SKRIPSI - eprints.umm.ac.ideprints.umm.ac.id/39966/1/PENDAHULUAN.pdf · SKRIPSI ARINA RAHAYU STUDI PENGGUNAAN RISPERIDON PADA PASIEN SKIZOFRENIA (Penelitian Dilakukan di Rumah Sakit

SKRIPSI

ARINA RAHAYU

STUDI PENGGUNAAN RISPERIDON PADA

PASIEN SKIZOFRENIA

(Penelitian Dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman

Wediodiningrat Lawang)

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2018

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum warohmatullahi wabaroakatuh

Puji syukur tercurahkan hanya kepada ALLAH SWT berkat rahmad dan

ridho-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “STUDI

PENGGUNAAN RISPERIDON PADA PASIEN SKIZOFRENIA (Penelitian

dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang)”.

Skripsi ini diajukan untuk memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi

pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang. Dalam penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari peranan pembimbing dan

bantuan banyak pihak. Oleh karena itu dengan penuh rasa hormat dan segala

kerendahan hati, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya

kepada :

1. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep.,Sp.Kep.MB selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan

kesempatan penulis menuntut ilmu di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

2. Direktur dan staf Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang

yang telah membantu kelancaran penelitian skripsi.

3. Bapak Drs. Didik Hasmono, Apt., MS selaku pembimbing I disela

kesibukan masih bisa meluangkan waktu untuk membimbing, memberi

pengarahan, motivasi, serta menginspirasi penulis selama menempuh

pendidikan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.

4. Ibu Hidajah Rachmawati, S.Si., Apt., Sp.FRS selaku Pembimbing II yang

selalu bersedia mengorbankan waktu untuk membimbing dan memberikan

motivasi serta selalu sabar dalam mengarahkan hingga tugas akhir ini dapat

diselesaikan dengan baik.

5. Ibu Dra. Lilik Yusetyani, Apt., Sp.FRS dan Ibu Ika Ratna Hidayati, S.Farm.,

M.Sc., Apt. selaku penguji I dan II yang telah banyak memberikan kritikan

dan saran serta motivasi demi kesempurnaan skripsi ini.

6. Para bapak dan ibu Dosen Farmasi Universitas Muhammadiyah Malang

terutama Bapak Ahmad Shobrun Jamil S.Si.,MP, selaku dosen wali yang

v

telah memberikan waktunya untuk mengajarkan ilmu-ilmu yang sangat

bermanfaat.

7. Orang tua tercinta, Ayahanda Adi Paimanais dan Ibunda Norherawati yang

tiada hentinya memotivasi dalam segala hal dan dengan sabar mendoakan

untuk kesuksesan putrinya. Terima kasih atas segala didikan, pengorbanan,

dan kerja keras demi ingin melihat putrinya bahagia serta mendapat ilmu

yang bermanfaat.

8. Kakak tersayang, Indri Hergina dan Arini Kartika yang selalu memberikan

dukungan kepada penulis untuk menyelesaikan skripsi ini dengan baik.

9. Ricky Parma Putra terima kasih telah mendengarkan keluh kesah serta tiada

henti memberikan semangat kepada penulis selama proses pengerjaan

skripsi.

10. Terima kasih sahabat seperjuangan Fira, Febri, Yulinda, Fitria, Danik,

Aldiala, Esti dan Sahfilda atas kebersamaan dan keceriaan selama

menempuh pendidikan dan senantiasa saling mendukung untuk

menyelesaikan skripsi.

11. Teman-teman seperjuangan tim skripsi Ririantika, Efy, Nuvera dan Akbar

atas kerja sama, bantuan, dan motivasinya sehingga skripsi ini dapat selesai.

12. Rekan-rekan farmasi angkatan 2014 yang telah berjuang bersama untuk

menyelesaikan Pendidikan di Program Studi Farmasi.

Akhir kata, penulis menyadari penulisan skripsi ini jauh dari kesempurnaan,

oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari

pembaca demi kebaikan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi

berbagai pihak dan dalam pengembangan ilmu pengetahuan bidang farmasi klinis.

Wassalamualaikum warohmatullahi wabaroakatuh

Malang, 7 Juli 2018

Penulis

(Arina Rahayu)

ix

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii

LEMBAR PENGUJIAN ................................................................................ iii

KATA PENGANTAR .................................................................................... iv

RINGKASAN ................................................................................................. vi

ABSTRAK ...................................................................................................... vii

ABSTRACT .................................................................................................... viii

DAFTAR ISI .................................................................................................. ix

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xvi

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xvii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 5

1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... 5

1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................ 5

1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................................... 5

1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 6

2.1 Sistem Saraf Pusat ......................................................................... 6

2.1.1 Anatomi Sistem Saraf Pusat ................................................. 6

2.1.2 Mikroanatomi Sistem Saraf Pusat ........................................ 10

2.1.3 Neurotransmiter Sistem Saraf Pusat ..................................... 11

2.2 Skizofrenia ...................................................................................... 13

2.2.1 Definisi Skizofrenia .............................................................. 13

2.2.2 Epidemiologi Skizofrenia ..................................................... 14

2.2.3 Etiologi Skizofrenia .............................................................. 15

2.2.4 Klasifikasi Skizofrenia ......................................................... 19

2.2.5 Patofisiologi Skizofrenia ..................................................... 21

2.2.6 Gejala dan Gambaran Klinis Skizofrenia ............................. 28

x

2.2.3 Diagnosis Skizofrenia ........................................................... 30

2.3 Terapi Skizofrenia .......................................................................... 31

2.3.1 Tujuan Terapi Skizofrenia .................................................... 31

2.3.2 Prinsip Terapi Skizofrenia .................................................... 31

2.3.3 Terapi Nonfarmakologi Skizofrenia ..................................... 32

2.3.4 Terapi Farmakologi Skizofrenia ............................................ 37

2.3.4.1 Penatalaksanaan Terapi Skizofrenia .......................... 37

2.3.4.2 Antipsikotik ................................................................ 38

2.3.4.2.1 Antipsikotik Generasi 1 .............................. 39

2.3.4.2.1.1 Klorpromazin ............................ 40

2.3.4.2.1.2 Haloperidol ................................ 40

2.3.4.2.1.3 Flufenazin .................................. 41

2.3.4.2.1.4 Perfenazin .................................. 41

2.3.4.2.2 Antipsikotik Generasi 2 .............................. 42

2.3.4.2.2.1 Risperidon ................................. 42

2.3.4.2.2.2 Klozapin .................................... 43

2.3.4.2.2.3 Olanzapin .................................. 44

2.3.4.2.2.4 Quetiapin ................................... 44

2.3.4.3 Antidepresan ............................................................... 44

2.3.4.3.1 Amitirptilin .................................................. 45

2.3.4.3.2 Fluoksetin .................................................... 45

2.3.4.4 Antiansietas ................................................................. 46

2.3.4.4.1 Diazepam ..................................................... 46

2.3.4.4.2 Alprazolam .................................................. 46

2.3.4.5 Penstabil Mood ........................................................... 46

2.3.4.5.1 Litium ........................................................... 47

2.3.4.5.2 Asam Valproat ............................................. 47

2.3.4.5.3 Karbamazepin .............................................. 47

2.3.4.6 Antikolinergik ............................................................. 48

2.3.4.6.1 Triheksifenidil .............................................. 48

2.4 Tinjauan Risperidon ...................................................................... 49

2.4.1 Efek Farmakologi Risperidon ............................................... 49

xi

2.4.2 Mekanisme Kerja Risperidon ................................................ 49

2.4.3 Farmakokinetik Risperidon .................................................. 50

2.4.4 Dosis Risperidon ................................................................... 51

2.4.5 Efek Samping Risperidon ..................................................... 52

2.4.6 Interaksi Obat Risperidon ...................................................... 53

2.4.7 Penggunaan Risperidon untuk Skizofrenia ........................... 53

2.4.8 Sediaan Risperidon di Indonesia ........................................... 54

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL ....................................................... 55

3.1 Kerangka Konseptual ..................................................................... 55

3.2 Kerangka Operasional ................................................................... 56

BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................... 57

4.1 Rancangan Penelitian .................................................................... 57

4.2 Populasi dan Sampel ...................................................................... 57

4.2.1 Populasi ................................................................................. 57

4.2.2 Sampel ................................................................................... 57

4.3 Bahan Penelitian ............................................................................ 57

4.3.1 Kriteria Inklusi ....................................................................... 58

4.4 Instrumen Penelitian ....................................................................... 58

4.5 Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................ 58

4.6 Definisi Operasional Parameter Penelitian..................................... 58

4.7 Metode Pengumpulan Data ............................................................ 59

4.8 Analisis Data .................................................................................. 59

BAB V HASIL PENELITIAN ...................................................................... 60

5.1 Data Demografi Pasien .................................................................. 60

5.1.1 Distribusi Berdasarkan Jenis Kelamin ................................... 60

5.1.2 Distribusi Berdasarkan Usia Pasien ....................................... 61

5.1.3 Distribusi Berdasarkan Berat Badan Pasien .......................... 61

5.1.4 Distribusi Berdasarkan Status Pasien .................................... 62

5.2 Diagnosis Pasien Skizofrenia ......................................................... 62

5.3 Pola Penggunaan Terapi Risperidon Pada Pasien Skizofrenia ....... 63

5.3.1 Pola Penggunaan Terapi Risperidon Tunggal Pasien

Rawat Jalan ............................................................................ 66

xii

5.3.2 Pola Penggunaan Terapi 2 Kombinasi Pasien Rawat Jalan ... 67




5.3.6 Pola Penggunaan Terapi Risperidon Tunggal Pasien Rawat

Inap ......................................................................................... 76

5.3.7 Pola Penggunaan Terapi 2 Kombinasi Pasien Rawat Inap .... 77



5.3.10 Pola Penggunaan Terapi 5 Kombinasi Pasien Rawat Inap .. 79

5.4 Pola Pergantian Terapi Risperidon (Switching) Pasien Skizofrenia.. 81

5.4.1 Pola Pergantian Terapi Risperidon (Switching) Pasien

Skizofrenia Rawat Jalan ......................................................... 81

5.4.2 Pola Pergantian Terapi Risperidon (Switching) Pasien

Skizofrenia Rawat Inap .......................................................... 91

5.5 Lama Pemberian Terapi Obat Risperidon.. .................................... 93

5.5.1 Lama Pemberian Terapi Obat Risperidon Pada Pasien

Skizofrenia Rawat Jalan.. ....................................................... 93

5.5.2 Lama Pemberian Terapi Obat Risperidon Pada Pasien

Skizofrenia Rawat Inap.. ........................................................ 93

BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................... 94

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 111

7.1 Kesimpulan ..................................................................................... 111

7.2 Saran ............................................................................................... 111

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 112

LAMPIRAN .................................................................................................... 118

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Lobus Cerebrum ...................................................................... 7

Gambar 2.2 Sistem Limbik ......................................................................... 9

Gambar 2.3 Komponen Struktural Sel Saraf............................................... 11

Gambar 2.4 Transmisi Sinaptik................................................................... 12

Gambar 2.5 Jalur Mesolimbik Dopamin ..................................................... 23

Gambar 2.6 Jalur Mesokortis Dopamin ...................................................... 24

Gambar 2.7 Jalur Nigrostriatal Dopamin .................................................... 25

Gambar 2.8 Jalur Tuberoinfundibular Dopamin ......................................... 26

Gambar 2.9 Interaksi Serotonin-Dopamin di Jalur Nigrostriatal ................ 27

Gambar 2.10 Algoritma Tatalaksana Terapi Skizofrenia ........................... 37

Gambar 2.11 Struktur Kimia Risperidon .................................................... 49

Gambar 2.12 Mekanisme Kerja Risperidon ................................................ 50

Gambar 3.1 Skema Kerangka Konseptual .................................................. 55

Gambar 3.2 Skema Kerangka Operasional ................................................. 56

Gambar 5.1 Skema Kriteria Inklusi ............................................................ 60

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel II.1 Resiko Terjadinya Skizofrenia Selama Kehidupan .................... 16

Tabel II.2 Parameter Farmakokinetik dari Antipsikotik ............................. 51

Tabel II.3 Sediaan Risperidon di Indonesia ................................................ 54

Tabel V.1 Jenis Kelamin Pasien Skizofrenia dengan Terapi Risperidon.... 61

Tabel V.2 Usia Pasien Skizofrenia dengan Terapi Risperidon ................... 61

Tabel V.3 Berat Badan Pasien Skizofrenia dengan Terapi Risperidon ...... 61

Tabel V.4 Distribusi Perubahan Berat Badan Pasien Skizofrenia dengan

Terapi Risperidon .............................................................................. 62

Tabel V.5 Status Pasien Skizofrenia dengan Terapi Risperidon................. 62

Tabel V.6 Distribusi Diagnosa Pasien Skizofrenia ..................................... 63

Tabel V.7 Persentase Pola Terapi Risperidon Pasien Skizofrenia Rawat

Jalan ................................................................................................... 64

Tabel V.8 Pola Penggunaan Terapi Risperidon Pasien Skizofrenia Rawat

Jalan…………………………………………………………………… 64

Tabel V.9 Persentase Pola Terapi Risperidon Pasien Skizofrenia Rawat

Inap. ................................................................................................... 65

Tabel V.10 Pola Penggunaan Terapi Risperidon Pasien Skizofrenia Rawat

Inap .................................................................................................... 66

Tabel V.11 Pola Penggunaan Terapi Risperidon Tunggal Pada Pasien

Skizofrenia Rawat Jalan .................................................................... 66

Tabel V.12 Pola Penggunaan Terapi 2 Kombinasi Pada Pasien Skizofrenia

Rawat Jalan ........................................................................................ 67


Rawat Jalan ........................................................................................ 69


Rawat Jalan ........................................................................................ 73


Rawat Jalan ........................................................................................ 76

Tabel V.16 Pola Penggunaan Terapi Risperidon Tunggal Pada Pasien

Skizofrenia Rawat Inap...................................................................... 76

xv


Rawat Inap ......................................................................................... 77


Rawat Inap ......................................................................................... 78


Rawat Inap ......................................................................................... 79


Rawat Inap ......................................................................................... 80

Tabel V.21 Pola Pergantian Terapi Risperidon (Switching) Pada Pasien


Tabel V.22 Pola Pergantian Terapi Risperidon (Switching) Pada Pasien


Tabel V.23 Lama Pemberian Terapi Obat Risperidon Pada Pasien


Tabel V.24 Lama Pemberian Terapi Obat Risperidon Pada Pasien


xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup .............................................................. 118

Lampiran 2 Surat Pernyataan ...................................................................... 119

Lampiran 3 Surat Keterangan Selesai Penelitian ........................................ 120

Lampiran 4 Surat Laik Etik ......................................................................... 121

Lampiran 5 Lembar Pengumpul Data ......................................................... 122

Lampiran 6 Surat Tugas .............................................................................. 312

Lampiran 7 Hasil Deteksi Plagiasi Form P1 ............................................... 313

Lampiran 8 Hasil Deteksi Plagiasi Form P2 ............................................... 314

Lampiran 9 Kartu Kendali Deteksi Plagiasi................................................ 315

Lampiran 10 Tabel Induk ............................................................................ 316

xvii

DAFTAR SINGKATAN

5-HT : Serotonin

ALT : Alanine Transminase

AST : Aspartate Transaminase

Ca2+ : Kalsium

CBT : Cognitive Behavioural Therapy

cc : Cubic Centimeter

CT Scan : Computerized Tomographic Scan

DA : Dopamin

DSM : Diagnostic and Statistical Manual

ECT : Electro Convulsive Therapy

EPSP : Excitatory Postsynaptic Potential

GABA : Gamma Aminobutyric Acid

K+ : Kalium

LPD : Lembar Pengumpul Data

LSD : Lysergic Acid Diethylamide

mg : Mili Gram

MRI : Magnetic Resonance Imaging

MRS : Magnetic Resonance Spectroscopy

NMDA : N-metil-d-aspartat

Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar

RMK : Rekam Medik Kesehatan

RSJ : Rumah Sakit Jiwa

RTA : Reality Testing Ability

SDA : Serotonin Dopamin Antagonist

SSRI : Selective Serotonin Reuptake Inhibitor

SSP : Sistem Saraf Pusat

TCA : Tricyclic Antidepressants

WHO : World Health Organization

112

DAFTAR PUSTAKA

Akbar, Y., Handayani, N., Arif, I., Khotimah, S.N., Haryanto, H. 2015. Pemetaan Distribusi Potensial Listrik Gelombang Otak pada Studi Kasus Skizofrenia dan Subjek Normal. Prosiding Simposium Nasional Inovasi dan Pembelajaran Sains.

Avgustin, Bojana. 2009. Depression In Schizophrenia – Literature Overview.

Psychiatria Danubina; Vol. 21, Suppl. 1, pp 93–97. Baehr, M., Frotscher, M. 2012. Duus’ Topical Diagnosis in Neurology. Thieme

Stuttgart. New York. Bahrudin, M. 2014. Neuroanatomi Aplikasi Klinis Diagnosis Topis. Malang:

Universitas Muhammadiyah Malang Press. Bruinzeel, D., Suryadevara, U., Tandon, R. 2014. Antipsychotic Treatment of

Schizophrenia : An Update. Asian J Psychiatr. Catharine A.M., Amy J.R. 2015. Drugs that Target the Glutamate Synapse:

Implications for the Glutamate Hypothesis of Schizophrenia. Department of Pharmacology and Toxicology Faculty of Medicine University of Toronto.

Celanire, S., Poli, S. 2015. Small Molecule Therapeutics For Schizophrenia.

Springer International Publishing Switzerland. Chaula, A., Malawati., Mamfaluti, T. 2017. Perbandingan Antara Penggunaan

Antipsikotik Atipikal Terhadap Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu Pada Pasien Skizofrenia di BLUD RSJ Aceh. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Medisia, Vol.2 No. 1: 1-5.

Cookson, J. 2011. Haloperidol and Risperidone in Mania. In: Akiskal, H.S., and

Tohen, M (Eds). Bipolar Psychopharmacotherapy: Caring for the Patient. John Wiley & Sons.

Deanna, L., Kelly., Elaine, W., Heidi, J, Wehring. 2016. Schizophrenia. In:

Chisholm-Burns, M.A., Schwinghammer, T.L., Wells., B.G., Malone, P.M., Kolesar, J.M., Dipiro, J.T (Eds). Pharmacotherapy Principles and Practice Fourth Edition. MC-Graw Hill Education.

Dewi S, Elvira SD, Budiman R. Gambaran kebutuhan hidup penyandang

Skizofrenia. J Indon Med Assoc. 2013; 63(3):84-90.

113

Wells B. G., DiPiro J. T., Schwinghammer T. L., dan DiPiro C. V. 2015. Pharmacotherapy Handbook Ninth Edition. United States: McGraw-Hill Education.

Ellenbroek, B.A., Cesura, A.M. 2014. Antipsychotics and the Dopamine-

Serotonin Connection. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Top Med Chem 13: 1-50.

Elvira, S.D . 2013. Buku Ajar Psikiatri. Edisi ke-2. Jakarta : Balai Penertbit FKUI,

pp 173-182. Fadli SM, dan Mitra. 2013. Knowledge and Family Expressed Emotion and

Schizophrenic Patients Relapse Frequency. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional, 7(10):466-70.

Fahrul., Mukaddas, A., Faustine, I. 2014. Rasionalitas Penggunaan Antipsikotik

pada Pasien Skizofrenia di Instalasi Rawat Inap Jiwa RSD Madani Provinsi Sulawesi Tengah Periode Januari – April 2014. Jurnal of Natural Science, Vol 3 (2) pp 18-29.

Guzman, Flavio. 2017. Mechanism of Action and Risperidone. MD Psychiatrist

Pharmacology Department University of Mendoza Argentina. Halgin. Richard. P. Whitbourne. Susan Krauss. 2011. Psikologi Abnormal.

Jakarta: Salemba Humanika. Herts Valleys. 2018. Guidelines on Choice and Selection of Antipsychotics for

The Management of Psychosis and Schizophrenia in Adults. NHS Foundation Trust.

Hariyanto, I.H., Putri, R.A., Untari, E.K. 2016. Perbedaan Jenis Terapi Antipsikotik

Terhadap Lama Rawat Inap Pasien Skizofrenia Fase Akut di RSJD Sungai Bangkong Pontianak. Jurnal Farmasi Klinik Indonesia. Vol. 5 No. 2.

Hawari, Dadang. 2012. Skizofrenia : Pendekatan Holistik (BPSS) Bio-Psiko-

SosialSpiritual Edisi 3. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.

Horowitz, E., Bergman, L.C., Ashkenazy, C., Hurvitz, I.M., Fogel, H.G. and

Magnezi, R. 2014. Off-Label Use of Sodium Valproate for Schizophrenia. PLOS ONE, Vol 9 Issue 3.

Humber. 2012. Guidelines for Antipsychotic Medication Switches. NHS

Foundation Trust. Ibrahim, A.S. 2011. Skizofrenia Spliting Personality. Tanggerang: Jelajah Nusa.

114

Ikawati, Z. 2014. Farmakoterapi Penyakit Sistem Saraf Pusat. Yogyakarta: Bursa Ilmu.

Irawan, H. 2013. Gangguan Depresi Pada Lanjut Usia. Kalsel: CDK-210, vol. 40

No.11. ISO. 2014. Informasi Spesialite Obat Indonesia. Volume 49. Jakarta : PT ISFI

Penerbitan. ISO. 2017. Informasi Spesialite Obat Indonesia. Volume 51. Jakarta : PT ISFI

Penerbitan. Jarut, Y.M., Fatimawali., Wiyono, W.I. 2013. Tinjauan Penggunaan Antipsikotik

Pada Pengobatan Skizofrenia Di Rumah Sakit PROF. DR. V. L. Ratumbuysang Manado Peridode Januari 2013 – Maret 2013. Pharmacon Jurnal Ilmiah Farmasi-UNSRAT, Vol. 2 No. 03.

Katona C, Cooper C, Robertson M. 2012. At a Glance Psikiatri. Jakarta : PT.

Gelora Aksara Pratama. Katzung B. G., Masters S. B., dan Trevor A. J. 2012. Basic & Clinical

Pharmacology Twelfth Edition. United States: The McGraw-Hill Companies, Inc.

Lejeunea, J., Larmob, I., Chrzanowskic, W., Witted, R., Karavatose, A., Schreinerf,

A., Lexg, A., Medorig, R. 2004. Oral Risperidone Plus Oral Lorazepam Versus Standard Care with Intramuscular Conventional Neuroleptics in The Initial Phase of Treating Individuals with Acute Psychosis. International Clinical Psychopharmacology, 19:259–269.

Lisni, I., Patti, D., Saidah, S. 2017. Analisis Potensi Interaksi Obat Pada

Penatalaksanaan Pasien Skizofrenia Dewasa Di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Provinsi Jawa Barat. Jurnal Farmasi Galenika, Vol 4 No 3.

Maslim, R. 2014. Panduan Praktis Penggunaan Klinis Obat Psikotropik.

Jakarta : Bagian Ilmu Kedokteran Jiwa FK Unika Atma Jaya. Moore, K.L., dan Dalley, A.F. 2013. Anatomi Berorientasi Klinis Ed. Kelima,

Jilid 3. Jakarta: Penerbit Erlangga. Nasir, A., & Muhith, A., 2011. Dasar-Dasar Keperawatan Jiwa. Jakarta :

Salemba Medika. Natari, R.B., Sukandar, E.Y., Sigit, J.I. 2012. Antipsychotic Use Evaluation on First

Episode Schizophrenic Patients at Jambi Psychiatric Hospital. Acta Pharmaceutica Indonesia, Vol. XXXVII No. 4, 159.

115

Nisa, A., Fitriani, V.Y., Ibrahim, A. 2014. Karakteristik Pasien dan Pengobatan Penderita Skizofrenia di RSJD Atma Husada Mahakam Samarinda. Journal of Tropical Pharmacy, Vol 2 No 5.

Nugroho, A.E., 2015. Farmakologi Obat-obat Penting dalam Pembelajaran

Ilmu Farmasi dan Dunia Kesehatan. Yogyakarta : Pustaka Pelajar. Ortiz, O.J., Castiello-de, O.S., Colunga, L.L.E., Hu, Y., Maayan, N., Adams, C.E.

2017. Antipsychotic combinations for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 6. Art. No.: CD009005.

Pamanggih, R., dan Rahmanisa, S. 2016. Diabetes Melitus Maternal Sebagai Faktor

Risiko Skizofrenia pada Anak. J Majority Vol 5 No 4. Patel, K.R., Cherian, J., Gohil, K., Atkinson, D. 2014. Pharmacy and

Therapeutics, Vol 39 No 9. Rahaya, A., dan Cahaya, N. 2016. Studi Retrospektif Penggunaan Trihexyfenidil

Pada Pasien Skizofrenia Rawat Inap yang Mendapat Terapi Antipskotik Di Rumah Sakit Jiwa Sambang Lihum. Galenika Journal of Pharmacy Vol. 2 (2) : 124 – 131.

Ranti, I., Octaviany, A.F., Kinanti, S. 2015. Analisis Efektivitas Terapi dan Biaya

antara Haloperidol Kombinasi dengan Risperidon Kombinasi pada Terapi Skizofrenia Fase Akut. Mutiara Medika, Vol.15 No. 1: 57-64.

Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). 2013. Badan Penelitian dan Pengembangan

Kesehatan Kementerian RI tahun 2013. Diakses: 19 Juli 2017. Pusat Informasi Obat Nasional (PIO Nas). 2017. Badan Pengawas Obat dan

Makanan Departemen Kesehatan RI. Diakses 10 Januari 2018. Rusdi, N.K., Nugroho, A., Saputra, A. 2015. Drug Related Problems Antipsikotik

Pada Pasien Skizofrenia Paranoid Akut di RS Jiwa X Jakarta. Farmasains, Vol 2 No 6.

Sadock, B.J., Sadock, V.A., Ruiz, P. 2015. Kaplan & Sadock’s Synopsis of

Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry Eleventh Edition. Philadelphia: Lippincott Wolters Kluwer.

Safrina, F dan Latipun .2016. Hubungan Dukungan Keluarga dan Keberfungsian

Sosial Pada Pasien Skizofrenia Rawat Jalan. Jurnal Ilmiah Psikologi Terapan, Vol. 04 No. 02.

Saha, K.B, Bo L., Zhao, S., Xia J., Sampson, S., Zaman, R.U. 2016.

Chlorpromazine versus atypical antipsychotic drugs for schizophrenia. Cochrane Data base of Systematic Reviews, Issue 4.

116

Sahni, S., Chavan, B.S., Sidana, A., Kalra, P., Kaur, G. 2016. Comparative Study of Clozapine Versus Risperidone in Treatment-naive, First-episode Schizophrenia: A Pilot Study. Indian J Med Res 144, pp 697-703.

Sedat Bilgiç., Deniz T.K., Sebile A., Ayşe N.G., Nevin K., Mehmet K.Ö. 2017.

Risperidone-Induced Renal Damage and Metabolic Side Effects: The Protective Effect of Resveratrol. Hindawi Oxidative Medicine and Cellular Longevity, Volume. Article ID 8709521. 10 pages.

Seeman, M.V. 2004. Gender Differences in The Prescribing of Antipsychotic

Drugs. Am J Psychiatry, 161:1324–1333. Seeman, M.V. 2016. Schizophrenia and Its Sequelae. Springer International

Publishing Switzerland. Shafti SS, Gilanipoor M. A. 2014. Comparative Study Between Olanzapine and

Risperidon in the Management of Schizophrenia: Clinical Study. Hindawi Publishing Corporation Schizophrenia Research and Treatment.

Snell, R.S. 2015. Neuroanatomi Klinik Edisi ke-7. Jakarta : EGC. Stahl, S M. 2013. Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis

and Practical Applications. 4th ed. New York: Cambrigde University Press.

Stahl, S M. 2014. Stahl’s Essential Psychopharmacology: Prescriber’s Guide.

5th ed. New York: Cambrigde University Press. Sulejmanpasic, G., dan Bise, S. 2017. Clozapine Augmented with Risperidone in

Treatment-resistant Schizophrenia. 25th European congress of psychiatry/European Psychiatry 41S, S365–S404.

Suminar, D.L. 2016. Tn. S Usia 35 Tahun Dengan Skizofrenia Episodik Berulang,

Episode Kini Akut. Fakultas Kedokteran Universitas Lampung. J Medula Unila, Volume 4 Nomor 3:35.

Surbakti, R. 2014. A 30 Years Old Man with Depressed Type Of Schizoaffective

Disorder. J Medula Unila, Vol 3 No 2. Swayami, I.G.A. 2014. Aspek Biologi Triheksifenidil di Bidang Psikiatri.

MEDICINA 2014;45:88-92. WHO. 2004. ICD-10. World Health Organization. WHO. 2016. Schizophrenia. World Health Organization.

117

Yulianty, M.D., Cahaya, N., Srikartika, V.M. 2017. Studi Penggunaan Antipsikotik dan Efek Samping pada Pasien Skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Sambang Lihum Kalimantan Selatan. Jurnal Sains Farmasi dan Klinis, 3(2) 153-164.

Zahnia, S., dan Sumekar, D.W. 2016. Kajian Epidemiologis Skizofrenia. J

Majority, Vol. 5 No. 4. Zelika, A.A., dan Dermawan, D. 2015. Kajian Asuhan Keperawatan Jiwa

Halusinasi Pendengaran Pada Sdr. D di Ruang Nakula Rsjd Surakarta. Profesional Islam, Vol 12 No 2.

Documents

SKRIPSI - eprints.umm.ac.ideprints.umm.ac.id/39966/1/PENDAHULUAN.pdf · SKRIPSI ARINA RAHAYU STUDI PENGGUNAAN RISPERIDON PADA PASIEN SKIZOFRENIA (Penelitian Dilakukan di Rumah Sakit