15
i DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA DI RSUD DR. SUTOMO PERIODE 2010 - 2015 SKRIPSI Oleh: PUTRI PERMATA TIMUR NIM: 021311133135 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2016 ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

i

DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA

DI RSUD DR. SUTOMO PERIODE 2010 - 2015

SKRIPSI

Oleh:

PUTRI PERMATA TIMUR

NIM: 021311133135

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2016

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 2: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

ii

DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA

DI RSUD DR. SUTOMO PERIODE 2010 - 2015

SKRIPSI

Oleh:

PUTRI PERMATA TIMUR

NIM: 021311133135

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2016

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 3: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

iii

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 4: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

iv

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 5: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

v

PENETAPAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini telah diuji pada tanggal 21 Desember 2016

PANITIA PENGUJI SKRIPSI

1. Dr. Theresia Indah Budhy.,drg.,M.Kes (ketua penguji)

2. Prof.Dr.Istiati.,drg.,MS (anggota penguji)

3. Edhi Jularso.,drg.,MS (anggota penguji)

4. Dr. Retno Pudji Rahayu.,drg.,M.Kes (anggota penguji)

5. Bambang Sumaryono.,drg.,M.Kes (anggota penguji)

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 6: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

vi

UCAPAN TERIMA KASIH

Puji syukur saya panjatkan pada Tuhan Yang Maha Esa atas segala rakhmat dan

karuniaNya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Perkenankanlah saya

mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Dr. R. Darmawan Setijanto, drg., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Gigi Universitas Airlangga yang telah memberi kesempatan untuk menempuh

pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.

2. Edhi Jularso.,drg.,MS selaku Ketua Departemen yang telah memberi ijin untuk

pembuatan skripsi di Departemen Patologi Mulut dan Maksilofasial Universitas

Airlangga.

3. Dr. A. Retno Pudji Rahayu drg., M.Kes selaku pembimbing utama dan dosen

wali yang telah banyak membantu saya dalam proses penelitian dan penulisan

skripsi.

4. Bambang Sumaryono (drg., M.Kes.) selaku pembimbing serta yang telah

banyak membantu saya dalam proses penelitian dan penulisan skripsi.

5. Mbak Levi selaku sekretaris Departemen Patologi Mulut Dan Maksilofasial

yang telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan skripsi.

6. Mama, Papa dan Adik saya terima kasih banyak selalu bisa menghibur

6. Sonya Liyani Ramadayanti, Afrista Diah Ayu Setiawan, Nike Puji Rahmawati,

Eresha Melati dan Dewi Kusuma Wardhani yang selalu mau direpotkan sampai

penulisan skripsi selesai

7. Abelia Indira, Alit Koesetyo, Josh Axel, Risanda Yugo dan Jovita Amanda yang

selalu memberikan dukungan dan selalu meramaikan grup line

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 7: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

vii

8. Teman teman seperjuangan skripsi Lambe Turah PA semoga lulus semua

9. Cak Dan Ning Surabaya 2016 yang selalu memberikan dukungan dan hiburan

semoga segera menyusul ujian skripsi

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih membutuhkan

penyempurnaan, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang

membangun. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang

memerlukan.

Surabaya, 18 Desember 2016

Putri Permata Timur

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 8: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

viii

DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA DI RSUD DR.

SUTOMO SURABAYA PERIODE 2010-2015

ABSTRAK

Latar belakang: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) merupakan salah satu

tumor rongga mulut yang paling sering terjadi. Kasus Oral Squamous Cell

Carcinoma banyak ditemukan di negara berkembang seperti Indonesia dan

disebabkan oleh beberapa faktor resiko yaitu kondisi geografis, rokok dan alkohol.

Pemeriksaan diagnostik yang dilakukan meliputi FNAB, HPA dan Scrapping.

Tujuan: Untuk mengetahui distribusi kasus Oral Squamous Cell Carcinoma di

RSUD Dr. Sutomo periode 2010-2015. Metode: Analisa data dengan

menggunakan diagnosa klinis penderita di Instalasi Gigi dan Mulut RSUD Dr.

Sutomo serta konfirmasi hasil pemeriksaan histopatologis penderita Oral

Squamous Cell Carcinoma di Instalasi Patologi Anatomi. Hasil:Didapatkan

distribusi kasus Oral Squamous Cell Carcinoma di RSUD Dr. Sutomo Surabaya

melalui analisa diagnosa klinis serta konfirmasi hasil pemeriksaan histopatologis.

Simpulan: Distribusi kasus Oral Squamous Cell Carcinoma periode 2010-2015

cukup fluktuatif disebabkan oleh beberapa faktor. Dari periode 2010-2015, angka

kejadian tertinggi dari kasus Oral Squamous Cell Carcinoma terjadi pada tahun

2011 dan terbanyak pada usia 53 tahun.

Kata kunci: Oral Squamous Cell Carcinoma, diagnosa klinis, pemeriksaan

histopatologis

Abstract

Background: Oral Squamous Cell Carcinoma (OSCC) is a neoplasm which often

appears in oral cavity. Oral Squamous Cell Carcinoma are the most common oral

cancer in developing countries. Oral Squamous Cell Carcinoma are common in

Indonesia with some predisposing factors such as geographic conditions, smoke

dan alcohol consumption. Diagnostic examination in this research were using

FNAB, HPA and Scraping. Aims: To analyzed the distribuiton of Oral Squamous

Cell Carcinoma in RSUD Dr. Sutomo in 2010-2015 period. Method: Data

analysis by using secondary data from Oral and Dental Department and

Pathology Anatomy Department in RSUD Dr. Sutomo Surabaya.

Result:Distribution of Oral Squamous Cell Carcinoma Cases by data analysis and

confirmation with histopathological examination analysis. Summary:Distribution

of Oral Squamous Cell Carcinoma cases in 2010-2015 period are fluctuative

caused by some predisposing factors. From 2010-2015 period, Oral Squamous

Cell Carcinoma cases reach its peak in 2011 at the age of 53.

Keyword: Oral Squamous Cell Carcinoma, clinical diagnosis, histopathologycal

examination

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 9: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

ix

DAFTAR ISI

Halaman Sampul Luar...............................................................................................i

Halaman Sampul Dalam...........................................................................................ii

Lembar orisinalitas..................................................................................................iii

Penetapan Panitia Penguji Skripsi ..........................................................................................v

Ucapan Terima Kasih ..................................................................................................................vi

Abstrak............................................................................................................................................viii

Abstract...........................................................................................................................................viii

Daftar Tabel ....................................................................................................................................xi

Daftar Grafik...................................................................................................................................xii

Daftar Gambar..............................................................................................................................xiii

Daftar Lampiran...........................................................................................................................xiv

BAB 1 ............................................................................................................................. ...................1

Pendahuluan .................................................................................................................................... .1

1.1 Latar Belakang ...................................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah ..............................................................................................3

1.3 Tujuan Penelitian ...............................................................................................3

1.4 Manfaat penelitian..............................................................................................3

BAB 2 ................................................................................................................................................4

TINJAUAN PUSTAKA ..............................................................................................................4

2.1 Oral Squamous Cell Carcinoma.........................................................................4

2.1.1 Epidemiologi dan etiologi Oral Squamous Cell Carcinoma ......................4

2.1.2 Patogenesis Oral Squamous Cell Carcinoma ...................................................5

2.1.3 Faktor resiko Oral Squamous Cell Carcinoma ................................................6

2.1.4 Gejala klinis oral squamous cell carcinoma...................................................10

2.1.5 Gambaran klinis dan histopatologi oral squamous cell carcinoma......11

2.1.6 Stadium Histopatologi Oral Squamous Cell Carcinoma ..........................13

2.1.7 Stadium Klinis Oral Squamous Cell Carcinoma.........................................15

2.2 Metode Diagnostik...............................................................................................................16

2.2.1 Fine Aspiration Needle Biopsy(FNAB)........................................................16

2.2.2 Biopsy ............................................................................................................17

BAB 3 ............................................................................................................................. ................20

Kerangka Konsep.........................................................................................................................20

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 10: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

x

3.1 Kerangka Konseptual .......................................................................................20

3.2 Uraian Kerangka Konsep .................................................................................21

BAB IV ............................................................................................................................. ..............22

Metode Penelitian .......................................................................................................................22

4.1 Jenis penelitian .................................................................................................22

4.2 Populasi penelitian ...........................................................................................22

4.3 Sampel penelitian .............................................................................................22

4.3.1 Kriteria sampel ........................................................................................................22

4.4 Besar sampel ....................................................................................................22

4.5 Variabel penelitian ...........................................................................................22

4.6 Definisi operasional .........................................................................................22

4.7 Analisa data ......................................................................................................23

BAB 5............................................................................................................................. .................24

Data Hasil Penelitian ..................................................................................................................24

5.1 Hasil penelitian.................................................................................................24

BAB 6..............................................................................................................................................30

Pembahasan ......................................................................................................................... ..........30

BAB 7............................................................................................................................. .................36

Simpulan dan Saran ....................................................................................................................36

7.1 Simpulan...........................................................................................................36

7.2 Saran.................................................................................................................36

Daftar Pustaka............................................................................................................................. ..37

Daftar Lampiran.....................................................................................................47

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 11: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 5.1 1 Jumlah penderita OSCC pada tahun 2010-2015 ........................................ 24

Tabel 5.1 2 Usia rata-rata kasus OSCC pada tahun 2010-2015 ................................... 25

Tabel 5.1 3 Pemeriksaan diagnostik OSCC pada tahun 2010-2015 ........................... 26

Tabel 5.1 4 Kasus OSCC berdasarkan stadium ................................................................ 27

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 12: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

xii

DAFTAR GRAFIK

Grafik 5.1 1 Angka kejadian OSCC pada tahun 2010-2015 ......................................... 24

Grafik 5.1 2 Usia penderita OSCC pada tahun 2010-2015 ........................................... 25

Grafik 5.1 3 Pemeriksaan diagnostik OSCC ..................................................................... 26

Grafik 5.1 4 Kasus OSCC berdasarkan stadium .............................................................. 28

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 13: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.2.3 1 Hasil pemeriksaan scraping pada kasus OSCC ................................. 19

Gambar2.1.5 1 OSCC pada lidah…...…………………………………………….12

Gambar 2.1.5 1 OSCC pada palatum .................................................................... 12

Gambar 2.1.5 1 OSCC pada gingiva ..................................................................... 12

Gambar 5.1 1 Squamous Cell Carcinoma Well

Differentiated…………….............................................................………….........24

Gambar 5.1.2 Invasive Squamous Cell Carcinoma Well Differentiaed ................ 24

Gambar 5.1 3 Poorly

Differentiated…………....................……………………………………………..24

Gambar 5.1 4 Epitel displasia ringan-sedang ........................................................ 27

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 14: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Usia penderita ...................................................................................................... 39

Lampiran 2 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 42

Lampiran 3 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 43

Lampiran 4 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 43

Lampiran 5 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 45

Lampiran 6 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 46

Lampiran 7 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 47

Lampiran 8 Hasil pembacaan pemeriksaan histopatologis ........................................... 48

Lampiran 9 Sertifikat etik ....................................................................................................... 49

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR

Page 15: SKRIPSI - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/64891/3/KG. 150-17 Tim d cover.pdf · pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga. 2. ... Semoga skripsi ini

i

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI DISTRIBUSI ORAL SQUAMOUS... PUTRI PERMATA TIMUR