Embed Size (px)
DESCRIPTION
brosur
Citation preview
1. Seorang laki-laki 45 th datang ke puskesmas dengan keluhan sakit dada sebelah kanan
dari belakang sampai kedepan. Pada pemeriksaan tampak adanya sikatrik yang kecil-
kecil dan banyak pada derah yang dikeluhkan sakit. Oleh dokter puskesmas didiagnosis
sebagai neuralgia pasca herpes. Pada pasien tersebut neuralgianya menyangkut saraf
apa?
a. Cabang depan n. Spinalis
b. Ramus cutaneus lateralis n. Spinalis
c. N. Intercostalis
d. Cabang colateral n. Intercostalis
e. N. Thoracalis lateralis
2. Setelah diperiksa lebih lanjut ternyata lesi tersebut mengenai dermatom T 11 kanan
dan dermatom tersebut berhubungan dengan syaraf yang berpangkal pada medula
spinalis setingi mana?
a. Vertebra 8
b. Vertebra 9
c. Vertebra 10
d. Vertebra 11
e. Vertebra 12
3. Pada kasus no 1 diatas dimana lokasi virusnya
a. N. Spinalis
b. Ganglion spinalis
c. Radiks n. Spinalis
d. Cornu anterior medula spinalis
e. Cornu posterior medula spinalis
4. N. Spinalis berhubungan degan truncus simpatikus melalui apa ?
a. Ramus communican albus
b. Ramus communican girus
c. N. Splanchius abdominopelvicum
d. Jawaban A dan B benar
e. Jawaban A, B dan C benar
5. Pada tindakan pungsi lumbal, jarum pungsi dimasukkan sampai kemana?
a. Spatium epidural
b. Spatium subdural
c. Cavum subarachnoid
d. Cysterna lumbalis
e. Canalis centralis
6. Seorang laki – laki umur 63 tahun datang ke UGD dngan keluhan sejak kemarin sore
mendadak separo badan sulit digerakkan, bicara agak pelo (disartria). Dari pemeriksaan
fisik didapatkan nadi 80x/menit, tekanan darah 175/100 mmHg, pernapasan 20x/menit
dan suhu 37 drajat celcius. Lengan dan tungkai terdapat adanya pareses spastik. Pada
bagian bawah dari muka sisi kontralateral juga mengalami parese. Hemiparesis dextra in
merupakan akibat dari lesi bagian man?
a. Cortex cerebri
b. Capsula interna
c. Batang otak
d. Jawaban A dan B benar
e. Jawaban A , B dan C benar
7. Pada kasus no 6 diatas, hemiparesis dextra nya disebabkan gangguan aliran darah dari
pembuluh darah apa?
a. Cabang dari a. Striata lateralis
b. Ramus capsula interna dari a. Choroidea anterior
c. A. Centralis
d. A. Temporalis media
e. A. Angularis
8. Ganglia basal meliputi apa saja ?
a. Nucleus lentiformis
b. Nucleus caudatus
c. Nucleus ruber
d. Jawaban A dan B benar
e. Jawaban A, B dan C benar
9. Ventrikel lateral dan ventrikel ke tiga dihubungkan oleh apa?
a. Apertura lateralis kanan
b. apertura lateralis kiri
c. apertura mediana
d. foramen interventrikulre
e. aquaductus cerebri
10. Liquor cerebrospinalis diproduksi oleh organ apa?
a. Granula arachnoidea
b. Plexus choroideus
c. Plexus arachnoideus
d. Jawaban A dan B benar
e. Jawaban A, B, dan C benar
11. Batang otal terdiri dari apa saja?
a. Midbrain
b. Pons
c. Medula oblongata
d. A dan B benar
e. A, B, C benar
12. A. cerebri posterior merupakan kelanjutan/ cabang dari apa?
a. A. vetebralis
b. A. Basiliaris
c. A. Carotis interna
d. A dan B benar
e. A, B, C benar
13. Pembuluh darah yg terdapat pada sulcus lateralis?
a. A. cerebri Posterior
b. A. Cerebri Media
c. A. Basiliaris
d. A. Cerbri posterior
e. A. Crebellaris
14. pernyataan yang paling tepat mengenai histologi SSP adalah?
a. Mempunyai komponen PD
b.mempunyai komponen pembuluh limfe
c. substansi grisea terdiri dari pembuluh saraf
d.substansia alba terdiri dari badan sel
e. tidak mempunyai komponen pembuluh darah dan limfe
15. pada bagian Medula spinalis, di dalam substansia grisea terdapat bagian
a. tanduk dorsal mengandung neuron multifolar terbesar sensorik
b. tanduk ventral mengandung multipolar terbesar sensorik
c. Canalis sentralis dilapisi sel ependim dimana substansia grisea terdiri dari
badan sel
d. substansia grisea terdiri dari pembuluh saraf
e. terdapat purkinje cell layer
16. cerebellum memiliki substansia grisea yg terdiri dari
Jawaban E
17. gejala yg menunjukan adanya lesichorda tympani nervus fasialis adalh
a. Hyperlakrimasi
b. hyperakustikus
c. nyeri retoaurikuler
d. gangguan pengecapan pada 2/3 anterior lidah sisi ipsilateral
e. semuanya benar
18. penyebab terbanyak kasus bells palsy adalah
a. trauma kepala
b. idiopatik
c. infeksi virus
d. infeksi telinga tengah
e. kompresi tumor
19. tanda gejala kalau prognosi bells palsy jelek
a. usia >60 tahun
b. nyeri yang berat
c. bells palsy pada penderita DM
d. pada ibu hamil
e. tidak sembuh atau tidak ada perbaikan selama 3 minggu
20. lesi n.VII perifer di kedua sisi dijumpai pada :
a. sybdrom ramsay-hunt
b. syndrom Guillane bare
c. DM
d. penakain steroid jangka panjang
e. trauma medula spinalis
21. gejala awal pada mata yang dapat kita temukan pada bell’s palsy fase akut adalah
a.hilangnya produksi air mata
b.hiperlakrimasi
c.keratitis
d.abrasio kornea
e.crocodile tears phenomen
22. kontraindikasi mutlak lumbal pungsi adalah, kecuali
a.abses cerebri
b.meningioma
c.pseudotomor cerebri
d.abses lumbal
e. tumor metastase intra cerebral
23. pada lumbal pungsi didapatkan LCS jernih, kemungkinan penyebabnya adalah
a. meningitis TB
b. kondisi normal
c. meningitis viral
d. A dan C benar
e. B dan C benar
24. lesi desak intracranial pada kasus HIV-AIDS susunan saraf pusat paling sering berlokasi
a. basal ganglia
b. pons
c. cerebellum
d. mesencepalon
e. capsula interna
25. lesi desak ruang yang paling banyak ditemukan pada HIV-AIDS SSp adalah
A. toxoplamosis serebri
b. limfoma
c. abses serebri
d. criptococcosis intraserebral
e. pendarahan intra serebral
26. glucosa yang rendah adalah LCS dapat ditemukan pada
a. meningitis TB ( bisa normal/menurun)
b. meningitis purulenta
c. meningitis bacterial (menurun)
d. A dan C benar
e. semua benar
27. penderita sinusitis maxillaris dapat mengalami meningitis lewat jalan:
a. hematogen
b. limfatik
c. ... ... ...
d. ... ... ...
e. ... ... ...
28. etiologi meningitis bakterial yang paling sering pada bayi dan anak2 adalah
a. Neisirhia meningitides
b. streptococcus pneumonia
c. hemophilus influenza
d. E.colli
e. staphylococcus
29. yang buakan indikasi pemberian deksametason pada kasus meningitis bakterial adalah
a. edema cerebri
b. kenaikan tekanan intracranial
c. gangguan status mental
d. meningiis TB
e. status gizi pasien buruk
30. saraf cranial yang tidak terlibat pada komplikasi meningitis TB adalah
a. N.III
b. N.IV
c. N.V
d. N. VI
e. N. VIII
31. Gejala kelinis yang paling banyak di dapatkan / ditemukan pada kasus abses cerebri
adalah:
a. deficit neurologi fokal
b. kejang
c. sakit kepala
d. demam
e. delirium
32. yang bukan termasuk susunan upper motor neuron adalah
a. Traktus corticosinalis
b. Traktus yramidalis
c. Traktus corticobulbaris
d. Traktus corticonuclearis
e. Ars motorik nervi craniales
33. tonus otot yang menurun dapat ditemukan pada, kecuali:
a. Lesi LMN yang lama
b. Lesi LMN yang baru
c. Lesi UMN yang baru
d. Lesi radix posterior medulla spinalis
e. Lesi di cerebellum
34. clonus suatu otot dapat ditemukan pada:
a. Lesi LMN yang lama
b. Lesi UMN yang lama
c. Lesi LMN yang baru
d. Lesi UMN yang baru
e. Lesi radix anterior medulla spinalis
35. Atrofi otot dapat terjadi pada:
a. Poliomyelitis
b. Stroke iskemik
c. Lesi LMN yang lama
d. A dan C benar
e. B dan C benar
36. tenaga otot yang menurun dapat ditemukan pada:
a. Lesi UMN yang lama
b. Lesi LMN yang lama
c. Lesi UMN yang baru
d. Lesi LMN yang baru
e. Semua benar
37. yang tidak benar tentang nyeri pinggang sederhana adalah:
a. Keadaan umum pasien baik
b. Usia pasien antara 20-55 tahun
c. Kebanyakan berupa nyeri pinggang mekanik
d. Perlu segera dilakukan pemeriksaan MRI untuk mencegah terjadinya nyeri
kronik
e. Nyeri dirasakan sampai di daerah pada paha
38. yang bukan merupakan gejala nyeri punggung bawah mekanik adalah:
a. Proses nyeri di rasakan bertahap sampai kemudian menetap
b. Nyeri di rasakan mendadak
c. Nyeri dirasakan/ berhubungan dengan pekerjaan
d. Nyeri dirasakan /berhubungan dengan posisi
e.
39. nyeri punggung bawah yang dirasakan memberat bila pasien batuk namun membaik bila
pasien berbaring adalah tanda dari NPB yang disebabkan oleh:
a. Proses mekanik / nyeri pinggang mekanik
b. Tumor medulla spinalis
c. Fraktur lumbosakral
d. Hernia nucleus pulposus
e. Rheumatoid arthritis
40. penyebab radikulopati cervical yang paling banyak adalah:
a. HNP cervical
b. Penyempitan foramina nervi spinalis cervical
c. Tumor medulla spinalis
d. Infeksi medulla spinalis
e. Fraktur corpus vertebrale?
41. Patofisiologi yang menjadi dasar bahwa obat-obat NSAID rasional bila diberikan pada
penderita cervical radiculopathy adalah
a. Adanya proses modulasi ion-channel
b.Pelepasan mediator IL-6,PG E2 karena kompresiradix cervical
c.Hipoksi akibat kompresi radiks
d.A dan B benar
e.Semua benar
42.Tanda yang menunjukkan adanya fraktur basis cranii pada fossa cerebri media adalah:
A.Bloody rhinorrhea
B.Battle’s sign
C.Breil’s hematom
D.A dan B benar
E.A dan C benar
43.”Lucid interval”adalah tanda khas dari:
A.Perdarahan subdural
B.Perdarahan epidural
C.Perdarahan subarachnoid
D.Perdarahan subgaleal
E.Perdarahan intraventrikular
44.KASUS:Pasien laki- laki,25 tahun,dibawah ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah
mengalami KLL 30 menit lalu.Dari pengantar korban didapatkan informasi bahwa setelah
mengalami KLL pasien mengeluh nyeri kepala,muntah 3x selama dalam perjalan ke
UGD.Lima menit sebelum pasien tiba di UGD pasien tidak bisa lagi dibangunkan.
Diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas adalah:
A.Perdarahan subdural akut
B.Perdarahan subarachnoid
C.Perdarahan epidural
D.Perdarahan intraserebral
E.Diffuse axonal injury
45.Perdarahan pada kasus di atas berasal dari pembuluh darah:
A.Arteri carotis interna
B.Arteri meningea media
C.Bridging vein
D.Arteri carotis communis
E.Anyaman vasa di ruang subarachnoid
46.Penyebab terbanyak kasus trauma medulla spinalis adalah:
A.Jatuh dari ketinggian
B.Trauma olahraga
C.Kecelakaan bermotor
D.Kekerasan
E.Luka tembak
47.Patofisiologi yang mendasari penyakit Parkinson adalah adanya kerusakan pada struktur
otak yaitu:
A.Thalamus
B.Capsula interna
C.Basal Ganglia
D.Cerebellum
E.Cortex motoric primer
48.Gambaran patologi yang khas pada jaringan otak penderita penyakit Parkinson adalah:
A.Negri bodies
B.Lewy bodies
C.Senile plaque
D.Neurofibrilary tangle’s
E.Giant cell Langhan’s
49.Hemidistonia paa penyakit Parkinson adalah gambaran klinis dari:
A.Tremor
B.Rigiditas
C.Bradikinesia
D.Gangguan reflex ppostural
E.Semua benar
50.Pilihan terapi pada penyakit Parkinson bila gejala tremor Dominan:
A.Anti-cholinergic?
B.Agonis Dopamin
C.COMT-inhibitor
D.A dan B benar
E.B dan C benar
51. Gerakan involunter yang bertambah berat gejalanya apabila penderita stress, cemas atau
panic adalah . . .
a. dystonia
b. tics
c. ballismus
d. chorea
e. ataxia
Tuan A 50 tahun mengalami kelemahan mendadak pada wajah kanan, tungkai dan lengan
kanan tubuhnya, sesaat setelah selesai shalat shubuh. Tuan A masih bisa bicara tetapi
suaranya menjadi tidak jelas/cadel. Tuan A mempunyai riwayat penyakit hipertensi, diabetes
mellitus, hiperkolesterolemia dan osteoarthritis genu.
52. kemungkinan Tuan A mengalami
a. bells palsy
b. OA genu eksaserbasi akut
c. CVA infark
d. hipotensi
e. paraplegia
53. faktor resiko untuk terjadinya penyakit sesuai dengan jawaban nomor 52 adalah . . .
a. hipertensi
b. DM
c. hiperkolesterolemia
d. A,B, C, benar
e. A, B, C, salah
54. setelah Tuan A mengalami perawatan dan dinyatakan stabil secara medis oleh dokter
yang merawat, Tuan A perlu menjalani rehabilitasi. Program yang tepat untuk memulai
rehabilitasi saat Tuan A masih dirawat di RS antara lain . . .
a. proper positioning di tempat tidur
b. mencegah komplikasi imobilisasi
c. fasilitasi/reedukasi gerakan motoric yang terganggu
d. latihan mobilisasi bertahap
e. benar semua
55. Tuan A adalah right handed dominant, maka rehabilitasi stroke yang tepat untuk tuan A
adalah . . .
a. mendorong/melatih pasien untuk menggunakan sisi kirinya saja untuk aktivitas sehari-
hari/pendekatan unilateral
b. melatih pasien menggunakan kembali sisi kanannya dengan bantuan sisi
kiri/pendekatan bilateral
c. memberi arahan pada keluarga untuk selalu membantu pasien dalam semua
aktivitasnya
d. menganjurkan pasien untuk selalu minta bantuan pada keluarganya
e. benar semua
56. Positioning yang benar untuk penderita stroke . . .
a. melawan pola spastik/pola sinergis pada pasien stroke
b. dilakukan sejak awal
c. siku dan pergelangan tangan harus selalu dalam posisi refleksi
d. mengikuti pola spastiknya
e. A dan B benar
57. Tujuan rehabilitasi penderita stroke, kecuali . . . .
a. memaksimalkan ketergantungan penderita stroke pada terapis dan keluarga
b. mencegah komplikasi stroke dan imobilisasi
c. melatih kembali SSP yang rusak
d. mencegah/mengatasi learning non-use
e. mencegah stroke ulang
58. Berikut ini yang bukan merupakan pemeriksaan mikroskopis cairan otak adalah . . .
a. warna
b. sedimen
c. kekeruhan
d. bekuan
e. berat jenis
59. Pasien datang ke klinis dengan keluhan nyeri kepala, mual dan muntah. Setelah dilakukan
pemeriksaan analisis cairan otak didapatkan hasil sebagai berikut: kadar glukosa menurun,
kadar protein sangat meningkat dan kadar klorida menurun. Menurut anda pasien tersebut
mencurigakan menderita penyakit . . .
a. tumor serebri
b. pendarahan subarachnoidal
c. neurosifilis
d. meningitis
e. thrombosis serebri
60. berikut merupakan pemeriksaan analisis cairan otak untuk mengetahui adanya protein
kecuali . . .
a. tes Levinson
b. tes Nonne
c. tes Gram
d. tes Pandy
e. tes Triptofan
61. hasil pemeriksaan analisis cairan otak sebagai berikut : tes nonne pandy (+) keruh,
kadar glukosa 10 mg/dl. (N:50 – 80 mg/dl.), kadar Cl 100 mg/dl. (N:720 – 750
mg/dl.) kultur: bakteri (+). Menurut anda diagnosis mengarah ke penyakit?
a. Lekemia
b. Meningitis TB
c. Meningitis sifilis akut
d. Sindroma guillain barre
e. Multipel sklerosis
62. Pada pemeriksaan analisis cairan otak didapatkan jumlah sel jenis limfosit sangat
meningkat dibandingkan granulosit. Menurut anda penyakit yang berhubungan
dengan hasil tersebut adalah :
a. Trombosit serebri
b. Herpes pada ssp
c. Meningitis sifilis akut
d. Lekemia
e. Meningitis TB
63. Tes kimia cairan cerebrospinal yang khas untuk mendiagnosis meningitis TB adalah:
a. Tes Triptofan
b. Tes Nonne
c. Tes Busa
d. Tes Pandy
e. Tes Busa
64. Pasien di diagnosis Neurosifilis, hasil pemeriksaan cairan otak adalah sebagai berikut
kecuali:
a. Kadar glukosa normal
b. Kadar protein normal
c. TPHA positif
d. VDRL positif
e. Kadar krorida normal
65. Nerfus kranialis berikut yang berfungsi motorik murni adalah
a. I
b. II
c. IV
d. VII
e. VIII
66. Nerfus Okulomotorius mempersyarafi otot ekstrinsik mata berikut, Kecuali....
a. M. Rectus lateralis
b. M. Rectus medialis
c. M. Rectus superior
d. M. Rectus inferior
e. M. Oblique inferior
67. Nerfus berikut yang bertanggung jawab tarhadap akomondasi mata adalah.....
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. VII
68. Nerfus berikut yang menyebababkan pupil berkontraksi adalah......
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. VII
69. Apakah fungsi nervus Abducens????
a. Menggerakkan bola mata ke lateral
b. Menggerakkan bola mata ke medial
c. Menggerakkan bola mata ke inferior
d. Menggerakkan bola mata ke superior
e. Menggerakkan bola mata ke inferolateral
70. Nervus berikut yang mempersyarafi otot trapezius adalah.....
a. III
b. IV
c. VII
d. VIII
e. XI
71. jaras nervus trigeminal divisi mandibular, keluar dari kranium melalui
a. foramen ovale
b. foramen rotundum
c. fisura orbitalis superior
d. fisura orbitalis inferior
e. meatus akustikus internal
72. jaras nervus fasialis keluar dari kranium melalui
a. foramen ovale
b. foramen rotundum
c. fisura orbitalis superior
d. fisura orbitalis inferior
e. meatus akustikus internal
73. struktur berupa sel saraf khusus yang berperan dalam mendeteksi stimulus dan transduksi
sinyal dengan mengkonversi stimulus menjadi impuls adalah
a. nodus ranvier
b. reseptor
c. sinaps
d. dendrite
e. akson
74. beberapa karakteristik stimulus yang dapat dikenali oleh sistem saraf pusat area
brodmann 1,2,3, berupa, KECUALI
a. intensitas stimulus
b. durasi stimulus
c. modalitas stimulus
d. konversi stimulus
e. lokasi stimulus
75. klasifikasi reseptor berdasarkan sumber stimulus di bawah ini, KECUALI
a. eksteroreseptor
b. reseptor organ dalam
c. mekanoreseptor
d. interoreseptor
e. propioreseptor
76. suatu reseptor sensorik dapat beradaptasi dengan baik terhadap rangsangan. Jika
diberikan rangsangan secara terus menerus suatu reseptor dapat beradaptasi dengan cepat dan
kemudian secara progresif akan berkurang. Hal ini merupakan suatu sifat khusus adaptasi
reseptor
a. reseptor tonik
b. reseptor fasik
c. reseptor adaptasi lambat
d. reseptor cahaya
e. reseptor tonik klonik
77. salah satu contoh reseptor dengan adaptasi cepat adalah
a. baroreseptor
b. kemoreseptor
c. reseptor badan paccini
d. organ tendo golgi
e. kumparan otot
78. suatu reseptor secara terus menerus menjalarkan impuls ke otak yang menyampaikan
informasi secara konstan bagaimana keadaan tubuh dan hubungannya denga dunia luar. Hal
ini merupakan suatu sifat khusus adaptasi reseptor
a. reseptor tonik
b. reseptor fasik
c. reseptor adaptasi cepat
d. reseptor kecepatan
e. reseptor gerakan
79.suatu sinyal keluaran motorik yaitu kontraksi otot, sekresi kelenjar dan efek motorik
lainnya. Impuls ini dihantarkan melalui neuron motorik anterior medulla spinalis. Tipe
neuron motorik yang mempersyarafi otot skeletal adalah
a. neuron motorik alfa
b. neuron motorik beta
c. neuron motorik gamma
d. neuron motorik delta
e. neuron motorik II
80. aktivitas fungsi otot selain hasil dari eksitasi neuron motorik, juga memerlukan umpan
balik terus menerus mengenai status fungsi otot setiap saat melalui penerimaan salah satu
informasi berupa besarnya tegangan otot oleh
a. kumparan otot
b. serat kantong nuclear
c. organ tendo golgi
d. serat rantai nuclear
e. reseptor kapsul sendi
81. Suatu reflex regang merupakan contoh sederhana dari fungsi kumparan otot. Apabila
diberikan pukulan pelan pada tendo pattela dengan palu reflek akan menimbulkan
kontraksi dari otot kuadrisep femoris dan menyebabkan sentakan lutuy/ekstensi lutut.
Impuls ini berawal dari adanya stimuli/rangsangan berupa :
A. Kontraksi kumparan otot
B. Regangan kumparan otot
C. Kenaikan tegangan otot
D. Penurunan tegangan otot
E. Kontraksi otot skeletal
82. Impuls yang berasal dari reseptor tadi akan dikonduksikan melalui neuron afferent ke
radiks dorsalis dan masuk ke medulla spinalis.. Di sini ia akan bersinaps dengan neuron
motorik/eferen untuk menghasilkan kontraksi otot kuadriseps dan juga bersinaps dengan
interneuron untuk menginhibisi neuron motorik otot antagonis/otot hamstring. Sifat jalur
neuronal yang diatas adalah contoh :
A. Konvergensi sinyal
B. Divergensi sinyal
C. Reveberatory sinyal
D. Sun apperance sinyal
E. Diferensiasi sinyal
83. Impuls sensorik ini dokonduksikan oleh serat saraf sensorik tipe :
A. IA
B. II
C. III
D. IV
E. C
84. Impuls nyeri umumnya dihantarkan dengan kecepatan paling lambat dengan kecepatan
0,5m/dtk melalui serat saraf tipe :
A. A Alfa
B. A beta
C. A delta
D. A gamma
E. C
85. Wanita, 35 tahun, tetraparesis, maka diagnosis topis yang tepat adalah :
A. Kapsula Interna
B. Medula Oblogata
C. Pons
D. Myelum Cervkal
E. Myelum Lumboskral
86. Seorang dokter Puskesmas melakukan penyelidikan lapangan setelah mendapat laporan
seorang kepala dusun bahwa seorang anak laki-laki umur 10 tahun menderita
kelumpuhan. Hasil pemeriksaan dokter mendapat data tambahan kelumpuhan pada
tungkai kiri sejak 5 hari yang lalu dan sebelumnya didahului demam, nyeri kepala selama
5 hari. Diagnosa kerja yang dipilih adalah :
A. Gullain Bare Syndrome (GBS)
B. Poliomielitis akut
C. Acute Flaccid Paralysis
D. Mielitis Transvensa Akut
E. Acute Peogressive Myelopati
87. Tindak lanjut dari kasus diatas adalah mengambil spesimen laboratorium yang akan
diperiksa di laboratorium Nasional. Spesimen laboratorium yang diambil adalah :
A. Spesimen darah, diambil 2x dengan tenggang waktu lebih 24jam
B. Spesimen liquor serebrospinal, diambil 2x dengan tenggang waktu lebih 24jam
C. Spesimen urin, diambil 2x dengan tenggang waktu lebih 24jam
D. Spesimen feses, diambil 2x dengan tenggang waktu lebih 24jam
E. Spesimen sekret hidng, diambil 2x dengan tenggang waktu lebih 24jam
88. Dasar pemikiran dilaksanakannya Eradiksi Polio adalah sebagai berikut, kecuali :
A. Manusia satu-satunya reservoir virus polio
B. Terdapat longterm cerier pada manusia
C. Virus polio tidak tahan lama hidup dilingkungan alam
D. Telah tersedia vaksin dengan efektivitas lebih 90%
E. Layak dilaksanakan secara operasional
89. Tujuan program Pekan Imunisasi Nasional (PIN) dengan pemberian OPV adalah :
A. Pemberian OPV cukup sekali
B. Target cakupan cukup 50%
C. Diperoleh kekebalan nonspesifik
D. Diperoleh kekebalan humoral
E. Diperoleh kekebalan intestinal
Skenario :
Seorang nenek berumur 67 tshun dibawa kedokter oleh keluarganya, dengankeluhan lupa
ingatan sejakbeberapa bulan terakhir. Menurut informasi keluarga, pasien sulit mengingat
kejadian yang baru saja terjadi dan sulit dalam melakukan aktifitas sehari-hari yang sangat
sederhana sekalipun , misalkan memakai pakaian sendir. Selain itu pasien juga mudah merasa
curiga dan menuduh seseorang mengambil barang miliknya. Riwayat penyakit dahulu :
pasien pernah lemas seluruh badan , darah tinggi ,kencing manis , sakit jantung, serta asam
urat.
90. Diagnosis penyakit pasien di atas adalah :
A. Skizofrenia
B. Stroke
C. Dimensia
D. Hiperlipidema
E. Epilepsi parsial
91 Seorang laki-laki usia 27 tahun, dengan penurunan kesadaran. Dari heteroanamnesis
didapatkan riwayat pasien panas menggigil 2 hari yang lalu setelah pulang dari NTT.
Pasien mengalmai kejang di rumah. Dari PF TD 110/70mmHg, nadi 100x/mnt suhu axila
390C, tanda mengigil negative, GDS 150 . pemeriksaan penunjang apa yang akan anda
lakukan untuk menentukan penyebab koma pasien?
a. Pemeriksaan LCS
b. Pemeriksaan darah rutin
c. Pemeriksaan apusan darah tebal
d. Pemeriksaan urin
e. Pemeriksaan feses
92 Penatalaksanaan awal pada pasien di atas adalah?
a. Lakukan pemasangan infus
b. Antipiretik
c. Pembebasan jalan napas
d. Kateter
e. Antibiotic
93 Seorang wanita usia 30 tahun datang ke IGD dengan panas tinggi, setelah 5 menit tiba-
tiba pasien terlihat bingung dan GCS 10. Pasien sedang hamil 2 bln. Pasien kemudian di
diagnosis malaria serebral. Pemberian obat yang tepat adalah?
a. Artemicyn
b. Kloroquin
c. Quinin
d. Amiodiaquinin
e. Mefloquinin
94 Berapa dosis awal yang akan diberikan jika BB 60 kg?
a. 1200 mg dlm 500 cc D5% slm 5 jam
b. 1200 mg dlm 500 cc D5% slm 1jam
c. 600 mg dlm 500 cc D5% slm 5 jam
d. 600 mg dlm 500 cc D5% slm 1 jam
e. 300 mg dlm 500 cc D5% dlm 1 jam
95 Laki-laki usia 20 th datang k IGD mengeluh kesemutan dan terasa lemas d kedua kaki
keluhan ini dirasakan sejak kemarin dan semakin bertambah berat. Pasien mencret 5 hari
yang lalu dan sekarang sudah sembuh. PF TD 100/70 mmHg, nadi 80x/mnt, suhu 370C,
GCS 15, kekuatan 3/3 ekstrimitas bawah 5/5 ektrimitas atas, reflek fisiologis menurun.
Kemungkinan diagnosis?
a. Stroke
b. MG
c. Tetanus
d. GBS
e. Polio
96Penatalaksanaan definitive pada psien adalah?
a. Pemasangan intubasi
b. Pemasangan infus
c. Pemberian antibiotic
d. Plasma paresis
e. Pemberian transfuse
97Tetangga pasien pada kasus di atas juga menderita penyakit yang sama, dank arena
penyakitnya dia meninggal. Kemungkinan penyebab meninggalnya pada tetanga pasien
ini ?
a. Gangguan sirkulasi
b. Asidosis metabolic
c. Gangguan pernapasan
d. Asidosis respiratorik
e. Perdarahan otak
98 Seorang penderita datang ke UGD dengan riwayat trauma kapitis setelah dilakukan CT
scan didapatkan adanya hematoma pada epidural. Menurut saudara gumpalan ini akibat
rusaknya bagian kepala pada daeraah?
a. Tulang cranium
b. Kulit kepala
c. Meningen
d. Lapisan duramater
e. Lapisan piamater
99 Pada kasus di atas, bila dilakukan lumbal pungsi dan ditemukan warna kemerahan di LCS
kerusakan kepalanya menurut saudara terjadi pada ?
a. Lapisan duramater
b. Kulit tenkorak dan kepala
c. Lapisan arachnoid
d. Serebrum dan medspin
e. Serebelum
100 Pasien 58 tahun datang dengan keluhan diplopia. Dari anamnesis didapatkan pasien
sudah 5 tahun DM dan darah tinggi. Dari PF visus 6/6 kedudukan bola mata estropia,
pergerakan bola mata kanannya ke segala arah sednagkan mata kiri tidak dapat
bergerak ke arah temporal. Sedangkan pemeriksaan lain batas normal. Lesi pda pasien
?
a. Paralisis nervus 3
b. Paralisis nervus 4
c. Paralisis nervus 5
d. Paralisis nervus 6
e. Paralisis nervus 7
