16
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEAKTIFAN MENGIKUTI SENAM PROLANIS PADA PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS DAU KABUPATEN MALANG SKRIPSI Oleh : TITIN AYU LESTARI NIM. 201510420311093 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2019

SKRIPSI - eprints.umm.ac.ideprints.umm.ac.id/53438/1/Pendahuluan.pdf · KEAKTIFAN MENGIKUTI SENAM PROLANIS PADA PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS DAU KABUPATEN MALANG . SKRIPSI . Oleh

  • Upload
    others

  • View
    22

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEAKTIFAN MENGIKUTI SENAM PROLANIS PADA

PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS DAU KABUPATEN MALANG

SKRIPSI

Oleh :

TITIN AYU LESTARI

NIM. 201510420311093

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

i

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEAKTIFAN MENGIKUTI SENAM PROLANIS PADA

PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS DAU KABUPATEN MALANG

SKRIPSI Untuk memenuhi sebagai persyaratan mencapai derajat sarjana keperawatan

(S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh :

TITIN AYU LESTARI

NIM. 201510420311093

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

ii

iii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

bimbingannya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Faktor-faktor Yang

Berhubungan Dengan Keaktifan Mengikuti Senam Prolanis Pada Pasien Hipertensi Di

Puskesmas Dau Kabupaten Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk

memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Saya sebagai penulis banyak menerima bantuan dari berbagai pihak dalam

menyusun proposal skripsi ini. Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan

terimakasih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. Allah SWT yang telah memberikan segala kemudahan dan kesempatan dalam

hidup saya.

2. Faqih Ruhyandi, M.Kep,.Sp.KMB selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Nur Lailatul Masruroh, M.Ns dan Risa Herlina, S.Kep.,Ns.Ms selaku Ketua dan

Sekretaris Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

4. Zaqqi Ubaidillah, M.Kep, Sp. Kep, MB dan Anggraini Dwi Kurnia,MNS selaku

dosen pembimbing 1 dan 2 yang telah banyak memberikan bimbingan, pencerahan

dalam pengerjaan skripsi sampai saat ini.

iv

5. Seluruh dosen yang telah mengajari dan memberikan ilmu yang bermanfaat.

Terimakasih atas masukan dan semua ilmu yang telah diberikan dan juga

dedikasinya terhadap ilmu keperawatan.

6. Kedua orang tua yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan kepada saya

setiap saat dalam menyusun skripsi ini.

7. Teman-teman PSIK B 2015 yang telah membantu kelancaran dan bantuan dalam

mengerjakan skripsi ini. Semoga kita semua bisa wisuda bareng-bareng.

Saya menyadari bahwa penyusunan proposal skripsi ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu saya mohon kritik dan saran dari pembaca untuk menyempurnakan

proposal skripsi ini. Mohon maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin

telah saya perbuat. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah

kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua.

Aamiin.

Malang, 23 Maret 2019

Penulis

v

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................. ii

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN ............................................................. iii

KATA PENGANTAR ......................................................................................... iv

ABSTRAK ........................................................................................................... vi

ABSTRACK ....................................................................................................... vii

DAFTAR ISI ..................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL .............................................................................................. xii

DAFTAR GAMBAR.......................................................................................... xiii

DAFTAR ISTILAH/SINGKATAN .................................................................. xiv

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xvi

BAB I ................................................................................................................... 1

PENDAHULUAN ............................................................................................... 1

1.1. Latar Belakang ...................................................................................................... 1

1.2. Rumusan Masalah ................................................................................................ 3

1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................................. 4

1.4. Manfaat Penelitian ................................................................................................ 4

1.5. Keaslian Penelitian ............................................................................................... 5

BAB II .................................................................................................................. 9

TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................... 9

2.1. Hipertensi ............................................................................................................. 9

2.1.1. Definisi Hipertensi ....................................................................................... 9

2.1.2. Klasifikasi Hipertensi ................................................................................. 10

2.1.3. Manifestasi Klinik ....................................................................................... 12

2.1.4. Patofisiologi................................................................................................. 12

2.1.5. Faktor-faktor yang mempengaruhi Hipertensi ......................................... 14

2.1.6. Komplikasi Hipertensi ................................................................................ 22

2.1.7. Penatalaksanaan Hipertensi ...................................................................... 22

vi

2.2. Prolanis ................................................................................................................ 31

2.2.1. Definisi Prolanis .......................................................................................... 31

2.2.2. Tujuan Prolanis ........................................................................................... 32

2.2.3. Sasaran Prolanis .......................................................................................... 32

2.2.4. Bentuk PelayananProlanis .......................................................................... 33

2.2.5. KonsepSenamProlanis ................................................................................ 33

2.3. Keaktifan ............................................................................................................. 36

2.3.1. Definisi Keaktifan ....................................................................................... 36

2.3.2. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Keaktifan ................................ 37

BAB III .............................................................................................................. 40

KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN ................... 40

3.1. Kerangka Konseptual.......................................................................................... 40

3.2. Hipotesis ............................................................................................................. 42

BAB IV ............................................................................................................... 43

METODOLOGI PENELITIAN ....................................................................... 43

4.1. Desain Penelitian ................................................................................................ 43

4.2. Kerangka Kerja Penelitian .................................................................................. 43

4.3. Populasi, Sampel dan Sampling ......................................................................... 45

4.3.1. Populasi ....................................................................................................... 45

4.3.2. Sampel ......................................................................................................... 45

4.3.3. Teknik Sampling ......................................................................................... 46

4.4. Variabel Penelitian .............................................................................................. 46

4.4.1. Variabel bebas (independen)...................................................................... 46

4.4.2. Variabel terikat (dependen) ........................................................................ 46

4.5. Definisi Operasional ........................................................................................... 47

4.6. Tempat Penelitian .............................................................................................. 48

4.7. Waktu Penelitian ................................................................................................. 48

4.8. Instrumen Penelitian .......................................................................................... 48

4.9. Prosedur Pengumpulan Data ............................................................................. 52

4.9.1. Sumber Data................................................................................................ 52

vii

4.9.2. Metode Pengumpulan Data ....................................................................... 52

4.10. Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................................................. 54

1. Uji Validitas ................................................................................................. 54

2. Uji Reliabilitas ............................................................................................. 55

4.11. Teknik Pengolahan Data .................................................................................... 56

4.12. Analisa Data ........................................................................................................ 59

4.13. Etika Penelitian .................................................................................................. 60

BAB V ................................................................................................................ 63

HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ................................................ 63

5.1. Karakteristik Sampel ........................................................................................... 63

5.1.1. Karakteristik responden...................................................................................... 63

5.2. Analisis Data ....................................................................................................... 66

5.2.1. Analisis Univariat ................................................................................................ 66

5.2.1.1 Keaktifan senam PROLANIS, pengetahuan, dukungan keluarga dan motivasi di Puskesmas Dau Kabupaten Malang ............................................................................. 66

5.2.2. Analisis Bivariat .................................................................................................. 67

5.2.2.1. Hubungan pengetahuan dengan keaktifan mengikuti senam PROLANIS di Puskesmas Dau Kabupaten Malang. ................................................................................ 67

5.2.2.2. Hubungan dukungan keluarga dengan keaktifan mengikuti senam PROLANIS di Puskesmas Dau Kabupaten Malang Tahun 2019 ......................................................... 68

5.2.2.3. Hubungan motivasi dengan keaktifan mengikuti senam PROLANIS di Puskesmas Dau Kabupaten Malang Tahun 2019 ............................................................. 69

BAB VI ................................................................................................................ 71

PEMBAHASAN ................................................................................................. 71

6.1. Interpretasi dan Hasil Diskusi ........................................................................... 71

6.1.1. Hubungan antara faktor pengetahuan dengan keaktifan mengikuti senam PROLANIS di Puskesmas Dau Kabupaten Malang ........................................................ 71

6.1.2. Hubungan antara faktor dukungan keluarga dengan keaktifan mengikuti senam PROLANIS di Puskesmas Dau Kabupaten Malang ........................................................ 73

6.1.3. Hubungan antara faktor motivasi dengan keaktifan mengikuti senam PROLANIS di Puskesmas Dau Kabupaten Malang ........................................................ 75

6.2. Keterbatasan Penelitian ...................................................................................... 79

viii

6.3. Implikasi Keperawatan ....................................................................................... 79

BAB VII ............................................................................................................. 83

PENUTUP ........................................................................................................ 83

7.1. Kesimpulan ......................................................................................................... 83

7.2. Saran .................................................................................................................... 85

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 86

LAMPIRAN ....................................................................................................... 90

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................... 125

vi

DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1 Klasifikasi Hipertensi menurut JNC7 ..................................................................... 11 Tabel 4. 1 Definisi Operasional .................................................................................................. 47 Tabel 5. 1 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan umur, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, tekanan darah, dan penyakit penyerta di Puskesmas Dau, Kabupaten Malang Tahun 2019 ................................................................................................. 63 Tabel 5. 2 Distribusi frekuensi keaktifan, pengeahuan, dukungan keluarga dan motivasi pasien hipertensi di Puskesmas Dau, Kabupaten Malang Tahun 2019 ............................... 66 Tabel 5. 3 Hubungan pengetahuan dengan keaktifan mengikuti senam PROLANIS di Puskesmas Dau Kabupaten Malang Tahun 2019 .................................................................... 67 Tabel 5. 4 Hubungan dukungan keluarga dengan keaktifan mengikuti senam PROLANIS di Puskesmas Dau Kabupaten Malang Tahun 2019 ............................................................... 68 Tabel 5. 5 Hubungan motivasi dengan keaktifan mengikuti senam PROLANIS di Puskesmas Dau Kabupaten Malang Tahun 2019. ................................................................... 69

vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3. 1 Kerangka Konseptual ......................................................................................... 40 Gambar 4. 1 Kerangka Penelitian ............................................................................................ 44

viii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Permohonan Menjadi Responden .........................................................................90 Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ...............................................................91 Lampiran 3 Kuesioner Penelitian .............................................................................................92 Lampiran 4 Surat Ijin Penelitian Dari Fakultas .........................................................................96 Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian Dari Kesbangpol Kabupaten Malang ......................................97 Lampiran 6 Surat Ijin Penelitian Dari Dinas Kesehatan Kabupaten Malang ..............................98 Lampiran 7 Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian ......................................................99 Lampiran 8 Lembar Konsultasi Pembimbing 1 ......................................................................100 Lampiran 9 Lembar Konsultasi Pembimbing II .....................................................................101 Lampiran 10 Hasil Deteksi Plagiasi Seminar Hasil ..................................................................102 Lampiran 11 Uji Validitas dan Reliabilitas ..............................................................................103 Lampiran 12 Data Responden ...............................................................................................111 Lampiran 13 Skoring Variabel Yang Diukur ...........................................................................112 Lampiran 14 Tabulasi Data Karakteristik Responden .............................................................114 Lampiran 15 Analisa Univariat dan Bivariat ...........................................................................117 Lampiran 16 Foto Dokumentasi Penelitian ............................................................................122

ix

DAFTAR PUSTAKA

Agustina, D., Rival, A., & Kurniawati, N. (2016). Lokasi Senam Lansia Berperan Penting Terhadap Partisipasi Lansia Dalam Mengikuti Kegiatan Senam. Jurnal Ilmu Dan Teknologi Kesehatan, Vol. 3 No., 177–190.

Anbarasan, S. S. (2015). Gambaran Kualitas Hidup Lansia Dengan Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Rendang Pada Periode 27 Februari Sampai 14 Maret 2015, 4(1), 113–124.

Arfida BR. (2003). Ekonomi Sumber Daya Manusia. Jakarta: Ghalia Indonesia.

Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta.

Ayuningtyas, R. (2016). Motivasi Lansia Dalam Mengikuti Senam Di Dusun Karangan Desa Karangan Kecamatan Balong Kabupaten Ponorogo, 70–90.

BPJS Kesehatan. (2014). PROLANIS (Program Pengelolaan Penyakit Kronis), 1–16. https://doi.org/10.1117/12.497904

Dalimartha, S. (2008). Care Your Self - Hipertensi. Jakarta: Penebar Plus.

Departemen Kesehatan RI. (2009). Pedoman Pengelolaan Kegiatan Kesehatan di Kelompok Lanjut Usia. Jakarta: Depkes.

Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan. (2006). Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Hipertensi. Journal of Family Practice, 50(8), 707–712.

Fetriwahyuni, R., Rahmalia, S., & Herlina. (2015). Pengaruh Senam Aerobik Low Impact Terhadap Tekanan Darah Penderita Hipertensi, 2(2).

Ginting, J. F. (2018). Pengaruh Pengetahuan Dan Sikap Penderita Hipertensi Tentang Hipertensi Terhadap Keaktifan Dalam Kegiatan Prolanis Di Puskesmas Berastagi Kabupaten Karo Tahun 2017.

Ichsanna, Y. N. (2017). Pengaruh Senam Lansia Terhadap Kebugaran Lanjut Usia Di Posyandu Lanjut Usia Tegalsari Dan Posyandu Lanjut Usia Lodalang Siswodipuran Boyolali. Journal of Personality and Social Psychology, 1(1), 1188–1197. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2010.02280.x

Jamila, W. (2013). Tingkat Pengetahuan dan Sikap Lansia Tentang Senam Lansia di Desa Mompang Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas Tahun 2013.

Jannah, M., Nurhasanah, M, N. A., & Sartika, R. A. (2016). Analisis Faktor Penyebab Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Mangasa Kecamatan Tamalate Makassar. Jurnal PENA, 3(1), 1–12.

x

Johnson, R. J., Sánchez-lozada, L. G., Mazzali, M., Feig, D. I., Kanbay, M., & Sautin, Y. Y. (2014). What Are the Key Arguments Against Uric Acid as a True Risk Factor for Hypertension ?, 948–951. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00650

Kementerian Kesehatan RI. (2018). Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2018. Jakarta: Kemenkes RI.

Lestari, E. (2016). Pengaruh Senam Prolanis Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Di Desa Perhentian Luas Wilayah Kerja UPTD Kesehatan Perhentian Luas.

Mahmudah, S., Maryusman, T., Arini, F. A., & Malkan, I. (2015). Hubungan Gaya Hidup Dan Pola Makan Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia Di Kelurahan Sawangan Baru. Biomedika, 7(2), 43–51.

Maryam, R. ., Ekasari, M. ., Rosidawati, Jubaedi, A., & Batubara, I. (2012). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta: Salemba Medika.

Modok, V. T., Ratag, B. T., & Malonda, N. S. H. (2016). Hubungan Antara Pola Konsumsi Makanan Berisiko dan Konsumsi Minuman Beralkohol dengan Kejadian Hipertensi Pada Masyarakat Desa Tarabitan Kecamatan Likupang Barat Kabupaten Minahasa Utara, 762, 75–84.

Mustaqim, M. (2018). Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Keikutsertaan Lansia Dalam Kegiatan Senam Lansia Di Desa Kendal Sekaran Lamongan, 1–12.

Notoatmodjo, S. (2010). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2012). Ilmu Perilaku Kesehatan (Revisi). Jakarta: Rineka Cipta.

Nursalam. (2015). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis (3rd ed.). Jakarta: Salemba Medika.

Peraturan BPJS Kesehatan No.2. (2015). Peraturan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan Nomor 2 Tahun 2015. Animal Genetics, 39(5), 561–563.

Ponto, L. W., Kandou, G. D., & Mayulu, N. (2016). Hubungan Antara Obesitas, Konsumsi Natrium, Dan Stres Dengan Kejadian Hipertensi Pada Orang Dewasa Di Puskesmas Tompaso Kabupaten Minahasa. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi, 115–129.

Porth, C. M. (2011). Essential of Pathophysiology Concept of Altered Health States (3rd ed.). China: Wolters Kluwers Health.

Pramana, L. D. Y. (2016). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Demak. Skripsi, 1–67.

Prasetyo H, W. M. (2018). Hubungan Dukungan Keluarga Dan Motivasi Terhadap

xi

Keaktifan Lansia Penderita Hipertensi Dalam Mengikuti Senam Prolanis, 12, 389–393.

Raihan, L. N., Erwin, & Ari, P. D. (2009). Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Primer Pada Mayarakat Di Wilayah Kerja Puskesmas Rumbai Pesisir. JOM PSIK Vol 1 No 2, 1, 1–10.

Setiadi. (2008). Konsep Dan Proses Keperawatan Keluarga (Edisi Pert). Yogyakarta: Graha Ilmu.

Setiawan, S. (2017). Hubungan Motivasi Eksternal Lansia Dengan Tingkat Kunjungan Lansia Datang Ke Posyandu Lansia Di Desa Sitibentar Kecamatan Mirit.

Sugaray, R., Arneliwati, N., & Erwin, H. (2012). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Motivasi Lansia dalam Melakukan Senam Lansia di UPT Pelayanan Tresna Werdha Khusnul Khotimah Pekanbaru.

Sugiyono. (2012). Metode Penelitian Pendidikan : Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.

Syahfitri, M., Safri, & Jumaini. (2015). Efektifitas Senam Jantung dan Senam Ergonomik Kombinasi Relaksasi Napas Dalam Terhadap Tekanan Darah Penderita Hipertensi Primer. Universitas Riau, 2(2), 1250–1257.

The Seventh Report of the Joint National Committee. (2004). The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. https://doi.org/10.1111/j.1365-2796.2011.02356.x

Triyanto, E. (2014). Pelayanan Keperawatan bagi Penderita Hipertensi Secara Terpadu. Graha Ilmu.

Tular, Gloria J, Ratag, Budi T, Kandou, G. D. (2017). Hubungan Antara Aktfitas fisik, Riwayat Keluarga Dan Umur Dengan Kejadian Hipertensi Di Desa Tarabitan Kecamatan Likupang Barat Kabupaten Minahasa Utara. Media Kesehatan, 9(3), 1–6.

Ulfah, M., & Sukandar, H. (2016). Hubungan Kadar Kolesterol Total dengan Tekanan Darah pada Masyarakat Jatinangor, 3, 58–64.

Umami, H. . (2015). Hubungan antara Peningkatan Kadar Asam Urat dengan Kejadian Hipertensi di RSUD Sukoharjo Helmina.

Wahdah, N. dr. (2011). Menaklukkan Hipertensi Dan Diabetes (Mendeteksi, Mencegah, dan Mengobati dengan Cara Medis dan Herbal).

Wahono, H. (2010). Analisis Faktor-faktor Yang Memepengaruhi Pemanfaatan Posyandu Lansia Di Gantungan MakamHaji.

Wahyuningsih, & Astuti, E. (2013). Faktor yang Mempengaruhi Hipertensi pada Usia Lanjut. Journal Ners and Midwifery Indonesia, 1(3), 71–75. https://doi.org/2354-7642

xii

WHO. (2013). World Health Statistics.

Widjadja, R. (2009). Penyaki Kronis Tindakan, Pencegahan dan Pengobatan Secara Medis Maupun Tradisional.

Wungouw, H. I. S. (2016). Pengaruh senam Prolanis terhadap penyandang hipertensi. EBM PAAI, 4, 1–6.