i

SKRIPSI

SINDY VILIONY

STUDI PENGGUNAAN ASETOSAL PADA

PASIEN INFARK MIOKARD AKUT

(Penelitian dilakukan di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah

(RSUD) Sidoarjo)

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2015

xviii

Lembar Pengesahan

STUDI PENGGUNAAN ASETOSAL PADA

PASIEN INFARK MIOKARD AKUT (Penelitian di lakukan di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum

Daerah (RSUD) Sidoarjo)

SKRIPSI

Dibuat untuk memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi

pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

2015

Oleh :

SINDY VILIONY

NIM : 201110410311027

Disetujui oleh :

Pembimbing I Pembimbing II

Drs. Didik Hasmono, M.S.,Apt Hidajah Rachmawati,S.Si.,Apt.,Sp.FRS

NIP 195809111986011011 NIP 11406090449

xvii

Lembar Pengujian

STUDI PENGGUNAAN ASETOSAL PADA

PASIEN INFARK MIOKARD AKUT (Penelitian di lakukan di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum

Daerah (RSUD) Sidoarjo)

SKRIPSI

Telah diuji dan dipertahankan didepan tim penguji

pada tanggal 07 Maret 2015

Oleh :

SINDY VILIONY

201110410311027

Tim Penguji :

Penguji I Penguji II

Drs. Didik Hasmono, M.S.,Apt Hidajah Rachmawati,S.Si.,Apt.,Sp.FRS

NIP 195809111986011011 NIP 11406090449

Penguji III Penguji IV

Dra. Lilik Yusetyani, Apt., Sp.FRS Nailis Syifa’, S.Farm., Apt., M.Sc

NIP 11407040450 NIDN 0727118602

xviii

KATA PENGANTAR

Puji syukur dipanjatkan kepada ALLAH SWT berkat rahmat dan ridho-Nya,

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Studi Penggunaan

Asetosal Pada Pasien Infark Miokard Akut (Penelitian dilakukan di Instalasi

Rawat Inap RSUD Sidoarjo)”. Skripsi ini diajukan sebagai syarat untuk mencapai

gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

Dalam penyusunan skripsi ini penulis sangat menyadarai bahwa skripsi ini

tidak mungkin dapat diselesaikan dan berhasil tanpa bimbingan dan bantuan dari

banyak pihak, oleh karena itu dengan segasla kerendahan hati, penulis ingin

mengucapkan terimakasih yang tak terhingga kepada :

1. ALLAH SWT, yang telah memberikan rahmat, nikmat dan hidayah-Nya,

Rasulullah SAW, yang sudah menuntun kita ke jalan yang lurus.

2. Bapak Yoyok Bekti P, M. Kep., Sp. Kom., selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universutas Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Nailis Syifa’, S.Farm., M.Sc., Apt. selaku Ketua Program Studi Farmasi

Universitas Muhammadiyah Malang.

4. Bapak Drs. Didik Hasmono, M.S., Apt, dan Ibunda Hidajah Rachmawati, S.Si.,

Apt., Sp.FRS selaku Dosen Pembimbing yang telah meluangkan waktu dengan

penuh kesabaran dalam membimbing, mengarahkan serta mendorong penulis

untuk menyelesaikan ini skripsi ini.

5. Ibunda Dra. Lilik Yusetyani, Apt., Sp. FRS dan Ibunda Nailis Syifa, S.Farm., M.

Sc., Apt., selaku Dosen Penguji yang telah banyak memberikan saran dan

masukan demi kesempurnaan skripsi ini.

6. Ibunda Dra. Uswatun Chasanah, M.Kes., Apt., selaku dosen wali. Terimakasih

banyak atas arahan, nasehat dan bimbingannya selama ini.

7. Seluruh jajaran Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Sidoarjo khususnya bagian

pendidikan dan penelitian (Diklit) dan seluruh staff pegawai bagian rekam medik

RSUD Sidoarjo yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk

melakukan penelitian ini.

xvii

8. Untuk semua dosen Program Studi Farmasi Universitas Muhammadiyah Malang

yang sudah memberikan waktunya untuk mengajarkan ilmu-ilmu yang

bermanfaat.

9. Orang tua saya tercinta, Papi Liem Hien Liong dan Mami Effie Hermin Ningrum

yang tiada hentinya memberi dukungan dan semangat dalam segala hal, dengan

sabar mendoakan untuk kebaikan dan kesuksesan anaknya. Terimakasih banyak

atas didikan dan kerja keras untuk membuat anaknya mendapatkan ilmu yang

bermanfaat.

10. My Beloved Sister, Sherley Violita yang selalu memberikan dukungan dan

semangatnya.

11. Untuk Siauw Yong Kwang, My Fiance, yang selalu memberikan dukungan,

semangat serta doa dari awal pengerjaan skripsi, untuk kesabarannya selama ini.

Juga sebagai tempat berbagi cerita suka dan duka.

12. Sahabat saya Dyah Rahmasari, Juwita Sartika, Serilda Khanza, Gilang Rizki Al

Farizi, Angga Wardana, Poernomo Adji dan Rini Rizky terimakasih untuk

semangatnya.

13. Untuk semua pihak yang belum disebutkan namanya, penulis mohom maaf dan

berterimakasih yang sebesar-besarnya. Keberhasilan ini tidak luput dari bantuan

dan doa yang telah semua berikan.

Jasa dari semua pihak yang membantu dalam penelitian ini, penulis tidak

mampu membalas apapun. Semoga amal baik semua pihak mendapat imbalan dari

Allah SWT. Penulis menyadari bahwa skripsi ini jauh dari kesempurnaan, oleh

karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kebaikan

skripsi ini. semoga penulisan skripsi ini dapat memberikan manfaat.

Malang,

Penulis

(Sindy Viliony)

xviii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... ii

LEMBAR PENGUJIAN ............................................................................. iii

KATA PENGANTAR ………………..…………………………………… iv

RINGKASAN ……………………………………………………………... vi

ABSTRAK ………………………………………………....……………… ix

DAFTAR ISI .................................................................................................. x

DAFTAR TABEL ...................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xv

DAFTAR LAMPIRAN ……………………………….………….……… xvi

DAFTAR SINGKATAN ........................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1

1.1 Latar belakang ........................................................................ 1

1.2 Rumusan masalah……............................................................ 4

1.3 Tujuan penelitian .................................................................... 4

1.4 Manfaat penelitian .................................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................ 5

2.1 Anatomi jantung ..................................................................... 5

2.1.1 Bentuk serta ukuran jantung ……….……...................... 6

2.1.2 Otot jantung .................................................................... 6

2.1.3 Ruang-ruang jantung ....................................................... 7

2.2 Infark Miokard Akut (IMA) ................................................... 8

2.2.1 Definisi Infark Miokard Akut.......................................... 8

2.2.2 Epidemiologi …............................................................... 9

2.2.3 Etiologi ……………...................................................... 10

2.2.4 Patofisiologi IMA ….. .................................................. 14

2.2.5 Faktor resiko IMA ......................................................... 15

2.2.5.1 Faktor resiko yang tidak dapat diubah …………. 16

xvii

2.2.5.2 Faktor resiko yang dapat diubah ……...…...………16

2.2.6 Manifestasi klinik .......................................................... 18

2.2.7 Klasifikasi Infark Miokard ............................................ 18

2.2.7.1 IMA dengan Non-STEMI ….………………....….. 19

2.2.7.2 IMA dengan STEMI …….…….…………..……. 20

2.3 Infark Miokard Akut STEMI ................................................ 20

2.3.1 Definisi dan Epidemiologi ............................................ 20

2.3.2 Patofisiologi .................................................................. 20

2.3.3 Diagnosa dan pemeriksaan fisik STEMI …………..... 21

2.3.4 Diagnosa dan pemeriksaan laboratorium STEMI ……. 22

2.3.4.1 Pemeriksaan elektrokardiogram ………..……..….. 22

2.3.4.2 Pemeriksaan Biomarker Serum Jantung ….......….. 23

2.3.4.3 Pemeriksaan LDH …………………..…………..... 24

2.3.4.4 Pemeriksaan cTn …………………...…..………… 24

2.3.4.5 Pemeriksaan CKMB ……………...…...…………. 24

2.3.5 Komplikasi IMA ……………………...……………… 25

2.4 Penatalaksaan terapi IMA STEMI......................................... 25

2.4.1 Terapi Non-Farmakologi ……………….....…...…... 25

2.4.2 Terapi Farmakologi ………………….………...…… 26

2.4.2.1 Oksigen …………...…………..………......……. 28

2.4.2.2 Vasodilator Nitrat …............................................. 28

2.4.2.3 Morfin ………….................................................. 30

2.4.2.4 Antitrombolitik ….. ............................................. 30

2.4.2.4.1 Antikoagulan ……......……….……………… 30

2.4.2.4.2 Antiagregasi platelet ……………..……….… 31

2.4.2.4.3 Fibrinolitik ……………………...……...…… 32

2.4.2.5 Inhibitor glikoprotein IIb/IIIa …...……..………. 33

2.4.2.6 Antihipertensi …………………………………... 33

2.4.2.6.1 Beta Blocker ……………..…...…...…...……. 33

2.4.2.6.2 Calsium Channel Blocker …….….........……. 34

xviii

2.4.2.6.3 ACE Inhibitor …………….……...………….. 35

2.5 Tinjauan Asetosal ………………………..…….………….. 36

2.5.1 Struktur KImia …..…………..……………...………... 37

2.5.2 Farmakokinetik …………..………………….…….… 37

2.5.3 Farmakodinamik ………..…………………….……… 38

2.6 Penggunaan Asetosal pada Infark Miokard Akut ……...….. 39

2.7 Masalah Terkait Obat (Drug Related Problem) ……...……. 41

2.7.1 Klasifikasi masalah terkait obat .………......……….. 41

2.7.2 Drug Related Problem Asetosal ………..………….. 42

BAB III KERANGKA TEORI DAN KERANGKA KONSEP ............. 44

3.1 Kerangka teori ...................................................................... 44

3.2 Kerangka konsep .................................................................. 45

BAB IV METODE PENELITIAN ...................................................... 46

4.1 Jenis Penelitian .................................................................... 46

4.2 Sampel Penelitian …………………….……………...……. 46

4.2.1 Kriteria Inklusi ……………………..…………...……... 46

4.2.2 Kriteria Ekslusi ………………………..……...……….. 46

4.3 Instrumen Penelitian …………………………...………….. 47

4.4 Waktu dan Tempat Penelitian ………………..…………… 47

4.5 Definisi Operasional ……………………...……………….. 47

4.6 Metode Pengambilan Sampel …………...….……………... 48

4.7 Analisis Data …………….….………..………………….... 48

BAB V HASIL PENELITIAN ……………….…………………….... 50

5.1 Data Demografi Pasien IMA ……...………………………. 51

5.1.1 Jenis Kelamin ………………..………………………... 51

5.1.2 Usia ………………………...………………………….. 51

5.1.3 Status Pasien ……………...…………………………… 52

5.2 Faktor Resiko Pasien IMA …..……………………………. 52

5.3 Jenis Diagnosa IMA ………..……………………………... 53

5.4 Diagnosa Penyerta Pasien IMA ……...……………………. 53

xvii

5.5 Profil Terapi Pasien IMA …………..……………………... 55

5.6 Penggunaan Asetosal pada Pasien IMA …………….… 55

5.6.1 Penggunaan Terapi Asetosal ………………..…….. 55

5.6.2 Pola Penggunaan Antiplatelet Kombinasi ...………. 56

5.6.3 Pola Pergantian Antiplatelet Kombinasi …..……… 56

5.7 Lama Perawatan Pasien IMA ………………..………... 57

5.8 Kondisi Keluar Rumah Sakit Pasien IMA ………...…... 57

BAB VI PEMBAHASAN ………………………………………..…... 59

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN …………………………… 67

DAFTAR PUSTAKA …………………………….…………………...…. 69

LAMPIRAN …………………………………….…………….…………. 74

xviii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

II.1 Faktor Resiko Infark Miokard Akut …………………..…………… 15

II.2 Vasodilator Nitrat ……………………………………..…………… 29

II.3 Antikoagulan ………………………………………….…………… 31

II.4 Antiagregasi Platelet ………………………………….…………… 32

II.5 Fibrinolitik …………………………………………….…………… 32

II.6 Beta Bloker ……………………………………………..………….. 34

II.7 Calcium Channel Blocker ……………………………….………… 35

II.8 ACE Inhibitor ……………………………………………..……….. 36

II.9 Sediaan Asetosal di Indonesia ……………………………..………. 40

V.1 Distribusi Usia Pasien IMA ……………………………………….. 52

V.2 Faktor Resiko Pasien IMA ………………………………………… 53

V.3 Diagnosa Penyerta Pasien IMA …………………………………… 54

V.4 Terapi Pasien IMA …………………………….…...……………… 55

V.5 Pola Terapi Antiplatelet Pasien IMA …………....………………… 56

V.6 Pola Penggunaan Antiplatelet Kombinasi ……....…………………. 56

V.7 Pergantian Penggunaan Asetosal …………...…….……………….. 57

V.8 Kondisi KRS Pasien IMA ………………...……….………………. 58

xvii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1 Anatomi Jantung .…………………….…...………………………… 5

2.2 Infark Miokard ………………………..……...……………………… 9

2.3 Klasifikasi IMA ………………………………………..…………... 19

2.4 Pemeriksaan EKG ………………………………………...………... 23

2.5 Pemeriksaan Biomarker Serum Jantung ………..………..………… 24

2.6 Alogaritma Terapi STEMI ………………………..……...………… 26

2.7 Alogaritma Terapi Non STEMI …………………………………. 28

2.8 Struktur Kimia Asetosal ………………...……..…………………… 37

3.1 Kerangka Konseptual ………...………………...…………………... 44

3.2 Kerangka Operasional ………………………...…….…………….... 45

5.1 Skema Inklusi dan Ekslusi Penelitian ……………………………… 50

5.2 Diagram Distribusi Jenis Kelamin pasien IMA ……………………. 51

5.3 Diagram Status Pasien IMA ………………………………………... 52

5.4 Diagram Jenis Diagnosa IMA ……………………………………… 53

5.5 Diagram Lama Perawatan Pasien IMA …………………………….. 57

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1. Daftar Riwayat Hidup ……………..………………………………… 74

2. Surat Pernyataan ...…………………………………………..………. 75

3. Surat Ijin Penelitian ……………….………………..………………... 76

4. Daftar Nilai Normal Data Klinik dan Data Laboratorium………........ 78

5. Lembar Pengumpulan Data ………………………………………….. 80

xvii

DAFTAR SINGKATAN

IMA : Infark Miokard Akut

ACS : Acute Coronary Syndrome

PTM : Penyakit Tidak Menular

WHO : World Health Organization

SKRT : Survei Kesehatan Rumah Tangga

UFH : Unfractionated Heparin

LMWH : Low Molecular Weight Heparin

CAD : Coronary Artery Disease

COP : Cardiac Output

PJK : Penyakit Jantung Koroner

CVD : Cardio Vascular Disease

EKG : Elektrokardiogram

STEMI : ST-Elevation Myocardial Infarct

NSTEMI : Non ST Elevation Myocardial Infarct

cTn : Cardiac Specific Troponin

IGD : Instalasi Gawat Darurat

CKMB : Creatine Kinase Isoenzyme MB

tPA : Thrombolysis in Myocardial Infarction

LDH : Lactic dehydrogenase

ICH : Intracranial Hemorrage

PCI : Percutaneous coronary intervention

ACC : American College of Cardiology

AHA : American Heart Association

xviii

NTG : Nitrogliserin

ARB : Angiotensin Receptor Blocker

ACE : Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor

CCB : Calcium Channel Blocker

NO : Nitrogenoksida

RAA : Renin Angiotensin Aldosterone

HOPE : Heart Outcome Prevention Evaluation

ASA : Acetylsalicylic acid

COX : Siklooksigenase

HPETE : Hydroperoxieicosatetraenoic

73

DAFTAR PUSTAKA

Aaranson I Philip, Ward P.T Jeremy. 2010. The Cardiovascular System at a

Glance, Airlangga.

AHFS Drugs Information, 2008. Clopidogrel Bisulfate: Introduction. AHFS Drus

Information.

Alwi Idrus, 2006. Ilmu penyakit dalam: Edisi ke 4. Departemen Ilmu Penyakit Dalam

Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta, 1615-1625.

Anand SS, Islam S,Rorengren A., Franzos MG, Steyn K, Hussein A. 2008. Risk factors

for myocardial infarction in women and men : Insight from the INTEHART

study. Europian Heart Journal.

Antman, E.M., and Braundwald, E., 2005. Harrison’s: Principles of Internal

Medicine, Ed. 16th, USA: McGraw-Hill Companies, Inc

Antman, E.M. and Braunwald, E., 2008. Heart Disease: A Textbook of

Cardiovascular Medicine, Ed. 8th

, USA : W.B. Saunders Elseveir.

Antman, et al. 2013. ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With

ST-Elevation Myocardial Infarction—Executive Summary. Diakses dari

http://circ.ahajournals.org/content/110/5/588.full.pdf.

Bates, E.R., and Kushner, F.G., 2007. Cardiovascular Therapeutics: A Companion

to Braunwald’s Heart Disease, Ed. 3th, USA: Elsevier Inc.

Barbara G. Well, J.T Dipiro, T.L. Schwinghammer, C.V. Dipiro, 2009.

Pharmacotherapy Handbook Seventh Edition, USA : McGraw-Hill

Companies, Inc.

Blann, A.D., Landray, M.J., Lip, G.Y.H. 2003. ABC of Antithrombotic Therapy.

BMJ Publishing Group. Spain.

Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Jameson J.L, Karper DL., Longo D,L, et al

(editor). 2008. Harrison’s Principles of Internal Medicine . Ed 17. USA :

McGrawHill.

Brunner and Suddarth. 2002. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, edisi 8,

volume 3. Jakarta: EGC.

Corwin, E.J., 2001. Handbook of Pathophysiology. Alih bahasa : Pendit, B.U.

Jakarta : EGC.

73

Culic, V, Miric D., Jukie I. 2003. / Acute Myocardial Infarction differing pre

infraction and clinical features according to infract site and gender.

International Journal of Cardiology.

Departemen Kesehatan, 2011. Pharmaceutical Care untuk Pasien Penyakit

Jantung Koroner : Fokus Sindrom Koroner Akut. Departemen Kesehatan

Republik Indonesia, Jakarta : Depkes RI.

Dewoto, 2008. Farmakologi dan Terapi FKUI Edisi 5. Jakarta : Balai Penerbit

FKUI Jakarta

Dipiro, C.V, Talbert, G.C. Yee, G.R. Matzke, B.G. Wells, and L.M. Posey (Eds.).

2008. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach, Ed. 7th, USA:

McGraw-Hill Companies, Inc.

Farissa, I.P. 2012. Komplikasi Pada Pasien Infark Miokard Akut ST- Elevasi

(STEMI) yang Mendapat Maupun Tidak Mendapat Terapi Reperfusi.

Studi di RSUP Dr.Kariadi Semarang.

Farissa, 2006. Komplikasi pada Pasien IMA STEMI. eprints.undip.ac.id.

Firdaus, 2011. Pharmacoinvasive Strategy in Acute STEMI Jurnal Kardiologi

Indonesi. 2011;32:266-71 ISSN 0126/3773.

Firman, 2010. Intervensi Koroner Perkutan Primer. Jurnal Kardiologi

Indonesia. Jurnal Kardiologi Indonesia. 2010; 31:112-117ISSN 0126/3773

Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo. 2008. 17th Edition

Harrison’s Principles of Internal Medicine. New South Wales : McGraw

Hill.

Gersh, B.J., Opie, L.H., and White, H.D., 2009. Drugs for the Heart, Ed. 7th, USA:

Elsevier Inc.

Goodman and Gilman, 2008, Dasar Farmakologi Terapi, Edisi 10, diterjemahkan

oleh Amalia, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta.

Greene R.J., and Harris, N.D., 2008. Pathology and Therapeutics for Pharmacists:

A Basic for Clinical Pharmacy Practice, Ed. 3th, USA: Cambridge

University Press.

Guyton AC, Hall JE. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: EGC; 2007

Gray H.N., Dawkins, K.D., Morgan, J.M., and Simpson, I.A., 2005. Lecture Notes

Kardiologi, Ed. 4th, Surabaya: EMS (Erlangga Medical Series).

Harun, S., Alwi, I., 2000. Buku Ajar Penyakit Dalam Jilid II, edisi V, Pusat

Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FK-UI, Jakarta.

73

Heng Li, Et al. 2012. 2012 Guidelines of the Taiwan Society of Cardiology

(TSOC) for the Management of ST-Segment Elevation Myocardial

Infarction. Vol. 28. (63-89). http://www.tsoc.org/. Di akses tanggal 29

September 2014.

Kalim, H, Diagnostik dan stratifikasi resiko dini sindrom coroner akut Kaligis R. W,

Yusak M., Ratna Ningsih E., Soesanto A.M. (Eds) 2001. Penyakit

Kardiovaskular dari Pediatric Sampai Geriatric. Jakarta : Balai Penerbit

RS Jantung Harapan Kita.

Kasron. 2012. Kelainan dan Penyakit Jantung (Pencegahan serta

Pengobatannya). Yogyakarta : Nuha Medika

Kasuari, 2002. Asuhan Keperawatan Sistem Pencernaan dan Kardiovaskuler

dengan Pendekatan Patofisiologi, Magelang, Poltekes Semarang PSIK

Magelang.

Katzung, Bertram G. 2004. Farmakologi Dasar dan Klinik edisi 4. Alih bahasa :

Staf Dosen Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Srwijaya, Jakarta.

Kementerian Kesehatan Malaysia, 2001. Aspirin : Monograf Ubat 174, September

2001.

Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP. 2008. Braunwald’s Heart Disease : A

textbook of Cardiovascular Medicine. Philadephia: Elsevier.

Mansjoer, A., 2003. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi ke-3, Jakarta : Penerbit

FKUI.

Mycek, Mary J., 2001. Farmakologi Ulasan Bergambar. Edisi kedua. Widya

Medika. Jakarta.

Opie, L.H., 2004. Heart Physiology: From Cell to Circulation, Ed. 4th, USA:

Lippicott Williams & Wilkins.

Pharmaceutical Care Network Europe Foundation. 2003. Classification for Drug

related problems. The Netherlands : PCNE.

Pharmaceutical Care Network Europe.(2006). DRP-classification (revised 01-05-06

vm) V5.01. Jan, 2010. http://www.PCNE.org

PERKI (Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia). 2003. Pedoman

Tata Laksana Penyakit Kardiovaskular Indonesia. PERKI

Peters, Annete, Ph.D., Stephanie von Klot, M.P.H., Margit Heier, M.D., Ines

Trentinaglia, B.S., Allmut Hormann, M.S., H. Erich Wichmann, M.D., Ph.D.,

73

and Hannelore Lowel, M.D., 2004. The New England Journal Medicine.

vol. 351 no. 17.

Santosa, Budi. 2007. Panduan Diagnosa Keperawatan NANDA 2005-2006.

Jakarta : Prima Medika

Setiawati dan Sulistya Gan. 2008. Farmakologi dan Terapi FKUI Edisi 5. Jakarta :

Balai Penerbit FKUI Jakarta

Smeltzer, Suzanne C & Brenda G. Bare. 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal

Bedah Brunner & Suddarth, Edisi 8, Volume 2. Penerbit Buku

Kedokteran EGC : Jakarta.

Spinler, N.A., Denus, S.D., 2008. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic

Approach, Ed. 7th, New York: McGraw-Hill Companies, Inc.

Stringer, K.A., and Lopez, L.M., 2008. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic

Approach, Ed. 7th, New York: McGraw-Hill Companies, Inc.

Sudoyo AW, Bambang S, Idrus A, Marcellus SK, Siti S. 2010. Buku Ajar Ilmu

Penyakit Dalam, Edisi Keempat, Jilid V. Pusat Penerbitan Departemen Ilmu

Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta.

Syaifuddin, 2009. Fisiologi Tubuh Manusia untuk Mahasiswa Keperawatan.

Penerbit: Salemba Medika. Jakarta.

Syamsudin., 2011. Buku Ajar Farmakoterapi Kardiovaskular dan Renal, Jakarta,

Salemba Medika.

Talbert, R.L., 2008. Ischemic Heart Disease. In: J.T. Dipiro, R.L. Talbert, G.C. Yee, G.R.

Matzke, B.G. Wells, and L.M. Posey (Eds.). Pharmacotherapy: A

Pathophysiologic Approach, Ed. 7th, New York: McGraw-Hill Companies, Inc.

Tao L, Kendall K. 2013. Sinopsis Organ Sistem Kardiovaskular dan Renal. Jakarta :

Salemba Medika.

Tjay dan Raharja, 2010. Obat-obat Penting. EGC. Jakarta, 519-621.

Tjay, Tan Hoan and Kirana. 2007. Sinopsis Organ Sistem Kardiovaskular.

Tangerang : Karisma publishing group.

Washam, J.B, 2007. Cardiovascular Drugs: Comprehensive Drug Tables. In: E.M.

Antman (Eds.). Cardiovascular Therapeutics: A Companion to

Braunwald’s Heart Disease, Ed. 3th, USA: Elsevier Inc.

73

Waspadji S., 2003. Pengkajian Diet pada Penderita Penyakit Jantung Koroner

dalam Pengkajian Status Gizi Studi Epidemiologi. Balai Penerbit FKUI,

Jakarta, 135.

Wiliam, T, Mahle MD, Robert M, Campbell MD, Favaloro-Sabatier J. 2007,

Myocardial Infarction in Adolescent. Journal of peds 2007 augst.150-154.

White, H.D., and Opie, L.H., 2005. Drugs for The Heart, Ed. 7th, USA: Elsevier

Inc.