STEP 1 KGD

  • View
    224

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of STEP 1 KGD

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    1/24

    STEP 1

    1. AVPU = px.neurologi yaitu Alert, V(respon terhadap rangsangan verbal),

    pain, Unresponsive

    2. Triple airays = !hin li"t, head li"t, #a thrust, $ontraindi$asi pada $asus

    !edera !ervi!al

    %. Pulse oxy&etri = &i!roprosesor yang diguna$an untu$ &enghitung

    saturasi '2 pada tiap denyut darah arteriol yang &eleati sensor

    STEP 2

    1. elas$an pe&eri$saan AVPU

    2. *engapa pasien ta&pa$ sianosis +

    %. enapa rongga &ulut banya$ darah dan bersuara seperti orang

    &endeng$ur dan ber$u&ur +

    -. Apa sa#a tinda$an dari pri&ary survey terhadap pasien + #elas$an

    . Apa arti dari saturasi '2 /20 , %x per&enit ,345 6 + #elas$an

    7. 8agai&ana lang$ah triple airays &anuver +

    9. 8agai&ana !ara &ela$u$an oro"aring air ay +

    6. Apa sa#a penyebab su&batan #alan napas +

    /. 8agai&ana hubungan "ra$tur i&pressi os."rontal dengan $luarnya darah

    pada rongga &ulut +

    1.*e$anis&e hilang $esadaran , #elas$an

    11.Apa sa#a Tanda tanda su&batan #alan napas +

    12. Apa sa#a 5tadiu& obtru$si #alan napas +

    1%.*engapa do$ter &e&asang rebreathing &as$ 1 liter per&enit pada

    pasien + #elas$an !ara pe&asangannya

    1-.Apa sa#a alat bantu #alan napas +

    STEP 3

    1. *engapa pasien ta&pa$ sianosis +

    arena pada psien didapat$an perdaraha&per"usi darah di peri"er

    beru$rangtanda: sianosis

    ;ilihat dari u#ung #ari yaitu di $u$u ,bibir

    ;isebab$an $arena i$atan hb dengan 4'2deo$sihe&oglobin

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    2/24

    Adanya riayat $e!ela$aanadanya "ra$tur igahe&othorax

    gangguan pengen&bangan parugangguang pertu$aran '2sianosis

    Pang$al lidah #atuh di oro"aringgangguan air ays

    2. enapa rongga &ulut banya$ darah dan bersuara seperti orang

    &endeng$ur dan ber$u&ur +

    Tanda tanda obstru$si #alan napas

    >*endeng$ur$arena su&batan pang$al lidah (ototnya le&es#alan

    napasnya susah)

    4hin li"thead li"t(td$ boleh pada orang yang !idera leher atau

    !ervi!al) #a thrust(angulus &andibula diarah$an posterior) pe&asangan pipa naso"aring atau oro"aring (pada orang: yg &asih ga

    sadar) $ontraindi$asi #i$a ada "ra$tur basis !ranii

    >5eperti ber$u&uradanya !airan di naso"aring (perdarahan) hipo"aring

    5hu!tion "inger sab

    >5tridorsu&batan pli!a vo!alis (ede& tra$hea)

    Trau&a

    !airan darah dala& &ulut

    su&batan saluran napas atas

    5u&batan #alan napas parsialorangnya &asih bisa &engeluar$an suara

    (&endeng$ur dan seperti ber$u&ur)&endeng$ur

    5u&batan totalsu&batan benda: padat

    %. *engapa do$ter &e&asang rebreathing &as$ 1 liter per&enit pada

    pasien + #elas$an !ara pe&asangannya

    Pe&berian '2 $epasien dengan &enutupi hidung dan &ulutnya

    (sung$up)pada pasien deng P'2 yang rendahalirannya tergantung

    $ondisi pasien (dilihat $ondiisi pasien dari aaldi&onitoring)

    Tergantung dra#at sianosis nya

    />/0 ? hipo$sia ringan

    '2paru: &engganti $e$urangan '2 yang &asu$ $arna su&batan

    pasrisal

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    3/24

    4ara pe&asanganseperti &e&asang sung$up

    -. 8agai&ana hubungan "ra$tur i&pressi os."rontal dengan $luarnya darah

    pada rongga &ulut +

    @ra$tur i&pressi ? terbu$a dan tertutup

    Tertutup ? benturan dari benda $erastulang &endesa$ $e dala&

    $eparin$i& ota$tanpa robe$nya $ulit $epala dan ga ada hubungan dg

    dunia luar

    Terbu$a ?adanya robe$an $epala dana dan hubungan dengan dunia luar

    dan bisa &enga$ibat$an robe$an dura&ater

    ubungannyadapat ti&bul lesi perdarahan pada per&u$aan ota$

    terbentu$ titi$ pada dura&ater tanpa adanya $erusa$an ('BTU5C')perdarahansu&batan #alan napasdarah $luar leat &ulut

    . Apa sa#a tinda$an dari pri&ary survey terhadap pasien + #elas$an

    ;anger

    eadaan u&u&nya

    e&ung$inan yang dapat ter#adi

    Penolong dala& $eadaan a&an

    orban $e!ela$aan

    dipindah $e te&pat a&an

    D5P'B

    A (alert)

    V (verbal)

    P (pain)

    U (unresponsive)

    AC EAF5

    Goo$Gisten

    @eel

    ead li"t

    4hin l"t

    a thrust

    @inger sab

    5u!tion

    8DATCB3

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    4/24

    Goo$

    Gisten

    @eel

    4C4UGATC'BApa ada perdarahan +

    ;ari externa atau interna +

    Tanda: syo$ +

    Ga$u$an $apileri re"il +

    5ianosis atau tida$ +

    Air ays ? untu$ &engetahui ada tida$nya su&batan pada #alan

    nappas + "inger sab...$alo su&batannya padat

    *e&bu$a #alan napas ? head li"t , !hin li"t, #a thrust8antuan #alan napas ? pasti$an pasien bernapas&erasa$an hebusan

    napas&e&beri bntuan #alan napas (alo pasien td$ bernapas )

    he&busan napas 2x dala& 1>2 deti$ dengan volu&e ->

    ;C8UAT 8A3AB

    7. Apa arti dari saturasi '2 /20 , %x per&enit ,345 6 + #elas$an

    tinggi , ini disebab$an $arena $o&pensasi tubuh $arena$e$urangan '2

    345$esadaran 6 beratDye , *ove&ent, Verbal$arena adanya

    hipoventilasipenurunan $esadaran

    5ATUA5C '2$arena $ehilangan banya$ darah dan adanya su&batan

    pada #alan napas (pang$al lidah nutup #alan napas) , adanya "ra$tur

    i&pressi os."rontal

    9. Apa sa#a penyebab su&batan #alan napas +

    ;asar lidah&enyu&bat #alan napas, biasanya pada penderita yang

    $o&a

    8enda asingtu&pahan darah di #alan napas yang td$ bisa di$eluar$an

    Bapas bagian baahbron$ospas&e . s$resi &u!ous atau &su$nya

    benda asing $e paru

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    5/24

    @ra$tur i&pressi os."rontal tetrutuphe&ato&pene$anan batang

    ota$gagal napas gangguan pernapasan

    6. Apa sa#a 5tadiu& obtru$si #alan napas +

    5tadiu& 1 ? sesa$ napas dan stridor, retra$si supra sternal5tadiu& 2 ? ge#la stadiu& 1 H retra$si epigastriu& dan &ulai gelisah

    5tadiu& %? stadiu& 2 H retra$si supra dan in"ra!lavi!ula &ulai sianosis

    dan gelisah

    5tadiu& - ? staidu&% H retra$si inter!osta paling para dan susah banget

    buat bernapasparalisis pusat pernapasangagal napas

    /. Apa sa#a alat bantu #alan napas dan CB;CA5C pe&asanganyanya+

    ebreathing &as$Pipa orotra$heal dan nasotra$heal (air ays de"initive)

    Penggunaan alat bantu tergantung $ondisi pasien

    anul o$sigen

    5ung$up sederhana

    1.*e$anis&e hilang $esadaran , #elas$an

    e!ela$aan

    voul&e darah turun

    aliran darah $e ota$ ber$urang

    "ungsinota$ turunber$urangnya $esadaran

    Pang$al lidah yang &enutupi #alan napasobstru$sio2 $e tubuh

    $urangP42 ning$at P'2 turun$egagalan o$sigenasi dan ventilasi

    11.elas$an pe&eri$saan AVPU dan 345

    A allert

    V erbal

    P pain

    U unresponsive

    345

    D eye

    - &e&bu$a &ata spontan

    % dengan suara

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    6/24

    2 dengan rangsang nyeri

    1 &ere&

    Verbal

    orientasi bai$- seperti bingung

    %$ata:

    2 gre&eng

    1dia&

    * otori$

    7 dapat bergera$ nor&al

    diberi rangsang nyeri &a&pu &lo$alisir

    - &elaan rangsangan% "lexi

    2e$stensi abnor&al

    1td$ bergera$

    I6 ? berat

    />12 ? sedang

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    7/24

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    8/24

    http?.library.upnv#.a!.idpd"-s1$edo$teran29%1128A8

    02CC.pd"

    16.Prinsip terapi '2

    1/.elas$an $o&pli$asi a$ibat su&batan #alan napas

    STEP 4

    http://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdfhttp://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdfhttp://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdfhttp://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdf
  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    9/24

    HIPOKSIA

    >> Frek. Napas > dr N SIANOSIS

    SIAN

    Ka

    SIANOSIS PERIFER

    Teri!at dik"k"Teri!at di"#"$g

    agia$ ter"ar dari t"b"! sa$ga$ ) *e$dapat aira$ dara! ketika tek. +ara! )) da$ *eepaska$Area tsb diatas *er"paka$ te*pat *e$eri*a dara!

    STEP 7

    1. *engapa pasien ta&pa$ sianosis +

    aab ?

    3e#ala dan tanda utama dari hipoksiaadalah adanya peningkatan frekuensi

    napas lebih dari normal, sianosis,dan ge#ala>ge#ala (yang $arena ter#adi gangguan

    pada) ota$.

    Geala!geala otak karena hipoksia &irip dengan &ere$a yang sedang dala&

    $eadaan kera"unan alkoholseperti perti&bangan yang terganggu, &engantu$ atau

    terlalu ge&bira, sensitivitas terhadap nyeri yang ber$urang, disorientasi, dan sa$it

    $epala. 3e#ala lain seperti &ual, &untah, denyut nadi yang &ening$at, dan te$anan

    darah yang tinggi.

    http?lib.ui.a!.id"ile+"ile=digital12%9%%>5/11-"$>A$tivitas02spesi"i$>Giteratur.pd"

    http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/123733-S09114fk-Aktivitas%20spesifik-Literatur.pdfhttp://lib.ui.ac.id/file?file=digital/123733-S09114fk-Aktivitas%20spesifik-Literatur.pdfhttp://lib.ui.ac.id/file?file=digital/123733-S09114fk-Aktivitas%20spesifik-Literatur.pdfhttp://lib.ui.ac.id/file?file=digital/123733-S09114fk-Aktivitas%20spesifik-Literatur.pdf
  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    10/24

    2. enapa rongga &ulut banya$ darah dan bersuara seperti orang &endeng$ur dan

    ber$u&ur +

    Tanda tanda obstru$si #alan napas>*endeng$ur$arena su&batan pang$al lidah (ototnya le&es#alan napasnya

    susah)

    4hin li"thead li"t(td$ boleh pada orang yang !idera leher atau !ervi!al) #a

    thrust(angulus &andibula diarah$an posterior) pe&asangan pipa naso"aring atau

    oro"aring (pada orang: yg &asih ga sadar) $ontraindi$asi #i$a ada "ra$tur basis !ranii

    >5eperti ber$u&uradanya !airan di naso"aring (perdarahan) hipo"aring

    5hu!tion "inger sab

    >5tridorsu&batan pli!a vo!alis (ede& tra$hea)

    Trau&a!airan darah dala& &ulutsu&batan saluran napas atas5u&batan

    #alan napas parsialorangnya &asih bisa &engeluar$an suara

    (&endeng$ur dan seperti ber$u&ur)&endeng$ur

    5u&batan totalsu&batan benda: padat

    %. *engapa do$ter &e&asang rebreathing &as$ 1 liter per&enit pada pasien + #elas$an

    !ara pe&asangannya

    Pe&berian '2 $epasien dengan &enutupi hidung dan &ulutnya (sung$up)pada

    pasien deng P'2 yang rendahalirannya tergantung $ondisi pasien (dilihat $ondiisi

    pasien dari aaldi&onitoring)

    Tergantung dra#at sianosis nya

    />/0 ? hipo$sia ringan

    '2paru: &engganti $e$urangan '2 yang &asu$ $arna su&batan pasrisal

    4ara pe&asanganseperti &e&asang sung$up

    -. 8agai&ana hubungan "ra$tur i&pressi os."rontal dengan $luarnya darah pada rongga

    &ulut +

    @ra$tur i&pressi ? terbu$a dan tertutup

    Tertutup ? benturan dari benda $erastulang &endesa$ $e dala&$eparin$i&

    ota$tanpa robe$nya $ulit $epala dan ga ada hubungan dg dunia luar

    Terbu$a ?adanya robe$an $epala dana dan hubungan dengan dunia luar dan bisa

    &enga$ibat$an robe$an dura&ater

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    11/24

    ubungannyadapat ti&bul lesi perdarahan pada per&u$aan ota$terbentu$ titi$

    pada dura&ater tanpa adanya $erusa$an ('BTU5C')perdarahansu&batan

    #alan napasdarah $luar leat &ulut

    . Apa sa#a tinda$an dari pri&ary survey terhadap pasien + #elas$an

    ;anger

    eadaan u&u&nya

    e&ung$inan yang dapat ter#adi

    Penolong dala& $eadaan a&an

    orban $e!ela$aandipindah $e te&pat a&an

    D5P'B

    A (alert)

    V (verbal)

    P (pain)

    U (unresponsive)

    AC EAF5

    Goo$

    Gisten

    @eel

    ead li"t

    4hin l"t

    a thrust

    @inger sab5u!tion

    8DATCB3

    Goo$

    Gisten

    @eel

    4C4UGATC'B

    Apa ada perdarahan +

    ;ari externa atau interna +

    Tanda: syo$ +Ga$u$an $apileri re"il +

    5ianosis atau tida$ +

    Air ays ? untu$ &engetahui ada tida$nya su&batan pada #alan nappas + "inger

    sab...$alo su&batannya padat

    *e&bu$a #alan napas ? head li"t , !hin li"t, #a thrust

    8antuan #alan napas ? pasti$an pasien bernapas&erasa$an hebusan napas

    &e&beri bntuan #alan napas (alo pasien td$ bernapas ) he&busan napas 2x

    dala& 1>2 deti$ dengan volu&e ->

    ;C8UAT 8A3AB

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    12/24

    7. Apa arti dari saturasi '2 /20 , %x per&enit ,345 6 + #elas$an

    tinggi , ini disebab$an $arena $o&pensasi tubuh $arena $e$urangan '2

    345$esadaran 6 beratDye , *ove&ent, Verbal$arena adanya hipoventilasi

    penurunan $esadaran

    5ATUA5C '2$arena $ehilangan banya$ darah dan adanya su&batan pada #alannapas (pang$al lidah nutup #alan napas) , adanya "ra$tur i&pressi os."rontal

    9. Apa sa#a penyebab su&batan #alan napas +

    aab ?

    Penyebab su&batan #alan na"as yangsering di#u&pai adalah dasar lidah, palatu& &ole,

    darah atau benda asing yang lain.

    ;asar lidah sering &enyu&bat #alan na"as pada penderita $o&a, $arena pada penderita

    $o&a otot lidah dan leher le&as sehingga tida$ &a&pu &engang$at dasar lidah dari

    dinding bela$ang "arings. al ini sering ter#adi bila $epala penderita dala& posisi "le$si.

    8enda asing seperti tu&pahan atau darah di #alan na"as atas yang tida$ dapat ditelan atau

    dibatu$$an oleh penderita yang tida$ sadar dapat &enyu&bat #alan na"as. Penderita yang

    &endapat anestesi atau atida$. ;apat ter#adi laringospas&e dan ini biasanya ter#adi oleh

    $arena rangsangan #alan na"as pada penderita stupor atau $o&a yang dang$al.

    5u&batan #alan na"as dapat #uga ter#adi pada #alan na"as bagian baah, dan ini ter#adi

    sebagai bron$ospas&e, se&bab &u$osa, se$resi bron$us, &asu$nya isi la&bung atau

    benda asing $e dala& paru

    PE#$#G$#$# PE#%E&'T$ G$($T %$&)&$T*

    P&+*%&*%&*'*&'($#T+,SP-%*.)'

    Sebab Teradinya obstruksi

    1. Trau&a

    Trau&a dapat disebab$an oleh $arena $e!ela$aan, gantung diri, atau $asus per!obaan

    pe&bunuhan. Go$asi obstru$si biasanya ter#adi di tulang raan se$itar, &isalnya

    aritenoid, pita suara dll.

    2. 8enda Asing

    8enda Asing tersebut dapat tersang$ut pada ?

    a. Garing

    Ter#adinya obstru$si pada laring dapat di$etahui &elalui tanda>tanda sebagai beri$ut,

    ya$ni se!ara progresi" ter#adi stridor, dispneu, apneu, digagia, he&opsitis, perna"asan

    dgn otot>otot na"as ta&bahan, atau dapat pula ter#adi sianosis. 3angguan oleh benda>

    benda asing ini biasanya ter#adi pada ana$>ana$ yang disebab$an oleh berbagai bi#i>

    bi#ian dan tulang i$an tg tida$ teratur bentu$nya.

    b. 5aluran na"as

    8erdasar$an lo$asi benda>benda yang tersang$ut dala& saluran na"as &a$a dibagi

    atas ?

    Pada Tra$hea

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    13/24

    8enda asing pada tra$hea #auh lebih berbahaya dari pada di dala& bron$hus,

    $arena dapat &eni&bul$an as"i$sia. 8enda asing didala& tra$ea tida$ dapat

    di$eluar$an, $arena tersang$ut di dala& ri&a glotis dan a$hirnya tersang$ut

    dilaring dan &eni&bul$an ge#ala obstru$si laring

    Pada 8ron$hus8iasanya a$an tersang$ut pada bron$hus $anan, oleh $arena dia&eternya lebih

    besar dan "or&asinya dilapisi oleh se$resi bron$hus sehingga &en#adi besar

    -).) $GE#%$ G$($T %$&)&$T, /'0'% 2, P&+* %&** * T$-&$#' &$-

    6. Apa sa#a 5tadiu& obtru$si #alan napas +

    aab ?

    %eraat stadium sumbatan alan napas

    a!$son1. 5esa$ na"as, stridor inspirator, retra$si suprasternal K U &asih bai$

    2. 3e#ala stadiu& C H retra$si epigastriu& K penderita &ulai gelisah

    %. 3e#ala stadiu& CCHretra$si suprain"ra$lavi$ularK penderita sangat gelisah dan sianoti$

    -. 3e#ala u&u& stadiu& CCCHretra$si inter$ostalK penderita berusaha se$uat tenaga untu$

    &enghirup udaraK la&a>$ela&aan ter#adi paralisis pusat pernapasan, penderita &en#adi

    apati$ dan ahirnya &eninggal.

    .E%$&)&$T$# E%'.* $G)S P)&($%'$#T+* E%'S' &E'S' T$)# 2555

    /. Apa sa#a alat bantu #alan napas dan CB;CA5C pe&asanganyanya+

    aab ?

    #asal kanul

    Cndi$asi ?

    @lo rate? 1>7 G&enit

    onsentrasi '2 ? 2>-0

    euntungan ? Pasien dapat &a$an dan bi!ara tanpa &elepas !anula

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    14/24

    Bya&an untu$ se&ua usia

    erugian ?

    *udah terlepas salah posisi

    @lo rate < 7G&enit tida$ dapat diberi$an, $arena dapat &eni&bul$an rasa tida$

    nya&an

    Perbedaan antara rebreathing dan non>rebreathing &as$ terleta$ pada adanya vulve

    yang &en!egah udara e$spirasi terinhalasi $e&bali. (Aryani, 2/?-)

    *a!a& 8entu$ *as$er ?

    Simple fa"e mask

    *engalir$an o$sigen $onsentrasi o$sigen ->70 dengan $e!epatan aliran >6

    liter&enit.

    &ebreathing mask

    *engalir$an o$sigen $onsentrasi o$sigen 7>60 dengan $e!epatan aliran 6>12

    liter&enit. *e&ili$i $antong yang terus &enge&bang bai$, saat inspirasi &aupun

    e$spirasi. Pada saat inspirasi, o$sigen &asu$ dari sung$up &elalui lubang antarasung$up dan $antung reservoir, dita&bah o$sigen dari $a&ar yang &asu$ dala&

    lubang e$spirasi pada $antong. Udara inspirasi sebagian ter!a&pur dengan udara

    e$spirasi sehingga $onsentrasi 4'2 lebih tinggi daripada si&ple "a!e &as$.

    (TarotoLEartonah, 21?%9)

    #on rebreathing mask

    *engalir$an o$sigen $onsentrasi o$sigen sa&pai 6>10 dengan $e!epatan aliran 1>12 liter&enit. Pada prinsipnya, udara inspirasi tida$ ber!a&pur dengan udara e$spirasi

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    15/24

    $arena &e&punyai 2 $atup, 1 $atup terbu$a pada saat inspirasi dan tertutup saat pada saat

    e$spirasi, dan 1 $atup yang "ungsinya &en!egah udara $a&ar &asu$ pada saat inspirasi

    dan a$an &e&bu$a pada saat e$spirasi. (TarotoLEartonah, 21?%9)

    DDT

    1. *e$anis&e hilang $esadaran , #elas$an

    e!ela$aanvoul&e darah turunaliran darah $e ota$ ber$urang"ungsinota$

    turunber$urangnya $esadaran

    Pang$al lidah yang &enutupi #alan napasobstru$sio2 $e tubuh $urangP42

    ning$at P'2 turun$egagalan o$sigenasi dan ventilasi

    11. elas$an pe&eri$saan AVPU dan 345

    aab ?

    Pe&eri$saan AVPU

    Pe&eri$saan 345

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    16/24

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    17/24

    Tingkat kesadaran

    6ompos entis(conscious), yaitu $esadaran nor&al, sadar sepenuhnya, dapat

    &en#aab se&ua pertanyaan tentang $eadaan se$elilingnya..

    $patis, yaitu $eadaan $esadaran yang segan untu$ berhubungan dengan se$itarnya,

    si$apnya a!uh ta$ a!uh.

    %elirium, yaitu gelisah, disorientasi (orang, te&pat, a$tu), &e&beronta$, berteria$>

    teria$, berhalusinasi, $adang berhayal.

    Somnolen(Obtundasi, Letargi),yaitu $esadaran &enurun, respon psi$o&otor yang

    la&bat, &udah tertidur, na&un $esadaran dapat pulih bila dirangsang (&udah

    dibangun$an) tetapi #atuh tertidur lagi, &a&pu &e&beri #aaban verbal.

    Stupor (soporo koma),yaitu $eadaan seperti tertidur lelap, tetapi ada respon terhadap

    nyeri.

    6oma (comatose), yaitu tida$ bisa dibangun$an, tida$ ada respon terhadap

    rangsangan apapun (tida$ ada respon $ornea &aupun re"le$ &untah, &ung$in #uga

    tida$ ada respon pupil terhadap !ahaya).

    Buku Ajar Ilmu Bedah, Wim de Jong

    12. 8agai&ana lang$ah triple airays &anuver +aab ?

    a* Chin Lift

    ;ila$u$an dengan &a$sud &engang$at otot pang$al lidah $e depan. 4aranya ? guna$an

    #ari tengah dan telun#u$ untu$ &e&egang tulang dagu pasien $e&udian ang$at.

    b* Head Tilt

    ;ila$u$an bila #alan na"as tertutup oleh lidah pasien,Ingat! Tidak boleh dilakukan padapasien dugaan fraktur servikal.4aranya ? leta$$an satu telapa$ tangan di dahi pasien

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    18/24

    dan te$an $e baah sehingga $epala &en#adi tengadah dan penyangga leher tegang dan

    lidahpun terang$at $e depan.

    Gambar * tangan $anan &ela$u$an Chin lift( dagu diang$at). dan tangan $iri

    &ela$u$an head tilt. Pang$al lidah tida$ lagi &enutupi #alan na"as.

    "* Ja thrust

    4aranya ? dorong sudut rahang $iri dan $anan $e arah depan sehingga barisan gigi

    baah berada di depan barisan gigi atas

    S)#$T&'+, S*, /+E#+E&$, /* !"#$#ITA#I JA%T$%& 'A!$*

    /$.$&T$8 -$G'$# $#ESTES'+0+G %$# TE&$P' '#TE#S'

    $.)0T$S .E%+.TE&$# )#'E&S'T$S '#%+#ES'$*

    1%. 8agai&ana !ara &ela$u$an oro"aring dan naso"aring air ay +

    aab ?

    ''PAFB3DAG ACEAF ('PA)

    *e&ilih u$uran 'ropharyngeal Airay ('PA) yang tepat bisa dengan 2 !ara ? ukur

    dari sudut bibir sampai tragus, atau ukur dari tengah bibir sampai angulusmandibula

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    19/24

    *asu$$an 'PA bisa dengan 2 !ara ?

    *asu$$an $e dala& rongga &ulut, $eti$a &ende$ati dinding posterior "aring,

    $e&udianputarlah 'PA se#auh 16o$e arah posisi yang tepat.

    *ene$an lidah dengan tongue spatel, $e&udian &asu$$an 'PA langsung di

    atas lidah tanpa gera$an &e&utar(dila$u$an pada ana$>ana$ untu$

    &enghindari ter#adinya trau&a #aringan luna$).

    5etelah pe&asangan 'PA, la$u$an pe&antauan pada pasien. agalah

    agar $epala dan dagu tetap berada pada posisi yang tepat untu$

    &en#aga patensi #alan napas. Ga$u$an penyedotan ber$ala di dala&

    &ulut dan "aring bila ada se$ret, darah atau &untahan.

    BA5'PAFB3DAG ACEAF (BPA)

    Pilihlah ukuran #P$ yag tepat. 8anding$an dia&eter luar BPA

    dengan lubang dala& hidung. BPA tida$ boleh terlalu besar sehingga

    &enyebab$an lubang hidung &e&u!at. 8eberapa tenaga $esehatan

    &engguna$an dia&eter #ari $eling$ing pasien sebagai pedo&an untu$&e&ilih u$uran yang tepat. Pan#ang BPA harus sa&a antara u#ung

    hidung dengan !uping telinga.

    basahi saluran napas dengan #elly anestesi atau pelu&as larut air

    &asu$$an BPA &elalui lubang hidung dengan arah posterior

    &e&bentu$ garis tega$ lurus dengan per&u$aan a#ah. *asu$$an

    dengan le&but sa&pai dasar naso"aring

    bila &engala&i ha&batan, putar sedi$it pipa untu$ &e&"asilitasi

    pe&asangan pada sudut rongga hidung dan naso"aring.

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    20/24

    '#%'.$S'

    +&+P$&'#GE$0 $'&($9 BA5'PAFDAG ACEAF

    #apas spontan

    Tidak ada reflek muntah

    Pasien tidak sadar, tidak mampu manu:er

    manual

    Pasien sadar tida$ sadar

    Bapas spontan

    *asih ada re"le$ &untah

    esulitan dengan 'PA

    .+#T&$'#%'.$S'

    +&+P$&'#GE$0 $'&($9 BA5'PAFDAG ACEAF

    Pasien sadar atau setengah sadar

    Pasien dengan reflek batuk dan muntah

    masih ada

    @ra$tur a#ah

    @ra$tur tulang dasar tengora$ (basis !ranii)

    1-. Pato"isiologi a$ibat su&batan #alan napas +

    aab ?

    a. 'bstru$si supra gloti$in"e$si, ede& lKarynx, aspirasi benda asing

    b. 'bstru$si intra gloti$benda saing, &aligna, benigna

    !. 'bstru$si in"ra gloti$as&a. PP'

    -).) $/$& 'P% /'0'% ''

    1. 4ara pengelolaan #alan napas dasar dan lan#ut +

    17. Cndi$asi pengguna pulse oxi&etry dan interpretasinya +

    19. *a!a& J &a!a& dera#at hipo$siaaab ?

    CP'5C

    5uatu $eadaan yang ter#adi se!ra a$ut sebagai a$ibat dari tida$ ade$uatnya o$sigenasi

    #aringan.

    [email protected] CP'5C

    ipoxi!>hipo$sia, yaitu hipo$si yang ter#adi $arena &enurunnya te$anan

    o$sigen dengan paru atau $arena terlalu tebalnya dinding paru. ipo$si inilah

    yang sering di#u&pai pada penerbangan.

    Ane&i!>hipo$sia yaitu hipo$si yang disebab$anoleh $arena ber$urangnyahe&oglobin dala& darah bai$ $arena #u&lah darahnya ber$urang

    (pendarahan). adar b &enurun.

    5tagnan>hipo$sia yaitu ter#adi $arena adanya bendungan siste& peredaran

    darah sehingga aliran darah tida$ lan!ar, sehingga #u&lah o$sigen yang

    diang$ut dari paru &enu#u sel &en#adi ber$urang. 5tagnan hipo$sia sering

    ter#adi pada penderita penya$it #antung

    istotoi! hipo$sia yaitu hipo$sia yang ter#adi $arena adanya bahan ra!un

    dala& tubuh sehingga &engganggu $elan!aran pernapasan internal

    http?.library.upnv#.a!.idpd"-s1$edo$teran29%1128A802CC.pd"

    16. Prinsip terapi '2

    http://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdfhttp://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311002/BAB%20II.pdf
  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    21/24

    1/. elas$an $o&pli$asi a$ibat su&batan #alan napas

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    22/24

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    23/24

  • 7/25/2019 STEP 1 KGD

    24/24

    http?.a!ade&ia.edu7%7%9-esadaranM&enurunM"ileM2

    http://www.academia.edu/6363745/Kesadaran_menurun_file_2http://www.academia.edu/6363745/Kesadaran_menurun_file_2