PROGOSIS & PENATALAKSANAAN

PROGNOSIS Penyembuhan : 2-3 minggu Kematian : 5-15 % Prognosis lebih berat jika terjadi purpura

yang lebih luas. Kematian dibabkan oleh gangguan keseimbangan elektrolit, bronkopneumonia, sepsis yang bisa menyebabkan kematian.

PENATALAKSANAANpenelitian menunjukan bahwa SSj adalah kasus yang langka hanya 1 dari 2000 orang yang mengkonsumsi antibiotik karena SSJ. SSJ sebagai reaksi toksik yang buruk dan timbul setelah mengkonsumsi obat-obatan, jamu atau bahan kimia pembuat kosmetik. Mengenai alat vital, selaput mata, hidung serta mulut.

PENCEGAHAN a. Hindari alergen b. Ingatkan dokter jika memiliki alergi terhadap bahan kimia/obat-obatan tertentu. c. Hindari membeli obat di sembarang tempat. - Hijau dalam lingkaran hitam - Biru dalam lingkaran hitam - Merah dalam lingkaran hitam dengan tulisan K di dalamnya

PENGOBATAN Obat : - prednison - Kortikosteroid - Metilprednisolon - Antibiotik pencegah infeksi - KCL - INFUS - Vit C500 mg / 1000 mg - Kenalog in orabase & Betadine gargle - Emolien

Obat bebas atau obat-obat warung bisa dibeli tanpa resep dokter

Obat apotek, bisa di beli tanpa resep dokter. Harus hati-hati untuk mengetahui indikasi dan efek sampingnya.

KObat ini adalah obat keras. Perlu resep dokter.

prednisonPada keadaan umum pasien SSJ baik dan tidak menyeluruh cukup diobati dengan prednison 30-40 mg seharari

KortikosteroidJika keadaan buruk dan lesi menyeluruh harus diobati secara tepat dan cepat maka pasien harus dirawat inap. Tindakan life-saving dengan obat kartikosteoid (deksametason) secara intaravena dengan dosis permulaan 4-5 X 5 mg sehari

MetilprednisolonSelain deksametason dapat digunakan metilprednisolon dengan dosis setera Kelebihan metilprednisolon: efek samping lebih sedikit di banding deksametason karena termasuk golongan kerja sedang deksametason golongan kerja lama dan juga lebih mahal.

Antibiotik pencegah infeksiKarena kenaikan kortikosteroid imunitas pasien akan berkurang maka harus diberikan antibiotik untuk mencegah infeksi (bronhikopneumonia, yang dapat menyebabkan kematian). Dengan antibiotik : - siprofloksasin 2 x 400 mg - klindamisin 2 x 600 mg - sefriakson 2 gr sehari 1x1

KCLUntuk mengurangi efek samping kortikosteroid diberika diet yang miskin garam dan tinggi protein. Setelah seminggu diperiksa kadar elektrolit dalam darah Bila ada kekurangan K dapat diberikan KCL 3 x 500 mg/os. Yang perlu diperhatikan ialah mengatur keseimbangan cairan/elektrolit dan nutrisi.

INFUSJika pasien sulit menelan akibat lesi dimulut dan tenggorokan dan kesadaran menurun maka dapat di berikan infus: - Dekstrose 5% - NaCl 9% - Laktat ringer, berbanding 1:1:1 dalam 1 labu yang di berikan 8 jam sekali.

Jika belum ada perbaikan : transfusi darah (300 cc selama 2 hr berturut-turut)

Vit C500 mg / 1000 mgPada kasus purpura yang luas dapat pula ditambahkan vit C500 / 1000 mg sehari

Kenalog in orabase & Betadine gargleUntuk lesi di mulut dapat di Kenalog in orabase & Betadine gargle berikan

EmolienUntuk bibir yang biasanya krusta tebal kehitaman dapat diberikan emolien (krim urea 10%)