Status_Obgyn_Nike.doc

8/13/2019 Status_Obgyn_Nike.doc

1/10

FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA

(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Jl. Arjuna Utara No.6 Keun Jeru! " Ja!arta #arat

KE$ANITERAAN KLINIK

STATUS O#STETRI

FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA

S%F O#STETRI

RU%A& SAKIT U%U% DAERA& KOJA

Nama Mahasiswa : Eunike Gracea Ristiana

NIM : 10.2008.074

Dr. Pembimbin : Dr !etiawan "s#im !$.%G

IDEN&I&"! P"!IEN IDEN&I&"! !'"MINama $asien N(. N &n. "!&em$at ) tana#

#ahir

*akarta+ 27 *uni 1,84 *akarta+ - ebruari 1,78

!tatus $erkawinan Menikah MenikahPeker/aan Ibu rumah tana &eknisi"#amat *#. !unter+ *akarta 'tara *#. !unter+ *akrta 'tara*enis ke#amin Perem$uan aki#aki

!uku bansa !una !una"ama Is#am Is#amPeniikan !MP !&"

G 2P1" 0

&ana# masuk : 13 "$ri# 2012+ *am 20.17

ANA%NESIS

Diambi# ari "utanamnesis+ tana#. 21 Maret 2011 /am 08.30 5I6

1


2/10

e#uhan utama : $asien atan enan mua# muntah terus menerus se/ak 4 hari !MR!.

e#uhan tambahan : $asien mene#uh $usin an n(eri $aa u#u hati

R'aat $ena!'t Se!aran*:

!e/ak - minu kehami#an+ $asien merasakan mua# muntah secara terus menerus. Paa saat

itu $asien seera ibawa ke rumah sakit an mena$atkan $erawatan se#ama 1 minu. !ete#ah 2

minu $asien $u#an ari rumah sakit+ $asien kemba#i merasakan mua# muntah terusmenerus.

"khirn(a $asien kemba#i ibawa ke rumah sakit an irawat kemba#i se#ama 1 minu hina

keaaan(a membaik.

4 hari !MR! $asien kemba#i merasakan mua# muntah terusmenerus terutama a$abi#a ia

mencium bau masakan. Pasien menatakan bahwa rekuensi mua# muntah (an ia rasakan tiak

a$at ihitun+ an keaaan tersebut membuat $asien men/ai #emas. Muntah ter/ai setia$ ka#i

makan an minum sehina ia tiak a$at makan. Pasien /ua mene#uh $usin an n(eri $aa

u#u hatin(a. "khirn(a $asien kemba#i ibawa ke R!'D /a.

9P9&: 7 *anuari 2012

R'aat $ena!'t Da+ulu,

!aat kehami#an anakn(a (an $ertama+ $asien /ua $ernah merasakan mua# muntah $aa

kehami#an 13 minu an irawat i rumah sakit se#ama 1 minu. "nak $ertaman(a #ahir enan

nrma#+ cuku$ bu#an+ 38 minu+ enan berat 3 k+ $an/an 40 cm.

$ena!'t Da+ulu ;


3/10

; '#kus ueni ; Psiksis ; Gastritis

; Neursis ; &uberku#sis ; 6atu em$eu

ain#ain : ineksi sa#uran kemih $aa saat kehami#an 4 minu

; %$erasi

; ece#akaan

R'aat Keluar*a

9ubunan 'mur tahun; *enis

e#amin

eaaan

esehatan

Pen(ebab Menina#

akek ari a(ah; aki #aki Menina# &iak iketahui

akek ari ibu; aki#aki Menina# &iak iketahuiNenek ari a(ah; Perem$uan Menina# &iak iketahui

Nenek ari ibu; Perem$uan Menina# &iak iketahui

"(ah -0 tahun aki #aki !ehat

Ibu >2 tahun Perem$uan Menina# 9i$ertensi

!auara 3- tahun

34 tahun

33 tahun

30 tahun

Perem$uan

aki#aki

aki#aki

$erem$uan

!ehat

!ehat

!ehat

!ehat"nakanak - tahun aki#aki !ehat

A-a!a+ !eraat an* en-er'ta,

Pen(akit ?a &iak 9ubunan

"#eri @"sma @

&uberku#sis @

9IA @

9e$atitis 6 @

9e$atitis < @

9i$ertensi @ Ibu

3


4/10


5/10

; P#iuria ; %#iuria

; P#akisuria ; "nuria

; 9ematuria ; Retensi urin

; encin batu ; encin menetes

; Nm$# tiak isaari;

E!/tre'ta/

; 6enkak ; Dermitas ; N(eri

#erat #a-an

6erat baan ratarata ; : >0 k

6erat tertini ; : >> k6erat baan sekaran ; : >> k

6i#a $asien tiak tahu enan $asti : ; &eta$ ; &urun B ; Naik

$en-'-'!an,

B; !D B; !&P B; !&"

; !ek#ah ke/uruan ; "kaemi ; 'ni=ersitas

; ursus ; tiak bersek#ah

Ke/ul'tan

euanan : tiak "a

Peker/aan : tiak "a

e#uara : tiak "a

$E%ERIKSAAN JAS%ANI

$eer'!/aan uu

&ini baan : 14> cm

6erat baan : >> k

eaaan umum : 6aik

esaaran : - C)menit

rekuensi naas : 1- C)menit!uhu : 3-.8

Documents

Status_Obgyn_Nike.doc