23
STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR)

STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STAPLED TRANS ANALRECTOCELE RESECTION

(STARR)

Page 2: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 3: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

RECTO

VEJIGA

UTERO

VAGINA

RECTOCELE

ANO

Page 4: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

ODS: OBSTRUCCIÓN AL TRACTODE SALIDA

Page 5: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Falta de respuesta al tratamiento médico (dieta, ejercicios).Rectocele y/o Intususcepeción Grado III-IV.Exclusión del tránsito colónico lento.Exclusión de Contracción Paradojal del Haz Puborrectal.

Indicaciones

Page 6: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Resección del Recto distal.Resección del Rectocele.Resección del prolapso de la pared rectal.Elevación del Piso Pelviano.

Principios TeóricosReconstrucción de la Anatomía Normal:

Page 7: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 8: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 9: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

S.T.A.R.R.Operación en posición ginecológica.Anestesia Peridural o General.Set PPH 01 + Valva maleable.

Page 10: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 11: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARRInserción del Anoscopio transprarente y fijación del mismo realizando la dilatación y exposición adecuadas.

Page 12: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Se realizan 3 hemijaretas que abarcan toda la pared rectal:en el límite superior, en el medio y en el límite inferior del Rectocele.Resección de la pared rectal anterior con un disparo de PPH 01, protegiendo la pared posterior.Vigilancia cuidadosa de la pared posterior de la Vagina.

Page 13: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 14: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 15: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 16: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 17: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Resección de la pared posterior de la misma manera.Revisión cuidadosa de la hemostasia.

Page 18: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 19: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 20: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Page 21: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

Primeros resultados muy buenos.Faltan resultados a largo plazo.Existen cada vez más estudios en la literatura.

Resultados

Page 22: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARRResultados

Page 23: STAPLED TRANS ANAL RECTOCELE RESECTION (STARR). STARR

STARR

El procedimiento STARR es una nueva técnica con resultados iniciales promisorios.Representa un nuevo enfoque para restituir la funcionalidad en la Obstrucción al Tracto de Salida.La correcta indicación es lo más importante para los buenos resultados.Faltan estudios que confirmen su factibilidad a largo plazo.

Conclusiones