pelayanan Medis dan !eperawatan, terdiri dari -
a. seksi pelayanan medis
b. seksi pelayanan keperawatan
/. seksi bina asuhan, mutu dan ketenagaan.
&. idang Peren/anaan dan Pengembangan, terdiri dari -
a. seksi penyusunan pr#gram.
b. seksi m#nit#ring dan ealuasi.
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
9/19
/. seksi pendidikan dan latihan (diklat
4. agian ata Usaha, terdiri dari -
a. sub bagian umum.
b. Sub bagian kepegawaian./. sub bagian keuangan.
). Unit 2 unit n#n struktural, terdiri dari -
a. satuan pengawas intern.
b. k#mite.
i. instalasi, terdiri dari -
ii. instalasi rawat 3alan
iii. instalasi rawat inap
i. instalasi rawat darurat
. instalasi bedah sentral
i. instalasi perawatan intensif
ii. instalasi radi#l#gi
iii. instalasi farmasi
i. instalasi pat#l#gi klinis
. instalasi pemeliharaan sarana rumah sakit
$ugas Dan 1ungsi Dari Struktur Organisasi0 antara lain -
!epegawaian
$irektur RSU$, !epala idang, !epala Sub agian dan !epala Sub
Seksi diangkat dan diberhentikan #leh upati sesuai dengan
ketentuan Peraturan Perundang 2 Undangan yang berlaku
$irektur RSU$ adalah 5abatan Struktural 6sel#n 777. a.
!epala idang dan !epala agian adalah 5abatan struktural
6ssel#n 777 b.
!epala Seksi dan !epla Sub agian adalah 5abatan struktural
6ssel#n 78 b.
Satuan Pengawas 7ntern
Satuan Pengawas 7ntern adalah Satuan !er3a 9ungsi#nal yang
bertugas melaksanakan pengawasan intern rumah sakit.
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
10/19
Satuan Pengawas 7ntern berada di bawah dan bertanggung'
3awab kepada pimpinan rumah sakit.
Satuan Pengawas 7ntern dibentuk dan ditetapkan #leh pimpinan
rumah sakit.!#mite
!#mite adalah wadah n#n struktural yang terdiri dari tenaga ahli
atau pr#fesi dibentuk untuk memberikan pertimbangan strategis
kepada pimpinan rumah sakit dalam rangka peningkatan dan
pengembangan pelayanan rumah sakit.
Pembentukan k#mite ditetapkan #leh pimpinan rumah sakit
sesuai kebutuhan rumah sakit, sekurang'kurangnya terdiri dari
!#mite Medik serta !#mite 6tik dan :ukum.
!#mite berada di bawah dan bertanggung 3awab kepada
pimpinan rumah sakit.
7nstalasi
7nstalasi adalah unit pelayanan n#n struktural yang menyediakan
fasilitas dan menyelenggarakan kegiatan pelayanan, pendidikan
dan penelitian rumah sakit.
Pembentukan instalasi ditetapkan #leh pimpinan rumah sakit
sesuai kebutuhan rumah sakit.
7nstalasi dipimpin #leh se#rang kepala yang diangkat dan
diberhentikan #leh pimpinan rumah sakit.
!epala 7nstalasi dalam melaksanakan tugasnya dibantu #leh
tenagatenaga fungsi#nal dan atau n#n medis.
!el#mp#k 3abatan fungsi#nal
!el#mp#k 3abatan fungsi#nal mempunyai tugas melakukan
kegiatan sesuai dengan 3abatan tungsi#nal masing'masing
berdasarkan peraturan perundang'undangan yang berlaku.
!el#mp#k 5abatan 9ungsi#nal terdiri dari se3umlah tenaga
fungsi#nal yang terbagi atas berbagai kel#mp#k 3abatanfungsi#nal sesuai dengan bidang keahliannya.
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
11/19
Masing'masing tenaga fungsi#nal sebagaimana dimaksud berada
di lingkungan unit ker3a rumah sakit sesuai dengan
k#mpetensinya.
5umlah tenaga fungsi#nal sebagaimana dimaksud ditentukanberdasarkan kebutuhan dan beban ker3a
5enis dan 3en3ang 3abatan fungsi#nal sebagaimana dimaksud
diatur berdasarkan peraturan perundang 2 undangan yang
berlaku.
Staf medik fungsi#nal
Staf medik fungsi#nal adalah kel#mp#k d#kter yang beker3a di
bidang medis dalam 3abatan fungsi#nal.
Staf medik fungsi#nal mempunyai tugas melaksanakan diagn#sa,
peng#batan, pen/egahan akibat penyakit, peningkatan dan
pemulihan kesehatan, penyuluhan, pendidikan, pelatihan,
penelitian dan pengembangan.
$alam melaksanakan tugasnya, staf medik fungsi#nal
menggunakan pendekatan tim dengan tenaga pr#fesi terkait.
A(RED5TAS5
Dalam Peraturan Menteri ini yang dimaksud dengan=
1&Akreditasi Rumah Sakit, selan!utnya dise#ut Akreditasi, adalah pengakuan terhadap Rumah Sakit yang di#erikan
*leh lem#aga independen penyelenggara Akreditasi yang ditetapkan *leh Menteri, setelah dinilai #aha Rumah
Sakit itu memenuhi Standar Pelayanan Rumah Sakit yang #erlaku untuk meningkatkan mutu pelayanan Rumah
Sakit se.ara #erkesinam#ungan&
"&Standar Pelayanan Rumah Sakit adalah semua standar pelayanan yang #erlaku di Rumah Sakit antara lainstandar pr*sedur *perasi*nal, standar pelayanan medis, dan standar asuhan keperaatan&
%&Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan per*rangan
se.ara paripurna yang menyediakan pelayanan raat inap, raat !alan, dan gaat darurat&
4&+nstrumen Akreditasi selan!utnya dise#ut instrumen adalah alat ukur yang dipakai *leh lem#aga independen
penyelenggara Akreditasi untuk menilai Rumah Sakit dalam memenuhi Standar Pelayanan Rumah Sakit&
&Pemerintah Pusat, selan!utnya dise#ut Pemerintah, adalah Presiden Repu#lik +nd*nesia yang memegang
kekuasaan pemerintahan Repu#lik +nd*nesia se#agaimana dimaksud dalam Undang0Undang Dasar egara
Repu#lik +nd*nesia 3ahun 1:4&
2&Pemerintah Daerah adalah 'u#ernur, -upati, >alik*ta, dan perangkat daerah se#agai unsur penyelenggarapemerintahan daerah&
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
12/19
/&Direktur 5enderal adalah Direktur 5enderal di lingkungan Kementerian Kesehatan yang #ertanggung !aa# di
#idang upaya kesehatan&
Pasal "
Akreditasi #ertu!uan untuk=a&meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit?#&meningkatkan keselamatan pasien Rumah Sakit?
.&meningkatkan perlindungan #agi pasien, masyarakat, sum#er daya manusia Rumah Sakit dan Rumah Sakit
se#agai institusi? dan
d&mendukung pr*gram Pemerintah di #idang kesehatan&
-A- ++
P9@9$9''ARAA AKR9D+3AS+
-agian Kesatu
Umum
Pasal %
(1)Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit, dilakukan Akreditasi&
(")Akreditasi se#agaimana dimaksud pada ayat (1) terdiri dari Akreditasi nasi*nal dan Akreditasi internasi*nal&
(%)Rumah Sakit a!i# mengikuti Akreditasi nasi*nal&
(4)Dalam upaya meningkatkan daya saing, Rumah Sakit dapat mengikuti Akreditasi internasi*nal sesuaikemampuan&
()Rumah Sakit yang akan mengikuti Akreditasi internasi*nal se#agaimana dimaksud pada ayat (4) harus sudah
mendapatkan status Akreditasi nasi*nal&
(2)-agi Rumah Sakit yang telah mendapatkan status Akreditasi nasi*nal maupun Akreditasi internasi*nal, harus
sudah mendapatkan status Akreditasi yang #aru se#elum masa #erlaku status Akreditasi se#elumnya #erakhir&
(/)Setiap Rumah Sakit #aru yang telah memper*leh i
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
13/19
(")Penilaian mandiri (self assesment)se#agaimana dimaksud pada ayat (1) merupakan pr*ses penilaian penerapan
Standar Pelayanan Rumah Sakit dengan menggunakan +nstrumen Akreditasi&
(%)Penilaian mandiri (self assesment)se#agaimana dimaksud pada ayat (") #ertu!uan untuk mengukur kesiapan dan
kemampuan Rumah Sakit dalam rangka sur8ei Akreditasi&
(4)Penilaian mandiri (self assesment)se#agaimana dimaksud pada ayat (") dan ayat (%) dilakukan *leh Rumah Sakityang akan men!alani pr*ses Akreditasi&
Pasal 2
(1)-im#ingan Akreditasi se#agaimana dimaksud dalam Pasal 4 merupakan pr*ses pem#inaan Rumah Sakit dalam
rangka meningkatkan kiner!a dalam mempersiapkan sur8ei Akreditasi&
(")-im#ingan Akreditasi se#agaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan *leh pem#im#ing Akreditasi dari lem#aga
independen pelaksana Akreditasi yang akan melakukan Akreditasi&
(%)Pem#im#ing Akreditasi se#agaimana dimaksud pada ayat (") merupakan tenaga kesehatan yang memiliki
k*mpetensi dan keenangan dalam mem#im#ing Rumah Sakit untuk mempersiapkan Akreditasi&
Pasal /
Pelaksanaan Akreditasi se#agaimana dimaksud dalam Pasal 4 meliputi sur8ei Akreditasi dan penetapan statusAkreditasi&
Pasal 7
(1)Sur8ei Akreditasi se#agaimana dimaksud dalam Pasal / merupakan penilaian untuk mengukur pen.apaian dan
.ara penerapan Standar Pelayanan Rumah Sakit&
(")Sur8ei se#agaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan *leh sur8ei*r Akreditasi dari lem#aga independen
pelaksana Akreditasi&
(%)Sur8ei*r Akreditasi se#agaimana dimaksud pada ayat (") merupakan tenaga kesehatan yang memiliki k*mpetensi
dan keenangan dalam #idang Akreditasi untuk melaksanakan sur8ei Akreditasi&
Pasal :
(1)Penetapan status Akreditasi nasi*nal se#agaimana dimaksud dalam Pasal / dilakukan *leh lem#aga independen
pelaksana Akreditasi #erdasarkan rek*mendasi dari sur8ei*r Akreditasi&
(")Selain mem#erikan rek*mendasi penetapan status Akreditasi nasi*nal, sur8ei*r Akreditasi harus mem#erikan
rek*mendasi per#aikan0per#aikan yang harus dilakukan *leh Rumah Sakit untuk pemenuhan Standar Pelayanan
Rumah Sakit&
(%)Rumah Sakit yang telah mendapatkan status Akreditasi nasi*nal dia!i#kan mem#uat peren.anaan per#aikan
strategis sesuai dengan rek*mendasi sur8ei*r untuk memenuhi Standar Pelayanan Rumah Sakit yang #elum
ter.apai&
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
14/19
Pasal 1;
(1)$em#aga independen pelaksana Akreditasi dan Rumah Sakit a!i# menginf*rmasikan status Akreditasi nasi*nal
kepada pu#lik&
(")Rumah Sakit yang telah mendapatkan status Akreditasi nasi*nal dapat men.antumkan kata terakreditasi
nasi*nal di #aah atau di #elakang nama Rumah Sakitnya dengan huruf le#ih ke.il dan men.antumkan namalem#aga independen penyelenggara akreditasi yang mengakreditasi, masa #erlaku status Akreditasinya serta
men.antumkan lingkuptingkatan Akreditasinya&
(%)Penulisan nama rumah sakit yang terakreditasi nasi*nal harus di#uat sesuai .*nt*h se#agaimana ter.antum
pada$ampiranyang merupakan #agian tidak terpisahkan dari Peraturan Menteri ini&
Pasal 11
(1)Kegiatan pas.a Akreditasi se#agaimana dimaksud dalam Pasal 4 dilakukan dalam #entuk sur8ei 8erifikasi&
(")Sur8ei 8erifikasi se#agaimana dimaksud pada ayat (1) hanya dapat dilakukan *leh lem#aga independen
pelaksana Akreditasi yang melakukan penetapan status Akreditasi terhadap Rumah Sakit&
(%)Sur8ei 8erifikasi #ertu!uan untuk mempertahankan danatau meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit sesuai
dengan rek*mendasi dari sur8ei*r&
(4)Pelaksanaan kegiatan pas.a Akreditasi diatur *leh lem#aga independen pelaksana Akreditasi&
http,--nada'"!-+n/13.010'htmlmp
ALUR A(RED5TAS5
http://ngada.org/bn413-2012.htm#lmphttp://ngada.org/bn413-2012.htm#lmphttp://ngada.org/bn413-2012.htm#lmphttp://ngada.org/bn413-2012.htm#lmphttp://ngada.org/bn413-2012.htm#lmp7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
15/19
(EME4TER5A4 (ESE@ATA4 R5
54D5(ATOR MUTU PELAA4A4
+D+KA3R P9+$A+A MU3U P9$A@AA K9S9A3A
5ndikat"! penilaian mutu pelayanan kesehatan% yaitu,
1' 5ndikat"! yan mena#u pada aspek medis'
0' 5ndikat"! mutu pelayanan untuk menuku! tinkat e)isiensi RS'
3' 5ndikat"! mutu yan mena#u pada keselamatan pasien'
/' 5ndikat"! mutu yan +e!kaitan denan tinkat kepuasaan pasien'
http,--d!.supa!yant"'+l"sp"t'#"m-011-/-mutu.pelayanan.kesehatan'html
http://dr-suparyanto.blogspot.com/2011/04/mutu-pelayanan-kesehatan.htmlhttp://dr-suparyanto.blogspot.com/2011/04/mutu-pelayanan-kesehatan.html7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
16/19
MA4A?EME4 RUMA@ SA(5T
De)inisi
suatu penel"laan yan meliputi pe!en#anaan +e!+aai sum+e! daya medik
denan men"!anisi! se!ta mene!akkan sum+e! daya te!se+ut diikuti
denan e*aluasi dan k"nt!"l yan +aik% sehina dihasilkan suatu pelayanan
medik yan me!upakan +aian da!i sistem pelayanan di Rumah Sakit'http,--pustaka'unpad'a#'id-$p#"ntent-upl"ads-02-2-mana&emenCpela
yananCmedikCdiC!s'pd)
- Mana3emen RSk##rdinasi antara berbagai sumber daya
melalui pr#ses peren/anaan, peng#rgansasian, ada kemampuan
pengendalian men/apai tu3uan.u3uan mana3emen RSa. Menyiapkan sumber daya
b. Mengealuasi efektiitas/. Mengatur pemakaian pelayanand. 6;siensie. !ualitas
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
17/19
"/tuating (pelaksanaanmelaksanakan dengan penuh
tanggung 3awab, terus menyesuaikan dengan situasi +#ntr#lling (pengendalianmengendalikan agar pelaksanaan
selalu sesuai dengan ren/ana dan mengarah pada pen/apaian
tu3uan 6aluati#n (ealuasimenilai apakah ren/ana bisa didiskusikan
dengan baik dan tu3uan dapat di/apai, biaya penyimpangan, apa
sebabnya dan bagaimana agar tidak terulang.
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
18/19
b. pembeli? tetapi 3uga bukan pembeli.
$emikian 3uga risik# kebutuhan pelayanan kesehatan tidak sa3a
mengenai pasien melainkan 3uga publik
7/23/2019 Step 7 Kiki Lbm 1 Modul Mars
19/19