South Carolina Prepares for Pandemic Influenza: An Ethical ... South Carolina Prepares for Pandemic

  • View
    2

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of South Carolina Prepares for Pandemic Influenza: An Ethical ... South Carolina Prepares for Pandemic

  • South Carolina Pandemic Influenza Ethics Task Force September 2009

    South Carolina Prepares for Pandemic Influenza: An Ethical Perspective

    CR-009538 10/09

  • South Carolina Prepares for Pandemic  Influenza:  An Ethical Perspective 

     

     

      Pandemic Influenza Ethics Task Force 

    September, 2009 

     

    Chairpersons: 

    Robert Ball, M.D., M.P.H., F.A.C.P  Phil Schneider, Ph. D.   

     

          The Pandemic Influenza Ethics Task Force of the South Carolina Pandemic Influenza  Coordinating Committee is an advisory body to the South Carolina Department of Health and  Environmental Control Public Health Emergency Preparedness Program. This report and the  activities of the Task Force were supported by Cooperative Agreement Number 5 U90 TP  416976 from the Centers for Disease Control and Prevention. Its contents are solely the  responsibility of the authors and do not necessarily represent the official views of the Centers  for Disease Control and Prevention or the South Carolina Department of Health and  Environmental Control.    

         

  • South Carolina Pandemic Influenza Task Force Members   

    Carol Apt, Ph.D.  SC State University 

    Ann Austin, RN    SCDHEC Region 4 

    Joan Bainer, RN   SC Board of Nursing 

         

    Raymond Barteet  SCDHEC   Region 7 

    Ann Bell  SCDHEC 

    Linda J. Bell, M.D.  DHEC 

         

    Eloise Y. Braught,  United States Dept. of Agriculture‐ Animal  and Plant Health Inspection Service 

    P.D. Bullard,   South Carolina Medical Association 

    Eric Bullington  Medical Reserve Corps 

         

    LeeAnn Bundrick  SC Board of Pharmacy 

    Preston Callison,  SC Hospital Association 

    Lori Carnsew, MD  Academy of Family Physicians 

         

     Dawn Clancy MD, MSCR, FACP  George Clay, Ph.D.   Clemson University 

    Deborah Derrick  SCDHEC   

         

    Lorraine A. Dillon, MS, CHES, LPN  SCDHEC 

    Tanis Duffie  SCDHEC 

    Pam Dukes  SCDHEC 

         

    M. Carmela Epright, Ph.D.  Furman University 

    Joanne Epley  SCDHEC 

    Thomas E. Gibbons, MD  Doctors Care 

         

    Jerry Gibson, MD  SCDHEC 

    Jerry Dell Gimarc  Betty Gore, RN  SCDHEC Region 7 

         

    Deborah Gulledge, Ph.D.  SCDHEC 

    Lynn Hammond  SC Department of Education 

    Roscia Hardee, RN  SCDHEC 

         

    Shirley Hollingsworth  SCDHEC 

    Greg Kitchens  SCDHEC 

    Rev. Brenda Kneece  SC Christian Action Council 

         

    Kendall Kretschmar  SC Emergency Management Division 

    Scott Lane  SC Respiratory Care 

    Randy Langston  SCDHEC 

         

    Eric Larson, MD  Medical University of SC 

    Delorias Lenard,  US Dept. of Agriculture 

    Chaplain Capers Limehouse  Roper St. Francis Hospital 

         

    Brenda Martin, RN   SC Board of Nursing 

    Lee Serralta McElveen  SC Commission for Minority Affairs 

    Corey Meaux  SCDHEC 

         

    Justin Mitchell, MD  Palmetto Health / University of SC 

    Riyadh Muhammad, MD   SCDHEC 

    Michelle L. Myer, MSN, RN, APRN, CPNP  SC DHEC 

         

    Alonzo W. Nesmith  Medical University of SC 

    Mary Helen Niemeyer, MD  SCDHEC   Region 5 

    William Owens, MD  Palmetto Richland Memorial Hospital 

         

    Libba Patterson  Univ. of SC School of Law 

    Mike Patterson, CEM  The Salvation Army‐No. & So. Carolina 

    Venaye Reece, DVM,  US Dept. of Agriculture  ‐Animal and Plant Health Inspection Service 

         

    Paul Richter    SC Hospital Association 

    Robert Sade, MD   Medical University of SC 

    Cliff Satterwhite  SC Baptist Convention 

         

    Lance Scott, MD   Medical University of SC 

    Steve Shelton, MD   SC College of Emergency Physicians 

    Covia L. Stanley, M.D., M Div  SC DHEC Region 6 

         

    Mark Stewart  43rd Civil Support Team 

    Johnny L. Thomas  SC Emergency Management Division 

    Judith Thompson  SC Nurses Association 

         

    Brenda Tolomea, MS SCDHEC Region 7 

    Corporal Billy W. Tyler, MEP  South Carolina Highway Patrol 

    Lisa Waddell, MD, MPH   SCDHEC 

         

       

  • Pandemic Ethics Task Force Workgroups   

     

    Pandemic Ethics Task Force   

     

    Robert T. Ball, Jr, MD, MPH, FACP   Taskforce Co‐Chair 

    Phil Schneider, Ph.D.  Department of Philosophy  Coastal Carolina University 

         

        Workgroup Chairs     

       

    Ethics:   

    Clinical Practices:  Public Health Practices: 

    Stuart Sprague, Ph.D.   AnMed Health 

    George T. Fabian, MD, MPH  SCDHEC   

    Harold Gabel, MD   SCDHEC 

      Richard Foster, MD   SC Hospital Association   

    Jane V. E. Richter, Dr.PH, MA, MSN, RN, CHES  USC – Ctr. for Public Health Prep. 

      Walter Limehouse, MD    Medical University of South Carolina   

           

    Legal:   

    Public Risk Communications:  SCDHEC Planning Staff:   

    Helen Bailey Appleton, RN JD  Bailey Appleton, LLC   

    Jim Beasley, Media Relations  SCDHEC 

    Matthew S. Penn, JD  Staff Attorney, SCDHEC   

     

    Stephen P. Williams, J.D.  Haynsworth Sinkler Boyd, PA   

     

    Richard M. Learner, Ph.D.  Phyllis Beasley  W. Stewart Carter  Donna Culbreath  Cathy Ferrell 

           

  •    South Carolina Prepares for Pandemic Influenza:  An Ethical Perspective 

    Table of Contents   

    I.  Executive Summary ........................................................................................................... 1  Pandemic Influenza in South Carolina .......................................................................... 1  The South Carolina Pandemic Influenza Ethics Task Force ............................................ 1 

    II.  Introduction....................................................................................................................... 5  A.  Background ............................................................................................................ 5 

    What would a severe pandemic mean to our state?............................................... 6  What preparations have been made in South Carolina for an influenza pandemic? 6 

    B.  The Pandemic Influenza Ethics Task Force .............................................................. 7  C.  Task Force Process.................................................................................................. 8  D.  Purpose and Goals.................................................................................................. 9 

    III.  Assumptions .................................................................................................................... 10  IV.  Ethical Principles.............................................................................................................. 13 

    Introduction  13  Ethical Foundations.................................................................................................... 13  Ethical Guidelines....................................................................................................... 15 

    V.  Pandemic Planning Goals................................................................................................. 17  A.  Workforce Continuity ........................................................................................... 17  B.  Disease Containment Measures ........................................................................... 19  C.  Allocation of Vaccines and Antiviral Medications and Other Countermeasures.... 21 

    1.  Vaccines.......................................................................................................... 21  2.   Antiviral Medications...................................................................................... 22 

    D.  Triage  .......................................................................................................... 24  1.  Need for Pre‐Hospital Triage........................................................................... 24  2.  Planning for Pre‐Hospital Triage ..................................................................... 25  3.  Potential Burdens of Triage............................................................................. 26  4.  Primary Care’s Role in Pandemic Triage .......................................................... 27  5.  The Demand for Acute Care, The Role of Triage and The Allocation of Critical 

    Resources in the Hospital Setting.................................................................... 27  E.  Public Risk Commun