SKRIPSI

HUBUNGAN STATUS GIZI DAN ASUPAN GIZI IBU HAMIL TRIMESTER III DENGAN PANJANG BAYI LAHIR

DI PUSKESMAS BENDOSARI KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi

Disusun oleh :

HANISSA SYAFA’AH J31.014.10.08

PROGRAM STUDI S1 ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016

i

HUBUNGAN STATUS GIZI DAN ASUPAN GIZI IBU HAMIL

TRIMESTER III DENGAN PANJANG BAYI LAHIR DI PUSKESMAS BENDOSARI KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi

Disusun Oleh :

HANISSA SYAFA’AH J.310.141.008

PROGRAM STUDI S1 ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016

ii

DEPARTMENT OF NUTRITIONAL SCIENCE FACULTY OF HEALTH SCIENCE

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA BACHELOR THESIS

ABSTRACT

HANISSA SYAFA’AH. J 310 141 008 THE CORRELATION BETWEEN NUTRITIONAL STATUS AND MATERNAL INTAKE OF THIRD TRIMESTER PREGNANCY WITH INFANT BIRTH LENGTH AT PUSKESMAS BENDOSARI SUKOHARJO Introduction : Infant birth length is one of the indicators to evaluate the acquirement fetal needs during pregnancy. Nutritional status and maternal intake of pregnant women have an impact on the fetal growth during the pregnancy. This may affect on infant birth size especially on birth length. Objective : The aim of the study was to determine the association between nutritional status and maternal intake of third trimester pregnancy with infant birth length at Puskesmas Bendosari, Sukoharjo. Research Methods : This study was an observational analitic research with cross sectional design. The population was all of the pregnant women in the third trimester at Puskesmas Bendosari. Subjets were 36 third trimester pregnant women that comply the inclusive and eksclusive criterias and were selected by consecutive sampling method. MUAC (Mid Upper Arm Circumference) was measured with MUAC tape and hemoglobin level was measured by hemocue. Maternal intakes were measured with Semi-Quantitative Food Frequency Quesioner (SQ-FFQ). Infant birth length was obtained by checking the birth record. Data analysis was done by correlation test (Pearson Product Moment test) and single linier regression method. Results : The average of MUAC was 26,73±2,39 cm and hemoglobin level was 10,70±1,13 g/dl. The average of maternal intake of energy, protein, and iron were 2103,05±264,33 Kkal, 72,95±16,45 gr, and 28,69±7,11 mg; respectively, the average of infant birth length was 47,88±2,17 cm. Factors associated to infant birth length were energy intake (p=0,000, r=0,450), protein intake (p=0,001, r=0,302), and iron intake (p=0,000, r=0,567). The linier regresion showed that iron intake of pregnant women was the determinant factor of infant birth length (56,7%). Conclusion: Maternal intake of energy, protein and iron were associated to infant birth length. Keywords: MUAC, hemoglobin level, energy intake, protein intake, iron intake, and infant birth length. Bibliography: 36 ; 2002 – 2014

iii

PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI

ABSTRAK

HANISSA SYAFA’AH. J 310 141 008 HUBUNGAN STATUS GIZI DAN ASUPAN GIZI IBU HAMIL TRIMESTER III DENGAN PANJANG BAYI LAHIR DI PUSKESMAS BENDOSARI KABUPATEN SUKOHARJO Pendahuluan : Panjang bayi lahir merupakan salah satu indikator yang digunakan dalam menilai keberhasilan pemenuhan kebutuhan janin dalam kandungan. Status gizi dan asupan gizi ibu hamil memilki peranan penting terhadap tumbuh kembang janin dalam kandungan yang akan terlihat pada ukuran bayi saat dilahirkan. Tujuan : Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan status gizi dan asupan gizi ibu hamil trimester III dengan panjang bayi lahir di Puskesmas Bendosari Kabupaten Sukoharjo. Metode Penelitian : Rancangan penelitian cross sectional study. Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu hamil trimester III di wilayah Puskesmas Bendosari. Sampel penelitian adalah ibu hamil trimester III sejumlah 36 orang yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi dan diperoleh dengan cara consecutive sampling. Data status gizi diperoleh dari pengukuran Lingkar Lengan Atas (LILA) dan kadar Hb menggunakan hemocue. Data asupan gizi (energi, protein dan Fe) diperoleh dari wawancara menggunakan kuesioner FFQ (Food Frequency Questioner) Semi-kuantitatif. Data panjang bayi lahir diperoleh dari catatan kelahiran bayi. Data dianalisis dengan korelasi Pearson Product Moment dan regresi linier tunggal. Hasil : Rerata lingkar lengan atas ibu hamil (26,73±2,39) cm dan kadar Hb ibu hamil (10,70±1,13) g/dl. Rerata asupan energi (2103,05±264,33) Kkal, protein (72,95±16,45) gr, dan Fe (28,69±7,11) mg. Rerata panjang bayi lahir adalah 47,88±2,17 cm. Tidak ada hubungan lingkar lengan atas dan kadar Hb ibu hamil dengan panjang bayi lahir. Ada hubungan asupan energi (p=0,000, r=0,450), asupan protein (p=0,001, r=0,302), dan asupan Fe (p=0,000, r=0,567) dengan panjang bayi lahir. Asupan Fe merupakan variabel yang paling berpengaruh terhadap panjang bayi lahir di Puskesmas Bendosari yaitu sebesar 56,7%. Kesimpulan : Asupan energi, asupan protein dan asupan Fe ibu hamil berhubungan dengan panjang bayi lahir. Kata Kunci : Nilai LILA, Kadar Hb, Asupan Energi, Asupan Protein, Asupan Fe, Panjang Bayi Lahir Kepustakaan : 36; 2002 – 2014

iv

HUBUNGAN STATUS GIZI DAN ASUPAN GIZI IBU HAMIL TRIMESTER III DENGAN PANJANG BAYI LAHIR

DI PUSKESMAS BENDOSARI KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi

Disusun Oleh :

HANISSA SYAFA’AH J.310.141.008

PROGRAM STUDI S1 ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016

v

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya

sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk

memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga

pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun

belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan daftar pustaka.

Surakarta, 25 Mei 2016

HANISSA SYAFA’AH

vi

HALAMAN PERSETUJUAN

Judul Penelitian : Hubungan Status Gizi Dan Asupan Gizi Ibu

Hamil Trimester III dengan Panjang Bayi

Lahir di Puskesmas Bendosari Kabupaten

Sukoharjo

Nama Mahasiswa : Hanissa Syafa’ah

Nomor Induk Mahasiswa : J 310 141 008

Telah diuji dan dinilai Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Gizi Jenjang S1

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

pada tanggal 25 Mei 2016

dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.

Surakarta, 30 Mei 2016

Menyetujui,

Pembimbing I

(Muwakhidah, SKM.,M.Kes) NIK/NIDN : 865/06-2701-7302

Pembimbing II

(Dwi Sarbini, S.ST., M.Kes) NIK/NIDN : 747/06-1406-7204

Mengetahui,

Ketua Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

(Setyaningrum Rahmawaty, A., M.Kes., Ph.D)

NIK/NIDN : 744/ 06-2312-7301

vii

PENGESAHAN SKRIPSI

Judul Penelitian : Hubungan status gizi dan asupan gizi ibu

hamil trimester III dengan panjang bayi lahir

di Puskesmas Bendosari Kabupaten

Sukoharjo

Nama Mahasiswa : Hanissa Syafa’ah

Nomor Induk Mahasiswa : J 310 141 008

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Gizi Jenjang S1 Fakultas Ilmu Kesehatan

pada tanggal 25 Mei 2016

dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima

Surakarta, 30 Mei 2016

Penguji I : Muwakhidah, SKM., M.Kes ( )

Penguji II : dr. Listiana D.S., M.Si ( )

Penguji III : Luluk Ria R., S.Gz., M.Gizi ( )

Mengetahui,

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dekan

Dr. Suwadji, M.Kes. NIP/NIDN : 19531123 198303 1002/00-2311-5301

viii

MOTTO

Man Jadda Wa Jadda, (Siapa yang bersungguh-sungguh akan berhasil)

Man Shabara Zhafira, (Siapa yang bersabar akan beruntung)

Man Saaro’Alaa Darbi Washola (Siapa yang berjalan di jalurNya akan sampai)

Setiap kesulitan ada kemudahan, Selesaikan yang kau mulai, Kerjakan dengan sungguh-sungguh, ALLAH always between us

Sabar, Sholat, dan Shodaqoh Wahai orang-orang yang beriman, mintalah pertolongan (kepada Allah) dengan

sabr dan sholat, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar. (QS Al Baqarah : 153)

ix

HALAMAN PERSEMBAHAN

Alhamdulillahhirobbil’alamin, Terima kasih kepada ALLAH SWT,

Dia Maha Pemberi kekuatan, kesabaran, kesehatan, dan nikmat yang tak terhingga, sehingga saya dapat mengerjakan skripsi ini.

Terima kasih kepada Bapak, Ibu yang telah menjadi motivasi dan tak

henti memberikan dukungannya untuk menyelesaikan studi S1 Gizi

Thank you to my bro, adikku tersayang

Terima kasih semua keluargaku yang memberikan dukungan dan

doanya

Teruntuk semua dosen dan karyawan UMS, terima kasih atas bimbingan, ilmu dan kebaikannya,..

Buat Teman-teman Gizi Transfer Tahun 2014 yang telah berjuang bersama,

Terima kasih telah memberikan semangat dan motivasinya,

Kalian sungguh luar biasa...

Terima kasih untuk sahabatku, keluarga keduaku,

Kalian sungguh hebat, Kalian adalah motivasiku,

Meskipun jarak kita jauh tapi kalian selalu ada untukku,

Miss you All…

THANKS TO ALL… ,

x

RIWAYAT HIDUP

Nama : Hanissa Syafa’ah

Tempat, Tanggal Lahir : Sukoharjo, 14 April 1992

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jl. Lawu No. 38 Purworejo RT 01/VIII, Jetis

Sukoharjo

Riwayat Pendidikan :

1. Lulus TK Bustanul Al Fath Tahun 1998

2. Lulus MIN Sukoharjo Tahun 2004

3. Lulus SMP Negeri 1 Sukoharjo Tahun 2007

4. Lulus SMA Negeri 1 Sukoharjo Tahun 2010

5. Lulus Diploma III Gizi Poltekkes Kemenkes

Semarang Tahun 2013

xi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi wabarokatuh. Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan dan melimpahkan segala karunia, nikmat dan rahmat-Nya yang tak terhingga kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul: “Hubungan Status Gizi dan Asupan Gizi Ibu Hamil Trimester III dengan Panjang Bayi Lahir di Puskesmas Bendosari Kabupaten Sukoharjo”.

Selesainya skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak. Penulis menyampaikan terima kasih kepada: 1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A., M.Kes, Ph.D, selaku Ketua Program Studi

Ilmu Gizi Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Muwakhidah, SKM., M.Kes. selaku Dosen Pembimbing I Skripsi yang

telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu, dan berbagai arahan kepada penulis selama studi.

4. Ibu Dwi Sarbini, S.ST., M.Kes. selaku selaku Dosen Pembimbing II Skripsi yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu, dan berbagai arahan kepada penulis selama studi.

5. Bapak dan Ibu Dosen Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

6. Bapak dan Ibu Karyawan Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

7. Ibu, ayah, adik dan keluarga besar yang selalu memberikan dukungan, materi, cinta dan kasih sayang kepada penulis.

8. Teman-teman seperjuangan Program Transfer S1 Ilmu Gizi angkatan 2014, terima kasih atas motivasi, kerja sama, dan kebersamaannya.

9. Semua pihak yang telah membantu secara langsung maupun tidak langsung menyelesaikan penyususan skripsi.

Semoga amal baik yang telah diberikan senantiasa mendapatkan Ridho

Allah SWT. Demikian pula penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua pihak. Aamiiin. Wassalamu’alaikum warahmatullahi Wabarakatuh.

Surakarta, 30 Mei 2016 Penulis

Hanissa Syafa’ah

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL DEPAN ...................................................................... i HALAMAN JUDUL ...................................................................................... ii ABSTRACT .................................................................................................. ii ABSTRAK .................................................................................................... iii HALAMAN JUDUL DALAM ......................................................................... iv PERNYATAAN ............................................................................................ v HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ vi PENGESAHAN SKRIPSI ............................................................................. vii MOTTO ........................................................................................................ viii HALAMAN PERSEMBAHAN ....................................................................... ix RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... x KATA PENGANTAR .................................................................................... xi DAFTAR ISI ................................................................................................. xii DAFTAR TABEL ......................................................................................... . xiv DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xv DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xvi

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1 A. Latar Belakang ......................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ... ................................................................. 4 C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 4

1. Tujuan Umum ...................................................................... 4 2. Tujuan Khusus ..................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 6 A. Telaah Pustaka ........................................................................ 6

1. Kehamilan............................................................................ 6 a. Definisi ............................................................................ 6 b. Karakteristik .................................................................... 6

2. Status Gizi Ibu Hamil ........................................................... 8 a. Anemia ............................................................................ 9 b. Kurang Energi Kronik (KEK) ............................................ 12

3. Asupan Gizi Ibu Hamil ......................................................... 13 a. Energi ............................................................................. 14 b. Protein ............................................................................ 15 c. Fe (Zat Besi) ................................................................... 17 d. Survei Konsumsi Makanan .............................................. 19

4. Panjang Lahir Pendek ......................................................... 21 5. Internalisasi Nilai-Nilai Keislaman ........................................ 25

B. Kerangka Teori ......................................................................... 29 C. Kerangka Konsep ..................................................................... 30 D. Hipotesis ................................................................................. 30

BAB III METODE PENELITIAN .................................................................. 32 A. Jenis dan Rancangan Penelitian .............................................. 32 B. Subyek Penelitian .................................................................... 32 C. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................... 33 D. Populasi dan Sampel ............................................................... 33

xiii

E. Variabel Penelitian ................................................................... 34 F. Definisi Operasional ................................................................. 35 G. Pengumpulan Data .................................................................. 36 H. Langkah-Langkah Penelitian ................................................... 38 I. Pengolahan Data .................................................................... 39 J. Analisis Data ........................................................................... 41

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................... 43 A. Gambaran Umum Puskesmas Bendosari ................................. 43

1. Letak Geografis .................................................................. 43 2. Keadaan Demografis .......................................................... 44

B. Karakteristik Subyek Penelitian ................................................ 45 1. Karakteristik Subyek Berdasarkan Umur ............................ 45 2. Karakteristik Subyek Berdasarkan Tingkat Pendidikan ....... 46 3. Karakteristik Subyek Berdasarkan Pekerjaan ..................... 47 4. Karakteristik Subyek Berdasarkan Paritas ........................... 48 5. Karakteristik Subyek Berdasarkan Jenis Kelamin Bayi ....... 48

C. Karakteristik Subyek Penelitian Berdasarkan Variabel Penelitian ................................................................................. 49

D. Status Gizi Ibu Hamil ................................................................ 51 1. Nilai LILA Ibu Hamil ............................................................ 51 2. Kadar Hb Ibu Hamil ............................................................ 52

E. Asupan Gizi Ibu Hamil .............................................................. 52 1. Asupan Energi .................................................................... 52 2. Asupan Protein ................................................................... 54 3. Asupan Fe .......................................................................... 55

F. Kejadian Panjang Bayi Lahir Pendek ....................................... 56 G. Hasil Analisis Bivariat .............................................................. 57

1. Hubungan Nilai LILA Ibu Hamil dengan Panjang Bayi Lahir 57 2. Hubungan Kadar Hb Ibu Hamil dengan Panjang Bayi Lahir 60 3. Hubungan Asupan Energi dengan Panjang Bayi Lahir ....... 61 4. Hubungan Asupan Protein dengan Panjang Bayi Lahir ....... 63 5. Hubungan Asupan Fe dengan Panjang Bayi Lahir .............. 65

H. Hasil Analisis Regresi .............................................................. 67 I. Penerapan Asupan Gizi Ibu Hamil dan Panjang Bayi Lahir

Menurut Islam ......................................................................... 68

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 71 A. Kesimpulan ............................................................................. 71 B. Saran ...................................................................................... 72

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 73 LAMPIRAN ................................................................................................... 76

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Pelaksanaan Waktu Penelitian .................................................. 33 Tabel 2 Definisi Operasional .................................................................. 35 Tabel 3 Distribusi Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian Penduduk 44 Tabel 4 Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan Umur ........................ 45 Tabel 5 Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan Tingkat Pendidikan .. 46 Tabel 6 Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan Paritas .................... 47 Tabel 7 Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan Jenis Pekerjaan ...... 47 Tabel 8 Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin Bayi ... 48 Tabel 9 Distribusi Subyek Berdasarkan Variabel Penelitian ................... 49 Tabel 10 Distribusi Nilai LILA Ibu Hamil .................................................... 50 Tabel 11 Distribusi Kadar Hemoglobin (Hb) Ibu Hamil .............................. 51 Tabel 12 Distribusi Subyek Berdasarkan Asupan Energi .......................... 52 Tabel 13 Distribusi Subyek Berdasarkan Asupan Protein ......................... 53 Tabel 14 Distribusi Subyek Berdasarkan Asupan Fe ................................ 54 Tabel 15 Distribusi Kejadian Stunting Berdasarkan Panjang Bayi Lahir ... 55 Tabel 16 Distribusi Panjang Bayi Lahir Berdasarkan Nilai LILA Ibu Hamil 57 Tabel 17 Distribusi Panjang Bayi Lahir Berdasarkan Kadar Hb Ibu Hamil 59 Tabel 18 Distribusi Panjang Bayi Lahir Berdasarkan Asupan Energi Ibu

Hamil ......................................................................................... 62 Tabel 19 Distribusi Panjang Bayi Lahir Berdasarkan Asupan Protein Ibu

Hamil .......................................................................................... 63 Tabel 20 Distribusi Panjang Bayi Lahir Berdasarkan Asupan Fe Ibu Hamil ................................................................................................ 65 Tabel 21 Hubungan Beberapa Faktor dengan Panjang Bayi Lahir .......... 66

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Kerangka Teori ........................................................................... 29 Gambar 2 Kerangka Konsep ........................................................................ 30

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Formulir Pernyataan Kesediaan sebagai Sampel Penelitian . 76 Lampiran 2 Formulir Penjelasan Tata Cara Penelitian ............................. 77 Lampiran 3 Kuesioner Identitas dan Status Gizi Bayi .............................. 78 Lampiran 4 Form SQ-FFQ ...................................................................... 79 Lampiran 5 Master Data ......................................................................... 81 Lampiran 6 Hasil Analisis SPSS ............................................................. 82