Soal Latihan Kardio Part 2 Jawaban

7/24/2019 Soal Latihan Kardio Part 2 Jawaban

http://slidepdf.com/reader/full/soal-latihan-kardio-part-2-jawaban 1/6

SOAL LATIHAN UKMPPD

MD PREPARATION

1 Seorang pria berusia 60 tahun diantar ke

IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1

bulan yang lalu. Sesak napas dirasakan

terutama pada saat beraktivitas dan berkurang bila istirahat. Pasien harus

menggunakan 3 bantal pada saat tidur. ensi

100!"0 mm#g$ nadi %& '!menit$ () *&

'!menit$ dan suhu 3"$+0,. Pada pemeriksaan-isik didapatkan ronkhi basah halus di kedua

basal paru$ tidak terdapat bising$ tetapi

ditemukan gallop$ dan edema pada kedua

ekstremitas baah. /pakah diagnosis pasientersebut

a Pneumonia bilateral

b Gagal antung 2iri

Gagal antung 2anand Gagal Jantung Kongestif

e 4ronkhiolitis

* S 5levasi ead II$ III dan /7( dan S

5levasi 7387+ a S59I in-erior dan anterior terbatas

b S59I posterior

S59I anterior d STEMI Anteroinferior

e S59I in-erior Dan ventrikel kiri

1. Pasien anita D9 dan #ipertensi datangdengan keluhan sesak na-as. Dari P($ 7P

tidak meningkat. Dari )o thora' terdapat

gambaran edema paru. /pa penyebab

keluhan pasien/. Gagal jantung kiri

B Gagal !antung "anan,. Gagal jantung dekompensasi

D. 4 Paru5. 4ronkitis 2ronis

*. anita keluhan nyeri dada menjalar k

punggung dari 30 menit$ stelah istirahattidak membaik$ keringat dingin. Diagnosis

a. angina petoris# sindro$ "oroner a"ut

. :S59Id. S59I

e. unstable angina

3. Pria ++ tahun datang ke rumah sakitmengeluh sering mengalami sesak na-as.

Sesak na-as dirasa bertambah saat menaiki

tangga. )iayat hipertensi sejak 10 tahun

lalu. D 1+0!100$ :adi &0 '!menit$ )) *;'!menit$ Suhu a-ebris. Pemeriksaan -isik

didapatkan rhonki kasar di kedua paru.

a. Gagal jantung kanan# Gagal !antung "iri

. #epatitis

d. 5-usi pleura

e. Pneumotoraks

;. aki < laki 6+ tahun datang dengan keluhan

sesak napas sejak 1 minggu yang lalu yang

disertai dengan edema tungkai =pitting >?$

7P meningkat$ @rtopneu =>?$ DyspneudAe--ort =>?$ Paro'ismal :oturnal Dyspneu

=>?. Pada pemeriksaan 52G didapatkan

hasil atrium -ibrilasi rapid ventriular

response. Diagnosis apakah pasien di atasa. ,#(# A%ute on &'roni% H(

. #ipertensi 2ronik

d. Gagal ginjal akute. Gagal ginjal kronik

+. Pasien datang ke IGD dengan keluhan dada

terasa berdebar8debar dan sesak napas.

Pasien tidak pernah merasakan hal inisebelumnya. Pemeriksaan tensi 1"0!%0

mm#g$ nadi &0$ (P *0$ suhu 3"$+0,.

Pemeriksaan aal apa yang seharusnyadilakukan

a 5nBim kardio

b readmill% EKG

d 5kokardiogra-i

e (oto hora' P/

6. Pria 60 tahun datang ke puskesmas karena bengkak pada kedua tungkai sejak 1 minggu

yang lalu. Pasien punya riayat batuk dansesak sejak + tahun. C130!&0 mm#g

:C%0'!m ))C*&'!m. pada pemeriksaan-isik didapatkan auskultasi hipersonor$ suara

na-as vesikuler menjauh$ edema tungkai$

barrel hest$ rhonki pada basal paru tidak

dijumpai. Diagnosis yang tepat adalaha. Gagal jantung kiri

b. Gagal jantung kanan% Gagal !antung "ongestif

d. Gagal jantung aute on hronie. 5dema paru akut

". Seorang anita berusia +& tahun diantar keIGD dengan keluhan nyeri yang dirasa padadada kiri yang kemudian menjalar ke bahu$

punggung$ dan tangan kiri yang dirasakan

sejak 3 jam yang lalu$ nyeri biasanya timbul

selama 38+ menit. Pasien sudah diberikannitrat sublingual tetapi nyeri tidak

berkurang. Pada pemeriksaan -isik

didapatkan tensi 1"0!100$ nadi 100'!menit$(P *6'!menit dan suhu 3"$+0,. idak

www.mediskus.blogspot.com

http://www.mediskus.blogspot.com/




SOAL LATIHAN UKMPPD

MD PREPARATION

didapatkan murmur pada pemeriksaan. Pada

52G didapatkan hasil sebagai berikut =ada

gambar 52G semua lead$ kalo ngga salah

baa$ ada depresi segmen S di lead 7*87;?. /pa diagnose pasien

a PrinB metal angina# Is"e$ia $io"ard a"ut

In-ark miokard akutd Stable angina

e nstable angina

&. aki laki$ +0 tahun mengeluh sesak$ pusing$ berdebar8debar. 2eluhan nyeri dada

disangkal. Pada pemeriksaan -isik

ditemukan D 110!&0$ #)E 1;0'!menit.

Pada 52G ditemukan gambaran atrial-ibrilasi. @bat manakah yang dapat

meningkatkan kontraksi jantunga Digo)in

b /denosin

Proainamidd /miodarone

e 4eta bloker

%. Pasien sakit jantung datang dengan keluhan

sesak yang tidak membaik dengan istrirahat.

Diagnosis.a A%ute %oronar* s*ndro$e

b S59I

:S59I

d Stable angina

e nstable angina

10. aki8laki +0 tahun mengeluh nyeri dada bagian kiri yang menjalar ke tangan dan

bahu sebelah kiri disertai sesak selama 30menit. Pasien memiliki riayat hipertensi

yang tidak terkontrol sejak 10 tahun yang

lalu. Pada P( ditemukan D 110!&0$

#)E&0'!menit$ ))E*&'$ a-ebris. Pada 52Gditemukan S depresi dan terbalik pada

sandapan 7187;. Diagnosa pasien ini

adalahEa Is"e$i" $io"ardiu$

b Stable /ngina

nstable /ngina

d Dekompensasio 2ordise PrinBmetal /ngina

11. Seorang pria ;0 tahun mengeluh nyeri dada

kiri menjlar ke rahang dan lengan kiri.

2eluhan aalnya munul pada saat beraktivitas$ semakin lama keluhan munull

tidak teratur. erakhir kali serangan ketika

pasien sedang nonton tv. Demam =8?$

mual!muntah =8!8?. Pem penunjang troponin

=8? D' E

a Stable angina# Unsta#le angina

PritBmental angina

d In-ark 9iokard /kut

e /kut 2oronari Sindrom

1*. Seorang laki8laki$ ;+ tahun$ mengeluh nyeri

dada kiri sejak 1 bulan lalu$ munul saat

beraktivitas. :yeri berlangsung 10 menit$

hilang ketika istirahat. 7S dbn$Diagnosisa. /typial angina

b. /ngina unstable

. Angina sta#le

d. In-ark miokarde. :on ardia hest pain

13. Pasien laki8laki ;+ tahun datang dengan

keluhan sesak$ dada seperti tertindih benda

berat yang menjalar sampai ke lengan kiri.2emudian dilakukan 52G didapatkan S

elevasi pada sadapan II$ III$ /7(. Dokter

melakukan tindakan reper-usi pada penderita. @bat yangg diberikan dokter

adalah

a /spirin# Nitrogliserin

2lorpidogrel

d Somatostatin

e 9or-in

1;. aki8laki$ +* tahun$ mempunyai riayat D9

sejak 3 tahun yang lalu. P(E D 1"0!110mm#g$ nadi &* '!menit$ pernapasan 1&

'!menit. aboratoriumE urineE ada proteinuria. Golongan obat anti hipertensi

apa yang bisa diberikan pada penderita ini

yang juga bisa memperbaiki D9 dan

proteinuriEa A&E+in'i#itor

b /mlodipine

4eta bloker

d 9etildopae (urosemide

1+. Seorang laki8laki berusia 63 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit buang air keil dan harus mengedan sejak 1 minggu.

Pasien juga mengeluh nyeri kepala. Pada

pmeriksaan -isik didapat tekanan darah

1+0!%0 mm#g. Pemeriksaan olok dubur didapati pembesaran prostat. /pakah obat

hipertensi yang tepat diberikan

a #, b ,aptopril






SOAL LATIHAN UKMPPD

MD PREPARATION

/mlodipin

d #idralaBine Do%)arosin

16. Seorang laki8laki berusia +0 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala. Dari

anamnesis pasien mengaku penderita

Diabetes melitus tipe * selama 1+ tahun.

Dari pemeriksaan tanda vital didapatkantekanan darah 1"0!100 mm#g$ pada

pemeriksaan -ungsi ginjal didapatkan hasil

4: dan kreatinin meningkat. 9anakah

obat yang paling ook diberikan pada kasustersebut

a #,# Ka,to,ril

(urosemidd Propanolol

e )eserpin

1". Seorang laki8laki berusia 60 tahun diantar ke

GD )S dengan keluhan sesak sejak 1minggu alaupun sedang istrirahat. Sejak 3

bulan yang lalu pasien sesak bila

beraktivitas. Pasien memiliki riayathipertensi sejak 10 tahun. Pemeriksaan -isik

tekanan darah 160!%0 mm#g$ pembesaran

jantung dan edema tungkai =>?. Pemeriksaan

radiologis kardiomegali dan edema paru./pakah obat hipertensi yang diberikan

a. (urose$id

b. 2aptopril

. 9etildopad. :i-edipin

e. #idralaBin

1&. Seorang peria berusia +; tahun datangdengan keluhan tidak bisa 4/2 sejak * hari

lalu$ dilakukan pemeriksaan olok dubur

didapatkan prostat membesar$ kenyal dengan

tepi rata$ tidak berbenjol8benjol. erapi yangdigunakan pada pasien iniE

a /nti kolinergik # Adrenergi" Alfa - #lo%"er

/drenergik 4eta * blokerd /drenergik 4eta 1

e /drenergi /l-a *

1%. Seorang laki8laki$ +& tahun$ datang ke IGD)S dibaa oleh keluarganya dengan

keluhan sesak$ sesak dirasakan terutama saat

posisi terlentang. Dari anamnesis didapatkan

baha pasien sesak bila melakukan aktivitas-isik yang berat serta timbulnya bengkak

pada kedua kaki sejak * minggu yang lalu.

Didapatkan nadi 13+ '!menit reguler danronkhi basah halus pada kedua lapang paru.

Dari pemeriksaan -isik didapatkan tekanan

vena jugularis meningkat$ pembesaran

hepar$ serta bengkak pada kedua tungkai.

@bat yang tepat untuk mengatasi sesak akut pada pasien di atas adalahF

a hiaBid

b /milorid

5plerenond (urose$id

e Spironolakton

*0. aki8laki ;* tahun datang untuk memeriksakan tekanan darah$ didapatkan

D 1+0!%0. Pasien memiliki riayat D9 *

tahun tidak terkontrol$ merokok 1

bungkus!hari. @bat untuk menurunkantekanan darah yang tepat adalah

a &a,to,ril

b (urosemid

9etildopa

d :i-edipine Propanolol

*1. Seorang perempuan$ 3+ tahun$ datangdengan jantung berdebar8debar$ sering

merasa kepanasan$ dan berkeringat sejak 3

bulan yang lalu. Pasien juga mudah lapar

padahal sering makan$ 44 enderung turun.7SE DE1"0!110$ :E1*0$ )rE*0$ tE3"$+0,.

Pada pemeriksaan leher depan terdapat

benjolan. )iayat #$ D9$ dan penyakit

berat lain disangkal. @bat anti hipertensi apayang ook

a :i-edipin b ,aptopril% Pro,anolol

d #idroklorotiaBid

e ,lonidin

**. Seorang laki8laki ;0 tahun datang dengankeluhan leher terasa tegang. Pasien sudah 1

tahun menderita hipertensi dan menderita

asma sejak keil. Pada P( DE 160!%0

mm#g. /pakah obat anti hipertensi yangkontraindikasi untuk pasien

a Beta #lo%"er

b /,5 inhibitor ,alium ,hannel 4loker d #,

e /niotensin )eseptor 4loker

*3. Pasien laki8laki berusia +0 tahun datanguntuk ek rutin diabetes$ sebelumnya pasien

didiagnosa D9 tipe * dan hiperlipidemia$

obat yang di konsumsi ialah$ glibenklamid$met-ormin$ asam salisilat dan simvastatin.






SOAL LATIHAN UKMPPD

MD PREPARATION

Pada pemeriksaan di dapatkan DE1+0!100$

gula darah puasa 1** g!dl$ * jam post

prandial 1&& g!dl$ obat hipertensi manakah

yang terbaik diberikan untuk pasienEa Ka,to,ril

b :i-edipin

/mlodipin

d 4isoprolole (urosemid

*6. Seorang anak berusia 3 tahun dibaa ibunya

ke )S dengan keluhan sering mengalami penurunan kesadaran. Pasien sering tiba8tiba

berjongkok setelah melakukan aktivitas$

kemudian sering biru dan tidak sadar. Pada

pemeriksan didapatkan keadaan umumlemah$ sianosis$ jari tabuh =8? terdapat bising

sistolik. /pakah diagnosis yang paling

mungkin pada keadaan tersebut

a. Stenosis aorta

# Tetralogi (allot. Insu-isiensi mitral

d. Insu-isiensi trikuspidal

e. PD/

*". Seorang anita usia 1; tahun datang dengan

keluhan dada berdebar8debar sejak 1

minggu. Dari anamnesis didapatkan pasien pernah mengalami panas tinggi dan batuk

pilek yang lama. Pasien juga mengeluh nyeri

pada lutut dan pergelangan tangan.

Diagnosis yang menunjang adalahF.a /S@ =>?$ 1 kriteria minor$ 1

kriteria mayor # ASTO./01 2 "riteria $inor1 -

"riteria $a*or

/S@=8?$ * kriteria minor$ 1

kriteria mayor

d /S@=>?$ 1 kriteria minor$ *

kriteria mayor e /S@=8?$ * kriteria minor$ *

kriteria mayor.

*&. Seorang perempuan usia 1" tahun datang ke poli umum dengan keluhan demam. Ia

merasa jantungnya sering berdebar8debar.

Sebulan sebelumnya ia terkena in-eksitenggorokan. Pemeriksaan -isik tanda8tandavital tensi 1*0!&0 mm#g$ nadi 100 '!menit$

pernapasan 16 '!menit$ suhu 3& ,.

Pemeriksaan -isik jantung 3 jari

midlaviula de'tra$ /ukultasi terdengar suara Gallop. /pa 4akteri yang paling

memungkinkan untuk kasus tersebuta Stre,to"o"us He$oliti%us

b Streptokokus 7iridans

Staphylokokus /ureus

d Pseudomonas /eruginosa

e #aemophilus In-luenBa

*%. Seorang laki8laki$ ** tahun$ datang ke IGD

)S dibaa keluarganya dengan keluhan

sesak na-as. Dari anamnesis didapatkan

sesak memberat saat beraktivitas$ bila tidur menggunakan ; bantal$ serta sering

terbangun di malam hari karena sesaknya.

Pasien mengatakan sering sakit tenggorokan

saat keil. Dari pemeriksaan -isik didapatkanekanan darah 130!;0 mm#g$ denyut

jantung 11* '!menit$ denyut nadi 100

'!menit$ respirasi 30 '!menit. Didapatkan

iktus kordis pada sela iga 7I linea aksillarisanterior dan pinggang jantung mendatar.

4unyi jantung I dan II menurun. erdengar

gallop dan bising diastolik 3!I7 pada S4

III. 2emungkinan penyebab penyakit

adalahFa Si-ilis

b #ipertensi

/terosklerosisd De$a$ re$ati"

e Sindrom 9ar-an

30. Seorang anita$ 3* tahun$ datang dengankeluhan sesak na-as sejak 1 bulan yang lalu.

2eluhan tambahan ddapat bengkak pada

kaki$ perut dan ajah. Pasien pernah diraat

dengan keluhan yang sama. Pasienmeminum obat tetapi tidak teratur karena

menurutnya sering kening8kening setelahminum obat. Pasien akan dilakukan

pemasangan kateter pada jantungnya$ tetapi pasien takut. Pemeriksaan -isik didapat

tekanan darah %0!;0$ nadi 110$ na-as

*0'!menit$ suhu 36$&o, 7P meningkat.

Pada dada terdengar bising sistolik I7!7I diape' dan Thrill di ape'$ rhonki dan

heeBing tidak didapat. #epar teraba ; jari

dibaah arus ostae. aboratorium didapat

#4 11gr!dl$ SG@ *00 I$ albumin *.+ g!$2alium 3$+ mmol!d$ :atrium 13+

mmol!d. 52G didapat irama sinus

"+'!menit$ )/D$ /$ hipertro-i ventrikelkanan. /pa diagnosis etiologi pada pasienini

a )egurgitasi aorta

b Stenosis mitral% 3egurgitasi $itral

d Stenosis pulmonal

e Stenosis aorta






SOAL LATIHAN UKMPPD

MD PREPARATION

31. Pasien anita mengeluhkan sesak yang

memberat sejak 1 bulan terakhir. erdapat

bengkak pada perut dan tungkai.

Pemeriksaan didapatkan ronki basah padakedua paru$ pulsus de-isit =>?$ murmur

diastolik pada ape'$ apakah diagnosisnya

a /orta stenosis

b Periarditis 9itral regurgitasid Mitral stenosis

e /orta regurgitasi

3*. Seorang bayi laki < laki usia 1 bulan di baa

ke puskesmas untuk imunisasi dan penilaian

perkembangan pada pemeriksaan -isik di

dapatkan kesadaran ,9$ perkembangan baik$ tanda vital dalam batas normal$ tidak

terdapat sianosis pada pemeriksaan

/uskultasi didapatkan murmur middistolik.

/pa diagnosis yang paling mungkin

a. ransposisi arteri besar b. @(

. Single 7entriled ASD

e. 7SD

33. Seorang bayi perempuan usia 3 bulan di

baa ke poliklinik anak untuk imunisasi dan penilaian perkembangan pada pemeriksaan

-isik di dapatkan kesadaran ,9$

perkembangan terhambat$ tanda vital dalam

batas normal$terdapat sianosis pada pemeriksaan /uskultasi didapatkan murmur

pansistolik. Sebelumnya kebiruan tidak pernah terjadi pada anak ini /pa diagnosis

yang paling mungkina Eisen$enger S*ndro$e

b. @(

. Single 7entrile

d. /SDe. 7SD

3;. Seorang anak perempuan umur % tahun

mengeluh nyeri sendi lutut dan bengkak sejak + hari yang lalu. )iayat * minggu

yang lalu demam dan nyeri tenggorokan.

Pada pemeriksaan klinis di jumpai demam3&$" , dan nodul subkutan pada sendi lututdiagnosis

a De$a$ 3eu$ati"

b. Polymyalgia /rthritis

. Poliatritis 9odusad. S5

e. )eumatoid /tritis

3+. Seorang anak di antar ibunya ke poliklinik

karena terlihat mudah lelah dan sesak na-as

jika berakti-itas berat. /nak terlihat

membiru jika menangis dan gejala berkurang jika anak jongkok dalam

beberapa menit. Dari PD anak peraakan

2eil dan 2urus $ #) 110 '!I$ 4ibir

ekstremitas dan ari kebiruan pada (otohora' di jumpai gambaran batas jantung

melebar dengan ape' ordis terangkat. Di

jumpai murmur pansistolik di sepanjang

liniea parasternalis sinistra. 2elainan yangterjadi pada anak ini

a. #ipertropi 7entrikel 2iri

b. /SD

. )egurgitasi 2atub 9itrald Stenosis Katu# Pul$onal

e. Peningkatan ekanan

Intrapulmonal mengakibatkan

aliran darah berbalik

36.

Diagnosis Pada Gambaran 52G di atas adalah F.

a. /trial (lutter

b. /trial (ibrilasi. 7entrikular akikardi

d. Su,ra4entri"ular Ta"i"ardi

e. 7entrikular (ibrilasi

3". aki8laki +0 tahun datang ke GD dengankeluhan kepala terasa pusing dan penglihatan

buram 1 jam yang lalu. 2eluhan disertai dengan jantung berdebar8debar dan terasa nyeri. Pada

pameriksaan didapatkan pasien ,ompod mentis$

tampak lemas$ nadi E 1*0'!menit$ respirasi E1&'!menit$ D E 100!60mm#g. Setelah pasien di

52G didapatkan gambaran E


a. /trial (lutter b. Atrial (i#rilasi

. 7entrikular akikardi

d. Supraventrikular akikardi


3&. /pakah penatalaksanaan pada pasien tersebut

a. Pijat jantung luar

b. Beta Blo"er

. Injeksi 5pinephrine






SOAL LATIHAN UKMPPD

MD PREPARATION

d. D, shok dengan 360 oule

e. D, shok dengan 1+0 oule

3%.


a. Atrial (lutter

b. /trial (ibrilasi




;0. aki8aki 60 tahun dibaa ke GD )S dengan

keluhan tidak sadar sejak 3 jam yll. Sebelumnya

pasien mengeluh nyeri dada dan tiba8tiba kejang$

kemungkinan tidak sadar. idak ada riayat

trauma. 7E D tidak terukur nadi tidak terabadari 52G didapatkan gambaran berikutE


a. /trial (lutter

b. /trial (ibrilasi



e. 5entri"ular (i#rilasi

;1. /pakah tindakan yang harus dilakukan pada

pasien tersebut

a Pijat jantung luar

b Injeksi sul-as atropin

Injeksi 5pinephrined D& s'o%" dengan 678 Joule

e D, shok dengan 1+0 oule

;*.


a. /trial (lutter

b. /trial (ibrilasi. 5entri"ular Ta"i"ardi



;3. Pasien laki8laki ;+ tahun datang ke IGD )S

dengan penurunan kesadaran. Pada

heteroanamnesis didapatkan 3 jam yang lalu pasien mengeluh sesak na-as dan berdebar8debar.

Pasien memiliki riayat hipertensi dan penyakit

jantung koroner. Pada pemeriksaan -isik

didapatkan pasien tidak sadar$ agosping scale?$nadi tidak dapat diraba$ tekanan darah tidak dapat

diukur. Pada hasil 52G didapatkan gambaran gigi

gergaji dengan -rekuensi *+0'!menit. erapi aal

apakah yang harus diberikan pada pasientersebut

A Difi#rilasi

4 )esusitasi Paru8antung 8@tak , /midaron Intravena

D /drenalin Intravena

5 Dekompresi

;;. tatalaksana pada gambaran 52G di atasa Dobutamin# E,inefrin

/miodaron

d ,aptopril

e 4isoprolol




Documents

Soal Latihan Kardio Part 2 Jawaban